Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска

Содержание

Межпозвонковая медианная грыжа диска – что это такое?

Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска
Большинство пациентов, которым был поставлен диагноз грыжа позвоночного диска, могут переживать по поводу исхода данного заболевания.

Тревога становится еще сильнее благодаря многочисленным статьям, в которых описаны достаточно серьезные последствия.

Так ли все плохо на самом деле? Что говорит врачебная практика? В этой статье дается ответ на один из самых распространенных вопросов: « Медианная грыжа диска, что это такое?»

Краткое описание, характеристики и симптоматика заболевания

Межпозвонковая грыжа образуется в результате смещения одного из дисков позвоночника. Этот процесс в большинстве случаев сопровождается разрывом фиброзного кольца. В случае медианной грыжи такое смещение происходит не вбок как во всех других случаях, а в середину.

В результате получается труднодоступное образование, что усложняет проведение хирургического лечения.

Хотя наиболее часто встречается медианная грыжа диска L5 S1 пояснично – крестцового отдела, боли и ярко выраженные симптомы в шее или груди пациента могут указывать на наличие аналогичной патологии.

Правильный диагноз сможет поставить только грамотный врач невролог после полного обследования.

Иногда пациенты могут путать медианную или срединную патологию с грыжей Шморля. Хотя эти изменения в позвоночнике и являются родственными, но их симптоматика и последствия совершенно разные. В случае обострения медианная грыжа диска L4 L5 выпячивается в сторону позвоночного просвета, угрожая нормальной жизнедеятельности пациента.

Период, от появления нарушений до полной парализации, может составить около полугода. Патологические изменения при грыже Шморля могут и не произойти, именно по этой причине лечащий врач часто рассматривает ее только в качестве симптома указывающего на определенные нарушения в организме человека.

В качестве основных симптомов может наблюдаться следующие осложнения:

  • Сильные болезненные ощущения в месте поражения.
  • Покалывания в пальцах рук и ног, покалывание.
  • Слабость в конечностях.
  • Мигрирующие болевые ощущения, со временем опускающиеся в область таза, ягодицы, голени.
  • Нарушение в тактильных ощущениях, частичная потеря чувствительности.
  • Проблемы мочеиспускания.
  • Потенция.
  • В запущенных случаях наблюдаются произвольные испражнения.
  • У женщин понижается тонус влагалища.

Не все симптомы проявляются сразу же после начала грыжеобразования, некоторые формируются по мере деформации.

Если не назначить своевременную и грамотную терапию, тогда медианная грыжа шейного отдела или пояснично – крестцовой зоны является наиболее опасной из всех видов грыжеобразования.

Методы лечения медианной грыжи

Радикальных методов связанных с удалением грыже рекомендуется избегать, причем в этом заинтересованы как сами врачи (по причине сложности проведения операции) так и пациент. Осложнения от такого лечения не гарантируют полного выздоровления и улучшения самочувствия больного. По этой причине в первую очередь рекомендуют сосредоточиться на консервативных методах терапии.

Пациенту назначается прием нестероидных препаратов, которые снижают воспаление и отек и способствуют нормализации обмена веществ. При сильных и интенсивных болях могут быть рекомендованы блокады.Сразу же после четвертой недели от начала обострения лечащий врач может разрешить проведение физиотерапевтических процедур и методов мануальной терапии.

Обычно такой подход помогает выздороветь 90% всех пациентов обратившихся за помощью.После длительного терапевтического воздействия (около 6 месяцев), при условии, что состояние пациента не стабилизировалось, не наблюдается ремиссия, может быть назначено хирургическое вмешательство.

В случаях тех пациентов, у которых наблюдается задняя медианная грыжа межпозвонкового диска L4 L5, нет возможности использовать обычную дискэктомию. На сегодняшний день получили широкое применение следующие операции:

  • Эндоскопическое воздействие.
  • Лазерная терапия.

Перед тем как согласиться на проведение той или иной операции необходимо разузнать существуют ли альтернативные методы лечения. Так уж ли необходимо хирургическое вмешательство. Если да то, как оно будет проходить и какой вероятный риск проведения операции.

Как избежать операции?

Большинство из пациентов, которым удалось избежать операции при возникновении медианной грыжи диска С5 С6, L4 L5, L5 S1 использовали общие принципы лечения. А именно:

  • Обращались к врачу сразу же после появления первых признаков заболевания.
  • Получили подробную информацию о медианной грыже диска, что это такое; каковы последствия; что необходимо делать, чтобы лечение оказалось эффективным.
  • Соблюдали предписания специалистов.
  • Проходили комплексную терапию, включающую прием лекарственных средств и метода мануального воздействия.

Если после очередного посещения невролога с жалобой на боли в спине или грудном отделе позвоночника пациент услышал диагноз медианная грыжа, это еще не приговор.

При правильно назначенном лечении вполне возможно довести заболевание до состояния ремиссии и обойтись без опасной операции. Главное, ни в коем случае не заниматься самолечением!

Источник: http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/302-mediannaya-gryzha-diska-chto-eto-takoe.html

Дорзальная медианная грыжа диска что это такое

Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска

В медицинской практике существует такой диагноз как дорзальная грыжа межпозвонкового диска позвоночника. Что она собой представляет? Какие симптомы данного заболевания? Какие применяют методы лечения для лечения патологии позвоночника?

Дорзальная медианная грыжа диска и основные причины ее образования

Дорзальна грыжа диска – это разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска, который сопровождается выходом жидкости спинного мозга в сторону нервных корешков и дурального канала.

В том случае если образовалась грыжа большого размера, то существует риск ущемление дуральногомешка. Образованию грыж всегда предшествует остеохондроз позвоночника.

Поэтому, чтобы предупредить ее появление, вовремя применяйте адекватное лечение остеохондроза позвоночника, выполняйте все рекомендации врача, не пренебрегайте упражнениями лечебной физкультуры.

Причинами возникновения дорзальных грыж можно назвать следующие:

  • повреждения и удар;
  • травма позвоночника;
  • лишний вес;
  • сильные физические нагрузки;
  • сидячий образ жизни;
  • врожденный плохой тонус мышц;
  • курение,
  • заболевания, которые сопровождаются разрушением тканей и т.п.

Кроме этого дорзальная медианная грыжа – это достаточно опасная патология, которая при неправильном методе лечения может привести до полного паралича нижних конечностей. Такое заболевания может сопровождаться спондилезом, спондилоартрозом и протрузией. Такие болезни в сочетании, усложняют процесс лечения, а симптоматику заболевания делают сложной и ярко выраженной.

В зависимости от того в каком направлении отмечается задняя грыжа диска, медицина разделяет их на следующие типы:

  • Фораминальная;
  • Медианно-парамедианная, медиально-парамедиальная;
  • Парамедиальная, парамедианная;
  • Диффузная грыжа;
  • Медиальная/медианная грыжа.

Симптомы дорзальной медианной грыжи

При дорзальной медианной грыже шейного отдела позвоночника у больного, как правило, появляются жалобы на частую головную боль. Он ощущает шум в ушах и головокружение. Часто больные жалуются на онеменение пальцев рук, ощущение слабости, а также потери чувствительности в руке.

При грыже поясничного отдела у больного возникают такие симптомы:

  • ощущение дискомфорта при ходьбе, стоя и в положении сидя;
  • присутствует боль в области поясницы,
  • боль в области спины при кашле и чихни,
  • ощущение боли в пальцах ног и рук,
  • ощущение боли в тазобедренном суставе и ягодице.

Справедливости ради нужно отметить, что дорсальная грыжа – это наиболее опасная патология позвоночника. Проблема в том, что грыжа вываливается назад, что повышает риск защемления спинного мозга. Поэтому, при первых симптомах, следует немедленно обратиться в клинику и принять все меры, чтобы предупредить развитие более сложных ситуаций.

Методы лечения дорзальной медианной грыжи

Как уже говорилось выше, дорзальная медианна грыжа – это достаточно опасное образование, которое влечет за собой массу неприятных ощущений, дискомфорт и тяжелые последствия. Поэтому, при подозрении на заднюю грыжу следует немедленно обратиться к врачу, который после тщательного обследования, назначит вам адекватное лечение.

На ранней стадии, такой вид грыжи позвоночника можно вылечить обычными традиционными методами. Неправильное лечение приводит к осложнениям и достаточно серьезным проблемам в будущем!

  • Для начала необходимо снять болевой синдром при помощи обезболивающих медицинских препаратов. В том случае, если у больного сильная боль, то лучше провести блокаду, которая уменьшит болевой синдром.
  • Во-первых, больному в обязательном порядке будет предписан постельный режим. Это делается для того, чтобы позвоночник не испытывал лишних нагрузок, не напрягался, травмируя уже и так травмированные позвонки.
  • Параллельно больному назначают медикаментозное лечение, направленное на снижение риска развития вываливания, приписывают противовоспалительные препараты. Хорошие результаты показывает медицинский препарат Целебрекс. Также рекомендуют использовать медицинские мази, такие как Фастум Гель и т.п. Таким образом, удается снять отек поврежденного места и устранить внешний фактор ущемления позвонков.
  • Также, в лечебных целях могут рекомендовать ношение специального корсета и лечение, направленное на вытягивание позвоночника – массаж, лечебная гимнастика.
  • При лечении, первое, что необходимо сделать – это устранить нагрузку. После этого, нормализоровать кровообращение в пораженном месте и укрепить позвоночник.
  • В тяжелых случаях, больному предлагают хирургическую операцию.
  • Новообразованная дорзальная медианная грыжа поддается традиционному методу лечения. задача состоит в ее своевременном диагностировании.

Источник: http://medikya.su/gryzhi/dorzalnaya-mediannaya-gryzha-diska-simptomy-lechenie.html

Возникновение задней медианной грыжи диска и способы ее устранения

Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска

Когда содержимое межпозвоночного диска в результате разрыва фиброзного кольца выпячивается в направлении спинного мозга, диагностируется задняя грыжа (дорзальная).

Одна из ее разновидностей, которая часто встречается и представляет серьезную опасность для больного, – грыжа, образовавшаяся по центру диска, или медианная. Характерные симптомы и сложности в лечении объясняются анатомическим расположением патологии.

Классификация дорзального выпячивания

Недостаток движений, эндокринные нарушения, травмы позвоночника и прочие факторы провоцируют появления грыжевых образований. Часто врачам приходится иметь дело с дорзальными выпячиваниями.

В зависимости от того, в какую сторону выходит содержимое диска, различают:

  • заднюю медианную грыжу диска (возникает посредине фиброзно-хрящевого образования и направляется к центру спинного мозга);
  • парамедианную (вектор направленности смещается в сторону – левую или правую);
  • медианно-парамедианную (ее еще называют заднебоковой);
  • фораминальную.

Задняя медианно-парамедианная грыжа иногда имеет схожую симптоматику с парамедианным выпячиванием. Подобное случается тогда, когда происходит сдавливание нервного корешка с одной стороны.

Как распознать патологию?

Чаще всего заднемедианная грыжа, как и остальные виды, поражает следующие сегменты:

Если патология сформировалась в шейном отделе, она сопровождается признаками, которые часто принимают за проявления вегетососудистой дистонии. Больной жалуется на:

При наличии патологического образования межпозвонкового диска в грудном отделе возникают:

Значительный дискомфорт больной ощущает от развития дорзального выпячивания, которое формируется в области поясницы и крестцовой зоны. Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска L4-L5 оборачивается:

  • жгучими болями;
  • панкреатитом;
  • холециститом;
  • почечной недостаточностью;
  • парализацией обеих нижних конечностей (парапарезом).

Задняя медианно-парамедианная грыжа диска L5-S1 вызывает:

Если задняя парамедианная грыжа вырастет слишком большой, человеку грозит инвалидность.

В чем заключается опасность

Когда грыжа образовывается, например, в сегменте L4-L5, она начинает защемлять выходящие из спинномозгового канала нервные стволы. Нередко заболевание становится настолько серьезным, что даже врачам не удается ликвидировать нарушения.

В процессе лечения могут возникать сложности с доступом к выпячиванию, потому что оно расположено по задней поверхности позвоночного столба и слишком близко к спинному мозгу. Возникает огромный риск травматизации.

Лечебные методы

В первую очередь врачи прибегают к консервативной терапии. Она помогает справиться с дорзальным медианным образованием. Главное, вовремя обнаружить заболевание и приступить к лечению.

Задачи терапевтического курса:

  • Устранение факторов, спровоцировавших патологию.
  • Избавление от болезненного дискомфорта.
  • Налаживание функционирования диска.
  • Укрепление позвоночника.
  • Соблюдение профилактических мер во избежание рецидивов.

В начале лечебного процесса пациенту понадобится придерживаться строгого постельного режима. Спустя несколько дней разрешается прибегать к самообслуживанию.

Медикаментозное лечение предусматривает использование:

  • противовоспалительных препаратов, которые отлично справляются с отечностью тканей в месте образования выпячивания, уменьшают воспалительный процесс и убирают чрезмерные болезненные ощущения;
  • анальгетических средств;
  • лекарств, обладающих спазмолитическим эффектом.

Медикаменты всех групп назначаются только врачом! Самостоятельное назначение и прием лекарств любой направленности могут приводить к тяжелым осложнениям.

Больным показана физиотерапия. Борьба с грыжей проводится при помощи:

  • лечебной гимнастики;
  • иглоукалывания;
  • мануальной терапии.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой, когда по причине поражения сегментов в поясничной или крестцовой зонах человек страдает от потери двигательной способности ног. Подобные операции очень сложные.

После них пациенты восстанавливаются на протяжении длительного периода. Исход лечения зависит от того, в каком месте возникла патология и как быстро были приняты необходимые меры.

Грыжевые выпячивания появляются по самым разным причинам. Однако можно избежать прогрессирования заболевания, если вовремя обратить внимание на беспокоящие симптомы.

Современные методики лечения грыж позволяют эффективно устранять нарушения на начальном этапе их развития. Поэтому чем дольше человек игнорирует возникающие отклонения, тем тяжелее будет с ними справляться.

Источник: https://osteohondrosy.net/vozniknovenie-zadnejj-mediannojj-gryzhi-diska-i-sposoby-ee-ustraneniya.html

Задняя дорзальная медианная (медиальная) грыжа межпозвонкового диска L5-S1 поясничного или C5-C6 шейного отдела

Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска

Медианная грыжа – это разновидность состояния, при котором межпозвоночный диск выпячивается в средней плоскости позвонков. Данное состояние нередко провоцирует достаточно сильный болевой синдром и периодические обострения.

Врачи обычно ограничиваются классическим лечением, но иногда может потребоваться и вмешательство хирурга.

Механизм развития

Данный тип грыжи развивается в срединной плоскости позвонков. Проявляется выпячиванием частей разрушенного диска, которые по мере развития состояния постепенно провоцируют выпадение секвестра в канал позвоночника (то есть по направлению к центральной линии).

опасность задней дорзальной медиальной грыжи заключена в риске развития компрессии содержимого позвоночного канала. Развиться такое состояние может как с левой, так и справой стороны позвоночника, но встречались случаи и симметричного выпячивания с двух сторон.

Отличается от других типов грыж локализацией патологического очага – то есть выпячиванием вовнутрь канала. Считается одним из наиболее опасных состояния.

Причины появления медианных грыж

Причинами такого проявления выступают:

  • Травмы;
  • Возрастные изменения;
  • Избыточный вес;
  • Курение.

Примечательно, что наиболее подверженной данному состоянию группой людей являются профессиональные спортсмены. Объясняется это регулярными микротравмами, которые развиваются при выполнении одних и тех же движений.

Локализация грыжи

Локализация

Наиболее часто проявляется в пояснице (L4/5-S1) и шейном отделе (C5-C6). Гораздо реже проявления затрагивают грудной отдел. Объясняется это тем, что последний немного менее подвижен.

В зависимости от локализации симптоматика может проявляться по разному. В основном этот тезис касается отраженных болей.

Симптомы патологии в целом типичны для любой грыжи:

  • Болевой синдром в области поражения;
  • Онемение или жжение в пораженной области, а также в местах, куда разветвляются нервные окончания;
  • Слабость мышц;
  • Ишиас;
  • Снижение функциональности внутренних органов из-за нарушения иннервации отдела;
  • Потеря моторных способностей.

Отраженные боли:

  • При шейной грыже – в области головы, лопаток, рук и плеч;
  • При поясничном – в области ног, брюшины, опоясывающие боли;
  • Грудной отдел – в области рук, плеч, лопаток, за грудиной.

Боль обычно характеризуется как стреляющая. Нередки приступы затяжного, ноющего болевого синдрома.

Обращаются с таким заболеванием к ортопеду, нейрохирургу и невропатологу. Обычно назначается:

  • КТ;
  • Рентген;
  • МРТ;
  • Электронейрография.

Лечение

Лечение в основном делят на классическое и хирургическое. Применение того или иного метода определяется врачом по симптоматике и состоянию больного. операции назначают редко, если патология запушена и грозит осложнениями.

Консервативное

Под консервативной терапией понимается:

Параллельно важно нормализовать образ жизни больного, создать условия для восстановления организма.

В первую очередь устраняются факторы риска.

Хирургическое

Хирургическую терапию при лечении медиальной и парамедианной грыже применяют реже, так как такой тип вмешательства может иметь свои последствия.

Из-за особенностей расположения медиальной грыжи, близости позвоночного канала операция назначается в редчайших случаях, когда есть угроза нарушения работы внутренних органов.

Среди осложнений числятся:

  • Нарушение работы внутренних органов;
  • Компрессия спинного мозга и нервных корешков;
  • Атрофия мышц;
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.

Важно, чтобы больной понимал, что при окончательной компрессии спинного мозга риск паралича существенно возрастает.

Поэтому лечение обязательно нужно начинать при первых симптомах.

Профилактика

Если говорить о профилактике, то в основном она касается образа жизни больного:

  • Ведение ЗОЖ;
  • Разумные физические нагрузки;
  • Правильное и полноценное питание;
  • Своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника;
  • Своевременное лечение инфекционных патологий;
  • Посещение врача для профосмотров;
  • Ежедневные прогулки в течение получаса на свежем воздухе;
  • Отказ от травмоопасных видов деятельности.

Прогноз

У медиальной грыжи прогнозы относительные. На нее можно повлиять медикаментозно или удалить хирургически, но это не будет залогом окончательного выздоровления.

Так у ряда больных развивались рецидивы состояния. Лучший эффект достигается при лечении остеохондроза, пока состояние не развилось.

Упражнения для лечения грыжи, L5-S1 в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/pozvonochnik/gryzhi/mediannaya.html

Задняя медианная грыжа диска l4 5

Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска

Данный вид грыжи диска в большей степени характерен для мужчин, однако нельзя утверждать, что женщины ему совсем не подвержены. Характерной особенностью является то, что медианная грыжа образуется между позвонками L4-L5 и L5-S1, реже с области L3-L4.

Если выпячивание фиброзного кольца с выпадением секвестра произошло по центральной линии позвонка в переднем или заднем направлении, то это образование врачи именуют срединной или медианной (медиальной) грыжей.

Причины

Остеохондроз, как наиболее частая причина появления межпозвонковых грыж, приводит к повреждению фиброзного кольца, которое поражено патологиями и перегружено статическими и динамическими процессами.

К появлению любой межпозвонковой грыжи могут привести генетические сбои, следствием которых становятся рожденные патологии соединительной ткани. Повреждение фиброзного кольца происходит из-за длительного нахождения в неудобной позе за рабочим столом, усиленных занятий спортом, неравномерных физических нагрузок и травм различного характера.

Медианная грыжа – крайне опасная патология, часто характеризующаяся быстрым прогрессом, поэтому своевременное обращение к врачу может предотвратить развитие самого негативного из возможных сценариев.

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночного столба появляется после предшествующего патологического состояния, которое называется протрузией.

Заболевание заключается в смещение пульпозного ядра, представляющего собой хрящевую ткань между телами позвонков. При этом фиброзное кольцо по периметру ядра остается целым и сдерживает дальнейшее движение межпозвоночного диска в ту или иную сторону от физиологического положения.

Выявление болезни на этапе формирования протрузии не всегда возможно, потому что патология может протекать малосимптомно или вообще не вызвать клинических проявлений.

Виды межпозвоночных грыж

Симптоматика при этой локализации определяется уровнем поражения. Выпячивание между позвонками L4-L5, l5-S1 и другими обязательно приводит к появлению боли.

Эти ощущения могут быть от незначительно колющих, носящих локальный характера до выраженного болевого синдрома в пояснице. Возможна иррадиация в ягодицу или ногу, причём боли могут появляться только по одной поверхности, снаружи или внутри бедра.

  1. Поражение функций тазовых органов

Это наиболее характерно для грыж в сегменте L5-S1. Здесь из позвоночного столба выходят нервные стволы, обеспечивающие иннервацию тазовых органов. Как правило, неспособность пациента контролировать мочеотделение и дефекацию становится показанием для оперативного лечения.

  1. ИИзменения чувствительности

Лечение, применяемое к определенному виду болезни, требует точного установления ее местонахождения и определения вида. Существует три классификации, которые рассматривают такое выпячивание. Это деление по месту дислокации (шейный, грудной, поясничный отдел), по размеру (протрузия, пролапс, развитие) и по виду разрушенной ткани (пульпозная, хрящевая, костная).

Особое место занимает подразделение заболеваний по месту выпячивания, которое характеризуется направлением к центру тяжести пораженных позвонков:

  • Классическая задняя грыжа (дорзальная). Вектор выхода совпадает с медианой диска.
  • Парамедианная. Вектор смещен влево или вправо по отношению к медиане.
  • Медианно парамедианная грыжа диска (заднебоковая, медианно-латеральная). Выходит между центральным и боковым вектором.
  • Фораминальная. Вектор направлен к фораминальному (боковому) отверстию.
  • Вентральная. Направление вектора – вперед.
  • Циркулярная (равномерная). Выходит в боковом отверстии.

Анатомические особенности появившихся выпячиваний позволяют различать:

  • свободную, сохранившую связь с диском;
  • блуждающую (секвестированную), утратившую связь с диском;
  • перемещающуюся грыжу.

Перед тем, как начать лечение, необходимо пройти обследование для выявления тактики терапевтического процесса. Благодаря инструментальной диагностике, можно выявить не только локализацию патологического процесса, но и вид грыжевого дефекта позвоночного столба.

А еще советуем прочитать:Лечение пояснично-крестцовой грыжи

  1. Дорзальная грыжа – выпячивание пульпозного ядра происходит в позвоночный канал, в результате чего ущемляются нервные корешки: заднесрединная (медианная) сдавливает нервные волокна конского хвоста; заднебоковая сдавливает нервные корешки с одной или двух сторон.
  2. Фораминальная грыжа вызвана стенозом межпозвоночного отверстия в результате отека и способствует компрессии спинномозговых корешков.
  3. Боковая грыжа сформирована боковым выпячиванием диска и характеризуется бессимптомным течением.
  4. Передняя грыжа не имеет клинического значения из-за отсутствия нежелательных последствий и клинических проявлений.
  5. Свободная грыжа – фрагмент ядра выпячивается через заднюю продольную связку, но сохраняет анатомическую связь с диском.
  6. Перемещающаяся грыжа – вывих пульпозного ядра происходит при интенсивной физической нагрузке и возвращается на физиологическое место в покое.
  7. Секвестральная грыжа – отрыв фрагмента диска, что опасно сдавлением спинного мозга и развитием аутоиммунного воспаления.

Формы и симптомы заболевания

Медиальная грыжа диска l4 l5 имеет различные размеры. В начале заболевания появляется небольшое выпячивание, болезненные ощущения слабые, они начинаются от поясницы и распространяются в крестец и по бокам бедер. Когда грыжа разрастается, боль опускается ниже колена.

Симптомы заболевания обычно проявляются следующим образом:

  • ноющая боль непостоянного характера в пояснице, со временем она усиливается;
  • боль и онемение в ногах;
  • слабость при разгибании стопы;
  • изменение осанки;
  • мраморность кожи;
  • нарушение потоотделения.

Не все симптомы проявляются после начала образования грыжи, они формируются по мере разрастания.

Если при небольшой грыже диска не начать лечение, она постепенно растет и разрывается. Обычно прорывается задняя продольная связка. Из-за этого происходит нарушение работы внутренних органов, вследствие чего могут парализоваться нижние конечности.

Диагностика и лечение

Для лечения грыжи лучше обращаться к нейрохирургу. Специалист может поставить первичный диагноз можно по локализации боли. Но для назначения правильного лечения пациента направляют на рентгенографию, миелографию или на МРТ.

На начальных стадиях болезнь лечится медикаментозно, оперативное вмешательство проводится при тяжелых формах.

Операции при подобном диагнозе более сложные, так как в связи с анатомическими особенностями доступ к медианным грыжам получается неудобным.

Из-за близкого расположения спинного мозга при неправильной манипуляции появляется риск тяжелых осложнений.

Особую опасность при хирургическом вмешательстве представляет медианно парамедианная грыжа, при которой выпячивание происходит по центру и сбоку.

К наиболее популярным методам лечения относятся:

  • медикаментозная консервативная терапия в сочетании с физиотерапией;
  • скелетное вытяжение;
  • удаление грыжи (микродискэктомия);
  • нуклеопластика;
  • лазерная операция.

Медикаментозная терапия

Чаще медианная грыжа лечится консервативно. Назначаются нестероидные препараты для снижения воспаления, уменьшения отеков в месте локализации выпячивания. Также с помощью лекарственных препаратов добиваются нормализации обмена веществ. Если боли сильные и интенсивные, применяют блокады.

В течение нескольких дней пациент должен лежать. Через месяц лечения назначают массаж, мануальную терапию, грязелечение и специальную гимнастику.

Назначать физические лечебные упражнения должен лечащий врач, так как из-за неправильной нагрузки появляется ущемление грыжи.

Состояние должно стабилизироваться после шести месяцев лечения, обычно это происходит у девяноста процентов больных, своевременно обратившихся за помощью.

Если улучшения не произошло, назначается хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение

Грыжа диска L4 L5 имеет несколько форм проявления, и у каждой – свои симптомы.

Также есть симптомы, характерные для любого вида данной грыжи:

  • усиление боли при движении, дефекации, приеме пищи;
  • затихание боли в положении стоя;
  • вегетативные нарушения (повышенное потоотделение, повышенная сухость кожи, отечность лодыжек);
  • сильная боль в пояснице при попытке лежа на спине поднять прямую ногу, и мгновенное затихание боли при сгибании в колене поднятой ноги.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Название и описание

  • Интенсивные боли, локализующиеся в области образования грыжи.
  • Еще могут проявляться болевые ощущения мигрирующего характера, локализующиеся в поясничном отделе, тазу и голенях.
  • Чувство онемения конечностей, при этом ощущаются покалывания.
  • Нарушаются тактильные ощущения.
  • Затруднение мочеиспускания.

Также наблюдаются нарушения половой системы. У мужчин при этом может быть нарушение потенции, а у женщин снижается тонус влагалища.

Но есть еще определенные признаки, которые характерны для конкретной локализации грыжи. Дорсальная грыжа проявляет симптомы большей интенсивности.

Задняя медианная грыжа и ее последствия

Среди всех возможных видов протрузии именно задние медиальные грыжи являются наиболее опасными, поскольку проходят по медиане (по середине) межпозвонковых дисков и направлены к центру спинного мозга. Расстояние между грыжей и мозгом небольшое, что чревато развитием серьезных осложнений, среди которых – миелопатический синдром.

Совокупность неврологических нарушений может затрагивать внутренние органы и нижние конечности пострадавшего.

Источник: https://sustaw.top/gryzha/zadnyaya-mediannaya-gryzha-dis.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.