Вывих сустава — как оказать первую помощь?

Содержание

Первая помощь при вывихах суставов

Вывих сустава — как оказать первую помощь?

Первая помощь при вывихе может оказываться как в домашних, так и в полевых условиях. Для этого состояния характерна сочетанная травма, при которой происходит растяжение суставной сумки, состоящей из плотной соединительной и сухожильной ткани и смещение головок костей сочленения.

Первая помощь при вывихах суставов оказывается в соответствии с медицинскими стандартами. На первом этапе необходимо определить место патологического изменения.

Вывихи могут наблюдаться в области плечевого и запястного суставов, тазобедренного, коленного и голеностопного сочленения костей.

Редкая локализация — вывихи фаланговых суставов на кистях рук и стопах ног, локтевое сочленение, плечелопаточное соединение.

Для диагностики места вывиха не потребуется каких-то специальных медицинских знаний. Достаточно провести опрос пострадавшего человека и осмотреть поврежденные конечности.

В месте вывиха видна легкая деформация сустава, покраснение. Быстро нарастает припухлость, пальпация — резко болезненная.

Подвижность и амплитуда движений в пораженном участке резко ограничена, любые движения вызывают усиление боли.

Причиной вывиха могут стать падения, удары по боковым проекциям, предшествующие растяжения и разрывы связочного аппарата. Существует категория так называемых привычных вывихов. Для них характерно наличие растянутой суставной сумки, из полоски которой головки входящих костей могут «выскакивать» с завидной периодичностью.

Меры доврачебной помощи при вывихе суставов

Существуют общие принципы, по которым оказывается доврачебная помощь при вывихах.

Стоит запомнить эти правила:

  • нельзя самостоятельно пытаться вправить вывих;
  • не рекомендуется менять положение конечности;
  • необходимо зафиксировать положение костей с помощью прямой доски, палки, в случае наличия — специальной шины;
  • поверхность пораженного сустава обкладывается льдом (предварительно нужно обернуть ногу или руку в этом месте толстой тряпкой, чтобы не спровоцировать обморожение);
  • срочно вызывайте скорую помощь (либо транспортируйте пострадавшего в ближайший травмпункт).

Меры помощи при вывихе могут включать в себя использование обезболивающих препаратов. Но стоит убедиться в том, что у пострадавшего нет язвенной болезни желудка и склонности к кровотечениям. Можно использовать такие препараты, как «Баралггин», «Ортофен», «Ибупрофен», «Пенталгин», «Кетанов», «Индометацин».

Первая помощь при вывихе ноги и стопы

Растяжения связок голеностопного сустава встречаются довольно часто. Большая часть вывихов голеностопного сустава приходится на холодное время года, когда люди поскальзываются на сколькой дороге.

Первая помощь при вывихе стопы заключается в том, что необходимо обеспечить ограничение подвижности в голеностопном суставе. Если нет возможности наложить шину, то можно использовать тугую повязку.

Затем пациента необходимо сразу же транспортировать в медицинское учреждение, где в обязательном порядке проводится рентгенографическое обследование для исключения переломов таранной и пяточной костей.

Помощь при вывихе ноги не должна включать в себя попытки восстановить физиологическое положение костей. Это связано с тем, что достаточно часто вывихи сочетаются с переломами шеек головок костей и разрывами связочного аппарата. Любые неправильные движения могут усилить внутреннее кровотечение и спровоцировать смещение костных обломков.

Травмы рук могут быть спровоцированы падениями, резкими движениями, чрезмерными физическими усилиями. Часто встречается вывих плеча и запястного сустава. В первом случае существует опасность развития привычного вывиха. Поэтому вправлять должен только врач травматолог под контролем рентгеновского снимка.

При вывихе кисти в запястном суставе может наблюдаться сочетанная травма с переломом луча в типичном месте. Отличить самостоятельно этот вид перелома от вывиха практически невозможно.

Поэтому первая помощь при вывихе конечности должна быть основана на обеспечение иммобилизации пораженных участков с помощью шины или любой плоской ровной детали. Затем прикладывается лед, и пациент отправляется в больницу для установления диагноза и получения квалифицированной медицинской помощи.

Статья прочитана 8 970 раз(a).

Открытые раны и закрытые повреждения мягких тканей – травмы, от которых не застрахованы ни взрослые, ни дети, но в детском возрасте риск получить ушиб, вывих, растяжение …

Чаще всего симптомы отека гортани связывают с аллергическими причинами и лечение, зачастую назначают для устранения аллергических реакций. Между тем, возникать это …

Аллергические заболевания нередко являются причиной скоропостижной смерти и относятся к разряду одних из самых опасных. Одна из таких болезней – отек Квинке, этиологию, …

При классификации судорожного синдрома у детей учитывается этиология и патогенез состояния. Судороги у ребенка могут быть фебрильными менингеальными, аффективно-респираторными …

Вне зависимости от способа попадания ядовитых веществ в организм при остром отравлении необходимо незамедлительное оказание медицинской помощи. Интенсивная терапия …

В числе прочих неотложных состояний в акушерстве выделяют отслойку плаценты, осложненный токсикоз, эклампсию, эклампсический приступ и другие патологии, любая из которых …

В последней редакции МКБ все виды ожогов по степеням кодируются под индексами с Т20 по Т32. При классификации ожогов в современных медсправочниках учитываются глубина …

Из всех типов утопления чаще всего диагностируется истинное, которое связано с непосредственным проникновением воды в дыхательные пути. Есть и другие виды утопления, …

Переохлаждение и перегревание организма квалифицируются как неотложные состояния, спровоцированные негативным воздействием температурных факторов. В зависимости …

Если у детей развивается лихорадка, особых признаков для беспокойства нет: организм самостоятельно пытается бороться с патогенами, повышая свою температуру. Но в том …

Все виды кровотечений, кодирующиеся в МКБ-10 как R58, подразделяют на наружные и внутренние. При классификации этого состояния учитываются сроки, за которые кровь истекает …

В числе неотложных состояний сердечно-сосудистой системы, требующих экстренной помощи, выделяют тяжелые патологии органов, отвечающих за обеспечение циркуляции крови. …

Само словосочетание «неотложное состояние» четко и недвузначно характеризует реальное положение дел – это состояние, оказание помощи при котором не терпит даже малейших …

В числе неотложных состояний у детей, требующих экстренной помощи, отдельно выделяют патологические кризы верхних дыхательных путей. В частности, речь идет о дыхательной …

Вне зависимости от вида комы неотложная медицина предписывает сходный алгоритм действий. Оказывая помощь, необходимо учитывать степень выраженности патонарушений …

Организация работы скорой медицинской помощи в России и требования, которые обязаны соблюдать сотрудники выездных бригад, прописаны в соответствующем приказе Минздрава …

При любых видах химических ожогов кожи пострадавшим необходимо оказать доврачебную помощь. При доставке в медучреждение такие пациенты обязательно получают противостолбнячную …

Термин «рана» медики применяют в том случае, если в результате травмы, вызванной механическим воздействием, нарушается целостность покровов, тканей или органов. Классификация …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=413

первая помощь при вывихах суставов

Вывих сустава — как оказать первую помощь?

Умение оказать первую медицинскую помощи при вывихах суставов пригодится каждому, так как подобные травмы могут произойти в любой момент, а результат лечения напрямую зависит от своевременности и корректности действий при возникновении патологии.

Чем грозит вывих сустава

Сустав представляет собой подвижное сочленение костей, позволяющее конечности сгибаться и выполнять свои функции. Смещение суставных поверхностей называется вывихом. Нарушение строения сустава может произойти в результате ряда причин:

  1. механического повреждения различного характера;
  2. деструктивных процессов в суставах (артриты, артрозы);
  3. врождённых патологий.

При смещении происходит повреждение суставной капсулы, возможен разрыв соединительных тканей. Из-за потери синовиальной жидкости нарушается питание гиалинового хряща. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к неподвижности и необходимости хирургического вмешательства.

Ещё одна опасность, которую представляет вывих, заключается в возможном повреждении окружающих структур (нервов, вен, артерий), вследствие чего нарушается кровоснабжение и иннервация конечности.

Общие правила оказания первой помощи

В случае вывиха сустава нужно по возможности облегчить состояние пострадавшего и подготовить его к транспортировке в медицинское учреждение:

  1. Правильно вправить травмированную конечность может только квалифицированный медицинский работник, предварительно её обезболив. Поэтому не стоит этого делать самостоятельно.
  2. Чтобы снизить болевые ощущения, степень отёка и риск возникновения кровотечения, обеспечьте для повреждённой конечности возвышенное положение и полный покой. Приложите на больной участок холод на 20 минут. Это может быть емкость со льдом, пакет с замороженными продуктами либо холодный компресс.
  3. Для иммобилизации можно использовать специальный ортопедический бандаж или ортез, а при его отсутствии – сделать тугую повязку из подручных средств.
  4. При сильной боли дайте пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство.

Поскольку вывих сустава эффективно лечится в течение первых трёх дней, не следует медлить с обращением к врачу.

Помощь при травмах верхних конечностей

Вывихи суставов верхних конечностей составляют более половины подобных травм ввиду их высокой подвижности. Оказание первой помощи при травмах различных суставов имеет свои нюансы.

Ключица

Причиной большинства случаев вывиха ключицы служит травма конечности, но встречаются случаи самопроизвольного смещения из-за неловкого движения рукой. Признаками травмы ключицы являются:

  • нарушение симметрии плечевого пояса;
  • болевые ощущения при движении рукой или плечом;
  • выпяченный участок в районе ключичной кости.

При подозрении на вывих ключицы следует иммобилизировать конечность с помощью специальной повязки Дезо или типа косынки. Для удобства расположения руки под мышку ложится мягкий тканевый или ватный валик. Если наложить повязку не представляется возможным, отведите руки пострадавшего за спину и зафиксируйте между ними палку на уровне локтя.

Пострадавший может передвигаться самостоятельно либо транспортируйте его в сидячем положении. От приёма обезболивающих препаратов лучше отказаться, так как отсутствие болевого синдрома затруднит постановку диагноза.

Плечо

Шаровидная конструкция сустава и слабая капсула обуславливают высокую частоту этого вида травм. По направлению сдвига головки плечевой кости различают передний, задний и нижний вывих плеча. Симптомы:

  • боль;
  • ограниченность движений плечевого сустава;
  • пружинистые движения конечности при прижатии к туловищу.

Зафиксировать конечность следует с помощью косыночной повязки. При перевозке больного в сидячем положении не позволяйте пострадавшему опираться на повреждённую конечность.

Локтевой сустав

Представляет собой смещение локтевой и лучевой кости. Определить вывих можно по сильной боли и отёчности в области локтя, онемению конечности, отсутствию пульса в кисти, жару и ознобу.

Поскольку при травме возникает высокий риск повреждения расположенных поблизости нервов и артерий движения повреждённой конечности следует свести к минимуму. Для этого зафиксируйте руку в подвешенном состоянии с помощью медицинской или импровизированной шины.

Кисть и пальцы

Вероятность вывиха кисти снижается с возрастом, поскольку наряду с физической активностью у детей могут наблюдаться патологии развития суставов, обуславливающая предрасположенность к травмированию конечностей.

Особенностью вывиха кисти является возможность смещения в сторону действия силы. Характерными признаками являются:

  • небольшой отёк или гематома;
  • боль и сопротивление мышц при движении кистью и пальцами;
  • нарушение частоты пульса.

Фиксировать руку при вывихе кисти следует не изменяя ее положение, принятое во время травмы. Для этого наложите шину и привяжите повреждённую руку к грудной клетке.

Помощь при травмах нижних конечностей

Среди бытовых травм по частоте лидируют вывихи голеностопа. С травмированием бедра и голени обычно сталкиваются спортсмены и люди, попавшие в автомобильные катастрофы.

Бедро

Вывих тазобедренного сустава происходит редко, так как он надёжно защищён связочным аппаратом. Вывих бедра можно определить по следующим признакам:

  • боль;
  • патологическое положение конечности;
  • невозможность совершать активные движения и ощущение острой боли при пассивных.

В первую очередь пострадавшему следует дать обезболивающие средство, затем зафиксировать конечность с помощью шины Дитерихса или её аналогов в принятом после травмы положении. При отсутствии шины используйте подручные твёрдые предметы, обмотав их бинтом или одеждой.

Колено

Несмотря на то что коленный сустав от повреждений защищают крепкие связки и прочные кости, при тяжёлых травмах или интенсивных физических нагрузках может произойти вывих голени. О травме можно судить по таким признакам:

  • деформация коленного сустава;
  • неправильное положение ноги;
  • острая боль и неподвижность сустава.

В этом случае конечности нужно придать возвышенное положение, наложить тугую повязку или ортез. При транспортировке больной должен находиться лёжа на спине.

Лодыжка

Любое неловкое движение при ходьбе, беге либо прыжках может стать причиной вывиха голеностопного сустава. При этом пострадавший испытывает:

  • боль в районе лодыжки;
  • наблюдается отёчность;
  • изменение формы сустава;
  • гематома.

Повреждённый сустав нужно обездвижить повязкой, которая накладывается так, чтобы стопа была зафиксирована под углом 90°. Повязка не должна быть слишком тугой.

В оказании первой помощи при вывихах нет ничего сложного. Однако такие простые мероприятия обеспечивают скорейшее выздоровление пострадавшего и восстановление функций конечности.

Вывих. Что такое и как его распознать — Доктор Комаровский — Неотложная помощь

Источник: https://MedOtvet.com/vosstanovlenie-sustavov/kak-okazat-pervuu-pomosh-pri-vyvihe-sustava.html

Первая медицинская помощь при вывихе конечности: правильное оказание

Вывих сустава — как оказать первую помощь?

Первая помощь при вывихе конечностей нужно оказывать незамедлительно, еще до приезда «скорой помощи» или обращения к травматологу. Чтобы ваши действия были правильными, нужно знать, как отличить вывих от перелома, растяжения связок или ушиба. Не менее важно облегчить состояние пострадавшего до получения квалифицированной медицинской помощи.

Что такое вывих и как его получают?

Термином «вывих» в травматологии обозначают смещение костных структур сустава, в результате чего он утрачивает свои функции. При подвывихе кости смещаются лишь частично, при полном вывихе – суставная часть кости полностью выходит из анатомически правильного положения. При этом повреждению может подвергаться суставная сумка, связки, сосуды и нервные окончания.

Вывих – тяжелая травма, не менее опасная, чем перелом. Ее последствия могут быть весьма серьезными, особенно в том случае, когда повреждению подвергаются крупные суставы.

Травма такого рода случается при резком движении в направлении, несвойственном суставу, чрезмерном давлении, ударе, вытягивании. Например, ребенок часто получает вывих плечевого сустава, когда родители ведут его за руку, а малыш оступается и падает.

Взрослый человек может подвернуть ногу в гололед, упасть на локоть или вытянутую руку.

Основная опасность вывиха в том, что одновременно с суставом травмируются и окружающие его ткани – возникает угроза повреждения нервно-сосудистых пучков или кровеносных сосудов, что грозит потерей чувствительности или развитием кровотечения.

Если своевременно не оказать квалифицированную помощь, в дальнейшем поврежденная конечность может утратить свои функции, то есть человек станет инвалидом.

Чаще всего при вывихе конечностей страдают пальцы, стопы, коленный, локтевой или тазобедренный сустав.

Как определить вывих?

Симптомы вывиха нужно уметь отличать от растяжения или ушиба. Основным симптомом подобных повреждений является отек. Но при вывихе травмированная область отекает мгновенно, тогда как при растяжении или ушибе – отек нарастает постепенно и имеет меньшие масштабы распространения.

В момент травмы при вывихе возникает резкая боль, которая сопровождается характерным хлопком или хрустом. Движения в суставе становятся невозможными, любая попытка передвижения сопровождается усилением боли, наблюдается изменение оси конечности и деформация сустава. При повреждении нервов пациенты жалуются на потерю чувствительности.

Как отличить вывих от перелома? При переломе боль в момент травмы может не ощущаться из-за шока, но позже становится очень интенсивной, при попытке движения или пальпирования – нестерпимой.

Появляется сильнейший отек, при этом травмированная конечность деформирована, пострадавший не может на нее опереться или совершить любое движение.

При открытом переломе в области повреждения из ран на коже торчат обломки кости.

Первая медицинская помощь при вывихе сустава должна быть оказана в течение 3-4 часов после получения травмы. Если время упущено, в отечных тканях будет скапливаться кровь, и в дальнейшем возникнут затруднения при вправлении сустава. Чтобы избежать осложнений, пострадавшему нужно грамотно оказать первую помощь и как можно скорее доставить его в травмпункт.

Первая доврачебная помощь при вывихах

Каждый знает о том, что вывих суставов устраняется вправлением. Но выполнять эту манипуляцию должен специалист-травматолог. Неумелые действия только усугубят ситуацию и могут стать причиной осложнений. Поэтому не стоит вправлять вывих самостоятельно, если у вас нет необходимой подготовки и медицинских знаний.

Первая помощь при вывихе сустава заключается в его обездвиживании. При этом очень важно зафиксировать конечность в том положении, в котором она находилась сразу после травмы.

Нельзя поворачивать или распрямлять поврежденную конечность, нужно лишь зафиксировать сустав наложением шины (как при переломе).

При повреждении нижних конечностей или тазобедренного сустава транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение необходимо на жесткой поверхности в положении «лежа».

После фиксации травмированного сустава можно приложить к нему холод (бутылку с холодной водой, лед из морозильника). Это поможет уменьшить отек, риск кровотечения (так как холод способствует спазму сосудов) и облегчит процедуру вправления сустава.

Вывих сопровождается сильными болевыми ощущениями. Пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего или противовоспалительного средства (Темпалгина, Анальгина, Нимесила или Ибупрофена). После этого необходимо как можно скорее доставить травмированного человека в ближайший травмпункт, больницу, либо вызвать «скорую помощь».

Первая помощь при вывихе ноги

При подозрении на вывих нижней конечности не предпринимайте попытки вправить сустав самостоятельно, не проверяйте подвижность сустава путем сгибания или разгибания.

Если отек распространяется мгновенно, быстро увеличивается в размере, а вместе с ним нарастает боль и ограничение подвижности – нужна помощь специалиста.

При повреждении нижних конечностей чаще всего фиксируется вывих голеностопного, коленного сустава, лодыжки, реже – тазобедренного сустава.

Оказание первой помощи при вывихах нижних конечностей заключается в обездвиживании поврежденного сустава. Для этого можно использовать любое подручное средство, которое может заменить шину. При повреждении голеностопа можно наложить тугую повязку.

При травмировании колена под ногу нужно положить жесткую шину и закрепить бинтом над и под коленом.

Если произошел вывих тазобедренного сустава, пострадавшего следует уложить на жесткую поверхность, например на доску, обе ноги зафиксировать вместе бинтом и осуществлять транспортировку в медицинское учреждение в таком положении.

После фиксации поврежденную конечность следует обложить бутылками с холодной водой или пакетами со льдом, чтобы уменьшить отечность. Можно дать пострадавшему обезболивающее средство до приезда медиков.

Как оказать первую помощь при вывихе пальца на руке?

При оказании первой помощи необходимо снять кольца с поврежденного пальца, иначе при появлении отека сделать это будет невозможно.

Делать это нужно под струей холодной воды, чтобы сдержать распространение отека, который при вывихе нарастает очень быстро. Затем палец зафиксировать тугой повязкой, подложив под него твердый кусок картона.

Чтобы уменьшить боль, можно выпить таблетку Анальгина и поспешить в травмпункт, где специалист оценит степень повреждения и предпримет меры по устранению вывиха.

Первая помощь при вывихе верхних конечностей

Пациент может столкнуться с вывихом плечевого или локтевого сустава. Принцип оказания первой помощи аналогичен. В первую очередь необходимо зафиксировать травмированный сустав.

Чтобы ограничить подвижность, травмированное плечо фиксируют тугой повязкой. При вывихе локтевого сустава используют косыночную повязку, на которую подвешивают травмированную руку. До приезда «скорой» к суставу можно прикладывать охлаждающие компрессы или не ждать медиков, а самостоятельно отправляться в травматологический пункт, где вам окажут квалифицированную помощь.

Медицинская помощь при вывихе

В травматологии пострадавшему сделают рентгеновский снимок, который поможет врачу поставить точный диагноз. Нередко за вывих принимают растяжение связок или перелом, поэтому такое исследование необходимо. По снимку травматолог определит тип, степень тяжести повреждения и увидит, какие структуры сустава поражены.

Затем кости сустава под местной анестезией вправляют в правильное положение, а сам сустав фиксируют гипсовой повязкой. Вправление сустава необходимо осуществлять плавно, без резких рывков. О том, что сустав встал в анатомическое положение свидетельствует характерный щелчок.

После этого постепенно начинает восстанавливаться пассивная подвижность конечности. Как правило, процесс реабилитации после вывиха может занять некоторое время, до полного восстановления функций обычно проходит 3-4 недели.

Все это время необходимо, чтобы сустав был обездвижен, для этого и накладывается гипсовая повязка.

Сложнее всего вправить вывих бедра. Перед процедурой травматолог должен определить особенности травмы и положение головки бедренной кости.

Иногда рентгеновского снимка оказывается недостаточно, тогда пациента отправляют на МРТ или КТ тазобедренного сустава. Вправление врач производит под наркозом с применением методики Джанелидзе или Кохера.

После того как сустав встанет на место, врач услышит характерный щелчок.

По окончании процедуры травмированный сустав надежно фиксируют с использованием специальной гипсовой лангеты длиной от поясницы до колена или применяют устройство для скелетного вытяжения, которое нужно носить не менее месяца. После снятия гипса пациенту с травмой тазобедренного сустава придется еще на протяжении 2-3 месяцев ходить на костылях, чтобы снизить нагрузку на травмированное сочленение.

При необходимости пациенту в период реабилитации назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. Курс лечения дополняют хондропротекторами, ускоряющими регенерацию хрящевой ткани. В схему лечения обязательно включают физиотерапевтические процедуры. Сеансы проводят как в процессе иммобилизации поврежденной конечности, так и после снятия гипса.

Для уменьшения болезненных ощущений назначают:

  • сеансы диадинамотерапии;
  • метод амплипульс терапии;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами средней длины.

Для уменьшения воспалительного процесса и устранения отечности применяют:

  • процедуры высокочастотной магнитотерапии;
  • сеансы СВЧ и УВЧ.

Для улучшения кровообращения в пораженной зоне и ускорения заживления поврежденных тканей используют:

  • электрофорез с лекарственными растворами;
  • гальванотерапия;
  • озокеритовые или парафиновые аппликации.

Кроме того, после снятия гипса восстановить функции сустава помогут курсы лечебного массажа, сеансы миоэлектростимуляции. В процессе реабилитации для разработки поврежденных суставных структур рекомендуют занятия лечебной физкультурой.

Целью ЛФК является восстановление полного объема движений в суставе, укрепление связочного аппарата и тренировка ослабевших мышц.

Все упражнения подбираются индивидуально, ус учетом области локализации проблемы и на первоначальном этапе выполняются под контролем инструктора.

Затем, после освоения техники движений и порядка выполнения упражнений, пациент может заниматься самостоятельно, в домашних условиях.

Начинают курс ЛФК всегда с самых простых, несложных упражнений, которые направлены на восстановление подвижности и улучшение кровообращения в пораженном суставе. В дальнейшем упражнения постепенно усложняются, но степень нагрузки обязательно контролируется инструктором, так как превышение допустимых норм может привести к обратному эффекту.

Важную роль в процессе восстановления играет полноценное, сбалансированное питание, употребление продуктов, богатых кальцием и белком. Дополнительно следует принимать витаминно-минеральные комплексы, обеспечивающие организм всеми необходимыми компонентами для ускоренного восстановления суставных структур.

Дополнительные рекомендации

Вывих – серьезная травма, к которой не стоит относиться легкомысленно и отказываться от помощи профессионалов, надеясь на то, что все пройдет само собой.

Запоздалое лечение или самостоятельные попытки справиться с проблемой могут привести к ограничению подвижности сустава, возникновению хронических болей, хромоте.

Поэтому при получении травмы нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью – только в этом случае можно избежать нежелательных осложнений и тяжелых последствий, которые в некоторых случаях способны привести к инвалидности.

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/pervaya-pomoshh-pri-vyvikhe/

Первая помощь при вывихе локтевого сустава

Вывих сустава — как оказать первую помощь?

Локтевой сустав представляет собой подвижное соединение плечевой, локтевой и лучевой костей — три сустава в одной суставной капсуле. Он относится к категории сложных суставов.

Вывих – это нарушение анатомического положения сочленяющихся костей. Может быть с разрывом суставной сумки, повреждением связок, мышц, нервов, кровеносных сосудов и без подобных осложнений. Детальней о видах и причинах вывиха читайте в статье «Вывих локтевого сустава».

В локтевом суставе, как правило, встречаются приобретенные вывихи, т.е. возникающие в результате силового воздействия в район локтя.

Такие повреждения требуют скорейшего оказания медицинской помощи, потому что с течением времени нарастает отечность и спазм мышц, что значительно усложняет последующее вправление.

Чтобы все сделать правильно, нужно знать, как оказать первую помощь человеку при вывихе локтевого сустава.



Оказание первой помощи

Основной принцип медицины во все века оставался неизменным: главное — не навредить больному. Неумелые действия, незнание основ анатомии и физиологии часто становятся при вправлении вывихов, в том числе и локтя, причиной осложнений — от развития привычного вывиха до разрыва нервов, кровеносных сосудов. Поэтому пострадавшего необходимо госпитализировать. До приезда врачей можно:

  • оказать моральную помощь и поддержку, успокоить пострадавшего;
  • дать обезболивающие препараты из домашней аптечки (таблетки подействуют через 20-40 минут);
  • не двигать рукой (попытки разогнуть, согнуть конечность наносят вред, усиливают боль);
  • проверить тактильную чувствительность (осторожно касаясь от кисти до места ушиба);
  • проверить пульс (отсутствие пульса говорит об отсутствии кровоснабжения, в этом случае быстрая доставка человека в больницу даст шанс не потерять руку);
  • еще один способ проверки кровообращения — это надавливание на ногти пациента, в норме — сначала они должны посветлеть, через 3 секунды восстановить свой естественный цвет;
  • чтобы узнать, не задеты ли нервы, попросите пострадавшего сделать движения кистью (сгибание, разгибание), пальцами (свести вместе, развести в стороны), дотронуться мизинцем до большого пальца;
  • наложить холодный компресс, это поможет замедлить распространение отека, уменьшит боль;
  • вывихнутая конечность нуждается в иммобилизации, первая помощь включает в себя ее фиксацию с помощью подручных средств (полотенце, платок, шарф, свитер) или специальной шины, повязка не должна давить на пострадавшую область, она должна надежно фиксировать сустав, обеспечивать приподнятое кверху положение руки (для улучшения оттока крови).

До начала всех действий требуется вызвать медиков, если такой возможности нет, предпринять другие, альтернативные меры для доставки в травмпункт или больницу.

Больше информации о том как необходимо оказать первую доврачебную помощь при вывихе.

Вправление локтевого сустава

Вправление вывиха локтевого сустава, не осложненного повреждением тканей, нервных окончаний, сосудов, проводится консервативно врачом травматологом. Решение принимается на основе визуального осмотра, сбора анамнеза, этиологии, пальпации, после рентгенографического исследования.

Перед процедурой проводят расслабление мышц с помощью миорелаксантов или физического утомления. Применяют обезболивающие лекарства, при высокой чувствительности могут проводить вправление под общим наркозом.

В случаях заднего и бокового вывихов после расслабления и обезболивания врач проводит следующие манипуляции:

  •  одной рукой фиксирует локтевой сустав пострадавшего, выполняя поддержку снизу;
  •  второй рукой резко вытягивает и сгибает пострадавшую конечность в локте.

Иногда используют метод перезагибания, его отличие заключается в том, что угол сгибания сустава больше. Чтобы вправить передний вывих, производится сгибание с одномоментным смещением в анатомическое положение.

Первым признаком правильного вправленного вывиха станет так называемый костный щелчок и снижение боли (в случае манипуляции без анестетиков).

Следующим этапом накладывают тугую повязку или гипс (начинается от плеча, продолжается до кисти). Цель – фиксация руки в согнутом положении, максимальное снижение нагрузки в локте.

Необходимость операции возникает в двух случаях:

  1. простой застарелый вывих;
  2. осложненный разрывом артерий, других сосудов, нервов, переломами.

Оперативная терапия направлена на восстановление всех структур. Реконструкционные мероприятия могут включать пластику, эндопротезирование. При обширном повреждении нервных окончаний требуется помощь микрохирургов.

Лечение вывиха

Первым этапом лечения становится ношение иммобилизирующей повязки, срок фиксации – 7 дней и более. В это время назначают симптоматическую терапию, включающую в себя прием обезболивающих, противовоспалительных, общеукрепляющих препаратов (витамины, минералы).

Второй этап наступает после снятия гипса, направлен на восстановление движений пострадавшей руки. Больному показаны лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук для улучшения местного кровообращения, что в свою очередь способствует ускорению восстановления тканей.

Массаж на 2 этапе делают только в районе плечевого пояса. Прогревания для лечения вывиха локтевого сустава (парафин, электрофорез) в это время запрещены.

Третий этап – период реабилитации.  Продолжается курс витаминов, лекарственных средств, содержащих кальций, при необходимости разрешен прием болеутоляющих. Показаны специальные мази.



Продолжается курс физиотерапевтических процедур:

  •  массаж (добавляют легкий массаж локтевой зоны);
  •  прогревания;
  •  индивидуальный комплекс ЛФК.

Для того чтобы получить положительный результат, упражнения надо делать регулярно по 15-20 минут, выполняя 4 подхода в день. Такой подход является верным, имеет медицинское обоснование при вывихах.

Рекомендуемые упражнения при растяжениях или вывихах локтя:

  • упражнения с мячом (набивание мяча, кладем мяч на стол, фиксируем его кистью и катаем по столу);
  • выполняем сгибательное и разгибательное движение пострадавшим предплечьем;
  • упражнения с использованием гимнастической палки;
  • смыкаем руки в замок, осторожно заводим их за голову, за спину;
  • в более позднем периоде – занятия с гантелями (максимальный вес снаряда — 2 кг).

Источник: https://otravmah.com/vyvih/loktevogo-sustava-pervaya-pomoshh

Как оказать первую доврачебную помощь при вывихе?

Вывих сустава — как оказать первую помощь?

Вывих представляет собой довольно распространенную травму, получают которую, как правило, во время падения, при ударах или езде на высокой скорости.

Очень часто подобные повреждения получают дети, поэтому родители в обязательном порядке должны знать, какая первая помощь при вывихе облегчит дальнейшее лечение сустава. Также данная информация всегда актуальна для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.

Что такое вывих

Устойчивое взаимное смещение суставных поверхностей костей, в результате которого происходит нарушение физиологической подвижности сустава, называется вывихом. Он может быть полным или частичным.

При первом варианте наблюдается полная потеря подвижности и абсолютное смещение поверхности суставов относительно друг друга. Подвывих отличается тем, что поверхности суставов сохраняют возможность соприкасаться. В травматологии вывихнутой называют кость, которая больше всего удалена от туловища.

В некоторых случаях при травме конечности происходит не только смещение сустава, но также повреждается подкожно-жировая клетчатка, нервы, мениски. Бывают случаи, когда травма развивается вследствие слишком высокой подвижности сустава.

Если рассматривать вывих плеча, то он случается, как правило, в результате падения на отставленную руку. При травматических вывихах происходит разрыв суставной сумки. Также присутствует такая категория, как неправильный вывих, который характеризуется защемлением сухожилий, частично суставной сумки и других мягких тканей.

Классификация также включает привычный и врожденный вывих, который чаще всего развивается в плечевом суставе, обычно из-за того, что была нарушена иммобилизация ранее поврежденного сустава. Возникает подобное явление каждый раз при неосторожном движении и ударе небольшой силы.

Если говорить о врожденной патологии, то виной ей, как правило, служит нарушение развития плода. Ошибки акушеров также могут привести к подобной травме. Вывод все равно будет один: это слишком серьезная травма. Чтобы справиться с ней самостоятельно, тем не менее, пока не подоспела квалифицированная медицинская помощь, необходимо принять ряд несложных мер.

Что делать при вывихе

Существует ряд правил, которым необходимо следовать при подозрении вывиха конечности у пострадавшего. Если вы не врач, то самостоятельно отличить данную травму от перелома достаточно трудно. Поэтому здесь следует придерживаться главного принципа: не навреди.

Оказание первой помощи сводится в большинстве своем к обездвиживанию пострадавшего участка. Помните, что самая лучшая помощь – это не пытаться самостоятельно вправить сустав. Лучше не делать ничего, чем пытаться выступить в роли костоправа, не имея специального образования.

Основные принципы оказания помощи:

  • не пытаться вправить сустав самостоятельно;
  • обездвижить сустава;
  • приложить холодный компресс;
  • обратиться в травмпункт или «скорую» в особо сложных случаях.

Подтвердить наличие вывиха конечности может только врач, поскольку данную травму можно легко спутать с закрытым переломом или ушибом. Оказывая доврачебную помощь, не стоит пытаться утихомирить болевые ощущения с помощью алкоголя – это нанесет большой вред.

Пострадавший должен принять удобное положение, стараясь зафиксировать травмированную конечность в одной позе. Фиксацию можно произвести с помощью наложения косынки или шины, которую можно изготовить из любого твердого подручного материала, вплоть до картона. Поврежденная конечность должна быть зафиксирована как можно ближе к телу.

Доврачебная помощь при вывихе различных частей тела

При повреждении локтевого или плечевого сустава, в первую очередь, необходимо применить косынку, примотав руку вплотную к телу. Травма коленного сустава требует фиксации поврежденной ноги к здоровой.

При вывихе пальца необходимо его обездвижить, а пострадавшего доставить в больницу. Если вы не уверены в том, что можете правильно произвести иммобилизацию, то лучше вообще отказаться от оказания самостоятельной помощи, иначе можно серьезно усугубить ситуацию.

Если вывихнута лодыжка или голеностоп, необходимо наложить компресс и утягивающую повязку в виде эластичного бинта. Травма ключицы не требует иммобилизации, поэтому необходимость в накладывании шины отсутствует. Можно применить холод. Наличие смещения сустава подтверждают рентгенологические исследования, поэтому важно как можно скорее обратиться в травматологию.

При подозрении на вывих тазобедренного сустава, следует без замедления вызывать «скорую», которая доставит пострадавшего в медицинское учреждение, где травматолог под наркозом выполнит вправление вывиха.

Тазобедренный сустав окружен мощными мышцами, которые напрягаются при получении травмы, поэтому использование наркоза обязательно. До приезда бригады врачей необходимо плотно примотать больную ногу к здоровой.

МРТ снимок при вывихе шейного позвонка

Вывих шейного позвонка требует полного обездвиживания. Надо немедленно вызывать скорую помощь, поскольку данная травма способна привести к летальному исходу.

В качестве обездвиживателя используется шейный воротник, однако изготовить его с помощью подручных материалов невозможно, поэтому лучше дождаться бригаду врачей, которые немедленно доставят пострадавшего в больницу. В медицинском учреждении будет проведена рентгенография и поставлен верный диагноз, после чего врач назначит адекватное лечение.

Обезболивание и компресс

При сильных болях допустимо применение обезболивающего средства, например, Анальгина, Темпалгина и подобных им препаратов. При вывихах могут наблюдаться открытые раны, которые необходимо обработать антисептиком и забинтовать, иначе может произойти дальнейшее заражение.

Обязательно надо приложить холодный компресс в виде льда, завернутого в полотенце, грелку с холодной водой или мокрую ткань. Теплые компрессы при вывихах применять запрещено!

При получении вывиха действовать нужно как можно скорее, иначе травма перерастет в застарелую. В этом случае исправить ее можно будет только на операционном столе.

Тем не менее, вправлять вывих самостоятельно категорически не рекомендуется, иначе вдобавок к вывиху можно заработать еще и перелом.

Наиболее оптимальный вариант – зафиксировать поврежденную конечность и вызвать врача.

Источник: http://bezperelomov.com/obshee/pervaya-pomoshh-pri-vyvixe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.