Виды и отличительные особенности седативных препаратов

Содержание

Седативное действие – что это? Перечень и классификация препаратов

Виды и отличительные особенности седативных препаратов

Для подавления внутренней тревоги, возбуждения и раздражительности врачи назначают прием седативныхпрепаратов. А седативное действие – что это такое? Проще говоря, это успокаивающие нервную систему лекарства. Они позволяют побороть неврозы и другие расстройства, ухудшающие качество жизни и негативно отражающиеся на настроении.

Какие препараты обладают седативным действием?

Действие седативных препаратов направлено на стимулирование спокойной деятельности нервной системы и послабления возбуждения импульсов в головном мозге.

Такие средства выполняют важные для человека функции:

  • Способствуют скорейшему засыпанию и глубокому непрерывному здоровому сну.
  • Снижают внутреннюю тревожность.
  • Регулируют работу центральной нервной системы.
  • Способствуют усилению свойств некоторых лекарственных препаратов (обезболивающих и снотворных).

В большинстве своем седативы не вызывают побочных действий, привыкания и не оказывают на работу внутренних органов и систем негативного воздействия.

Преимущество средств такого действия состоит в том, что они хорошо переносятся практически каждым, кто их принимает.

Именно с учетом этого положительного эффекта, как действует успокоительное на человека, его часто применяют в терапии для пожилых людей и беременных женщин.

Препараты с седативным действием запрещается принимать людям, которые во время их курсового приема продолжают работать с опасными грузами, механизмами, заняты деятельностью, связанной с управлением автомобилем.

Седативные средства могут оказывать незначительное влияние на работу опорно-двигательного аппарата. В остальном же врачи отдают предпочтение именно этим успокаивающим лекарствам даже при наличии в современной фармакологии других препаратов сильного действия.

Когда следует принимать седативные средства?

Таблетки с седативным эффектом на сегодняшний день в большом ассортименте представлены в аптеках.

Когда же следует прибегать к их помощи? Нервная система у здорового человека должна пребывать в состоянии равновесия.

Под влиянием негативных внутренних или внешних факторов оно нарушается, и человек становится эмоционально вспыльчивым, не может контролировать себя и даже иногда отдавать отчет своим действиям.

Для установления баланса подобных расстройств и назначаются вещества седативного действия. Они позволяют улучшить качество жизни как самого больного, так и его близкого окружения. Спровоцировать невроз, стресс или подобные этим состояниям чувства могут различные факторы.

К ним можно отнести:

  1. Проблемы на работе или учебе.
  2. Сдача экзаменов или отчетов.
  3. Конфликт в семье или на работе/учебе.
  4. Переутомление и бессонница.

В большинстве случаев помогает легкий седатив, который можно приобрести в аптеке без рецепта. В более сложных и серьезных ситуациях назначение сильнодействующего лекарства с нужным седативным действиемделает квалифицированный специалист.

Классификация препаратов седативного действия

Кроме того, что препараты с седативным эффектом бывают сильнодействующие и легкие, они делятся также по природе своего происхождения.

При классификации выделяются следующие основные группы средств:

  1. Бромиды с содержанием калия и натрия.
  2. Лекарства растительного происхождения.
  3. Комбинированные фитопрепараты.

Действующим компонентом первой категории седатиков является анион брома. Основная форма выпуска подобных средств: растворы и микстуры. Сделано это с целью снижения раздражающего их действия на желудочно-кишечный тракт.

Работа бромидов направлена на активацию процессов торможения импульсов в коре головного мозга. Большая доза такого седативного препарата может вызвать судороги, а токсическая (вызывающая патологические изменения в организме) провоцирует кому. Выводятся эти седатики преимущественно через почки в течение 12 дней, ровно столько же времени продолжается их действие.

Седативные препараты растительного происхождения выполняются на основе валерианы, пиона, пустырника и пассифлоры. Они расслабляют организм, позволяют достигнуть душевного равновесия и спокойствия. Выпускаются такие лекарства в форме таблеток, капсул, спиртовых настоек, сухого сырья в одноразовых пакетиках или общей упаковке. На силу их действия это не влияет.

Комбинированными седативными препаратами являются те, в составе которых присутствует одновременно комплекс действующих активных компонентов. Их действие на организм сильнее, чем других противотревожныхлекарств.

Когда и как принимать бромиды?

Бромиды – это синтетические успокоительные, которые назначаются на начальной стадии гипертонии, от бессонницы, при истерии и неврозах. 

Показаниями к применению этих седативных веществ может также стать комплексная терапия, проводимая при лечении эпилепсии.

Употреблять эти средства с седативным действием необходимо по следующей схеме:

  • Внутрь и до приема пищи.
  • Дозировка не более 1 грамма за разовый прием.
  • Кратность суточных дозировок – 3-4 раза.

ВАЖНО! Минимизировать побочное действие от приема бромидов позволит регулярное очищение кишечника, полоскание ротовой полости, водные процедуры. Для усиления действия свойств препарата следует ограничиться в потреблении поваренной соли.

Дозировка в каждом случае подбирается индивидуально для пациента и зависит от причин назначения. После первого приема такого седативного средства результата заметно не будет. Лекарство имеет накопительный эффект, поэтому ощутить его действие можно по истечении хотя бы 3-4 дней. Общая продолжительность курса с бромсодержащими составляет 2-3 недели.

Бромиды с соединением калия, обладающие седативным действием, могут выпускаться также в форме порошка и таблеток. Жидкая форма выпуска с различной дозировкой используется в основном для применения детям.

Капли смешиваются с любым фруктовым сиропом и даются ребенку.

Для снижения раздражающего действиябромидов на кишечник врачом дополнительно могут быть назначены репаранты (вещества, стимулирующие регенерацию желудочной оболочки).

Седатики на растительной основе: показания и курс лечения

Лекарства на растительной основе по своим свойствам и действию могут сравниться с одновременным приемом кофеина и бромида.

Основными показаниями к применению этих седативных средств являются:

  • Бессонница.
  • Истерия.
  • Невроз.
  • Аритмия в нетяжелой форме.
  • Кардионевроз.

Также препараты на основе растения, обладающего успокаивающим действием, активно применяются при комплексной терапии стенокардии или гипертонической болезни. Устанавливаемая дозировка седативныхпрепаратов зависит от возраста больного и тяжести его состояния. Эффект от успокоительного действия заметен становится в течение нескольких минут после приема.

Курс применения зависит от растения, на основе которого выполнено лекарство:

  1. На валериане: продолжительность курса не превышает 10 дней. В сутки допускается 3-5 приемов.
  2. На пустырнике: 3-4 приема в течение суток по 30-50 капель за один раз. Пить лекарство следует перед едой. Для заваривания сухого сырья достаточно 1 ст.л.
  3. На лекарственном пионе: курс лечения составляет порядка 20-30 дней. Разовая дозировка 30-40 капель по 3-4 раза в течение суток.
  4. На пассифлоре (страстоцвете): принимается не более 4 раз в день. При форме выпуска в таблетках – 1 или 2 шт., в сиропе – 5-10 мл.

При наличии противопоказаний или личной непереносимости какого-либо успокаивающего лекарства на растительной основе следует отказаться от его приема.

Выбор седативных средств достаточно велик, чтобы найти подходящий по седативному действию аналог. Препараты на основе валерианы способны усиливать свойства принимаемого снотворного, транквилизаторов или нейролептиков.

Перечень успокоительных препаратов

Чтобы снять психомоторное возбуждение, пациенту могут назначить седативные препараты, действие которых происходит гораздо эффективнее и быстрее. Такой механизм работы стал возможен благодаря содержанию в их составе сразу нескольких растительных седатов.

В список таких седативных лекарств вошли:

Корвалол на основе валерианы и мяты. Также он содержит спирт и фенобарбитал. Ново-пассит Персен Валокормид на основе валерианы, ландыша, бромида натрия, ментола и красавки.

Это неполный перечень названий подобных препаратов. Они отличаются по компонентному составу, цене и силе действия. Эти седативные лекарства нашли широкое применение в современной медицине.

Что такое глицин и как его применять?

Глицин относится к аминокислотам, которые принимают активное участие во многих процессах, происходящих в человеческом организме. Он относится к препаратам с седативным действием. Его преимущество заключается в легкости проникновения практически во все ткани и жидкости тела, без проблем он доходит и до головного мозга.

Данное лекарство оказывает следующее действие:

  1. Улучшает обменные процессы центральной нервной системы.
  2. Устраняет депрессивные настроения.
  3. Снимает раздражительность.
  4. Способствует быстрому засыпанию.
  5. Улучшает кровоснабжение головного мозга.

Седативность этого препарата проверена годами.

Он активно назначается подавления гиперактивных действий, при неврозах, психоэмоциональных перенапряжениях, проблемах сна и снижении умственной деятельности.

Его используют в комплексной терапии для восстановления при черепно-мозговых травмах, энцефалопатии и ишемическом инсульте. Эти успокоительные влияют на тонус симпатической нервной системы.

ВАЖНО! Принимать глицин запрещается при личной непереносимости лекарственного компонента.

Форма выпуска глицина – таблетки. Максимальная суточная дозировка седативного средства составляет 0,3 грамма. Ее следует делить равными частями на 2-3 суточных приема. Продолжительность курса не более 1 месяца. Для эффективности действия таблетки следует рассасывать под языком до полного исчезновения.

Побочное действие седативных средств

Средства, седативно воздействующие на организм человека, иногда при приеме могут вызвать побочное действие. Их список у подобного рода препаратов достаточно широк, но до конца не изучен.

Поэтому при назначении седативных средств относиться к их применению следует со всей серьезностью. Вы должны находиться в постоянном контакте со своим лечащим врачом, чтобы вовремя выявить развивающиеся патологии. В каждом случае их действие может быть абсолютно разным.

Общими побочными эффектами являются:

  • Снижение концентрации и внимания.
  • Усиление вялости и апатии.
  • Сонливость.
  • Снижение скорости мыслительной деятельности.
  • Замедление двигательных реакций.
  • Запоры или расстройство желудка.
  • Сухость во рту.
  • Головные боли.

В большинстве же случаев прием седативных средств не отвлекает человека от обыденного режима жизни, позволяет ему полностью себя контролировать, отдавать отчет своим действиям и ходить на работу. Пьют лекарства на ночь, что практически не отражается на дневной активности.

Одновременный прием антиседативных и успокоительных средств не допускается.

Кто назначает седативные препараты?

Разобравшись с тем, что это за седативное действие, следует знать, к кому обращаться за назначением таких препаратов. Рецепт на сильные седативы, которые иначе не отпускают в аптеках, вы можете получить при обращении к психиатру или психотерапевту.

Их специфика – работа с заболеваниями психики, нервного расстройства и нарушений. В компетенции этих медицинских работников находится определение степени тяжести проявления симптомов болезни и назначение лекарств с седативным действием для ее лечения.

При легких расстройствах можно обратиться за помощью к психологу. Кроме психологической помощи он может посоветовать препараты с легким седативным действием. Назначений данный специалист не делает, так как не относится к медицинским работникам. А это значит, что его назначения носят рекомендательный характер.

Цена успокоительных средств

Ценовая категория седативных препаратов на растительной основе очень доступная. Стоимость варьируется от 10 до 70 рублей. Комбинированные лекарства обходятся подороже – 170-450 рублей в зависимости от объема упаковки.

Цена на седативные бромиды варьируется от 20 рублей до 300. Стоимость зависит от объема приобретаемой упаковки и силы действия препарата.

В заключение о седативных лекарствах

Препараты, способные седатировать нервную систему, в последнее время нашли широкое применение. Обусловлено это достаточно «нервной обстановкой» в современном обществе, а также безопасностью и практически отсутствием противопоказаний у седативов. Они редко вызывают побочное действие, а это означает, что хорошо переносятся почти всеми пациентами, в том числе и детьми.

Наибольшую популярность при назначении имеют седативные средства растительного происхождения, а также глицин. Действие у них достаточно мягкое, поэтому как самостоятельный метод лечения при серьезных расстройствах они не используются, но являются важной составляющей комплексной терапии.

Важно! Самолечение с использованием седативных лекарств недопустимо. Назначения должен производить специалист.

Источник: https://stopvsd.net/nevroz/chto-takoe-sedativnye-preparaty/

Список седативных препаратов при остеохондрозе: обзор лекарств

Виды и отличительные особенности седативных препаратов

Принять седативное средство часто становится жизненной необходимостью. Это даст возможность снизить психоэмоциональное перенапряжение и восстановить нервную систему.

Современный фармацевтический рынок предлагает массу растительных и синтетических седативных средств. Когда прием седативного препарата становится необходимостью, важно знать, к какой группе он относится, какие у него показания и побочные действия.

Классификация успокаивающих лекарств

Для терапии стрессов и невротических состояний медицина располагает достаточно широкой линейкой психотропных лекарственных средств.

По действию на нервную систему они делятся на две группы:

  1. Психолептические препараты. Эта группа вызывает торможение процессов, успокаивает и расслабляет.
  2. Психоаналептические препараты. У этой группы действие обратное: они возбуждают, стимулируют и активизируют нервно-психические процессы.

Классификация успокаивающих лекарств

Психолептические препараты в свою очередь делятся на нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Нейролептические препараты вызывают торможение в процессах высшей нервной деятельности, угнетая все когнитивные функции.

Нейролептик действует на все участки мозга, поэтому его назначают для лечения тяжелых психических расстройств исключительно психиатры, и препараты отпускаются только по рецепту.

Показания для назначения нейролептиков: амнезия, бредовые состояния, все формы шизофрении, тяжелая форма депрессии.

Транквилизаторы действуют подавляюще на чувство страха, тревожность, снимают психоэмоциональное напряжение.  Показаниями для назначений препарата служат возбужденные состояния, неврозы, беспокойства, расстройства сна.

У транквилизаторов масса побочных действий и они вызывают привыкание. Поэтому курс лечения транквилизаторами должен проходить под наблюдением невролога или психиатра.

У антидепрессантов действие иное. Они не только подавляют депрессивные состояния, а и предупреждают их появление.  Антидепрессанты устраняют вялость, апатию, нормализуют сон и аппетит.

по теме:

Действие нормотимических препаратов (стабилизаторов настроения): подавлять аффективные расстройства и предупреждать рецидив.  Нормотимики снижают раздражительность, вспыльчивость. Они купируют повышенную активность и возбудимость при острых маниакальных состояниях и смягчают острые депрессивные фазы.

Ноотропные препараты действуют как стимуляторы нервной системы, и относятся к аналептическим средствам. Они тонизируют работу центральной нервной системы, действуют как  профилактическое средство при стрессах.

Седативные препараты минимизируют тревожные состояния, действуют расслабляюще, нормализуют сон, уменьшают психоэмоциональное возбуждение, но при этом не действуют угнетающе на нервную систему.

Фармакологическое действие

Как детально и поэтапно действует седативный препарат – до конца этот вопрос учеными еще не изучен.

Седативные препараты действуют не избирательно, то есть все функции центральной нервной системы угнетаются в одинаковой степени.

Седативное действие проходит по двум направлениям:

  1. снижение общих процессов возбуждения;
  2. усиление торможения.

Известно, что действие седативного препарата снижает реакцию на внешний раздражитель и уменьшает дневную активность человека.

Седативное средство, не обладая достаточно выраженным снотворным эффектом, облегчит наступление сна.

В комбинации со снотворным и анальгетиком усилит их действие. Нормализуя эмоциональную составляющую, седативный препарат действует и на вегетативную сферу.

Так, например, растительные седативные препараты благоприятно действуют на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы.

Седативные препараты входят в комплексную терапию спазмов при сосудистых патологиях сердца, головного и спинного мозга, конечностей.

Рекомендации

Важно помнить, что грамотное назначение того или иного седативного препарата, а также его отмена – это задача исключительно для специалиста.

Единственно верное условие перед лечением седативным препаратом – каждое из обширного списка веществ должно быть назначено врачом.

Провести дифференциацию и определить причину расстройства может только специалист, и его назначение очень важно.

Сложность заключается в том, что нервный срыв может говорить о начале серьезной психической патологии, а за обычной раздражительностью может стоять гормональное расстройство или тяжелое заболевание.

Допустимо, если человек покупает и принимает успокоительные препараты с мягким седативным действием на растительной основе. У них нет опасного для здоровья числа побочных действий. Они не действуют синдромом рикошета или отмены, и поэтому отпускаются в аптечной сети без рецепта.

Нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты дают не только пользу пациенту, но и могут серьезно навредить.

Лекарственная зависимость, развитие синдрома отмены, психические нарушения и дисбаланс в работе вегетативной нервной системы – это не полный перечень побочных действий, которые могут оказать препараты после не контролированного приема.

Противопоказания

Для терапии седативными препаратами противопоказаний, кроме индивидуальной переносимости некоторых компонентов, не имеется.

Переносимость седативных средств обычно хорошая. У них минимум побочный действий и противопоказаний.

Если нет гиперчувствительности к определенным компонентам и дозировки соблюдены, лечение проходит успешно и эффективно.

При передозировке седативных препаратов может наблюдаться мышечная слабость с сонливостью, стойкое понижение артериального давления и головокружение.

О том как снять и лечить головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника читайте здесь.

При интоксикации большими дозами седативных препаратов возможны:

  • функциональные расстройства нервной системы в виде сниженной памяти, нарушений концентрации, дезориентация;
  • ликворная гипертензия;
  • угнетение функции дыхания.

Нейролептики могут стать причиной развития так называемого нейролептического синдрома.

Его проявления – это побочный эффект от терапии этой группой препаратов.  Нейролептический синдром — это двигательные нарушения в комплексе с неврологическими осложнениями.

Учеными уже доказано, что он может развиться после лечения нейролептиками не только при различных формах психической патологии и неврологических расстройствах. После терапии нейролептиками он может развиться и у практически здоровых людей.

Гидазепам

Гидазепам

У Гидазепама как одного из вида транквилизаторов седативное действие, но при этом не вызывающее сонливости.  За это действие препарат еще называют дневным транквилизатором.

С помощью Гидазепама можно снять тревожность, эмоциональные пики, страхи, фобии. Препарат благотворно действует на вегетативную функцию нервной системы: нормализует артериальное давление, сердечный ритм, устраняет сосудистый спазм.

Для терапии продуктивной симптоматики в виде бредовых идей, аффектных состояний, галлюцинаций не используется, потому что не влияет на эти процессы. Обладает противотревожным и противосудорожным действием.

Показания к применению препарата:

  • тревожные и навязчивые состояния, страхи, напряженность, повышенная возбудимость;
  • мигрени;
  • астении;
  • для комплексной терапии абстинентного синдрома ;
  • в комплексной терапии логоневрозов.

Выпускается в таблетках в дозировках 0,02 и 0,05 г. Принадлежит к списку Б, отпускается по рецепту.

Эглонил

Эглонил

Эглонил  (основное действующее вещество сульпирид)– нейролептик с антипсихотическим действием, антидепрессивный и противорвотный препарат.

Показан при острых и хронических психозах с симптомами заторможенности, бредовых состояний, спутанности сознания.

Используется в комплексном лечении шизофрении, невротических состояний. Купирует психосоматическую симптоматику, которая сопровождает язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.

Устраняет апатию, депрессию, но не действует при продуктивной симптоматике (бред, аффективные состояния, галлюцинации). Незначительный седативное действие возможно только в случае завышенных дозировок.

Препарат выпускается в таблетках (200 мг), капсулах (по 50 мг)и инъекционном растворе (2 мл 100 мг).  Принадлежит к списку Б, отпускается по рецепту.

Подробнее про Эглонил при остеохондрозе мы писали в этой статье.

Донормил

Донормил

Донормил (с основным действующим веществом доклиламина сукцинатом) – седативный препарат с выраженным снотворным действием.

Препарат показан пациентам, страдающим расстройством сна с различной этиологией и бессонницей.

Обладает седативным и успокаивающим действием. Препарат значительно сокращает время, которое требуется для того, чтобы человек уснул.  Препарат улучшает качество и продолжительность сна (около 8 часов).

Назначают препарат при бессонницах, аллергических проявлениях, при общем и локализованном кожном зуде нейрогенного характера.

Имеются данные о том, что препарат эффективно используется в комплексной терапии простудных болезней, действует подавляюще при сильных приступах кашля.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой и шипучих (15 мг).

здесь

Успокоительные чаи

При нервных расстройствах есть множество безопасных седативных составов на основе лекарственных трав.  Седативные настойки и чаи не вызывают привыкания, действуют мягко.

Самые популярные, которые можно использовать как седативные моночаи и в комбинациях:

  • цветки ромашки аптечной (миорелаксант, спазмолитик);
  • трава зверобоя (с успокаивающим действием);
  • корневище валерианы (устраняет нервозность и волнение);
  • трава полыни (избавляет от истерик и бессонницы);
  • лист мяты (успокаивает, снимает спазм гладкой мускулатуры);
  • плоды боярышника (седативный и кардиоритмический эффект).

Успокоительный чай

Для приготовления седативных смесей для травяных напитков также применяют тимьян, перечную мяту, пустырник, липу мелколистную, сушеницу болотную, синюху лазоревую.

Фитотерапевты выделяют из этого списка синюху лазоревую, которая по седативному эффекту в 10 раз превосходит корень валерианы. Считается, что действие пустырника также эффективнее валерианы в 4 раза. У всех трав есть специфический, отталкивающий запах и вкус, и это не дает их использовать ежедневно.

Настойка пустырника

Настойка пустырника

На основе пустырника готовят успокоительную и седативную спиртовую настойку.

Ее рекомендуют для лечения неврозов, начальной стадии гипертонической болезни.

Препарат применяется в комплексной терапии при миокардитах, кардиосклерозе, при нервной возбудимости, расстройстве сна и бессоннице.

Используется как противосудорожное, кардиотоническое, диуретическое лекарственное средство.

Кроме седативного действия на центральную нервную систему, настойка пустырника благотворно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта и нормализует обменные процессы в организме.  Эффективен пустырник при головных болях интоксикационной природы.

У настойки пустырника минимум противопоказаний и побочных действий.  Редко, но возможна индивидуальная непереносимость и аллергические проявления.

Настойка валерианы

Настойка валерианы

Настойка валерианы применяется в качестве седативного средства при чрезмерной нервной возбудимости, неадекватных реакциях на источники раздражения.

Препарат показан для лечения пациентов с повышенной нервной возбудимостью, склонности к истерическим припадкам, при психопатиях навязчивых состояний.

Препарат действует как спазмолитик. При регулярном применении она нормализует тонус гладкой мускулатуры и снимает спазмы в желудочно-кишечном тракте.

Седативное действие спиртовой настойки валерианы можно считать отложенным – она действует в том случае, если в организме накопится определенная доза (почти 100 мг). Поэтому лечение должно проходить курсом, быстрого эффекта настойка валерианы не дает.

статье

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/preparaty/sedativnye-preparaty

Седативные препараты

Виды и отличительные особенности седативных препаратов

К седативным препаратам относятся бромиды, препараты магния, растительные средства, синтетические средства.

Классификация седативных препаратов

Бромиды

  • Бромкамфора
  • Бромид натрия
  • Бромид калия

Препараты магния

Лекарства растительного происхождения

Комбинированные средства

Препараты других групп

  • Амитриптилин
  • Бромазепам
  • Дифенгидрамин
  • Пипофезин
  • Прометазин
  • Фенобарбитал
  • Тразодон

В группу седативных препаратов отнесены средства, обладающие основным свойством оказывать успокаивающее или седативное действие (от лат. sedativa — успокаивать).

Сюда входят препараты разного химического состава, в том числе известные с давних пор лекарственные средства (ЛС) растительного происхождения и синтезированные позже химические средства, а также рационально подобранные комбинированные препараты, включающие растительные или синтезированные седативные средства.

Люди издавна пользуются многими седативными средствами, чаще растительного происхождения. Основанием к их применению с лечебной целью служил опыт, накопленный многими поколениями.

В дальнейшем было установлено, что лечебное действие лекарственных растений обусловлено содержанием различных биологически активных веществ, алкалоидов, гликозидов, эфирных масел, кислот и витаминов, влияющих на состояние нервов и нормализующих вегетативные функции. Например, корни валерианы лекарственной содержат:

  • эфирное валериановое масло;
  • изовалериановую кислоту;
  • бромилизовалерианат;
  • борнеол;
  • борнеоловые эфиры муравьиной, масляной, уксусной кислот;
  • цинены;
  • сосквитерпены;
  • спирты;
  • алкалоиды (валерин, хотинин);
  • гликозидные соединения валерианы (валерозиды);
  • валепатриаты;
  • органические кислоты.

Как принято считать, лечебное действие присуще всем веществам, содержащихся в препаратах валерианы лекарственной.

Помимо корней валерианы, в качестве седативных препаратов используют препараты боярышника, травы душицы, травы мелиссы, листьев мяты, травы страстоцвета (пассифлоры), травы, корней пиона, травы пустырника, корневищ с корнями синюхи голубой, соплодий хмеля обыкновенного и многих других.

Препараты брома и магния также с давних пор применяют в качестве седативных препаратов. Кроме того, бромиды оказывают некоторое противосудорожное действие, а сульфат магния является вазодилататором и способствует снижению артериального и внутричерепного давления.

Фармакологическая промышленность выпускает также комбинированные лекарства, включающие, наряду со средствами растительного происхождения, синтетические вещества, обладающие седативным эффектом, такие как натрия бромид, этилбромизовалерианат.

Седативный эффект могут оказывать лекарства различных химических групп: амитриптилин, пипофезин, тразодон (антидепрессанты), бромазепам (транквилизаторы), прометазин (нейролептики), фенобарбитал (противосудорожные).

Некоторые из них включены в состав комбинированных седативных препаратов, другие назначают изолированно.

Механизм действия, фармакологические эффекты седативных препаратов

Как правило, седативные лекарства обладают мягким успокаивающим антиневротическим действием. Они снижают психоэмоциональное напряжение, повышенную чувствительность к раздражителям, уменьшают выраженность проявлений вегетативной дисфункции и нарушений сна.

При этом седативные средства, усиливая тормозные, понижая возбудительные процессы, регулируют функции ЦНС, а также внутренних органов и могут в какой-то степени повышать эффективность действия анальгетиков, снотворных.

Нормализуя эмоциональную и вегетативную сферы, седативные растительные средства благотворно воздействуют на когнитивные функции, на состояние сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем организма.

Некоторые седативные препараты снижают уровень эпилептической активности, а препараты брома были первыми ЛС, применяемыми при эпилепсии. Седативные лекарственные препараты не обладают снотворным действием, однако могут содействовать наступлению естественного сна, способствовать его углублению и большей продолжительности.

Фармакокинетика седативных препаратов

Фармакокинетика многих растительных седативных препаратов не изучена.

Как известно, между препаратами бро-мистоводородной кислоты (натрия бромидом и калия бромидом) практически нет значимых различий.

При приеме внутрь они быстро всасываются, выводятся преимущественно с мочой, при этом скорость их накопления в плазме крови и выведения обратно пропорциональна содержанию натрия хлорида.

Назначение даже терапевтических доз брома пациентам, долго выдерживавшим гипохлоридную диету, а также пациентам с многократной рвотой или диареей может привести к клиническим проявлениям передозировки препаратами брома (синдрому «бромизма»).

Накоплению брома в организме способствует его более медленное выделение по сравнению с хлором. Период полувыведения бромидов достигает 4 нед. Поэтому рекомендуемые дозы солей бромистоводородной кислоты не превышают 1,5 г в сутки, при этом вследствие тенденции к кумуляции брома курс лечения бромидами не превышает 2-3 нед.

Поскольку сульфат магния, как известно, очень медленно всасывается (исключениями служат случаи с повреждением слизистой оболочки желудка или кишечника и/или нарушением их проходимости), то лекарства обычно вводят парентерально. По данным Г. Панаитеску и Э.

Попеску, продолжительность действия сульфата магния после внутривенного введения составляет 30 мин, а после внутримышечного введения — 60-90 мин.

В случаях выраженных побочных явлений, возникающих обычно при внутривенном введении препарата, в качестве антидота применяют препараты кальция (хлорид или глюконат), вводимые также внутривенно.

Лечение седативными препаратами

Седатикм эффективны при умеренных невротических расстройствах. Эти лекарства назначают при эмоциональном напряжении, вегетативной дисфункции, нарушениях сна, в качестве фоновой терапии при болевых синдромах, обычно сопровождающихся невротическими и вегетативными реакциями.

При этом их можно сочетать с анальгетиками, транквилизаторами, снотворными, гипотензивными и другими ЛС.

В большинстве случаев все они, кроме бромидов, хорошо переносятся, не вызывают значительных побочных явлений, и их широко применяют в качестве основных или вспомогательных фармакологических препаратов как в неврологии, так и при лечении многих соматических заболеваний, при которых нередко возникает необходимость нормализации эмоциональной сферы и вегетативного баланса.

Выбор седативных препаратов определяется некоторыми особенностями их действия. Так, при соматоформных (соматизированных, психовегетативных, психофизиологических) нарушениях функции сердечной системы показано применение бромкамфоры, комбинированных лекарств, бромидов.

При артериальной гипертензии показаны препараты травы пустырника, магния сульфат, комбинированные седативные микстуры.

При мигрени во время приступа можно применять наружно на область висков 2,5% спиртовой раствор алталекса.

Больным с посттравматической энцефалопатией рекомендуют магния сульфат.

При нарушениях сна вследствие невротических расстройств показаны препараты корней валерианы, травы страстоцвета мясо-красного, травы душицы обыкновенной, корневищ с корнями синюхи голубой, подушки из свежих шишек хмеля и содержащие хмель лекарства, седативные микстуры, капли, сборы успокоительные и бромсодержащие средства.

При нарушениях сна у пациентов с острыми инфекционными заболеваниями эти же лекарства целесообразно включать в комплекс лечебных мероприятий.

При эпилепсии и других пароксизмальных состояниях, также при гиперкинезах нередко применяют препараты корневищ валерианы, травы пиона уклоняющегося и комбинированные средства, содержащие седативные компоненты, иногда магния сульфат, бромиды. Помимо этого, при гиперкинезах целесообразно использование препаратов травы страстоцвета.

При повышении тонуса поперечнополосатых мышц по спастическому типу и признаках повышенной нервно-мышечной возбудимости (мышечные спазмы, в частности, крампи, судорожные состояния, тетания) показано парентеральное введение препаратов сульфата магния.

Переносимость и побочные эффекты седативных препаратов

Все седативные средства, за исключением бромидов и сульфата магния, обычно хорошо переносятся. К их большим достоинствам принадлежит минимальная выраженность побочных эффектов, при отсутствии гиперчувствительности к седативным препаратам и их правильном дозировании негативные эффекты при их применении могут вообще отсутствовать.

В случаях передозировки седативных ЛС или чувствительности к ним у пациентов могут наблюдаться мышечная слабость и сонливость. Это учитывают при назначении седативных препаратов водителям.

При применении травы пустырника, листьев мяты перечной, цветков боярышника может снижаться артериальное давление.

Препараты корней валерианы, наряду с седативным, оказывают умеренное транквилизирующее действие, усиливают функцию желез пищеварительного тракта, обладают желчегонным, спазмолитическим действием..

В случаях передозировки хмеля возможна сонливость, наступающая в дневные часы, легкое головокружение.

При лечении лекарствами, содержащими вещества с холинолитическими свойствами (белладонна), возможно возникновение соответствующих побочных эффектов: расширение зрачков, нарушение аккомодации, обострение проявлений глаукомы, развитие тахикардии, сухость слизистых оболочек; у больных с аденомой — нарастание затруднений при мочеиспускании.

Диспепсические нарушения бывают при приеме больших доз травы пустырника, очень редко других седативных трав. В таких случаях нужно уменьшение дозы ЛС или его замена другими седативными средствами.

При длительном приеме седативных ЛС, содержащих фенобарбитал, иногда возникает лекарственная зависимость.

Надо иметь в виду, что из седативных средств наиболее токсичны бромиды. Интоксикация ими («бромизм») возможна при длительном лечении бромсодержащими препаратами или в случаях применения высоких доз брома, особенно в периоды чрезмерного ограничения потребления с пищей хлорида натрия и пониженного диуреза. При «бромизме» характерны:

  • общая мышечная слабость;
  • тремор губ, языка, пальцев рук;
  • элементы атаксии;
  • гиперсекреция слизистых желез носа, носоглотки, трахеи;
  • конъюнктивит;
  • повышенное слезотечение;
  • повышенное слюноотделение;
  • боли в эпигастрии;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • иногда запах изо рта (следствие выделения бромидов со слюной);
  • кожная сыпь акнеформного или нодозного типа;
  • вульгарные угри, пустулы;
  • притупление эмоций, повышенная сонливость.

При значительной интоксикации бромом могут возникать выраженные расстройства функций ЦНС: снижение памяти, концентрации внимания, расстройства ориентации; возможно повышение внутричерепного давления, а также отек дисков зрительных нервов. Редко признаки «бромизма» могут возникать при передозировке бромсодержащих комбинированных лекарственных средств.

Сульфат магния, вводимый парентерально, обладает седативным, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом, при передозировке он может вызывать чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания и сознания, снижение мышечного тонуса, чаще наблюдаемые при внутривенном введении препарата. При внутримышечном введении раствора сульфата магния в месте инъекции возможно образование инфильтратов.

Противопоказания для седативных препаратов

Для большинства растительных седативных препаратов нет абсолютных противопоказаний, кроме повышенной чувствительности. Тем не менее препараты травы страстоцвета противопоказаны при стенокардии, инфаркте миокарда и атеросклерозе церебральных сосудов.

ЛС, включающие препараты белладонны или другие холинолитики, не следует назначать при наличии тахикардии, глаукомы (особенно узкоугольной), аденомы предстательной железы или атонии мочевого пузыря.

При выраженной артериальной гипотензии нежелательны препараты травы пустырника, листьев мяты перечной, плодов боярышника, а также сульфат магния.

При брадикардии нежелательны препараты травы пустырника.

При порфирии противопоказано применение препаратов, содержащих фенобарбитал. Большинство седативных препаратов нежелательно при миастении в связи с дополнительным снижением мышечного тонуса. Сульфат магния при миастении противопоказан.

Водителям транспорта, авиадиспетчерам и другим людям, чьи профессии требуют повышенной реакции, не следует назначать успокоительные с выраженным эффектом.

Предостережения при приеме сильных успокоительных

При беременности, лактации противопоказаны препараты травы душицы обыкновенной, валерианы + вахты листья + мяты листья + хмеля соплодия (сбор седативный: усиливают тонус мускулатуры матки), а также седативные капли и микстуры. Людям, находящимся на гипохлоридной диете, а также больным с многократной рвотой применение бромидов нежелательно в связи с опасностью развития «бромизма».

При внутривенном введении магния сульфата надо соблюдать осторожность. В случае возникновения осложнений, прежде всего нарушений дыхания, необходима готовность к срочному внутривенному введению препаратов кальция.

Взаимодействие седативных препаратов

Седативные могут усиливать действие снотворных препаратов, транквилизаторов и анальгетиков.

Магния сульфат, препараты боярышника, успокоительные сборы и некоторые другие седативные средства могут несколько усиливать действие гипотензивных препаратов.

Магния сульфат и бромиды повышают эффективность противосудорожных ЛС.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

В случаях недостатка хлоридов в организме, возникшего по разным причинам, лечение препаратами брома, даже в терапевтических дозах, ведет к быстрой кумуляции бромидов и развитию клинических проявлений «бромизма». Повышенное содержание хлоридов в пище снижает эффективность бромсодержащих фармакологических препаратов.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/lekarstva/sedativnye-preparaty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.