Таблетки Сирдалуд — инструкция по применению

Содержание

Лечим остеохондроз перпаратом Сирдалуд: показания и инструция по применению

Таблетки Сирдалуд — инструкция по применению

Одним из наиболее популярных и эффективных препаратов миорелаксантов для лечения остеохондроза считается Сирдалуд. Препарат расслабляет спазмированные мышцы, снимает боль, восстанавливает кровообращение в мягких тканях.

Фармакологическое действие препарата

У зарубежных аналогов препарата миорелаксанта следующие коммерческие названия: Zanaflex, Softidin, Sirvasc

Сирдалуд принадлежит к миорелаксантам центрального механизма действия, с основным действующим веществом тизанидином.

С его воздействием снижается передача возбуждения между промежуточными спинномозговыми нейронами – причиной мышечного гипертонуса.

Миорелаксант Сирдалуд расслабляет поперечнополосатую мускулатуру в опорно-двигательном аппарате человека.

У основного действующего вещества Сирдалуда еще одно действие: препарат дает умеренный обезболивающий эффект.

Сирдалуд снижает частоту хронических судорог, снимает спазм. Миорелаксант активно используется в лечении неврологических  патологий спастического характера, подходит для острого и хронического периода заболеваний.

В одной капсуле Сирдалуда содержится 6,8 мг активного соединения тизанидина гидрохлорида, с дополняющими  компонентами, представленными сахарозой, желатином, крахмалом, тальком, этилцеллюлозой, диоксидом титана.

Сирдалуд производится в Германии и Индии по лицензии швейцарского фармацевтического концерна Novartis Pharma, Ag.

Показания к применению

Назначение Сирдалуда оправдано, если требуется расслабить гладкую скелетную мускулатуру и снять судороги и спазмы.

Важная особенность Сирдалуда: наряду с тем, что препарат дает эффективную релаксацию спинного мозга, он не влияет негативно и угнетающе на работу центральной и вегетативной нервных систем.

Показания к назначению миорелаксанта Сирдалуда:

  • послеоперационный период (межпозвонковые грыжи);
  • восстановительный период после спинальных травм с травмами крупных суставов;
  • хронические миелопатические состояния;
  • ишемические, гемморагические инсульты в мозговых тканях и оболочках;
  • судорожный синдром;
  • нервный кашель, спастическая диафрагма;
  • рассеянный склероз с церебральным параличом;
  • болезни позвоночника.

Возможности клинического применения препарата

Заболевания позвоночника и суставная патология, при которых применяется препарат Сирдалуд:

  1. остеохондроз;
  2. радикулит;
  3. дистрофическая и дегенеративная патология межпозвоночных дисков;
  4. возрастные патологии, связанные с нарушением кровоснабжения в межпозвонковых дисках и суставах;
  5. артриты, артрозы;
  6. статические, функциональные патологии позвоночных структур: шейно-плечевой, задний шейно-симпатический синдромы.

Противопоказания к препарату

По особым показаниям препарат Сирдалуд назначается детям до 17 лет.

С осторожностью миорелаксант используют в лечении пациентов после 70 лет, у людей с хроническими заболеваниями печени и почек.

Сирдалуд противопоказан для лечения людей с повышенной чувствительностью к тизанидину.

Побочные действия

Очень редко могут быть побочные действия от приема препарата. Они выражаются расстройством сна, мышечной слабостью, бессонницей, галлюцинациями

При лечении Сирдалудом в терапевтических, прописанных дозировках побочные действия — редкое явление.

Они выражены крайне умеренно и считаются быстро преходящими.

В очень редких случаях пациенты могут жаловаться на диспепсические расстройства, общую слабость, кратковременные явления гипотензии, головокружения.

С осторожностью применяют миорелаксант Сирдалуд с гипотензивными и диуретическими лекарственными веществами.

Комбинация препаратов может спровоцировать брадикардию с артериальной гипертензией.

К потенцирующим  Сирдалуд веществам относятся сиртоодержащие, седативные, снотворные и антигистаминные препараты.

У курящих людей системная биодоступность  Сирдалуда снижается почти в три раза. Поэтому в таком случае требуется более высокая дозировка лекарственного вещества, чем средняя терапевтическая.

Передозировка, которая может возникнуть после принятия более 400 мг препарата миорелаксанта, выражается тошнотой, артериальной гипертензией, рвотой, головокружением, нарушением функции дыхания, сонливостью.

Лечение передозировки — прием энтеросорбентов с форсированным диурезом.

Сирдалуд при остеохондрозе

Как правило, сирдалуд, применяется при остеохондрозе острого периода

Препараты миорелаксанты в комплексном лечении – обязательное условие при остеохондрозе острого периода.

При рефлекторном перенапряжении мышечных тканей миорелаксанты необходимы в комплексе наряду с обезболивающими, спазмолитическими, противовоспалительными препаратами и хондропротекторами.

Кроме Сирдалуда, для лечения остеохондроза применяются миотропные препараты Мидокалм, Баклофен, Тизанидин.

Миорелаксанты, воздействуя на центральную нервную систему, расслабляют поперечную скелетную мускулатуру, обезболивают, дают возможность вывести молочную кислоту и другие продукты распада, которые возникли от недостаточного обмена веществ.

Назначается Сирдалуд с адекватной дозировкой, по четкой схеме, с развитием стойкого болевого синдрома. Лечение Сирдалудом длится обычно до недели.

Прием препаратов миорелаксантов внутрь при остеохондрозе должен сочетаться с наружными раздражающими мазями и пластырями местного действия.

Считается клинически неоправданным использование препаратов миорелаксантов, и Сирдалуда в том числе, если болевой синдром у заболевшего слабо выражен.

Инструкция по применению

Если врач назначает минимальную начальную дозировку Сирдалуда 2 мг три раза в день, то рисков получить побочное действие с нежелательными реакциями нет.

Лечение препаратом миорелаксантом проходит под обязательным контролем работы сердца и сосудистой системы: измерение артериального давления, электрокардиограмма, клинические анализы крови и мочи.

Режим назначения и дозировки миорелаксанта подбирается врачом индивидуально, учитывая течение основного заболевания, возрастные данные, сопутствующие патологии:

  1. Если болезненные мышечные спазмы ярко проявляются – до 4 мг трижды за сутки.
  2. Неврологические расстройства со спастичностью скелетной мускулатуры – три приема препарата, общее количество лекарственного вещества в начале лечения не может превышать суточную дозу в 6 мг Дозировки миорелаксанта повышаются на 2-4 мг равномерно, с интервалами.
  3. Чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта, суточная дозировка должна быть 12-26 мг. Превышение суточного количества  миорелаксанта выше 36 мг противопоказано.
  4. Пациентам преклонного возраста рекомендовано начинать лечение препаратом миорелаксантом с минимальными дозировками, которые со временем повышаются до достижения удовлетворительного терапевтического эффекта.

Чтобы избежать рисков развития рикошетной гипертензии с тахикардией от отмены Сирдалуда, назначается постепенное снижение дозы в конце лечения.

Если при лечении препаратом миорелаксантом пациент отмечает у себя сонливость, пониженное артериальное давление, ему следует воздержаться от работы, которая может потребовать концентрации внимания.

Аналоги заменители

На фармацевтическом рынке препараты миорелаксанты с действующим веществом тизанидина гидрохлоридом, кроме Сирдалуда, представлены:

Тизалуд. Производитель: ОАО Верофарм, Россия.

Препарат миорелаксант на основе тизанидина гидрохлорида в таблетках 2 мг.

Тизалуд – миорелаксант с центральным действием, клинически и терапевтически эффективный, хорошо переносится пациентами.

Его прием показан при спастических состояниях в скелетной мускулатуре с ярко выраженным болевым синдромом при неврологических болезнях: дегенеративных изменениях, нарушениях мозгового кровообращения, рассеянном склерозе, хронических миелопатиях.

Тизалуд показан для лечения патологии позвоночника и суставов, в послеоперационном периоде (грыжи, остеоартрит).

Тизанидин

Таблетки по 2 мг с основным действующим веществом  тизанидина гидрохлоридом.

Производители: Березовское фармацевтическое предприятие (Россия), Teva Pharmaceutical Works Private Co (Венгрия).

Инструкция по применению, показания и противопоказания у  препарата такие же, как и у Тизалуда и Сирдалуда.

Рекомендованная начальная доза препарата – 2 мг.

Тизанил

Таблетки по 2,4,6 мг. Производитель Симпекс Фарма Пвт. Лтд. (Индия).

Относится к центральным миорелаксантам, производным тизанидина гидрохлорида, аналог Сирдалуда.

Расслабляет мышечную систему, показан при хронических миелопатиях, склеротических изменениях, дегенеративных состояниях спинного мозга, инсультах.

Миорелаксант Тизанил входит в компексную терапию остеохондроза, межпозвоночных грыж, посттравматических черепно-мозговых спазмов.

Какой миорелаксант использовать в лечении остеохондроза, решает исключительно специалист.

 Самолечение миорелаксантами строго противопоказано и может нанести непоправимый вред здоровью!

Цена

Стоимость миорелаксанта Сирдалуда  — это оптимальное соотношение цены и качества. Поэтому этот препарат достаточно популярен, и чаще всего назначается для лечения.

Название препаратаЦенаПокупкаАптека
Сирдалуд Мртаблетки 6Мг 30 штот 532 руб.Купить
Сирдалуд Мртаблетки 2Мг 30 штот 233 руб.Купить
Сирдалуд Мртаблетки 4Мг 30 штот 342 руб.Купить

Отзывы

Виолетта, 32 года: В приступах остеохондроза врач мне назначал Мидокалм. В последний раз решила перейти на  Сирдалуд, тем более что мой врач одобрил этот препарат.

Препарат почти в два раза дешевле Мидокалма. Спазм снял хорошо, шея к концу недели перестала болеть. После десятидневного курса лечения этим препаратом чувствую себя хорошо.

Так что с уверенностью могу сказать: Мидокалм можно заменить более дешевым Сирдалудом.

Карина, 45 лет: Мне Сирдалуд не подошел. Назначили мне этот препарат когда в очередной раз обострилась межпозвоночная грыжа.  После первой таблетки так клонило в сон, кружилась голова и немели пальцы на руках. Потом оказалось, что еще давление резко поднялось. В общем, не подошел мне Сирдалуд.

Татьяна, 29 лет: Мне Сирдалуд на ночь назначил врач невролог, когда начали беспокоить боли в спине. Если раньше плохо засыпала, то с таблеткой проблема ушла, боль притупилась. Но через 5 дней по утрам стала чувствовать сильную слабость и головокружение. Больше не принимаю, испугали побочки. Рекомендую всем, кто будет принимать препарат, быть осторожными.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/preparaty/sirdalud

Таблетки с миорелаксирующими свойствами Сирдалуд: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и рекомендуемая дозировка

Таблетки Сирдалуд — инструкция по применению

Сирдалуд – препарат с миорелаксирующими свойствами. Лекарственное средство помогает при остром болезненном спазме мышц, снижает клонические судороги. Сирдалуд назначают взрослым пациентам при неврологических и ортопедических заболеваниях, в реабилитационном периоде после операций на позвоночнике и суставах.

Для достижения лечебного воздействия, уменьшения частоты побочных эффектов пациент должен принимать таблетки только по назначению врача в оптимальной индивидуальной дозировке. Инструкция по применению миорелаксанта Сирдалуд обязательна для изучения.

Форма выпуска и состав

Лекарство Сирдалуд для расслабления спазмированных мышц поступает в аптечные сети в виде таблеток. Активный компонент препарата – тизанидина гидрохлорид. Действующее вещество наибольшую активность проявляет в спинном мозге. При содержании активного вещества 2 мг на таблетке белого цвета есть надпись OZ, повышенную концентрация тизанидина (4 мг) обозначают кодом RL.

Действие на организм

Центральный миорелаксант на основе тизанидина:

  • устраняет спазмирование мышц;
  • подавляет полисинаптическую передачу возбуждения, на фоне которой повышается мышечный тонус;
  • уменьшает силу клонических судорог, что увеличивает объем активных движений;
  • снижает болевой синдром на фоне перенапряжения мышц;
  • исчезновение спазма положительно сказывается на амплитуде движений пораженного отдела.

Активный компонент миорелаксанта быстро всасывается в организме: в плазме крови врачи фиксируют максимальную концентрацию уже спустя 60 минут после очередного приема таблетки. Более 70% продуктов метаболизма тизанидина выводится через естественные фильтры. По этой причине важно уточнить состояние почек перед началом лечения.

Что такое болезнь Шейермана — Мау и как лечить кифотическую деформацию позвоночника? Прочтите полезную информацию.

О том, почему тянет поясницу при беременности на ранних сроках и как избавиться от дискомфортных ощущений узнайте из этой статьи.

Показания к использованию

Препарат Сирдалуд назначают в хирургической практике и для устранения боли на фоне спазмов при многих ортопедических и неврологических заболеваниях. Лекарственное средство отпускают в аптеках по рецепту.

Таблетки Сирдалуд эффективны при выявлении следующих патологий и состояний:

  • гипертонус мышц;
  • грыжи и протрузии межпозвоночного диска;
  • миелопатии;
  • поражение и защемление нервных корешков;
  • заболевания пояснично-крестцовой зоны;
  • рассеянный склероз;
  • заболевания спинного мозга;
  • артрозы;
  • шейно-черепной и шейно-плечевой синдром;
  • различная степень тяжести ДЦП;
  • последствия цереброваскулярных патологий;
  • спондилопатии.

Противопоказания

Ограничения для назначения миорелаксанта:

  • тяжелые заболевания печени;
  • период лактации;
  • избыточная чувствительность организма к тизанидину либо вспомогательным компонентам миорелаксанта;
  • беременность;
  • пациент проходит курс лечения Ципрофлоксацином или Флуфоксамином, принимает ингибиторы CYP1A2;
  • возраст до 18 лет.

Важно! Осторожность соблюдают при назначении препарата Сирдалуд пожилым людям и больным с тяжелой почечной недостаточностью (показатели клиренса креатинина не доходят до 25 мл/минуту).

Требуется подбор оптимальной дозировки для снижения нефротоксического действия в период метаболизма тизанидина в естественных фильтрах. Начальная норма на сутки – 2 мг вещества, частота приема 1 раз в 24 часа.

Повышение дневной нормы проводят постепенно, наблюдают за реакцией организма, контролируют работу почек при помощи анализа мочи.

Инструкция по применению и рекомендуемая дозировка

Принимать таблетки внутрь, обязательно запивать препарат Сирдалуд водой. Важный момент – индивидуальный подбор дозировки с учетом возраста, состояния пациента, характера негативных реакций. Прием пищи слегка замедляет всасывание тизанидина гидрохлорида, но отклонение показателей клинически незначительное.

Рекомендации:

  • спазмы скелетных мышц на фоне неврологических заболеваний. Начальная дозировка – 6 мг тизанидина, обязательно разделить всю норму на три приема. По указанию врача возможна коррекция в сторону повышения по определенной схеме: каждые три-семь дней норму увеличивают на 2–4 мг. Для сохранения стойкого лечебного эффекта больной должен принимать в день от 12 до 24 мг тизанидина, но каждый пациент индивидуально реагирует на данные показатели. Наибольшее количество действующего вещества за день – 36 мг. Для достижения длительного эффекта нужно употреблять таблетки Сирдалуд через равные интервалы;
  • для устранения болезненных спазмов мышц при ортопедических патологиях, в послеоперационный период рекомендован трехкратный прием таблеток Сирдалуд по 2 либо 4 мг тизанидина;
  • пациенты, страдающие от почечной недостаточности, должны принимать Сирдалуд строго под контролем врача. Первоначальная норма на одни сутки – 2 мг, таблетку принимать один раз. Увеличение нормы возможно только после оценки влияния тизанидина на функции бобовидных органов у конкретного пациента.

При сильном болевом синдроме врач разрешает прием лекарственного средства незадолго до сна.

Возможные побочные действия

Переносимость центрального миорелаксанта хорошая. Нежелательные реакции во время курса терапии умеренные, тяжелые нарушения работы организма встречаются в единичных случаях.

Возможные отрицательные проявления:

  • сухость в полости рта;
  • снижение АД, брадикардия (в большинстве случаев, на фоне приема антигипертензивных лекарств);
  • утомляемость;
  • сонливость.

Очень редко пациенты жалуются на следующие реакции во время приема таблеток Сирдалуд:

  • мышечная слабость;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • нарушение уровня ферментов печени;
  • диарея.

На заметку! Превышение дневной нормы тизанидина усиливает выраженность побочных эффектов, но реакция на передозировку у пациентов была достаточно умеренной, выздоровление при соответствующей терапии проходило без осложнений. Для скорейшего выведения избытка активного вещества и продуктов метаболизма назначают активированный уголь. Рекомендованные мероприятия: форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Дополнительная информация

Важные нюансы:

  • появление усталости, сонливости во время приема таблеток центрального миорелаксанта требует осторожности при управлении механизмами и транспортными средствами;
  • не стоит сочетать препарат Сирдалуд и алкоголь;
  • медики не рекомендуют применение препарата на основе тизанидина при тяжелой форме лактозной недостаточности, непереносимости глюкозы, синдроме мальабсорбции галактозы либо глюкозы;
  • нежелательно сочетать прием оральных контрацептивов и препарат Сирдалуд. Для расслабления спазмированных мышц врач подберет лекарство на основе другого действующего вещества, при обязательном применении гормональных составов;
  • если пациент получает в сутки 12 мг тизанидина и более, то первые три-четыре месяца обязателен периодический анализ крови для определения уровня АЛТ и АСТ. При выявлении показателей в 3 раза выше нормы, придется отказаться от использования препарата Сирдалуд, подобрать заменитель с другим действующим веществом.

Стоимость

Производитель – швейцарская компания Новартис. Количество пилюль в упаковке – 30 штук. Цена Сирдалуд таблеток варьируется в зависимости от содержания тизанидина: 2 мг – 210 рублей, 4 мг – 320 рублей.

Условия хранения стандартные: не выше 25 градусов, в проветриваемом помещении, в закрытой упаковке. Срок годности центрального миорелаксанта Сирдалуд – 5 лет. Таблетки для борьбы с мышечным спазмом не должны попасть в руки к детям.

Почему болит копчик при беременности и как с этим бороться? Прочтите полезную информацию.

О лечении шейного остеохондроза иглоукалыванием и об особенностях проведения оздоровительных сеансов написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/nevralgiya/mezhryobernaya.html и узнайте о причинах межрёберной невралгии и о вариантах терапии заболевания.

Сирдалуд: аналоги

Подбор эффективного заменителя центрального миорелаксанта врач проводит после изучения состояния пациента с учетом ограничений. Аптечные сети получают наименования с таким же кодом АТХ и действующими веществами либо с другим активным компонентом и схожим влиянием на спазмированные мышцы.

Эффективные аналоги (инъекции, таблетки):

  • Баклофен.
  • Мидокалм.
  • Толперил.
  • Миоксил.
  • Мидостад Комби.
  • Тизанидин-Ратиофарм.
  • Тизалуд.

Отзывы пациентов

Препарат Сирдалуд достаточно безопасен, негативные реакции умеренные: сонливость, сухость во рту, утомляемость. Миорелаксант быстро устраняет мышечный спазм, избавляет от боли в области спины и суставов, убирает симптомы, снижающие подвижность пораженного отдела.

Многие пациенты отмечают, что для достижения положительного результата лечения достаточно было меньшей дозы, чем было предложено врачом. Важно согласовать коррекцию суточной нормы со специалистом.

Препарат Сирдалуд в форме таблеток помогает при многих видах и формах ортопедических, неврологических заболеваний, устраняет болезненные спазмы после операций на суставах и позвоночнике. Индивидуальный подбор дозировки повышает результативность терапии.

Лекарственное средство эффективно не только при остром спазме, но и при хронической спастичности на фоне поражений церебрального и спинального происхождения.

Таблетки Сирдалуд применяют как важный элемент комплексного лечения ДЦП, радикулопатии, миелопатии, спондилопатии, артрозов, болезней спинного мозга и позвоночника.

Источник: http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/sirdalud.html

Сирдалуд

Таблетки Сирдалуд — инструкция по применению

Сирдалуд (действующее вещество – тизанидин) является миорелаксантом центрального действия с точкой приложения действия в альфа-рецепторах спинного мозга. 

В результате влияния на рецепторы происходит снижение выработки аминокислот стимулирующих передачу нервного импульса, именно за счет этого происходит конечное действие препарата – блокирование на уровне промежуточных нейронов возбуждающего импульса. Имеется легкое обезболивающее действие.

Активное вещество при пероральном приёме всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация тизанидина в плазме отмечается через час после приёма препарата.

Клинико-фармакологическая группа

Миорелаксант центрального действия.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Сирдалуда – таблетки: от почти белого до белого цвета, круглой, плоской, со скошенными краями формы, по 2 мг – на одной стороне код «OZ» и выдавленная риска; по 4 мг – на одной стороне код «RL», на другой перекрещивающиеся риски (в блистерах по 10 шт., по 3 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: тизанидин – 2 или 4 мг (в виде гидрохлорид тизанидина – 2,288 или 4,576 мг);
  • дополнительные компоненты: безводный коллоидный диоксид кремния – 0,3/0,4 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 74,412/101,024 мг, стеариновая кислота – 3/4 мг, моногидрат лактозы – 80/110 мг.

Фармакологическое действие

Сирдалуд относится к миорелаксантам центрального действия. Он воздействует на определенные участки спинного мозга путем стимулирования пресинаптических альфа2-рецепторов, что приводит к торможению возбуждающих аминокислот, активирующих рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы).

Это обуславливает угнетение полисинаптической передачи возбуждения на уровне промежуточных нейронов, локализованных в спинном мозге. Так как чрезмерный мышечный тонус провоцируется именно по такому механизму, при его подавлении наблюдается снижение мышечного тонуса.

Кроме миорелаксирующих свойств, тизанидин характеризуется также центральным анальгезирующим эффектом умеренной выраженности.

Доказана эффективность Сирдалуда как при хронических спазмах церебрального и спинального генеза, так и при мышечном спазме, сопровождающемся острыми болевыми ощущениями.

Препарат снижает риск развития клонических судорог и снижает спастичность, что обуславливает уменьшение сопротивления пассивным движениям и увеличение объема активных движений.

Миорелаксирующий эффект, измеряемый посредством «маятникового» теста и по шкале Ашворта, и побочные действия (снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений) определяются содержанием тизанидина в плазме крови.

Назначение при беременности и лактации

Были проведены исследования на животных, которые не доказали наличие тератогенного действия препарата на плод. Однако у беременных женщин контролируемые исследования действия препарата не проводились. Поэтому всё же рекомендуется не назначать Сирдалуд в период беременности.

Препарат попадает в грудное молоко, поэтому для кормящих женщин препарат также не рекомендован к назначению.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Сирдалуд обладает узким терапевтическим индексом и высокой вариабельностью концентрации тизанидина в плазме крови пациентов, поэтому необходим тщательный подбор дозы.

Дозу и режим дозирования следует подбирать индивидуально в зависимости от потребностей пациента. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза/сут снижает риск развития побочных эффектов.

Препарат принимают внутрь. Таблетки 2 мг и 4 мг можно разделить на две равные части.

  1. При болезненном мышечном спазме Сирдалуд, как правило, применяют в дозе 2 мг или 4 мг 3 раза/сут. В тяжелых случаях можно дополнительно принять 2 мг или 4 мг (предпочтительно перед сном из-за возможного усиления сонливости).
  2. При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу следует повышать постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Как правило, оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
  3. Опыт применения препарата Сирдалуд у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.
  4. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз/сут. Повышение дозы проводят малыми «шагами», с учетом переносимости и эффективности. При необходимости достижения более выраженного эффекта рекомендуется сначала увеличить дозу, применяемую 1 раз/сут, после этого увеличивают кратность применения.

Применение препарата Сирдалуд у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени противопоказано.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени препарат следует применять с осторожностью; рекомендовано начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии. Рекомендации по контролю показателей функции печени указаны в разделе «Особые указания».

Прерывание лечения

При прекращении терапии препаратом Сирдалуд с целью уменьшения риска развития рикошетной артериальной гипертензии и тахикардии следует медленно снижать дозу до полной отмены препарата, в особенности у пациентов, получающих высокие дозы препарата в течение длительного времени.

Побочное действие

При применении Сирдалуда в малых дозах (при болезненном мышечном спазме) перечисленные ниже побочные эффекты выражены умеренно и проходят самостоятельно. Прием более высоких доз препарата, рекомендуемых при спастичности, приводит к учащению случаев возникновения и повышению выраженности побочных реакций, однако по-настоящему тяжелые случаи, требующие отмены препарата, возникают редко.

  • Костно-мышечная система: очень часто – миастения;
  • Лабораторные показатели: часто – повышение активности ферментов печени;
  • Пищеварительная система: очень часто – желудочно-кишечные расстройства, ощущение сухости в ротовой полости; часто – тошнота;
  • Нервная система и психика: очень часто – головокружение, сонливость; часто – нарушения сна, бессонница;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – понижение артериального давления (в некоторых случаях выраженное, вплоть до потери сознания и коллапса); нечасто – брадикардия;
  • Прочие реакции: очень часто – повышенная утомляемость.

В клинической практике были отмечены нежелательные побочные явления со стороны следующих систем и органов (частота их возникновения не установлена):

  • Печень и желчевыводящие пути: печеночная недостаточность, гепатит;
  • Нервная система, психика и органы чувств: вертиго, спутанность сознания, затуманивание зрения, галлюцинации;
  • Прочие реакции: синдром отмены, астения.

Передозировка

Все известные случаи передозировки закончились выздоровлением. При превышении дозы пациент может чувствовать тошноту, сонливость, беспокойство, головокружение. Предупредить тяжелые последствия поможет прием сорбентов, в частности активированного угля.

Рекомендовано симптоматическое лечение и усиленный диурез.

Особые указания

Пациентам, у которых на фоне применения препарата отмечается сонливость, следует рекомендовать воздержаться от видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, вождения транспортных средств или работы с машинами и механизмами.

Артериальная гипотензия может возникать на фоне применения препарата Сирдалуд, а также как результат лекарственного взаимодействия с ингибиторами CYP1A2 и/или антигипертензивными препаратами. Выраженное снижение АД может приводить к потере сознания и коллапсу.

Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко.

В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, — такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда активность АЛТ и АСТ в сыворотке стойко превышают ВГН в 3 раза и более, применение препарата Сирдалуд следует прекратить.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. С осторожностью необходимо принимать Сирдалуд с теми препаратами, которые удлиняют интервал QT (амитриптилин, цизаприд, азитромицин и др.).
  2. Не рекомендовано принимать лекарство с антиаритмическими препаратами (такими как Пропафенон, мексилетин, амиодарон), некоторыми фторхинолонами (норфлоксацин, эноксацин, перфлоксацин), циметидином, тиклопидином, пероральными контрацептивами, рофекоксибом.
  3. Противопоказано применение Сирдалуда вместе с флувоксамином, ципрофлоксацином. Результатом одновременного применения может быть значительное снижение артериального давления, которое сопровождается головокружением и сонливостью, в отдельных случаях – потерей сознания.
  4. Применение Сирдалурда вместе с рифампицином снижает содержание тизанидина в плазме и, соответственно, уменьшает лечебный эффект от применения препарата.
  5. Одновременное потребление лекарства с ингибиторами цитохрома CYP1A2 приводит в повышению уровня тизанидина в плазме, что в свою очередь, приводит к появлению симптомов передозировки. Одновременное потребление Сирдалуда с индукторами CYP1A2 приводит к снижению уровня тизанидина, что вызывает снижение лечебных свойств препарата.
  6. Лечение препаратом курящих мужчин может потребовать увеличение дозы. Следует избегать принятия алкоголя, так как лекарство может усилить отрицательное влияние алкоголя на центральную нервную систему. Седативный эффект Сирдалуда могут усилить снотворные, седативные и антигистаминные препараты.

Аналоги

Из аналогичных средств для лечения спастических состояний могут использоваться:

  1. Баклофен.
  2. Мидокалм.
  3. Миорикс.
  4. Тизалуд.
  5. Толперил.
  6. Тизанил.
  7. Тизанидин-ТЕВА таблетки.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Таблетки следует хранить в недоступном для детей темном прохладном месте не более 3 лет со дня даты изготовления, которая обозначена на коробке.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sirdalud/

Сирдалуд инструкция по применению, от чего помогает, цена, аналоги препарата, СпросиВрача

Таблетки Сирдалуд — инструкция по применению

Таблетки Сирдалуд относится группе миорекласантов (препараты, понижающие тонус скелетной мускулатуры с изменением двигательной активности вплоть до полного обездвиживания).

Всасываясь в плазму, активные компоненты лекарства оказывают блокирующее влияние на структуры спинного мозга и нервно-импульсную передачу. Тем самым снимается мышечный гипертонус и подавляется болевой синдром.  Международное непатентованное название препарата – Тизанидин.

Сирдалуд таблетки, инструкция по применению которых указана ниже, широко применяется во врачебной практике.

Из этой статьи Вы можете узнать нюансы употребления лекарства, его цену и сравнить с аналогами.

Состав

Сирдалуд – это многокомпонентное средство, основным действующим веществом является тизанидин. В зависимости от дозировки препарата, его концентрация может варьироваться от 2 до 4 мг.
В качестве дополнительных компонентов лекарство содержит следующие вещества:

  • моногидратная лактоза;
  • стеарат натрия;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Форма выпуска

Препарат Сирдалуд реализуется в таблетированной форме, в двух вариациях – с дозировкой 2 и 4 мг. Они круглые, плоские, окрашены в белый цвет. Имеют твердую консистенцию, без запаха. Лекарство выпускается в картонных упаковках, которые вмешают в себе 3 блистера по 10 ячеек в каждом. К таблеткам также прилагается инструкция по применению.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание препарата в кровь выполняется в проксимальной области тонкого кишечника. Данный процесс происходит достаточно быстро, максимальная концентрация тизанидина в плазме наблюдается через 1 час после его потребления.  При прохождении через печень биодоступность препарата снижается до 34% – это обуславливается его выраженными метаболическими свойствами.

В спокойном состоянии связывание с белками крови равняется 30%. Главным связующим веществом являются альбумины. Биодоступность не связана с полом пациента, но может варьироваться при наличии различий в суточной дозе лекарства (от 2 до 20 мг.). Также от данного показателя будет зависеть распределение и максимальная концентрация вещества в плазме.

Первичный метаболизм осуществляется в клетках печени. Тизанидин метаболизируется с помощью энзимов и системы цитохрома Р450. Подобные процессы выполняются преимущественно с участием изофермента 1А2. В результате активные вещества препарата модифицируются в пассивную форму.

Сирдалуд выводится исключительно через почки. При этом 70% препарата представляет собой неактивные метаболиты, и только 2,7% вещества остается в первоначальном виде. Период полувыведения средства из кровотока варьируется от 2 до 4 часов.

Следует отметить, что у больных с дисфункцией почек ( о лечении почек описано тут) максимальное содержание тизанидина в крови превышает норму почти в 2 раза (при сохранения клиренса креатинина менее 25 мл./мин.).

Следовательно, период выведения значительно возрастает, в среднем данный показатель составляет 14 часов.

Поэтому пациентам с подобными отклонениями следует принимать препарат только в условиях стационара, при этом суточная дозировка и общий курс лечения должен рассчитываться индивидуально, с учетом всех перечисленных обстоятельств.

Фармокодинамические и фармококинетические свойства Сирдалуда не зависят от употребления пищи.

Концентрация может превышать нормальные значения на 1/3, но на лечебное действие препарата это никак не скажется.

Показания к применению Сирдалуда

Не многие знают о таблетках Сирдалуд и от чего он помогает. Данное средство характеризуется широким спектром применения, поэтому лекарство назначают при различных патологических состояниях, при которых необходимо произвести миорекласирующий эффект на ядра спинного мозга.

Основные показания к назначению средства в соответствии с инструкцией являются:

Расстройства неврологического характера:

  • церебральный паралич;
  • рассеянный склероз;
  • кровоизлияния, локализующиеся в головном мозге;
  • миелопатия;
  • дегенеративно-дистрофические модификации в спинном мозге;
  • аномалии мозгового кровобращения.
  • межпозвоночная грыжа.

Спазмы мышц, вызванные некоторыми патологиями позвонкового столба:

  • остеохондроз;
  • сирингомиелия;
  • гемиплегия;
  • спондилез и др.
  • бедренный остеоартрит.

Помимо указанных заболеваний, Сирдалуд назначают при диагносцировании простатита склеротического типа. В данном случае применение препарата позволяет восстановить нормальное мочеиспускание, улучшить эрекцию и замедлить течение патологии.

Инструкция по применению Сирдалуда 

Сирдалуд в таблетках, инструкция по применению которого содержит оптимальные сведения по способу употребления средства, назначаются индивидуально. Корректную дозу и кратность приема должен рассчитывать специалист, на основании тяжести патологии и выраженности симптомов.

Обычно, препарат назначают по 1 таблетке 20 мг. три раза в день. При необходимости разовая доза постепенно доводится до необходимого объема.

Запрещается с первого дня начинать прием Тизанидина с большой дозировки.

Употреблять препарат можно вне зависимости от приема пищи, по следующей схеме:

  • при мышечных спазмах – 2/4 мг. 3р./дн.;
  • спастичность, вызванная невралгическими аномалиями – начинать с 2 мг. до 3р./дн., постепенно увеличивая суточную дозу до 12-24мг., разделенную на 3 или 4 приема.

Стоит отметить, что пациентам с дисфункцией почек начинать терапию следует с минимальной дозы, а именно 2 мг. 1р./дн. Затем поэтапно повышается разовый объем дозировки, спустя несколько дней дублируется кратность. Данный механизм подробно описан в инструкции по применению средства.

Взаимодействие с другими лекарствами

Согласно инструкции по применению, препарат Сирдалуд не рекомендуется принимать совместно со следующими группами медикаментов:

  • ингибиторы цитохрома Р450 1А2 – Флувоксамин, Ципрофлоксацин (может спровоцировать передозировку);
  • ингибиторы CYP1A2 – Мексилетин, Амиодарон, Пефлоксацин и пр. (повышает риск развития побочных явлений);
  • гипотензивные/мочегонные средства – может спровоцировать резкое снижение АД;
  • антигистамины/седативные – увеличивают риск возникновения сонливости.

Условия продажи

Отпускается только по назначению врача.

Условия хранения

Хранить Сирдалуд нужно в темном, прохладном месте. Температура воздуха в помещении не должна превышать 25 градусов. 

Срок годности

Препарат годен в течение 5 лет с момента его выпуска.

Аналоги Сирдалуда

На фармацевтическом рынке представлено большое количество аналогов Сирдалуда, но заменять назначенное лекарство можно только после согласования с врачом. 

Аналог/таблетки

Активное вещество

Средняя цена/руб.

Тизалуд

тизанидин

230 – 400

Тизанидин-Ратиофарм

тизанидина гидрохлорид

150 – 300

Мидокалм

толперизон

450 – 700

Баклофен

баклофен

600 – 800

Помимо перечисленных аналогов Тизанидина, имеются аналогичные формы лекарства в виде раствора для инъекций (Миаксил, Мидостат и пр.).

Цена на данные препараты заметно отличается от стоимости Сирдалуда, но при определенных обстоятельствах их применение считается более целесообразным. Получите консультацию невролога и узнайте о возможности замены препарата аналогом.  

Мидокалм или Сирдалуд: что лучше?

Нередко пациенты спрашивают: «Сирдулад или Мидокалм, что лучше?»

Медикаменты имеют заметные различия в цене, последний из них стоит почти в два раза дороже, но при этом отмечается практически полное отсутствие побочных эффектов при его применении.

 
Тизанидин и Мидокалм относятся к одной группе миорелаксирующих средств, но состав у них разный, а значит, и механизм действия будет отличаться. Главным действующим веществом Мидоаклма является толперизон.

Кроме того, в нем содержится лидокаин, поэтому в инструкции по его применению указаны определенные ограничения для назначения средства. 

Назначить препараи может только лечащий врач невролог

Цена на Сирдалуд

Цена Сирдалуда в разных аптечных отделениях может отличаться. Средние показатели цены находятся в следующем диапазоне:

  • таблетки  2 мг.– 200 – 400 руб.;
  • таблетки 4 мг. – 450 – 700 руб.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию невролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем.

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/138-sirdalud-instukciya-po-primeneniyu

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.