Стадии развития и лечение кифоза крестцового отдела позвоночника

Содержание

Классификация кифоза: типы, степени, формы, виды

Стадии развития и лечение кифоза крестцового отдела позвоночника

Кифоз в переводе с древнегреческого «горбатый» или «согнутый». Это врожденное или приобретенное искривление позвоночника, которое может быть физиологическим или патологическим.

Около 10% населения планеты страдают от этого заболевания разной степени выраженности.

Кифоз наблюдается у детей, подростков и взрослых, причем он чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Формируется при внутриутробном развитии плода и в 30% сочетается с заболеваниями мочевыводящих путей.

Врожденный кифоз возникает из-за аномалии развития позвонков (они могут быть клиновидные, полупозвонки, бабочковидные и другие), ротационной дислокации позвоночника (аномалия возникает между двумя участками позвонков, в которых сформировался лордоз или сколиоз), нарушений разделения на отдельные позвонки.

Врожденный вид сопровождается неврологическими заболеваниями (параличами нижней части тела, нарушением мочеиспускания и т.д.).

Формирование позвоночника у плода происходит на 6-8 неделе развития.

Неправильное развитие позвонков происходит под влиянием неблагоприятных факторов, которые влияют на беременную женщину.

Генотипический

Вид кифоза, связанный с генетическими особенностями позвонков. Причина заболевания – генетические мутации. Генотипический кифоз наследуется по доминантному типу.

Компрессионный

Заболевание возникает в грудном отделе позвоночника из-за компрессионного перелома тел позвонков. Из-за травмы высота позвонков уменьшается, усиливается выраженность дуги.

Мобильный (постуральный, функциональный)

Кифоз развивается у детей старше 7 лет и подростков в периоды интенсивного роста костей.

Основная причина появления – психологическая, когда ребенок стесняется своего роста и начинает сутулиться. Если своевременно обратить внимание на осанку, ее можно откорректировать и избежать развития заболевания.

В запущенных случаях позвонки приобретают клиновидную форму, а заболевание прогрессирует.

Рахитический

Он формируется у детей старше 6 месяцев, больных рахитом. Но в некоторых случаях рахитический кифоз развивается у детей в старшем возрасте и подростков, которые перенесли рахит в раннем детстве. Рахит приводит к мягкости позвонков, слабости связок и мышц позвоночного столба. В результате позвоночник не выдерживает нагрузок, позвонки смещаются, развивается кифоз.

Старческий (сенильный)

Этот вид кифоза развивается у пожилых людей, чаще у женщин.

Заболевание возникает из-за старения анатомических образований позвоночника: позвонков, мышц, межпозвоночных дисков, связок.

С возрастом позвонки становятся мягче, межпозвоночные диски начинают проседать и перестают надежно выполнять свои функции, а связки теряют эластичность.

Из-за появления слабых мест позвоночный столб не может полноценно выдерживать нагрузки, появляются искривления. Это приводит к формированию старческого кифоза.

Тотальный (дугообразный)

При этом виде кифоза формируется изгиб по всей дуге позвоночника. Это физиологические явление у детей до 1 года. Тотальный кифоз в этом возрасте рассматривается как этап развития позвоночника.

Туберкулезный

Туберкулезные микробактерии разрушают межпозвоночные диски и тела позвонков. Кифоз развивается при туберкулезном спондилите у людей со сниженным иммунитетом. В последние годы диагностируется редко.

Угловой

Вид кифоза, названный по форме выпуклости. В процессе заболевания образуется угол, вершина которого направлена назад.

Физиологический

Не является патологией и формируется у детей 7 лет и подростков в период полового созревания при нормальном развитии позвоночника.

Особый случай – болезнь Шейермана-Мау

Этот вид заболевания возникает только у подростков в период интенсивного роста (в 14-16 лет). Он встречается у 1% детей, причем в 30% кифоз сочетается со сколиозом.

При болезни Шейермана-Мау изменяется форма нескольких позвонков: они приобретают клинообразную форму. Позвонки утрачивают свои функции, в это время растягиваются мышцы спины, возникает постоянное чувство усталости.

В результате этих изменений грудной отдел наклоняется вперед, происходит формирование кифоза.

Точные причины болезни Шейермана-Мау не выяснены, но врачи предполагают три:

  • Чрезмерный рост костной ткани (врожденный).
  • Микротравмы позвоночника, которые появились из-за остеопороза.
  • Патология развития мышц спины.

Кифоз различают не только по видам, но и степени развития.

Степени заболевания

Современная медицина выделяет 4 степени кифоза, которые определяются только по рентгеновским снимкам. Для этого используется метод Кобба: к замыкательным пластинам позвонков проводятся касательные линии. От них выстраиваются перпендикуляры внутрь. По образовавшемуся углу и можно определить степень заболевания.

  • 1 – угол выгнутости не превышает 40 градусов;
  • 2 – угол от 40 до 50 градусов;
  • 3 – угол от 50 до 70 градусов;
  • 4 – угол более 70 градусов.

Распространенная градация степеней патологии

Ортопеды-травматологии и вертебрологи часто используют другую градацию степеней кифоза:

  • Гиперкифоз – патология с углом искривления более 50 градусов.
  • Нормокифоз – угол по рентгенограмме от 15 до 50 градусов.
  • Гипокифоз – угол патологии не превышает 15 градусов.

Врожденным

Заболевание возникает из-за патологического развития позвонков при незаращении дужек и отростков. При врожденном кифозе из-за нарушения физиологической вогнутости происходит ущемление нервных корешков.

Приобретенным

Существует несколько причин изменения величины кифотической дуги: рахитическая (недостаток витамина D в организме ребенка), статическая (возрастные изменения в позвоночном столбе), инфекционная (влияние на структуру позвоночника бактериальных воспалений или туберкулеза), тотальная (кифоз развивается под влиянием заболеваний позвоночника. Например, искривление позвоночника происходит при болезни Бехтерева).

Степени течения болезни

В зависимости от времени развития и течения кифоза классифицируют две степени заболевания:

  • Медленно прогрессирующую. Если угол выпуклости увеличивается не более, чем на 7 градусов в течение 12 месяцев.
  • Быстро прогрессирующую. Заболевание развивается стремительно, а угол выпуклости ежегодно увеличивается на 7 или больше градусов.

Тип (локализация вершины дуги)

Заболевание классифицируется и по локализации вершины дуги.

Выделяют следующие типы:

  1. Шейно-грудной. Вершина выпуклости располагается в области верхних грудных и нижних шейных позвонков.
  2. Верхнегрудной. Вершина расположена между позвонками Th3-Th6.
  3. Среднегрудной. Кифоз локализуется между Th7 и Th9.
  4. Нижнегрудной. Место вершины – Th10 и Th11.
  5. Грудопоясничный. Выпуклость находится на уровне Th12-L1.
  6. Поясничный. Вершина расположена на уровне L2-L5.

В зависимости от времени возникновения заболевание может возникать у пациентов разного возраста. Кифоз бывает:

  • младенческим – заболеванием, которое диагностируется у детей первого года жизни. Кифоз можно устранить, если регулярно класть малыша на живот.
  • детским – развивается у детей школьного возраста.
  • юношеским и подростковым – нередко сопровождается болезнью Шейермана-Мау. В подростковом возрасте кифоз развивается намного быстрее, чем во взрослом. Это связано с особенностями строения и ускоренным ростом позвоночника.
  • взрослым – формируется из-за дегенеративно-дистрофических изменений и травм позвоночного столба.

Симптомы

Для патологического кифоза характерны три симптома, которые возникают из-за ущемления нервных корешков:

  • боль в верхней части спины;
  • слабость в руках;
  • онемение конечностей при 2 и 3 степени заболевания.

При осложнениях у больного может наблюдаться нарушение дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Это связано со смещением грудной клетки и нарушением ее подвижности.

Пациенты с кифозом часто жалуются на боли в межлопаточной области, под левой и правой лопаткой. Но формирование выпуклости при первой степени заболевания часто происходит бессимптомно.

При 2 и 3 степени кифоза могут появиться неврологические расстройства: боли в грудной клетке и онемение рук. Врачи выделяют несколько стадий кифоза в зависимости от тяжести неврологических проявлений:

  • А – у больного полностью потеряна чувствительность и возможность двигаться;
  • В – человек не может двигаться, но чувствительность сохраняется;
  • С – пациент двигается, но нет функциональной активности;
  • D– двигательная активность не нарушена;
  • Е – неврологические нарушения отсутствуют.

Кифоз 1 степени протекает бессимптомно, но для успешного лечения важно обнаружить заболевание именно на этой стадии.

Кифоз – заболевание, которое может быть врожденным или приобретенным. Оно поражает людей всех возрастов и в зависимости от степени и локализации проявляется по-разному. Выпуклость позвоночника может появиться у плода из-за сложного протекания беременности, в детском и подростковом возрасте во время интенсивного роста позвоночного столба, после перенесенного рахита, из-за неправильной осанки, во взрослом возрасте после перенесенных инфекционных заболеваний и в пожилом из-за изношенности костной системы.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/kifoz/klassifikatsiya_tipyi_stepeni_i_formyi.html

Кифоз позвоночника

Стадии развития и лечение кифоза крестцового отдела позвоночника

Кифоз — это искривление позвоночного столба грудной области. Иногда при этом спина выгибается, образуя небольшой горб.

Сдвиг позвонков портит осанку, человек начинает сутулиться, ему становится тяжело дышать, так как сжимается грудная область. Могут пострадать от перегруза межпозвоночные диски, а в дальнейшем развиться остеохондроз или грыжа.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Осаночный грудной кифоз получил также название «круглой спины». Его основная причина — ослабление связок и мышц на одном из участков спины. Человек постепенно склоняется вперед от сидячего образа жизни и постоянной сутулости.

Такой кифоз относится к разряду легких, с ним можно исправить самому. Просто контролируйте свою осанку, старайтесь делать упражнения по растяжке позвоночника, к примеру, вися на турнике.

При дорсальном виде кифоза меняют свою форму сразу несколько позвонков, их передняя часть становится более суженой. Подобный недостаток может быть также врожденным. Это значит, что при рождении у человека был не полностью сформирован позвоночник, и существует угроза развития патологии.

Физиологический кифоз врачи диагностируют, когда искривление соответствует норме, составляет 30 градусов. Если происходит усиление вогнутости до 60 градусов, то диски деформируются, принимая форму клина. Человек испытывает боль в спине на месте искривления, снижается кожная чувствительность рук, наступает онемение. Лечить нарушение осанки можно с помощью массажа и лечебной физкультуры.

В этом видео рассказано как избавиться от кифоза в повседневной жизни:

Крайние степени кифоза грудного отдела позвоночника могут стать причиной парализации нижних конечностей после попадания в организм инфекции или при получении травмы. Выпрямление кифоза грудного отдела позвоночника проводится путем хирургического вмешательства.

Травмирование позвонков грудной клетки может спровоцировать прогрессирующий кифоз, при котором сдавливаются нервные окончания. Ярко выраженный кифоз вызывает боли между ребер, в паху, животе.

При угле меньше 15 градусов считается, что кифоз сглажен. Такое состояние тоже оценивается как патологическое. Данная форма болезни встречается у ослабленных детей, которые долго находятся в лежачем состоянии. У них плоская грудь и выпирающий вперед живот из-за слабости мышц.

Кифоз шейного отдела позвоночника

Шейный отдел по природе имеет анатомический изгиб. Под воздействием остеохондроза или заболевания костных структур начинается выпрямление позвоночника, в результате чего он становиться более плоским.

Шейный кифоз встречается у людей разного возраста. Он может явиться проявлением повышенной хрупкости костей либо мышечной слабости, когда не может поддерживаться правильная форма позвоночника. В области шеи находятся важные кровеносные сосуды, нервные окончания, поэтому кифоз шейного позвонка сопровождается головной болью, нарушением слуха, зрения, частой сменой давления.

Патологический кифоз шейного отдела позвоночника приводит к ограничению двигательной активности, создает ощущение дискомфорта.

Патологический кифоз вызывает снижение чувствительности затылочной части, онемение нижней челюсти с легким покалыванием.

Процесс лечения предстоит длительный с применением лекарственных препаратов, нетрадиционных методов – иглоукалывания, мануальная, рефлексотерапия.

Сложные случаи лечатся хирургическими методами, с использованием ортопедических воротников. Врач может назначить курс ЛФК, прописать массаж, физиопроцедуры.

Крестцовый кифоз

Данный вид кифоза формируется с рождения ребенка, где-то в 9-12 месяцев, когда малыш только начинает становиться на ножки. Он относится к естественным изгибам позвоночника. Благодаря ему спина выдерживает нагрузку без потери подвижности.

Степени кифоза

Заболевание имеет несколько степеней развития, их определяет угол изгиба позвоночника на рентгеновском снимке:

  • кифоз 1 степени характеризуется изгибом спины до 30 градусов;
  • кифоз 2 степени имеет угол отклонения от нормы40-50 градусов;
  • кифоз 3 степени определяется по углу изгиба до 60-65 градусов, под угрозой находится нервная система и сама спина;
  • кифоз 4 степени диагностируется при изгибе от 70 градусов, при этом органы движения не могут нормально функционировать, больному требуется операция.

Раньше молодые люди с кифозом второй степени освобождались от военной службы, а теперь их берут в армию, если признают годными к строевой. Если позвоночник хорошо выполняет свои функции, отсутствуют сопутствующие заболевания, то парень отправляется служить Родине.

У профессионалов существует своя классификация:

  • при уровне изгиба меньше 50 градусов кифоз считается нормальным (нормокифоз);
  • более 50 — гиперкифоз;
  • изгиб достигает около 15 градусов – гипокифоз.

Лечение кифоза

Любое нарушение осанки требует снижения нагрузки на позвоночный столб. Лечение призвано нормализовать процесс кровоснабжения дисков, снять боль и мышечный спазм.

У детей для лечения применяется индивидуальный курс лечебной физкультуры в сочетании с массажем. Эффективным методом считается также мануальная терапия, использование точечного массажа совместно с иглоукалыванием.

Комплексный подход помогает устранить боль, снять мышечный спазм, вернуть спине подвижность. У подростков искривление устраняется похожими способами.

У взрослых лечебные процедуры подбираются исходя из особенности патологии, скорости прогрессирования болезни, наличия осложнений. При этом показаны занятия на тренажерах, позволяющие обеспечить оптимальную нагрузку.

Кифоз 1-2 степени можно исправлять в домашних условиях.

Лечебный комплекс должен быть направлен на укрепления связей между позвонками и наращивания мускулатуры. Можно использовать массаж, гимнастику, плавание. Иногда врачи прописывают ношение бандажа.

Упражнения при кифозе

Против кифоза применяется целый комплекс лечебных процедур, чтобы снять боль, защитить легкие и сердце от сдавливания. Комплекс упражнений при кифозе грудного отдела позвоночника составляется индивидуально, время занятий ограничивается 30-40 минутами.

:

Упражнения для исправления искривлений бывают облегченными, направленными на снятие напряжения мышц, дозированными, когда применяются вспомогательные предметы (гантели, резинка), активными для стимулирования кровотока и повышения тонуса мускулов. Упражнения при кифозе шейного отдела рекомендуется выполнять с использованием гимнастической палки.

Важно помнить! Существуют запрещенные упражнения, связанные с наклонами в сторону, вращениями позвоночника. Противопоказаны занятия на турнике и других спортивных снарядах.

Лфк при кифозе

Лфк при кифозе грудного отдела позвоночника должна быть подчинена некоторым принципам:

  • Динамические упражнения должны чередоваться со статическими;
  • Нагрузку лучше делать дозированной по назначению врача;
  • Усилия, амплитуду движений надо увеличивать постепенно;
  • Соблюдать правильную осанку;
  • Не перегружать мускулы продолжительными занятиями, более 40 минут.

Лфк при кифозе шейного отдела позвоночника тоже является важным моментом. Среди упражнений применяется дыхательная гимнастика, ползание на коленях, прогибая грудь вниз, потягивания.

Массаж при кифозе

Массаж при кифозе грудного отдела позвоночника является вспомогательным методом терапевтического лечения. Процедура улучшает движение кровотока, тонизирует мышцы, подготавливая организм к проведению лечебной гимнастики.

Противопоказан при острых инфекциях, лихорадочных состояниях, опухоли, туберкулезе, психических отклонениях.

Корсет при кифозе

При кифозе грудного отдела позвоночника, связанного с изменением высоты позвонков, назначают корсет. Детский скелет легко видоизменяется под воздействием внешних факторов благодаря хрящевой структуре. Правильное применение корсета может спасти позвоночник от деформации. У взрослых людей корсетирование не сможет сделать ось ровнее, зато остановит дальнейшее развитие болезни.

Корректор осанки применяется, когда:

  • кифотическая дуга достигает 70 градусов и больше;
  • патология быстро прогрессирует;
  • ограниченность движения;
  • резкая боль, снять которую лекарства не помогают;
  • болезнь Шейермана-Мау (позвонки принимают форму клина).

Физиотерапия при кифозе

Методика используется как дополнительная в составе комплекса лечебных процедур. Пациенты проходят электро-, магнитотерапию. Чтобы активировать поток крови, лимфы проводится горячее укутывание, лечение с помощью расплавленного парафина.

Водные процедуры (морские, хлоридно-натриевые, грязевые ванны) являются общеукрепляющими. От повышенной боли используется ультразвук. Выбирает методику физиотерапии сам лечащий врач, опираясь на особенности организма пациента.

Хирургическое лечение

Вмешательство хирурга требуется, если:

  1. пациент мучается от нестерпимых болей в области спины, а консервативные методы не помогают;
  2. существует угроза осложнений, например, паралича.

Для операции применяют пластины из металла, винтики, прутья, помогающие выпрямлению позвоночника, удержанию его в определенном положении.

Йога для лечения кифоза

Среди новых методов исправления позвоночных искривлений применяется йога. Подобные занятия укрепляют мышцы спины.

Важно правильно подобрать упражнения, чтобы сделать позвоночник гибче, уменьшить боли, укрепить мышцы, защищающие позвонки от смещения. Выполнение установленных правил, серьезное отношения к занятиям йоготерапией, действительно, способны исправлять кифоз на первых стадиях развития.

Лордоз и кифоз

Искривления позвоночника делятся на три вида:

  1. сколиоз – изгиб спины вбок (Подробнее);
  2. кифоз – сдвиг позвонков вперед;
  3. лордоз – прогиб спины назад.

У взрослых людей позвоночник имеет естественные изгибы. Они формируются постепенно вместе с ростом организма, начиная с момента, когда ребенок впервые становится на ноги. Такие изгибы считаются физиологическими.

Если норма искривления какой-то области превышена, происходит увеличения лордоза или кифоза, то это уже будет патологией. В отличие от них, сколиоз всегда относят к болезненным искривлениям, которые возникают в детском возрасте от неравномерного распределения нагрузок на мышцы спины и позвоночник.

Как исправить кифоз

Сутулый человек априори неуверенный в себе, закрытый для общения. Можно ли выпрямить кифоз? Если поставить перед собой такую цель, иметь большое желание выпрямить спину, то ваши усилия увенчаются успехом.

Исправить кривизну спины можно в любое время, даже в 30 лет. Посещайте бассейн, плавание положительно влияет на мышцы передних конечностей, спины. Начните брать уроки танцев, занимайтесь подтягиванием на турнике, выполняйте специальные упражнения и будете здоровы.

Источник: https://osteohon.com/kifoz-pozvonochnika/

Кифоз поясничного отдела позвоночника — чем опасен?

Стадии развития и лечение кифоза крестцового отдела позвоночника

Как ни странно, но кифоз поясницы часто возникает у людей с отлично развитыми мышцами поясничного отдела. При интенсивных тренировках или тяжёлой физической работе, появляется опасность развития межпозвонковых грыж.

В этих случаях организм отвечает защитной реакцией – небольшим кифозированием. Сгибание в поясничном отделе затрудняется, но позвонки в безопасности.

статьи

  • Поясничный кифоз
  • Симптомы
  • Лечение

Поясничный кифоз

Заболевание характеризуется вогнутостью позвоночника в области поясницы, лордотическая дуга сгибается в обратном направлении. Это вызывает сдавливание спинномозговых сегментов, и нарушает функционирование внутренних органов. Может возникнуть дислокационный синдром с ярко выраженными симптомами.

Важно! Кифоз поясничного отдела позвоночника является опасным отклонением и требует скорейшего лечения.

Лечение

Терапия поясничного кифоза проводится консервативными методами, но наличие осложнений требует оперативного вмешательства. Основное лечение включает в себя определённые мероприятия:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика (лфк), которая подбирается каждому пациенту индивидуально;
  • использование корсетов;
  • массаж.

Лечить искривление поясничного отдела допустимо при любой стадии заболевания. Лечение осуществляется в зависимости от тяжести патологии:

  • Отклонение меньше 28 градусов. Цель лечения — укрепление мышц спины и зоны ягодиц. Для этого прекрасно подойдёт плавание, лечебная физкультура.
  • Отклонение превышает 40 градусов. Используется медикаментозное лечение, дополненное занятиями на определённых тренажёрах, ношением ортопедических корсетов и мануальной терапией. Если возникает боль, то можно принимать нестероидные препараты и анальгетики.
  • Угол отклонения достигает 70 градусов. В этой стадии необходимо наблюдение медиков. Довольно часто требуется операция, сложность которой будет зависеть от болевого синдрома, степени деформации поясничного отдела и наличия осложнений.

Показаниями для операции являются сильные боли или присутствие неврологических нарушений. Операция поможет не только скорректировать патологический изгиб, но и устранить межпозвоночные грыжи, что предотвратит прогрессирование заболевания. Иногда единичной операции недостаточно и потребуется повторное вмешательство.

Важно! Отсутствие лечения может привести к инвалидности, поэтому следует своевременно диагностировать заболевание у детей. Это позволит скорректировать искривление позвоночного столба в ранней стадии.

На видео опытный доктор рассказывает про кифоз:

Быстрое обращение за медицинской помощью позволит провести более качественное лечение и может привести к абсолютному выздоровлению. Чтобы не довести себя до такого состояния, следует уделять больше внимания профилактике кифоза.

Источник: https://spina11.com/kifoz/k-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.