Синдром вестибулопатии

Содержание

Вестибулопатия: что это такое, симптомы и лечение, причины, лечебная гимнастика

Синдром вестибулопатии

Вестибулопатия симптомы и лечение которой могут отличаться в зависимости от формы протекания болезни, является не самым распространенным явлением. Вестибулопатия — это расстройства, возникающие в функционировании вестибулярной системы, которая в свою очередь отвечает за пространственную ориентацию человека и поддержание его тела в равновесии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: “Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…” Читать подробнее >>

Синдром вестибулопатии может являться отдельным патологическим процессом в организме, а также быть проявлением другого заболевания психовегитативного характера.

В таком случае данный патологический процесс несколько сложнее поддается диагностике и лечению. Нарушение функционирования вестибулярного аппарата может возникать у человека в любом возрасте, в частности и в детском.

У детей такого рода нарушения могут проявляться в виде укачивания в общественном транспорте и лифте.

Виды патологического процесса и его причины

В зависимости от того, какие причины способствовали возникновению вестибулопатии, различают следующие ее виды:

  • вертеброгенная. Данный вид патологии возникает у человека в результате протекания патологических процессов различной этиологии в его позвоночнике и шейном отделе. Причины образования патологического процесса заключаются в развитии разного рода болезней шейного отдела, например остеопороза и остеохондроза. Кроме этого, развитие вертеброгенной вестибулопатии происходит в результате нестабильности позвонков, зажатия нервов, артерий вследствие наличия у человека межпозвонковой грыжи;
  • острая периферическая форма болезни. Возникает в результате воспалительного процесса, протекающего в нервном узле внутреннего уха. Данная разновидность нарушения в функционировании вестибулярной системы может возникать как у женщин, так и у мужчин независимо от их возрастных характеристик. Острая периферическая форма заболевания возникает вследствие протекания в организме человека инфекционно-аллергических или вирусных патологических процессов;
  • посттравматическая. Данная форма патологического процесса вызывается в результате травматического повреждения мембран вследствие кровоизлияния в район среднего уха, повреждения ушной перепонки и сотрясении головного мозга, которое может спровоцировать поражение нервной ткни. Причины образования такой формы заболевания заключаются в получении каких-либо повреждений черепа, ушиба головного мозга, которое провоцирует его повреждение. Кроме этого, причины посттравматической вестибулопатии могут крыться в последствиях, вызываемых декомпрессией.

Основные этиологические факторы

К болезням, провоцирующим развитие нарушение деятельности вестибулярного аппарата, относятся:

  • заболевание Меньера. Возникновение этого недуга связано с развитием патологических процессов во внутреннем ухе. Симптомы, сопровождающие данную болезнь, выражаются в периодически возникающих головокружении и шуме в ушах. Кроме этого, со временем у больного человека постепенно начинает ухудшаться слух и возникает тошнота, которая сопровождается рвотными позывами и может длиться достаточно долгий промежуток времени;
  • инфаркт лабиринта. Болезнь выражается в виде спонтанного нарушения вестибулярной системы человека и его слуха. Развитию такой патологии в большинстве случаев подвергаются люди пожилого возраста. Однако инфаркт лабиринта может наблюдаться и у молодых людей, имеющих какие-либо проблемы с сосудистой системой;
  • лабиринтит. Данная патология образуется в результате протекания в перепончатом лабиринте воспалительного процесса, который вызывается воздействием на организм человека каких-либо вирусов или бактерий. Лабиринтит сопровождается периодическим головокружением;
  • мигрень. Симптомы данного заболевания по своей схожести напоминают симптоматику болезни Меньера, но при этом нарушение слуховых качеств человека наблюдаются реже;
  • вестибулярный нейронит. Данная патология возникает в результате повреждения нерва такой вирусной инфекцией, как герпес. В большинстве случаев периоды обострения развития герпеса приходятся на весенний или осенний период, так как в это время иммунная система организма наиболее ослаблена и не может сопротивляться различным респираторно-вирусным заболеваниям. Основными проявлениями патологии нейронита являются тошнота, головокружение и рвота. Период обострения недуга может длиться около двух недель, после чего его симптоматика будет постепенно исчезать;
  • другие патологические процессы, которые возникают вследствие травм головы и головного мозга либо чрезмерного употребления каких-либо медикаментозных средств и в результате развития разного рода болезней центральной нервной системы.

Симптоматика, сопровождающая тот или иной вид недуга

Ветеброгенная разновидность нарушения функционирования вестибулярного аппарата имеет следующие симптомы:

  • головокружение, которое может длиться достаточно долгое время;
  • дискомфортные ощущения, возникающие во время фокусирования взгляда на предметах, которые движутся в пространстве;
  • ощущение неустойчивости головы;
  • возможно возникновение приступов спонтанного характера, заключающихся в непроизвольном вращении глазами. Такое явление может наблюдаться и при резком вращении головой. Продолжительность такого приступа в основном занимает около 20 секунд.

Острая периферическая разновидность заболевания может сопровождаться такой симптоматикой:

  • долго длящееся, спонтанно возникающее головокружение;
  • безосновательное ощущение страха;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
  • дезориентация в пространстве;
  • внезапно возникающее вращение глазами;
  • шум в пораженном ухе.

Симптомы посттравматической вестибулопатии выражаются в следующем:

  • стойкие головокружения;
  • чувство тошноты, сопровождающееся рвотой;
  • непроизвольное движение глазными яблоками;
  • ходьба у больного преобретает неустойчивый характер.

Методы диагностики

На сегодняшний день определить факторы, которые спровоцировали возникновение вестибулярных расстройств, достаточно затруднительно, потому что их существует довольно много. В связи с этим важную роль в дальнейшем развитии патологического процесса играет своевременное обращение к врачу, которое позволит определить природу заболевания и на основе этого провести соответствующее лечение.

Начальным методом диагностики болезни является осмотр у соответствующего специалиста, который на основании жалоб пациента назначит дальнейшие методики обследования его организма. К таким диагностическим мерам относятся:

  • неврологическое обследование. Данный метод диагностики включает в себя специальную процедуру по проверке нервов глаз, состояния их мускулатуры и мышц лица. Кроме этого, для определения наличия каких-либо нарушений в функционировании мозжечка применяется пальценосовая проба, при выполнении которой пациентом оценивается его координация движений;
  • магнитно-резонансная томография шейного отдела (МРТ). Проведение данной процедуры дает возможность оценить, в каком состоянии находятся нервы, кости, суставы шеи и мышцы человека, что позволяет обнаружить патологические процессы, которые провоцируют возникновение головокружения и сильных головных болей;
  • обследование барабанной перепонки уха и его наружного прохода.

Принципы терапии

В случае если вестибулопатия находится на начальных этапах своего развития, то используется лечение, направленное на устранение или снижение симптоматики, которая сопровождает болезнь. Однако в дальнейшем в качестве лечения применяются специальные меры, предназначенные для восстановления нормального функционирования вестибулярной системы больного.

Симптоматический курс лечения включает в себя использование следующих медикаментов:

  • противорвотные препараты. Данная группа средств способствует значительному уменьшению возникновения позывов к рвоте;
  • вестибулярные супрессанты. Такого рода препараты показаны в случае острых растройств вестибулярного аппарата, например при вестибулярном нейроните, мигрени и болезни Меньера. К этой группе медикаментов относятся Диазепам, Дименгидринат и Клоназепам.

Лечение народными средствами вестибулопатии может применяться только во время ремиссии заболевания. Уменьшение проявлений нарушений вестибулярной системы народными средствами заключается в следующем:

  • снизить до минимума пользование общественным транспортом, эскалатором и лифтом;
  • гимнастика является важнейшим пунктом в реабилитационной программе пациента. Специальная гимнастика позволяет быстрее восстановить нормальное функционирование вестибулярной системы. Однако такого рода лечебная гимнастика дает положительный результат только в том случае, если развитие патологии не прогрессирует. Комплекс включает в себя проведение специальных упражнений, при выполнении которых движения головы и туловища несогласованны;
  • начать правильно питаться, ведь питание играет важную роль в функционировании всех систем организма человека.

В том случае если симптоматическое лечение не оказывает положительного эффекта, то дальнейший курс лечения будет включать в себя использование различных антибиотиков, а в крайнем случае больному назначается хирургическая операция.

Загрузка…

Источник: https://pneumonija.com/ear/chto-takoe-vestibulopatiya-i-kakovy-ee-simptomy.html

Вестибулопатия — что это такое?

Синдром вестибулопатии

Вестибулопатия – это комплекс симптомов, возникающий в результате нарушения функционирования вестибулярного аппарата.

Характеризуется данный недуг частыми головокружениями, спутанностью сознания, неустойчивой походкой, дезориентацией. Может сопровождаться учащенным сердцебиением, паническими атаками, тошнотой и/или рвотой, скачками артериального давления, повышенным потоотделением, бледностью или покраснением кожных покровов.

Формы вестибулопатии

В зависимости от этиологии вестибулопатии, в медицине различают следующие ее формы:

  1. Вертеброгенная. Данный вид патологии может развиваться в результате возникновения патологических процессов в шейном отделе позвоночника. Образование патологического процесса происходит в процессе развитии различных болезней шейного отдела, к примеру, остеохондроза и остеопороза. Кроме этого, развитие синдром вестибулопатии связано с нестабильностью позвонков: зажатия артерий, нервов, как следствие наличия межпозвонковой грыжи.

    Вертеброгенная форма

  2. Острая периферическая форма. Как правило, недуг возникает в результате развития воспалительного процесса, который протекает во внутреннем ухе. Такое вестибулярное нарушение может возникать независимо от возраста у женщин и мужчин. Острая периферическая форма заболевания является следствием протекающих в организме вирусных или инфекционно-аллергических патологических процессов.
  3. Посттравматическая. Данная форма патологии возникает под воздействием нескольких факторов: сотрясения головного мозга, травматического повреждения мембран, вследствие которого происходит кровоизлияние в область среднего уха и повреждение ушной перепонки. Также причиной развития этой формы заболевания являются последствия, вызванные декомпрессией.

Симптомы заболевания

Ветеброгенная форма нарушений функционирования вестибулярного аппарата сопровождается следующими симптомами:

  • Ощущение неустойчивости головы;
  • Головокружение, которое может продолжаться продолжительное время;
  • Спонтанно возникающее головокружение;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Шум в пораженном ухе;
  • Панические атаки;
  • Тошнота, нередко сопровождающаяся рвотными позывами;
  • Внезапно возникающее вращение глазами;
  • Частое возникновение приступов спонтанного характера, которые заключаются в непроизвольном бесконтрольном вращении глазами.

Такие симптомы могут наблюдаться у человека при резком вращении головой. Приступ имеет непродолжительный характер и продолжается не более 20 секунд.

Заболевания, провоцирующие вестибулопатию

В медицине известно множество причин возникновения вестибулопатического процесса. Спровоцировать данный недуг могут не только заболевания, связанные с проблемами в мозговой активности или во внутреннем ухе, но и прием определенных препаратов. Нередко к подобным патологическим нарушениям приводят изменения, связанные со старением организма в целом.

Наиболее частой причиной развития вестибулярных нарушений являются следующие заболевания:

  • Вестибулярный нейронит. Заболевание развивается в случае повреждения нерва вирусной инфекцией (герпеса). Наиболее часто болезнь возникает осенью или весной, в период, когда ослаблен иммунитет. Симптомами вестибулярного нейронита являются: частое головокружение, тошнота, приступы рвоты. Такое состояние может быть довольно продолжительным – нескольких недель, после чего симптомы постепенно начнут исчезать. Данное заболевание нередко протекает на фоне позиционного головокружения.
  • Доброкачественное позиционное головокружение. Заболевание проявляется в кратком, но довольно интенсивном эпизодическом головокружении, которое возникает в процессе изменения положения головы. Также оно может возникать после перенесенных травм головы, невритов и возрастных изменений организма.
  • Лабиринтит. Эта болезнь характеризуется острым воспалением в перепончатом лабиринте, вызванным вирусами или бактериями. При наличии вирусной инфекции у больного наблюдается головокружение, аналогичное как при вестибулоатаксии, сочетающееся с кохлеовестибулопатией.
  • Лабиринтопатия (инфаркт лабиринта). Данный недуг характеризуется внезапной потерей вестибулярной функции и слуха, как правило, ему подвержены пожилые люди. Лица в более молодом возрасте имеют в анамнезе такое заболевание только при наличии атеросклеротических заболеваний или гиперкоагуляции.
  • Болезнь «выгрузки». Проявляется недуг после высадки человека из любого транспортного средства (автомобиля, лодки). Сопровождается головокружением и не перестает даже после возвращения в стабильную среду.
  • Болезнь Меньера. Болезнь характеризуется проблемами с внутренним ухом. Проявляется недуг в следующих формах: шум, ощущение давления в ушах, тугоухость, а также эпизодические головокружения. Состояние может сопровождаться несколько часов тошнотой и рвотой.
  • Мигрень. Приступы часто схожи с симптомами болезни Меньера, но в данном случае нарушение слуха наблюдается не так часто. Недуг сопровождается головокружением, светобоязнью, шумом в ушах.
  • Другие заболевания, связанные с интоксикацией лекарственными препаратами, травмами головы; заболевания опорно-двигательного аппарата и ЦНС.

Диагностика

Диагностировать вестибулопатию крайне сложно, поскольку известно много причин ее возникновения. Поэтому важно вовремя обратиться к высококвалифицированному специалисту, который назначить комплексную диагностику и впоследствии определит соответствующий курс лечения. Самолечение в такой ситуации может усугубить состояние и привести к тяжелым последствиям.

Диагностика вестибулопатии должна включать осмотр у ЛОР-врача с дальнейшим комплексным обследованием.

Общепринятые исследования:

  • Рентгенограммы шейного отдела позвоночника;
  • ЭКГ;
  • Общий анализ крови на уровень глюкозы и гемоглобин;
  • Анализ мочи.

Для более углубленного обследования назначают:

  • МРТ или КТ диагностику шейного отдела, головного мозга;
  • Электрокохлеографию;
  • Тональную аудиометрию;
  • Дуплексную допплерографию и пр.

В последнее время довольно распространенными являются методы ВВП, тестирование вестибулярной авторотации, инновационное компьютерно-динамическое визуальное тестирование.

Лечение заболевания

Лечение вестибулярного синдрома назначается специалистом только после полного обследования больного и установки точного диагноза. Методы терапии при вестибуляции и назначение лекарственных препаратов зависит от причин возникновения заболевания, симптомов и индивидуальных особенностей организма.

К общим рекомендациям относятся:

  • Прием вестибулолитиков на основе скополамина и платифиллина;
  • Антибиотиков (если вестибулярные нарушения спровоцированы инфекционными или вирусными заболеваниями внутреннего либо среднего уха);
  • Прием сосудистых препаратов, которые улучшают кровообращение в мозге (бетасерк, танакан, гинкго билоба и пр.).

В периоды ремиссии назначают:

  • Сеансы мануальной терапии (ограничение для случаев, когда может быть спровоцирован приступ вестибулопатии);
  • Массаж;
  • Герудотерапию;
  • Рефлексотерапию;
  • Физиопроцедуры;
  • Магнитотерапию;
  • Упражнения на электротренажерах;
  • Специальный курс ЛФК и другие методы.

Проведение вестибулярной гимнастики допустимо в случаях, когда у пациента стабильное состояние ремиссии.

Побороть синдром головокружения можно с помощью проверенных народных средств, которые часто в комплексе с медикаментозным лечением оказывают стойкий, положительный эффект.

Синдром вестибулопатии с применением хирургического вмешательства лечится достаточно редко. Как правило, это редкие случаи травматического повреждения мембран, инфаркта или кровоизлияния лабиринта, особо опасные для жизни пациента. Также хирургическое лечение вестибулопатии необходимо при сосудистых патологиях, вызывающих спазм сосудов.

При помощи операции восстанавливаются сосудодвигательные волокна на области поражения, как результат – существенное улучшение кровообращения в участках, несущих ответственность за координацию и равновесие.

Данный метод оперативного вмешательства достаточно молодой, его с успехом применяют с 2007 года. При его использовании травматичность минимальна, а процент успеха составляет более 70%.

Осложнения

Периферическая вестибулопатия в отдельных случаях может осложняться развитием гнойного лабиринтита, что чревато возникновением менингита, в крайне редких случаях – летальным исходом.

Наличие при лабиринтопатии во внутреннем ухе воспалительного процесса должно насторожить, во избежание серьезных осложнений следует внимательно отнестись к обследованию отоларинголога.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия при данном заболевании довольно просты и носят общий характер. Тем не менее, они направлены в качестве рекомендаций для предотвращения возникновения вестибулопатии и исключения возможного рецидива.

В целях профилактики вестибулопатии рекомендуется:

  • Сбалансированное полноценное питание;
  • Регулярное употребление витаминно-минеральных комплексов;
  • Регулярное занятие физическими упражнениями;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Лечение возникающих болезней инфекционного и бактериального генеза на ранних этапах развития;
  • Правильное планирование дня;
  • Полноценный отдых и сон;

При появлении первых симптомов, связанных с потерей координации в пространстве, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для полного обследования.

:

Источник: http://pnevmonii.net/bolezni-uha/vestibulopatiya

Вестибулоатактический синдром, его симптомы, причины, лечение, реабилитация пациентов

Синдром вестибулопатии

В неврологии, как и в других разделах медицины, встречаются иногда сложные названия, которые при их расшифровке становятся простыми и понятными. К примеру, что такое вестибулоатактический синдром?

Этот термин обозначает, что у человека есть совокупность признаков (симптомов), которые говорят о поражении вестибулярного аппарата, которые проявляются атаксией, то есть нарушением равновесия и координации движений.

В МКБ-10 вестибулоатактический синдром помещен в раздел болезней внутреннего уха. Н 81 – это и есть нарушение вестибулярной функции.

Выраженный вестибулоатактический синдром – это тяжелое состояние, при котором пациент часто не может встать с постели. И не потому, что у него что – то болит, а потому, что он просто не может стоять и ходить: его «заносит», голова кружится, и часто появляется тошнота и рвота.

В том случае, если имеется умеренный вестибулоатактический синдром, то человек может сидеть и ходить, но у него довольно часто случаются приступы головокружения, при которых ему нужно сесть или даже лечь, чтобы облегчить состояние.

Легкий вестибулоатактический синдром встречается часто, особенно при выраженном шейном остеохондрозе и в пожилом возрасте. Он провоцируется дерзким вставанием, поворотами головы, и возникает вследствие быстро преходящей ишемии позвоночных артерий.

Причины вестибулярной атаксии

В зависимости от уровней поражения, выделяют два вида расстройств:

  • периферические расстройства. При этом есть заболевания среднего уха, вестибулярного аппарата (полукружных каналов), а также возможно наличие поражение первого нейрона, который лежит в вестибулярном ганглии, например, при ганглионите.
  • центральные поражения. При этом страдают проводящие пути головного мозга. Эти поражения бывают корковые, ядерные, надъядерные и промежуточные.

Довольно часто симптомы вестибулоатактических нарушений могут вызывать и расстройства мозжечка, который тесно связан с вестибулярным анализатором двусторонними связями.

Как проявляется вестибулоатаксия

Обязательным компонентом этого расстройства на периферическом уровне является головокружение. Оно является следствием плохой работы лабиринта. Мы уже писали о том, что в МКБ – 10 синдром помещен в раздел болезней уха.

Но в неврологической группе G есть мозжечковые расстройства, которые тоже могут проявиться вестибулоатаксией. Поэтому, кроме головокружения при центральных расстройствах, может возникнуть достаточно «пёстрая картина».

Основными симптомами вестибулоатактического синдрома являются:

  • системное головокружение. Все окружающие предметы, земля, деревья, стены комнаты вращаются в одном направлении, и пациент может показать, куда именно;
  • возникает нистагм, горизонтально – ротаторный, то есть дрожь глазных яблок. Во время приступа они движутся более быстро в сторону здорового лабиринта, и возвращаются назад в более медленном темпе, в сторону больного;
  • возникает нарушение равновесия, которое отражается на позе пациента и движениях рук. В тяжелых случаях возникает «пьяная походка», в более легких – нарушение в позе Ромберга, при проведении пальценосовой и пяточно – коленной пробы;
  • вегетативные нарушения во время приступа. Они проявляются тошнотой, рвотой, девиациями числа сердечных сокращений и давления, может повыситься, или упасть температура тела. В некоторых случаях возникают расстройства потоотделения, или мочеиспускания;
  • кроме лабиринтных, вестибулярных симптомов, часто появляются кохлеарные расстройства, например, тугоухость, шум в ухе на стороне пораженного лабиринта.

Довольно часто эти расстройства возникают при заболеваниях так называемого мостомозжечкового угла. Именно там выходит преддверно – улитковый нерв с каждой стороны.

Чаще всего, причиной является невринома, то есть опухоль нерва.

Поэтому возникновение объемного процесса приводит к тому, что кроме вестибулоатактического синдрома, возникает цефалгический компонент, то есть появляется головная боль.

Энцефалопатия и вестибулопатия

В пожилом возрасте, когда имеется хроническая ишемия головного мозга, вследствие выраженного церебрального атеросклероза, возникает и сосудистая недостаточность преддверно – улиткового органа. Поэтому дисциркуляторная энцефалопатия протекает с вестибулоатактическим синдромом более чем у 20% пациентов, с атеросклерозом головного мозга.

Лечение

Современные подходы к терапии вестибулоатаксии подразумевают, прежде всего, четкий диагноз. Ведь при болезни Меньера, например, иногда помогает только лишь вестибулярная гимнастика, без приема лекарств. В пожилом возрасте нужно назначение сосудистых препаратов, витаминов, средств, улучшающих мозговое кровообращение.

Хорошо зарекомендовали себя блокаторы гистаминовых рецепторов, такие, как бетагистин. Они могут применяться в комбинации с противорвотными средствами, как во время приступа, так и при назначении лечения в межприступном периоде.

Лечение вестибулоатактического синдрома, вызванное невриномой слухового нерва, обычно оперативное. Поскольку это доброкачественная опухоль, которая не прорастает нерв и не разрушает его, то эффект от операции хороший и стойкий.

Стойкая утрата нетрудоспособности

Получить инвалидность внезапно, среди полного здоровья, по поводу вестибулоатактического синдрома – почти невыполнимая задача, если, конечно, у вас нет «лапы». Дело в том, что это функциональное состояние. Его нужно лечить, и должны вылечить.

В том случае, если его вылечить не удается – то, как правило, возраст пациента уже достаточно большой, и соответствует пенсионному.

В других случаях инвалидность будет даваться по основному заболеванию, которое вызывает атаксию, например, при наследственной мозжечковой атаксии Пьера – Мари. Но для этого должны быть серьезные основания.

Источник: http://vekzdorov.info/vestibuloatakticheskij-sindrom-ego-simptomy-prichiny-lechenie-reabilitaciya-pacientov.html

Вестибулопатия – что это такое… Вестибулопатия: описание, причины и особенности лечения

Синдром вестибулопатии
Здоровье 18 мая 2016

Тело человека поддерживает свое положение в пространстве с помощью функционирования вестибулярного аппарата.

Главной задачей этой системы является способность держать равновесие, анализируя движение и местоположение организма. Развитие вестибулярной дисфункции имеет название “вестибулопатия”.

Что это такое и каковы основные проявления заболевания, рассмотрено в статье.

Основные понятия о заболевании

Мало кто из пациентов задавал себе вопрос: “Вестибулопатия – что это такое?”, поскольку заболевание не настолько широко распространено. Подобный термин обозначает комплекс расстройств вестибулярного аппарата, характеризующихся невозможностью последнего исполнять свои функции и поддерживать положение тела человека в пространстве.

Вестибулопатия, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, может развиваться и как отдельное нарушение в организме, и в виде одного из синдромов другого психовегетативного расстройства.

Во втором случае лечение и диагностика заболевания становятся более трудными, поскольку оно тесно вплетается в общую клиническую картину вместе с другими соматическими, вегетативными и эмоционально-аффективными проявлениями.

Расстройство вестибулярной функции может появляться и в раннем возрасте. Это патологическое состояние рассматривают как несостоятельность работы отолитового аппарата. В детстве это проявляется в виде укачивания на качелях, в лифте, общественном транспорте.

Со временем симптоматика расстройств начинает напоминать условные рефлексы. То есть клиническая картина приступа развивается еще до того, как начал действовать фактор, что ее вызывает.

Этиологические факторы заболевания

Различаются следующие причины возникновения вестибулярной дисфункции:

  • заболевания внутреннего уха;
  • органические поражения головного мозга;
  • патологические процессы шейного отдела позвоночника;
  • травматические повреждения;
  • опухоли;
  • заболевания инфекционного характера;
  • возрастные изменения.

Среди болезней слухового анализатора, которые могут вызвать развитие вестибулопатии, различают лабиринтит, инфаркт лабиринта, болезнь Меньера.

Инфаркт лабиринта чаще возникает на фоне возрастных изменений. Пациенты жалуются на резкую потерю слуха и появление вестибулярных расстройств.

Болезнь Меньера характеризуется потерей слуха, тошнотой, рвотой, головокружением, ощущением заложенности и шума в ушах. Это заболевание связано с патологическими процессами во внутреннем ухе.

Лабиринтит имеет бактериальный или вирусный характер. Воспалительный процесс локализуется в перепончатом лабиринте внутреннего уха. Кроме того, вестибулопатия может быть вызвана интоксикацией ядовитыми веществами или медикаментозными средствами.

Общие проявления

Все формы данного заболевания имеют общие и специфические проявления. Заболевание характеризуется следующими общими симптомами:

  1. Головокружение может быть временным или постоянным. У каждого пациента – свое, индивидуальное восприятие головокружения. Одни жалуются на чувство невозможности зафиксировать взгляд, другие – что все предметы вращаются в одну сторону.
  2. Головная боль может проявляться болью разной силы и интенсивности.
  3. Нарушения зрения – у больных появляются мушки или темные круги перед глазами, снижается зрение.
  4. Нарушения со стороны равновесия – пациенты шатаются, могут упасть, у них нет чувства устойчивости.
  5. Нистагм – появляется движение глазных яблок, имеющее ритмический характер. Глаза могут двигаться в любом направлении.
  6. Тошнота, рвота.

Виды вестибулярных расстройств

Различаются следующие формы вестибулярной дисфункции:

  • вертеброгенная вестибулопатия;
  • вестибулопатия острая периферическая;
  • посттравматическая форма вестибулярного расстройства.

Для каждой формы заболевания характерны свои этиологические факторы, а также общие и специфические симптомы клинической картины.

По МКБ вестибулопатия и все ее проявления имеют код Н81. Относятся к группе заболеваний внутреннего уха (Н80-Н83).

Вертеброгенная форма

Этот вид вестибулярных расстройств напрямую связан с патологическими процессами в шейном отделе позвоночника. Причинами развития могут быть такие нарушения:

  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • несостоятельность дисков или позвонков;
  • зажатие нервов;
  • нарушение микроциркуляции.

Заболевание характеризуется частыми приступами головокружения, которые могут быть систематическими или редкими. При движении или повороте головы больные жалуются на чувство дискомфорта, ощущение неустойчивости. Пациент не может сфокусировать взгляд на предмете, появляется чувство тошноты при попытке зрительной фиксации на предметах, которые движутся.

У некоторых пациентов развивается центральный синдром вестибулопатии. Он имеет приступообразный характер и острое начало. Пациент дезориентирован в пространстве, отмечается сильное головокружение и цефалгия. Вестибулопатия с подобными проявлениями опасна возможностью развития осложнений.

Периферическая форма заболевания

Острая периферическая вестибулопатия – что это такое? Воспалительные процессы в нерве внутреннего хода слухового анализатора вызывают развитие этой формы болезни. Клиническая картина сопровождается такими проявлениями:

  • головокружение приступообразного характера;
  • нарушение равновесия;
  • движение глаз, независящее от желания больного;
  • слух изменений не имеет.

Этиологические факторы до сих пор неизвестны. Предполагается, что толчковым механизмом этой формы могут быть бактерии или вирусы. Многие пациенты жалуются на развитие симптомов острой респираторной вирусной инфекции в анамнезе перед появлением приступов вестибулярных расстройств.

Периферическая вестибулопатия проявляется чувством страха, тошнотой, рвотой, долгим головокружением, шумом в одном ухе и ощущением заложенности в нем же. Уровень слуха остается в прежнем состоянии.

Осложнением этой формы может становиться энцефалопатия. Вестибулопатия, лечение которой необходимо начинать при первых же симптомах, достаточно редко вызывает настолько тяжелые осложнения.

Развитие заболевания вследствие травмы

Посттравматическая вестибулопатия – что это такое? Это форма расстройства вестибулярного аппарата, причиной которого становится травматическое повреждение барабанной перепонки, стенки лабиринта или нервных тканей.

Этиологические факторы развития:

  • ушиб мозга;
  • повреждение костей черепа;
  • психогенное головокружение после травмы;
  • последствия декомпрессии.

Приступ головокружения достаточно длительный, сопровождается тошнотой и рвотой, нистагмом, неустойчивостью при движении. Симптоматика исчезает лишь через несколько недель.

Диагностическое обследование

Вестибулопатия, симптомы которой могут быть признаком расстройств вестибулярного аппарата или синдромом иного заболевания, достаточно легко диагностируется. Однако выяснение причины может занять длительное время.

В первую очередь проводится осмотр больного врачом-неврологом. Эта диагностика включает в себя офтальмоскопию, оценку состояния работы лицевых и слухового нерва. Проверяется работа остальных групп нервов, в том числе симптомом Бабинского.

Пальценосовая проба, коленно-пяточная и проба на диадохокинез позволяют оценить состояние работы мозжечка.

Также назначается магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, чтобы определить возможное развитие вертебральной формы заболевания. Врач осматривает состояние костей, позвонков, мышечного и суставного аппарата.

Обязательной является консультация оториноларинголога с осмотром состояния барабанной перепонки. В случае ее травматического повреждения ЛОР-врач оценивает барабанную полость.

Вестибулярная реабилитация

Это специально разработанный комплекс мероприятий, направленных на скорейшее восстановление нормальной работы вестибулярного аппарата. Основным моментом программы считается гимнастика и тренировка походки.

Проведение вестибулярной гимнастики допустимо лишь в тех случаях, когда отсутствует прогрессирование заболевания. Она показана при стабильном состоянии больного. Чем раньше начинается проведение гимнастических упражнений, тем эффективнее будет результат.

Принципом вестибулярной гимнастики является проведение упражнений, при которых движения туловища, головы и глаз сенсорно несогласованны. Сначала больной ощущает чувство дискомфорта при выполнении, однако в скором времени привыкает к этому.

Пациент учится ходить с закрытыми глазами, стоять на одной ноге, запрокидывать голову назад, поочередно открывая и закрывая глаза, стоять с закрытыми глазами на одном колене.

Профилактические меры

Развитие приступов головокружения можно предупредить, придерживаясь определенных профилактических мероприятий. Следует правильно питаться, заниматься спортом, чередовать режимы отдыха и работы. Также необходимо вовремя лечить заболевания, которые могут послужить толчком к развитию вестибулопатии. Это болезни головного мозга, нервной системы, позвоночника, ЛОР-заболевания.

Вестибулопатия, симптомы и лечение которой вам теперь известны, поддается коррекции и лечению при своевременном выявлении причины заболевания и обращении за помощью к врачу.

Источник: .ru

Источник: http://monateka.com/article/84989/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.