Симптомы и лечение стеноза шейного отдела позвоночника

Хронический, опасный и быстро прогрессирующий процесс — стеноз позвоночного канала шейного отдела: консервативная терапия и оперативное вмешательство

Симптомы и лечение стеноза шейного отдела позвоночника

В последнее время очень распространены заболевания костно-мышечной ткани. Шейный отдел подвержен различным патологиям.

Зачастую остеохондроз приводит к различным осложнениям: формируются остеофиты, межпозвоночные грыжи.

Эти неприятные процессы становятся причиной возникновения сужения просвета (стеноза) межпозвоночного пространства, что провоцирует компрессию расположенных в нём нервных корешков, также спинного мозга.

В большинстве случаев такая ситуация требует немедленного вмешательства хирургов. Но некоторые случаи решаются с помощью консервативного лечения. Как вовремя выявить начало течения заболевания, к какому врачу обратиться? Все интересующие пациентов вопросы описаны в следующем материале.

статьи:

Стеноз шейного отдела представляет собой хронический, быстро прогрессирующий процесс. Патология характеризуется сужением центрального канала позвоночника.

Сюда же относят сужение межпозвонковых отверстий, из которых выходят нервные корешки спинного мозга.

Пространство может сужаться по ряду негативных факторов, например, из-за костных образований, хрящевых разрастаний, которые формируются на фоне спондилёза, остеоартроза, спондилоартроза или опухолевых образований.

Сдавливание спинного мозга, сужение межпозвоночного канала, вызванное межпозвоночной грыжей, к стенозу позвоночного канала медики не относят.

Патология зачастую поражает пожилых пациентов, около 30% людей с диагнозом стеноз старше 50 лет. Такая ситуация обусловлена возрастными изменениями, происходящими в костной и хрящевой ткани, что выражается в постепенном ослаблении и разрушении суставов, позвоночника. В большинстве случаев стеноз диагностируется случайно при исследованиях других недугов.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько негативных факторов, способствующих развитию болезней шейного отдела:

  • врождённые патологии позвоночного столба. Недуг развивается на фоне врождённых аномалий внутриутробного развития, генетических аберраций. Врождённые заболевания приводят к неправильному распределению нагрузки, сужению межпозвоночного канала;
  • дегенеративно-дистрофические патологии. Негативные процессы способствуют «выпячиванию» в межпозвоночном диске, проникающие в просвет спинального канала. К таким заболеваниям относят артроз, остеохондроз, другие патологии;
  • травматический. Выпадение межпозвоночного диска происходит моментально во время травмы, патология приводит к острой или хронической форме компрессии спинного мозга. Последний вид формируется на фоне патологической подвижности столба позвоночника;
  • метаболические патологии. Сбои на эндокринном фоне приводят к неспецифической реакции иммунитета (лимфоциты атакуют собственные клетки, что провоцирует разрушение хрящевой и костной ткани);
  • опухоли нервной ткани, инфекционные заболевания, гематомы.

Возникнуть стеноз в области шеи может по множеству причин. Перед началом лечения выявляют негативный фактор, устраняют его. Только так можно предупредить рецидивы. Методику и способ терапии назначает доктор.

Узнайте дозировку и инструкцию по применению порошка Дона для суставов и позвоночника.

О симптомах и лечении менископатии медиального мениска коленного сустава прочтите по этому адресу.

Классификация

Медики разделяют стеноз на два основных вида по анатомическим критериям:

  • центральный. Характеризуется сужением расстояния от задней поверхности позвонка до противоположной стороны на дужке основания отростка (происходит уменьшение объёма позвоночного канала). Выделяют относительный тип (от 10 до 12 мм) и абсолютный (до 10 мм). Самым опасным видом медики считают сагиттальный размер сужения (тело разделяется на две половины);
  • латеральный. Патология формируется на фоне уменьшения расстояния корешкового канала межпозвоночных промежутков. Во время этого процесса просвет сужается до 4 мм.

В зависимости от причины возникновения, стеноз разделяют на несколько видов: приобретённый, врождённый, дегенеративный и комбинированный (включающий негативные факторы предыдущих форм недуга).

Стеноз локализуется в таких областях: пояснично-крестцовый, шейный, грудной отдел. Наиболее распространено заболевание в шейном и поясничном отделе позвоночника человека.

Первые признаки и симптомы

Клиническая картина зависит от того, какой вид стеноза у пациента (абсолютный или относительный). В последнем случае симптомы могут быть очень слабыми и размытыми, человек не заподозрит начало течения болезни. При абсолютной форме стеноза заболевание сразу даёт о себе знать резко неприятными проявлениями.

Заподозрить компрессию нервных корешков спинного мозга в области шеи помогут такие симптомы:

  • многие больные жалуются на боль в области шеи разной степени выраженности;
  • отмечаются покалывания, чувство жжения, онемение не только в шее, но и в плечах, даже руках больного;
  • наблюдается снижение силы поражённых групп мышц, человеку с трудом даются привычные движения верхними конечностями.

Запущенные случаи или серьёзные сдавливания нервных корешков (обычно после травмы) могут спровоцировать опасные для жизни клинические проявления:

  • паралич всего тела ниже зоны поражения;
  • отсутствие любой формы чувствительности ниже поражённой области;
  • проблемы с дыханием или полное его отсутствие.

Обратите внимание! При обнаружении опасных симптомов немедленно вызовите скорую помощь, заниматься самолечением категорически запрещено.

Диагностика

Многие пациенты списывают боли на усталость после рабочего дня, не спешат за врачебной помощью. Важно вовремя выявить стеноз и заняться его лечением. При обнаружении первых симптомов сразу же посетите доктора (можно обратиться к хирургу, нейрохирургу, но основным врачом, диагностирующим стеноз, является терапевт).

Исследования начинаются с изучения жалоб пациента, осмотра пострадавшей области. Без других диагностических мероприятий не обойтись:

  • рентгенография. Позволяет выявить имеющиеся изменения в позвоночном канале, основным аспектом изучения является высота позвонков. Метод обладает существенным минусом – на снимке не видно состояние мягких тканей;
  • МРТ. Самый надёжный и верный способ диагностики,позволяет оценить степень поражения шейного отдела, состояние мягких тканей, даже причину развития заболевания;
  • КТ. Используется в тех случаях, когда МРТ противопоказано по каким-либо причинам. В любом случае, медики обращают внимание на конкретный размер позвоночного канала (у здоровых пациентов он составляет не менее 12 мм).

На основе полученных результатов врач ставит диагноз, назначает соответствующий курс терапии.

Общие правила и методы лечения

Основным симптомом стеноза является болевой синдром, изначально его купируют анальгетиками. Затем приступают к устранению воспалительного процесса при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков (при наличии инфекционного поражения). Отёчность снимают мочегонными препаратами, которые выводят лишнюю жидкость из организма, накопившиеся токсины.

Помимо медикаментозной терапии пациенту показан постельный режим, отсутствие нагрузок на весь позвоночный столб.

После купирования неприятных ощущений приступают к физиотерапевтическим процедурам, улучшающим микроциркуляцию крови, запускающим регенерирующие процессы:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • лечебную гимнастику.

Все манипуляции проводятся под строгим присмотром доктора, самостоятельное выполнение упражнений категорически запрещено. Неумелое лечение может привести к осложнениям, сильному болевому синдрому.

Узнайте о правилах оказания первой помощи и о дальнейшем лечении частичного разрыва связок голеностопного сустава.

Методы лечения кистевого туннельного синдрома в домашних условиях описаны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/rastyazheniya/svyazok-kisti-ruki.html и прочтите о характерных признаках и симптомах растяжения связок кисти руки.

Оперативное вмешательство

Стеноз в области шеи – достаточно серьёзное заболевание, зачастую требующее вмешательства хирургов. Помимо запущенной стадии, специалисты выделяют показания для проведения операции:

  • отсутствие купирования болевых ощущений после медикаментозного лечения;
  • сужение позвоночного канала отмечается при консервативном лечении;
  • из-за компрессии нервных корешков наблюдаются сбои в работе внутренних органов и систем.

Обратите внимание! Операция – крайняя мера, при её проведении имеется немаленький риск возникновения осложнений. В группу риска относят пожилых пациентов, хирургическое вмешательство грозит полной потерей трудоспособности. Операция должна проводиться опытным специалистом, не доверяйте врачам, чьи слова не подтверждены положительными отзывами пациентов.

Хирургическое вмешательство может включать такие процедуры:

  • восстановление естественного положения столба позвоночника;
  • стабилизация шейного отдела проводится с помощью специальных систем и конструкций;
  • декомпрессия спинного мозга;
  • удаление межпозвоночной грыжи;
  • иссечение опухолей, других образований, способствовавших компрессии нервных корешков.

Конкретный метод и схему проведения операции выбирает врач в зависимости от тяжести течения патологии, индивидуальных особенностей пациента. Справиться со стенозом домашними методами невозможно, народная медицина может только облегчить состояние больного, купировав болевой синдром.

Остановить старение организма медикам пока не под силу. Пациент может только постараться сохранить здоровье позвоночника, в том числе, шейного отдела на долгие годы:

  • регулярно занимайтесь спортом в умеренном темпе. При стенозе физические нагрузки позволяют сохранить подвижность, гибкость позвоночника, суставов. В профилактических целях катайтесь на велосипеде, отдавайте предпочтение небольшим весам в спортивном зале. Наилучший вариант – занятия с тренером (только специалист поможет подобрать эффективную программу тренировок без вреда для вашего организма);
  • следите за осанкой. Правильное положение спины очень важно в профилактике любых патологий этой зоны;
  • откажитесь от подъёма тяжестей. Категорически запрещено поднимать тяжёлые предметы над головой;
  • во время вождения автомобиля настройте сиденье так, чтобы колени и бёдра были на одном уровне. Аналогичное положение должно быть во время сидения за компьютером, особенно, при сидячей работе;
  • для сна выберите твёрдый матрац, ортопедическую подушку. Откажитесь от изделий, при лежании на которых шея находится под большим углом;
  • следите за своим весом. Избыток веса увеличивает нагрузку на позвоночник, приводят к проблемам по всему его столбу.

Стеноз поддаётся лечению, но процесс неприятный, длительный, может привести к опасным последствиям. Постарайтесь предотвратить возникновение недуга, с молодых лет заботьтесь о здоровье костно-мышечной ткани. Откажитесь от самолечения, доверьте терапию профессионалу.

Врач — нейрохирург о хроническом процессе, при котором развивается патологическое уменьшение диаметра и сужение центрального позвоночного канала или о стенозе:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/shejnyj-stenoz.html

Стеноз позвоночного канала шейного отдела: симптомы, лечение, последствия

Симптомы и лечение стеноза шейного отдела позвоночника

Стеноз — уменьшение пространства канала в позвоночном столбе, в котором находятся спинной мозг и его ответвления. В результате сужения, на спинной мозг увеличивается давление, которое вызывает боль и нарушает проводимость нервного импульса от головного мозга. Страдает чувствительность и функциональность различных частей тела.

Что это такое?

Стеноз позвоночного канала шейного отдела — защемление артерий, которые ведут к головному мозгу. Шея отличается большим количеством крупных сосудов и артерий для притока и оттока крови, снабжающей мозг питанием. С возрастом, около 60 лет, в тканях позвонков и дисков происходят структурные изменения, деформирующие их, и образуется давление на артерии и вены.

Возникает нарушение кровотока, которое называют стеноз позвоночной артерии. Также деформированные позвонки могут сужать шейный центральный спинномозговой канал, что и называется шейным цервикальным стенозом.

Многие страдают гиподинамией, неправильно питаются, имеют вредные привычки, вдыхают токсичные атмосферные загрязнения, из-за чего эти проблемы «молодеют».

Причины

Врожденный стеноз — сужение просвета центрального канала позвоночника, возникшее в результате внутриутробных патологий. Он бывает двух видов: центральный — уменьшение объема центрального канала и латеральный (боковой) — уменьшение пространства для спинномозговых корешков.

Приобретенный стеноз вызывается различными заболеваниями позвоночника:

  • Шейный остеохондроз;
  • Спондилит (воспаление позвоночника);
  • Дистрофия или гипертрофия желтой связки;
  • Механические повреждения позвоночного столба;
  • Осложнения постоперационного периода;
  • Инфекции и воспаления позвоночника;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Анкилозирующий спондилоартрит, спондилоартроз;
  • Межпозвоночные образования: опухоли, грыжи, кисты;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Спондилез (остеофиты и костные разрастания);
  • Спондилолистез (изменение положения позвонков относительно друг друга).

Последствия

Часто стеноз протекает бессимптомно и проявляет себя только тогда, когда форма заболевания уже приобрела хронический характер. Поэтому очень важно проводить профилактическую диагностику, чтобы вовремя выявить стеноз позвоночного канала шейного отдела.

Если пациент обращается в лечебное учреждение на ранних стадиях, ему помогут избавиться от болевых симптомов, потери чувствительности и слабости в различных частях тела в течении сроков от полугода до года. Если шейный стеноз не лечить, поврежденные корешки и участки спинного мозга атрофируются.

В этом случае шансов, что симптоматика будет снята, остается крайне немного.

Какие же возможны последствия нелеченного стеноза?

  • Избыточное давления спинномозговой жидкости — ликвора;
  • Миелопатия — снижение функциональности частей тела из-за давления на спинной мозг;
  • Радикулопатия — снижение функциональности, вплоть до полной ее потери в верхней части тела из-за сдавливания спинномозгового корешка на уровне шеи.
  • Вегетативные расстройства ЦНС;
  • Ишемия и гипоксия мозга;
  • Парез или паралич — затрагивает конечности или обездвиживает человека полностью;
  • Потеря зрения или слуха;
  • Недержание мочи и кала;
  • Импотенция;
  • Дисфункция кровотока и обширные отеки;
  • Остановка дыхания и скоропостижный летальный исход.

Симптомы

  • Боль в шее, сначала проявляющаяся в процессе поворотов и наклонов головы, а потом набирающая постоянный характер. В начале болевой синдром не ярко выражен, но с течением болезни все больше усиливается и отдается в плече, лопатке или руке;
  • Головная боль, локализующаяся в областях бровей, затылка или висков;
  • Онемение, слабость, парестезия (ощущения покалывания) в области головы, шеи, плеча, рук или ног;
  • Снижение слуха и зрения;
  • Головокружения;
  • Гипертонус (напряжение) мышц шеи и рук;
  • Нарушения дыхания.

С течением болезни симптомы усиливаются и проявляются в нижней части тела:

  • «Ватные» ноги, и в результате, — неустойчивость, шаткая походка, потребность в опоре во время ходьбы;
  • Дисфункция органов малого таза: проблемы с мочеиспусканием, стулом и половая дисфункция.
  • Возможно информация будет вам полезна: вторичный стеноз

Лечение

Лечение шейного стеноза назначается квалифицированным врачом, подбор методов и средств самостоятельно, недопустим, т. к. это может ухудшить состояние.

  • Начинается лечение со снятия болевого синдрома, воспалительного процесса и отека нестероидными противовоспалительными препаратами и мазями, такими как Ибупрофен, Мелоксикам, Диклоберл, Пироксикам, Кеталонг, Кеторолак. Назначаются они на одну неделю приема, в течение которой пациенту противопоказана нагрузка и массаж, даже легкий;
  • Уменьшают сужение цервикального канала, а значит, и давление на спинной мозг и его корешки, снимает отеки и боль лечение гормональными противовоспалительными препаратами при помощи инъекций внутрь позвоночника. Применяются глюкокортикостероиды — Кеналог, Дипроспан, Преднизолон;
  • Мочегонные средства уменьшают объем спинномозговой жидкости, снижая давление в спинномозговом канале. Применяются препараты Лазикс и Сульфат магния (магнезия);
  • Снимают мышечный спинальный болевой синдром миорелаксанты, такие как Мидокалм.

На ранних стадиях болезни эффективно физиотерапевтическое лечение:

  • Магнитотерапия. Снимает боль и отек;
  • Электрофорез с новокаином. Снимает боль;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Массаж. Укрепляет мышцы и снижает их тонус, снимая спазмы и боль;
  • Мануальная терапия. Позволяет правильно выставить позвонки, убирая их подвывихи;
  • ЛФК. Лечебная физкультура дает значительный лечебный эффект, придавая позвоночному столбу гибкость и подвижность;
  • Тракция позвоночника. Вытяжение дает противоотечный и обезболивающий эффект, но может стать причиной возникновения межпозвоночной грыжи;
  • Ортопедические средства — корсет, шейный головодержатель. Расслабляет мышцы, не допуская их спазма.

В случае, если вышеперечисленные методы лечения не помогают, пациенту показана хирургическое удаление наростов и образований, вызвавших сужение спинномозгового канала в шейном отделе позвоночника — декомпрессивная ламинэктомия. После него может потребоваться замена костной ткани вместо удаленной на имплантат — ламинопластика (межостистая фиксация позвонков). Надрез на шее проводится спереди или сзади.

Смотрите видео: Лечение стеноза позвоночного канала — поясничного, шейного отдела, народные средства, операция

Источник: https://griju.net/boli/1347-symptoms-and-treatment-of-stenosis-of-cervical-spinal-canal.html

Симптомы и лечение стеноза позвоночного канала шейного отдела

Симптомы и лечение стеноза шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника относится к самой слабой и чувствительной части. Вместо основательности шея обладает максимальной подвижностью.

В норме именно за счет активной подвижности кровь правильно поступает в головной мозг, питает его и насыщает необходимыми ферментами. Однако современный стиль жизни внес свои негативные коррективы, сделав остеохондроз настоящей карой для человека.

Недооценивая его опасность, человек не понимает, что может получить такое заболевание как стеноз позвоночного канала шейного отдела.

Любой стеноз потенциально опасен, его природа считается изученной. Но в некоторых случаях он приносит с собой такую форму осложнений, о которой не прочитаешь в справочнике. Стеноз шейного отдела – патологическое сужение центрального канала нашего позвоночника.

Внутри него расположен спинной мозг, состоящий из нежных и хрупких тканей. Спинной мозг и головной составляют единую систему: центральную нервную систему, которая выступает главным координатором всех функций организма.

Именно эту конструкцию защищает спинной канал с позвонками.

Чтобы понять принцип сужения, не нужно быть специалистом: достаточно знать основы анатомии строения позвоночника. Спинномозговой канал с позвонками имеет свой размер, позвонки между собой также имеют свои размеры: свою высоту, ширину, диаметр.

Пока все в норме и нет нарушений, наша ЦНС работает как часы. Но стоит одному из позвонков изменить хоть один свой параметр, начинается дестабилизация всего отдела. И чем тяжелее эти изменения, тем больше страдает позвонок и спинномозговой канал.

Возникновение стеноза шейного отдела

В норме все позвонки имеют свой размер и свое место. Если появляется такой фактор как остеохондроз, в позвоночнике начинаются сначала нарушения, а затем деструктивные изменения тканей.

Обратить и вернуть к исходному процесс невозможно. Основная проблема возникновения стеноза в том, что в позвоночнике мало места.

Поэтому любое изменение строения позвонка неминуемо окажет давление на центральный канал.

Сужение шейного отдела спинномозгового канала вызывает много причин. Но главный виновник – остеохондроз. Он вызывает разрастание остеофитов, появление грыж, выпадение центрального ядра.

Это кардинально меняет строение позвонка, вынуждает сдвигаться и “выпадать” в сторону спинномозгового канала. Из-за этого просвет канала сужается, вовлекая нервные окончания в процесс.

Чем больше эти изменения, чем дольше длится процесс, тем тяжелее последствия для ЦНС. 

Причины шейного стеноза

Сужение позвоночного канала может быть приобретенной или врожденной аномалией.

При врожденности причина патологии может быть:

  • в короткой ножки позвонка;
  • в укороченной дужке;
  • в пороке развития самого канала, например, при расщеплении спинного мозга;
  • в ахондроплазии: патологическое строение позвонка.

Однако врожденный фактор встречается значительно реже, нежели приобретенный.

Получить стеноз шейного отдела можно и при таких факторах как:

  • остеохондроз последней степени;
  • спондилоартроз;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • дистрофические изменения в желтой связке;
  • травмы позвоночника, ушибы, гематомы;
  • нарушения обмена веществ;
  • осложнения после оперативных вмешательств;
  • инфекции в позвоночнике;
  • наличие карциномы и ее метастазы.

Важно!Нужно понимать, что остеохондроз здесь обозначен как обобщающее понятие, под которым скрывает огромная группа возможных заболеваний. Все они имеют природу остеохондроза, например, оссификация грыжи, костное разрастание, остеофиты. Если все эти заболевания добавить, список причин получится намного внушительнее.

Симптомы стеноза шеи

Симптомы сужения канала зависят от того, вовлечены ли нервные окончания. В шейном отделе много нервных корешков и каждый из них может защемить при стенозе. Однако чаще всего заболевание протекает без признаков и симптомов. Именно поэтому стеноз обнаруживается в уже хронической форме.

Эту форму уже могут сопровождать определенные признаки:

  1. боль в шейном отделе;
  2. онемение шеи;
  3. боль с отдачей в предплечье и руку;
  4. потеря чувствительности рук;
  5. боли в области бровей;
  6. потеря слуха;
  7. снижение зрения.

Сужение влечет за собой весь набор вегетативных нарушений, от головокружения до галлюцинаций. И может привести к ишемии мозга и параличу конечностей. При длительном защемлении и отсутствии лечения поврежденные окончания атрофируются. Человек это чувствует как отказ руки, онемение. Особая опасность шейного стеноза: паралич органов дыхания и быстрая смерть.

Диагностика заболевания

Диагностика проводится клинически и включает:

  • УЗИ позвоночника;
  • МРТ шейного отдела;
  • КТ;
  • рентгенографию;
  • миелографию.

Миелография считается обязательным исследованием, однако по факту проводится в тех случаях, когда по жалобам пациента есть подозрение на повреждение спинного или головного мозга.

Этот вид исследования максимально точно показывает работу и состояние спинного мозга за счет введения контрастного вещества в организм.

Обследование позволяет установить насколько велика компрессия шейных позвонков, что стало причиной стеноза, насколько далеко зашел процесс. Также при обследовании устанавливается степень поражения и очаг.

https://www.youtube.com/watch?v=ikLNVb6hwwc

Только такие методы диагностики позволяют отследить состояние спинномозгового канала после оперативных вмешательств, установить влияние и эффективность лечения. Но главное в том, что эти исследования дают абсолютно точную клиническую картину, что часто становится шансом на спасение и возвращение к нормальной жизни.

Осложнения и последствия стеноза

Стеноз шейного отдела первично опасен тем, что нарушится дыхание из-за передавливания нервных корешков. Иногда только в этот момент человек понимает, что болен. Но здесь счет идет на минуты, иначе человек просто умрет.

Сужение приводит к тому, что нарушается питание головного и спинного мозга. В разы возрастает компрессия кровеносных сосудов и кровяных артерий на спинной мозг. Это провоцирует ишемию в тех участках мозга, где происходит давление.

Развиваются тяжелые патологии:

  • гипоксия мозга;
  • формирование обширных отеков;
  • меняется правильное кровообращение по всему организму;
  • нарушается работа внутренних органов;
  • меняется структура тканей, окружающих спинной канал.

Даже одно из таких последствий способно надолго лишь человека полноценной жизни. А часто они приходят и вместе, что может сделать инвалидом и даже привести к скорой смерти.

Источник: https://medic-online.net/147323/simptomy-i-lechenie-stenoza-pozvonochn/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.