Симптомы и лечение псевдоподагры

Содержание

Что такое псевдоподагра (хондрокальциноз): симптомы, признаки, лечение

Симптомы и лечение псевдоподагры

Псевдоподагра, как и иное серьезное заболевание суставов, мешает нормально жить, ограничивает свободу движения. Второе название болезни – хондрокальциноз, который считается разновидностью артрита.

Отличие этой патологии от подагры — в различных веществах, отложенных в суставах. Псевдоподагра связана с избытком кальция, а точнее – кристаллов пирофосфата кальция (КПФК).

При подагре же происходит отложение мочевой кислоты.

Что такое псевдоподагра

Псевдоподагра внешне похожа на настоящую подагру из-за наружных проявлений и признаков. Определить и дифференцировать на глаз эти болезни сложно.

Но если подагра чаще всего поражает большой палец, то от псевдоподагры страдают крупные суставы, например, лодыжки, запястья, колено. Отложения кристаллов пирофосфата кальция приводят к образованию отеков в суставах.

В результате заболевания ткани воспаляются и со временем деформируются.

К развитию этой болезни более склонны люди в пожилом возрасте, но иногда (8%) она встречается у молодых. Причина — в изменениях организма, которые происходят в процессе старения. Заболевание не имеет острых специфических симптомов, поэтому его часто путают не только с подагрой, но и ревматоидным артритом, остеоартрозом.

Псевдоподагра – это болезнь, которая характеризируется нечастыми острыми приступами артрита

Почему развивается патология

Получает развитие псевдоподагра из-за отложений КПФК. В большинстве случаев настоящую причину выяснить тяжело. В результате кристаллы попадают в околосуставную жидкость, что вызывает боль и неприятные ощущения. Заболевание появляется из-за повышенного содержания кальция.

Этот процесс запускают такие патологии:

  • синдром Бартера;
  • гипотиреоз;
  • амилоидоз;
  • гемохроматоз.

Последний диагноз у молодых часто вызывает псевдоподагру. Гемохроматоз являет собой наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена железа в организме.

Стадии болезни

Существует две основные стадии хондрокальциноза: острая и хроническая. Каждая из них имеет свои специфические проявления. Что касается острой стадии, то поражается один сустав, в большинстве случаев — коленный.

Болезнь интенсивно развивается, при этом место поражения начинает припухать. Больной начинает страдать от лихорадки, озноба.

Продолжительность острой стадии составляет 4-6 дней, после чего все признаки пропадают на определенное время.

Пациенты с хронической стадией жалуются на постоянные боли ноющего характера в области пораженного сустава. Особенно обостряются признаки недуга в утренние часы.

Появляется суставная отечность, движения становятся скованными. Иногда ноющая боль сменяется обострениями, которые длятся недолго. Чаще всего страдают локтевой, тазобедренный, плечевой, лучезапястный суставы.

Иногда на фоне нелеченного заболевания развивается радикулит второго типа.

Ранний этап псевдоподагры характеризуется тем, что кристаллы пирофосфата кальция начинают откладываться в суставных хрящах

Что касается форм псевдоподагры, то их выделяют также две:

  • Идиопатическая, или первичная, которую иногда называют семейной.
  • Вторичная.

Согласно статистике, более чем 90% пациентов, страдающих от псевдоподагры, имеют первичную форму. Точный механизм и причины возникновения патологии неизвестны.

Появление вторичной формы хондрокальциноза связано с различными заболеваниями, связанными с нарушением обмена веществ кальция и фосфора, приводящих к отложению КПФК.

Группы риска

Основная причина возникновения патологии – нарушение обмена веществ в организме. Считается, что хондрокальциноз, в том числе и коленного сустава — болезнь пожилых людей, которые составляют группу риска.

В молодом возрасте болезнь возникает у пациентов со следующими патологиями:

  • Синдром Вильсона.
  • Нарушения функционирования щитовидной или паращитовидной желез.
  • Гемохроматоз.
  • Акромегалия.
  • Охроноз.

Также в группе риска находятся люди, чьи родственники сталкивались с этим заболеванием.

Некоторые причины также могут привести к развитию хондрокальциноза, например, диабет или почечная недостаточность. В редких случаях патология появляется после травмирования сустава или проведения операции.

Многие случаи псевдоподагры у пожилых людей являются идиопатическими, но она также часто связана с травмами

Какие симптомы беспокоят при псевдоподагре

Хондрокальциноз симптомы проявляет как и настоящая подагра, из-за чего без серьезного медицинского обследования обосновать именно этот диагноз сложно. Внешнее проявления чаще похожи на артрит, так как поражаются именно крупные суставы человека.

Симптоматика хронического типа схожа с такими заболеваниями, как подагра, остеоартрит и ревматоидный артрит. Что касается приступов болезни, то они могут продолжаться как на протяжении нескольких дней, так и недель.

Для заболевания хондрокальциноз, или псевдоподагра, симптомы характерны следующие:

  • боли в суставах и суставных областях, которые проявляются в ночное и утреннее время или после серьезных физических нагрузок;
  • неприятные ощущения усиливаются при надавливании;
  • покраснения в пораженной зоне;
  • отеки в области воспаления и повышение температуры в проблемном месте;
  • появление шишки.

При возникновении подобных симптомов необходимо принять меры. Если все сделать правильно, то неприятные ощущения убираются в течение суток. В противном случае осложнений не избежать.

Симптомы этого заболевания могут варьироваться – от незначительных болей до острого приступа

Диагностические мероприятия

Диагностика хондрокальциноза требует комплекса мер, чтобы точно поставить заключение, дифференцируя его от других суставных патологий. Для этого необходимо проведение разнообразных мероприятий.

На первой стадии диагностика псевдоподагры усложняется, так как признаки практически не проявляются.

Если развитие заболевания происходит на протяжении долгого времени, то медики могут установить вторичный остеоартроз.

Для точной постановки диагноза необходимо проводить обследования в период обострения. В первую очередь, берется пункция подвижного соединения и поддается дальнейшему изучению. Обнаружение КПФК характерно для псевдоподагры. Подтвердить диагноз можно после взятия биопсии синовиальной оболочки и хряща. Также проводится рентген, а в некоторых случаях — и МРТ.

Наличие огромного количества кристаллов приводит к изменениям в суставах. Во время исследований специалист может заметить серьезные дистрофические дефекты. Для выявления этой патологии стоит обратиться к врачу-ревматологу.

Анализы

Особого внимания требует исследование на присутствие в организме кристаллов пирофосфата кальция, взятие анализов. Если были обнаружены КПФК, а не ураты, то это свидетельствует именно о псевдоподагре. Также проводится микроскопическое исследование синовиальной жидкости.

Хондрокальциноз, как и любое другое заболевание, не обходится без общего и биохимического анализов крови. Благодаря им можно выявить соотношение гормонов и наличие определенных маркеров болезни. Результаты анализов позволят отделить псевдоподагру от других болезней суставов.

Кроме микроскопического исследования синовиальной жидкости, для диагностирования псевдоподагры пациентам часто проводят анализы крови на специфические маркеры

Дифференциальная диагностика

Хондрокальциноз можно принять за другое заболевание суставов. Псевдоподагру стоит отличать от следующих патологий:

  • Травмы различных суставов, в том числе, колена, локтя, мениска.
  • Подагра.
  • Ревматоидный артрит.
  • Гидроксиапатитная артропатия.
  • Болезнь Лайма.
  • Синдром Рейтера.
  • Септический артрит.

Эти болезни имеют похожую клиническую картину, поэтому их стоит дифференцировать. В противном случае назначить эффективное лечение не получится.

Принципы терапии

Псевдоподагра является заболеванием, которое на современном этапе развития медицины не лечится окончательно. Пока не существует препарата или методики, позволяющей полностью избавиться от отложений КПФК.

Поэтому главные принципы лечения хондрокальциноза — снять неприятные проявления патологии и не навредить пациенту. Для этого назначается симптоматическая терапия: препараты, уменьшающие боль и снимающие воспаление. Правильно подобранные средства позволят быстро убрать дискомфорт, чем значительно повышают качество жизни больного.

Воспаление снимается нестероидными противовоспалительными средствами

Основные назначения врачей при лечении псевдоподагры:

  • прием болеутоляющих средств;
  • использование противовоспалительных нестероидных препаратов;
  • в случае необходимости — назначение кортикостероидных медикаментов.

В случае возникновения сильных неприятных ощущений, которые не снимаются назначенными лекарствами, врач может порекомендовать гормональные стероидные средства. Один из самых популярных подобных препаратов – Дипроспан.

Помимо медикаментозного лечения, пациенту назначается процедура артроцентез. Ее суть — в прокалывании полости сустава при помощи специальной иголки. Это необходимо для дробления кристаллов и удаления лишней жидкости.

Чтобы улучшить качество жизни пациента при хондрокальцинозе, ему назначаются физиотерапевтические процедуры, которые имеют определенную эффективность. Врачи прописывают больному диету, лечебную гимнастику и дают некоторые рекомендации по поддержанию организма. Оперативное вмешательство практически не назначается, лишь в редких случаях, когда необходима замена сустава.

Лечение народными средствами

Некоторые пациенты считают, что оптимальный метод лечения – это использование рецептов народной медицины. Одним из эффективных средств в борьбе с псевдоподагрой является тепло. Самый популярный метод – изготовление специальных компрессов из листьев березы.

Могут использоваться как свежие, так и сухие. Из листьев делается отвар. После изготовления он остывает. Листья березы стоит приложить к пораженной области и закрепить с помощью повязки. Держать такой компресс нужно не менее 30 минут.

Чтобы получить наибольший эффект, необходимо повторять процедуру 10 дней.

Одним из методов народного лечения является применение тепла на пораженный сустав

Также для лечения псевдоподагры используются отвары и компрессы из таких растений:

  • крапива;
  • кукуруза;
  • фасоль;
  • фиалка;
  • бузина;
  • черная смородина;
  • зверобой;
  • липа;
  • календула;,
  • душица;
  • тысячелистник.

Несмотря на то что подобные рецепты действительно отличаются эффективностью, лечением этого серьезного заболевания должен заниматься исключительно врач. Народные рецепты могут быть вспомогательными средствами, но нельзя делать их основой терапии.

Принимая отвары и компрессы вместо медикаментов и процедур, больной рискует потерять время, необходимое для профессионального лечения. В результате возможно обострение патологии, а также разнообразные осложнения.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития хондрокальциноза, требуется вести правильный образ жизни и лечить заболевания, которые могут спровоцировать эту патологию. Также необходимо быть физически активным, но не допускать перенапряжения.

Самые эффективные профилактические меры – ведение здорового образа жизни, правильное питание, нормализация водного баланса (до 2-х литров в сутки) и обращение к специалистам при первых признаках патологии.

Диета

Во избежание серьезных нагрузок на суставы требуется следить за своим весом. Для этого необходимо составить рациональное и разнообразное меню. Пищу нужно принимать небольшими порциями 5-6 раз в день..

Рекомендации по составлению меню для больных псевдоподагрой:

  • уменьшите потребление соли (до 5 грамм), пряностей и приправ;
  • увеличьте количество овощей и фруктов;
  • не употребляйте продукты с содержанием щавелевой кислоты и пуринов;
  • пейте не менее 2000 мл воды в сутки;
  • откажитесь от употребления жирной, копченой и соленой пищи.

Не варите супы на мясных и рыбных бульонах. Лучше первые блюда делать на овощных отварах. При этом стоит полностью отказаться от алкогольных напитков и консервированных продуктов.

Источник: https://osteo.expert/podagra/psevdopodagra

Хондрокальциноз, симптомы, признаки, лечение

Симптомы и лечение псевдоподагры

Хондрокальциноз — этот недуг имеет хроническое течение и обусловлен отложением солей кальция в хряще суставе и его жидкости.

На сегодняшний день, причины появления заболевания точно не определены, но при некоторых видах наблюдается связь с наследственной предрасположенностью и с обменными нарушениями при иных характеристиках. Однако симптомы и диагностика хондрокальциноза известны.

Как правило, имеет выраженную болезненность в суставе с местным покраснением и отечностью, и сопровождается повышенной температурой. Усиление симптоматики заболевания длится от нескольких дней до 21, а период ремиссии составляет довольно длительный промежуток времени.

Хондрокальциноз имеет хроническую или бессимптомную форму течения недуга. Диагностические мероприятия, подтверждающие диагноз — это рентген и обследование суставного эксудата. По необходимости проводят биопсию синовиальной оболочки. Лечение хондрокальциноза является консервативным.

Хондрокальциноз

Этот недуг характеризуется накоплением кристаллов пирофосфата кальция в полости подвижного соединения организма. Имеет схожую симптоматику с подагрой, поэтому получил второе название — это псевдоподагра.

Во время рецидива проявляются характерные признаки воспаления сустава и общая реакция организма. В период ремиссии протекает бессимптомно. А также может иметь хроническое течение без периодов обострения и ремиссии.

Подагра наблюдается в 2 раза чаще, чем хондрокальциноз, а также оба недуга могут встречаться одновременно. Чаще всего псевдоподагра встречается у людей пожилого возраста как у мужчин, так и у женщин.

Формы болезни

Выделяют 3 вида течения недуга по причинам развития:

  • Идиопатический — развивается по неопределенным причинам;
  • Семейный — на появление недуга влияет наследственный фактор;
  • Вторичный — развивается как осложнение болезней, связанных с обменными нарушениями.

По клинической картине:

  • Псевдоподагра;
  • Пседоревматойдное воспаление сустава;
  • Деструктивная — связана с поражением крупных подвижных соединений организма;
  • Бессимптомная.

Причины возникновения

Как правило, идиопатический вид недуга появляется по неопределенным факторам развития. При диагностировании заболевания не выявляется нарушение обмена кальция в организме, следовательно, предполагают, что недуг формируется из-за локального обменного нарушения в тканях подвижного соединения. Эти же факторы развития наблюдаются и у 2 других форм.

Семейный вид наблюдается очень редко и в определенных странах: Чили, Голландия, Германия, Чехия, Словакия и другие.

Вторичная форма проявляется приблизительно у 10% заболевших этим недугом и может проявиться на фоне таких заболеваний, как:

  • Сахарный диабет;
  • Амилоидная дистрофия;
  • Почечная недостаточность;
  • Пигментный цирроз (характеризуется накоплением железосодержащих пигментов в организме);
  • Недостатк гормонов щитовидной железы (при употреблении замещающих лекарств);
  • Чрезмерного отложения гемосидерина в организме из-за повышенного всасывания железа из пищи или усиленного распада эритроцитов;
  • Фиброзно-кистозного остита, который развивается на фоне гиперфункции паращитовидной железы;
  • Наследственных групп анемий, связанных с сокращением жизненного цикла эритроцитов;
  • Поражения сустава при гемофилии из-за кровоизлияния в его полость;
  • Наследственной медной интоксикации;
  • Артропатии Шарко;
  • Нормотензивного гиперальдостеронизма;
  • ГФФ.

Патогенез

Кристаллы пирофосфата кальция относятся к промежуточному продукту, которые появляются при синтезировании коллагена и протеогликанов. В норме он активно вырабатывается хондроцитами и также активно разрушается пирофосфотазой.

На сегодняшний день предполагают, что развитию заболевания способствует повышенная выработка пирофосфата или замедленное расщепление.

Из нерасщепленного фермента формируются кристаллы, которые изначально накапливаются в глубине хряща, далее на поверхности, а затем в рядом расположенных тканях и синовиальной оболочки.

При небольших травмах, повышенной активности, употреблении мочегонных препаратов и других патологиях, при которых оказывается воздействие на целостность хрящевой ткани и процессов обмена в ней, компоненты пирофосфата попадают в эксудат подвижного соединения. Это способствует развитию острого воспалительного процесса.

Из-за рецидивов недуга и скопления фермента в тканях со временем развиваются анатомические повреждения сустава, что приводит к вторичному деформирующему артрозу. Происходит уплотнение ткани с рубцовыми изменениями в синовиальной оболочке. Лечение хондрокальцинозавключает в себя исправление этих патологий.

Симптоматика

Псевдоподагра характерна для 1⁄4 всех случаев хондрокальциноза. Данный симптом проявляется и развивается достаточно ярко. Больной жалуется на острые болевые ощущения в подвижном соединении. При осмотре специалист может выявить наличие среднего отёка и гиперемию тканей в больном суставе.

Прощупывание этой области вызывает у пациента боль. Двигательная функция не может выполняться в полной мере из-за болезни. Может появиться гипертермия. Обострение заболевания происходит несколько недель. После будет долговременная ремиссия.

В этот период пациент не испытывает никаких неудобств от болезни.

Псевдоревматический артрит присутствует лишь в 5% заболеваний. Этот симптом имеет хроническую форму. Больные жалуются на болевые ощущения в области суставов кистей.

Этот вид недуга, как и ревматоидный артрит, имеет свойство значительно ограничивать движение в утренний период. С течением времени форма подвижных соединений изменяется, а двигательная функция снижается.

И также характерно систематическое увеличение СОЭ. В ряде ситуаций можно обнаружить у пациента ревматоидный фактор.

Деструктивный вид хондрокальциноза, как правило, присущ женскому полу в пенсионном возрасте. Данная форма представляет собой наиболее тяжелую.

Такая характеристика появилась из-за того, что негативному воздействию подвергаются несколько суставов одновременно. Симптоматика такая же, как и у псевдоподагры — присутствуют обострения и затухания болезни.

Больной испытывает яркую боль, раздражение и отёк в области болезни. В большинстве случаев имеет увеличение температуры.

Латентная форма присутствует в 10% заболеваний. Данный вид представляет собой наиболее легкую характеристику заболевания. Она проходит довольно легко и не вызывает у больного симптомов. Деформация подвижных соединений диагностируется случайно при исследовании всевозможных травм сустава.

Стоит отметить, что хондрокальциноз может иметь форму хронической пирофосфатной артропатии. В этом случае больной не жалуется на сильную боль, высокую температуру и воспалительный процесс. Пациенты страдают от несильной, но постоянной боли в области поражения. Кроме того, во время осмотра специалист может выявить небольшой отёк. Двигательная функция снижена из-за болевого синдрома.

Диагностические мероприятия

Симптомы и диагностика хондрокальциноза сильно схожи с факторами проявления других болезней подвижных соединений. Следовательно, диагностирование необходимо проводить комплексно, применяя различные мероприятия. Начальные этапы прогрессирования болезни очень тяжело выявить. Если недуг развивается достаточно долго, то специалист может выявить симптомы вторичного остеоартроза.

Симптомы и диагностика хондрокальциноза устанавливаются с помощью пункции подвижного соединения с обследованием взятого материала. Однако важно знать, что диагностику необходимо проводить в период обострения болезни.

Дело в том, что в это время кристаллы пирофосфата кальция проникают в эксудат из хряща и синовиальной оболочки. В момент ремиссии эти кристаллы также можно обнаружить, из-за этого для установления окончательного диагноза следует провести биопсию синовия.

Вместе с большим количеством кристаллов во время обследования специалист может найти явные дистрофические дефекты.

Лечение

Лечение хондрокальциноза на сегодняшний день не предусмотрено. Когда болезнь находится в активной стадии, больным назначают медикаменты, снимающие воспаление. В случае необходимости врач проводит пункцию подвижного соединения, чтобы убрать жидкость. В сустав вливают кортикостероидные средства. Лечение хондрокальциноза также включает в себя массаж и физиотерапию.

Источник: http://tazobedrennyj-sustav.com/hondrokaltsinoz-simptomy-priznaki-lechenie.html

Псевдоподагра: что это такое, симптомы, причины, лечение

Симптомы и лечение псевдоподагры

Приступы псевдоподагры возникают спонтанно, без видимых на то причин. При данном заболевании в тканях гиалинового хряща, составе жидкости синовиальной, а также в полости сустава образуются и оседают кристаллогидраты солей кальция и пирофосфорной кислоты.

Другое название заболевания – «Хондрокальциноз», связано с особенностями его возникновения и клинического течения. Этиология недуга остается до конца не изученной. Псевдоподагра поражает людей старшей возрастной категории, у молодых людей болезнь встречается крайне редко.

Этот недуг имеет хроническую форму течения с возникновением частых рецидивов.

Что это за болезнь?

Псевдоподагра – это болезнь с характерными острыми приступами воспаления суставов, которые сопровождаются резкой болью. Такие приступы возникают редко и носят кратковременный характер.

Учитывая, что псевдоподагра симптомы имеет аналогичные острому подагрическому артриту, это часто затрудняет диагностику.

В отличие от подагры при возникновении приступов хондрокальциноза уровень мочевой кислоты и кристаллического кальция пирофосфата не меняет общепринятых нормальных показателей.

Отложения кристаллов кальция пирофосфата обусловлены местным нарушением обменных процессов в зоне костного сочленения.

Псевдоподагра — болезнь воспалительного характера

Кто страдает псевдоподагрой?

В группу риска людей, подверженных возможности развития этой болезни, входят:

  • люди старшего преклонного возраста;
  • пациенты с наследственной предрасположенностью к возникновению недуга, высокой частотой заболеваемости среди близких родственников;
  • больные с дисфункцией щитовидной железы (гипер- и гипотериоз);
  • люди, с повышенным содержанием железа в крови выше допустимых нормальных значений;
  • те, у кого в анамнезе присутствуют нарушения обменных веществ, остеоартит;
  • пациенты с гиперкальциемией (увеличением содержания в крови кальция);
  • гипертоники, использующие для снижения кровяного давления диуретические препараты;
  • пожилые люди в возрасте старше 60 лет, склонные к повышенному травматизму;
  • пациенты, принимающие кортикостероиды.

Факторами, способными спровоцировать развитие этого недуга, служат – недостаточное количество фосфора и магния в организме, перенесенные ранее операции по эндопротезированию суставов, другие виды оперативного вмешательства в области костного соединения.

Симптомы острой псевдоподагры

Острое течение болезни встречается у четверти больных с диагнозом «хондрокальциноз». Основной зоной локализации является соединение костей колена, сочленения кистей рук, иногда поражаются другие крупные сочленения.

Симптомами болезни являются : деформация костных соединений, снижение амплитуды движений

Среди выраженных симптоматических проявлений выделяют такие:

  • острая пальпаторная болезненность;
  • пастозность, иногда припухлость зоны локализации патологии;
  • гиперемированный кожный покров над больным сочленением;
  • снижение амплитуды движений или ограничение двигательной подвижности;
  • деформация костных соединений;
  • развитие болевых мышечных контрактур.

Объективные проявления болезни сходны с симптомами подагрического и ревматоидного артритов, но с меньшей интенсивностью и частотой развития рецидивов.

Причины заболевания

Причина выпадения и оседания кальциевых пирофосфатных кристаллов в хрящевых тканях точно установить не удалось.

Часто провоцирующими факторами, влияющими на образование таких кристаллических отложений, являются:

  1. Травмы различного происхождения и тяжести.
  2. Нарушения метаболических процессов (диабет, подагра, псориаз).
  3. Изменение белкового баланса организма.
  4. Некорректная работа эндокринной системы.
  5. Патология, связанная с переизбытком магния и железа в крови, а также суставных тканях.
  6. Наследственная предрасположенность к появлению недуга.
  7. Осложнения после хирургического лечения заболеваний суставов.
  8. Недостаточная кислотность синовиальной жидкости для растворения кристаллического пирофосфатого кальция.

Причиной возникновения болезни могут стать травмы различного характера

Частота приступов псевдоподагры

Хондрокальциноз, учитывая его начальные латентные проявления, со временем приобретает хронический характер с возникновением рецидивов. На ранних стадиях болезни приступы носят кратковременный характер со смазанной клинической картиной.

В случаях пренебрежительного отношения пациентов к своему здоровью патологический процесс поражает все большее количество костных сочленений, увеличивается частота возникновения приступов, их длительность и острота симптоматических проявлений.

При отсутствии лечения рецидивы развиваются от одного раза в год, до ежемесячного их повторения. Систематические повторения приступов недуга ведут к развитию осложнений и необратимых последствий, выражающихся, в нарушении основных функций пораженных сочленений. В отличие от подагры обострения хондрокальциноза не зависят от употребляемых в пищу продуктов.

Лечение этого недуга не требует соблюдения строгой диеты, исключения каких-либо продуктов из ежедневного рациона.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Пациента должно насторожить возникновение спонтанных болевых ощущений в костном сочленении, сопровождающихся:

  • выраженной припухлостью;
  • местной гипертермией;
  • мышечной слабостью;
  • визуальным изменением конфигурации костного соединения.

Вышеперечисленные симптоматические проявления в совокупности с условием генетической предрасположенности к этому недугу служат поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Когда наблюдается выраженная припухлость сустава, необходимо обратиться к врачу

Диагностика

Установить диагноз путем лабораторных исследований состава крови не представляется возможным. Самым результативным способом диагностирования считается пункция синовиальной суставной жидкости, цитологический анализ хрящевой ткани. Редко установить диагноз помогает рентгенография.

В качестве вспомогательных методов диагностики используют:

  • клинический анализ крови;
  • УЗИ парартикулярных тканей;
  • МРТ, компьютерная томография;
  • электромиография;
  • артроскопия с целью диагностики заболевания.

Почему образуются кристаллы пирофосфата кальция?

Образование в организме кристаллов кальция полифосфатного (ККП) может вызвать ряд причин. В большинстве случаев хондрокальциноз развивается у людей, имеющих генетически обусловленную предрасположенность.

В качестве провокаторов появления избыточного количества полифосфатного кальция в виде кристаллов, оседающих в суставных тканях, могут служить:

  1. Нарушение водного баланса организма.
  2. Гормональный дисбаланс, вызванный дисфункцией щитовидной и паращитовидных желез.
  3. Использование гормональных лекарственных препаратов на протяжении длительного времени.
  4. Переизбыток железа в организме.
  5. Предшествующие травмы сустава или хирургические операции.
  6. Повышение уровня соматотропина (гормона роста).
  7. Заболевания почек, мочевыводящей системы.
  8. Хронический остеоартрит в анамнезе.

В качестве диагностики используют МРТ, компьютерную томографию

Симптомы осаждения пирофосфата кальция

Оседание и накопление ККП на ранней стадии происходит бессимптомно. Часто заболевание диагностируют при случайном обнаружении на рентгенографии, не связанной с определением этой болезни.

Острая рецидивирующая форма имеет симптоматические проявления, схожие с проявлением острых воспалительных заболеваний суставов:

  • спонтанная жгучая боль;
  • отек околосуставных тканей;
  • местная гиперемия и гипертермия;
  • скованность суставных движений.

Отсутствие терапевтических мероприятий ведет к развитию хронической формы болезни, последующей деформации сочленений, ограничению подвижности.

Лечение псевдоподагры

Полностью вылечить хондрокальциноз и удалить уже образовавшиеся скопления кристаллов пирофосфатного кальция невозможно. Лечение псевдоподагры направлено на снижение проявлений недуга и облегчение страданий, вызванных развитием недуга. Начальная бессимптомная стадия развития недуга не требует лечения.

По мере прогрессирования симптомов проводят симптоматическое лечение с использованием:

  • лекарственных препаратов;
  • пункции сустава;
  • методов целебной народной медицины.

При псевдоподагре используют лечение с применением пункции сустава

Медикаментозные препараты

Список лекарственных средств составляется врачом на основании индивидуальных особенностей организма пациента.

В общую схему медикаментозного лечения входят:

  1. Препараты, обладающие противовоспалительным действием, негормонального происхождения (НПВП). Обезболивают, купируют развитие очага воспаления. («Нимид», «Кетопрофен», «Мовалис»).
  2. Стероидные гормоны (кортикоиды). Применяют во время острого течения недуга. Используют путем внутрисуставных инъекций для снижения болевых ощущений, торможения воспалительного процесса. («Кеналог», «Дипроспан», «Депо-медрол»).
  3. Обезболивающие средства, способные за короткий период времени купировать острую боль. («Анальгин», «Кетанов», «Парацетамол»).
  4. Средства, содержащие колхицин (алкалоид растительного происхождения). Компонент способствует снижению подагрических приступов, обладает обезболивающим эффектом.

Пункция сустава

Вид оперативного лечения, при котором с помощью иглы или посредством артроскопа выполняется прокол и производится дренирование полости сустава (удаление синовиальной жидкости). При необходимости вводят лекарственные препараты внутрь сустава (стероидные гормоны). Эта процедура позволяет снизить болевые ощущения, отечность, восстановить утерянную подвижность).

Медикаментозные препараты входят в комплекс лечения заболевания

Методы народной терапии

Средства народной терапии помогут снять неприятные ощущения, затормозить развитие воспаления. Достаточно систематически выполнять рекомендации фито-терапевта – врача народной медицины. Целебные рецепты просты и действенны, основаны на использовании натуральных растительных компонентов, продуктов пчеловодства, животного происхождения.

Положительное действие на больные сочленения оказывают:

  1. Компрессы и аппликации с листьями репейника, капусты белокочанной, хрена.
  2. Растирки на водной и спиртовой основе для наружного применения, в состав которых входят березовые почки, корень девясила, все части крапивы, корень одуванчика.
  3. Настойки, для приготовления которых понадобится спиртовая основа и растительные компоненты – соцветия бузины, цветки сирени белой, корень очитка, трава зверобоя.
  4. Медовые массажи и обертывания.
  5. Ванночки и примочки на основе хвойного концентрата.
  6. Мази, кремы домашнего приготовления с использованием прополиса, пчелиного подмора, сухой измельченной горчицы.

Такие средства самостоятельно не могут вылечить эту болезнь, но значительно облегчают ее болезненные проявления. Перед их применением необходимо исключить индивидуальную непереносимость растительного сырья и возможность развития аллергической реакции.

Прогноз при псевдоподагре

При условии раннего диагностирования и проведения адекватных своевременных терапевтических мероприятий прогноз лечения и дальнейшей жизнедеятельности благоприятный. В запущенных случаях, при отсутствии лечения, возможно развитие деформационных изменений конфигурации сочленения. Деформация суставов влияет на дальнейшую работоспособность, качество жизни пациента.

Источник: https://moysustav.expert/podagra/psevdopodagra

Отличия псевдоподагры от подагры

Симптомы и лечение псевдоподагры

статьи:

Прежде всего рассмотрим: Что такое псевдоподагра?

Псевдоподагра — это форма артрита, которая вызывает боль, скованность, слабость в суставах, покраснение, повышение температуры и отек (воспаление) в некоторых суставах. Она обычно поражает один сустав, но иногда она может затрагивать несколько суставов сразу.

Псевдоподагра часто поражает колено или запястье. Реже она может охватывать бедра, плечи, локти, руки, пальцы ног или лодыжки.

Симптомы псевдоподагры похожи на симптомы других болезней суставов, особенно при подагре (которая является причиной, почему эта форма артрита называется псевдоподагра – “ложная подагра”). Некоторые симптомы псевдоподагры аналогичны с симптомами ревматоидного артрита или остеоартрита.

Информацию о классической подагре можно посмотреть здесь.

Кто страдает от псевдоподагры?

Псевдоподагра поражает как мужчин, так и женщин. Чаще всего псевдоподагра возникает у людей с возрастом, как правило, поражает людей в возрасте старше 60 лет.

Люди, у которых есть проблемы с щитовидной железой, почечная недостаточность или расстройства, влияющие на обмен кальция, фосфора или железа, имеют повышенный риск псевдоподагры. Псевдоподагра также часто присутствует у людей с остеоартритом. Приступ артроза связан с болью, отеком и покраснением сустава может быть обусловлен псевдоподагрой.

Псевдоподагра у молодых пациентов является крайне необычным случаем. Его появление должно привести врача к поиску определенных метаболических и наследственных нарушений.

Каковы симптомы острой псевдоподагры?

  • Внезапная, сильная боль в суставах;
  • Опухший сустав, его повышенная температура и боль при ощупывании;
  • Красная или фиолетовая кожа вокруг сустава;
  • Реже, псевдоподагра может вызывать стойкие отеки, локальное повышение температуры и боль в нескольких суставах, а так же может имитировать ревматоидный артрит.

Симптомы псевдоподагры аналогичны с другими заболеваниями, особенно при подагре, которое вызвано скоплением мочевой кислоты. Они также сходны с ревматоидным артритом или остеоартритом.

Большинство симптомов псевдоподагры уходят в течение от 5 дней до нескольких недель, даже без лечения.

Какие причины псевдоподагры?

Псевдоподагра связана с ненормальным образованием пирофосфата кальция (ПФК) кристаллов в хряще («подушки» между костями), который впоследствии сопровождается выделением кристаллов в суставной жидкости (синовиальной жидкости). Когда кристаллы ПФК попадаю в суставную полость, они могут причинить неожиданный приступ артрита, подобный подагре.

Как лечить отложение пирофосфата кальция?

Каков прогноз?

Можно ли предотвратить осаждение пирофосфата кальция?

Что такое отложение пирофосфата кальция?

Кристаллы пирофосфата могут стать оседают на хрящевых и других тканях  и вокруг суставов. В медицине это называют осаждением ПФК. Некоторые люди имеют ПФК на хрящах которые покрывают их суставы. Другое название этого заболевания хондрокальциноз.

Он не может вызывать никаких симптомов, но может быть выявлен на рентгеновском снимке. У других людей может быть приступ боли в суставах и отек, идентичный подагре. Это называется псевдоподагра, или острый кристаллический артрит. Существует также долгосрочное состояние, называемое хронический кристаллический артрит.

Некоторые люди с остеоартритом выявляют у себя повышенные уровни ПФК и, тогда это называется остеоартрит с ПФК.

Причина аномальных отложений кристаллов ПФК в хрящах часто неизвестна.

Они могут образовываться из-за аномальных свойств клеток в хряще, или они могут быть получены в результате другого заболевания, которое повреждает хрящ.

Кристаллы ПФК могут появиться после внезапной болезни суставов, травмы или перенесенной операции. Аномальное образование кристаллов ПФК также может быть наследственной чертой.

Как часто происходят приступы псевдоподагры?

Как подагра, приступы псевдоподагры могут рецидивировать время от времени в одном суставе или в различных суставах. Первоначальный приступ может длиться от нескольких дней до нескольких недель, если его лечить.

В отличие от подагры, которая связана с чрезмерным потреблением алкоголя, с повышенным употреблением морепродуктов и мясных субпродуктов, приступы псевдоподагры не связаны с определенным типом продуктов в вашем рационе.

С течением времени, приступы псевдоподагры могут расти, привлекать больше суставов, вызвать более серьезные симптомы и длится дольше. Частота приступов переменна. Обострения могут происходить от одного раза в несколько недель до менее одного раза в год. Частые, повторные приступы могут повредить пораженные суставы.

Как диагностировать псевдоподагру (хондрокальциноз)?

Псевдоподагру (хондрокальциноз) нельзя диагностировать просто по анализу крови. Рентгеновский снимок сустава делается обычно для того чтобы увидеть присутсвие кристаллов кальция внутри хрящей. Для диагностики состояния берется проба жидкости из воспаленного сустава и анализируется под микроскопом. Наличие кристаллов ПФК указывает на псевдоподагру.

Пирофосфат кальция-это вещество, вырабатываемое в хрящах суставов. Он может стать откладывается в виде кристаллов в суставных тканях. Это называется отложением пирофосфата кальция.

Отложения пирофосфата кальция могут вызвать целый ряд проблем, из которых наиболее известным является псевдоподагра. Это почти идентичное подагре заболевание, вызывает приступы боли и отеки в одном или нескольких суставах.

У некоторых людей развивается повреждение сустава, вызывая тип хронического артрита. Отложение пирофосфата кальция может не вызвать никаких симптомов и иногда замечается на рентгеновском снимке, сделанном для флурографии например.

В отличие от подагры, никакое специальное лечение псевдоподагра легкой формы не предусмотрено. Отдых, пакеты со льдом и противовоспалительные препараты являются основными формами лечения.

Почему образуются кристаллы ПФК?

Может быть много причин, почему ПФК образует кристаллы, которые оседают на ткани внутри и вокруг суставов.

Некоторые люди наследуют недостаток в одной из основных единиц генетической информации, что делает их более склонными к появлению кристаллов ПФК в суставах.

Несколько условий могут вызвать образование кристаллов, в том числе:

  • Недостаток жидкости (обезвоживание);
  • Нападения какого-либо тяжелого заболевания;
  • Гиперактивность паращитовидных желез (гиперпаратиреоз);
  • Длительное применение стероидных лекарств;
  • Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • Любая причина артрита;
  • Болезнь, которая вызывает слишком много железа в организме (гемохроматоз);
  • Наследственное заболевание, вызывающее накопление меди в организме (болезнь Уилсона);
  • Болезнь вызвана повышенным уровнем гормона роста в организме (акромегалия);
  • Почечный диализ;
  • Операция или травма;
  • Низкий уровень магния в крови (гипомагнеземия).

Насколько распространено отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Риск появления ПФК возрастает с возрастом. Рентгенологические исследования показывают, что более половины людей в возрасте старше 80 лет имеют изменения, характерные для псевдоподагры. Одно английское исследование, подсчитало, что 7-10 человек из 100 в возрасте старше 60 лет имеют ПФК кристаллы, которые накапливаются на хрящах (хондрокальциноз). Мужчины и женщины страдают одинаково.

Каковы симптомы осаждения пирофосфата кальция (ПФК)?

Кристаллы СРР, которые накапливаются на хрящи (хондрокальциноз) может не вызывать никаких симптомов, но может просто быть замечены на рентгене.

Острый ПФК кристаллический артрит, или псевдоподагра, может вызвать точно такие же симптомы, как подагра. Таким образом, будут боль, местное повышение температуры, покраснение и отек одного или нескольких суставов. Любой сустав может быть вовлечен, но чаще всего страдают колени, запястья, плечи, лодыжки, руки и ноги.

Хронический кристаллический артрит ПФК напоминает остеоартрит. Он вызывает долговременное повреждение суставов, боль и скованность. Чаще всего поражаются колени, бедра, плечи и запястья.

Как диагностируют отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Рентген может быть дать достаточно информации о состоянии. Он показывает тела, которые выглядят как прямые линии, типичные для хондрокальциноза. Сканирование МРТ также может быть полезно. Глядя на образцы суставной жидкости, которая была удалена с помощью шприца и иглы под микроскопом можно увидеть типичные кристаллы ПФК.

Тесты могут быть необходимы, чтобы исключить другие причины.

Что еще может быть?

Несколько других условий которые могут причинить суставную боль и воспаление. К ним относят подагру, инфекцию (септический артрит), остеоартрит и ревматоидный артрит.

Как лечиться псевдоподагра?

Тип лечения, псевдоподагры будет зависеть от нескольких факторов, включая возраст человека, другие лекарства которые он или она принимает, общего состояния здоровья, истории болезни и тяжести приступов. Препараты для лечения псевдоподагры включают:

Противовоспалительные обезболивающие препараты, также называется (НПВС), как правило, предписанные для лечения резких и тяжелых приступов псевдоподагры. НПВС, такие как ибупрофен и напроксен, обычно уменьшают воспаление и боль в течение нескольких часов.

Кортикостероиды (их также называют стероиды) могут быть предписаны для людей, которые не могут принимать НПВП. Стероиды также используются для уменьшения воспаления и могут быть введены в пораженный сустав или приниматься в виде таблеток.

Колхицин, применяемый при классической подагре, так же иногда используется в малых дозах в течение длительного периода времени, чтобы снизить риск повторных приступов псевдоподагры.

Противовоспалительные препараты обычно хорошо помогают снять приступы псевдоподагры. Симптомы часто проходят в течение 24 часов после начала лечения.

Можно ли предотвратить осаждение пирофосфата кальция на суставах?

Как уже упоминалось, медицине не известны способы, чтобы предотвратить осаждение кальция на суставах. Появление заболевания может вызвать обезвоживание или низкий уровни магния в организме, лечении этих проблем может предотвратить дальнейшие появления псевдоподагры.

Как остеоартрит, повреждение от хронического кристаллического артрита ПФК может быть ограничено путем поддерживания в норме вашего веса и выполнением умеренных физических тренировок.

Каков прогноз при псевдоподагре?

Приступы псевдоподагры обычно проходят за десять дней. Хронический кристаллический артрит может вызывать долгосрочные повреждения суставов и трудности с подвижностью. Если повышение ПФК вызван другим заболеванием, серьезность будет зависеть от основного состояния.

Источник: http://www.vam3d.com/otlichiya-psevdopodagry-ot-podagry/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.