Симптомы и лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника

Содержание

Кифосколиоз — диагностика и методы лечения

Симптомы и лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника

Кифосколиоз грудного отдела – это патологическое состояние позвоночника, которое проявляется искривлением позвоночного столба в двух плоскостях. Во фронтальной плоскости изгиб происходит вперед, а в сагиттальной — влево или право. Данное заболевание встречается у детей и взрослых, может быть врожденной патологией или приобретенной.

Заболевание особо опасно для детей и подростков, которые находятся в фазе активного роста. Также патологии грудного отдела позвоночника негативно сказываются на органах средостения.

Причины

Существует два варианта кифосколиоза: врожденный и приобретенный. Первый возникает вследствие генетических мутаций и аномального развития плода в утробе матери. Как правило, при врожденном кифосколиозе страдают позвонки, они изменяются в форме, размерах и положении.

Приобретенный грудной кифосколиоз возникает на фоне следующих факторов:

  • перенесенный в детстве рахит;
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит;
  • патологии и дисплазии соединительной ткани;
  • ревматоидное поражение суставов и хрящей;
  • повышенные нагрузки на позвоночный столб;
  • малоактивный образ жизни;
  • сидение в неправильных позах;
  • атрофия мышц спины;
  • травмы и операции на позвоночнике и спине;
  • миозиты и тендиниты мышечного аппарата спины.

Все врожденные кифосколиозы требуют оперативного вмешательства, если не заподозрить недуг на ранних стадиях.

Симптомы

Когда ребёнку исполнится полгода или год, начинают проявляться первые признаки заболевания. Именно в этот период дети начинают сидеть и стоять. Во время того, как ребенок занимает вертикальное положение, на спине становится заметным небольшой горбик или изгиб. В положении лежа визуальные симптомы исчезают.

По мере того, как ребенок взрослеет, искривление позвоночника становится более серьёзным. На ранних стадиях болезнь еще можно вылечить.

У подросткового поколения заболевание проявляется искривлениями осанки и возникновением специфических болей в области спины, шеи и грудины. На фоне сутулости появляется быстрая утомляемость, повышается артериальное давление, фиксируются приступы головокружения. Иногда больные жалуются на появление мушек перед глазами. При выполнении физических нагрузок быстро появляется одышка.

При запущенной форме болезни и переходе её в более поздние стадии искривление позвоночника влияет на работу всех органов, которые находятся в средостении. Происходит деформация грудной клетки и ребер.

На фоне таких изменений возникает снижение жизненной емкости легких, снижается резистентность к физическим нагрузкам. Нарушается газообмен, такое состояние отображается на нервной и сердечно-сосудистой системе. В результате таких изменений может резвиться легочная гипертензия и сердечная недостаточность.

При постоянном спазме спинных мышц возникают туннельные синдромы, и нарушается метаболизм в межпозвоночных дисках, в результате такой патологии могут развиваться грыжи  межпозвоночных дисков. В редких случаях кифосколиоз может привести к нарушению работы пищеварительной и мочеполовой системы.

Классификация

Относительно причин возникновения кифосколиоз бывает:

  • врожденным — возникает в результате нарушения развития позвонков и их отростков, также патологии могут быть и в ребрах с грудиной;
  • наследственным — генетические аномалии, которые передаются от поколения в поколение;
  • приобретенным — возникает из-за нарушения гигиены труда или при больших физических нагрузках;
  • идиопатическим — причины возникновения неизвестны.

Относительно клинических проявлений и искривлений позвоночника выделяют 4 степени заболевания:

  1. при кифосколиозе 1 степени наблюдается небольшой сдвиг в сторону и передний изгиб позвоночника, при осмотре видно небольшое скручивание позвонков в сторону;
  2. кифосколиоз 2 степени – нарушения становятся более выраженными, угол искривления позвоночного столба — 55-65 градусов;
  3. при кифосколиозе 3 степени деформация позвоночника приобретает выраженный характер искривлений, изменения становятся необратимыми и приводят к деформациям грудины и ребер;
  4. кифосколиоз 4 степени – очень сильная деформация, характер поражения необратимый, к основным симптомам присоединяются кости таза и вся грудная клетка, формируются специфические горбы.

Диагностика

При возникновении первых признаков болезни следует обратиться к врачу-ортопеду для прохождения дальнейших обследований и составления плана лечения. Для постановки диагноза кифосколиоз грудного отдела опытному врачу достаточно осмотреть больного. Для подтверждения диагноза иногда назначают некоторые инструментальные обследования.

К внешним признакам относится сутулость и изменённая форма позвоночника, асимметрия прямых мышц живота и сосков. Плечи и лопатки пациента находятся на разной высоте. Позвоночник отклоняется от своей физиологической оси. Изменяется положение таза и бедренных костей. На поздних стадиях обнаруживают горбы.

Также доктор оценивает чувствительность и силу мышц спины. Немаловажной является оценка состояния спинномозговых рефлексов. При наличии повреждений нервной системы необходимо пройти консультацию у невролога.

К инструментальным методам диагностики относят:

  • рентгенографию позвоночника в двух основных проекциях, при которой устанавливают угол отклонения;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

При нарушениях работы внутренних органов пациенту необходимо пройти консультации у специалистов, отвечающих за поврежденные органы.

Лечение

При незапущенных стадиях кифосколиоз грудного отдела легко вылечить при помощи консервативных методов. При выраженных деформациях необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству с последующей коррекцией позвоночного столба.

В комплекс консервативного лечения  кифосколиоза входят:

  • ЛФК в щадящем режиме;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • ортезирование;
  • акупунктура;
  • кинезитерапия;
  • специфическая мануальная терапия;
  • массаж с целью расслабления мышц спины;
  • прием медикаментов.

Физические нагрузки при кифосколиозе необходимы для коррекции и профилактики осложнений. Больной должен пройти специальный комплекс занятий, позволяющий укрепить мышцы поддерживающего корсета спины.

Упражнения подбираются сугубо индивидуально, исходя из  стадии и клинической картины заболевания. Упражнения, которые делаются без рекомендаций врача, могут усугубить сложившуюся ситуацию.

Эффективность лечебных упражнений зависит от правильности их выполнения. Запрещается оказывать на позвоночник чрезмерные физические нагрузки.

Физиотерапия при кифосколиозе занимает значимое место в лечении данной патологии. Её применяют с целью уменьшения проявлений болевого синдрома и улучшения кровотока в мышцах спины и позвоночнике.

Ортезирование – это особый метод механической фиксации позвоночника с последующей его коррекцией. С этой целью применяют разнообразные ортопедические корсеты и пояса. Очень эффективно на ранних стадиях кифосколиоза.

Акупунктура — действующий метод, основой которого является воздействие иглами на биологически активные точки человека.

Кинезитерапия — это особые упражнения, которые выполняют при помощи специально разработанных тренажёров и установок.

Мануальная терапия кифосколиоза заключается во влиянии на мышцы и суставы позвоночника разнообразными давящими и мнущими движениями.

Массаж назначается для снятия спазмов с мышц спины и улучшения оттока лимфы. Также благоприятно влияет на метаболические процессы и укрепляет фиксирующий аппарат спины.

Медикаментозное лечение подразумевает использование противовоспалительных и витаминных препаратов.

В самых тяжёлых случаях назначают операцию. Показаниями к операции являются неэффективность консервативной терапии  и сильные боли, которые не купируются медикаментами.

При оперативном вмешательстве при помощи специальных конструкций выравнивают позвоночник и фиксируют его в таком положении. В период восстановления пациент должен носить специальные корсеты, которые укрепляют его спину.

Осложнения

Деформации позвоночника приводят к перегрузке межпозвоночных дисков и фиксирующего аппарата спины, а также к нарушениям в работе внутренних органов.

Наиболее распространённые осложнения кифосколиоза грудного отдела:

  • остеохондроз и грыжи позвоночника;
  • протрузии;
  • воспаления и кальциноз суставов позвоночника;
  • воспаления мышц спины;
  • повреждения спинномозговых корешков;
  • деформация грудины;
  • артрозы тазобедренных суставов.

Заболевание очень серьёзное и требует ранней и квалифицированной помощи для профилактики осложнений со стороны позвоночника и внутренних органов.

Источник: https://otravmah.com/skolioz/kifoskolioz

Грудной отдел позвоночника: симптомы и способы лечения кифосколиоза

Симптомы и лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника – комплексное заболевание, сочетающее в себе признаки сколиоза (искривления позвоночника влево или вправо) и кифоза (сутулости, сгорбленности).

 

В наибольшей степени развитию болезни подвержены представители возрастной группы 13-15 лет, в период стремительного роста и развития организма.

У пациентов мужского пола заболевание встречается в среднем в четыре раза чаще, чем у девушек.

Для понимания сути заболевания нужно иметь представление о виде и в целом состоянии здорового и правильно сформированного позвоночника.

Если смотреть на него сбоку, будут заметны незначительные физиологические изгибы, позволяющие переносить разнообразные физические нагрузки, способствующие лучшей подвижности и гибкости.

В норме это:

  • кифоз в грудном отделе – естественный прогиб позвоночника назад;
  • лордозы – прогибы вперед в шейном и поясничном отделах.
  • В случае, если угол изгиба позвоночника составляет более 45 градусов от вертикальной оси — это считается отклонением от нормы, а такой изгиб — патологическим.

    При кифосколиозе изгиб позвоночника в грудном отделе превышает допустимую норму. Одновременно с этим присутствует дугообразное искривление во фронтальной плоскости, что является признаком сколиоза.

      К увеличению угла изгиба чаще всего приводят различные неблагоприятные факторы. Среди них наиболее распространены:

    • чрезмерные нагрузки (тяжелый физический труд, лишний вес);
    • неправильная осанка (длительная работа за компьютером, сидение за партой, малоподвижный образ жизни).

    Причины развития болезни

    Существует врожденная форма кифосколиоза, сопровождающаяся нарушениями нормального развития и фиксации основных внутренних органов.

    Но чаще всего, как уже отмечалось, эта болезнь развивается у детей в период активного роста. Нередко ее развитие провоцируют различные воспаления, травмы, нарушения развития костно-суставных структур.

    Болезнь может иметь прогрессирующий и относительно статичный характер.

      Среди основных причин появления и развития кифосколиоза грудного отдела позвоночника можно выделить следующие факторы:

    • нарушения внутриутробного развития;
    • осложнения после операций на позвоночнике;
    • травмы позвоночника и мышц спины;
    • различные новообразования;
    • наследственную предрасположенность;
    • неправильную осанку;
    • чрезмерный вес;
    • полиомиелит.

    Среди основных проявлений кифосколиоза можно отметить:

    • головокружения;
    • болезненные ощущения в области лопаток;
    • одышку;
    • сутулость;
    • судороги, потерю чувствительности, постоянную усталость ног;
    • проблемы с мочеиспусканием (недержание);
    • общее недомогание.

    Симптомы кифосколиоза грудного отдела позвоночника меняются в соответствии со стадией заболевания. В целом, в зависимости от интенсивности выраженности патологии, выделяют 4 степени болезни:

    1. Для первой степени кифосколиоза характерно наличие отклонений угла изгиба позвоночника от нормы, иногда диагностируется некоторое скручивание позвоночника.
    2. У пациентов со второй степенью присутствуют заметные скручивания и ярко выраженные отклонения во фронтальной плоскости.
    3. При третьей степени кифосколиоза грудного отдела позвоночника появляется реберный горб и отмечается выраженная деформация грудной клетки.
    4. У больных с четвертой степенью кифосколиоза присутствует резкое искривление всего туловища и образуется угловой кифоз (передний и задний реберный горб).

    Способы лечения патологии

    При отсутствии своевременного лечения кифосколиоз грудного отдела позвоночника может привести к развитию серьезных осложнений. Заболевание негативно сказывается на работе определенных внутренних органов, приводит к нарушению подвижности грудной клетки и диафрагмы, уменьшению объема легких.

    На фоне перенапряжения дыхательных мышц образуется дефицит кислорода в организме, что ухудшает работу сердечно-сосудистой системы, мозговую деятельность и в целом состояние человека. Дальнейшее развитие недуга может стать причиной развития хронической недостаточности кровообращения. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту и начать грамотное лечение.

    Полностью излечить грудной кифосколиоз можно лишь в раннем возрасте (до 11-14 лет) в период активного роста позвоночника. В детском возрасте можно без особых трудностей избавиться от кифосколиоза 1-й и 2-й степеней, и даже существенно улучшить состояние больного с 3-й или 4-й стадией заболевания без применения хирургических методов.

    В более старшем возрасте при выборе конкретной терапевтической методики врач будет учитывать прежде всего стадию болезни. Чем раньше диагностируется кифосколиоз грудного отдела позвоночника, тем меньше усилий приходится прикладывать для восстановления нормального состояния пациента, и тем более благоприятным в целом является прогноз лечения.

    Методы консервативного лечения способны эффективно помочь только при первой и второй степени кифосколиоза. Среди наиболее часто используемых консервативных методик можно выделить:

    Достаточно часто пациентам с кифосколиозом рекомендуют плавание или другой подходящий вид спорта. цель – создать крепкий мышечный корсет. Продолжительность консервативного лечения зависит от запущенности болезни.

    При диагностировании более запущенного кифосколиоза консервативные методики могут разве что притормозить деформацию позвоночника и грудной клетки, облегчить состояние и частично вернуть больного к нормальной жизни. В большинстве же случаев пациентам с 3-й либо 4-й степенью болезни назначают механическую или хирургическую коррекцию.

    В основе методики механической коррекции лежит применение специальных ортопедических приспособлений — корсетов. О порядке их использования больного обязательно консультирует врач.

    Важно придерживаться рекомендаций специалиста, потому как неправильное ношение корсетов способно дать обратный эффект и привести к ослаблению мышц спины, нарушению питания хрящевых и костных тканей позвоночника, тем самым способствовать развитию остеопороза позвоночника.

    Оперативное лечение

      Хирургическое лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника потребуется при наличии следующих показаний у пациента:

    • тяжелых форм искривления;
    • сильных болезненных ощущений, не поддающихся медикаментозной терапии;
    • стремительного развития заболевания, способного привести к сдавливанию и повреждению спинного мозга;
    • косметических показаний.

    В случае хирургического вмешательства для коррекции позвоночника обеспечивается локальная фиксация деформированного участка с применением механических эндокорректоров, включающих в свой состав крючки, стержни и скобки.

    После операции врач назначает пациенту ношение специального гипсового корсета в течение нескольких месяцев. Благодаря корсету позвоночнику будет придана требуемая форма.

    Некоторые пациенты, после приобретения их позвоночником нормального вида после хирургической коррекции, прекращают выполнять лечебные упражнения, не посещают массаж и в целом игнорируют большинство назначений врача. И это абсолютно неправильный подход, потому как без крепких мышц и связок положительный эффект хирургического лечения может исчезнуть в кратчайшие сроки, и болезнь вернется обратно.

    Помните: кифосколиоз грудного отдела позвоночника – это еще не приговор. Нужно лишь своевременно обратиться к врачу, строго придерживаться его рекомендаций, и заболевание обязательно отступит.

    Источник: http://pomogispine.com/zabolevaniya/skolioz/kifoskolioz.html

    Что такое кифосколиоз и как его лечить

    Симптомы и лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника

    Позвоночник человека на протяжении всей жизни подвергается большим нагрузкам, за счет чего имеет предрасположенность к различного рода заболеваниям. Высока вероятность патологий, при которых наступает деформация позвоночника. С одной из подобных проблем мы познакомимся поближе и узнаем, что такое кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

    Что такое кифосколиоз

    Подростки худощавого телосложения и высокого роста часто слышат диагноз кифосколиоз, но что это такое знают далеко не все.

    Нарушение правильного строения осанки носит название кифосколиоз. Это обобщенное понятие, которое подразумевает под собой два недуга, затрагивающих позвоночник: сколиоз и кифоз.

    С последним дефектом знакома почти половина человечества, любой первоклассник знает, что сутулиться плохо, некрасиво и вредно. Именно сильную сутулость именуют по научному кифоз. Сколиозом назван процесс искривления позвоночника в правую или левую сторону. Симбиозом этих двух состояний стал кифосколиоз – когда позвоночник страдает от сутулости и имеет искривление.

    Замечено, что развитие кифосколиоза приходится на подростковый возраст: начиная от 13-15 лет. Причем чаще страдают парни, нежели девушки.

    Разберем подробнее, что такое кифосколиоз. Строение позвоночного отдела предполагает четыре нормальных физиологических изгиба, образующих подобие буквы S. В шейном и поясничном отделе они выдвинуты вперед, а в грудном и крестцовом отделах наоборот назад. Эти изгибы играют роль балансирующего маятника, и позволяют человеку выдерживать нагрузки, при этом сохраняя гибкость и подвижность.

    Под прогрессированием сколиоза, ось позвоночника может принять кривое положение вправо или влево, а кифоз деформирует изгиб в грудной клетке увеличивая и выдвигая его.

    Причины кифосколиоза

    Кифосколиоз может быть врожденным или приобретенным. Ребенок, уже родившийся с данной патологией, сталкивается с деформацией позвонка еще в утробе матери. На неправильное развитие эмбриона влияет огромное количество факторов, которые не должны остаться без внимания будущей матери и ее лечащего врача.

    Знаете ли вы: что такое идиопатический сколиоз и как его лечить?

    Проявление патологии ожидается в первые полгода жизни. У малыша еле заметно искривление позвонка, которое со временем увеличивается.

    Приобретенная форма кифосколиоза развивается как правило, в процессе жизнедеятельности ребенка. Особо подверженный возраст – это от 13 и до 16 лет, и сначала появляется сколиоз, а после этого кифоз. Причиной могут стать сложноперенесенные заболевания, а также ряд следующих причин:

    1. Травма позвоночника.
    2. Запущенная форма рахита.
    3. Неправильная осанка.
    4. Длительная работа за компьютером.
    5. Полиомиелит, перенесенный в детском возрасте.
    6. ДЦП.
    7. Малоподвижный образ жизни.
    8. Чрезмерные перегрузки.
    9. Наследственный фактор.
    10. Избыточный вес.

    В зоне риска находится огромное количество людей, не следящих за своим здоровьем. Не обязательно становиться мастером спорта для стопроцентного здоровья, совсем наоборот, атлеты в тяжелом весе и аналогичные виды спорта ведут человека прямой дорогой к данному заболеванию. Достаточно вести здоровый образ жизни, держать осанку и не злоупотреблять вредной пищей.

    Классификация и степени

    Чем выше степень кифосколиоза, тем сложнее лечение

    Как и каждое заболевание, кифосколиоз подразделяется на степени и имеет свою классификацию. Итак, патология, влекущая за собой болезненное искривление осанки, имеет четыре степени:

    • еле заметный нефизиологический изгиб позвоночника;
    • более заметный боковой изгиб, проглядывается скручивание позвонков;
    • деформация грудной клетки, появление так называемого «реберного горба»;
    • сильно деформирован позвоночник, грудная клетка и таз. Данная стадия самая тяжелая, при которой обычно прибегают к оперативному вмешательству.

    Чем выше степень кифосколиоза, тем заметнее деформация и сложнее лечение. При вовремя обнаруженной патологии, пациент имеет все шансы на полное выздоровление.

    Помимо степеней, кифосколиоз различают на два типа в зависимости от угла искривления:

    • правосторонний;
    • левосторонний.

    Они различаются по направлению бокового искривления позвоночного столба.

    Симптомы кифосколиоза

    Признаки кифосколиоза обычно имеют ярко выраженный характер и заметен не вооруженным глазом. Симптомы могут проявляться по одному, одновременно или иметь непостоянный характер. Тем не менее, вам следует привлечь внимание врача при следующей симптоматике:

    • сутулость и сгорбленность;
    • беспокоящие боли в спине и шейном отделе;
    • физическая нагрузка вызывает отдышку;
    • пониженная чувствительность;
    • слабость в нижних конечностях;
    • частые или редкие головокружения;
    • быстрая утомляемость;
    • нарушения в ЖКТ;
    • широко расположенные ребра с задней стороны;
    • сбои в работе сердца, легких и половой функции.

    Все это служит поводом для обращения к специалисту.

    Консервативная терапия

    Кифосколиоз 1 степени и кифосколиоз 2 степени поддаются консервативному лечению. Деформация лечится только в том случае, когда терапия комплексная, длительная и имеет постоянную основу. Только при соблюдении этих правил, возможна остановка патологического процесса.

    Следующие лечебные мероприятия включаются в лечебную терапию:

    • ЛФК. Лечебная физкультура прописывается пациенту в качестве лечения начальных стадий, а также в профилактических целях. Каждое занятие должно проходить под строгим надзором специалиста, который будет лично устанавливать порядок и количество необходимых упражнений, исходя из особенностей патологии. Регулярные занятия – залог успешного исхода;
    • массаж. Так как позвонки находятся в неестественном положении, это приводит к напряжению суставов и постоянному тонусу. Чтобы снять напряжение и улучшить кровообращение назначается несколько курсов лечебного массажа;
    • медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются лишь в том случае, когда болевой синдром обостряется. После его снятия пациента снова возвращают к вышеперечисленным терапиям.

    Начальная стадия развития патологии намного легче поддаются излечению, а это значит, что чем раньше больной обращается за квалифицированной помощью, тем быстрее он станет здоровым.

    Кифосколиоз 1 и 2 степени поддаются консервативному лечению

    Хирургическое лечение

    При запущенной фазе патологии, а именно при кифосколиозе 3 степени и кифосколиозе 4 степени, а также после неудачного длительного консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству. Врач назначает операцию в следующих случаях:

    1. Четвертая стадия заболевания.
    2. Боли, с которыми не справляются обезболивающие препараты.
    3. Прогрессирующие неврологические осложнения.
    4. Нарушение работы органов.
    5. Эстетический вид.

    Операция – это еще конец проблемы. Большую роль играет период реабилитации, который в свою очередь может быть очень сложным и долгим.

    Профилактика

    Профилактические методы затрагивают каждую область жизнедеятельности человека. Так как патология возникает чаще всего из-за неправильных действий, то врачи предлагают вносить изменения в ежедневный образ жизни.

    Начать необходимо со сна. Спите на спине, а если не получается, попробуйте контролировать и поворачиваться во время сна так, чтобы на правом и левом боку вы спали примерно одинаковый промежуток времени.

    Будьте активными. Пусть в вашей жизни появится место для плавания, танцев, фехтования. Игнорируйте такси и автобусы, если не опаздываете, отдайте предпочтение пешим прогулкам на свежем воздухе.

    Следите за осанкой. Работая за компьютером, держите спину ровно, и всегда распределяйте вес на обе руки.

    Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным, и включать в себя рыбу, овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Эти простые советы не изменять вашу жизнь кардинально, а только позволят быть более здоровым, позитивным и избежать кифосколиоз шейного отдела позвоночника.

    Прогноз и осложнения

    При первых симптомах патологии рекомендуется обратиться к врачу

    Кифосколиоз очень опасен, особенно в последствиях. Патология способствует развитию ухудшения состояния позвонков, межпозвоночных дисков, а также служит причиной для следующего ряда болезней:

    • остеохондроз;
    • грыжа;
    • миозит;
    • нарушение подвижности грудной клетки;
    • чрезмерное давление на диафрагму;
    • уменьшение объема легких.

    Помимо этого, газообмен в человеческом организме нарушается, что приводит к увеличению количества углекислого газа в крови и уменьшению кислорода. Подобная неполадка приводит к легочной недостаточности.

    Запуская эту на первый взгляд безобидную патологию, вы рискуете повредить пищеварительный тракт и органы брюшной полости. Все эти осложнения исключают привычный ритм жизни.

    Заключение

    Если избежать кифосколиоза все-таки не удалось, то лечить его необходимо на ранних стадиях. Это позволит не только исправить осанку, но и предотвратить осложнения, которые могут возникнуть в процессе развития патологии. Чтобы не бороться с последствиями болезни, своевременно обращайтесь к врачу.

    Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/skolioz/kifoskolioz-kak-ego-lechit.html

    Особенности развития и лечения кифосколиоза грудного отдела позвоночника

    Симптомы и лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника

    Подавляющему большинству лиц, даже не страдающих дефектами осанки, все же известно, что такое сколиоз или, к примеру, кифоз. Но представить, что это такое — кифосколиоз без специального образования обычно невозможно.

    На самом же деле речь идет о сложной, двойной деформации позвоночника в шейно-грудном отделе, при которой он чуть развернут в одном из сегментов вправо или влево, наклонен вбок (так выглядит сколиоз) и вдобавок наклонен еще и вперед/вниз (это кифоз).

    Стадии развития болезни

    Кифосколиоз встречается исключительно в шейно-грудном отделе спины, так как его появление в шейном или поясничном отделах неизбежно ведет к перелому позвоночника.

    И, вообще, при таком расположении эта деформация несовместима с жизнью (в основном, из-за ее влияния на работу внутренних органов). Зато грудной отдел относительно стабилен благодаря поддерживающей его устойчивость грудной клетке.

    По уровню выраженности кифосколиоз грудного отдела позвоночника бывает 1, 2 и 3 степени:

    • 1 степень “дают”, если горб невелик и угол наклона плеч к полу составляет не более 550.;
    • 2 степень отмечает кифоз, выраженный заметнее — в пределах 650. Обычно при нем сильнее выражен и сколиоз;
    • 3 степень кифосколиоза — это наклон кпереди свыше 650, что ведет к патологическому смещению ребер и даже грудины.

    А по направлению патологического изгиба он может быть правосторонним или левосторонним. Но его влияние наиболее существенно на деятельность вестибулярного аппарата и амплитуду движений при ходьбе/беге.

    Признаки болезни

    Наиболее явным и первым симптомом кифосколиоза шейно-грудного отдела позвоночника выступает заметная при обычном взгляде на спину пациента деформация позвоночного столба. При этом важен такой диагностический признак.

    Только при сколиозе в стороне наклона, рядом с позвоночным столбом заметен участок с выпуклыми (не из-за спазма, а из-за аномального положения костей, к которым они крепятся) мышцами. А при кифосколиозе в месте излома невооруженным глазом видны еще и выпирающие под кожей остистые отростки позвоночника.

    Чаще всего деформации подвергаются позвонки на уровне между лопаток, но она может располагаться и выше или ниже. По мере закрепления кифосколиоза позвоночника у больного развиваются:

    • Ноющие боли в спине;
    • Одышка — обычно не резко выраженная, наблюдаемая только при кифосколиозе грудного отдела позвоночника 2 степени и выше;
    • Неврологические отклонения, которые проявляются снижением местной чувствительности. Кроме того, имеют место неизбежные следствия проблем с работой нервных окончаний — отставание мышц с этой стороны туловища в развитии и скорости рефлекторных реакций. При кифосколиозе грудного отдела позвоночника 3 степени могут возникнуть парезы;
    • Ранние межпозвонковые грыжи;
    • Быстропрогрессирующий артроз — особенно тазобедренного и коленного суставов ноги, расположенной на стороне наклона вбок;
    • Нарушение мочеиспускания;
    • Миозит (воспаление головок мышц), в частности, поясницы и ягодиц;
    • Желчнокаменная болезнь и сниженная активность перистальтики пищеварительного тракта.

    Причины развития

    Считается, что на его появление влияют такие общие для всех деформаций спины факторы, как лишний вес, малоподвижность и тяжелый физический труд.

    Но на самом деле для формирования двойного дефекта в одном сегменте не хватит даже их совокупного действия. И возникает он под действием 3 совсем других условий:

    • травмы (включая ДЦП — результат ошибки акушера при родах);
    • злокачественного или доброкачественного новообразования в данном сегменте;
    • неблагоприятной наследственности.

    При этом последняя причина может заключаться как во врожденных дефектах формирования костной массы, так и в аномалиях развития мышц, параличах, аутоиммунных заболеваниях (к примеру, раннем ревматизме) и проч.

    Терапия

    Опять-таки, бытует мнение, что консервативное лечение кифосколиоза шейно-грудного отдела позвоночника тоже иногда помогает — например, при легком и приобретенном его варианте.

    В реальности же исправить дефект такого рода только с помощью правильно подобранной физической активности удается не более чем в 30% случаев.

    Впрочем, этот показатель не намного ниже, чем у сколиоза и кифоза по отдельности, так как они тоже “любят” возвращаться спустя месяцы после окончания интенсивных мер по их исправлению.

    По этим причинам упражнения ЛФК при кифосколиозе грудного отдела позвоночника эффективны, но лишь отчасти. В подавляющем большинстве случаев они лишь замедляют развитие деформации и откладывают ее “застывание”.

    Оттого обычно их приходится сочетать с использованием жесткого корсета — хотя бы во время занятий. С другой стороны, в детском и подростковом возрасте все эти ухищрения имеют смысл по 2 причинам:

    • Во-первых, потому что попробовать все равно стоит, в особенности если точно установить причину появления кифосколиоза так и не удалось;
    • Во-вторых, же, выправление осанки хирургическим путем в детском и подростковом возрасте не показано — только во взрослом, так как до 20 лет позвоночник еще растет, и весьма интенсивно. Это мешает установке постоянных поддерживающих конструкций.

    Но в целом, львиную долю таких деформаций устраняют принудительно, фиксируя позвонки в правильном положении за счет стандартного набора винтов и стержней.

    Достоинство метода — гарантия приемлемой осанки и правильной работы зависящих от нее органов/систем на всю оставшуюся жизнь. А его недостаток — утрата подвижности в этом сегменте и маловероятные, но все же не исключенные полностью осложнения.

    К примеру, в виде рассасывания кости вокруг имплантированных конструкций или ее растрескивания под нагрузками — особенно с годами, по мере естественного прогресса остеопороза.

    Смотрите видео: Кифосколиоз — симптомы и лечение заболевания | кифосколиоз грудного отдела позвоночника

    Источник: https://griju.net/osteoxondroz/1945-disturbance-of-development-of-spine-kyphoscoliosis.html

    Кифосколиоз

    Симптомы и лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника

    Среди различных патологий позвоночника есть и такие, которые встречаются крайне редко. К примеру, кифосколиоз бывает лишь у 1 % населения. Обычно от этого заболевания страдают женщины. Недуг приводит к искривлению позвоночного столба в сторону, а также в заднем направлении. При этом точную причину врачи могут назвать лишь в нескольких случаях из тысяч.

    Симптомы и причины кифосколиоза

    Болезнь во многом напоминает другие проблемы с позвоночников. Например, вы можете чувствовать боли в спине и шее. Есть и другие симптомы, а не до конца изученные причины кифосколиоза лишь добавляют сложностей при диагностике. Однако обычно подозрения на именно такой недуг возникают, если:

    • Пациент сильно сутулится, не может держать спину прямо.
    • При любой физической нагрузке появляется сильная одышка, которую трудно остановить.
    • Ощущается слабость в ногах.
    • Возникает недержание мочи.
    • Повышается утомляемость.
    • Начинаются перебои в работе желудочно-кишечного тракта.
    • Появляются частые и сильные головокружения.
    • Мышцы брюшного пресса ослабляются, вследствие чего должно быть срочно назначено лечение кифосколиоза.
    • Со стороны спины ребра словно становятся шире.

    Нередко кифосколиоз бывает ярко выраженным. В этом случае врачи практически сразу диагностируют альвеолярную гиповентиляцию (расстройство внешнего дыхания). На последних стадиях могут появиться нарушения в работе правого желудочка сердца.

    Что касается причин, то они пока еще не до конца изучены. Точно известно, что наследственная форма передается через несколько поколений. После операции также могут развиваться определенные нарушения. Обычно в этом виноват сам больной, который не соблюдает рекомендации по постельному режиму. Также причинами могут быть травмы или изменения скелета в подростковом возрасте.

    Кифосколиоз грудного отдела

    У этой болезни есть несколько этапов развития. Каждая из них имеет свои отличительные особенности. На первичном осмотре врач достаточно быстро определяет степень запущенности недуга. Медики разделяют кифосколиоз грудного отдела позвоночника на такие категории:

    • Первая. При зрительном осмотре видно незначительное боковое искривление.
    • Вторая. Больной как будто скручен в сторону, деформация ярко выражена.
    • Третья. Грудная клетка меняет свою форму. Образуется большой реберный горб.
    • Четвертая. На этом этапе у больного появляются два вида горба (спереди и сзади), меняют свое расположение тазовые кости.

    Болезнь обязательно нужно вовремя диагностировать, начать лечение. В противном случае могут развиться межпозвоночные грыжи. Также начинается артроз суставов, который часто сопровождается миозитом и коксартрозом. Помимо этого, могут возникнуть следующие осложнения:

    • нарушение подвижности грудной клетки;
    • сбои в работе диафрагмы;
    • увеличение концентрации углекислого газа в крови;
    • нарушения давления внутри брюшины;
    • развитие такой болезни, как легочное сердце.

    Диагностика недуга: осмотр и обследования

    При первых же симптомах кифосколиоза нужно обратиться к специалисту. Непосредственно диагноз ставит ортопед, поскольку такие болезни относятся к его сфере деятельности. Однако обычно медик консультируется с неврологом. Если в результате обследований становится очевидно, что уже начались проблемы с сердцем, то обязательно выдается направление к кардиологу.

    Для максимально точного диагноза врач выписывает направление на:

    • прямую и боковую рентгенограммы позвоночника;
    • КТ;
    • МРТ.

    Комплексный подход к изучению состояния больного помогает точно определить, какие органы уже оказались деформированы из-за изменений в структуре позвоночника. Кифосколиоз у взрослых нужно лечить незамедлительно, даже если у пациента только первая стадия.

    Вторая степень предполагает выбор среди доступных средств, иногда удается обойтись без серьезных мер. На третьей и четвертой стадиях помогают только механические и хирургические способы коррекции. Как правило, это дорогостоящие процедуры, которые также требуют длительного восстановления.

    Поэтому банальная истина про своевременный поход к врачу оказывается непреложной и в этом случае.

    Лечение кифосколиоза у взрослых

    Метод избавления от проблем с позвоночников напрямую зависит от стадии болезни. Если скрученность не слишком велика, горб пока не сильно заметен, то можно использовать ортопедические аппараты. Их правильное наложение практически во всех случаях дает хороший результат. Такое лечение кифосколиоза у взрослых также может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами.

    Хирургическая коррекция проводится только на последних стадиях и подразумевает:

    • Использование особых стержней. Они надежно фиксируют позвоночник в определенном положении.
    • Гипсовый корсет. Его необходимо носить на протяжении нескольких месяцев. Такая мера мало кому покажется приятной, но она помогает избавиться от скрученности и предотвратить развитие горба.

    Эти и другие процедуры выполняются в «Открытой клинике». Наши врачи могут быстро установить причину кифосколиоза, а затем назначить обследования для изучения деталей. После этого каждый пациент получает лечение, которое гарантировано приводит к ожидаемому результату. Полноценная жизнь без деформаций и горбов становится реальностью.

    Источник: https://www.dikul.org/bolezni/kifoskolioz/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.