Рахит — что это за болезнь?

Что такое рахит?

Рахит — что это за болезнь?

Несмотря на то, что медицина достигла значимых успехов, рахит по-прежнему является тем заболеванием, которое может так или иначе затронуть каждого третьего малыша сразу после рождения.

Что представляет из себя эта болезнь, какие существуют симптомы, и как бороться с рахитом? Этими вопросами наверняка задается каждая вторая мама.

На самом деле рахит может возникнуть по одной и той же причине – нехватки в организме витамина D, запас которого каждый родитель может восполнить самостоятельно. Для этого нужно лишь знать все о рахите и его предвестниках и о методах борьбы с ним.

Рахит – врага нужно знать в лицо

Название данного заболевания происходит от греческого слова rhachis, что означает позвоночник или хребет. Возникает он у малышей, чаще всего от 2 месяцев и до года, в связи с недостаточностью и нарушением обмена веществ.

Первое описание заболевание было сделано еще в XVII веке. Тогда главным симптомом считалось образование «рахитического горба» — искривления позвоночника.

Главным «виновником» рахита считается нехватка в организме малыша витамина D, ввиду его недостаточного потребления через пищу и невозможности естественного образования витамина в коже.

Легче всего возникает заболевание у детей с ослабшим иммунитетом, в зимний период и у недоношенных малышей. Болезнь, перенесенная в детстве, приводит к деформации костей крохи (таза, ног, грудины), к плоскостопию, неправильному прикусу и задержке психомоторного развития.

Симптомы рахита

Заметить первые симптомы рахита можно уже в первые месяцы жизни малыша. Одним из самых первых звоночков развития болезни является нарушение сна крохи и частые тревожные вздрагивания.

Также у ребенка начинает сильно потеть голова не только во время кормления, но и во время сна.

Выделение пота в данном случае станет раздражающим фактором для кожи крохи, и он начнет чесать голову о подушку, буквально стирая собственные волосики.

Еще один фактор, который должен обеспокоить маму, это наличие кислого запаха от мочи ребенка. Моча меняет свой состав и начинает раздражать кожу, вызывая трудноизлечимые опрелости.

При первых симптомах стоит обратиться к врачу. Сначала он осмотрит голову малыша, прощупав кости черепа. Если специалист выявит мягкость костного покрова, то назначит лечение. Оно преимущественно заключается в приеме препарата витамин D.

Если же не начать лечение на этом этапе, то к концу 6 месяцев ситуация может значительно усугубиться – появится асимметрия головы, теменные бугры, уплощение затылка и бугры на лобной части.

Если и этот момент останется незамеченным, то на ребрах появится уплотнение, которое называют «рахитическими четками». Такие же наросты появятся и на запястьях.

И уже после полугода, когда ребенок начнет активно двигаться, под возникшей нагрузкой начнется искривление позвоночника, таза и грудной клетки. Когда малыш начнет делать свои первые шаги, его ноги будут искривляться, принимая Х-образную или О-образную форму.

Костная деформация хорошо видна на рентгеновских снимках, но проводят данную процедуру детям крайне редко, в связи с неблагоприятными последствиями облучения.

На данном же этапе помимо искривления ног начинается процесс снижения мышечного тонуса. В результате чего у ребенка появляется «лягушачий» живот и повышенная подвижность суставов. Ребенок в итоге начинает отставать в развитии, ему не удается нормально сидеть, стоять и даже ползать.

Одним из последствий рахита является и позднее прорезывание зубов. Из-за нехватки кальция в организме, который не усваивается без витамина D, прорезанные зубы малыша начинают крошиться. Нередко наблюдается и сбой в работе внутренних органов. Снижается и общий иммунитет, малыш без конца начинает болеть респираторными заболеваниями.

https://www.youtube.com/watch?v=aSiEy6xeJY4

Через некоторое время болезнь начинает отходить. Самочувствие малыша улучшается, приходят в норму физические навыки и работа нервной системы. Но мышечный тонус дает знать о себе еще долгое время, а порой и всю жизнь.

Кто находится в зоне риска

Поскольку развитие рахита возможно не только от простой нехватки витамина D, а от одновременного дефицита кальция и фосфора в организме (следствие нарушения обмена веществ), то в зоне риска находятся:

  1. Недоношенные дети.
  2. Дети из многоплодной беременности, так как запас данных минералов проводится плодом на последних неделях беременности.
  3. Дети, которым был введен поздний прикорм (позже 6 месяцев).
  4. Смуглые дети.
  5. Дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  6. Дети с врожденным нарушением обмена веществ.

Диагностика рахита

Диагностируется болезнь сначала минимальной программой исследований, в которую входит анализ клинического и генеалогического анамнеза, проба мочи по Сулковичу и визуальный осмотр.

Проба Сулковича делают утром и натощак. За 3 дня до сбора мочи нельзя есть продукты с содержанием кальция. О развитии рахита говорит отрицательная проба Сулковича. У здоровых детей норма кальция должна соответствовать 2+.

Максимальную программу исследований проводят при подозрении на тяжелую форму рахита или после выявления неэффективности проведенного лечения. Данная программа включает определение количества фосфора и кальция в плазме крови, суточной экскреции фосфора и кальция с мочой, ультразвуковое исследование или рентгенограмму костей предплечья.

Лечение рахита

Назначать лечение может только специалист. Учитывая причины рахита, врач может рекомендовать различные методы борьбы, которые можно разделить на специфические и неспецифические.

Неспецифические методы направлены на укрепление организма. Огромное значение в лечении имеет:

  • правильное питание;
  • правильно спланированный режим дня;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • регулярный массаж и гимнастика.

Также стоит сказать и о том, что грудное вскармливание также влияет на развитие рахита. Поэтому если ваш малыш в силу каких-либо причин не может питаться грудью, ему нужно правильно подобрать смесь, в которой будет столько же полезных веществ, как и в молоке мамы.

Вводить прикорм, ребенку с рахитом, нужно уже в 4 месяца. Первым блюдом должно стать овощное пюре, потом можно добавить яичный желток, каши, творог и мясо.

А вот жирные и хлебобулочные продукты стоит исключать из рациона или сводить их к минимуму, поскольку они затрудняют всасывания кальция в кишечнике.

Гулять дети должны каждый день минимум по 2 часа. Несмотря на то, что на выработку витамина D влияют солнечные лучи, прямое их попадание на кожу новорожденного противопоказано. Поэтому гулять лучше всего в тени деревьев, избегая открытого солнца.

Помимо всего прочего назначается и прием препаратов витамина D, фосфора и кальция. Все они назначаются индивидуально, в зависимости от состояния малыша. Особо важное значение в лечении данного заболевания имеет именно правильный расчет дозы витамина D. Потому что его избыток может привести к такому заболеванию, как гипервитаминоз D.

Передозировка выражается в таких симптомах, как слабость, тошнота, расстройство пищеварения, потеря аппетита, боль в суставах, потеря веса, затруднение дыхания, судороги и даже лихорадка.

Поэтому если вы заметили подобное у своего ребенка через несколько дней после приема данного препарата, стоит незамедлительно обратиться к специалисту и до его посещения прекратить прием витамина D.

Если вы случайно дали малышу не одну, а две капли витамина, переживать не стоит. Единоразовый прием двойной дозы не насеет вреда. Просто на следующий день пропустите прием препарата.

Витамин D может даваться малышу не только в качестве лекарства, но и в профилактических целях. Прием витамина назначает врач, и чаще всего его рекомендуется употреблять сезонно – с осени до весны.

Лечение рахита приемом одного лишь витамина D может быть не эффективным, поскольку в организме малыша может наблюдаться дефицит ряда витаминов. Чтобы лечение принесло пользу, специалисты часто назначают прием поливитаминных препаратов, в состав которых входят витамины С и В2.

В недалеком прошлом рахит лечили искусственным ультрафиолетовым облучением кожи. Но данный метод оказался спорным, поскольку существует мнение, что УФО приводит к образованию онкологических заболеваний.

Нередко в лечении рахита используют и прием фосфора и кальция. Эти препараты являются дополнением к общей терапии и принимаются кратковременными курсами. Эффективно справиться с заболеванием помогают  и лечебные ванны, которые назначаются деткам после полугода.

Профилактика рахита

Чтобы избежать этого коварного заболевания, нужно предпринять профилактические меры. Для этого вы должны следить за состоянием малыша, почаще находиться на свежем воздухе, по возможности кормить грудью, а после введения прикорма давать ребенку продукты богатые витамином Д. Педиатры обычно сами настаивают на приеме витамина, особенно это касается недоношенных детей.

Источник: http://RazvitieRebenka.info/zdorove/chto-takoe-raxit.html

Рахит у детей: симптомы и лечение, фото, последствия, профилактика

Рахит — что это за болезнь?

Рахит известен человечеству с древних времен. Ранее, были замечены картины с изображением детей с изменением строения костной ткани: выпуклый лоб, искривленные конечности, плоский затылок и другими признаками рахита у грудничков (см. фото ниже) того времени.

Ныне заболевание распространено в большей степени среди народов севера, проживающих значительную часть года в дефиците солнечного света. Также, диагноз характерен для ребятишек, родившихся в осенне-зимний период в средних широтах.

Развивается рахит у ребенка вследствие нехватки витаминов и минералов (в частности, витамина D, кальция и фосфора), отвечающих за формирование костной системы малыша.

Рассмотрим, что же такое рахит у грудничков, его причины, способы лечения и профилактики.

Характеристика заболевания

Рахит у детей представляет собой поражение костной, нервной, эндокринной системы организма, а также опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, вследствие нехватки витаминов, синтезирующихся под воздействием ультрафиолетового облучения.

Чаще всего болезнь поражает детишек в первые месяцы жизни, до года (см. рахит фото).

Витамин D, дефицит которого испытывают больные детишки, важен для правильного усвоения организмом фосфора и кальция служащих строительным материалом костных структур.

Недостаток витамина D у ребенка может быть обусловлен недостаточным его попаданием в организм с пищей и недостаточным синтезом под воздействием УФ-лучей.

Также, нарушения развития костей могли быть спровоцированы еще во время беременности из-за невнимательного отношения беременной к своему здоровью.

Выделяют несколько основных причин рахита в раннем детстве:

  • токсикоз во время вынашивания малыша;
  • недостаточное потребление витаминов и минералов вместе с пищей;
  • недостаток потребления солнечного света (УФ-лучей);
  • прием противосудорожных препаратов;
  • высокая потребность в кальции и фосфоре (быстрый рост);
  • нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике вследствие других заболеваний ЖКТ.

Симптомы

Рахит у детей (см. фото) развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет характерные проявления. Ранние признаки нехватки витамина D характеризуют поражение центральной нервной системы. Выглядят они следующим образом:

  • ребенок беспокойно спит;
  • часто плачет;
  • раздражается;
  • родители отмечают повышенную потливость кожи головы, ладошек (синдром мокрой подушки после сна, опрелости и потницы на коже, кислый запах пота);
  • нарушение стула;
  • нарушение аппетита;
  • облысение затылка.

Если родителями будут проигнорированы вышеперечисленные симптомы, рахит перейдет в стадию обострения.

  • распластанный живот;
  • дряблость мышц;
  • задержка в закрытии родничка и прорезании зубов;
  • в более позднем возрасте (от 1 до 3 лет) разрушение зубной эмали и кариес;
  • искривление конечностей по типу О или Х;
  • деформация тазовых костей (предпосылки бесплодия у девочек;
  • увеличение лобных бугров;
  • уплощение затылка (голова становится вытянутой);
  • деформация грудной клетки, выпячивание или проваливание ее внутрь;
  • утолщение и сращение ребер;
  • срыгивания и рвота;
  • боль в животе;
  • расстройства стула;
  • увеличение печени, поджелудочной, селезенки;
  • анемия.

Последствия

Важно понимать, что последствия рахита у детей могут быть причиной инвалидности, бесплодия, потери зрения и умственных отклонений.

Запущенное заболевание ведет к задержке в развитии ребенка (позднее учится ползать и держать головку, говорить, передвигаться), деформации костей, нарушению психики и зрения, развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Если болезнь была запущена, то полностью устранить ее последствия невозможно.

Лечение

Рахит у детей возможно обратить вспять, диагностировав его на ранней стадии развития. В противном случае последствий избежать не удастся.

Терапия основывается на принципах восстановления здорового режима сна, рациона питания, физической активности мамы и ребенка, а также дополнительного приема витаминов и ультрафиолетового облучения.

Внимание! Избегайте резких перепадов температур — перегревания на солнце или переохлаждения в зимний период.

Часто ребенку назначается массаж при рахите и лечебная физкультура.

Массаж и ЛФК справляются с дегенеративными изменениями костной ткани, а также атрофией мышц. Подкрепляя занятия дыхательными практиками, можно восстановить нормальную работу внутренних органов и систем, в частности сердечно-сосудистой и нервной. Как лечить рахит у грудничков при помощи массажа подробнее рассмотрено в видео.

Для снижения гипер возбудимости и тревожности малыша, советуют принимать теплые хвойные ванночки.

На 10 л воды добавляется 1 ч.л. хвойного экстракта и 2 ст.л. морской соли. Такой рецепт ванночки благотворно воздействует на организм ребенка со снижением двигательной функции и повышенной возбудимости ЦНС.

Лекарственные препараты, содержащие витамин D, назначает врач терапевт при недостаточном усвоении или потреблении витаминов для строительства костей.

Наиболее эффективными лекарствами при рахите признаны: Аквадетрим, Девисол, Вигантол, Видеин. Дозировку назначает индивидуально лечащий врач.

Дозировка витаминосодержащих препаратов строго контролируется посредством проведения анализов мочи на предмет токсического воздействия на организм малыша в случае превышения дозы.

Профилактика

Симптомы и лечение рахита у детей указывают на тот факт, что заболевание легко можно предупредить, исключив предпосылки, предшествующие его развитию.

Так, беременной маме важно соблюдать определенные правила здорового образа жизни на всем периоде вынашивания малыша, а после родов позаботиться о благоприятных условиях для роста и развития ребенка.

Основы профилактики при рахите:

  • достаточное потребление минералов и витаминов во время беременности (в частности, D — 500 ЕД в день);
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • достаточное потребление УФ-лучей;
  • закаливание водное и солнечное, гимнастика, массаж для малыша с первых месяцев жизни;
  • дополнительный прием витамина D в период с осени по весну в северных и средних широтах.

Соблюдение несложных рекомендаций поможет предупредить заболевание и избежать страшные последствия.

Источник: http://vsetelo.com/dt-bolezni/dt-zabolevaniya-oda/raxit-u-detej.html

Рахит у детей: как выявить и предупредить?

Рахит — что это за болезнь?

Рахит – детская патология, развивающаяся с двухмесячного до трехлетнего возраста на фоне активного роста организма ребенка при дефиците витамина D. Заболевание и его симптомы описаны еще в древние времена, а название «рахит» в переводе с греческого означает «позвоночник».

Недуг без адекватного своевременного лечения нарушает осанку и способствует появлению горба. В организме происходят нарушения обменных процессов всех видов, особенно «страдает» фосфорно-кальциевый, что и становилось основной причиной заболевания.

Об этом стало известно лишь в прошлом веке.

Витамину D принадлежит главная роль в регуляции процесса всасывания фосфора и кальция в кишечнике. Он «помогает» откладывать их в костную ткань. При недостаточном поступлении витамина D укрепляющие элементы из костей вымываются.

Риск заболеть рахитом появляется как у детей многоплодной беременности, недоношенных, крупных детей, так и «искусственников», питающихся смесями.

Заболевание проявляется у детей, имеющих смуглую кожу (так как в ней выработка витамина D недостаточная), патологии пищеварительной системы. Также это происходит в условиях неправильного ухода за ребенком, быта.

Родителями не выполняются рекомендации врача-педиатра, Малыш лишен материнского молока, своевременно введенных прикормов, прогулок на свежем воздухе.

Родителям следует понимать всю серьезность этого заболевания, знать его признаки, способы лечения. А лучше всего принимать предупредительные меры, чтобы избежать негативных последствий.

Важно знать! Рахит не угрожает непосредственно жизни малыша, но отмечается последствиями при отсутствии правильного лечения: деформацией скелета, неправильным прикусом, плоскостопием и другими осложнениями.

Причины рахита

Патология имеет врожденную и приобретенную формы.

Проявлению врожденных причин способствуют некоторые факторы, присущие беременным и кормящим женщинам, они касаются:

  • возрастной категории (моложе 16, старше 36 лет);
  • токсикоза:
  • неправильного питания;
  • отсутствия или нарушения основных пунктов режима дня;
  • сопровождения беременности тяжелыми заболеваниями, осложнениями;
  • трудными родами;
  • недоношенностью новорожденного.

Приобретенный рахит у ребенка появляется вследствие:

  • неправильного рациона (в случае искусственного вскармливания, смеси должны содержать витамины, белки, минералы);
  • малоподвижности из-за тугого пеленания, отсутствия массажей, гимнастических упражнений;
  • патологических состояний кожи, почек, печени;
  • недостаточных прогулок на свежем воздухе, дефицит солнечного света.

Важно знать! Рахит может развиться по причине редкого наследственного заболевания – гипофосфатемического рахита.

Почки работают с нарушением функций, не вырабатывая соли и фосфаты при дефиците витамина D. Патология проявляется в возрасте двух лет.

Малыш, отстающий в росте от своих сверстников, ходит, как утка, его скелет искривлен.

Внешние признаки рахита

Степень выраженности

Данный критерий определяет симптоматику и форму течения рахита, подразделяющиеся на степени, а именно:

  • Начальную.
  • Вторую (при модифицированных изменениях костей, системы внутренних органов);
  • Третью (при сопровождении психомоторного и физического отставаний, разрушении костных тканей, дисфункции нервной системы, внутренних органов).

Вторая степень выражается в более тяжелом течении, серьезных деформациях костей, отставании в развитии, неврологических расстройствах.

Третья степень характеризируется необратимыми деформациями скелета, неверное лечение способно довести пациента до инвалидизации или летального исхода.

В настоящее время угроза вхождения заболевания в самую тяжелую степень практически не регистрируется.

Характер течения

Рахит протекает по трем основным формам:

  • острой (в этом случае адекватная терапия способна быстро привести пациента к полному выздоровлению);
  • подострой (здесь фиксируется вялое и длительное течение болезни, плохо поддающейся лечению);
  • рецидивирующей (ремиссионные периоды чередуются с обострениями, что является следствием неправильного лечения или несоблюдения правил реабилитации ребенка в период наступления выздоровления).

Периоды заболевания

Классификация рахита включает в себя четыре периода, называемых:

  1. Начальным (симптоматическая картина имеет слабую выраженность).
  2. Разгаром недуга (серьезно поражаются внутренние органы, скелет, нервная система).
  3. Выздоровлением.
  4. Периодом остаточных явлений (у двух-трехлетних детей наблюдаются деформированные кости, анемия, печень и почки увеличены в размерах, лабораторные показатели нормальные).

Подростки или взрослые, переболевшие рахитом, отличаются остаточными явлениями заболевания: сколиозом, плоскостопием, разболтанностью суставов, реберной деформацией и прочими признаками.

Симптоматическая картина рахита

Основные симптомы, характеризующие данное заболевание, проявляются в следующих признаках:

  • повышенной пугливости, беспокойстве, быстрой возбудимости ребенка;
  • нарушенном сне (плохой сон ночью, длительный период засыпания, сонливое состояние;
  • бурной реакции на громкий звук, ослепляющий свет;
  • повышенной потливости головы, лица, ладоней, стоп ребенка;
  • сниженном тонусе мышц, что приводит к практической обездвиженности малыша;
  • деформации грудной клетки, черепа, ребер, искривлении позвоночника, ног;
  • несвоевременном (долгом) зарастании родничка, позднем прорезывании зубов;
  • отсталости в развитии от детей одинаковой возрастной категории.

Что должно насторожить родителей

Родители малыша должны внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка и обращать внимание на все аномальные проявления, свидетельствующие о первых признаках рахита:

  • повышенное потоотделение у ребенка (даже в условиях прохладной атмосферы при кормлении у малыша потеют лоб, носик, ножки и ручки);
  • подергивания во сне, беспокойное поведение, бессонницу;
  • облысевший затылок;
  • задержку каловых масс из-за гипотонии мышц и ослабления перистальтики.
Облысевший затылок при рахите

Признаки заболевания проявляются в возрасте трех месяцев. На этой стадии при своевременно начатом лечении заболевание отступит, не оставив никаких последствий.

Но если момент упущен, недуг будет развиваться, перейдя в следующую стадию (разгара), проявившись в серьезных симптомах, касающихся:

  • черепной деформации в виде уплощенного затылка, большого лба, изменениях туловища, конечностей (напоминающих буквы О и Х);
  • сильной мышечной слабости, особенно ярко проявляющейся в «лягушачьем животе»;
  • отставания в развитии моторики (малышу трудно держать головку, поворачиваться на бок, садиться и пр.);
  • позднего прорезывания зубов;
  • различных нарушений во внутренних органах, особенно в ЖКТ).

С течением времени ребенок выздоравливает (спустя полгода после начала недуга), но деформация костей не полностью исчезает, присутствуя в виде:

  • узкого таза;
  • больших лобных бугров;
  • неправильного прикуса;
  • сдавленной с боков и выпирающей вперед грудной клетки;
  • плоскостопия.
Последствия развития рахита в виде деформации головы и ног

Диагностические мероприятия

Квалифицированный врач-педиатр достаточно легко устанавливает диагноз, осматривая и подробно расспрашивая маму об особенных и обычных действиях малыша в течение дня и ночи. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, исследуется моча по методу Сулковича. Этот способ, определяющие кальций в моче, предполагает взятие у ребенка урины перед началом кормления в утреннее время.

Некоторые случаи потребуют проведение биохимического анализа крови. Исследуются кальций, фосфор, магний щелочная фосфотаза, сывороточный креатинин, показатель производных данных витамина D.

При стремительном прогрессировании заболевания ребенка направляют для прохождения рентгенографии предплечий, голеней. Тем самым выясняется сниженная плотность тканей костей, фиксируется неявные хрящевые контуры, расширенные зоны роста.

В запущенных случаях врач оценивает, насколько глубоко поражены ткани костей, нарушен фосфорно-кальциевый обмен.

Также обследование носит обширный характер, базируясь на данных, полученных на основе:

  • анализов крови, изучающих метаболиты витамина D, щелочную фосфатазу (ее активность), электролитный состав;
  • мочи, собранной в течение 24 часов, содержащей фосфор, кальций;
  • ультразвукового исследования предплечевых костей;
  • рентгенографии (сегодня практически не применяется).
Нормальная и рахитическая грудные клетки
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.