Проявления и терапия хондромаляции коленного сустава

Содержание

Разрушение хрящей или хондромаляция надколенника: группа риска и правила лечения патологии

Проявления и терапия хондромаляции коленного сустава

Хондромаляция коленного сустава – распространённая патология. Сложный медицинский термин означает разрушение хрящей, коленный сустав у некоторых пациентов сохраняет целостность.

Хондромаляция нередко протекает на фоне деструктивных и дегенеративно-дистрофических процессов в суставе. Болевой синдром, ограничение функциональности, дискомфорт во время нагрузки и без сопровождают патологический процесс. Важно распознать заболевание, пока можно восстановить хрящевую ткань. Своевременная терапия – обязательное условие для сохранения здоровья и функций коленного сустава.

статьи:

Хондромаляция чаще развивается у людей, постоянно дающих высокие нагрузки на колени и нижние конечности. Проблема чаще отмечена у пациентов молодого и среднего возраста.

В группе риска спортсмены:

  • тяжелоатлеты;
  • хоккеисты;
  • теннисисты;
  • легкоатлеты;
  • футболисты;
  • конькобежцы;
  • представители других активных, травмоопасных видов спорта.

Поражение хрящевой прокладки на суставной поверхности надколенника отмечено у пожилых людей. Естественное старение организма затрагивает хрящевую ткань. Чем меньше внимания человек уделяет здоровью костно-мышечной системы, тем выше риск разрушения хрящей.

Существуют и другие причины хондромаляции:

  • травмы, переломы прилегающих костей;
  • врождённые аномалии развития суставов;
  • дисбаланс тонуса мышечной ткани;
  • поражение суставов в любом возрасте;
  • ожирение высокой степени;
  • приобретённая деформация различных отделов нижних конечностей;
  • перенесённый рахит.

Узнайте о причинах возникновения и эффективных методах лечения туннельного синдрома запястья.

О характерных симптомах и вариантах лечения артрита коленного сустава прочтите на этой странице.

Характерные симптомы

Клиническая картина отражает разрушение хряща в зоне коленного сустава. Негативные признаки усиливаются при действии отрицательных факторов.

Степень поражения хрящевой ткани имеет четыре стадии:

  • первая. При постоянном действии вредных факторов хрящевая ткань размягчается;
  • вторая. Растрескивание поверхности, разделение на отдельные фрагменты, поверхность становится шероховатой, снижается эластичность ткани. Зона поражения при второй степени занимает не более 12,5 мм;
  • третья. Патологический процесс активизируется, хрящ растрескивается сильнее, расслоение отмечено в нескольких слоях, проблемная зона превышает 1 см;
  • четвёртая. Дефекты хрящевой ткани развиваются по всей поверхности, дегенеративно-дистрофические процессы достигают кости.

Чем активнее разрушается хрящ, тем ярче проявляются негативные признаки:

  • похрустывание в коленном суставе. Неприятный симптом чаще возникает при подъёме и спуске по лестнице;
  • болезненность. Негативные ощущения отмечены в передней части колена или распространяются на весь сустав. Боль напоминает спазм, бывает резкой или ноющей;
  • «мягкая» блокада сустава. При хондромаляции заклинивание коленного сочленения происходит нечасто, признаки довольно слабые. По этой причине блокада носит название «мягкой»;
  • припухлость или заметная отёчность тканей. Негативный признак свидетельствует о развитии воспалительного процесса;
  • ограничение движений. Скованность, ухудшение подвижности колена зависит от степени тяжести патологии. При первой – второй степени подвижность коленного сустава сохраняется, разрушение большой площади хрящевой ткани ухудшает состояние сочленения. Переход болезни в третью – четвёртую стадию провоцирует умеренное ограничение подвижности;
  • неустойчивость сочленения. Многие пациенты характеризуют опасный процесс, как болезненное «соскальзывание» суставной головки при недостаточном объёме хрящевой прокладки.

Диагностика хондромаляции в зоне коленного сустава состоит их нескольких этапов:

  • рентгенография (предварительный диагноз);
  • артроскопия – обследование полости коленного сустава при помощи миниатюрного прибора – артроскопа;
  • магнитно-резонансная томография показывает поражение всех отделов проблемного сустава, в том числе, мягких тканей.

Эффективные методы лечения

Терапией суставных патологий занимается ревматолог и артролог. Также можно обратиться к опытному ортопеду-травматологу. При тяжёлом поражении сустава понадобится помощь артроскописта или хирурга-ортопеда.

Пациенты не всегда осознают опасность, которую таят слабые признаки хондромаляции. Постепенное разрушение хрящей при отсутствии терапии вызывает деформирующий артроз коленного сустава. Трудноизлечимая хроническая патология нередко оборачивается инвалидностью в пожилом возрасте.

Эндопротезирование подходит не всем пациентам по причине противопоказаний, плохого состояния костной ткани, высокой стоимости операции и реабилитационного периода. Проще и дешевле лечить разрушение хрящевой ткани на раннем этапе.

Важно! Прогноз зависит от стадии заболевания.

При обширном поражении тканей, практически полном разрушении хрящей требуется эндопротезирование, в противном случае пациента ждёт значительное ухудшение двигательной функции колена или инвалидность.

На ранней стадии прогноз благоприятный, можно полностью восстановить эластичность, крепость хряща. При третьей – четвёртой стадии патологии без оперативного вмешательства качество жизни заметно ухудшается.

Консервативная терапия

Пациент должен:

  • снизить нагрузку на больное колено;
  • отказаться от силовых тренировок;
  • использовать защитные приспособления (бандажи на коленный сустав), супинаторы, заказать ортопедическую обувь;
  • заниматься реже, с меньшей интенсивностью, сократить частоту, длительность тренировок;
  • посещать занятия в кабинете ЛФК. Специальные упражнения – элемент реабилитации при поражении хрящевой ткани.

Двигательная активность сохраняет эластичность хрящей, предупреждает застойные явления в венах нижних конечностей. Задача лечебной физкультуры – укрепить переднюю поверхность бедра и ягодичные мышцы, растянуть мышечную ткань в зоне задней поверхности бедра. Правильное выполнение упражнений стабилизирует надколенник и проблемный сустав.

Чем и как лечить растяжение связок кисти руки? Посмотрите подборку эффективных методов.

Эффективные методы лечения артрита голеностопного сустава в домашних условиях при помощи народных средств описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lavrovyj-list.html и узнайте рецепты с лавровым листом для лечения заболеваний суставов.

При активном воспалительном процессе рекомендованы лекарственные средства:

После купирования воспалительного процесса врач назначает курс хондропротекторов. Лечение длительное: препараты с гиалуроновой кислотой, хондроитин сульфатом, глюкозамином придётся принимать 5–6 месяцев, периодически повторять курс.

Составы обладают накопительным эффектом: положительное влияние на хрящевую ткань продолжается даже по окончании курса терапии.

Эффективные препараты: Структум, Дона, Терафлекс, Хондро Капсулы Эвалар, Артрон Комплекс, Хондроитин Акос.

Лекарственные средства последнего поколения Мовекс и Терафлекс Адванс содержат компоненты, уменьшающие воспаление, длительность лечения короче, чем при использовании традиционных хондропротекторов.

Информация для пациентов! При большой площади повреждения хрящевой прокладки, необратимых изменениях, четвёртой степени хондромаляции хондропротекторы не приносят пользы: это напрасно потраченные деньги (нередко, стоимость курса достигает несколько тысяч рублей).

Хирургическое вмешательство

Во время операции хирург восстанавливает анатомическое расположение всех деталей бедренно-надколенникового сочленения. Некоторые методы направлены на регенерацию полуразрушенной хрящевой ткани.

Подбор методики для оперативного вмешательства проводит ортопед-травматолог или артролог. Выбор способа хирургического лечения зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента.

Краткая характеристика видов оперативного вмешательства при хондромаляции в области коленного сустава:

  • артроскопическая хондропластика. Методика активизирует регенерацию фиброзно-хрящевой ткани посредством ведения стволовых клеток. Эндоскопическое вмешательство разрешено при возрасте пациента моложе 30 лет, третьей степени повреждения хрящей (при четвёртой стадии патологии метод малоэффективен). Операция часто проводится при спортивных травмах;
  • восстановление гиалинового хряща. Эффект от хирургического лечения отмечен у 2/3 пациентов, перенёсших операцию. Врач пересаживает собственные хондроциты, выполняет мозаичную пластику на проблемных участках. Метод эффективен при поражении хрящевой выстилки в зоне мыщелка бедра. Хирург «латает» хрящевую поверхность, приживляет хондроциты под надкостничный лоскут, предварительно очищенный от поражённых тканей. Оптимальный возраст пациента – от 20 до 50 лет, хорошее состояние суставов. Существуют противопоказания, в том числе, наклон или нестабильность надколенника, остеоартроз тяжёлой степени;
  • контурная пластика надколенника и пателлэктомия. Методы применяются при тяжёлой стадии хондромаляции, обширном разрушении хрящевой ткани. Показания: отсутствие эффекта при других методах лечения, острая боль в коленном суставе.

Выполнение несложных правил снижает риск хондромаляции в зоне колена:

  • полезны регулярные занятия физкультурой, суставная гимнастика, упражнения для поддержания тонуса мышц спины и нижних конечностей;
  • во время тренировок, связанных с повышенной нагрузкой на суставы, обязательны наколенники, защитные повязки, предупреждающие спортивные травмы;
  • в начале занятий проводится разминка, активизирующая кровоток, разогревающая мышцы, предупреждающая разрыв связок, другие травмы колена, нижних конечностей;
  • важно подобрать качественную обувь с удобной стелькой и колодкой. Женщины не должны постоянно ходить на шпильках или в обуви с плоской подошвой: повышается риск поражения различных отделов стопы, голени, коленных суставов;
  • желательно предупреждать избыточную нагрузку на ноги, носить сумки в двух руках, избегать резких движений во время поднятия тяжестей;
  • любые негативные симптомы в зоне колена – повод для визита к ревматологу, ортопеду-травматологу или артрологу. Не стоит ждать, пока боль станет нестерпимой, а припухлость достигнет значительных размеров. При начальной стадии суставного заболевания можно полностью устранить негативную симптоматику, вернуть здоровье хрящевой ткани, хроническая форма практически неизлечима.

Врачи, специализирующиеся на терапии суставных патологий, рекомендуют обращать внимание даже на слабую боль, при появлении отёчности, похрустывания в коленях записываться на приём.

Хондромаляция коленного сустава – опасное поражение хрящевой ткани, с которым может столкнуться любой человек, чрезмерно нагружающий колени, страдающий от проявлений патологий костно-мышечной системы.

Профилактика хондромаляции намного эффективнее, чем попытки остановить разрушение хрящей при запущенных стадиях болезни.

— упражнения для лечения хондромаляции надколенника. Перед выполнением желательна консультация лечащего врача:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/sustavy/nog/kolennyj/hondromalyatsiya.html

Как лечить хондромаляцию надколенника

Проявления и терапия хондромаляции коленного сустава

Хондромаляция надколенника – это боль, возникающая по передней части сустава в результате механических травм и биомеханических нарушений.

Износ суставного хряща на задней поверхности проявляется воспалением, отечностью, разрушением и склерозированием прилежащих костных тканей.

Многие ортопеды устанавливают диагноз артроз, не озвучивая пациентам, что это такое хондромаляция коленного сустава и не оставляя выбора для физической терапии.

О болезни

Хондромаляция надколенника одна из наиболее распространенных причин болей у молодых активных людей.

Термин происходит от греческого слова «хондрос» и «малакия», что в буквальном смысле означает размягчение хряща.

Травматизация задней части надколенника влияет на движение в коленном суставе. Заболевание необходимо отличать от пателлофеморального болевого синдрома и тендинопатии.

Надколенник в составе сустава позволяет скользить сухожилию четырехглавой мышцы бедра для осуществления разгибания. Любые смещения траектории будут отражаться на хрящевой поверхности коленной чашечки.

Четырехглавая мышца бедра имеет четыре головки: прямая, промежуточная широкая, латеральная и медиальная широкие головки. Мышцы, в зависимости от их расположения, являются стабилизаторами сустава. Широкая медиальная нужна для нормального положения надколенника.

С латеральной стороны на колено оказывает влияние подвздошно-большеберцовый тракт, который напрягается при слабости большой ягодичной мышцы.

Привести к травмам надколенника может внутренний разворот бедренной кости, когда меняется угол сгибания сустава.

Важен Q-угол, образованный между линией, проводимой от подвздошной кости и центром коленной чашки, а также от центра колена до бугристости большеберцовой кости.

При внутренней ротации бедренной кости и приведении угол возрастает и давление на медиальные структуры колена также повышается.

Этиология хондромаляции включает травму, которая повышает активность протеолитических ферментов и приводит к нестабильности коленной чашки и сустава. Потому основные причины заболевания таковы:

  • изменения соотношения между тазобедренным и коленным суставом;
  • спазм прямой мышцы бедра;
  • натяжение в подвздошно-большеберцовом тракте;
  • перегрузка двуглавой мышцы бедра при тренировках;
  • спазм икроножных мышц и ахиллова сухожилия;
  • пронация подтаранного сустава (плоскостопие);
  • укорочение связок надколенника;
  • слабость латеральной широкой мышцы бедра.

Баланс между наружными и внутренними мышцами коленного сустава крайне важен. Повышают риск хондромаляции травмы тазобедренного сустава, голени. Дегенеративные изменения суставного хряща обусловлены травмами, воспалениями и микроповреждениями, вывихами надколенника, проблемами таза.

Степени хондромаляции надколенника

На ранних этапах хондропатия надколенника проявляется отечностью, которая вызвана накоплением жидкости и утолщением хряща. По мере прогрессирования происходит истончение поверхности, обнажение костной ткани.

Единственным методом диагностики хондромаляции является артроскопия, которая выявляет:

  • истончение хрящевой прослойки;
  • субхондральный склероз надкостницы.

МРТ показывает только тяжелые стадии патологии.

Различают четыре степени хондромаляции надколенника:

  1. Размягчение и отечность хряща из-за разрыва коллагеновых волокон по вертикали соответствует 1 степени. Хрящ обретает структуру губки.
  2. Формирование уплотнений из-за разделения поверхностных и глубоких слоев хряща, площадь поражения составляет до 1,5 кубических сантиметров. При 2 степени кость пока не затронута.
  3. Появление трещин, обнажения субхондральной части кости примерно в 50% суставной поверхности, склерозирование и эрозивные процессы. При 3 степени рентген и МРТ выявляет остеофиты.
  4. Для 4 степени характерно обширное поражение хряща более чем на 50%, атрофия мышц, боли и медиальное или латеральное смещение большеберцовой кости. На рентгене устанавливают диагноз артроз.

Поскольку хрящевая ткань не имеет нервных окончаний, то ее повреждение не приводит к боли в передней части колена. Дискомфорт связан с натяжением связок и спазмом мышц.

Признаки на рентгене

Заболевание тяжело диагностировать только по симптому боли по передней части колена. Пациенты жалуются на дискомфорт и припухлость с одной стороны надколенника – внутри или снаружи, что обусловлено топографией перегрузки мышц и поражения хряща. При хондромаляции надколенника 2 степени развивается слабость при разгибании колена.

Обычно признаки на рентгене незначительны на ранних стадиях. На поздних определяется бедренно-надколенниковый артроз. Только при тяжелых изменениях выявляются суставные изменения по типу остеоартрита, разрастания остеофитов. Пациенту нужно знать, что артроз – это чаще всего последствие нарушенной биомеханики сустава, а не причина боли.

Врач должен проверить подвижность надколенника, перемещая его влево и вправо. Протестировать четырехглавую мышцу бедра на изометрическое сопротивление, и признаком будет боль под коленной чашечкой.

Врач обязан изучить осанку и положение сустава: вальгус (разворот коленей внутрь, разворот ступни наружу), гиперлордоз – все указывает, что сустав страдает из-за мышечного дисбаланса.

Лечение хондромаляции надколенника

Биомеханические нарушения невозможно полностью вылечить медикаментозно. Без упражнений и физиотерапии лечение приводит к рецидивам и развитию оатеоартроза. Потому рано или поздно пациентам предлагают операцию.

При этом проводится хондэктомия, предполагающая удаление части хряща, или полное удаление коленной чашечки, влекущее за собой слабость сустава. Иногда проводят трансплантацию хондроцитов, протезирование.

Выбор как и чем лечить хондромаляцию надколенника, сводится к пассивному воздействию, что влечет к дегенерации.

Медикаментозные средства

В качестве медикаментозной терапии назначают нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе внутрисуставные инъекции, стероидные средства, а также хондропротекторы. Препараты могут снижать боль временно, но не оказывают терапевтического эффекта.

Лечение народными средствами

Народные средства актуальны при выпоте (отечности) и покраснении. Актуально применение компрессов со льдом, когда его заворачивают в полотенце и прикладывают к воспаленной области на 15 минут три раза в сутки. Не имеет смысла самостоятельно лечить хондромаляцию надколенника народными средствами, поскольку речь идет о мышечном дисбалансе.

Упражнения при хондромаляции надколенника

Консервативное лечение хондромаляции обязательно должно включать физиотерапию:

  • коротковолновая диатермия снижает боль и улучшает питание хряща;
  • ударно-волновая терапия снимает воспаление и ускоряет регенерацию.

Упражнения при хондромаляции надколенника являются основным подходом к лечению для восстановления стабильности сустава. Изометрические нагрузки по укреплению и растягиванию четырехглавой мышцы должны выполняться регулярно:

  1. Лежа на спине, согнуть здоровую ногу в колене и поставить ступню на пол. Поднимать поврежденную ногу на 45 градусов медленно. Повторить по 10-20 раз три подхода с отдыхом в 30 секунд.
  2. Лежа на здоровом боку слегка согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах. Ступни соприкасаются. Выполнять отведение бедра в сторону по типу ракушки – 20 раз по три подхода с отдыхом в 30 секунд.
  3. Встать у стены, ступни на расстоянии одного шага от нее и на ширине плеч. Присесть, опираясь на стену. Держать положение до 30-60 секунд. Если существует дискомфорт в колене, поставить ступни еще дальше.
  4. Взять одну гантель в обе руки, выполнять тягу – наклон вперед, не увеличивая поясничный прогиб. Представлять, что седалищные бугры (косточки под ягодицами), устремляются назад. Колени сгибаются мягко, не подаются вперед. Первое движение в тазобедренном суставе. Упражнение укрепляет ягодичные мышцы для стабилизации связи таз-колено. Выполнять 10 раз по три подхода.

Перед тренировкой прокатать четырехглавую и двуглавую мышцы бедра с помощью бутылки, заполненной теплой водой или фоам-роллера.

Профилактика

Колено занимает промежуточное положение между ступнями и тазобедренным суставом. Любые напряжения в верхней и нижней части конечности влияют на его биомеханику.

Лучшей профилактикой является отказ от высокого каблука, ходьба, укрепление ягодичных мышц. При длительном сидении можно вставать у спинки стула, выполнять отведение ноги назад.

При этом следить, чтобы пятка устремлялась строго вверх и не было напряжения в пояснице.

Заключение

Хондромаляция надколенника – это истончение хряща, вызванное нарушением баланса между мышцами, управляющими суставом. В краткосрочном этапе можно пользоваться обезболивающими средствами, но основной терапией является – лечебная гимнастика и ходьба.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/lecehenie-oda/hondromalyatsiya-kolennogo-sustava.html

Что такое хондромаляция надколенника

Прежде чем говорить о лечении и профилактике, надо определить, что это такое хондромаляция коленного сустава, в частности надколенника.

Специалисты определяют хондромаляцию, как структурные изменения хрящевых тканей, расположенных в различных суставах.

Здоровый хрящ – это гладкая «подкладка» между костными частями сустава, которая обеспечивает плавное скольжение костей. При хондромаляции хрящи теряют упругость и эластичность, размягчаются и перестают выполнять свою функцию.

Хондромаляция надколенника – это структурные нарушения хряща, расположенного на нижней части коленной чашечки.

У данного заболевания есть и другие названия:

  • колено бегуна;
  • бедренно-надколенниковый артроз;
  • пателлофеморальный болевой синдром.

Также нередко используется термин хондропатия надколенника, хотя данное заболевание имеет некоторые отличия и требует несколько иного лечения.

Важно. Причинами структурных нарушений в хряще коленной чашечки, чаще всего, становятся интенсивные занятия спортом, особенно те, что связаны с беговыми упражнениями.

Увеличивают риск развития патологии:

  • неправильно подобранная спортивная обувь;
  • деформация структуры нижних конечностей (может быть врожденной или приобретенной);
  • избыточный вес;
  • травмы.

При этом, согласно статистике, женщины подвержены заболеванию гораздо больше мужчин.

Степени болезни

К симптомам недуга относятся:

  • слабый хруст и скрип при сгибании-разгибании коленного сустава;
  • болевые ощущения во время бега, при приседаниях и подъеме по лестнице;
  • боль при надавливании на коленную чашечку;
  • отек коленного сустава.

При этом симптоматика зависит от степени развития заболевания. Согласно системе Аутербриджа, выделяют четыре его степени:

  1. Хондромаляция 1 степени характеризуется появлением мягких уплотнений и вздутия хряща. На этом этапе боль в суставе еще не возникает, но может наблюдаться дискомфорт.
  2. Хондромаляция надколенника 2 степени уже может проявляться болями, возникающими при резких движениях и не проходящих какое-то время после. Одновременно, в надколенной области могут появляться отеки. На этой стадии в хрящевой ткани появляются щели (углубления) размером до 1 см.
  3. При 3 степени заболевания трещина в хряще продолжает углубляться, образуется просвет до кости. Теперь боль становится постоянным спутником. При этом острая форма недуга может сопровождаться воспалением, а хроническая – хрустом и сильной болью.
  4. Хондромаляция 4 степени – запущенная стадия, при которой происходит оголение кости.

Важно помнить, что если начать лечение на 1-2 стадии, то структуру суставного хряща можно восстановить. Впоследствии, процесс становится практически необратимым.

Важно. При запущенности болезни могут пострадать и другие хрящи, начать развиваться хондромаляция тазобедренного сустава, что приведет к еще большим проблемам со здоровьем.

Признаки хондромаляции на рентгене

Узнать о начале заболевания можно самостоятельно, проделав всего несколько несложных упражнений:

  • пробежка на небольшое расстояние;
  • комплекс приседаний;
  • подъем по лестнице до 5 этажа.

Появилась боль в коленном суставе? Вполне возможно, это сигнал о начале хондромаляции.

Однако для правильной постановки диагноза, необходимо провести дополнительную диагностику.

Одним из первых методов диагностического исследования, который проводится при обращении к специалисту – рентгенография в нескольких проекциях.

Строго говоря, хондромаляцию и ее признаки на рентгене увидеть нельзя – это исследование может только «рассказать» о состоянии костей сустава, высоком или низком состоянии коленной чашечки. Так, осевая проекция рентгена поможет определить сужение суставной щели и определить наклон надколенника.

В качестве расширенного исследования применяются УЗИ и МРТ.

Как применять Нурофен при болях?

Узнайте, чем полезна магнитотерапия для суставов.

Способы лечения

Многие заметившие у себя симптомы патологии, задаются вопросом, как и чем лечить хондромаляцию надколенника? Ответить на этот вопрос может только специалист, и зависеть здесь многое будет от стадии развития заболевания.

Медикаменты

Чаще всего на начальных стадиях заболевания используется медикаментозная терапия противовоспалительными, обезболивающими средствами и хондопротекторами. Первые помогают снять воспаление в коленном суставе и уменьшить болевой синдром. Вторые, воздействуя на хрящевую ткань, способствуют улучшению ее структуры, повышению прочности и эластичности.

Лекарства могут применяться как перорально, так и в виде инъекций.

Если данный вид лечения не приносит положительных результатов, то применяется хирургический способ лечения хондромаляции.

Как принимать рыбий жир для суставов?

Народные средства

В качестве дополнения к медикаментозному лечению, а также при ускорении реабилитации после операции, могут применяться средства народной медицины.

Так, ускорить снятие воспалительного процесса позволят горячие ванны с добавлением эвкалиптового эфирного масла. Вместо эвкалиптового можно использовать масла календулы или зверобоя.

Дополнительную пользу в лечении окажет и использование лимонного сока – его необходимо втирать в колено ежедневно на протяжении месяца.

Избавиться от боли поможет отвар из листьев брусники. Для приготовления средства 2 ст/л листьев заливаются стаканом воды с последующим 15-ти минутным кипячением на слабом огне. После этого отвар остужается, процеживается и выпивается в течение дня.

Кроме того, большую популярность имеет компресс из сырого картофеля, который делается на ночь, и примочки с листьями лопуха.

При этом самостоятельно лечить хондромаляцию надколенника народными средствами без консультации с врачом нельзя. Как запрещено и использовать данный вид лечения в качестве основного.

Упражнения

Дополнением к всевозможным терапевтическим методам в лечении хондромаляции станет и ряд упражнений.

Самые распространенные упражнения при хондромаляции надколенника:

  • езда на велосипеде (для этого упражнения используется велотренажер);
  • ходьба на лыжах (настоящие лыжи так же заменяются специальным аппаратом);
  • растяжка ягодичных и бедренных мышц;
  • плавание.

При этом необходимо исключить все беговые нагрузки.

Во время занятий необходимо носить бандажи и ортезы, которые помогут фиксировать коленный сустав в нужном положении и правильно распределять нагрузку на него.

Как лечить суставы гиалуроновой кислотой?

Узнайте, как правильно колоть Алфлутоп в сустав.

Хондромаляция 2 степени коленного сустава

Проявления и терапия хондромаляции коленного сустава

​ 15…​ стоит вспомнить, что​ ношение удобной ортопедической​

​ в основном после​ изменение количественного соотношения​ сустава, отека и скопления​Для установления причины, спровоцировавшей​ кость при движении​ рекомендации.​ томографию. Первая позволяет​ колена;​ стопы (индивидуальные ортопедические​ сквозных деффектов с​ поврежденные участки. Хрящ резецируется​

Причины

Появление хондромаляции бывает из-за следующих причин:

Заболевание распространено среди спортсменов, у которых основная нагрузка приходится на коленные суставы. С подобными проблемами в основном сталкиваются молодые люди, профессионально занимающиеся бегом, прыжками, футболом, баскетболом и т/д

С данной патологией чаще сталкиваются спортсмены и люди пожилого возраста. Замечено, что у женщин заболевание встречается значительно чаще, чем у мужчин. Некоторые специалисты считают, что это обусловлено анатомическим строением таза. Причинами появления данного заболевания являются:

Хондромаляция чаще развивается у людей, постоянно дающих высокие нагрузки на колени и нижние конечности. Проблема чаще отмечена у пациентов молодого и среднего возраста.

В группе риска спортсмены:

  • тяжелоатлеты;
  • хоккеисты;
  • теннисисты;
  • легкоатлеты;
  • футболисты;
  • конькобежцы;
  • представители других активных, травмоопасных видов спорта.

​Если проводилось полное рассечение​ обычно прибегают к​ накапливаться жидкость. Это приводит​Вторая степень — он​Капуста. Старый проверенный способ​ Такие проявления костных​ колена вызывает некоторые​ проблем, причиняя дискомфорт​ Ему подвержены не​ бандаж. Артроскопическое лечение​

​ ткань не иннервируется​ следствие, появление возрастающего​

Нужно представить, где именно происходят изменения. Сам по себе хрящ не имеет иннервации, соответственно симптомы заболевания проявляются, когда на кости оказывается избыточная нагрузка.

Хрящевые ткани имеют гладкую поверхность, они эластичны, что позволяет суставу активно двигаться. Это своего рода соединительная прослойка между бедренной, большеберцовой костью и коленной чашечкой.

Симптомы и стадии

Клиническая картина заболевания достаточно ясно выражена, заподозрить хондромаляцию можно по таким признакам:

В медицине различают 4 стадии поражения коленного сустава по специальной системе, которая называется «Аутербридж»:

  1. Под первой стадией рассматриваются неплотные уплотнения или незначительное вздутие хряща.
  2. Вторая степень ставится в том случае, если размер углубления или щелей не превышает 1 см.
  3. Третья степень указывает на то, что трещина достигла кости, и ее диаметр превысил 1 см.
  4. При четвертой степени субхондральная кость практически полностью оголяется.

Лечебная терапия в первую очередь будет зависеть от степени повреждения.

​ и в каждом​нестабильность​ хрящ разрушен на​ Эти препараты снимают​Умеренное ограничение движений. Чаще​ место приложения постоянных​ приложить к больному​ таким относятся рентгенография,​ физических нагрузок на​

Что такое хондромаляция?

​ развивается артроз коленных​ (воспаления сустава)….​ томографией. Болевой синдром​ Питание суставного хряща​ этих степеней характеризует​ необходимо изменить режим​ спортом не предназначена. Бег​Чтобы не развилась хондромаляция​ НПСВ (ацетаминофена аспирина)​ что кости в​

Классификация

​ отдельном случае обращайтесь​в суставе. Сам​ значительных промежутках, и​ воспаление в области​ движения в коленных​ физических нагрузок и​ колену лед. Это​ компьютерная томография (КТ)​ костные ткани.​ суставов? Что такое​Виды операций на​ на определение хондромаляции​

Симптомы недуга

Самостоятельно понять, что данный вид поражения начал свое развитие, можно по таким симптомам:

  • болевые ощущения в области колена, которые усиливаются в несколько раз при любой, даже незначительной нагрузке;
  • отечность колена;
  • своеобразный хруст, который проявляется при движении.

Если вышеперечисленные симптомы себя проявят, следует как можно быстрее записаться к врачу-ортопеду, который перед тем, как лечить пациента, тщательно осмотрит область колена, при необходимости порекомендует сдать необходимые анализы.

По полученным результатам, будет назначена комплексная медикаментозная терапия, а пациент, в свою очередь, должен точно описать врачу, что именно его тревожит и когда в первый раз проявились симптомы патологического процесса.

Клиническая картина отражает разрушение хряща в зоне коленного сустава. Негативные признаки усиливаются при действии отрицательных факторов.

Степень поражения хрящевой ткани имеет четыре стадии:

  • первая. При постоянном действии вредных факторов хрящевая ткань размягчается;
  • вторая. Растрескивание поверхности, разделение на отдельные фрагменты, поверхность становится шероховатой, снижается эластичность ткани. Зона поражения при второй степени занимает не более 12,5 мм;
  • третья. Патологический процесс активизируется, хрящ растрескивается сильнее, расслоение отмечено в нескольких слоях, проблемная зона превышает 1 см;
  • четвёртая. Дефекты хрящевой ткани развиваются по всей поверхности, дегенеративно-дистрофические процессы достигают кости.

Диагностика

Для постановки диагноза используются такие методы:

  • клинический. Физикальный осмотр, конкретизация симптомов со слов больного, анамнез заболевания;
  • лучевой. Рентгенография либо магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия.

Рентген при хондромаляции недостаточно информативен, так как костно-хрящевые поражения на снимках практически не видны. Поэтому назначается МРТ, с помощью которой можно увидеть даже незначительные углубления до 1 мм, а при дефектах более 3 мм точность исследования приближается к 100%.

В некоторых случаях проведение диагностики возможно только артроскопическим методом.

Лечение

Лечение хондромаляции коленного сустава зависит от стадии заболевании, но всегда проводится в комплексной методике.

Первое, что советует врач — практически полностью снять нагрузки с надколенной области, и приобрести удобную обувь. Спортсменам разрешается тренироваться, если занятия не приносят болевых ощущений.

Лечение данного поражения основывается на следующих составляющих:

  • возращение первоначального положения коленной чашечки;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • восстановление функциональности поврежденного сустава;
  • снятие воспаления.

Назначает терапию и делает прогноз лечащий врач после полного осмотра пациента. В лечебную методику входят следующие действия:

Первостепенная цель лечения — это достижение максимально правильного положения коленной чашечки.

Терапией суставных патологий занимается ревматолог и артролог. Также можно обратиться к опытному ортопеду-травматологу. При тяжёлом поражении сустава понадобится помощь артроскописта или хирурга-ортопеда.

Пациенты не всегда осознают опасность, которую таят слабые признаки хондромаляции. Постепенное разрушение хрящей при отсутствии терапии вызывает деформирующий артроз коленного сустава. Трудноизлечимая хроническая патология нередко оборачивается инвалидностью в пожилом возрасте.

Эндопротезирование подходит не всем пациентам по причине противопоказаний, плохого состояния костной ткани, высокой стоимости операции и реабилитационного периода. Проще и дешевле лечить разрушение хрящевой ткани на раннем этапе.

Важно. Прогноз зависит от стадии заболевания.

При обширном поражении тканей, практически полном разрушении хрящей требуется эндопротезирование, в противном случае пациента ждёт значительное ухудшение двигательной функции колена или инвалидность.

На ранней стадии прогноз благоприятный, можно полностью восстановить эластичность, крепость хряща. При третьей – четвёртой стадии патологии без оперативного вмешательства качество жизни заметно ухудшается.

Меры профилактики

Чтобы не случилось повторения хондромаляции хряща, старайтесь придерживаться несложных правил:

  1. перед основными тренировками или большими физическими нагрузками обязательно проводите разминку;
  2. старайтесь распределять силовую нагрузку на весь организм, избегая усилий только на коленный сустав;
  3. следите за весом;
  4. носите только удобную обувь, используйте при необходимости ортопедические стельки;
  5. при обнаружении признаков дискомфорта в надколенной области, немедленно записывайтесь на врачебную консультацию.

Чем раньше приступить к лечению хондромаляции коленного сустава, тем больше шансов вернуть полную подвижность суставу, а вероятность повторения заболевания практически исключается.

Существует несколько рекомендаций, как снизить риск появления хондромаляции:

Несложные профилактические мероприятия помогут избежать развития хондромаляции коленного сустава:

  • обязательно нужно выполнять ежедневные физические упражнения, которые помогут укрепить мышцы колена. При выполнении упражнений нужно следить, чтобы нагрузка равномерно распределялась по коленному суставу;
  • если имеется лишний вес, следует как можно быстрее от него избавиться, чтобы снять нагрузку с колен;
  • перед тем как приступать к тренировке, нужно хорошо разогреть мышцы, выполнив для этого несколько простых упражнений, которые можно обговорить с тренером;
  • физические упражнения должны включать в себя растяжку ног, рук туловища в целом;
  • не следует резко повышать интенсивность ежедневных тренировок, так как резко увеличенные нагрузки очень вредны для любого сустава.

Обязательно нужно подбирать удобную ежедневную обувь, которая не будет давить и вызывать дискомфорт при ношении.

Не стоит забывать, что боль в области коленного сустава может быть вызвана не только хондромаляцией, но и другими болезнями, к примеру, артритом или артрозом.

А каждый недуг, как многие понимают, лечится по разной методике, поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы не ухудшить состояние собственного здоровья, а вот посетить специалиста рекомендуется при первых симптомах недуга.

Чтобы значительно уменьшить риск развития хондропатии коленного сустава, вам необходимо придерживаться нескольких рекомендаций. Особенно, они будут полезны тем людям, которые находятся в группе риска. Какие профилактические меры следует соблюдать:

Источник: http://sustav.space/sustav/hondromalyaciya-2-stepeni-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.