Проявления и терапия подошвенного фасциита

Содержание

Что такое подошвенный фасциит: симптомы и лечение патологического процесса костно — мышечной системы

Проявления и терапия подошвенного фасциита

Плантарный фасциит развивается при поражении плотной соединительной ткани в области крепления к фалангам пальцев ног и пяточной кости. Подошвенный апоневроз формирует, поддерживает продольный свод стопы.

При частых микротравмах соединительной ткани, высоких нагрузках на стопу возникает асептическое воспаление, ухудшается состояние подошвенного апоневроза, развивается плантарный фасциит. Симптомы и лечение патологии, меры профилактики описаны в статье.

статьи:

Плантарная фасция испытывает высокую нагрузку. Наибольшее давление зафиксировано в месте прикрепления к пяточному бугру.

Негативная симптоматика в области подошвы чаще проявляется у людей среднего и старшего возраста. После сорока лет многие имеют «букет» хронических заболеваний, проблемы с суставами и позвоночником. Отделы ослабленной костно-мышечной системы более уязвимы к действию негативных факторов.

Подошвенный фасциит развивается на фоне определённых патологий, признаков и состояний:

  • артрозы и артриты нижних конечностей;
  • ожирение;
  • высокий свод стопы;
  • остеохондроз;
  • длительная нагрузка на стопы (человек проводит большую часть дня стоя);
  • сосудистые патологии (варикоз, тромбофлебит);
  • плоскостопие;
  • пронация (прогиб) стопы выше нормы.

Неудобная, тесная обувь, стоптанная с внутреннего края – ещё один негативный фактор, провоцирующий проблемы с подошвенной фасцией.

Люди нередко не подозревают, какой негатив несут старые туфли или стоптанные ботинки.

Постоянные микротравмы в области подошвенной фасции при действии отрицательных факторов провоцируют дегенеративные и воспалительные процессы. Нередко возникают краевые остеофиты или пяточная шпора.

Узнайте инструкцию по применению мази Финалгон при болях в суставах и позвоночнике.

О характерных симптомах и лечении миалгии медикаментами прочтите по этому адресу.

Характерные признаки и симптомы

Плантарный фасциит имеет характерные признаки:

  • больно наступать на пятку и стопу после длительного нахождения в положении «сидя»;
  • болевой синдром усиливается к вечеру, после высокой нагрузки на нижние конечности;
  • нередко болезненность в области подошвы и пятки появляется по утрам;
  • боль досаждает после подъёмов и спусков по ступенькам, при ходьбе по твёрдой поверхности, при необходимости долго стоять на одном месте.

При отсутствии лечения возникают дополнительные признаки:

  • болезненность распространяется на лодыжки, зону большого пальца, свода стопы;
  • плотный тяж из соединительной ткани в области подошвенной фасции провоцирует контрактуру пальцев;
  • стопа опухает. При пальпации проявляется болезненность, прощупываются плотные образования;
  • на рентгеновском снимке заметны разрастания костной ткани в области пятки – шпоры, доставляющие заметный дискомфорт.

Важно! На фоне воспаления подошвенной фасции часто возникают остеофиты. О появлении твёрдых образований несложно догадаться по появлению резкой, мучительной боли внутри пятки.

Костный выступ не даёт стать на полную стопу, вызывает настолько острую боль, что о ходьбе без опоры не может быть и речи.

При запущенной стадии пяточной шпоры пациенты могут передвигаться только на костылях.

Методы и основные направления терапии

Как лечить подошвенный фасциит? Пациент должен обратиться за помощью при первых признаках заболевания. Диагноз ставится на основании осмотра поражённой области, уточнения клинических проявлений патологии, рентгеновских снимков стопы. Откладывание визита к травматологу-ортопеду провоцирует прогрессирование дегенеративных и деструктивных процессов в области ступни.

Избавиться от негативной симптоматики поможет комплексная терапия. Требуется не только приём таблеток, нанесение мазей, но и устранение избыточных нагрузок на нижние конечности. Важно пересмотреть режим питания, сбросить лишние килограммы: высокая масса тела ухудшает прогноз при многих патологиях суставов и позвоночника.

Основные задачи терапии:

  • снижение нагрузки на подошвенный апоневроз;
  • купирование воспалительного процесса.

Грамотная терапия улучшает прогноз: про комплексном воздействии, ранней и среднетяжёлой степени патологии возможно полное излечение. В запущенных случаях фасциит осложняется разрастанием остеофитов, мучительными болями в области пятки. Перелом пяточной шпоры – опасное осложнение, повышающее риск инвалидизации пациента.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения растягивают соединительную ткань нижней части стопы, повышают эластичность подошвенного апоневроза. Регулярная гимнастика удлиняет подошвенную фасцию, снижает риск мини-травм, укрепляет соединительную ткань, предупреждает развитие фасциита. Ещё один положительный момент – дозированная нагрузка на подошвенный апоневроз уменьшает болезненность проблемного участка.

Оптимальное время для проведения занятий – утро. Вначале нужна разминка для суставов, после пациент выполняет комплекс упражнений, назначенный врачом.

Важно точно следовать правилам, не добавлять новые упражнения без разрешения травматолога-ортопеда. Во время занятий не должно быть сильной боли: при появлении ярко-выраженного дискомфорта нужно вовремя снизить нагрузку, уменьшить количество повторений.

Информация для пациентов! По окончании гимнастики проводится тейпирование стопы: накладывается тейп – пластырь или эластичный бинт, поддерживающий подошвенный апоневроз, фиксирующий продольный свод. Важно хорошо натянуть эластичный материал, когда он огибает ногу с нижней части.

Ортопедические приспособления

Для фиксации стопы под прямым углом врачи назначают ношение специальных приспособлений – брейсов или ортезов. Пациент носит их всю ночь, днём рекомендована ортопедическая обувь или специальные стельки с выемкой в пяточной зоне.

Ортезы не позволяют укорачиваться подошвенному апоневрозу, поддерживают эластичность соединительной ткани. Методика улучшает прогноз при лечении плантарного фасциита.

Общая схема терапии

Кроме специальной гимнастики, ношения ортезов (брейсов) и ортопедической обуви, пациент получает другие виды терапевтического воздействия. Подбор методов лечения проводит ортопед-травматолог. Терапией плантарного фасциита занимается физиотерапевт, массажист.

При проблемах с весом требуется помощь диетолога для разработки меню с оптимальным количеством калорий, полноценным набором витаминов, минералов. Пациент должен регулярно употреблять продукты, полезные для здоровья костной ткани, мышц, хрящей и связок.

Для устранения негативной симптоматики в подошвенном апоневрозе проводится комплексное лечение:

  • массаж стопы;
  • грязевые аппликации;
  • ванночки с отваром ромашки, хвойным эликсиром, морской солью;
  • прикладывание холода;
  • нанесение мазей и гелей с согревающим, противовоспалительным эффектом для активизации кровообращения в поражённой области: Випросал, Хондроксид;
  • обезболивание с применением анальгетиков разной силы действия – от Аспирина до Напроксена;
  • обработка стопы нестероидными противовоспалительными составами для местного применения: Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель, Дип-Релиф, Диклофенак, Цинепар-актив.

Узнайте о пользе и правилах выполнения гимнастики Норбекова для шейного отдела позвоночника и для суставов.

О правилах реабилитации после перелома лодыжки после снятия гипса написано по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/almag.html и прочтите инструкцию по применению лечебного аппарата Алмаг 01 для лечения суставных патологий.

При запущенных случаях плантарного фасциита, активном воспалительном процессе применяются дополнительные методы воздействия:

  • ударно-волновая терапия для постепенного разрушения костных выростов зоне пятки;
  • ультразвуковая и лазерная терапия;
  • инъекции сильнодействующих препаратов в область стопы (анальгетики + глюкокортикостероиды).

Отсутствие грамотной, своевременной терапии провоцирует разрастание остеофитов, усиление болевого синдрома. Неприятный момент – снижение мобильности из-за невозможности свободного передвижения без использования костылей. При тяжести случая, низкой эффективности консервативной терапии проводится операция, во время которой хирург удаляет костные разрастания и поражённые участки фасции.

Уберечь подошвенный апоневроз от негативного влияния достаточно просто. Несложные меры предупреждают частые микротравмы соединительной ткани.

Риск развития плантарного фасциита снизится в несколько раз, если придерживаться следующих правил:

  • носить удобную обувь. Подбирать босоножки, туфли, сапоги с хорошей стелькой, правильной колодкой, из качественного материала, с разумной высотой каблука;
  • соблюдать рекомендации ортопеда-травматолога, носить ортопедическую обувь, не отказываться от специальных корригирующих стелек;
  • дозировать нагрузки на стопу, не стоять долго на одном месте. Вредно сидеть, не вставая для разминки: двигательная активность – обязательное условие для нормального функционирования организма, хорошего состояния костно-мышечной системы;
  • следить за рационом, поддерживать вес в норме. Врачи однозначны во мнении: лишние килограммы – верная дорога к проблемам опорно-двигательного аппарата. Избыточная нагрузка на свод стопы повышает риск микротравм, ускоряет поражение подошвенного апоневроза;
  • вовремя лечить болезни суставов и позвоночника, регулярно обследоваться у врачей, занимающихся проблемами суставно-связочного аппарата, хрящевой и костной ткани. При выявлении негативных изменений не откладывать начало терапии, проходить полный курс лечения. Важно предупредить переход болезней костно-мышечной системы в хроническую форму, излечиться на ранней стадии.

Болевой синдром, отёчность, дискомфорт в области пятки – повод для визита к ортопеду-травматологу.

Своевременное обращение к специалисту поможет распознать плантарный фасциит на ранней стадии, пока поражение подошвенного апоневроза, разрастание костной ткани не достигло критических значений.

При комплексном подходе к лечению, дисциплинированности пациента прогноз благоприятный. При тяжёлых случаях поможет операция.

Посмотрите видео, в котором Елена Малышева даст больше полезных советов по лечению подошвенного фасциита:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/podoshvennyj-fastsiit.html

Как лечить плантарный фасциит

Проявления и терапия подошвенного фасциита

При постоянной боли в пятке пациенту необходимо сделать снимок стопы, так как такой симптом сигнализирует о возможном развитии воспаления фасции. Болезнь в современном мире встречается достаточно часто и игнорировать заболевание не стоит. Его последствия опасны для здоровья, поэтому предлагаем вашему вниманию изучить симптомы и лечение плантарного фасциита.

Подробнее о заболевании

При воспалительно-дегенеративном заболевании тканей у больного диагностируют плантарный фасциит. Недуг сопровождается сильными болями в пятке во время нагрузки на данную часть тела.

Обратите внимание на фото того, как выглядит воспаление.

При постановке диагноза, больные задаются вопросом, что это такое подошвенный фасциит? Болезнь на сегодняшний день встречается довольно часто.

Для нее характерен разрыв фасции стопы и нарушение целостности плотной ткани в области пальцев ног и пяточной кости. Такой процесс сопровождается сильной болью.

Нередко пациент не может ходить, так как неприятные ощущения усиливаются с каждым шагом.

Болезнь проявляется при частых и больших нагрузках на стопу и ногу в целом. Поэтому при любом нарушении в данной области обратитесь к специалисту. Помните, что ухудшение состояния при подошвенном апоневрозе опасно для здоровья человека в целом.

Причины развития

Причины плантарного фасциита стопы кроются в нарушении функций соединительной ткани между пяточной костью и фалангами пальцев.  задача данной полости – это формирование и поддержание продольного свода пятки и стопы.

При положении стоя весь вес человека влияет на подошвенный апоневроз. При таком состоянии происходит развитие воспаления в области костей пятки и пальцев ног. Заболевание встречается довольно часто, а главной причиной плантарного фасциита стопы считается постоянное давление на пятку.

Обычно боль проявляется в утреннее время, а в течение дня не донимает пациента острыми симптомами. Давление и высокая нагрузка становится причиной разрывов, которые трудно заменить невооруженным взглядом, но данные трещинки в области стопы и пяточного бугра доставляют массу неприятных ощущений.

При длительном стоячем положении или многочасовой ходьбе травмы прогрессируют, а в период сна или во время вертикального положения поврежденная область имеет свойство регрессировать.

Если же пациент не заметил симптомы заболевания вовремя и не воспользовался медикаментозной терапией, существует риск развития плантарного фасциита.

Важно! Основная причина постоянной боли в стопе – это микротравматизация широкой сухожильной пластинки, сформированной из плотных коллагеновых и эластических волокон.

Длительная травматизация апоневроза приводит к возможности попадания микроорганизмов в данную область. Воспаление тканей сопровождается сильной болью и гнойными выделениями.

Чаще всего от этой патологии страдают женщины старше сорока лет. Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

  • излишний вес пациента;
  • активные занятия спортом;
  • постоянное давление на пятку;
  • чрезмерное давление на пяточное сухожилие;
  • наличие плоской стопы;
  • высокий свод стопы;
  • привычка, в ходе которой пациент постоянно подворачивает стопы при ходьбе;
  • маленькая обувь;
  • любые воспаления в области опорно-двигательного аппарата;
  • травматизация ног;
  • болезнь суставов и тканей, вызываемая нарушением обмена веществ в организме.

Отсутствие лечения плантарного фасциита может привести к развитию хронического заболевания. Вследствие такого процесса у больного диагностируют опасное разрастание костных тканей.

Симптоматика

Понять, что у больного фасциит пятки можно по характерной клинической картине. Главный признак заболевания – это сильная боль. Она может усиливаться в утреннее время, но стихать в течение дня.

Также неприятные симптомы дают о себе знать при любой нагрузке, частой ходьбе, при занятиях спортом. Усиление болевого синдрома может появиться после длительного сидячего положения, когда пациент делает первый шаг.

При хроническом заболевании существует риск развития пяточной шпоры. В такой ситуации боль и другие симптомы только усиливаются. Так как костные ткани давят на близлежащие материи все сильнее, жжение и раздражение в пятке при ходьбе может стать невыносимой.

Диагностирование

Диагностировать плантарный фасциит можно только после детального обследования. Помимо анализа жалоб пациента, врач должен сделать снимок внутреннего строения пятки при помощи рентгеновых лучей.

Рентгенография позволит определить наличие или отсутствие пяточной шпоры. После данных процедур важно суметь различить плантарный фасциит от состояния, при котором возникает сдавливание большеберцового нерва и его веточек в области.

Так как тарзальный туннельный синдром схож симптомами на воспаление пятки, необходимо обследовать всю область стопы.

Традиционное лечение

После проведения всех лабораторных анализов врач назначает медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие. Как и чем лечить подошвенный фасциит:

  1. Первым делом необходимо определить тяжесть симптомов заболевания. При неострой боли достаточно снизить нагрузку на пострадавшую часть и устранить воспаление в мягкой области.
  2. Снять нагрузку плантарной фасции можно путем снижения физической активности. При легкой стадии заболевания больному требуется периодический отдых во время длительных прогулок.
  3. В дальнейшем пациенту следует пройти курс гимнастики и метода симптоматического лечения, профилактики и реабилитации травматических повреждений мышц и связочного аппарата.
  4. В некоторых случаях больному назначаются специализированные приспособления для фиксации стопы.

терапия при фасциите подошвы направлена на укрепление мышц и повышение эластичности тканей. Также важно провести растяжение апоневроза. Для достижения терапевтического результата проводите упражнения каждый день в утреннее и вечернее время.

Постоянная гимнастика поможет снять воспаление и удлинить подошвенную фасцию. После проведения всех процедур пациент почувствует улучшение самочувствия, снижение боли.

Важно! Гимнастика – это оптимальный способ предотвращения травматизации.

После проведения лечебных упражнений, пациенту необходимо пройти тейпирование. В ходе процедур больному наложат эластичный бинт на поврежденную часть. Укрепить связочный аппарат человека можно при помощи накладывания тейпа. В этом случае нужно увеличить натяжение снизу стопы.

Вместо симптоматического лечения, пациент может выбрать обычный пластырь, с помощью которого происходит фиксация апоневроза.

В домашних условиях

Для закрепления эффекта от лечения больному могут назначить некоторые процедуры, которые можно провести дома. Лечение в домашних условиях народными средствами можно проводить только с разрешения врача, поэтому не пытайтесь устранить симптомы заболевания самостоятельно.

Дома вы можете применить планку-фиксатор под названием брейсы.

Для справки! Устройство для отведения стопы продается в специализированных магазинах. Обувь подходит для лечения косолапости и других патологий стоп.

Если дома брейсов не оказалось, вы можете воспользоваться медицинским приспособлением — ортезом. Данная повязка плотно зафиксирует стопу и позволит скорректировать поврежденный сустав.

Использовать приспособления нужно в течение нескольких месяцев. Лучше всего лечение сочетать с другими методами. Для быстрого эффекта пациенту советуют приобрести ортопедическую обувь или стельки с супинатором.

Медикаментозная терапия

Чтобы снять воспаление в мягких тканях и устранить болевые ощущения врачи советуют не игнорировать консервативные методы лечения. Запишитесь на массаж, растирайте пострадавшую часть противовоспалительными гелями, используйте согревающие мази.

При острой боли приложите к воспаленному участку лед или другой холодный предмет.

Ежедневно проводите ванночки для ног и различные грязевые процедуры.

При невыносимой боли пациенту назначаются медикаменты, способные снять симптомы спустя двадцать минут после применения. К самым распространенным препаратам относят «Ибупрофен», «Ацетилсалициловая кислота», «Напроксен».

Обрабатывайте стопы нестероидными противовоспалительными медикаментами: «Фастум-гель», «Вольтарен-эмульгель», «Дип-Релиф», «Диклофенак», «Цинепар-актив» или кремом «Фасцит stop».

При хронических заболеваниях

Если боль стала нестерпимой, а пациент ощущает массу неприятных симптомов, устранить признаки можно только комплексным воздействием. В тяжелых случаях пациенту назначают уколы глюкокортикоидов, а также инъекционное введение анестетиков.

В индивидуальном порядке прописывается лазерное или ультразвуковое воздействие на пострадавшие ткани.

При отсутствии эффекта традиционного лечения больного ждет хирургическое вмешательство, при котором удаляется нарост на поверхности костной ткани и другие фасции.

Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии?

Профилактика

Развитие пяточного фасциита можно предугадать, поэтому обратите внимание на потенциальные методы профилактики:

  1. Носите обувь по размеру.
  2. При боли в стопах не занимайтесь активными видами спорта.
  3. Старайтесь больше времени отдыхать.
  4. Поддерживайте вес в норме.
  5. Лечите все заболевания опорно-двигательного аппарата вовремя.

Заключение

Своевременная терапия позволяет устранить все симптомы заболевания и победить недуг. В запущенной стадии фасциит может спровоцировать развитие перелома пяточной шпоры, что может повлечь инвалидность. Поэтому не игнорируйте признаки заболевания и при первой возможности обратитесь за квалифицированной помощью.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/kak-lechit-plantarnyj-fastsiit.html

Подошвенный фасциит стопы

Проявления и терапия подошвенного фасциита

Привычная всем болезнь «пяточная шпора» имеет и другое, медицинское название – подошвенный фасциит. Иногда можно встретить и другую формулировку диагноза – плантарный фасциит стопы. У пациентов, столкнувшихся с этой болезнью, имеется воспалительный процесс в эластичных тканях стопы.

Несколько слов о строении стопы

Ступня – это огромный механизм, который состоит из множества связок, костей и других деталей. Так, только костей здесь насчитывается 26, из которых наиболее крупная – пяточная.

На пяточном бугре сосредоточено крупнейшее скопление всех связок, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Здесь же имеется и крупная связка – фасция (ахиллово сухожилие), которая ответственна за удерживание пятки в необходимом состоянии.

Она является главным амортизатором подошвы, и принимает на себя основную нагрузку. Неудивительно, что иногда эта связка испытывает перегрузки. Самое слабое место у фасции – это участок, где имеется ее прикрепление к бугру, соответственно и проблем больше всего возникает именно здесь.

Причины

Поскольку главной причиной ухудшения состояния связочной ткани являются перегрузки, то, соответственно, заболеванию наиболее подвержены все активные люди, и мужчины, и женщины. Но есть и группы риска, или провоцирующие факторы, который рассмотрены далее.

Плоскостопие

Нарушение анатомии ступни рано или поздно приводит к разным суставным заболеваниям, причем в любой части скелета, начиная от ступни и заканчивая шейными позвонками. При врожденном плоскостопии фасциит появляется несколько чаще, а его терапия предполагает лишь уменьшение проявления острого состояния. Иными словами, в данном случае следует лечить и плоскостопие, и подошвенный фасциит.

Лишний вес

Та нагрузка, которую каждый день носят на себе тучные люди, может постоянно подтачивать состояние связочной ткани в ступне. При накоплении провоцирующих факторов ситуация осложняется и в отдельных участках ступни развивается воспалительный процесс.

Профессиональная спортивная деятельность

Спортсмены, как никто другие, знакомы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата не понаслышке. Конечно, их иммунная система находится в отличном состоянии и постоянный контроль тренерами дает ощутимые результаты. Но даже самые стойкие сдаются под натиском умопомрачительной нагрузки, и организм просто не выдерживает.

Неудобная обувь

Обычно речь идет о женщинах, поскольку только они способны в угоду моде надеть красивые, но тесные туфли на каблуках. Провоцирующим фактором является и высокий каблук, поскольку площадь ступни снижается, а масса (вес) женщины остается той же.

Связь между пяточной шпорой и каблуками очевидна. Специалисты не устают повторять, что обувь должна быть удобной, если женщина хочет вести активную жизнь до глубокой старости

Возраст

С годами ухудшаются все протекающие процессы в организме. Так, циркуляция крови в нижних конечностях значительно снижается. Это ведет к недостатку поступления питательных компонентов в ткани сочленений нижних конечностей, и подошвенный фасциит стопы – лишь одна из возможных проблем, которая может появиться.

Болезни обмена веществ

Нередко фасциит является вторичным заболеванием у людей с сахарным диабетом, красной волчанкой, подагрой или атеросклерозом. Такой пациент должен проходить лечение сразу у нескольких специалистов.

Травмы

К счастью, область пятки травмируется крайне редко (чаще это происходит у профессиональных спортсменов), ведь стопа защищена от внешнего воздействия обувной подошвой.

Симптомы

Подошвенный фасциит можно определить еще до похода к врачу. Такие пациенты сталкиваются с сильной болью в области пятки с утра, когда все тело и суставы отдохнувшие. Постепенно, по мере движения болезненность начинает стихать, а к вечеру и вовсе сходит на нет. Но стоит только человеку чуть дольше отдохнуть, как неприятные признаки возникают вновь.

Постепенно время, когда боль пропадает, начнет уменьшаться, и она прочно входит в жизнь человека. Сильный дискомфорт возникает и во время ходьбы, в особенности при подъеме и спуске с лестницы. В этих ситуациях фасция максимально растягивается, а воспаленная ткань заявляет о себе болью.

Нужно понимать, что нередко при пяточной шпоре возникают остеофиты – костные образования. Они приносят мучительную боль, поскольку задевают пролегающие здесь нервы.

Ситуация может стать критической, и пациенту будет сложно просто встать на ногу, не говоря уже о бытовых движениях и ходьбе. Человек старается опереться на что-либо, и постепенно в его жизни появляются костыли.

Также к проявлениям фасциита можно отнести смену походку пациентов.

Диагностика

Пациентов, имеющих жалобы на боли в стопе, специалисты чаще всего направляют на рентгенографию, по результатам которой будут видны нарушения роста кости. На рентгеновском снимке отчетливо видны и остеофиты. Но рентген не является достаточным методом исследования при заболеваниях стопы.

Настоятельно рекомендуется пройти еще и МРТ, чтобы оценить состояние мягких тканей. Так, только на МРТ можно увидеть внутренние отеки и локализацию воспалительного процесса, а также защемление нерва, если таковое имеется. И конечно, снимки МРТ дают возможность исключить или подтвердить другие патологии.

МРТ при данном заболевании считается более информативным методом диагностики, чем рентген. Снимки дадут возможность увидеть пятку «в разрезе», сразу в нескольких проекциях

Лечение

Чем раньше пациент приступит к лечению подошвенного фасциита стопы, тем больше шансов на полное выздоровление без последствий. При откладывании визита к врачу пациента ждут ухудшение состояния ступни, деструктивные и разрушительные процессы, и тогда значительно повышается вероятность инвалидности. Итак, в ход должны пойти все рекомендации и средства, прописанные врачом.

На чем основана эффективная терапия подошвенного фасциита стопы:

Боли в пятках по утрам при ходьбе

  • Ограничение нагрузки. Это заболевание настолько серьезное, что имеет смысл не только отказаться от рутинной домашней работы, которая предполагает нахождение на ногах, но и вообще взять больничный лист. Иными словами, ногам, хотя бы в первое время, нужен почти полный покой, как при переломах.
  • Медикаменты. Чаще всего специалисты прописывают пациентам противовоспалительные препараты, призванные снизить активность патологического процесса в тканях сочленения. В комплекс пероральных средств, могут также войти анальгетики и спазмолитики, которые также снижают чувствительность этого участка ступни, а потому улучшают самочувствие пациента.
  • Терапия местными средствами. Обычно подразумевают применение различных мазей, гелей и кремов на область ступни. Не стоит ими пренебрегать, ведь они способны значительно улучшить состояние мягких тканей и связок в ступне. Порой они работают даже лучше, чем таблетки, применяемые перорально, поскольку наносятся непосредственно на больной участок. Кроме того, таким способом в кровь всасывается лишь малая часть активного вещества, а значит, больной вряд ли столкнется с побочными эффектами.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтические методы при этом заболевании помогут не только ускорить регенеративные процессы, но и уменьшить размер остеофитов. Для этого эффекта наиболее полезной считается ударно-волновая терапия. Проходящие сквозь кожу волны способствуют расщеплению костных образований, и постепенно они полностью исчезнут.
  • Ортезы. Поддерживающие ортезы обычно используют в ночное время. Форма их различна. Некоторые выглядят как сапожок, при этом положение стопы – немного согнутое. Другие выглядят как обрезанные носки. Это поможет мягко растянуть сухожилие и предотвратить боль с утра.
  • ЛФК. Лечебная физкультура в данном случае призвана улучшать состояние тканей и циркуляцию крови. Такая гимнастика – не для мышц. Упражнения должен показать специалист. Первые сеансы ЛФК также лучше пройти под его присмотром, который оценит не только правильность выполнения, но и ощущения пациента. Постепенно нагрузку можно увеличивать, но – только с согласия и рекомендации инструктора.
  • Инъекции. Если вышеперечисленные методы дают слабый эффект, то используют инъекции кортикостероидов, непосредственно в воспаленную связку.

Хирургическое вмешательство

Оно требуется в крайне редких случаях.

Так, около 70% процентов всех пациентов выздоравливает при помощи консервативных методов лечения, и только при сильной, не проходящей боли врач может поставить вопрос о необходимости проведения операции.

Что может сделать врач? Так, хирург может немного отделить сухожилие от костной ткани, однако это ослабит свод стопы, и часть функций этого сочленения может быть ослаблена или даже утеряна.

Второй метод – «икроножный спад», когда во время операции хирург удлиняет икроножную мышцу. Сегодня практически всегда используются малоинвазивные процедуры, то есть хирург получает доступ к тканям ступни через небольшие проколы, а не рассекает кожные ткани полностью. Такой метод отличается меньшей травматичностью и ускорением реабилитационного периода.

Примерно так выглядит самый простой ортез, применяемый при подошвенном фасциите стопы. Его необходимо носить не постоянно, а несколько часов в день, чаще – ночью

Народные методы лечения

Следует относиться к ним как к помощникам, а не как к единственно верным способам лечения пяточной шпоры. Чаще всего такая терапия подразумевает использование компрессов и ванночек, способствующих уменьшению воспаления и предотвращению микроразрывов связки, что часто случается при подошвенном фасциите.

Самый простой рецепт ножной ванночки таков. В емкость необходимо налить воды и насыпать соль (из расчета – 1 ст. л. на литр воды). В соленой воде необходимо подержать ноги 20–30 минут. Соль не только способствует повышению эластичности связочной ткани, но и расширяет поры, а потому такая ванночка может использоваться перед нанесением целебного крема.

Есть и другой способ улучшить состояние связочной ткани. Для этого берут по 2 горсти картофельных очисток и семян льна, заливают все 2 стаканами воды и уваривают до состояния густой кашицы. Теперь нужно дождаться ее остывания до теплой температуры.

В этой кашице необходимо держать ноги 20 минут, а затем промыть ступни и вытереть. Кстати, очень полезно делать эту процедуру перед гимнастикой или массажем, поскольку такая ванночка прогревает все ткани и повышает их эластичность, готовя к упражнениям.

Прикладывание льда к пяткам позволяет значительно снизить болевые ощущения, а потому этот метод особенно часто рекомендуется применять в первые дни терапевтического курса. Лед нужно прикладывать 3–4 раза в день на 10–15 минут.

Подошвенный фасциит ступни – заболевание, которое отлично лечится, но при несвоевременном попадании к врачу может оставить о себе неприятные воспоминания (осложнения) на всю жизнь. Комплексная терапия при этом диагнозе позволит ускорить выздоровление и улучшить прогноз на активную жизнь.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/podoshvennyy-fasciit-stopy

О заболевании

Доктора хорошо знают о том, что это такое – подошвенный фасциит и почему он возникает у людей. Данное заболевание – воспалительно-дегенеративная патология, поражающая подошвенную фасцию в области пяточного бугра. При этом у больного отмечается выраженный болевой синдром.

Заболевание встречается у людей различного возраста, однако, чаще всего симптомы патологии выявляются у людей старше 45 лет. В связи с особенностями обмена веществ, болезни более подвержены женщины.

Пяточный фасциит – это пяточная шпора по научному, хотя, под понятием «шпора» обычно понимают осложнение заболевания, связанное с формированием на кости остеофитов. Остеофит представляет собой локальное разрастание костной ткани и часто формируется в воспалительном очаге.

Основные причины

Основная причина плантарного фасциита стопы – микротравмы подошвенной фасции, развивающиеся в результате действия большого числа возможных факторов:

Возникающие микронадрывы приводят к асептическому воспалению, которое протекает в хронической форме и может длительное время прогрессировать. Воспалительная реакция в области костной ткани приводит к ее интенсивному росту с образованием «шпор», которые приносят дополнительный дискомфорт пациенту.

Клинические проявления

При развитии воспаления фасции в области подошвы, у человека отмечаются характерные клинические признаки, которые облегчают диагностику:

  • болевые ощущения в области пятки, возникающие в утренние часы после пробуждения;
  • любая физическая нагрузка, сопровождающаяся движениями в стопе и давлением на область пятки, приводит к усилению боли;
  • если больной длительное время стоит или сидит, то болевой синдром усиливается.

При развитии «пяточной шпоры», в области пятки выявляется объемное образование небольшого диаметра – до 1-1,5 см. Как правило, надавливание на него приводит к усилению боли, что затрудняет ходьбу в течение дня и пребывание в вертикальном положении стоя.

Диагностические мероприятия

Для того, что бы ответить на вопросы, как и чем лечить подошвенный фасциит, пациенту необходимо обратиться в больницу для проведения обследования. Как правило, диагностика не представляет больших трудностей для врачей в связи с наличием у человека специфических симптомов заболевания. Пяточные шпоры хорошо видно при внешнем осмотре и даже на фото стоп.

При необходимости проведения дифференциальной диагностики с травматическими повреждениями кости, а также для исключения переломов пяточной кости, которые также могут приводить к появлению фасциита подошвы, пациенту проводится рентгенологическое исследование стопы.

На рентгенограмме, при длительном существовании воспалительного очага, в фасции будут видны краевые остеофиты в области пятки, отражающие наличие шпор.

Эффективное лечение

Пациенты, интересующиеся вопросом, как избавиться от шипов на пятке и от фасциита, узнают от своих лечащих врачей, что подход к терапии всегда носит комплексный характер. Важно отметить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это чревато прогрессированием дегенеративных процессов и развитием негативных последствий для здоровья.

Начальная задача лечения – устранить факторы, приводящие к микротравмам подошвенной фасции. Для этого, пациентам рекомендуют снизить физическую нагрузку, обеспечить снижение массы тела, использовать для повседневного ношения обувь с ортопедической подошвой, позволяющей распределять внешнее воздействие.

После устранения непосредственной причины заболевания, докторам необходимо избавить больного от воспалительного процесса в стопе.

Снижение нагрузки на стопу во время ходьбы позволяет обеспечить покой для фасции и ее восстановления. Подобного эффекта добиваются благодаря использованию специальных стелек и подпятников для обуви.

Помимо этого, пациентам рекомендуют надевать ортопедические сапожки на ночь. Данные шины снижают нагрузку при подъеме с кровати и предупреждают развитие болевого синдрома в утренние часы.

Большое значение в эффективном лечении играет лечебная физкультура. Существует ряд упражнений для мышц стопы и голени, направлены на расслабление и укрепление мышечных волокон, что позволяет улучшить амортизационные свойства стопы при ходьбе и другой нагрузке.

Все упражнения должны изначально выполняться под наблюдением специалиста по ЛФК, который покажет пациенту необходимые движения, а также научит его их правильному выполнению.

Физиотерапевтические процедуры в виде массажа, растираний и ванночек улучшают отдаленные последствия лечения, улучшая местное кровоснабжение и снижая выраженность воспалительного процесса в фасции.

При не эффективности подобных методов терапии, пациенту назначается воздействие ультразвуком, лазерное лечение, а также местные инъекции глюкокортикостероидов, например, Дексаметазона или Дипроспана.

Терапия пяточной шпоры

При развитии у пациента пяточной шпоры, наиболее эффективный метод лечения – ударно-волновая терапия. Процедура заключается в способности ультразвуковых волн разрушать костный нарост в области пяточной кости, а также активировать регенерацию поврежденных в результате воспаления тканей. Ударно-волновая терапия — «золотой стандарт» лечения, доступный в большинстве лечебных учреждений.

Ни в коем случае не стоит пытаться раздавить шпоры или использование лечение народными средствами в домашних условиях.

Подобные манипуляции могут привести к дополнительной травматизации тканей и кости, обуславливая увеличение размеров остеофитов и стать причиной разрыва фасции стопы. Данные состояния приводят к необходимости проведения хирургических вмешательств и длительной реабилитации человека.

Возможности профилактики

Предупреждение возникновения плантарного фасциита возможно при следовании врачебным рекомендациям:

  • при начале занятий в спортзале или фитнесом, необходимо проконсультироваться у лечащего врача, а также начинать упражнения всегда с минимального веса, адаптируя его под свой уровень физической подготовленности;
  • носимая в течение дня обувь должна быть удобной и соответствующего размера. Любая обувь, приносящая дискомфорт в стопе или имеющая высокий каблук, приводит к перегрузке и микротравмам плантарной фасции;
  • при наличии лишнего веса и ожирения, человеку необходимо избавиться от него, так как дополнительные килограммы приводят к значительному увеличению нагрузки на стопы.

Соблюдение указанных советов позволяет устранить основные факторы травматизации подошвенной фасции и предупредить развитие в ней воспалительно-дегенеративных изменений.

Эффективная терапия болезни возможна на начальных стадиях развития патологии. В связи с этим, при выявлении первых симптомов фасциита, человеку следует сразу же обратиться к своему лечащему врачу.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.