Проявления и терапия нейропатии малоберцового нерва

Нейропатия малоберцового нерва — причины, симптомы, лечение

Проявления и терапия нейропатии малоберцового нерва

Есть несколько разновидностей патологии. Их выделяют на основе причин, спровоцировавших развитие патологии.

Компрессионная

Так называемый «туннельный синдром» — самый распространенный тип заболевания. Он возникает из-за нарушения работы опорно-двигательной системы.

Развивается по разным причинам: при длительном нахождении «на корточках» (если того требует работа), хождении в очень тесной обуви, долгом сидении «нога на ногу» или при наличии искривлений позвоночника.

Все это вызывает компрессию, сдавление нерва. Для борьбы с болезнью существует множество способов.

Основная задача доктора состоит в устранении не только самой нейропатии, но и болезни, вызвавшей ее.

Посттравматическая

Как следует из названия, эта болезнь может развиться из-за случившейся травмы. Как правило, это травмы верхней части голени, например, перелом малоберцовой кости. Другими причинами могут послужить падение, удары или ушибы.

Ишемическая

Под ишемией можно понимать своеобразный «инсульт» нервной клетки, возникающий из-за нарушения проводимости крови в ней. Развивается на фоне патологий сердца или сердечно-сосудистой системы. Может возникнуть, например, при варикозе, сахарном диабете, подагре и др.

Нужно восстановить нормальный процесс кровоснабжения и приостановить разрушение ткани.

Аксональная

Самая тяжелая форма, которая возникает из-за дефицита определенных витаминов в организме человека. Неправильный рацион вызывает дистрофию: малоберцовые аксоны (часть нейронов) изменяют свою структуру. В этом случае мануальная терапия применяется только после изменения рациона питания, восполнения недостающих микроэлементов с помощью лекарств.

В зависимости от вида болезни меняются и симптомы, и лечение.

Первичное и вторичное поражение

Первичное поражение связано с воспалением нерва малоберцовой кости. Оно никак не связано с другими патологическими процессами. Чаще всего вызывается длительной нагрузкой на это место.

Только в 18% случаев невропатия возникает из-за первичного повреждения.

Вторичным типом называют ситуацию, когда невропатия, в отличие от первого случая, развивается из-за другого существующего у пациента заболевания.

Здесь наиболее часто заболевание возникает из-за компрессии.

Симптомы

Проявления болезни зависят от очага возникновения, уровня поражения и его вида. Условно симптомы можно разделить на чувствительные и двигательные. Ниже приведен список симптомов в зависимости от области повреждения:

Общее сдавление.

  • боль в голеностопной области;
  • проблемы с чувствительностью — отсутствие ощущений или чрезмерное их количество;
  • проблемы с разгибанием стопы и пальцев;
  • невозможно встать на пятки;
  • трудно ходить, «лошадиная» походка с высоким подъемом колен;
  • похудение голени.

Поражение поверхностной ветви.

  • жгучие боли сбоку голени, при прикосновении к поверхностям стопы, в пальцах;
  • упадок чувствительности кожи в этой области;
  • проблемы с движением голеностопного сустава.

Читайте так же:  Причины и лечение периферической нейропатии

Поражение глубокой ветви.

  • проблемы со сгибанием и разгибанием стопы;
  • ее обвисание;
  • атрофия ее мелких мышц.

При травме, возникшей внезапно (например, перелом), симптомы возникают практически сразу.

Соответственно, при постепенно развивающейся патологии они будут проявляться с течением времени.

Причины

Исходя из видов патологии, можно выделить наиболее частые ее причины:

  1. Травмы, в результате которых возникает посттравматическая нейропатия малоберцового нерва (иначе — травматический неврит).
  2. Компрессия, возникновение туннельного синдрома.
  3. Длительное нахождение ног в неправильном положении.
  4. Проблемы с кровоснабжением.
  5. Токсические поражения на обе ноги (сахарный диабет, алкогольная интоксикация, заболевания почек).
  6. Инфекции, тяжелые общие заболевания.
  7. Опухоли, злокачественные образования.

В зависимости от причины строятся предположения об изменившейся структуре аксонов и о том, как вернуть ее в изначальное состояние.

На этом и основываются дальнейшие действия.

Диагностика

Первым делом проводится опрос пациента. Лечащий врач (травматолог или невролог) выясняет жалобы, делает осмотр. Во время осмотра проводятся следующие первичные тесты:

  1. Пациента просят встать на пятки.
  2. Стопу разворачивают внешней стороной, разгибают пальцы и наблюдают, возможно ли это и есть ли болезненные ощущения.
  3. Смотрят на походку, затем на то, худые ли голень и пальцы (атрофия мышц).
  4. С помощью иглы проверяют чувствительность.

На основе этих данных ставится первичный диагноз.

Для уточнения пациент должен сдать ряд анализов.

  1. Электромиография. К предполагаемому месту поражения вводятся электроды в виде игл. С помощью них выясняют степень пораженности, искусственно стимулируя нормальную работу органа.
  2. Электронейрография. К пораженной зоне подается электрический импульс, после чего смотрят на реакцию, с какой скоростью передается импульс по волокну. Позволяет установить степень пораженности.
  3. УЗИ. Доктор может назначить УЗИ нерва или сосудов нижних конечностей и получить снимки, на основе которых будет понятно, насколько велико поражение.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью МРТ получают трехмерные и детальные снимки структуры аксонов.
  5. КТ (компьютерная томография). Аналогично МРТ, проводится сканирование пораженной конечности и получаются снимки. Назначают реже из-за неточности результатов.
  6. Рентген. Необходим, если болезнь развилась в результате травмы или перелома — нужно выяснить, что именно и где вызвало ее.
  7. Новокаиновая блокада. Этот метод заключается во введении раствора новокаина в область с пораженной тканью. В результате должны уменьшиться  болезненные ощущения и раздражимость тканей. Применяется, если в диагнозе не уверены до конца.

Какие именно анализы следует сдать для диагностики, решает сам врач.

Лечение

Лечение нейропатии малоберцового нерва определяется на основании причин ее возникновения, степени пораженности и других факторов. В некоторых ситуациях не требуется даже специализированной помощи: достаточно сменить обувь или гипс в случае травмы. Если первоисточник — иное заболевание, то в первую очередь нужно устранять его.

Как правило, доктор прописывает комплексный курс. Он состоит из приема медикаментов, физиотерапии, иногда даже хирургического вмешательства. Разберем эти методы.

Медицинские препараты

Прием медикаментов направлен на ослабление симптомов, а также активности патологии, которая послужила развитию недуга.

В основном прописывают такую группу средств:

  • витамины группы B;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • препараты для улучшения кровоснабжения;
  • препараты для улучшения проводимости импульсов;
  • антиоксиданты.

Читайте так же:  Самое важное про нейропатию срединного нерва

Источник: https://zdorovo.live/nogi/nejropatiya-malobertsovogo-nerva-prichiny-simptomy-lechenie.html

Как лечить нейропатию малоберцового нерва

Проявления и терапия нейропатии малоберцового нерва

Нервная система человека состоит из головного, спинного мозга и многочисленных нервных ответвлений. Нервы обеспечивают мгновенный обмен импульсами по всему организму. Нарушение работы одного нерва влечет за собой ухудшение работоспособности отдельных участков тела. Нейропатия — заболевание невоспалительного поражения нервов, которая часто распространяется на нижние конечности.

Нейропатия нижних конечностей сопровождается невозможностью тыльного сгибания стопы и разгибания ее пальцев, нарушением чувствительности кожи в области голени и стопы. Лечение проводится комплексно — с помощью медикаментозных, физиотерапевтических и ортопедических методов. При необходимости применяют хирургическое вмешательство.

Что такое нейропатия малоберцового нерва

Нейропатия малоберцового нерва – невоспалительное заболевание, развивающееся из-за повреждения или сдавливания малоберцового нерва.

Проведение импульсов по нерву к мышцам и участкам кожи нарушается, появляется слабость мышц стопы и пальцев, вследствие чего нарушается чувствительность и двигательные функции по наружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы и пальцев. Лечение патологии проводят консервативным и оперативным методами.

Посттравматическая нейропатия возникает из-за поражения нервов в конечностях, сдавливания, различных травм коленного сустава, связочного аппарата, перелома голени. Поражение малоберцового нерва приводит к ослаблению мышц на передней, наружной части голени.

К периферическим мононевропатиям — множественным поражениям нервов — также относят аксонопатию — поражение осевого цилиндра нервного волокна, невропатию большеберцового, бедренного и седалищного нервов. Аксональное поражение встречается при токсических невропатиях, включая алкогольную этиологию, диабете, злокачественных опухолях.

Воспаление большеберцового нерва — серьезное заболевание, сопровождающееся сильной болью, сложностью передвижения, ощущением сильного дискомфорта во всем теле. Несвоевременное обращение к врачу, промедление в лечении приводят к деформации нижней конечности и головки малоберцовой кости.

Причины появления и группы риска

Самые распространенные причины патологии:

  • травмы нижних конечностей — ушибы, переломы;
  • варикоз, тромбы — сдавливание нервных волокон из-за нарушения кровообращения;
  • нарушение обмена веществ;
  • инфекции;
  • общие заболевания в тяжелой форме — инсульт, остеопороз;
  • злокачественные образования любой локализации в организме;
  • эндокринные патологии — сахарный диабет;
  • токсическое отравление — алкоголизм, наркомания, почечная недостаточность;
  • болезни крови.

К группе риска относятся люди, находящиеся длительное время в неудобной позе, например, швеи, укладчики паркета, а также люди, носящие неудобную обувь, нарушающую кровообращение. Развитию патологии подвержены пациенты после длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Методы диагностики

Диагностика патологии начинается с определения двигательной функции и чувствительности, изучения анамнеза и жалоб.

Если необходимо, врач назначает дополнительные диагностические меры:

  • электромиографию — для определения степени поражения нерва;
  • УЗИ нерва и нижних конечностей;
  • МРТ;
  • рентген кости — в случае травмы.

Нейропатия малоберцового нерва всегда требует тщательной диагностики, так как патология схожа с другими расстройствами — болезнью Шарко-Мари-Тута, синдромом перонеальной мышечной атрофии, церебральными опухолями.

Медикаменты

Терапевтический метод в лечении невралгии малоберцового нерва предполагает использование противовоспалительных, обезболивающих медикаментов. Врач назначает таблетки и инъекции для уменьшения болевого синдрома, снятия отека в области нерва, уменьшения воспаления.

Основные препараты:

  • «Диклофенак», «Кеторол», «Ибупрофен», «Ксефокам», «Нимесулид» — снимают боль и жжение;
  • «Нейромидин», «Галантамин», «Прозерин» — улучшают нервную проводимость;
  • «Трентал», «Кавинтон», «Пентоксифиллин» — улучшают кровоснабжение;
  • «Берлитион», «Эспа-Липон», «Тиогамма» — антиоксиданты;
  • «Мильгамма», «Нейрорубин», «Комбилипен» — улучшают обменные процессы в организме.

Лекарственные средства успешно сочетают с электрофорезом, магнитотерапией и электростимуляцией. Препараты подбирает врач в зависимости от картины заболевания и наличия других патологий.

Народные средства

В народной медицине есть множество эффективных рецептов, проверенных временем. Вот некоторые из них:

  1. Сформируйте небольшие шарики из голубой и зеленой глины, добавив немного воды. Подсушите их на солнце, затем положите в закрытую емкость. Перед применением нужно развести порцию глины с помощью воды комнатной температуры до получения кашеобразной консистенции. Нанесите смесь на ткань в несколько слоев, приложите к поврежденному участку. Дождитесь, чтобы смесь полностью высохла, снимите повязку. Каждую процедуру проводите с новым шариком глины.
  2. Спелые финики освободите от косточек, измельчите с помощью мясорубки. Полученную массу нужно употреблять по 2-3 чайные ложки 3 раза в день после еды. Курс составляет 30 дней.
  3. Компрессы с козьим молоком. Смочите марлю в молоке и приложите на пару минут на кожу над пораженным нервом. Процедуру проделывайте несколько раз в течение дня.
  4. 6 листов лаврового листа залейте стаканом кипятка, после чего варите на небольшом огне 10 минут. Полученный отвар закапывайте в нос 3 раза в день до тех пор, пока состояние не улучшится.
  5. Тщательно смешайте 2 ст.л. воды и 3 ст.л. скипидара, полейте кусок хлеба, приложите его к пораженному участку ноги на 7 минут. После утеплите обработанное место. Проводить процедуру лучше перед сном. Периодичность – 1 раз в два дня до полного выздоровления.
  6. Компресс из кожуры очищенных лимонов, смазанных оливковым маслом, приложите на ночь к ступне.

Лечение нейропатии малоберцового нерва народными средствами — только часть комплекса терапевтических мероприятий, поэтому нельзя пренебрегать лечением медицинскими препаратами.

Хирургия

Операция — крайняя мера в лечении нейропатии. Оперативное вмешательство применяют в случае рецидива болезни, неэффективности лекарственных препаратов или при сильном поражении нерва.

В зависимости от сложности состояния, врач проводит декомпрессию нерва, перенос сухожилий, невролиз или пластику.

После операции пациент длительное время восстанавливается, ограничивая физическую активность и передвигаясь на костылях. Затем назначают физические упражнения. Ежедневно оперированная конечность осматривается на наличие ран, трещин, язв и обрабатывается антисептиками. Врач дает рекомендации каждому пациенту индивидуально. Операция, проведенная своевременно, улучшает прогноз выздоровления.

ЛФК

Лечебная физкультура помогает в сохранении функций мышц, восстанавливает подошвенное и тыльное сгибание стопы, улучшает кровообращение. Врач индивидуально подбирает систему занятий с учетом состояния пациента.

Лечебная физкультура изначально проводится под контролем врача. Только через некоторое время, когда пациент запомнит правильную технику выполнения, возможны самостоятельные занятия дома.

Бесконтрольное выполнение упражнений может привести к еще большему повреждению нерва.

Комплекс упражнений при нейропатии:

  1. Имитация ходьбы — выполняется сначала в положении лежа, затем сидя.
  2. Динамические упражнения — замедление, ускорение, резкие остановки, повороты назад, развороты. Рекомендовано выполнять задания с закрытыми глазами.
  3. Ходьба — усиливает кровообращение, уменьшает воспаления, предупреждает образование спаек. Использование элементов, обеспечивающих сопротивление, увеличивает нагрузки на мышцы ног.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры оказывают в лечении нейропатии положительный эффект.

Пациентам назначают следующие виды:

  • магнитотерапию;
  • рефлексотерапию;
  • ультразвуковую терапию;
  • воздействие теплом;
  • электрофорез;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • лечебная физкультуру.

Профилактические мероприятия

Нейропатия – заболевания, возникающее по разным причинам. Своевременное лечение поможет избежать инвалидности, утраты трудоспособности. Осложнением данной патологии является парез малоберцового нерва, который проявляется в снижении двигательной активности конечности.

В качестве профилактических мероприятий рекомендовано своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут стать причиной нейропатии.

Такое заболевание, как туннельный синдром или компрессионно-ишемическая невропатия, возникает при сдавливании нервных стволов, проходящих через узкий туннель, нарушая питание нервов. Часто возникает у спортсменов. Поэтому люди, занимающиеся спортом, должны носить специальную обувь.

Важно контролировать вес для уменьшения нагрузки на конечности, чтобы предотвратить деформацию стопы и голени, нормализовать процесс кровообращения в ногах, а также отказаться от вредных привычек и полноценно питаться.

Заключение

Нейропатия — сложное заболевание, чаще всего возникающее из-за травм, сосудистых осложнений и интоксикации. Промедление в лечении чревато полной потерей чувствительности, онемением поврежденной области, хроническими болями и даже инвалидностью.

Важно своевременно диагностировать нейропатию и выполнять все рекомендации врача. В качестве профилактики проходите ежегодные медосмотры, ежедневно занимайтесь гимнастикой и правильно питайтесь.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/neyropatiyu-malobertsovogo-nerva.html

Невропатия малоберцового нерва – что это

Проявления и терапия нейропатии малоберцового нерва

Невропатия малоберцового нерва это когда происходит воспалительный процесс, и он проявляется в виде сильного болевого синдрома. Нервное окончание на самом деле очень слабое и легко возникает на фоне ушибов конечностей.

Может нарушаться чувствительность и быть слабость в мышцах. При первых симптомах нужно обращаться к врачу, он сможет назначить эффективное лечение. Терапия может проходить, как медикаментозная, так и оперативная. Если не лечить заболевание, то могут быть серьезные последствия.

Народные способы лечения

Дают положительный результат в лечение невропатии малоберцового нерва народные способы. Перед тем, как их применять лучше всего посоветоваться с лечащим врачом. Народные рецепты нужно будет совмещать вместе с медикаментозными препаратами, тогда результат будет эффективнее.

Зеленая или голубая глина хорошо помогает при лечении патологии. Необходимо развести её в воде и сделать маленькие шарики. Потом нужно подсушить на солнце и положить в коробочку. Перед использованием развести в воде и нанести на марлю, прикладывать к больному месту. Подождать до того момента пока глина полностью не подсохнет. Перед каждой процедурой нужно брать новый шарик.

Следующий рецепт делается на основе спелых фиников. Необходимо их очистить от косточек и перемолоть в блендере. Употреблять нужно несколько чайных ложечек три раза в день. Можно в финики добавить немного молока. Продолжительность лечения в среднем составляет примерно месяц.

Можно попробовать использовать козье молоко. Нужно будет смочить ткань и прикладывать к больному месту на несколько минут. Такие методы терапия можно делать до пяти раз в день.

Снимает болевой синдром и воспаление, если использовать повязку из кожуры лимонов. Предварительно её необходимо смазать оливковым маслом и привязывать на ночь.

Если делать все рецепты правильно, то будет уже через несколько дней заметен результат.

Профилактика

Для того чтобы не допускать невропатию малоберцового нерва, необходимо соблюдать некоторые правила. Если человек занимается каким-то видом спорта, то надо регулярно посещать врача, чтобы вовремя обнаружить заболевание. Не допускать сильных нагрузок на ноги, это поможет избежать деформацию стоп.

Тренироваться только в удобной или специальной обуви. Если девушка носит высокий каблук, то нужно в течение дня давать ногам отдохнуть. Лучше всего сделать какую-нибудь разминку, чтобы улучшить кровоток.

Должно быть правильное питание, и чтобы в рационе присутствовали нужные витамины и минералы. При необходимости укреплять иммунную систему и вести здоровый образ жизни. Отказаться от курения и спиртных напитков.

Желательно делать каждое утро зарядку и стараться больше гулять на свежем воздухе. Избегать стрессовых ситуаций, ведь это часто становится причиной различных болезней. Если будут соблюдаться все рекомендации, то это уменьшит риск развития патологии.

Так же читайте о невропатии лучнвого или среднего нерва.

Невропатия малоберцового нерва развивается чаще всего из-за различных травм. Если лекарственные препараты не помогают, то необходимо делать операцию. При первых же симптомах нужно обратиться к неврологу он назначит обследование. Только после этого будет применяться медикаментозная терапия.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/nejropatiya/nevropatiya-malobertsovogo-nerva.html

Что такое нейропатия малоберцового нерва?

Поражение малоберцового нерва проявляется нарушением разгибания и пронации стопы. Это наиболее распространенная мононевропатия нижних конечностей.

Симптом свисающей стопы возникает после различных травм, в результате которых повреждаются мышцы, происходит сжатие или растяжение нерва. Повреждение возможно на фоне метаболических нарушений, например, сахарного диабета.

Чаще всего малоберцовый нерв травмируется на уровне колена. Общая ветвь седалищного нерва подвержена повреждению в области таза и голени. Он относится к крестцовому сплетению и сформирован корешками двух последних поясничных и четырех крестцовых корешков.

Выходит из полости таза через большое седалищное отверстие – в 90% случаев под грушевидной мышцей и в 10% прободает ее брюшко.

Седалищный нерв разделяется на общий малоберцовый и большеберцовый в подколенной области. Дальше малоберцовый нерв спускается по латеральной головке икроножной мышцы и обеспечивает нервными сигналами наружную сторону голени. Ветвь продолжается между длинной малоберцовой мышцей и малоберцовой костью, где снова делится на две части:

  • глубокий нерв обеспечивает движением переднюю большеберцовую, разгибатель большого пальца и длинный разгибатель пальцев, малоберцовую третичную – отвечает за разгибание стопы. В ступне он иннервирует короткие разгибатели пальцев, пространство между вторым и первым пальцами;
  • поверхностный нерв спускается между длинной и короткой малоберцовыми к основным пронаторам стопы, а также чувствительность наружной части голени, стопы и ее пальцев.

Нейропатия проявляется нарушением функции одной из перечисленных мышц, снижением чувствительной иннервации кожи, которая получает импульсы от данного сегмента. Данный тип периферической нейропатии развивается у людей любого возраста, относится к распространенным мононейропатиям.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.