Проявления и медикаментозное лечение люмбаго

Содержание

Люмбаго – симптомы и лечение, осложнения, люмбаго с ишиасом

Проявления и медикаментозное лечение люмбаго

Рубрика: Суставы и связки

Что это такое? Люмбаго – это обозначение болевого синдрома в пояснице. Кроме термина «люмбаго» иногда встречается понятие «цервикаго», который обозначает острую боль в шее. Казалось бы, по аналогии, если возникает боль в грудном отделе позвоночника, то ее можно назвать «торакаго». Однако такого термина не встречается, а боль в грудном отделе позвоночника называется торакалгией.

Но точно так же, есть термины «цервикалгия» и «люмбалгия» для обозначения болей в шее и пояснице вообще. Зачем существует термин «люмбаго», если уже есть «люмбалгия»? Дело в том, что люмбаго – это не любая болезненность в пояснице, а внезапная острая и стреляющая боль — ее в народе прозвали «прострел».

Правомочно ли говорить «люмбаго поясничного отдела»? Нет, это неправильно — дело в том, что вся анатомическая номенклатура имеет латинское происхождение.

В переводе на русский язык, слово «lumbus» обозначает поясница.

Поэтому возникает очевидная тавтология, и понятие «люмбаго поясничного отдела» можно перевести, как «острая боль в пояснице поясничного отдела позвоночника», что явно избыточно.

Причины возникновения люмбаго

Наиболее частой причиной люмбаго является остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Если говорить кратко, то остеохондроз – это прогрессирующая атрофия межпозвонковых хрящевых дисков, и вызванное этим процессом сближение позвонков. Остеохондроз и люмбаго – «близнецы – братья».

Известно, что поясница – это самый массивный отдел позвоночника, с толстыми дисками. При этом позвонки и их опорные поверхности тел ровные. В том случае, если возникает дегенерация диска – протрузия или грыжа, то возникает риск для поражения спинальных корешков на соответствующих уровнях.

Сужение межпозвонкового пространства способствует уменьшению просвета межпозвонковых отверстий. Это вызывает радикулярную, или корешковую боль. Иными словами, многолетний остеохондроз ведет к люмбаго.

Почему возникает обострение?

Люмбаго — симптомы фото

Иногда, на фоне поясничной боли, может возникать особо острый болевой синдром, который может «скрючить» человека. Но, удивительное дело – достаточного одного движения мануального терапевта, и боль проходит. Это заставило проникнуться уважением к «мануальщикам» самых капризных и скептически настроенных больных. Почему это происходит?

Здесь нужно вспомнить о том, что межпозвонковый сустав имеет соединительнотканную капсулу, а она может ущемляться. В том случае, если суставный отросток позвонка смещается вверх в отверстие вышележащего позвонка, то вследствие слабости капсулы она «защелкивается» между соседними позвонками — это вызывает очень сильную боль.

Но, при правильном движении мануального терапевта – вывешивании и вытягивании – можно освободить капсулу, и мгновенно снять боль без всяких лечебных препаратов.

Симптомы люмбаго + ишиас

Некоторые отождествляют люмбаго с ишиасом — это возможно в том случае, если возникла компрессия соответствующих корешков.

В данном случае возникает боль и нарушение чувствительности по ходу седалищного нерва – по задней поверхности бедра, из-под ягодичной мышцы, вплоть до подколенной ямки. В этом же отделе возникают расстройства чувствительности.

Классическими признаками люмбаго являются:

  • острая боль в пояснице;
  • наблюдается усиление боли при движении и поворотах;
  • боль усиливается при глубоком вдохе, кашле и чихании;
  • боль усиливается при натуживании, во время попытки опорожнения кишечника.

Все эти симптомы люмбаго характеризуют корешковые боли, которые усиливаются от малейшего сотрясения воспаленного и отекшего корешка, зажатого межпозвонковым диском, который подвергся деструкции.

Иногда возникают чувствительные и двигательные нарушения в зонах соответствующих корешков. Чаще всего люмбаго возникает при поражении корешков между 4 и 5 поясничными позвонками, а также между 5 поясничным позвонком и крестцовой костью.

В результате в соответствующих сегментах и на отдалении от места поражения появляются боли и парестезии, формикация (ощущение «ползания мурашек»).

Что может возникнуть при поражении отдельных поясничных корешков?

  • При поражении 3 корешка возникает снижение, или выпадение коленного рефлекса, появление слабости четырехглавой мышцы бедра. Возникает слабость при разгибании ноги в колене (затруднен подъем по лестнице);
  • При поражении 4 корешка возникает дополнительный парез большеберцовой мышцы. В результате к слабости при разгибании бедра присоединяется нарушение разгибание стопы, а также затрудняется приподнимание ее внутреннего края. Становится тяжело наклониться вперед на прямых ногах, стоя всей подошвой;
  • Поражение 5 корешка вызывает нарушения в разгибателях пальцев стопы, а также снижается сухожильный ахиллов рефлекс на пораженной стороне.

Что может возникнуть при осложнении?

Иногда люмбаго, вызванное остеохондрозом, протекает более драматично, чем описанные симптомы. Так, известен клинический случай, когда мужчина в спортзале после подъема тяжести внезапно ощутил острую боль в пояснице. Попутно выяснилось, что справа у него онемела кожа бедра, появилась прогрессирующая слабость в правой ноге.

Однако он «не внял», и продолжал тренироваться, не придав этим симптомам значения. Вследствие этого события развивались более драматично: появилось онемение и слабость уже в левой ноге.

Мужчина не смог самостоятельно добраться до дома, и не смог помочиться.

У него развилась парадоксальная ишурия, то есть выделение мочи по каплям, вследствие вялого паралича мочевого пузыря, развилась полная импотенция.

При исследовании выяснилось, что у него крупная грыжа диска, между 4 и 5 поясничным позвонками, которая образовала секвестр, то есть свободный отломок.

Он проник в позвоночный канал, и сдавливал почти весь конский хвост (нервы – продолжение спинного мозга).

Поэтому в этот же вечер он был экстренно прооперирован в отделении спинальной нейрохирургии, и после полного выздоровления выписан домой.

Поэтому нужно внимательно относиться к признакам острой боли в пояснице, и ни в коем случае не форсировать физическую нагрузку.

Лечение острой боли в пояснице предполагает, что вначале должно быть устранено или исключено продолжение корешковой компрессии диском. Иначе консервативная терапия будет малоэффективной, и потребуется оперативное лечение. Основные принципы терапии люмбаго следующие:

  • В острую стадию нужен покой, применяется медикаментозное лечение люмбаго: инъекционные формы селективных НПВС («Ксефокам», «Мовалис») для снятия боли;
  • Применяются миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»), которые расслабляют мышцы;
  • Назначаются витамины группы «В» — «Мильгамма композитум» внутримышечно;

Местное лечение

  • При люмбаго применяются согревающие и охлаждающие мази, и кремы, а также гели, содержащие НПВС. Они улучшают кровоток, и снимают вторичный мышечный спазм скелетной мускулатуры, который усиливает боль. К таким средствам относят согревающие мази – «Капсикам», «Финалгон», содержащие змеиный яд «Випросал», «Наятокс», пчелиный яд «Апизартрон»;
  • Помогает иглорефлексотерапия, применение иппликаторов Ляпко и Кузнецова;на стадии затихающего обострения показан массаж, ношение полужесткого корсета, лечебная физкультура.
  • При неэффективности консервативных мероприятий возможно назначение лечебной блокады поясничных корешков (новокаином, адреналином, кортикостероидными гормонами).

При хроническом течении с частыми рецидивами показано оперативное лечение. При этом боль в пояснице должна прогрессировать, и не купироваться обычными средствами в течение месяца, при этом зона снижения чувствительности и онемения обычно расширяется.

Другое показание для оперативного лечения – прогрессирование параличей и парезов, усиление слабости в мышцах ног.

Профилактические меры

Для профилактики этого хронического состояния нужно немного. Для того чтобы никогда не мучила боль в пояснице, нужно соблюдать следующие простые правила:

  • не толстеть, избегать превышения массы тела;
  • регулярно делать гимнастику, мышцы поясницы должны быть в тонусе и хорошо кровоснабжаться;
  • нужно избегать переохлаждений, особенно весной и осенью;
  • желательно избегать резких поворотов, подъема тяжести, экстремальных спортивных нагрузок, а также поскальзывания в зимнее время.

В том случае, если эпизоды люмбаго все – таки беспокоят, то необходимо проверять все симптомы у невролога, выполнять МРТ, хотя бы раз в год, и проходить курсы лечения. В противном случае можно внезапно получить серьезное осложнение, подобное описанному выше клиническому случаю.

Источник: https://zdravlab.com/lyumbago/

Люмбаго: симптомы и лечение в домашних условиях

Проявления и медикаментозное лечение люмбаго

Здоровье позвоночника оказывает влияние на общее самочувствие в такой степени, которую невозможно переоценить. Знание анатомии человеческого организма, как зарождается болезнь, её признаки, даёт возможность не допускать нарушений и правильно действовать при их появлении.

Большинство проблем, связанных с позвоночником, можно предупредить, соблюдая культуру здоровья. Это позволит сохранить свежесть молодости как можно дольше.

Понятие о синдроме

Если в области поясницы возникла внезапная острая боль, которая заставила больного замереть, чтобы она не усиливалась, то специалисты диагностируют у пациента люмбаго.

Боль может быть кратковременной или задержаться на несколько часов. В любом случае это является поводом, чтобы обратить внимание на своё здоровье.

Симптомы и признаки болезни

Для люмбаго характерны такие симптомы:

  1. Человек наклонился и при выпрямлении почувствовал как «нож в спину» боль. Этот болевой сигнал имеет характерные признаки.
    Возникает в пояснице ощущение:
    • как прострел молнии,
    • толчок,
    • удар током,
    • колющей боли,
    • мозжения,
    • холода,
    • жжения,
    • распирание в мышцах,
    • или, кажется, что происходит сжимание мышц поясницы,
    • беганье мурашек.

    Боль локализуется в конкретной точке. Пациент может указать, где происходит «прострел». Усиливается при кашле. Стресс также может спровоцировать усиление боли.

  2. Вторым признаком люмбаго является невозможность изменить позу, в которой застала человека боль. Мышцы реагируют на болевой сигнал возникновением в них напряжения. Это ограничивает возможность движения во время приступа.
  3. В связи со спазмом мышц при обследовании спины методом пальпации можно обнаружить плотные участки. При надавливании на них возникает боль.

Причины

Острая боль – видимая часть айсберга болезни. Важно определить ту невидимую часть, где кроются причины люмбаго. Это:

  1. Остеохондроз – наибольшее количество случаев болезни вызывают дегенеративные изменения в дисках и позвонках. Причины нарушений могут быть приобретённые, врождённые. Провокацией часто служит:
    • Резкое охлаждение после перегрева, например, в сауне.
    • Долгое пребывание в одной позе, это может быть связано со спецификой работы.
    • Нахождение длительное время на сквозняках.
    • Чрезмерные нагрузки на позвоночник.
    • Грыжа – последствия остеохондроза может быть причиной люмбаго.
  2. Опухоли как причина люмбаго встречаются намного реже.
  3. Острую боль в позвоночнике могут спровоцировать инфекционные процессы, вызывающие спондилит.

Диагностика

Проведение исследования при помощи магнитно-резонансного томографа даёт исчерпывающую информацию, в том числе и о состоянии мягких тканей. На основании результатов врач может определить причины, которые привели к острой боли в пояснице.

Точная диагностика поможет избежать ошибочного назначения. Ранняя диагностика позволяет надеяться на полное устранение причин заболевания.

Когда возникает люмбаго с ишиасом?

Травматическое воздействие на нервные окончания с затрагиванием седалищного нерва вызывает люмбоишиалгию. Корешковые нервы могут страдать от притеснения тканей, деформированных от болезни или от воспалительных процессов. Сдавливание нерва тоже может привести к воспалению в нём.

От боли происходит спазм в мышцах спины, что ещё больше создаёт предпосылок для болевого синдрома. Затвердевшие мышцы создают дополнительное давление на очаг проблемы.

Мозг посылает мышцам сигнал усилить спазм. Этот замкнутый круг создаёт стабильный очаг проблемы, где в сдавленных тканях ещё возникает воспалительный процесс и отёк.

Провокацией для появления этой болезни могут быть:

  • неловкое быстрое движение,
  • попытка поднять тяжёлый груз из наклонного положения,
  • пребывание в неудобной позе длительное время.

Симптоматика

Развивающийся остеохондроз часто является фоном для возникновения люмбаго с ишиасом. Эта болезнь проявляет себя через такие признаки:

  • Резкое возникновение в пояснице острой боли, которая отдаёт в нижние конечности. Боль может иррадиировать в одну ногу или в обе.
  • Траектория боли проходит по задней поверхности ноги, доходя до икроножной части, а начало она берёт с ягодиц.
  • Скованность поясничного отдела.
  • Вынужденная поза больного: согнувшись вперёд.
  • Изменение положения тела вызывает боль.
  • На болезненных участках могут возникать ощущения:
    • жара,
    • зуда,
    • мурашек,
    • холода.
  • При наступании ногой, в которую отдаёт боль, болезненные ощущения становятся резкими и жгучими.
  • Кожа на ноге, затронутой люмбоишиалгией, приобретает бледный цвет и становится холодной на ощупь.
  • При переутомлении и переохлаждении болевой синдром усиливается.

Как лечить поясничный прострел в домашних условиях?

  • Если сковала внезапная боль, то самым первым действием для облегчения состояния следует принять лежачую позу. На твёрдое основание настилают одеяла и ложатся на спину.Чтобы расслабить большие мышцы спины ноги укладывают на подушку или свёрнутое одеяло (это может быть и стул)так, что бедренная часть получается перпендикулярно к полу, а голень ложится на подпору параллельно ему.
  • Можно принять таблетку из нестероидных препаратов (Диклофенак).
  • После этого вызывают врача. Необходимо поставить диагноз и получить назначение на лечение.
  • На поясницу накладывают мазь:
    • Кетопрофен,
    • Вольтареновую мазь,
    • Фастум гель.
  • Необходимо соблюдать покой.
  • На поясницу хорошо надеть эластичный пояс с шерстяной внутренней стороной.

  • Следует отказаться от приёма в пищу продуктов, способных вызвать в организме задержку жидкости:
    • кофе,
    • острого,
    • солёного,
    • сладкого,
    • алкоголя.
  • Когда отпустит острая боль выполнять, не перегружая себя простые упражнения для укрепления мышц спины.

Медикаментозные препараты

Специалистами разработаны стандартные методы помощи при люмбаго. Среди них в острой стадии рекомендуют принимать препараты.

  • Нестероидные средства – способствуют снятию болезненных ощущений, отёка и воспалительного процесса:
    • Ибупрофен,
    • Диклофенак,
    • Аспирин.
  • Для уменьшения тревожности пациента врач может назначить приём транквилизаторов.
  • Спазмолитин – снимает мышечный спазм.
  • Снотворные – чтобы больной мог заснуть, несмотря на острую боль.
  • Димексид – препарат прикладывают на область поясницы, смачивая в нём салфетки. Он способен проникать в поры кожи и оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие.
  • Витаминные препараты, содержащие группу В.

Народные средства

Распространённые способы помощи:

  • Согревающий компресс:
    • на область поясницы накладывают скипидар (5 г),
    • замешивают тесто на воде из ржаной муки и прикладывают к пояснице,
    • целлофановая прослойка,
    • утеплитель в виде ваты.

    Компресс снять через час. Остатки скипидара вытереть салфеткой. Делать три дня подряд.

На фото мазь скипидарная используемая при синдроме люмбаго

  • Надевают на поясницу специальный пояс, который имеет в своём составе собачью шерсть. Проверено, что тепло от него несёт лечебный эффект.

Лечение люмбагоишалгии

  1. Первый этап – острое состояние.
    • Больному приписывают постельный режим.
    • Рекомендуют уменьшить приём жидкости, чтобы способствовать уменьшению отёчности.
    • Применение НВПС для улучшения состояния больного. Нестероидные препараты обезболивают, действуют противовоспалительно, снимают отёк. Это препараты в виде инъекций, мазей и таблеток:
      • Нурофен,
      • Кеторол,
      • Диклофенак.
    • Если в мышцах сильный спазм, то врач может назначить миорелаксанты и спазмолитики.

    Все препараты имеют серьёзные противопоказания.

    Следует читать инструкцию и советоваться с врачом.

  2. Когда острая боль отпускает, переходят к физиопроцедурам, обязательно делать лечебную гимнастику.

Профилактика и прогноз

Если люмбаго возникло из-за неосторожности, а в позвоночнике нет серьёзных нарушений, то соблюдая предписания врача и постельный режим, больной в течение двух недель выздоровеет.

Следует узнать причины, что привели к болезни и провести курс лечения для устранения их.

Чтобы предупредить возникновение острой боли в пояснице, необходимо:

  • Укреплять мышцы спины, для этого следует делать зарядку.
  • Беречься от сквозняков.
  • Избегать долгого нахождения в одной позе.
  • Не курить.
  • Заниматься плаваньем.
  • Давать себе щадящие физические нагрузки.
  • Поднимать тяжести с прямым позвоночником. Если необходимо при этом сгибать ноги в коленях.
  • При ношении грузов распределять вес на две руки.
  • Спать на полужестком или ортопедическом матрасе.
  • Следить, чтобы рацион был сбалансированный.
  • Если есть заболевание остеохондроз своевременно его лечить.

Источник: https://osteohondroza.net/oslozhneniya/sindromy/lyumbago.html

Симптомы и лечение люмбаго с применением разных методик

Проявления и медикаментозное лечение люмбаго

Болезнь люмбаго

Болезнь люмбаго, которую правильнее будет назвать синдромом, заключается в появлении резкой и интенсивной боли в поясничном отделе позвоночника.

Чаще всего от патологии страдают люди в период с 20 до 40 лет, при этом сила и частота проявления неприятных ощущений может варьироваться.

Несмотря на определенное сходство с радикулитом, симптомы и лечение люмбаго имеет свои особенности, о которых нужно знать каждому.

Дело в том, что этот недуг относится к наиболее распространенным заболеваниям опорно-двигательной системы, то есть, как минимум раз в жизни любому человеку приходится лечить прострел.

Интересно! Если верить медицинской статистике, то необходимость узнать, как лечить симптом люмбаго с ишиасом возникает почти так же часто, как потребность в поиске лекарств от головной боли.

Отсутствие или неправильная терапия могут вызвать крайне серьезные негативные последствия, включая инвалидность и неспособность заниматься профессиональной деятельностью. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют не рисковать, используя сомнительные методы лечения симптомов болезни поясничного отдела в домашних условиях, а сразу идти на прием к врачу.

Тем более, что сейчас разработано множество эффективных способов купирования неприятных ощущений и восстановления функциональности опорно-двигательного аппарата.

В основном, патологическое состояние вызывают межпозвоночные грыжи и полисегментный остеохондроз, однако в каждом случае для выяснения причины пациенту назначают специальные исследования.

Заболевание может протекать в острой (до 1 месяца) или подострой (в пределах 3 месяцев) фазе, либо быть постоянным недугом. При диагнозе хронический люмбаго боли мучают человека на протяжении многих месяцев и даже лет.

Недуг также классифицируют в зависимости от локализации болезненной зоны (слева или справа), а также по распространению боли – разлитое и люмбаго с ишиасом (код по МКБ 10 — M54.4).

Что такое люмбоишиалгия?

Проявления люмбаго с ишиасом

В терминологии существует определенная разница между различными видами неврологических патологий, которая обусловлена некоторыми отличиями в клинической картине. Так, обычный синдром люмбаго проявляется в остром простреле в середине спины, а вот если наблюдается иррадиация боли, то речь идет о люмбоишиалгии.

В свою очередь, люмбалгия отличается от них большей продолжительностью неприятных ощущений.

Потребность в лечении симптомов люмбаго с ишиасом возникает у довольного большого количества пациентов, которые жалуются на боли в таких зонах как:

  • бедро;
  • голеностоп;
  • пальцы на ногах;
  • область ягодиц.

Появление неприятных ощущений, как правило, происходит, когда человек чихает, наклоняется или поднимает что-то тяжелое. В качестве триггера могут выступать большой избыточный вес либо беременность, во время которой значительно увеличивается нагрузка на позвоночник.

Что касается основных причин люмбаго с ишиалгией, то это грыжи межпозвоночных дисков или их выпадение, которые провоцируют передачу боли через седалищный нерв.

Срочно обратиться к врачу необходимо, если:

  • немеют ягодицы или часть ноги;
  • внезапно «простреливает» поясница;
  • появляется ноющая боль на внутренней поверхности берда, под коленом и т.д., которая не проходит;
  • трудно двигать нижней конечностью;
  • без объективных причин изменилась походка;
  • ощущается жжение там, где находится седалищный нерв;
  • при изменении положения тела дискомфорт усиливается.

Внимание! У большинства пациентов с таким недугом, поражение является односторонним, то есть страдает только одна нога.

При медикаментозном лечении симптомов патологии поясничного отдела с ишиасом, кроме основной терапии применяются дополнительные средства для борьбы с воспалительным процессом в нервных корешках (витамины группы В, миорелаксанты и противобактериальные лекарства).

Факторы, провоцирующие синдром

От многих других патологиях опорно-двигательной системы, поясничные боли отличает то, что возникают они по одному и тому же механизму, независимо от факторов, которые их вызвали. Как только происходит повреждение самих позвонков или межпозвоночных дисков, активируются нервные рецепторы связок и фиброзного кольца. В конечном счете, появляется острая боль и развивается мышечный спазм.

Среди причин симптомов люмбаго, которые встречаются чаще других, следует назвать:

  1. Деформации межпозвоночных дисков, которые образуются при чрезмерной физической нагрузке. При перенапряжении может наблюдаться разрыв фиброзного кольца или связок, а также выход студенистого ядра за пределы позвонка.
  2. Патологии врожденного характера (их обнаруживают у 10-30 процентов населения планеты): сакрализация, неправильная форма позвоночных суставов, аномальные размеры позвоночных отростков, соединение первого и третьего позвонка, люмбализация и расщепление позвоночных дужек. Спровоцировать болезнь может также спондилолистез, когда рядом расположенные позвонки смещены.
  3. Смещение костей позвоночника — обусловлено остеохондрозом в хронической стадии. Кроме изменения положения позвоночника, у пациентов диагностируют наличие остеофитов и деформацию связок, которая объясняется многочисленными микроскопическими надрывами.

Принципиально реже поддерживающая терапия и медикаментозное лечение люмбаго требуется людям, у которых недуг появился из-за:

  • онкологии (злокачественных и доброкачественных новообразований);
  • распространения метастаз рака других органов;
  • ревматического поражения суставов и костей;
  • спондилита, вызванного инфекцией.

Диагностические мероприятия

Диагностика люмбаго

Чтобы понять, как и чем лечить люмбаго поясничного отдела, необходимо в первую очередь провести тщательное обследование больного. Назначение тех или иных обследований проходит после физикального осмотра, в рамках которого невролог устанавливает:

  • характер, периодичность и силу болевых ощущений:
  • текущее состояние мышечных тканей в области поясницы:
  • нет ли нарушений двигательных функций;
  • сохраняется ли чувствительность в пораженной зоне.

Зная, что такое люмбаго и его признаки, дипломированный медик может сразу заподозрить наличие именно такого недуга у пациента, однако для окончательного подтверждения диагноза требуется выполнение дополнительных мероприятий:

  1. Сцинтиграфия – в организм больного вводится особый контраст, после чего делают снимки для выявления деформированных позвоночных дуг, метастазов, наполненных гноем полостей, а также очагов воспаления.
  2. Рентгенография, которая дает возможность установить факт наличия травматических повреждений, смещения дисков, врожденных аномалий развития, а также проявлений остеохондроза и остеопороза.
  3. КТ – проводится при необходимости получения детализированной картины поражения. С помощью компьютерной томографии можно увидеть в трехмерном виде срезы разных уровней позвоночника.

Важно! Если есть необходимость в подробной оценке состояния спинного мозга, межпозвоночных дисков и нервов, то дополнительно пациенту может потребоваться МРТ.

  1. Электронейромиография – исследование проводится по аналогии со снятием электрокардиограммы и направлено на определение обеспеченности опорно-двигательного аппарата нервными клетками.
  2. Общий анализ мочи и крови – их главная задача заключается в подтверждении или опровержении наличия воспаления в организме.

Схема терапии

То, как лечить люмбаго в домашних условиях или в больнице, определяет исключительно доктор, соответственно, даже пытаться справиться с недугом самостоятельно, не стоит. Это скорее только ухудшит положение и увеличит срок реабилитации. Методы восстановления подвижности и купирования болевого синдрома есть разные, однако в большинстве случаев применяются такие варианты терапии:

  1. Кифозирование позвоночника – укладка пациента на кровати в положении лежа на спине с согнутыми ногами в области таза и коленей. Такая поза способствует улучшению самочувствия, поэтому находиться в ней нужно основную часть дня.
  2. Принятие положения на животе – альтернативный вариант кифозированию, который предполагает укладку под живот пациента нескольких подушек для снятия напряжения в пояснице.
  3. Втирание мазей – при люмбаго мази используются в качестве дополнительного средства и только по назначению невролога. Действие применяемых составов в основном обезболивающее и противовоспалительное.
  4. Инъекционный и оральный прием медикаментов — уколы при люмбаго делают для борьбы с бактериальным поражением, для устранения неприятных болевых ощущений, улучшения сна, снятия мышечного спазма. К наиболее часто применяемым препаратам относятся Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Димексид и Спазмолитин. Дозировку, способ и частоту приема регулирует лечащий врач.
  5. Сеансы массажа (показаны не всем пациентам) – массаж делается очень мягко и не дольше 10 минут, включает растирание, поглаживание и легкое разминание мышц поясницы.

Внимание! Эффективность электростимуляции, мануальной и иглорефлексотерапии не подтверждена медицинскими исследованиями, поэтому если не хотите столкнуться с осложнениями болезни, то от физиотерапии и народных средств от люмбаго нужно отказаться. Тем более, что консервативная терапия дает гарантированный результат и не ставит здоровье под угрозу.

После снятия основных клинических проявлений недуга (боли, спазма) пациенту может быть назначена поддерживающая гимнастика. Она позволяет укрепить мышцы и полностью вернуть подвижность. Правильно заниматься помогут фото упражнений при люмбаго.

Источник: http://ortopedinfo.com/radikulit/lyumbago-simptomy-i-lechenie.html

Острая боль в поясничном отделе позвоночника или люмбаго: симптомы и лечение в домашних условиях, способы облегчения болевых ощущений

Проявления и медикаментозное лечение люмбаго

Люмбаго – острая боль в поясничном отделе, многие люди именуют патологию прострелом в спине. Неприятность обычно настигает человека внезапно, боли могут быть настолько выраженными, что пациент теряет сознание. Люмбаго, в большинстве случаев, появляется на фоне перенапряжения мышц спины, после резких движений.

Локализация патологического процесса – только поясничный отдел, боли могут иррадировать в ноги, приводя к серьёзным последствиям, что определяется как люмбоишалгия. Важно знать основные принципы домашней терапии, правила оказания первой помощи при люмбаго.

Вероятные причины возникновения

Люмбаго (код по МКБ-10 – М54.4) формируется на фоне дегенеративного процесса. Межпозвонковый диск утрачивает влагу, начинает разрушаться. Ведёт процесс к утрате диском амортизирующих функций.

Фиброзное кольцо начинает разрушаться, в нём появляются трещины, пульпозное ядро постепенно выпячивается, образуя протрузию. Под действием негативных факторов выпячивание может резко увеличиться.

Затем формируется межпозвоночная грыжа, нервные корешки сдавливаются, пациент начинает ощущать нестерпимую боль.

Большинство случаев дискомфорта имеет неустановленную причину, считается, что поражение связано с растяжениями или деформациями составляющих опорно-двигательного аппарата. Нередко люмбаго появляется после физических нагрузок. Прострел в спине часто свидетельствует о серьёзных недугах: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, сколиоз.

На появление люмбаго влияет множество негативных причин:

  • стеноз, остеохондроз, кифоз;
  • спондилолистез, врождённые аномалии строения позвоночника;
  • опухоли костей;
  • воспалительные процессы (болезнь Бехтерева, остеомиелит, ревматоидный артрит);
  • остеопороз, миозит;
  • психосоматика;
  • рак предстательной железы, почечная или печёночная недостаточность (все патологии могут привести к появления симптомов в поясничном отделе, что многими воспринимается как прострел);
  • кислородное голодание;
  • перенапряжение мышц, поднятие тяжестей, травматические повреждения позвоночника.

Посмотрите перечень и правила применения эффективных обезболивающих мазей при болях в спине и пояснице.

Инструкцию и особенности применения трансдермального лечебного пластыря Вольтарен можно увидеть в этой статье.

Клиническая картина

Прежде, чем начать лечение, нужно внимательно изучить клинические проявления люмбаго. Основной симптом патологии – острая, колющая, стреляющая боль. Во время движений дискомфорт нарастает, поэтому пациенту приходится принять вынужденную позу. Острый период люмбаго длится от получаса до нескольких часов. Постепенно боль стихает, возвращается в ночной период суток.

В момент болевого приступа пациенты жалуются на специфический для люмбаго перечень симптомов:

  • спазм. Мышцы ягодиц, нижней части спины напрягаются, при пальпации чувствуется уплотнение этой зоны;
  • снижение двигательной активности пациента. Напряженность мышечной ткани приводит к сложностям при попытке сгибания или разгибания спины, в случае смены положения тела;
  • вынужденная поза. Пострадавшему тяжело держать спину прямо, для облегчения неприятных ощущений многие наклоняются вперёд, держась за поясницу;
  • онемение нижних конечностей пациента. Мышечные спазмы ведут к ухудшению кровообращения, замедлению обменных процессов. Совокупность неприятностей провоцирует онемение ног, покалывание, бледность кожных покровов в этой зоне.

Выделяют также симптомы, которые косвенно указывают на прострел в спине:

  • нарушения работы кишечника, мочевыделительной системы;
  • половая дисфункция;
  • проблемы с пищеварением;
  • общая слабость, головные боли.

Поставить правильный диагноз поможет неврологическое обследование пострадавшего, сдача анализа крови и мочи. Дополнительно пациенту рекомендовано пройти МРТ, КТ, в редких случаях медики используют только рентгенографию поясничного отдела.

Важно! Люмбаго всегда свидетельствует о наличии какой-либо проблемы в организме. После домашней терапии обязательно посетите врача. Медик поставит диагноз, выяснит причину болевых ощущений.

Методы лечения и облегчения болевых ощущений

Как лечить люмбаго? Справиться с приступом можно в домашних условиях, но дальнейший курс терапии указывает врач.

Первая помощь во время приступа

Прострел в пояснице может застать где угодно (на работе, в тренажёрном зале, во время отдыха). Что делать в случае появления люмбаго? Медики рекомендуют придерживаться простых правил, которые помогут купировать неприятные ощущения, уберечь пациента от осложнений.

Рекомендации:

  • найдите и займите вынужденную позу, которая поможет терпеть острые приступы болевых ощущений;
  • постарайтесь не шевелиться, резкие движения находятся под запретом;
  • примите средство с противовоспалительным эффектом (Ибупрофен, Диклофенак);
  • в поясничную область медики рекомендуют втереть мазь, местного действия, обладающую согревающим эффектом: Вольтарен, Диклофенак, Кетопрофен;
  • зафиксировать позвоночник, снизить отёчность поможет эластичный пояс из шерсти;
  • для уменьшения болевых ощущений лягте на спину (выберите твёрдую поверхность), ноги согните под прямым углом, под колени положите валик. Можно лечь на живот, но под него положите подушку.

Выполнив вышеописанные рекомендации, на протяжении получаса состояние должно заметно улучшиться.

В каких случаях нужно вызвать бригаду скорой помощи

Не обойтись без врачебной помощи в следующих случаях:

  • люмбаго появилось после серьёзной травмы позвоночника;
  • патологическое состояние наблюдается у пациента преклонного возраста;
  • дискомфорт сопровождается предварительной потерей веса необъяснимого характера;
  • пониженный иммунитет, наличие онкологических недугов;
  • повышение температуры тела;
  • предварительный приём наркотических средств;
  • длительное применение кортикостероидов, течение остеохондроза;
  • выраженные болевые ощущения на протяжении шести недель.

Лекарственные препараты

Лечение направлено на купирование дискомфорта в поясничном отделе. Изначально пациенту назначают постельный режим, полный покой. В случае отсутствия положительных результатов, прибегают к помощи препаратов.

Эффективные лекарства:

  • НПВС, анальгетики. (Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Нимесулид). Справиться с люмбаго без этих средств невозможно. Они показывают выраженный обезболивающий эффект, НПВС воздействуют на воспалительный процесс. Изначально применяют внутримышечные средства (на протяжении недели), затем такое же количество времени пациенту показано принимать пероральную форму препаратов;
  • миорелаксанты (Мидокалм, Тизалуд). Без них терапия не даст желаемый результат. Средства справляются с аномальным напряжением мышц, что помогает уменьшить компрессию нервных корешков, снизить болевые ощущения.

Симптомы люмбаго купируют другие группы медикаментов:

  • витамины группы В. Восстанавливают и укрепляют нервные волокна;
  • противоотечные средства. Справляются с отёчностью вокруг поражённой области позвоночника;
  • препараты, расширяющие сосуды. Восстанавливают процесс кровообращения в поясничном отделе позвоночника.

Действенными при болях лёгкой и средней интенсивности считаются местные средства:

  • прогревающие медикаменты, оказывающие раздражающий эффект (Капсикам, Финалгон). За счёт притока крови наблюдается обезболивающий эффект, запускаются обменные процессы в повреждённых тканях. Согревающие мази и гели эффективны при растяжениях, переохлаждении поясничной области, различных травмах;
  • хондропротекторы (Хондроксид, Артроцин). Способствуют восстановлению хрящевой ткани, часто применяются при остеохондрозе;
  • противовоспалительные средства (Вольтарен, Финалгель). Купируют дискомфорт, снимают воспаление;
  • комбинированные средства. Предназначены для устранения болей, гематом, воспалительного процесса;
  • гомеопатические мази, кремы. Запускают местные обменные процессы, восстанавливают хрящевую ткань. Зачастую применяются при радикулите, остеохондрозе.

Узнайте названия препаратов — бисфосфонатов и правилах их применения при остеопорозе позвоночника.

Заразен ли туберкулез позвоночника и как лечить опасное заболевание? Ответ прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/koreshkovyj-shejnyj-sindrom.html и ознакомьтесь с информацией о симптомах и лечении корешкового синдрома шейного отдела позвоночника.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья совмещают с традиционной терапией для получения быстрого результата:

  • очистите небольшую редьку, натрите на тёрке, распределите по поясной области. Укутайте больную область целлофаном, оставьте на ночь. Делайте компрессы до полного выздоровления;
  • смешайте в равной пропорции хрен, муку, соль. Полученное средство вотрите в повреждённую область позвоночника, закутайте пищевой плёнкой, махровым полотенцем. Компресс рекомендовано держать несколько часов, затем хорошо промойте поясницу под проточной водой, нанесите выбранную лечебную мазь;
  • мелко нарубите лист брусники, крапиву, залейте литром кипятка. Выдержите несколько часов, принимайте по 100 мл на протяжении всего дня. Средство пейте несколько недель, каждый день готовьте свежее снадобье.

Гимнастика и ЛФК

Упражнения делайте правильно, предварительно проконсультируйтесь с врачом.

В острый период люмбаго рекомендуется выполнять следующие манипуляции:

  • лёжа в постели согните ноги в коленях несколько раз;
  • поднимите руки вверх в аналогичном исходном положении;
  • согните ноги, прижмите их к груди (до пяти раз);
  • лягте на бок, согните одно колено несколько раз.

В периоды ремиссии рекомендуется выполнять более тяжёлый курс лечения:

  • лягте на спину, стопы потяните на себя до 10 раз;
  • положите одну руку на живот, другую – на грудь. Постарайтесь вдохнуть и втянуть живот. При этом все движения чувствуйте руками;
  • поднимите руки вверх, колени плавно прижмите к животу. Повторите манипуляции до десяти раз;
  • отведите левую руку в строну, голову разверните в правую. Аналогичные движения проделайте в другой бок, повторите пять раз;
  • выполните упражнение «велосипед» десять раз в медленном темпе.

Все манипуляции выполняйте на полу (используйте коврик). Мягкие поверхности для гимнастики категорически не подходят.

Реабилитация после лечения

Пациенту в обязательном порядке необходима реабилитация:

  • носите специальный поддерживающий корсет;
  • оптимизируйте режим работы и отдыха;
  • чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь плаванием;
  • принимайте лечебные ванны;
  • делайте массаж поясничной зоны;
  • спите на боку для уменьшения нагрузки на позвоночник.

Полезные рекомендации

Предупредить повторное появление люмбаго поможет соблюдения простых правил:

  • не задерживайтесь надолго в одной позе;
  • исключите переохлаждения;
  • работайте в комфортных условиях;
  • тренируйте мышцы спины, посещайте врача в профилактических целях.

Люмбаго встречается очень часто. Учитывая всю его опасность и острый дискомфорт, соблюдайте профилактические рекомендации, по необходимости немедленно посетите врача.

— отрывок из телепередачи «Жить здорово!», из которого можно узнать полезные советы специалистов о лечении и предупреждении люмбаго:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/lyumbago.html

Люмбаго, что это такое? Симптомы и схема лечения

Проявления и медикаментозное лечение люмбаго
Люмбаго (прострел) – это внезапно происходящая приступообразная боль в поясной области, которая длится от 5-10 минут до 5-6 часов.

Симптоматика усиливается во время движений больного, чихании, ходьбе, кашле, физической нагрузке, переходит на задненаружные поверхности ног и ягодицы.

Такие пациенты всегда находятся в вынужденной позе из-за напряжения мышц спины и невозможности полностью разогнуться. Длительность боли различная, может быть как 5-15 минут, так и 2-3 часа, иногда затягивается на несколько суток.

Чаще появляется вследствие остеохондроза позвоночника и межпозвоночных грыж. Люмбаго распространен среди мужчин в возрасте 28—38 лет. Зачастую данную патологию сложно отличить от радикулита.

В некоторых случаях происходит люмбоишиалгия – совмещение прострела с ишиасом.

При этом характер болевых ощущений усугубляется, проникая глубоко в мышцы, кости, связки в виде прострелов, пульсации, прокола.

Что это такое?

Люмбаго — это собирательное понятие, объединяющее в себя группу патологических состояний, характеризующихся дистрофическими и дегенеративными процессами в позвоночнике.

Один из самых распространенных видов дорсопатий – это остеохондроз позвоночника, сопровождающийся ухудшением свойств межпозвонковых дисков в виде уменьшения их эластичности и высоты. Процесс этот проходит длительно и не сопровождается люмбаго. В крайнем случае, возникает люмбалгия – ноющая боль в пояснице. А вот люмбаго – это следствие типичного осложнения остеохондроза – дисковой грыжи. 

Симптомы люмбаго

Симптоматика люмбаго (по-народному «прострел») возникают по следующим причинам:

  1. Ущемление нервного волокна в толще мышцы при переохлаждении и поднятии тяжестей;
  2. Изменение подвижности межпозвонковых сегментов. Через межпозвонковые диски проходят нервные стволы, которые могут ущемляться при грыжевом выпячивании, остеохондрозе, спондилезе;
  3. При длительном положении человека на животе во время сна с подтянутыми ногами.

Симптомы прострела появляются чаще всего после переохлаждения или поднятия тяжестей. При малейшем повороте, наклоне, совершении движений у человека появляются болевые ощущения, которые мешают разогнуть поясничный отдел позвоночника.

Клинические признаки формируются в зависимости от причины заболевания:

  • При спастических мышечных сокращениях – разлитые болевые ощущения в спине;
  • При остеохондрозе – локальный болевой синдром позвоночника;
  • При межпозвонковой грыже – боль с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
  • При гиперлордозе – периодические ноющие боли в течение 1-2 дней.

Врачи-терапевты и неврологи знают, что диагноз люмбаго можно устанавливать тогда, когда человек жалуется на прострел после того, как он постоял под струей воды. Неприятные ощущения больной чувствует уже после выхода из ванной комнаты, а вынужденная поза возникает через несколько минут – так начинается люмбаго.

Заболевание продолжается 1-2 дня (при остеохондрозе) или несколько месяцев (при межпозвонковой грыже). 

Чем лечить люмбаго?

В комплексную терапию входят различные методики лечения люмбаго – медикаментозная, физиотерапевтическая и альтернативная. Лечение проводится поэтапно. На первом этапе в домашних условиях купируются болевые симптомы, затем начинается комплексная терапия по устранению причинного фактора.

В остром периоде больному обычно назначают:

  1. Спазмолитики. Такие, как Баралгин, Папаверин. Эти препараты позволяют уменьшить болезненный спазм мышц.
  2. Анальгетики – негормональные противовоспалительные лекарства, обладающие выраженной обезболивающей эффективностью. Например, Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Дексалгин. Многие из этих лекарственных средств производятся в формах для наружного применения, что позволяет проводить комбинированное лечение.
  3. Диуретики для уменьшения отечности тканей в области поясницы. Чаще всего назначают Фуросемид. Чтобы предупредить развитие дефицита калия, который вымывается из организма под действием мочегонных лекарств, больным параллельно выписывают Панангин.
  4. Специальный бандаж для фиксации пораженного участка позвоночника.

По окончании острого периода больным назначают физиопроцедуры, массаж, рефлексотерапию и занятия ЛФК. Эти лечебные меры помогают окончательно устранить мышечный спазм и вернуть нормальную подвижность пояснице.

Если в ходе обследования больного была выявлена какая-то патология позвоночника, после устранения болевого синдрома необходимо обязательно ее пролечить. В случае межпозвоночных грыж и смещения позвонков может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Диета

В период лечения люмбаго больному требуется соблюдение диеты. Рацион составляется на основе таких продуктов:

  • нежирная говядина или курятина;
  • рыба нежирных сортов;
  • молочные продукты невысокой жирности;
  • различные крупы;
  • овощи и свежая зелень;
  • фрукты, ягоды, натуральные соки.

Следует совсем отказаться от жирной и раздражающей пищи: копченостей, солений, маринадов, специй и пряностей, жирного мяса или сала. Мучные и сладкие блюда можно употреблять в умеренном количестве. Алкоголь исключить полностью.

Массаж и лечебная гимнастика

Легкий массаж при развитии приступа люмбаго обеспечивает улучшение местного кровообращения, нормализацию тока лимфы, устранение болевого синдрома, отечности и воспаления. При этом допустимо применять только мягкие приемы в области поясницы. К ним относят растирание, поглаживание, разминание. От серьезных воздействий в период обострения лучше отказаться.

Во время приступа люмбаго любые физические нагрузки противопоказаны. Однако это вовсе не означает, что нужно лежать без движения. Лечебная гимнастика может включать такие упражнения, как вращение стопами, сгибание пальцев, поднимание и опускание рук и ног. Также можно выполнять дыхательные упражнения.

С 3-4 дня заболевания список допустимых движений можно расширить. Упражнения при люмбаго могут включать следующее:

  • приподнимание таза из положения лежа;
  • разведение в стороны согнутых коленей;
  • подтягивание стоп к ягодицам;
  • подъемы головы с напряжением пресса;
  • округление и расслабление спины.

Через неделю можно выполнять медленные махи ногами, стоя на руках и коленях. Также допускается поднимать плечевой пояс, лежа на спине с согнутыми ногами. Благодаря систематическому выполнению полезных упражнений удается активизировать кровообращение, нормализовать подвижность поясницы, растянуть мышечную ткань и позвоночник. 

Люмбаго с ишиасом, что это такое и как лечить?

Люмбаго – интенсивная резкая боль в пояснице, внезапно возникающая при наклоне, поднятии тяжестей, кашле, чихании. Люмбаго приводит к резкому ограничению движений.

Больной не может разогнуться, а иногда даже глубокое дыхание вызывает сильную боль. Если боль локализирована в небольшом участке на пояснице, то это люмбаго. Если же неприятные ощущения при этом распространяются на ягодицу, бедро, голень и пальцы ноги, то это люмбаго с ишиасом.

Симптомы люмбаго с ишиасом:

  • Острая боль в пояснице;
  • Жжение или покалывание по ходу седалищного нерва;
  • Затрудненное движение всей ногой или ступней;
  • Онемение в ягодице и в ноге;
  • Изменение походки;
  • Постоянная ноющая боль в ягодице, задней поверхности бедра, подколенной ямке, голени, стопе;
  • Сильная стреляющая боль при вставании и смене положения.

Боль усиливается при сидении и несколько ослабевает при ходьбе или в лежачем положении. Практически всегда поражается только одна нога.

Лечение люмбаго с ишиасом направлено на снятие воспаления в нервных корешках. Применяют описанные в основной части статьи нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и витамины группы В.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение острой боли в пояснице, необходимо:

  1. Беречься от сквозняков.
  2. Укреплять мышцы спины, для этого следует делать зарядку.
  3. Не курить.
  4. Заниматься плаваньем.
  5. Избегать долгого нахождения в одной позе.
  6. Давать себе щадящие физические нагрузки.
  7. При ношении грузов распределять вес на две руки.
  8. Спать на полужестком или ортопедическом матрасе.
  9. Следить, чтобы рацион был сбалансированный.
  10. Если есть заболевание остеохондроз своевременно его лечить.
  11. Поднимать тяжести с прямым позвоночником. Если необходимо при этом сгибать ноги в коленях.

Когда люмбаго возникло из-за неосторожности, а в позвоночнике нет серьёзных нарушений, то соблюдая предписания врача и постельный режим, больной в течение двух недель выздоровеет. Следует узнать причины, что привели к болезни и провести курс лечения для устранения их.

Источник: https://medsimptom.org/lyumbago/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.