Проявления и лечение спондилогенной шейной миелопатии

Что такое миелопатия и как её лечить

Проявления и лечение спондилогенной шейной миелопатии

Травмы спины и заболевания суставов не всегда проходят без осложнений. Распространенной патологией спинного мозга является миелопатия, которая не появляется сама по себе, а является последствием заболеваний сосудов, хрящей, костей, различных инфекционных поражений.

Существуют различные виды миелопатии, в зависимости от ее природы происхождения. Чтобы определить, как правильно вылечить болезнь, специалист разбирается с причинами миелопатии, устраняя в первую очередь их. Классификацию заболевания, клинические признаки, меры устранения смотрите в данной статье.

Характеристика

Миелопатия возникает в результате нанесенных повреждений оболочке спинного мозга. Этот термин подразумевает любое дегенеративное изменение основного органа нервной системы — механическое, инфекционное, метаболическое и др.

Миелопатии является осложнением уже существующего дегенеративного или инфекционного процесса в тканях.

Этиология заболевания различная, на развитие патологии спинного мозга влияют разрушительные процессы в хрящах и костях, сосудистые и метаболические нарушения, травмы позвоночника, онкология, аутоиммунная реакция.

При диагностике миелопатии часто обнаруживается компрессионная нагрузка на спинномозговой канал и окружающие его сосуды.

Вследствие этого, нарушается питание поврежденного участка позвоночника, нервные импульсы перестают проходит через данный сегмент, человек утрачивает некоторые функции нервной и опорно-двигательной системы.

Причины

Основными факторами, влияющими на развитие патологии спинномозговой области являются:

  • спондилолистез;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • компрессионный перелом позвоночника;
  • вывих;
  • тромбоз сосудов;
  • атеросклероз;
  • опухолевое новообразование и метастазирование;
  • сахарный диабет;
  • фенилкетонурия;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • врожденная аномалия суставов;
  • инфекционные поражения нервной системы;
  • заболевания крови;
  • склероз;
  • интоксикация;
  • межпозвоночная грыжа;
  • облучение радиацией;
  • осложнения после взятия пункции.

Виды

Классификация миелопатии позвоночного канала разделяется на этиологические типы:

  • дискогенная или спондилогенная (вертеброгенная миелопатия) — причиной появления служат заболевания суставов и межпозвоночных дисков;
  • раковая (возникает на фоне онкологического новообразования, его токсического воздействия и сдавливания);
  • ишемическая (она же дисциркуляторная, вызвана повышенным холестерином — тромбозом, атеросклерозом сосудов, диабетом);
  • посттравматическая миелопатия (характеризуется различной степенью поражения в зависимости от причиненного травмой ущерба целостности спинномозгового канала);
  • сосудистая миелопатия (эпидуральная патология развивается вследствие открытого кровоизлияния в спинном мозге при получении травмы).

Существуют и другие виды миелопатии, по названию которых можно догадаться о природе их появления: метаболическая, интоксикационная, воспалительная, радиационная.

Симптомы

Знание симптоматики заболевания поможет заметить его развитие на раннем этапе, пока спинальная миелопатия не нанесла существенный урон организму. Дегенеративная миелопатия вызывает болезненные ощущения в спине, иррадиирующими в конечности и внутренние органы.

Симптомы миелопатии шейного отдела включают периферический парез верхних и нижних конечностей, болезненные ощущения в шее и плечевом поясе, спазмирование мышц, угнетение работы головного мозга.

Шейная миелопатия с парезами рук и ног — наиболее опасная патология, требующая немедленного лечения.

В противном случае, двигательную функцию рук и ног восстановить практически нереально.

Цервикальная миелопатия (что это такое — понятно из описания шейной патологии) может ограничить подвижность сразу всего тела, так как в области шеи расположены важнейшие нервные окончания.

Миелопатия грудного отдела проявляется нарушением работы внутренних органов дыхания и пищеварения, онемением и покалыванием в руках, спазмами и неконтролируемыми движениями верхних конечностей.

Патология поясничного отдела негативно отражается на работе органов репродуктивной системы, поражает нижние конечности синдромом пареза, наблюдаются неконтролируемые движения спастического характера.

Диагностика

Чтобы обнаружить причину развития заболевания, оценить степень поражения спинномозгового канала и околопозвоночных тканей, определить вероятность последствий миелопатии, специалист использует методы магнитно-резонансной и компьютерной томографии, электромиографии, биохимического анализа крови, посева спинномозговой жидкости, ПЦР, рентгена.

На основания результатов лабораторных исследований и рекомендаций онколога, вертебролога, хирурга, невролога и других специалистов, назначается терапия миелопатии лечащим врачом.

Лечение

Миелопатия — непростой диагноз. Она требует лечения первичного диагноза, повлекшего травмирование спинного мозга и снятия симптомов. Симптоматическое лечение включает в себя прием анальгетиков, обезболивающих препаратов и миорелаксантов.

Патологии хрящей и костей поддаются консервативному лечению посредством физиопроцедур, мануальной терапии, гимнастики и массажа. Однако, не всегда болезнь диагностируется достаточно рано для того, чтобы консервативная терапия справилась с ее последствиями.

Неотъемлемым показанием к хирургическому вмешательству является острый болевой синдром, не утихающий после приема анальгетиков, а также показания хирурга, вертебролога и нейрохирурга по результатам анализов.

Оперативное вмешательство позволяет устранить первопричину сдавливания спинномозгового канала и защемления нервных корешков, купировать болевой синдром.

После операции человеку назначаются медикаментозные препараты для снятия болей и улучшения нервной проводимости, физиотерапевтическое лечение, витаминно минеральные комплексы.

Осложнения

На ранней стадии диагностики заболевание хорошо поддается лечению, однако полного выздоровления ждать не нужно, если спинной мозг претерпел устойчивые повреждения. В таком случае задача врачей — снизить болевой синдром и сдавливание нервных канальцев, вернуть пациенту способность самостоятельно передвигаться.

Если прямых повреждений в спинномозговом канале нет, то достигается наиболее значительный эффект терапии в комплексе с медикаментозными средствами и процедурами.

Серьезные последствия вызывают недуги радиационного, метаболического и ракового характера.

Их клиническая картина постоянно усугубляется и сложно поддается лечению. Человеком полность утрачивается трудоспособность.

Профилактика заболевания

Основным средством профилактики миелопатии становится особая внимательность к своему здоровью самим пациентом и предупреждение заболеваний, провоцирующих травмирование спинного мозга.

Внимание должно быть обращено на здоровье позвоночника и суставов, сосудов, хрящей, эндокринной системы, отсутствие инфекционных поражений, интоксикации, травм и онкологии.

Заключение

В поражении спинного мозга нередко виноваты заболевания, напрямую не воздействующие на здоровье органов нервной системы. Поэтому, особое внимание при диагностике миелопатии обращено на выявление заболеваний суставов, инфекций, аутоиммунных реакций, эндокринных нарушений, злокачественных новообразований.

Ненадлежащее лечение миелопатии влечет серьезные последствия для организма: парез, паралич, расстройство функционирования ЦНС, органов репродуктивной и пищеварительной системы, полная утрата дееспособности. При ранней диагностике результаты терапии чаще положительные.

Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/mielopatiya.html

Миелопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, виды

Проявления и лечение спондилогенной шейной миелопатии

Миелопатия шейного отдела позвоночника чаще всего развивается как осложнение остеохондроза или спондилеза. Однако причиной возникновения недуга могут быть травматические, инфекционные или компрессионные факторы. В некоторых случаях патология связана с нарушением кровообращения. Чаще всего встречается в пожилом возрасте.

Виды заболевания

Цервикальная миелопатия развивается под влиянием разнообразных факторов. В зависимости от этого различают следующие виды заболевания:

  1. Спондилогенная шейная миелопатия. Возникает вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в спинномозговых позвонках, что происходит при разрушении дисков из-за фрагментации. Это обусловлено возрастными изменениями, что приводит к потере влаги в костной и хрящевой ткани.
  2. Компрессионная миелопатия. Развивается в результате изменения нормальной конфигурации позвонков. Это обусловлено травматическими повреждениями или дегенеративными процессами.
  3. Вертеброгенная форма. Основные причины возникновения — остеохондроз позвоночника, стеноз канала в шейном отделе или травма.
  4. Ишемический вариант. Характеризуется сдавлением просвета кровеносных сосудов, что приводит к недостаточному питанию клеток головного мозга кислородом и другими полезными веществами.
  5. Инфекционная миелопатия. Возникает в виде осложнения болезни Лайма, туберкулеза, энтеровирусной инфекции, ВИЧ, сифилиса и других недугов.
  6. Метаболитическая форма. Развивается на фоне нарушения обменных процессов в организме человека. А также при патологиях поджелудочной железы, в частности, при сахарном диабете.

Клинические проявления заболевания

Симптомы шейной миелопатии развиваются постепенно. Поскольку патологический очаг расположен в цервикальном отделе, влияет на функционирование всего организма человека.

Основной признак заболевания — боль в области пораженного участка позвоночника. Сначала имеет незначительный характер, постепенно прогрессирует. Очень быстро боль становится нестерпимой, ее невозможно снять простыми анальгетиками.

При отсутствии своевременного лечения появляется покалывание в конечностях и слабость. Человек не может поднять даже небольшой вес, ухудшается координация движений и мелкая моторика. Пальцы на руках и ногах немеют, уменьшается тактильная чувствительность. Появляются мышечные спазмы и судороги. Пациенты жалуются на выраженное головокружение и повышенную потливость.

При наклонах головы и резких поворотах туловища боль усиливается, что приводит к ухудшению самочувствия пациента. Нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта. Человек не в силах полноценно контролировать мочеиспускание и дефекацию. Со временем развиваются парезы и даже параличи.

Принципы терапии

В основе успешного лечения шейной миелопатии лежит устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания.

Медикаментозная терапия включает применение следующих препаратов:

  1. Неспецифические противовоспалительные средства. Характеризуются комбинированным действием — снимают боль, отек и воспаление. Оказывают жаропонижающее влияние. Благодаря этому быстро улучшают самочувствие пациента. Основные НПВС, которые используют в лечении миелопатии — Нимесил, Мовалис, Ревмоксикам и др. Выбор необходимой лекарственной формы осуществляет врач в зависимости от степени выраженности болевого синдрома. Это могут быть таблетки, мазь или раствор для инъекций. Пациент должен строго придерживаться назначений специалиста, поскольку длительное применение НПВС приводит к развитию осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.
  2. При отсутствии положительного эффекта от применения нестероидных противовоспалительных средств в терапевтическую схему показано включение глюкокортикостероидов. Их назначают очень осторожно, поскольку эти лекарственные препараты характеризуются большим количеством противопоказаний к применению. В случае выраженного корешкового синдрома инъекции гормонов делают паравертебрально, чтобы средство оказало терапевтическое воздействие прямо в патологическом очаге. К глюкокортикостероидам относятся Преднизолон, Дексаметазон и др.
  3. Препараты для улучшения метаболизма. Включают применение Церебролизина, Пирацетама или Актовегина. Лекарства активизируют обменные процессы, не допускают прогрессирования гипоксии.
  4. Антибактериальные средства. Показаны к назначению при инфекционной этиологии заболевания. Предварительно рекомендуется провести бактериологическое исследование из патологического очага с целью определения возбудителя и его чувствительности к действию противомикробных средств. Однако специально для этого пункцию не проводят, поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия.
  5. Миорелаксанты. Позволяют снять боль и мышечный спазм. Это приводит к увеличению подвижности шейного отдела позвоночника и улучшению самочувствия пациента. Для этого используют Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон и др.
  6. Нейропротекторы. Помогут активизировать кровообращение и нормализовать доставку кислорода и других питательных веществ к клеткам головного мозга. С этой целью применяют Трентал, Танакан и др.
  7. Сосудорасширяющие средства. Способствуют восстановлению нормального тока крови по сосудам. Снимают головную боль, причиной возникновения которой является сосудистый спазм. К ним относятся Но-шпа, Папаверин и пр.
  8. Витамины. Эффективно укрепляют иммунитет и повышают собственные защитные силы организма. При патологиях позвоночника очень важно обеспечить достаточное поступление витаминов группы В.

Источник: https://medic-online.net/169158/mielopatiya-sheynogo-otdela-pozvonochn/

Что такое миелопатия шейного отдела: симптомы и лечение

Проявления и лечение спондилогенной шейной миелопатии

страница » Анатомия » Шейный отдел » Что такое миелопатия шейного отдела: симптомы и лечение

Миелопатия шейного отдела и ее симптомы опасны развитием серьезных осложнений. Но к сожалению, пациенты часто увлекаются самолечением, в том числе народными препаратами. В этой статье мы расскажем, по каким признакам можно обнаружить опасность миелопатии на ранней стадии. Распишем консервативные лечебные методы, укажем возможные виды хирургического вмешательства.

Миелопатия шейного отдела – это деформация нервных тканей спинного мозга на уровне шеи. Симптомы достаточно разнообразные. Предвестник миелопатии – это нарушение кровообращения ЦНС.

Поэтому в первую очередь пациент может заметить следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • шумит в ушах;
  • темно перед глазами;
  • тошнит, причем после рвоты не становится легче;
  • хронические мигрени;
  • постоянная сильная усталость, желание спать.

Симптомы и осложнения

Внимательно отнестись следует к следующим проявлениям болезни:

  • боль в шее, отдающая в межлопаточную область;
  • хуже становится при резких движениях;
  • обезболивающие достаточно быстро снимают эту боль;
  • амплитуда шейной подвижности уменьшилась;
  • слабость ощущается в конечность;
  • тяжело взять в руки что-то маленькое;
  • ладони и ступни немеют, чувствуются «бегающие мурашки», покалывания;
  • ухудшилось ощущение равновесие и баланса тела при ходьбе и стоянии;
  • кружится голова, вы стали сильнее потеть;
  • тяжело думать, сложнее запоминать и вспоминать;
  • стало исчезать желание сходить в туалет, либо началось недержание мочи и кала.

Если патологию не лечить, результатом могут стать следующие осложнения:

  • хроническое сужение спинномозгового пространства;
  • защемление нервов или резкое ухудшение кровообращения головного мозга;
  • сильные проблемы с подвижностью и чувствительностью;
  • парезы, частичные и полные параличи конечностей;
  • в случае острого стеноза – летальный исход либо полный пожизненный паралич.

Традиционные методы

Сосудистый препарат Кавинтон цена 300 рублей

При обнаружении миелопатии срочно назначаются следующие медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Требуются, чтобы уменьшить отечность, ослабить воспаление. Иногда этого хватает, чтобы устранить факторы, повлиявшие на возникновение миелопатии.
  2. Нужно улучшить кровообращение нервных тканей и доступ питательных веществ к ним. Здесь подойдут так называемые сосудистые препараты. Они расширяют стенки сосудов и укрепляют их либо разжижают кровь.
  3. Если воспаление вызвано инфекционным возбудителем, потребуются антибиотики. Назначать их самому себе ни в коем случае нельзя – это только навредит. Ведь против каждого конкретного микроорганизма нужно подбирать свой антибиотик.
  4. Иногда в повреждении нервов участвует мышечный спазм. Чтобы его снять, используются миорелаксанты. Применять их желательно курсами. В период обострения миорелаксанты назначаются только при крайней необходимости.
  5. Чтобы помочь иммунитету, и дать хрящевым тканям нормальное питание, используются витаминно-минеральные комплексы. Особенно часто применяются витамины группы В.

Ортопедический воротник

Воротник Шанца следует носить с соблюдением следующих правил:

  1. Подбирайте его по размеру. Не застегивайте слишком сильно. Поддержка должна ощущаться, но дыхание должно быть полностью свободным – иначе станет только хуже.
  2. Первое время носите воротник недолго, около часа в день. Затем, привыкнув, можно увеличить время ношения до трех часов в сутки. Однако злоупотреблять ортопедическим изделием не стоит – из-за него могут ослабнуть мышцы.
  3. Если причина миелопатии – в нестабильности шейных позвонков, следует носить воротник дольше. Но окончательно устанавливает необходимое время лечения только лечащий врач.

Среди положительных эффектов ортопедического воротника следующие:

  • позвонки начинают держаться в стабильном положении, перестают задевать пространство внутри позвоночника;
  • освобождаются зажатые позвоночные артерии, улучшается кровообращение головного мозга и шейной области спинного;
  • расслабляются мышцы, даже после хронических спазмов;
  • увеличивается пространство между позвонками, освобождаются зажатые корешки нервов;
  • формируется привычка держать голову ровно, что служит профилактикой новых приступов миелопатии.

Операция

Не все пациенты оказываются согласны на операцию. На деле же гораздо опаснее избегать хирургического вмешательства, чем согласиться на него. Результатом может стать развитие серьезных и неизлечимых осложнений.

Хирургическая операция проводится в следующих ситуациях:

  • нервы повреждены из-за воздействия шейного остеофита;
  • миелопатия произошла по причине грыжи или протрузии, особенно дорзальной (направленной назад);
  • нервы повреждены из-за перелома позвоночной дужки либо компрессионного перелома;
  • консервативное лечение не помогает на протяжении длительного времени, а симптомы усугубляются.

В ходе операции хирург:

  • частично либо полностью удаляет межпозвоночный диск (дискэктомия);
  • удаляет костную дугу позвонка (ламинэктомия);
  • имплантирует искусственный позвоночный хрящ, чтобы избежать новых обострений.

Народные средства

Крайне не рекомендуем увлекаться народным лечением при таком диагнозе, как миелопатия. Вы рискуете нанести своей центральной нервной системе непоправимый вред. А значит – в перспективе столкнуться со всеми осложнениями этого опасного заболевания.

Многие из народных компрессов и растирок во время обострения могут только ухудшить ваше состояние. В лучшем случае – они не принесут никакой пользы. Если вы заметили мельчайшие нарушения чувствительности в организме – торопитесь в кабинет врача. Хорошо, если вы успели вовремя и состояние еще является обратимым. Здесь нельзя тратить драгоценное время на народные методы.

Профилактика

Простейшее упражнение для шеи

Чтобы сохранить здоровье шеи, требуется помнить о следующих профилактических рекомендациях:

  1. Минимизируйте время, проведенное в напряженной позе за компьютером. Если это невозможно, старайтесь почаще вставать, прибегайте к самомассажу и простейшим упражнениям. Чтобы расслабить межпозвоночные диски и улучшить кровоток, достаточно аккуратно запрокинуть голову, не вставая со стула. Эти же рекомендации касаются водителей, которые проводят слишком много времени за рулем.
  2. Обратите внимание на свою подушку. Слишком твердые и слишком мягкие плохо сказываются на кровообращении. Хорошо подойдут среднежесткие, в идеале – ортопедические модели. Голова ночью должна находиться вровень с позвоночником. Только так получится сохранить хорошее обеспечение шеи питательными веществами.
  3. Плавайте в бассейне. Когда вы находитесь посреди спокойной водной глади, голова не напрягается, а мышцы при такой нагрузке укрепляются. Риск травмы или избыточного физического напряжения минимален.

 Загрузка …

«Шейная миелопатия»

В этом видео рассказывается о том, как лечить миелопатию и какие перспективы у этого лечения.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта помогут вам, задать вопрос Поддержите проект – поделитесь ссылкой, спасибо!Оценить пользу статьи: Загрузка…

Источник: https://prospinu.com/anatomija/boli-v-shee/mielopatiya-shejnogo-otdela-simptomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.