Проявления и лечение мигрирующего тромбофлебита

Содержание

Тромбофлебит нижних конечностей — симптомы, фото и лечение, препараты

Проявления и лечение мигрирующего тромбофлебита

Тормбофлебит зачастую осложняет течение варикозной болезни. Хотя симптомы достаточно тяжелы, многие пациенты не стремятся идти к врачу, не подозревая о смертельном риске.

Нередко заболевание сосудов требует срочной медицинской помощи во избежание угрожающих жизни состояний. Поэтому ранняя диагностика — залог успешного лечения тромбофлебита.

Тромбофлебит — что это такое?

Тромбофлебит — это заболевание сосудов, включающее два негативных процесса: воспаление и тромбообразование. Чаще всего тромбофлебитом поражаются вены нижних конечностей, как поверхностные, так и глубокие. Заболевание имеет непредсказуемое течение.

В любой момент тромб может оторваться от стенки и закупорить легочную артерию, сосуды мозга (инсульт) или сердца (инфаркт), что нередко приводит к мгновенной смерти.

Этиология заболевания

Тромбофлебит всегда развивается на фоне первичной патологии. Чаще всего тромбофлебит диагностируется у людей:

  1. Страдающих варикозом — застоем крови в нижней части тела вследствие слабости венозной стенки;
  2. Имеющих кровных родственников с диагностированной сосудистой патологией;
  3. С повышенной свертываемостью крови — такое состояние наблюдается при эндокринных заболеваниях, онкопатологии, тяжелых болезнях печени;
  4. С фактором травмирования венозной стенки — инфекционно-токсическое повреждение, аутоиммунный сбой или инъекции, сделанные не по правилам.

В группу риска по развитию тромбофлебита попадают беременные женщины, больные ожирением, лежачие пациенты, пожилые и люди, ведущие малоподвижный образ жизни (водители, программисты, офисные работники).

Первые признаки тромбофлебита по видам

Тромбофлебит фото нижних конечностей

По локализации очага воспаления врачи диагностируют:

  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • патология глубоко расположенных венозных сосудов (иначе называется флеботромбозом).

Клиническая картина зависит от скорости развития болезненных признаков тромбофлебита:

  1. Острый тромбофлебит — диагностируется довольно редко, выраженная симптоматика нарастает и достигает пика уже на 2 день;
  2. Подострое течение — часто наблюдается при поражении глубоких вен, признаки тромбофлебита менее интенсивны, развиваются волнообразно;
  3. Хронический тромбофлебит — очаги воспаления возникают периодически, при этом их локализация может меняться (мигрирующий тромбофлебит).

Симптомы тромбофлебита и их интенсивность зависят от глубины поражения венозной системы и локализации патологического очага.

Тромбофлебит подкожных вен ног

Тромбофлебит подкожных вен ног фото 2

Зачастую поражение вен нижних конечностей спровоцировано длительным течением варикозной болезни. Тромбофлебит варикозных вен можно заподозрить по ухудшению состояния больного. Характерные признаки:

  • распирающая боль в пораженной ноге, некоторое облегчение приносит подъем больной конечности повыше (положить на стул, приподнять ногу к стене в положении лежа);
  • появление багрово-синюшного участка над местом поражения, кожа ниже тромбоза становится бледной;
  • появление венозного рисунка за счет расширения вен;
  • на фоне общего повышения температуры до отметки в 38ºС пораженная конечность остается холодной.

Симптомы тромбофлебита глубоких вен ног

Зачастую начало флеботромбоза остается без внимания ввиду мало выраженных начальных симптомов. При глубоком венозном поражении больной отмечает:

  • усиление тяжести в ноге;
  • отеки;
  • усиление боли при повороте голени внутрь, положении ноги внизу;
  • жжение в икроножной мышце, неприятное ощущение ползания мурашек;
  • постепенное появление плотного участка над пораженной веной;
  • распространение синюшности по ходу вены.

Глубокий тромбофлебит нижних конечностей может утихать и вновь усиливаться. Нередко больной фиксирует изменение локализации внешних проявлений болезни (мигрирующая форма).

Несмотря на стертость симптомов, такой вид венозного поражение не менее опасен в плане отрыва тромба, чем острая и подострая форма.

Тромбофлебит бедренной вены

Тромбофлебит крупной бедренной вены вызывает высокую температуру и резкую боль, распространяющуюся на ногу, нижнюю часть живота, поясницы.

Конечность и ягодица со стороны поражения отекают, кожа на ноге становится белой с лиловым оттенком, поверхностные вены на ноге и брюшной стенки четко проступают сквозь кожу. Тяжелая симптоматика указывает на перекрытие просвета вены тромбом.

Важные диагностические признаки тромбофлебита

  • Симптом Лувеля — болезненность в поврежденной ноге усиливается во время чихания, кашля.
  • Симптом Хоманса — больной лежит на спине, ноги полусогнуты, круговые движения стопой провоцируют боль.
  • Проверка Оптица-Раминеса — манжета от аппарата для измерения давления накладывается ниже колена, в нее нагнетается воздух. При такой манипуляции выраженная боль возникает в подколенной ямке и иррадиирует в голень.
  • Проба Ловенберга — манжета тонометра накладывается на голень и наполняется воздухом. На тромбофлебит указывает боль, возникшая на отметке 80-100 мм рт. ст. Здоровый человек не ощущает дискомфорта до поднятия давления в манжете до 170 мм рт. ст.
  • Тест Мозеса — боль, возникшая при сдавлении голени спереди и сзади, характерна для тромбофлебита глубоких вен.

Осложняющие течение тромбофлебита состояния

Отсутствие своевременного лечения, хроническое течение тромбофлебита чревато развитием тяжелых осложнений:

1) Нагноение тромба (септический тромбофлебит) — гнойное расплавление тромба в поверхностной вене провоцирует развитие гнойника или флегмонозного воспаления.

Глубокое нагноение очага тромбофлебита провоцирует сепсис крови. Для септического состояния характерно резкое ухудшение состояния, тяжелая интоксикация.

Такое состояние требует незамедлительной реанимационной помощи и массированной антибиотикотерапии.

2) Посттромбофлебитическая болезнь (слоновость) — значительное увеличение размеров поврежденной конечности связано с хронической венозной недостаточностью и сопровождается частыми судорогами, постоянной болью и формированием трофических язв на фоне потемневшего участка.

Лечение тромбофлебита — эффективные препараты и методики

Методы лечения тромбофлебита напрямую зависят от степени тяжести симптомов заболевания и стремительности развития симптомов. При своевременном обращении в лечебное учреждение, трмбофлебит лечится консервативно, хотя зачастую и требуется госпитализация пациента.

Радикальное вмешательство — хирургическая операция — проводится при нестабильном состоянии и высокой угрозе для жизни больного.

Консервативная терапия

Безоперационное лечение включает местное воздействие и общую медикаментозную терапию. Дозировки лекарств, длительность их применения подбираются лечащим флебологом с учетом диагностических данных и выраженности внешних проявлений болезни.

Местная терапия:

  • Противотромботические мази — Гепариновая;
  • Гели и мази, содержащие, НПВС, — Индометацин, Диклофенак и их аналоги (оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект);
  • Физиопроцедуры — УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с нестероидными препаратами, локальное лечение пиявками.

Важно! Мази наносятся аккуратно, эффективны только при повреждении подкожных вен. Категорически запрещено растирать и массажировать больную ногу. Воздействие даже с небольшим усилием может спровоцировать отрыв тромба. Курс лечения мазями — 2 недели.

Общее медикаментозное лечение проводится и после устранения внешних симптомов и направлено на устранение причины тромбофлебита. Флеболог индивидуально подбирает схему лечения следующими препаратами:

  • антикоагулянты — таблетки, содержащие Аспирин (Тромбо АЦЦ), в тяжелых случаях инъекции гепарина под врачебным контролем;
  • медикаменты из группы НПВС — Ортофен, Диклофенак, Вольтарен (наиболее эффективны инъекционные формы);
  • венотонизирующие средства — лучшим венотоником считается Детралекс, курс приема продолжительный (не менее 3 месяцев);
  • антибиотикотерапия — только при обнаружении бактериальной флоры в крови, применяются осторожно (сгущают кровь).

Диета при тромбофлебите

Лечебное питание составляется с учетом насыщения меню продуктами, способствующими укреплению сосудистых стенок:

  • приправы — корица, перец (особенно красный);
  • ягоды — арбуз, клюква, кизил, виноград, любые сухофрукты;
  • овощи — особенно полезны для сосудов лук и чеснок.

Больным тромбофлебитом следует отказаться от употребления маринадов, листовой капусты, печени, спиртного, шпината, кофе. Ограничению подлежат мясные и сладкие блюда, бобовые, бананы и животные жиры.

Хирургическое лечение тромбофлебита

Оперативное вмешательство проводится при острой форме тромбофлебита, распространении воспалительного процесса и подтвержденном инструментальным исследованием отрыве тромба (экстренная операция для спасения жизни).

Хирурги практикуют следующие современные оперативные методы:

Эндоваскулярная тромбэктомия — подведение к месту тромбоза катетера и разрушение тромба специальным микроинструментарием или медикаментозно. Лечебная катетеризация проводится под местной анестезией, ход манипуляций контролируется на цифровом мониторе.

Чрескатетерное вживление в сосуд фильтрующей сетки — специальная конструкция предупреждает продвижение тромбов к жизненно важным сосудам (легких, сердца, мозга). После операции пациенту назначается длительный курс антикоагулянтов.

Клиппирование — наложение клипс, сужающих просвет сосуда, выше места тромбоза целесообразно при неэффективности ранее проведенной чрескатетерной тромбэтомии и выявлении множественных кровяных сгустков.

Операция достаточно радикальная, в последствии не исключено развитие застойных явлений в прооперированной конечности.

Прогноз

Тромбофлебит — опаснейшее заболевание, чреватое внезапных ухудшением состояния при отрыве тромба. Только раннее проведение лечения и длительная комплексная терапия медикаментами может устранить воспаление и растворить уже сформировавшиеся тромбы.

При этом медикаментозные курсы венотоников и антикоагулянтов следует регулрно повторять после сдачи анализов.

Источник: https://zdrav-lab.com/tromboflebit-nizhnih-konechnostej-simptomy-foto-lechenie/

Признаки тромбофлебита: виды, симптомы, лечение

Проявления и лечение мигрирующего тромбофлебита
Среди всех заболеваний сосудов, медики выделят одно, наиболее коварное, последствия которого трудно предсказать для пациента. Тромбофлебит – заболевание сосудов, выраженное воспалительным процессом в снеке вены посредством сформировавшегося тромба.

Тромбофлебит как заболевание

Первые признаки тромбофлебита – это образование небольших тромбов на стенках сосудов, которые могут как рассасываться, так и перекрывать поток крови с сосуде, нарушая тем самым кровообращение в организме.

Специалисты утверждают, что тромбофлебит, в некоторых случаях, может развиваться при наличии варикоза нижних конечностей.

Не случайно же это заболевание у большинства пациентов диагностируется именно в области нижних конечностей.

На много реже диагностируются иные форы патологии: тромбофлебит верхних конечностей, шейного и грудного отдела. Следует отметить, что диагностирование заболевания в большинстве случаев приходится на возрастную категорию от 30 до 70 лет. Зачастую патология диагностируется у женщин (60% зарегистрированных случаев) от 40 до 60 лет.

Клинические симптомы развития патологии зависят от глубины локализации сосудов и степени воспаления.

Кровеносная система человека состоит из сосудов, которые расположены на поверхности тела, то есть под кожей, и в более глубоких слоях. Такое расположение кровеносной системы обеспечивает снабжение полезными веществами, кислородом, микроэлементами каждую клеточку тела.

В зависимости от воспаления сосудов заболевания бывают:

  • Глубоких  вен.
  • Подкожных вен.

В тех случаях, когда происходит воспаление сосудов, но тромбы не формируются, заболевание называется флебитом.

Тромбофлебит нижних конечностей

Классификация заболевания, помимо локализации патологии (на верхних и нижних конечностях) учитывает характерность течения воспалительного процесса. По последнему признаку патология может протекать с выделением гноя и без такового.

В зависимости от характера протекания заболевания, степени тяжести патологии, выраженной симптоматики, патология разделяется на следующие виды прогрессирования:

  • Острое.
  • Подострое
  • Хроническое.

Некоторые специалисты условно разделяют заболевание на первичную и вторичную форму. Последняя форма прогрессирования возникает как последствия септического осложнения.

К особому виду патологии необходимо отнести мигрирующий тромбофлебит.  В этом случае признаки тромбофлебита мигрирующего отличаются от иных очень быстрой динамикой проявлять симптомы.

Причины

Для активации патологии в организме человека должны присутствовать следующие причины:

  • Нарушениекровотокавен. Возникаетврезультатемалоподвижногообразажизни, длительногопостельногорежима, наличиеварикоза.
  • Инфицирование. Длявозникновениятромбофлебитадостаточнозанестиинфекциювовремятравмыилипосредствохроническогоисточника.
  • Обезвоживаниеорганизма. Придлительномобезвоживанииорганизма (понос, рвота, обильноемочеиспускание), недостаткеводыворганизмепроисходитразвитиезаболевания. Длябольшинстваслучаевактивацияпроцессаначинаетсясног.
  • Индивидуальныеособенностиорганизма. Книмотносятсяаллергическиереакции, индивидуальнаянепереносимостьпродуктов, препаратовит.д.

Симптоматика и лечение заболевания

Симптоматика заболевания и протекания воспаления для большинства случаев определяют причины активации процесса, длительность протекания заболевания без надлежащего лечения, вид патологии.

Первые симптомы наличия воспалительного процесса внутри сосудов, на которые мало кто из пациентов обращает внимание — это:

  • Небольшая отёчность ног.
  • Ощущение тяжести и жжения ног.
  • Изменение окраса ног.
  • Болевые ощущения в нижних конечностях.

На приеме у врача

На приёме у врача зачастую пациенты появляются только с ярко выраженными симптомами прогрессирования заболевания, когда стационарная отёчность ног повышается в несколько раз, проявляется синюшность на кожных покровах.

На более запущенных стадиях прогрессирования заболевания может наблюдаться почернение нижних, верхних конечностей, места локализации тромба. Чаще всего тромб образуется в сосудах малого таза, голени, лодыжки.

Симптоматика острой формы

Определить симптомы тромбофлебита на острой стадии практически не вызывает осложнений диагностирования. Наиболее типичными являются:

  • Наличие болезненных ощущений в области верхних, нижних конечностей.  Если болевые ощущения начинаются с ног,  то первые симптомы пациент ощутит в икроножной икре, области малого таза или стопе.
  • Под местом локализации тромба постепенно образуется отёк.
  • Наблюдается повышение температуры,  протекание гнойных фаз сопровождается лихорадкой,  ознобом.
  • Поражение вен можно диагностировать посредством пальцапии  (обследование тела на ощупь, визуально).
  • Поражение глубоких вен определяется посредством наличия по красневших участков,  повышенной температуры на больном месте, припухлости.

Для большинства пациентов развитие заболевания верхних конечностей зачастую возникает после инфицирования места, где была сделана внутривенная инъекция. Чаще всего патология наблюдается на верхних конечностях вдоль кубитальной или подключичной вен.

Диагностирование заболевания

Следует отметить, что при самостоятельном диагностировании острой формы заболевания следует немедленно вызвать скорую помощь и уложить в горизонтальное неподвижное состояние больного. При этом специалисты категорически запрещают выполнять какие-либо действия (массажирование, разминание) на тромб, так как он может оторваться, перекрыть проход в жизненно важный орган.

К тому же, только острая форма заболевания достаточно быстро начинает сопровождаться различными осложнениями: гангренами, ишемическим тромбофлебитом, флегмазией.

Лечение

Лечение патологии острой формы назначается в соответствии с текущим состоянием пациентов, сосудов, симптоматикой заболевания, локализацией самого тромба. Чаще всего на приёме специалист может назначить консервативное лечение, КОК.

Пациенты с острым диагнозом заболевания нижних и верхних конечностей (предплечье, голень) при желании могут лечиться амбулаторно. Во всех остальных случаях локализации, к примеру, глубоких вен, пациенты направляются на стационарное лечение с пастельным режимом, назначением КОК.

Местное лечение подразумевает выполнение следующих процедур:

  • Наложение лечебных мазей.
  • Наложение специальных компрессов,  холодных повязок с последующим обязательным бинтованием компрессионным бинтом.
  • Приём медицинских препаратов,  действие которых направлено на нормализацию микроциркуляции крови. К числу таких препаратов относятся и КОК.
  • Приём препаратов для восстановления нарушенного кровотока сосудов (КОК), обезболивания,  понижения воспаления и температуры тела.

Лечение заболевания

После того, как острая фаза патологии в области малого таза, нижних конечностей для закрепления эффективности лечения специалисты рекомендуют проводить физиотерапевтические процедуры при помощи лампы-соллюкс, диаметральных токов, УВЧ, КОК.

Отличных результатов лечения глубоких вен можно достигнуть, если делать ионофорез с гепарином, ферментами, калием, употреблением КОК. При этом стоит отметить, что компрессионная терапия должна быть продлена на 60 дней после окончания основной фазы лечения наряду с приёмом флебодинамиков.

Оперативное вмешательство на приеме у врача назначается при наличии следующих факторов:

  • Подкожная патология нижних конечностей, в области малого таза. Для лечения часто используется лазерная облитерация,  суть которой заключается в прогревании сосуда с верху от локализации, и остановки роста тромба.
  • Возникновение закупорки в лёгочной артерии.
  • Скапливание гноя в области тромба.

Уникальной методикой лечения патологии является использование лазерного луча, действие которого направлено в противоположную сторону от направления кровотока.

Симптомы мигрирующей формы

Прогрессирующий тромбофлебит

Симптомы мигрирующего тромбофлебита проявляются на стадии острого протекания заболевания. Воспалённые зоны поражённых сосудов окрашиваются в насыщенный розовый цвет, постепенно изменяемый на синий. По истечении нескольких дней на воспалённом участке проявляется коричневатая пигментация.

Следует отметить, что главной особенностью мигрирующей формы заболевания является то, что изменение локализации и очага поражения сосуда может происходить практически каждую неделю с повторением полного процесса. Также необходимо сказать эта форма заболевания чаще диагностируется у мужчин, нежели женщин.

Симптомы хронической формы

Хроническое протекание патологии (на протяжении нескольких месяцев), к примеру, в области малого таза, сопровождается болевыми ощущениями вдоль воспалённого сосуда, невысокой температурой и отёчностью. Наряду с этим лабораторные анализы должны показывать симптоматику наличия воспаления без формирования особых признаков, ведущих за собой последствия.

Группа риска

В настоящий момент учёные отмечают, что существует определённая группа людей, которые по заключению специалистов имеют максимальную вероятность проявления тромбофлебита. К ней относятся:

  • Пациенты, которые большинство личного времени проводят в горизонтальном положении. Среди профессий стоит отметить водителей, путешественников, программистов, гончаровит.д.
  • Пациенты, которые вынуждены придерживаться постельного режима на протяжении долгого времени после перенесения тяжёлых травм, операций.
  • Пациенты, у которых диагностирован варикоз, к примеру, нижних или верхних конечностей, в области малого таза.
  • Люди, страдающие специфическими заболеваниями, к примеру, антифосфолидным синдромом, гипергомоцистоинемией.
  • Беременные. Риск образования и активации заболевания возникает в момент родов.
  • Люди, страдающие от излишка веса.
  • Пожилые люди.

Разновидности тромбофлебита

Постинъекционный

Образуется в результате неосторожного обращения во время инъекций. Чтобы минимизировать риск возникновения заболевания, необходимо повреждённый участок лечить при помощи компрессионной терапии, КОК.

Для лечения заболевания на приёме у врача назначается специальный комплекс методов, воздействующих на стенки поверхностных и глубоких вен, КОК. При необходимости в сосуде делается прокол, удаляется кровавая масса.

Поверхностный

Поверхностное заболевание является одной из самых распространённых видов патологии, сопровождаемые болевыми ощущениями, изменением окраса кожи до области малого таза. Нарушение работы кровотока сопровождают возникновения отёков, напряжённости вены.

Разновидности тромбофлебита

По мере образования, увеличения тромба отёк воздействует на область глубоких вен малого таза, ног. Главным признаком заболевания являются сильные болевые ощущения во время передвижения, прикосновении к воспалённому участку. Обострение патологии сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью.

Во время лечения патологии, причиной которой был варикоз ног, малого таза, на приёме у специалиста разрабатывается комплексная противовоспалительная терапия, направленная на понижение боли, очага воспаления.

Такой комплекс лечения включает специальные мази, компрессы, медицинские препараты, КОК понижая, таким образом, воздействие варикоза на развитие патологии.
Главным препятствием перехода поверхностного заболевания на область глубоких вен является компрессионная терапия. О том, как правильно накладывать бинт, подобрать материал пациенту должен рассказать врач на приёме.

Во время вынашивания ребёнка

Специалисты утверждают, что беременность – это период кардинальных изменений в женском организме во время которого происходит дополнительная нагрузка на сосуды, а соответственно и возникает варикоз, тромбофлебит.

Самую большую опасность диагностирования заболевание представляет во время первой недели после родов. Потому что они сопровождаются большими перегрузками работы кровеносной системы, а именно:

  • Повышением давления.
  • Во время рождения малыш на несколько секунд полностью останавливает кровоток вен малого таза.
  • Резкое снижение тонуса ног (глубоких и поверхностных вен).

Беременность, роды и вены

Такие процессы во время родов провоцируют нарушение естественного течения крови, образованию сгустков в глубоких венах, области малого таза, ног. На приеме у специалиста беременную с наличием варикоза предупреждают о последствиях и возможных развитиях заболевания.

На первых порах прогрессирование заболевания сопровождается появлением мелких сеточек, болевых ощущений, судорог.

Следует понимать, что как только заболевание начинает проявлять себя, необходимо обратиться к врачу, который на приёме назначит лечение, даст рекомендации, припишет КОК.

https://www..com/watch?v=UTZuuqW2UBM

Источник: https://MedProfi.online/varikoz/priznaki-tromboflebita-vidy-simptomy-lechenie

Острый тромбофлебит: причины, симптомы, лечение и фото

Проявления и лечение мигрирующего тромбофлебита

Острый тромбофлебит нижних конечностей — одно из самых коварных заболеваний сосудистой системы.

Симптомы патологии проявляются не сразу, а по мере ее развития, когда воспалительный процесс и повреждение венозных стенок вызывают формирование тромбов.

 Больного ожидает неутешительный прогноз – кровяной сгусток в любой момент может оторваться и, продвигаясь по венозному руслу, перекрыть просвет легочной артерии. Подобные осложнения заканчиваются смертью пациента.

Избежать появления опасных процессов поможет своевременно поставленный диагноз и адекватное лечение. Поэтому врачи рекомендуют обратить внимание на причины возникновения острых форм тромбофлебита и их симптомы.

Особенности заболевания

Характерными чертами, обозначающими патогенез острой формы тромбофлебита, считаются патологические факторы: замедление движения крови по венозным сосудам, изменения в структуре сосудистой ткани, увеличение уровня свертываемости крови.

На первом этапе развития заболевания на внутренней оболочке сосуда зарождается воспалительный процесс, а через некоторое время формируется тромб.

По форме проявления тромбофлебит бывает:

  • Одиночным — расположенным на определенном участке.
  • Мигрирующим — для этого вида характерно постоянное изменение места локализации.
  • Восходящим — отличается постепенным распространением воспалительного процесса в направлении от конечностей к сердцу.

В плане осложнений самыми опасными считаются восходящий и мигрирующий тромбофлебит. Обе формы заболевания характеризуются распространением, в случае отрыва тромба это говорит о возможности его передвижения к нижней полой вене и стволу легочной артерии.

По характерным признакам воспалительного процесса острый тромбофлебит вен нижних конечностей бывает простым или гнойным. Появление симптомов гнойных процессов свидетельствует об активности в организме микробов.

Развитие тромбофлебита обычно происходит на фоне варикозной болезни и в большинстве случаев наблюдается только на одной из конечностей.

Одновременное поражение двух конечностей диагностируется у 7 % пациентов.

В числе осложнений, возникающих при острых формах патологии — гангренозный или ишемический тромбофлебит.

Своевременное обращение к врачу и лечение острого тромбофлебита позволяют избавиться от основных симптомов патологии в течение нескольких дней. После прохождения полного курса лечения пациенты, как правило, полностью выздоравливают.

Тогда как отсутствие лечения может привести к переходу болезни в хроническую форму, которая не поддается лечению и нередко способствует образованию трофических язв.

Отсутствие лечения может привести к печальным последствиям!

Проявления патологии

Сеть вен, питающих нижние конечности человека, подразделяется на поверхностные и глубокие сосуды. Поверхностные расположены близко к коже, тогда как глубокие вены, по которым идет отток 90 % всей крови, находятся во внутренних тканях ног.

Признаки острого тромбофлебита обычно проявляются внезапно. О патологических процессах, сопровождающих острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей, свидетельствуют такие симптомы:

  • Отечность пораженной конечности, увеличение окружности примерно на 2 см.
  • Боли по всей поверхности ноги, уменьшение болевых ощущений при подъеме конечности.
  • Покраснения и синюшные пятна в области подкожных вен.
  • Повышение температуры.
  • Болезненность, возникающая при касании кожи.
  • Чувство жжения и тяжести в области голеней и икр.

При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к флебологу.

Признаки, характеризующие острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, отличаются большей интенсивностью:

  • Чувство распирания в ногах.
  • Судороги икроножных мышц.
  • Озноб, потливость, высокая температура.
  • Уровень отечности ног увеличивается вдвое.
  • Кожа ног становится блестящей, бледной, приобретает синюшный оттенок.
  • Проявляются мелкие сосуды и капилляры в области голеней.
  • Болезненность в суставах при движениях ног.

Появление вышеперечисленных признаков — это сигнал к тому, что больной нуждается в срочной помощи специалистов. До приезда скорой помощи необходимо уложить больного в постель, но не предпринимать никаких самостоятельных действий. При острой форме тромбофлебита даже безобидный массаж ног может спровоцировать отрыв тромба и его миграцию по венозному руслу.

Почему возникает болезнь?

Этиология острого тромбофлебита на данный момент изучена недостаточно. Наблюдения показывают, что развитию заболевания способствуют:

  • Генетическая предрасположенность к возникновению тромбоза.
  • Внешние инфекции — туберкулез, сепсис, тиф, эндокардит.
  • Воспалительные процессы как результат аллергических реакций.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Избыточная масса тела.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Гиподинамия.
  • Онкологические заболевания.
  • Химио- и радиологическая терапия.

Существуют категории людей, у которых вероятность заболеть острым тромбофлебитом вен нижних конечностей выше, чем у других. В группе риска находятся люди, которые в силу профессии вынуждены подолгу находиться в сидячем, стоячем или неподвижном положении — учителя, парикмахеры, водители, офисные работники.

Вероятность заболевания выше у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Физиологические особенности организма и нередко образ жизни приводят к тому, что женщины страдают варикозом и тромбофлебитом чаще мужчин. Основные причины — беременность, период менопаузы, увлечение диетами или сладостями.

У мужчин тромбофлебит может возникать как результат злоупотребления алкоголем и курением, при лишнем весе или больших физических нагрузках.

Кроме того, риск появления заболевания особенно высок у людей пожилого возраста и больных, соблюдающих постельный режим.

Диагностика и особенности терапии

Уточнение диагноза требует полного обследования вен нижних конечностей, чтобы лечение смогло обеспечить максимальный результат. При визуальном осмотре флеболог определяет степень изменения в сосудах при помощи пальпации пораженных конечностей и замеров, показывающих разницу между здоровыми и больными участками.

Наряду с этим пациенту назначают лабораторные исследования:

  • Биохимический анализ крови, что позволяет установить изменения в лейкоцитарной формуле и узнать степень свертываемости.
  • Рентгенографию, благодаря которой определяют локализацию тромбов.
  • Допплерографию и дуплексное сканирование — эти методы позволяют узнать скорость кровотока.
  • МРТ и КТ — методы, применяемые на поздних стадиях заболевания. Позволяют оценить состояние соединительной ткани сосудов, а также мышц и нервных окончаний.

По результатам исследования и при постановке диагноза «острый тромбофлебит» назначают лечение — консервативное или хирургическое.

Консервативное лечение предусматривает решение трех основных задач: устранение воспалительных процессов, восстановление кровотока, предотвращение появления осложнений — тромбоэмболии, гангрены, некротизации тканей.

В период острой формы тромбофлебита больному необходимо ограничить двигательную активность — рекомендуется постельный режим с укладкой конечностей в приподнятом положении.

Первая помощь при обострении заболевания заключается в прикладывании пузыря со льдом к пораженным участкам конечностей, наложении компрессов с противовоспалительными и спазмолитическими мазями и бинтовании эластичными компрессионными материалами.

При первой помощи можно приложить мешочек со льдом к пораженному участку или компресс с противовоспалительными мазями.

Особенности консервативного подхода

При острой форме патологии медики назначают лечение, исходя из основных факторов, характеризующих течение тромбофлебита — состояния сосудов, степени поражения вен и места локализации тромбов.

К основным терапевтическим мерам относятся:

  • Наложение компрессов с мазью Вишневского, Гепариновой или Бутадионовой.
  • Прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови — Флекситала, Трентала, Тоникона.
  • Применение средств, способствующих растворению тромбов — Фибринолизина, Урокиназы, Стрептокиназы.
  • Назначение ингибиторов — Аспирина, Индометацина, Курантила.
  • Использование десенсибилизационных лекарств — Супрастина, Димедрола.
  • Введение капельных растворов — Гемодеза, Реополиглюкина.
  • Прием витаминов — C и группы B.
  • Употребление мочегонных средств для снятия отеков — Фуросемида, Гипотиазида

Наряду с этим, чтобы снять острый синдром, медики назначают венотоники — ангиопротекторные мази и гели, улучшающие состояние венозных стенок. Венотоники снимают воспаление, улучшают кровообращение и питание окружающих тканей, укрепляют и тонизируют сосуды, повышают их эластичность, снимают болевые ощущения, тормозят патологические процессы.

К числу самых популярных венотоников относятся — гель Троксевазин и Венорутон, экстракт Гинкго-Форте, таблетки АнгиоНорм, Детралекс и Эсцин, а также мази — Гепариновая, Релиф, Флеминга.

В качестве дополнительных мер, повышающих эффективность лечения, назначаются физиотерапевтические методы — УВЧ, электрофорез и гирудотерапия.

Особенности хирургического вмешательства

Восстановление кровообращения консервативными методами возможно только на ранних стадиях развитии острого тромбофлебита. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Только своевременное обращение к врачу поможет избежать хирургического вмешательства!

В современной медицине используют два вида таких операций — радикальный, предполагающий полное удаление пораженных вен, и паллиативный, щадящий, предотвращающий развитие тромба.

К паллиативным методам устранения патологии относятся:

  • Лазерная облитерация — точечное воздействие лучом на пораженные участки вен с целью соединения разрушенных стенок сосудов и удаления тромбов.
  • Кроссэктомия — перевязывание большой подкожной вены в месте ее соединения с глубокими сосудами.
  • Кава-фильтр — установка специальных гипоаллергенных конструкций, поддерживающих тонус сосудов, благодаря чему, предотвращается отрыв тромба и его миграция.

Только благодаря ранней диагностике и своевременно начатому лечению можно добиться быстрого возвращения пациента к привычному образу жизни. А соблюдение предписаний врача и применение профилактических мер позволяют навсегда забыть о тромбофлебите и его последствиях.

Источник: https://kardioved.com/bolezni/ostryj-tromboflebit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.