Проявления и лечение мезенхимальной хондросаркомы

Содержание

Хондросаркома

Проявления и лечение мезенхимальной хондросаркомы

Хондросаркома является типом саркомы ‒ онкозаболевания кости и суставов. Тем не менее, данная опухоль возникает в хряще ‒ жесткой, но гибкой ткани, а не в самой кости.

Хондросаркома обычно поражает хрящевую ткань костей таза, бедра, плеча, ребер или руки. Но может проявиться и в мягких тканях, таких как мышцы, нервы или жировые отложения конечностей. Болезнь также может развиваться с доброкачественного образования, которое находится близко к кости (хрящевая опухоль или остеохондрома).

Сформированная хондросаркома может расти как медленно, так и быстро. Она также склонна вторгаться в соседние и отдаленные ткани, кости и органы. Но если первоначально в хряще или кости возле иного органа обнаруживаются метастазы, это, скорее всего, не хондросаркома, а метастазирование иного онкозаболевания.

Причины появления хондросаркомы

Хондросаркома кисти руки

Хондросаркома – это редкий вид рака, что составляет около 20% опухолей кости. Но в то же время 30% раковых заболеваний скелетных систем ‒ хонросаркомы. Такая опухоль может возникнуть в любом возрасте, но зачастую поражает людей среднего возраста (от 30 до 40 лет).

Как во многих видах рака, этиология возникновения онкозаболевания до конца не установлена. Тем не менее, некоторые люди имеют повышенный риск возникновения хондросаркомы. Возможные причины включают:

  • наличие нераковых костных опухолей, таких как хондрома или остеохондрома;
  • болезни, связанные со скелетной организацией и костными нарушениями, такие как синдром Маффуччи или Олье;
  • некоторые врожденные экзостозы (генетические отклонения);
  • опухоль Вильмса;
  • болезнь Педжета;
  • первичные онкологические заболевания у детей, которые требуют применения химиотерапии или лучевого лечения.

Виды хондросарком

В зависимости от способа проявления под микроскопом и меры агрессивности, существует несколько разновидностей хондросарком:

Обычные и ясноклеточные хондросаркомы – низкосортный класс хрящевых онокообразований, что указывает на улучшенный прогноз, по сравнению с иными видами. Локализуется в бедренном и плечевом хряще.

Миксоидные – промежуточный вариант к более агрессивным формированиям, но иногда представляют низкосортный класс.

Мезенхимальные – обычно возникают в позвоночнике, ребрах и челюсти.

Недифференцированные – содержат клетки разных видов. В связи с этим, такие новообразования сложно точно определить.

Классификация

Хондросаркомы классифицируются от первого по третий класс, от чего зависит их поведение и способ лечения. Обычные и ясноклеточные опухоли относятся к низкому или промежуточному классам. Это значит, что они не очень агрессивны и склонны оставаться на одном месте.

Мезенхимальные и недифференцированные хондросаркомы являются опухолями высокого класса. Это значит, что они зачастую ведут себя агрессивно и имеют тенденцию распространяться.

Недифференцированная хондросаркома очень сложно лечится. Но она происходит менее, чем в 10% случаев.

Симптомы хондросаркомы

Люди с этим онкозаболеванием обычно не чувствуют себя больными. Среди общих признаков выявляются:

  • боль в бедрах, ноге, руке или ином участке с хрящевой тканью;
  • припухлость в болезненной области;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • симптомы со стороны функционирования мочевого пузыря;
  • односторонний отек.

Диагностика

Диагностические тесты позволяют установить точный вид хондросаркомы и класс опухоли. Способы выявления этого ракового заболевания включают:

  1. Рентген для болезненной части кости. Как правило, он способен выявить опухоль.
  2. Биопсия. Доктор проводит забор небольшого образца ткани для дальнейшего изучения под микроскопом.
  3. Магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионая томографии позволяют обнаружить тонкие изменения структуры костной ткани, а также обмена химических веществ.

Современное лечение хондросаркомы

Терапия зависит от расположения онкоформирования и агрессивности опухоли. В связи с тем, что заболевания нечастые, они требуют госпитализации в специализированные центры.

Главные формы лечения хондросаркомы представлены:

Хирургией

Ключевой терапевтический метод для лечения данного онкозаболевания, который предвидит несколько вариантов:

  1. Врач удаляет опухоль вместе с некоторым количеством окружающей здоровой ткани вокруг нее. Исследования показывают, что для низкосортных хондросарком эффективным является внутриочаговое выскабливание с удалением небольшого количества ткани.
  2. Щадящие операции, что заключаются в резекции раковой кости, хряща, а также мышц. После этого врачи исполняют протезирование или трансплантацию костной ткани, а также проводят замену суставов на искусственные.
  3. Полная ампутация органа, после чего возможно протезирование.

Адъювантным лечением (адъювантная терапия)

К примеру, мезенхимальная хонросаркома хорошо реагирует на лучевое лечение. Химиотерапия или лучевое лечение иногда эффективно для пациентов с рецидивирующим, метастатическим или недифференцированным онкозаболеванием. В частности, местная протонная терапия способна на 80% управлять опухолью.

Прогноз

Прогноз для пациентов с хондросаркомой варьируется в зависимости от класса и степени опухоли, месторасположения, распространенности, а также проведенного лечения, в частности:

  • пациенты до 40 лет имеют лучшие шансы;
  • больные с опухолями менее 100 куб. см имеют более положительный прогноз;
  • хондросаркомы низкого класса характеризуются отличным прогнозом и небольшой вероятностью рецидивов. Шанс на распространение практически отсутствует. Возможность метастазирования низкосортных опухолей довольно низкая. Она составляет всего 10-20% без дополнительной обработки. Хирургическое иссечение без адъювантной терапии дает пациентам долгосрочное выживание в более чем 95% случаев;
  • местный рецидив и отдаленные метастазы приводят к ухудшению общей выживаемости;
  • независимо от вида лечения, риски летальных исходов существенно увеличиваются при наличии недифференцированных хондросарком.

Шансы на выживаемость

Выживаемость при хондросаркоме сложно определить из-за большого количества подтипов, различной гистологической оценки и других обстоятельств.

Для локализованной хондросаркомы общая 5-летняя выживаемость составляет 72% и 69%. Более долгосрочный прогноз (от 5 до 10 лет) представляет результаты в 57% и 53%.

Недифференцированная хондросаркома имеет 5-летнюю выживаемость в 10%.

Источник: https://orake.info/xondrosarkoma-foto-prognoz-pokazateli-vyzhivaemosti/

Хондросакрома: суть и особенности заболеваний, причины, симптомы, лечение, прогноз

Проявления и лечение мезенхимальной хондросаркомы

Хондросакрома – разновидность саркомы (злокачественной опухоли), которая поражает кости и суставы. На это заболевание приходится примерно 20% всех опухолей костей.

Особенность недуга в том, что он может появиться в любом месте человеческого организма, где есть хрящ.

Боли при хондросаркоме могут быть похожи на боли при патологиях суставов (артрите, артрозе, остеохондрозе), имитировать разрыв мениска коленного сустава и т. д.

Как правило, хондросаркома поражает взрослых, преимущественно мужчин, в возрасте от 20 до 60 лет. Чаще всего патология начинается в костях таза, рук или ног. Бывают случаи, когда болезнь развивается на основе доброкачественных опухолей костной ткани – энходроме или остеохондроме.

Существует несколько видов хонросаркомы:

  1. обычная хондросаркома,
  2. светлоклеточная хондросаркома,
  3. миксоидная хонросаркома,
  4. мезенхимальная хондросаркома,
  5. дедифференцированная хондросаркома. 

Суть и особенности заболевания

В большинстве случаев хондросаркомы представляют собой низкозлокачественные опухоли. Их ткани практически ничем не отличаются от здоровых тканей хряща, за исключением небольшого количества аномалий.

При развитии среднезлокачественных опухолей их клетки значительно отличаются от здоровых.

Высокозлокачественные хондросаркомы не только выглядят совершенно по-другому, нежели нормальные клетки хряща, но и очень быстро растут.

Обычная и светлоклеточная хондросаркомы относятся к низкозлокачественным опухолям. Они не очень агрессивны и не распространяются по организму в отличие от дедифференцированной и мезенхимальной хондросарком.

Последние принадлежат к классу высокозлокачественных опухолей и могут дать метастазы в другие части тела. Очень сложно поддается лечению дедифференцированная хондросаркома, которую диагностируют в 10% случаев.

 

Симптомы и диагностика хондросаркомы

Чаще всего люди, страдающие этим онкозаболеванием, не чувствуют себя больными. Но когда хондросаркома прогрессирует, то появляются сильные боли в костях, отеки, опухоли, начинает ограничиваться подвижность суставов.

Чтобы подтвердить диагноз, медики, в первую очередь, назначают рентген. Однако снимок не позволяет определить, злокачественная это опухоль или нет. Поэтому целесообразно также использовать КТ, МРТ и даже ПЭТ. Результаты подобных сканирований дадут больше информации о новообразовании.

Точно диагностировать хондросаркому можно только после биопсии. В ходе этой процедуры взятые из опухоли ткани онколог проверяет под микроскопом, чтобы выявить структурные аномалии, свойственные этому виду рака.

Используя результаты биопсии и данные сканирования пациента, врачи составляют индивидуальный курс лечения с учетом особенностей конкретного пациента (наследственности, непереносимости определенных лекарств, сопутствующих заболеваний и т. п.). 

Методы лечения

Традиционная методика лечения данного вида рака кости предполагает полное удаление не только самой опухоли, но и части окружающей ее здоровой ткани. Хирурги стараются сохранить конечность, в которой появилось онкообразование, но иногда приходится делать и ампутация, если болезнь перешла в тяжелую стадию, или велик риск рецидива.

Альтернативой общепринятому способу лечения выступает внутриочаговое выскабливание. Этот вид операции менее инвазивен, чем традиционное хирургическое вмешательство, к тому же удаляется меньше здоровых тканей. Исследования показывают, что такая методика лечения лучше всего подходит для низкозлокачественных опухолей.

Большинство хондросарком (за исключением мезенхимальных опухоей) не реагируют на лучевую или химиотерапию. Именно поэтому хирургическая операция – наиболее эффективный и приемлемый способ лечения. В редких случаях, когда, к примеру, опухоль находится в черепе, перед операцией применяют протонную лучевую терапию.

Изредка для лечения рецидивирующей хондросаркомы, метастазов или при дедифференцированном типе заболевания могут использоваться облучение или химиотерапия. Но эти процедуры не всегда бывают эффективны, поэтому не входят в стандартную схему лечения.

Шансы на выздоровление у больных

Чтобы предсказать, насколько будет успешным лечение хондросаркомы у конкретного пациента, следует учитывать несколько факторов.

Прежде всего, это уровень злокачественности опухоли, ее размер и сложность хирургической операции.

Низкозлокачественные опухоли предполагают высокий процент выживаемости, небольшую возможность рецидива, кроме того, практически нет угрозы развития метастаз. Поэтому чем злокачественнее опухоль, тем меньше шансов на выздоровление.

Например, дифференцированная саркома отличается самым высоким риском рецидива, образования метастаз и минимальным процентом выживаемости.

Источник: http://sustavzdorov.ru.

Источник: https://alloncology.com/articles/9/55/

Хондросаркома: симптомы, причины, классификация, стадии, лечение

Проявления и лечение мезенхимальной хондросаркомы

Хондросаркома — это злокачественная опухоль, образующиеся из хрящевой ткани. По распространенности занимает 2 место после остеосаркомы. Пик заболеваемости приходится на 5-7 декады жизни.

Выделяют хондросаркомы по источнику образования:

1. первичные (центральная — из костномозговой части кости, периферическая — развивается из кортикального слоя, юкстакортикальная — за пределами кортикального слоя.) на них приходится до 90% опухолей.

2. вторичные нередко обнаруживают при болезни Олье (дисхондроплазия), Педжета (дисхондроплазия), синдромов Олбрайта, Маффуччи, либо в результате перерождения из хондромы, хондробластомы. Занимают оставшиеся 10% от выявленных онкологических образований костей.

Различают хондросаркомы по строению:

Все они имеют различные симптомы и подходы к их лечению могут несколько отличаться. Рассмотрим каждый из типов подробнее.

Мезенхимальная хондросаркома образуются из эмбриональных клеток, поэтому она встречаются чаще в детском возрасте. Растет новообразование медленно, от момента ее образования, до момента обнаружения могут проходить несколько месяцев иногда лет.

Клиника

Для опухоли характерна болезненность в месте образования, которая усиливается по мере роста новообразования.

Лечение

Заболевание подлежит оперативному удалению и лучевой терапии.

Возраст пациентов с хогдросаркомой

Эта опухоль встречается в 2 раза реже, чем остеосаркома, и представляет собой вторую по частоте злокачественную матрикспродуцирующую опухоль кости.

Хондросаркома

возникает на 4-м десятилетии жизни или позднее. Светлоклеточные и особенно мезенхимальные варианты бывают у 20—30-летних лиц. Опухоли поражают мужчин в 2 раза чаще, чем женщин. Хотя значительное количество хондросарком возникает на основе предсуществующей энхондромы, только немногие из этих опухолей развиваются в предсуществующих остеохондромах, хондробластомах, при фиброзной дисплазии или болезни Педжета.

Расположение хогдросарком

Хондросаркома нередко появляется в центральных частях скелета, таких как кости таза, плечевые кости и ребра. Светло-клеточный вариант склонен к росту в эпифизах длинных трубчатых костей.

В противоположность энхондроме хондросаркома редко поражает дистальные отделы конечностей. Как правило, эта опухоль болезненна и весьма быстро растет. Узловой вариант роста хряща сопровождается рентгенологически заметным внутрикостным фестончатым рисунком.

Медленно растущая хондросаркома низкой степени злокачественности приводит к реактивному истончению коркового слоя, в то время как более агрессивная опухоль высокой степени злокачественности разрушает корковый слой и формирует мягкотканную массу.

Обызвествленный матрикс выглядит на рентгеновских снимках в виде хлопьевидных рентгеноплотных участков.

Основной вариант хондросаркомы состоит из малигнизированного гиалинового и миксоидного хряща. Крупная опухоль построена из узлов, сформированных серовато-белой, частично полупрозрачной блестящей тканью.

В преимущественно миксоидных вариантах ткань опухоли вязкая, студенистая и как бы стекает с поверхности разреза. Весьма типично наличие пятнистых кальцификатов, а зоны некроза в центре опухоли могут превращаться в кистозные полости.

Прилежащий корковый слой утолщен или эрозирован, опухоль растет с обширным «фронтом давления» в окружающие мягкие ткани.

Малигнизиоованный ХРЯЩ инфильтрирует костномозговую полость и костные балки. В зависимости от степени гистологической дифференцировки в ткани новообразования варьирует уровень целлюлярности, клеточной атипии и митотической активности.

При низкой степени злокачественности (1-я степень) и высокой степени дифференцировки отмечается гиперцеллюлярность, хондроциты содержат набухшие пузырьковидные ядра и небольшие ядрышки. Изредка встречаются двуядерные клетки, фигуры митоза выявляются с большим трудом.

Весьма характерна очаговая минерализация матрикса, хрящ может подвергаться энхондральной оссификации. При 3-й степени злокачественности низкодифференцированная хондросаркома характеризуется выраженной гиперцеллюлярностью и крайним полиморфизмом с причудливыми гигантскими опухолевыми клетками. Фигуры митоза обнаруживаются легко.

Хондросаркомы 3-й степени злокачественности встречаются редко. Атипичный хрящ чаще всего является компонентом хондробластической остеосаркомы.

Примерно 10 % высокодифференцированных хондросарком, относящихся к основному варианту, в своем составе имеют еще один весьма злокачественный компонент в виде низкодифференцированной саркомы.

Такой компонент может быть представлен тканью злокачественной фиброзной гистиоцитомы, фибросаркомы (см. ниже) и остеосаркомы. Полагают, что в таких недифференцированных хондросаркомах высокодифференцированный компонент подвергается вторичной малигнизации.

Признаками светлоклеточной хондросаркомы являются: пласты, состоящие из крупных опухолевых хондроцитов с обильной и светлой цитоплазмой; многочисленные гигантские клетки типа остеокластов; формирование реактивной кости внутри очага. Последний признак можно ошибочно принять за компонент остеосаркомы.

Мезенхимальная хондросаркома представлена островками высокодифференцированного гиалинового хряща, окруженного пластами мелких и круглых клеток. Это создает некоторое сходство с гемангиоперицитомой или саркомой Юинга.

Прогноз при хондросаркоме

Известна прямая связь между степенью гистологической дифференцировки и биологической активностью опухоли. Хондросаркома основного варианта протекает благоприятно и, как правило, относится к 1-й или 2-й степени дифференцировки. Пятилетняя выживаемость пациентов с опухолями 1-, 2- и 3-й степени составляет соответственно 90, 81 и 43 %.

Опухоли 1-й степени не дают метастазов, а хондросаркомы 3-й степени имеют признаки диссеминации в 70 % случаев. Еще один прогностический критерий определяется размером опухоли. Хондросаркома, превышающая в диаметре 10 см, отличается гораздо более агрессивным поведением, чем аналог меньшего размера.

При развитии гематогенных метастазов поражаются легкие и кости.

Лечение Хондросаркомы в Израиле

Лечение хондросаркомымы проходит в два этапа. Прежде всего, выполняется точная диагностика в Израиле, со взятием биопсии тканей опухоли и после подтверждения диагноза рассматривается возможность эндопротезирования персональным эндопротезом. В тяжелых случаях заменяется не только участок кости и хряща, но и вся кость.

Сложность эндопротезирования у детей – это необходимость установки специальной конструкции, высота которой будет увеличена через 2-3 года по мере роста ребенка. У взрослых же данная операция не представляет особой сложности и выполняется очень эффективно.

На 6-7 день пациент выписывается из больницы и начинает программы реабилитации в специализированном Центре при больнице.

При наличии метастазов в мягкие ткани может быть применена химиотерапия или лучевая терапия участка. В последующие 5 лет пациент проходит необходимый скрининг каждые 4-6 месяцев. Прогноз пятилетней выживаемости при вовремя и качественно прооперированной хондросаркоме довольно положительный. Врачи в Израиле имеют большой опыт в подобных операциях и выполняют их как для взрослых, так и для детей. Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Больницы Израиля » Больницы и клиники Израиля

2010-06-13 7399

Медицинский центр “Меир” назван в честь доктора Йосэфа Меира – первого руководителя больничной кассы Клалит и Министерства Здравоохранения государства Израиль.

Медицинский центр Меир имеет аккредитацию – JCI (Joint Commission International). Аккредитация JCI – это сертификат подтверждающий высокое качество больницы и выдающийся больницам, которые достигли уровня соответствия принятым на международном уровне медицинским и административным стандартам.

Целью JCI является оказание содействия в принятии объективных стандартов и процессов медицинскими учреждениями международных масс, создание постоянной и стабильной программы улучшения и установление стандартов в зависимости от местных потребностей. Философия стандартов опеределена в соответствии с принципами управления качеством и постоянного улучшения. Для ухода за больными и безопасности созданы высокие стандарты. Аккредитация JCI, также содержит законные, религиозные и/или культурные факторы каждой страны. Медицинский центр Меир является базовой больницей олимпийской сборной Израиля.

Медицинский центр Меир получил звание лучшей больницы Израиля в 2007-10 годах.

Звания и призы:

Первое место по качеству предоставляемых медицинских услуг на ежегодном симпозиуме за проведенную исследовательскую работу.

Медицинский центр Меир является ведущим среди больниц содержащих более 500 мест госпитализации по самым низким показателям приобретаемых инфекций в процессе госпитализации, а так же самым низким уровнем инфекций.

Медицинский центр Меир занял первое место и получил звание лучшего израильского центра по управлению и руководству в 2009 году.

Работа, предоставленная медицинским центром под названием Change Management- Something Health – получила международную аккредитацию.

В медицинском центре Меир предоставляет:

  • 717 мест для госпитализации
  • 60 мест в дневном диспансере
  • 57 мест для госпитализации новорожденных
  • 28 мест для прохождения диализа
  • 122 поликлиники

Отделения клиники Меир

  • Гастроэнтерологии
  • Онкологии
  • Нефрологии
  • Радиоизотопной медицины

Статистика клиники

  • 240 000 дней госпитализации
  • 200000 разноплановых операций
  • 6000 родов
  • 1500000 обращений в приемный покой
  • 3200000 посещений поликлиник и институтов
  • 230000 процедуры гемодиализа

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача – за вами!

Прикреплённые изображения:

Дополнительная информация:

Меир, Кфар Саба, север, центр, клиника, Медицинский центр Меир

G+ Вы находитесь: Лечение в Израиле с IS-med цены в лучших клиниках » Новости » Больницы Израиля » Больницы и клиники Израиля » Медицинский центр “Меир”

Источник: https://is-med.com/publ/14-1-0-865

Хондросаркома кости: фото, симптомы, лечение и выживаемость

Проявления и лечение мезенхимальной хондросаркомы

Заболевания костей считаются сегодня одними из распространенных поражений скелета человека. И их разнообразие обусловлено местом локализации и течением болезни.

Однако среди них следует выделить хондроскаркому, которая в последние десятилетия занимает одно из главных мест в лечении заболеваний такого характера. Что же это за болезнь и каковы особенности ее проявлений?

Что такое хондросаркома и ее статистика

Представляя собой серьезное и опасное для здоровья и даже жизни заболевание, хондросаркома относится, согласно данным медицинской статистики, к наиболее распространенным заболеваниям скелета.

Фото хондросаркомы кости

Имея злокачественное течение, она может возникать в плечевом и тазовом поясе, развиваясь в хрящевой ткани. Также наблюдаются случаи ее появления и костях трубчатого характера. Частота появления заболевания составляет порядка 7-12% общего числа злокачественных опухолей.

Варианты развития данного состояния:

  • появление на здоровых костях скелета;
  • перерождение имеющейся опухоли с доброкачественным течением.

По возрастным показателем данное заболевание не классифицируется: возникновение его возможно в любой возрастной группе, но более часто диагностируется данное состояние в более зрелом возрасте.

По половому признаку также нет выраженной закономерности, однако чаще страдают им мужчины, нежели женщины — в 1,5 чаще хондросаркома диагностируется у мужской половины населения.

Совет от автора: поскольку данная болезнь костей скелета может развиваться в любом возрасте (по данным исследований диагностировалась хондросаркома и в 6, и в 90 лет), следует контролировать состояние здоровья и при наличии первых признаков данного заболевания вне зависимости от количества лет обращаться на обследование в медицинское учреждение.

Процесс классификации хондросаркомы производится в зависимости от степени ее развития. Срок давности возникновения позволяет разделять на первичный и вторичный вид, при этом каждый имеет и дальнейшее разделение.

Первичные

Данный вид новообразования возникает обычно на поверхности интактных костей. Внутри заболевание также имеет классификацию:

  • центральная — развития опухоли происходит внутри полости пораженной кости;
  • периостальная, или периферическая — растущая снаружи кости, по ее поверхности.

Первичная форма болезни диагностируется более часто — в 90% случаях появления хондросаркомы.

Вторичные

Этот вид чаще обнаруживается у более пожилых людей, возраст которых перешагнул 40-летний рубеж. Возникать они могут из хондром, при выраженной дисхондроплазии, из хрящевой ткани суставов.

Возникновение данного вида поражения может быть спровоцировано следующими состояниями:

  • при костно-хрящевых экзостозах;
  • при хондроматозе костей, или болезни Олье-Маффучи;
  • при хондробластомах;
  • при хондромиксоидных фибромах.

Вторичный вид заболевания проявляется значительно реже первичного — выявление его происходит в 10% случаев хондросаркомы.

Классификация по типу строения

Различный вид строения таких новообразований со злокачественным течением обусловливает классификацию следующего типа:

  1. анапластический вид заболевания;
  2. типичный вид;
  3. светлоклеточная хондросаркома;
  4. недифференцированный вид.

Также данная болезнь может различаться в зависимости от степени злокачественности.

Классификация по виду злокачественности

При подозрении на развитие данного заболевания обязательно проводится гистологический анализа части ткани кости, и на основании результатов такого исследования определяется наличие болезни и особенности развития опухоли.

Процесс классификации основывается на степени проникновения опухолевого процесса вглубь кости:

  • первая степень характеризуется тем, что межклеточное вещество преимущественно состоит из ткани хондроидного характера, в ней можно наблюдать хондроциты, имеющие мелкие и плотные ядра. Не выявляются фигуры митоза, также нет многоядерных клеток;
  • вторая степень развития злокачественности проявляется уже в изменении характера межклеточной жидкости — в ней встречается большее количество клеток, состав миксоидный. Клетки скапливаются преимущественно в периферической части долей. Встречаются фигуры митоза, клеточные ядра имеют увеличенные размеры. Начинают появляться области поражения и разрушения — отслеживается процесс некроза;
  • третья степень — вся межклеточная жидкость имеет миксоидный характер, расположение клеток в нем — тяжами или одиночными группами, фигуры митоза встречаются чаще, а области некроза (поражения тканей) становятся более обширными.

В зависимости от степени злокачественности данного заболевания, тем выше вероятность возникновения рецидивов после лечения (оперативного вмешательства), а также развития метастазирования при течении болезни.

Это значит, что первая степень злокачественности более легко поддается лечения и менее склонна к образования метастазов. Третья же степень более злокачественна — метастазы более выражены и имеют более глубокое проникновение в соседние ткани.

Локализация опухоли

Местом возникновения данного заболевания могут стать кости любой части скелета человека. Однако наиболее часто опухоль такого характера возникает в следующих областях:

  • кости таза — тазобедренная кость может поражаться данным видом злокачественной опухоли наиболее часто. При этом возникают длительные и тупые боли в области таза, которые начинаются при сдавливании растущей опухолью седалищного нерва;
  • кости крестца — здесь также проявляется выраженная болезненность, боль может иметь резкий или тупой, тянущий характер;
  • бедренные кости — проявлением заболевания здесь также острая боль, длительно текущая. Возможно проявление ограничений при движении в этой области;
  • плечи также часто поражаются хондросаркомой, наиболее выражена в этой области первичная форма заболевания;
  • реже болезнь диагностируется в костях кистей и пальцев.

Хондросаркома обычно начинает свое развитие в костях различных областей, затем ее локализация может меняться и диагностировать ее могут также в мягких тканях. Болезненность области поражения, припухлость и ограниченность движений следует отнести к наиболее общим проявлениям прогрессирующего заболевания.

Сегодня продолжается изучение причин, которые могут быть причиной возникновения хондросаркомы. Однако к общим стимулирующим факторам данного процесса можно отнести следующие:

  1. неправильно подобранное лечение некоторых заболеваний — например, осуществление экономной резекции, назначаемое при развитии хондромы костей;
  2. некоторые предрасполагающие заболевания, которые были перечислены выше.

Симптомы

Начальная стадия развития заболевания обычно не вызывает сильной болезненности. Однако по мере роста новообразования происходит ее проникновение в соседние ткани, что вызывает боли.

Симптомами хондросаркомы служит припухлость, болезненность увеличивается при пальпации, а также возможно изменение окраски внешних тканей на синюшные.

Особенности метастазирования

В процессе развития заболевания ускоряется рост количества метастаз, которые имеют некоторые особенности своего развития. Наиболее часто они проявляются в легких, ткани головного мозга. Это происходит при низко дифференцированном виде заболевания.

Периостальные хондросаркомы могут метастазировать по-иному. При прорастании патологической тканью области реактивности возникают «прыгающие метастазы», которые не имеют выраженной связи с основной опухолью и могут наблюдаться в любых тканях. Обычно такие метастазы образуются в реактивной области или недалеко от нее, с здоровой ткни.

Диагностические способы

Методы диагностирования данного заболевания подразделяются на следующие:

  • рентген — при его использовании можно обнаружить центральную хондросаркому;
  • биопсия позволяет определить степень злокачественности новообразования;
  • МРТ проводится в зоне пораженной кости;
  • компьютерная томография — наиболее современный метод диагностирования заболевания.

Совет от автора: при подозрении на хондросаркому следует обязательно пройти многоступенчатое обследование — это позволит установить наличие заболевания, его природу и степень развития. Полная диагностика позволит правильно решить вопрос л проведении лечения.

К наиболее результативным методам лечения хондросаркомы следует отнести оперативное вмешательство, которое позволяет удалить патологическую ткань. Лучевая терапия также результативна, но она показана при ранней стадии.

Химиотерапия применяется для чувствительных к химическим препаратам формам заболевания, таких как высокодифференцированная и мезенхимная хондросаркома.

Может применяться также комплексное лечение.

Ампутация конечности прописывается при серьезной запущенности заболевания.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.