Проявления и лечение дегенерация спинного мозга при дефиците витамина В12

Содержание

Признаки дефицита витамина В12 в организме женщин и мужчин

Проявления и лечение дегенерация спинного мозга при дефиците витамина В12

Витамин В 12 положительно влияет на обменные процессы и улучшает состав крови, способствуя выработке эритроцитов и снижая уровень холестерина.

Средняя суточная потребность в этом веществе составляет 3 мкг. Для людей, занимающихся спортом, как и для беременных и кормящих женщин, эта доза будет выше в четыре раза.

От уровня витамина В12 зависит многое: и здоровье кожи, и состояние крови, и нормальное функционирование нервной системы. В медицинской практике витамин В 12 называют кобаламин.

Почему в организме не хватает витамина В 12

Причина нехватки витамина В 12 связана со многими факторами. Некоторые из них зависят от обстоятельств внешнего характера. Это значит, что дефицит этого вещества может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. Такое состояние характерно для:

  • злокачественной анемии, которая проявляется болью в желудке, недостаточным образованием желудочного сока;
  • атрофического гастрита, болезнь поражает слизистые ткани желудка;
  • заболевание Крона, глютеиновой болезни — все эти недуги связаны с желудочно-кишечным трактом;
  • базедовой болезни и волчанки.

Сократить запас витамина В 12 в организме может длительный прием некоторых лекарственных препаратов, в частности противозачаточных средств, а также лекарств от туберкулеза. Любители такого напитка, как кофе, имеют пониженное содержание витаминов группы В. Чрезмерное потребление алкоголя приводят к такой же проблеме.

Дефицит кобаламина присущ вегетарианцам, отсутствие мяса в рационе приводит к недостатку вещества. Растительной пищей восполнить этот пробел не удастся. Недостаточное употребление молокопродуктов приводит к той же проблеме.

Важно: У каждого человека от природы есть определенный запас витаминов, которого хватает сроком на пять лет. Поэтому, нехватку кобаламина можно обнаружить не сразу.

Симптомы

Если в организме не хватает кобаламина, это сказывается на общем состоянии человека. Признаки недомогания можно распределить на несколько основных групп.

Люди с низким содержанием этого вещества имеют следующие симптомы:

  1. Общая слабость. Недостаточный энергетический обмен приводит к повышенной утомляемости. Витамин В12 отвечает за снабжение организма кислородом, при его нехватке человек становится вялым, ему не хватает энергии.

  2. Проблемы неврологического характера. Недостаток кобаламина приводит к нарушению координации движений, у человека могут периодически возникать пробелы в памяти. Не исключается появление и такого недуга, как разрушение спинного мозга. Возможны частые нервные срывы и депрессивные состояния.

  3. Проблемы с давлением. Анемия, сопровождающая нехватку кобаламина, приводит к понижению кровяного давления. Если появился такой симптом, необходимо сдать анализы, чтобы определить уровень этого вещества в крови.

  4. Поражение кожи. Появление пятен на коже, неравномерный цвет кожных покровов — все это может происходить из-за нехватки витаминов.

У человека, имеющего недостаток витамина В 12, может развиться одышка при физическом напряжении, нарушиться сердечный ритм. Кроме того, на слизистых оболочках ротовой полости появляются воспалительные процессы, а десны начинают кровоточить.

Для новорожденных и малышей дефицит витамина В12 может стать причиной необратимых нарушений нервной системы, что в последующем отразится на состоянии интеллектуальной сферы. Ребенок может отставать в развитии.

Витамин В12 важен для здоровья мужчин. Это вещество улучшает качество спермы, повышая количество сперматозоидов. Данный факт помогает при бесплодии. Кроме того, кобаламин необходим беременным женщинам, его нехватка негативно скажется на состоянии нервной системы малыша.

Опасность дефицита витамина В 12

Опасность дефицита витамина очевидна. Она может привести не только к легким недомоганиям, но и стать причиной серьезного заболевания. Кроме вышеперечисленных проблем, недостаток этого вещества может отягчать течение следующих заболеваний:

  • детский церебральный паралич;
  • хронические заболевания печени — цирроз, гепатит;
  • кожные недуги: дерматит, псориаз, нейродермит;
  • радикулит;
  • лучевая болезнь.

При наличии таких недугов показана дополнительная доза кобаламина.

Лечение

Восполнить нехватку кобаламина можно разными способами. В первую очередь, с помощью лекарственных препаратов, либо вводя в рацион продукты с содержанием этого вещества.

Кобаламин в избытке содержится в мясных, рыбных и молочных продуктах. Его много в пище морского происхождения. Витамин имеет свойство накапливаться в печени.

Сбалансированное питание поможет поддерживать достаточный уровень этого вещества в организме.

Вегетарианцы могут восполнять нехватку В 12, употребляя в пищу горох и чечевицу, источником этого вещества является морская капуста.

Если с помощью продуктов восстановить баланс не удается, то врач назначает введение витамина инъекционным способом. Есть и таблетированная форма. Существует два лекарственных средства, содержащих витамин В 12: Кобамамид и Цианкобаламин. Препараты, содержащие кобаламин, вводят внутримышечно, иногда прибегают к внутривенным инъекциям. Витамин в ампульном варианте представляют препараты:

  • Цианкобаламин;
  • Гидроксокобаламин;
  • Кобамамид.

Кобаламин, употребляемый в таблетках, плохо усваивается организмом, поэтому его пьют вместе с фолиевой кислотой. Стоит учитывать и тот факт, что витамин С препятствует усвоению витамина В 12.

Передозировка препаратом таит в себе опасность. Избыток вещества может привести к отеку легких, тромбозу или сердечной недостаточности. В отдельных случаях может появиться аллергическая реакция в виде отека Квинке или анафилактического шока. Длительный прием витамина может стать причиной психического расстройства или рассеянного склероза.

Существует и третья лекарственная форма. Кобаламин содержится в ректальных суппозиториях, предназначенных для введения в прямую кишку. Такой препарат имеет название — Цикомин. Лекарство отлично впитывается и быстро попадает из прямой кишки в кровоток.

Кроме всего прочего, есть комплексные витаминные препараты, в состав которых входит В12.

Важно: Если человеку не хватает кобаламина, не стоит забывать о пробиотиках. Эти вещества создают в желудке особую среду, которая способствует выработке нужных витаминов

Витамин В 12 жизненно необходим для здоровья человека. В нем содержатся нужные элементы для нормального функционирования многих внутренних органов. Нехватка этого вещества отразится на общем состоянии и может даже стать причиной серьезных заболеваний. Именно поэтому проблему следует вовремя обнаружить с помощью общего анализа крови и начать лечение, предварительно посоветовавшись с врачом.

по теме

Источник: http://drvitaminkin.com/spravochnik-vitaminov-i-mineralov/vitaminopediya/priznaki-defitsita-v12.html

Дегенерация спинного мозга при дефиците витамина В12

Проявления и лечение дегенерация спинного мозга при дефиците витамина В12

Причина нехватки витамина В 12 связана со многими факторами. Некоторые из них зависят от обстоятельств внешнего характера.

Это значит, что дефицит этого вещества может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. Такое состояние характерно для:

  • злокачественной анемии, которая проявляется болью в желудке, недостаточным образованием желудочного сока;
  • атрофического гастрита, болезнь поражает слизистые ткани желудка;
  • заболевание Крона, глютеиновой болезни — все эти недуги связаны с желудочно-кишечным трактом;
  • базедовой болезни и волчанки.

Сократить запас витамина В 12 в организме может длительный прием некоторых лекарственных препаратов, в частности противозачаточных средств, а также лекарств от туберкулеза.

Любители такого напитка, как кофе, имеют пониженное содержание витаминов группы В.  Чрезмерное потребление алкоголя приводят к такой же проблеме.

Дефицит кобаламина присущ вегетарианцам, отсутствие мяса в рационе приводит к недостатку вещества. Растительной пищей восполнить этот пробел не удастся. Недостаточное употребление молокопродуктов приводит к той же проблеме.

Важно: У каждого человека от природы есть определенный запас витаминов, которого хватает сроком на пять лет. Поэтому, нехватку кобаламина можно обнаружить не сразу.

Причины

Что является причинами такого гиповитаминоза? Первая причина – неправильное питание или питание по той или иной диете. Вторая – невозможность усвоить этот витамин в желудке из-за недостатка желудочной кислоты.

Сама же дегенерация спинного мозга при недостатке В12 относится к миелопатиям. Причём заболевание будет всегда подострым и комбинированным.

В первую очередь патология поражает спинной мозг, но иногда, особенно без лечения, она переходит и на головной мозг, захватывая периферические нервы.

Именно поэтому в названии болезни есть слово «комбинированное».

Прежде всего, страдает покрытие нервов – миелиновая оболочка, вместо которой образуются аномальные жирные кислоты.

Диагностика

Во время диагностирования следует отличать недостаток витамина В12 в организме от других недугов с похожими симптомами. Это:

  1. Шейный спондилёз.
  2. Дегенеративная миелопатия с поздним началом.
  3. Симметричный многоочаговый склероз спинного мозга с поздним началом.
  4. Рассеянный склероз.
  5. Синдром Гийена-Барре.
  6. Нейропатия при болезни Лайма.
  7. Отравление солями тяжелых металлов.

Для подтверждения диагноза проводится лабораторный анализ крови. При этом отмечается низкий уровень витамина В12. При диагностике следует помнить, что дегенерация спинного мозга при дефиците В12 может сочетаться с рассеянным склерозом.

1. Повреждение или заболевание мозга

Витамин В12 необходим для выполнения неврологических функций.

Этот витамин является кофактором (то есть без него не работает) фермента метионин — синтетазы, участвующей в различных механизмах регуляции и развития мозга

Исследователи показали, что дефицит витамина В12 в дальнейшей жизни приводит к атрофии головного мозга (усадки), слабоумия и болезни Альцгеймера, независимо от того, что люди могли чувствовать себя «здоровыми».

2. Сердечно – сосудистые заболевания

Низкие уровни витамина В12 могут вызвать повышение уровня гомоцистеина, которые связаны с сердечно — сосудистыми заболеваниями. Об этом можно прочитать в статье «Гомоцистеин – фактор риска сердечно – сосудистых заболеваний»

Это происходит потому, что избыток гомоцистеина способствует нарушению вазомоторной функции, свертываемости крови, перекисного окисления липидов и гиперактивности гладких мышц сосудов. А все это приводит к ишемической болезни сердца и инсульта.

Исследователи из Норвегии обнаружили, что увеличение гомоцистеина в крови связано не только с дефицитом витамина В12, но сопровождается клиническими изменениями, такими как:

  • Различными когнитивными расстройствами,
  • Депрессией,
  • Снижением плотности костей
  • Осложнениями беременностей

3. Депрессия

Более 430 исследований опубликовано в настоящее время, в которых изучалось влияние дефицита витамина В12 на когнитивные расстройства.

1) Одна группа больных получала антидепрессанты (контрольная группа),

2) Вторая группа получала антидепрессанты и инъекционные добавки витамина В12.

В результате 3 месяцев лечения показатель депрессии (HAD-D) показал снижение минимум на 20% в контрольной группе на 69%, на 100% в группе, получавшей витамин В12.

Исследователи предполагают, что витамин В12 может быть эффективным как самостоятельное лечение.

4. Рак

Интересное 11 летнее исследование с участием 1000 пациентов было выполнено в Швеции.Выводы из этого исследования:«Концентрации витамина В12 были обратно пропорционально связаны с риском развития рака».

Они обнаружили, что чем более агрессивна опухоль, тем ниже уровень фолиевой кислоты (витамина В9)

Они также сообщили, что прямая связь между агрессивностью опухоли и уровнем витамина В9 наблюдается на III – IV стадиях опухоли, но не I-II стадиях.

Поэтому на первый план выдвигается необходимость поддержания нормальных уровней витаминов (В6, В9, В12) для профилактики онкологических заболеваний, а также при лечении больных на I-II стадиях.

По словам Гарвардской школы общественного здравоохранения

«Фолиевая кислота (В9), витамин В6 и витамин В12 играют ключевую роль в преобразовании гомоцистеина в метионин, один из 20 строительных блоков, из которых организм строит новые белки.

Без достаточного количества фолиевой кислоты, витамина В6 и витамина В12, этот процесс преобразования становится неэффективным, а уровень гомоцистеина увеличивается.

В свою очередь, увеличение потребления фолиевой кислоты, витамина В6 и витамина в12 снижает уровень гомоцистеина. »

Не допускайте дефицита витаминов в организме и будьте здоровы!

Восполнить нехватку кобаламина можно разными способами. В первую очередь, с помощью лекарственных препаратов, либо вводя в рацион продукты с содержанием этого вещества.

Кобаламин в избытке содержится в мясных, рыбных и молочных продуктах. Его много в пище морского происхождения.

Витамин имеет свойство накапливаться в печени. Сбалансированное питание поможет поддерживать достаточный уровень этого вещества в организме.

Наука и практика терапии витамином D

На данный момент многие врачи сомневаются в успехе протокола, потому что не проводились двойные рандомизированные (слепые) клинические испытания РКИ. Почему это так?

Д-р Коимбра: Основная проблема с РКИ в отношении нашего протокола заключается в том, что терапевтическая эффективность нашего протокола не может быть проверена таким образом.

РКИ требуют, чтобы одна и та же суточная доза витамина D была назначена всем людям в экспериментальной группе, а врач, дающий препарат, должен быть «слепым», независимо от того, дают ли пациенту плацебо или тестируемое вещество.

В нашем протоколе надзорный врач должен индивидуально рассчитать суточную дозу витамина D исходя лабораторных анализов. Результатом является расчет множества различных ежедневных доз, каждая из которых адаптирована к потребностям конкретного пациента, чтобы компенсировать его индивидуальный уровень устойчивости к витамину D.

Поэтому врач не может быть «слепым» к тому, что принимает пациент.

Однако есть, по крайней мере, один РКИ, где финские исследователи вводили 20 000 МЕ витамина D в неделю. К сожалению, это менее 3000 МЕ в день — намного меньше минимальной дозы 10 000 МЕ в день, необходимой для коррекции недостатка витамина D у всех людей.

Тем не менее, они показали меньшее количество активных поражений после одного года лечения по сравнению с группой плацебо на МРТ.

Это также вопрос о том, как РКИ подходят для питания …

Д-р Коимбра: Этот вопрос очень важен, потому что врачи не могут рандомизировать метаболические заболевания. Мы обязаны это исправить.

Если у человека был диагностирован метаболический беспорядок, например, гипотиреоз, отсутствие гормона щитовидной железы, этот «беспорядок» потенциально фатален, и причиняет серьезный вред, если его нельзя остановить, нужно его исправить.

Другим примером является диабет 1-го типа у детей, организм которых не производить инсулин. Врачи должны исправлять этот дефицит и «управлять» инсулином.

При таких обстоятельствах, если у пациента есть метаболическая проблема или резистентность к гормону или витамину, доктор обязан вмешаться и исправить.

Противопоказано

См. выше о ненасыщенных жирных кислотах и замените в своем рационе насыщенные жиры этими поли- и мононенасыщенными маслами, такими как оливковое, каноловое, подсолнечное, сафлоровое или пищевое льняное.

Источник: https://sklerozi.top/simptomy/defitsit-vitamina-rasseyannyy/

Фуникулярный миелоз – поражение спинного мозга из-за недостатка витамина В12

Проявления и лечение дегенерация спинного мозга при дефиците витамина В12

Фуникулярный миелоз (комбинированный склероз, комбинированная дегенерация) – поражение спинного мозга, появляющееся при хроническом недостатке витамина В12.

Первый признак заболевания – двигательные расстройства различной степени.

В большинстве случаев фуникулярный миелоз сочетается с другими болезнями: ахилией, лейкозом, онкологией ЖКТ, различными видами анемии. Иногда он развивается на фоне болезней тонкой кишки, голодания и аномального транскобаламина.

При фуникулярном миелозе страдают боковые и задние столбы спинного мозга.

причина появления и развития фуникулярного миелоза – недостаток в организме цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты. В редких случаях заболевание развивается при дефиците только одного из этих элементов.

Болезнь часто сочетается с анемией Аддисона-Бирмера (перинциозной анемией), но миелоз может развиваться и без анемии.

Витамин В12 выводится из организма с помощью внутреннего фактора Касла, за выработку которого отвечает желудок. Если этот фактор отсутствует, кишечник перестает всасывать цианокобаламин. Витамин не может перейти в печень и превратить фолиевую кислоту в фолиновую, последняя отвечает за выработку эритроцитов в костном мозге.

Недостаток витамина В12 встречается у вегетарианцев, которые полностью исключили молочные продукты.

Цианокобаламин не может нормально всасываться стенками кишечника при следующих заболеваниях: ахилии, болезни Крона, гастроэктомии, целиакии, синдроме мальабсорбации, пеллагре, туберкулезном энтерите, диффилоботриозе, дивертикулезе кишечника, синдроме «слепой петли» при энтероанастомозе.

Причиной развития фуникулярного миелоза могут стать и иммунные нарушения. У более половины пациентов наблюдается аутоиммунный атрофический гастрит, а в плазме обнаруживаются антитела, блокирующие работу внутреннего фактора Касла.

Лечение фуникулярного миелоза

Лечение фуникулярного миелоза должно быть комплексным.

Оно состоит консервативных методов терапии, которые помогают восполнить недостаток витамина В12.

Врач назначает внутримышечные инъекции от 500 до 1000 мкг цианкобаламина. Первый 5-дневный курс состоит из 5 инъекций, затем доза уменьшается до 100 мкг и вводится один раз в неделю в течение 6 месяцев, потом по 100 мкг один раз в месяц.

Если больной страдает от фолиево-дефецитной формы миелоза, то необходимо пить фолиевую кислоту от 5 раз в сутки. Прием этого вещества при других формах заболевания может вызвать серьезные осложнения.

При фуникулярном миелозе необходимо бороться с повышенным тонусом мышц. Для этого используется специальный комплекс лечебных упражнений, санаторно-курортное лечение, массаж и различные виды мануальной терапии.

Врачи также назначают «Мидокалм», «Баклофен», «Сибазон» и ноотропные препараты.

Большое значение в успешном лечении фуникулярного мииелоза имеет прием витаминов и диета. Больной должен принимать витамины В1 и В6, «Фосфаден» (2 раза в день по 60 мг курсом 4-8 недель).

В рацион питания должны входить продукты с высоким содержанием витаминов группы В: морская рыба, мясо (курица, телятина, кролик), бобовые (соя и фасоль), гречневая, перловая, ячневая и пшенная крупы, кедровые и грецкие орехи, фисташки, мясные субпродукты (сердце, почки, говяжья и куриная печень).

Профилактика

Чтобы избежать фуникулярного миелоза, нужно постоянно заботиться о своем здоровье, а если появились первые признаки В12-дефицитной или фолиево-дефицитной анемии, нужно сразу же обратиться к врачу.

Более 80% пациентов, которые обратились за медицинской помощью на ранних стадиях заболевания, выздоровели полностью.

Остальные вынуждены поддерживать свое состояние с помощью приема препаратов и внутримышечных инъекций.

Фуникулярные миелоз – тяжелое неврологические заболевание, бороться с которым нужно сразу после появления первых признаков. С помощью комбинированных методов лечения можно добиться полного выздоровления. Самое главное – не упустить время и обратиться за помощью к специалистам как можно раньше.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/zabolevaniya_spinnogo_mozga/funikulyarnyiy_mieloz.html

Мой сайт

Проявления и лечение дегенерация спинного мозга при дефиците витамина В12

Недостаточность витамина В12 (кобаламина) — это одна из самых частых причин поражения спинного мозга, для которой разработано специфическое лечение.

Пернициозная анемия (ПА) — это самая распространенная причина недостаточности витамина В12. Она считается аутоиммунным заболеванием, которое встречается у лиц любой расы и обоего пола.

Антитела к париетальным клеткам выявляются более чем у 90% больных, а антитела к внутреннему фактору Касла — примерно у 60% пациентов. В настоящее время редко удается наблюдать классическую клиническую картину заболевания с неврологическими и гематологическими изменениями.

Это связано с тем, что изменения нарастают постепенно — требуется не менее 5—10 лет, чтобы использовать все запасы кобаламина в организме.

– К другим причинам недостаточности витамина В12 относятся гастрэктомия, заболевания терминального отдела подвздошной кишки (болезнь Крона и дивертикулы), а также атрофия желудка, приводящая к мальабсорбции кобаламина из пищи.

Нарушения питания крайне редко приводят к данной патологии, за исключением заболевания у строгих вегетарианцев и грудных детей матерей-вегеретарианок. Провоцирующим фактором развития клинических проявлений недостаточности витамина В{2 у лиц с ранее скрытым заболеванием является наркоз оксидом азота.

При передозировке оксида азота также может развиться миелопатия.

Клиническая картина дефицита витаминов

Картина крови. Классическая грубая мегалобластная анемия в настоящее время встречается редко. Примерно у 25% больных уровень гемоглобина нормальный, у 25% число эритроцитов в пределах нормы, а в 10—20% случаев общий анализ крови полностью соответствует норме.

Неврологические симптомы. Примерно у 25-50% больных к моменту установления диагноза есть изменения со стороны нервной системы.

Одно из исследований показало, что у 27% больных, не предъявляющих жалоб неврологического характера, имелись объективные изменения со стороны нервной системы.

У большинства пациентов отмечаются дизестезии в ногах, которые часто являются первым симптомом заболевания. Неврологические проявления при недостаточности кобаламина следующие:

Полинейропатия, ортостатическая гипотония и снижение остроты зрения.
Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга с поражением задних и боковых канатиков.
Изменения личности, деменция и другие психические расстройства, в том числе психоз.

Диагностика дефицита витаминов

Широкомасштабное скрининговое обследование пожилых людей в 10-20% выявляет бессимптомную недостаточность витамина В12.

витамина В12 (кобаламина) в сыворотке. Чувствительность, специфичность и точность этого исследования противоречивы. У больных может иметь место неврологическая симптоматика, поддающаяся лечению кобаламином, при нормальном уровне кобаламина в сыворотке.

Может наблюдаться, наоборот, низкий уровень витамина В12 в сыворотке и отсутствие реакции на лечение. У ряда пациентов с низким уровнем кобаламина в сыворотке нет признаков недостаточности. Несмотря на вышеперечисленное, этот диагностический тест относится к скрининговым и часто используемым.

Для большинства пациентов целесообразно одновременное определение уровня фолиевой кислоты в сыворотке.

Мазок периферической крови исследуют на наличие макроовалоцитов и усиление сегментации нейтрофилов. В мазке могут быть обнаружены изменения при отсутствии клинических признаков анемии.

Метилмалоновая кислота (ММК) (в моче и сыворотке) и гомоцистеин (в сыворотке) накапливаются при недостаточности витамина В12. Уровень гомоцистеина также повышается при недостаточности фолиевой кислоты. Определение ММК и гомоцистеина показано в определенных ситуациях.

По сравнению с оценкой уровня кобаламина в сыворотке эти методы имеют определенные преимущества и недостатки.

К преимуществам относятся более высокая чувствительность и специфичность методов:
Результаты анализов отражают состояние клеток, обусловленное кобаламин-зависимым метаболизмом,
Определение кобаламина в сыворотке по стоимости сравнимо с определением ММК в моче и может быть заменено последним при его более широком внедрении в практику.

К недостаткам относятся высокая стоимость анализов и труднодоступность (очень немногие лечебные учреждения проводят данные виды диагностики).
На уровень ММК влияет обезвоживание и почечная недостаточность,
Неизвестно, всем ли тканям организма требуется одинаковое количество кобаламина для нормального функционирования.

При подозрении на недостаточность кобаламина проводится ряд исследований для уточнения этиологии и назначения соответствующего лечения.

Терт Шиллинга служит для измерения абсорбции меченого радиоактивного кристаллизованного витамина B12 при отсутствии экзогенного внутреннего фактора Касла (стадия I) и при его наличии (стадия II). Количество радиоизотопа в суточном анализе мочи показывает насколько полной была абсорбция. Нарушение стадии I при нормальной стадии II указывает на недостаточность внутреннего фактора Касла.

Если нарушены обе стадии, то, вероятно, имеет место мальабсорбция. Низкие показатели теста после 7— 10-дневного курса лечения антибиотиками (стадия III) позволяют предположить избыточный рост бактерий как основную причину мальабсорбции.

Возможные диагностические ошибки могут быть связаны со следующими факторами:
Неполный сбор мочи и почечная недостаточность искажают результаты анализа у пожилых людей. В некоторых случаях устанавливают катетер на 24 ч, чтобы получить весь объем мочи.

Патология слизистой оболочки подвздошной кишки при выраженной недостаточности кобаламина и фолиевой кислоты может мешать абсорбции комплекса кобаламин-внутренний фактор Касла. Назначается лечение длительностью 1-3 месяца, после чего тест Шиллинга повторяют.

Нормальные результаты теста могут быть у больных с хорошей абсорбцией кристаллического кобаламина при нарушенной абсорбции пищевого витамина Bl2.
– Если есть необходимость исследования функции костного мозга и уровня ММК, то это необходимо сделать до исследования. Большая доза витамина В12, назначаемая во время теста Шиллинга, может нормализовать результаты первых двух исследований уже через 24—48 ч.

Тест Шиллинга с пищевой нагрузкой отражает абсорбцию кобаламина, связанного с белком (кристаллический кобаламин перемешивают с яичным желтком). Определение точного количества введенного вещества сложно, поэтому данная модификация теста применяется реже.

Выявление антител к внутреннему фактору Касла — высокоспецифичный метод, который, к сожалению, проигрывает в чувствительности (менее 60%). Однако, низкая стоимость метода и простота выполнения позволяет применять его в качестве скринингового.

Выявление антител к париетальным клеткам — чувствительный метод (более 90%), но имеющий невысокую специфичность. Если результаты теста негативны, пернициозная анемия маловероятна.

– Читать далее “Лечение дефицита витаминов. Прогноз дефицита витаминов в неврологии.”

Оглавление темы “Болезни спинного мозга.”:1. Дефицит витаминов и заболевания спинного мозга. Диагнсотика дефицита витаминов.2. Лечение дефицита витаминов. Прогноз дефицита витаминов в неврологии.3. Недостаточность фолиевой кислоты в неврологии. Недостаточность витамина Е в неврологии.4.

Острое травматическое поражение спинного мозга. Патогенез и прогноз травматического поражения спинного мозга.5. Течение травматического поражения спинного мозга. Лечение при повреждении спинного мозга.6. Тромбоз глубоких вен при повреждении спинного мозга. Вегетативная гиперрефлексия при повреждении спинного мозга.7.

Центральный болевой синдром при повреждении спинного мозга. Лечение центрального болевого синдрома.8. Посттравматическая сирингомиелия. Синдром поражения центральных отделов спинного мозга.9. Гиперэкстензионно-флексорная травма – хлыстовая травма. Спастичность при повреждении спинного мозга.

10. Лечение спастичности.

Хирургическое лечение спастичности.

Источник: http://shathent.ucoz.net/news/mielopatija_u_detej_deficit_vitaminov_i_zabolevanija_spinnogo_mozga_diagnsotika_deficita_vitaminov/2014-02-19-6

Недостаток витамина В12: симптомы у взрослых и детей

Проявления и лечение дегенерация спинного мозга при дефиците витамина В12

Витаминами называют органические соединения, необходимые для поддержания жизненных функций организма. Они очень важны для здоровья, полноценного развития и красоты человека.

Большинство из них люди получают с пищей, а несбалансированное питание становится причиной их дефицита.

Например, это может спровоцировать недостаток витамина В12, симптомы у взрослых и детей при этом разнообразны — от проблем с кишечником до ухудшения памяти.

О свойствах b12

Витамин Б12 относится к водорастворимым, является кобальтосодержащим веществом. Он активно участвует в белковом, жировом и углеводном обмене. Благодаря цианокобаламину улучшается восприятие пантотеновой, фолиевой и аскорбиновой кислот. Если в организме его не будет, каротин не сможет превратиться в витамин А.

Взаимодействуя с другими веществами, оказывает влияние на синтез РНК и ДНК, обеспечивая строительство белков и жиров, обеспечивает рост костей. Без него невозможно образование эритроцитов в костном мозге и миелиновой оболочки, необходимой для защиты нервных волокон.

Витамин B12 попадает в организм только с пищей. Он участвует в выработке метионина и предотвращает развитие анемии. Жизненно необходимо детям, женщинам, столкнувшимся с климаксом. Его следует дополнительно потреблять при рахите, ухудшении памяти, частых стрессах и нервных расстройствах, а также скудном рационе питания.

Что происходит при недостатке B12

Нехватка вещества, полученного с пищей, чаще наблюдается у людей, склонных к вегетарианству и веганству, сознательно отказывающихся от мяса и молочных продуктов.

Недостаток витамина в12провоцирует:

  • сбои в работе нервной системы;
  • мышечную слабость;
  • анемию;
  • дисфункцию ЖКТ;
  • депрессию;
  • проблемы с памятью;
  • головные боли и головокружения.

Дефицит вещества на уровне нервной системы способен спровоцировать дегенеративные изменения спинного мозга. Если проблему не выявить на ранних стадиях, последствия могут быть необратимыми. Например, при подострой комбинированной дегенерации спинного мозга происходит поражение периферийных нервов и спинного мозга в целом.

Причины дефицита B12

Причиной недостатка B12 во многих случаях называют то, что организм перестает усваивать его из продуктов питания.

Это обычно спровоцировано:

  • дефицитом желудочного сока или его пониженной кислотностью, вызванной гипохлоргидрией или атрофическим гастритом;
  • скудным питанием;
  • дисбактериозом и плохой проницательностью стенок кишечника;
  • наличием аутоимунных заболеваний, таких как витилиго, пернициозная анемия, базедова болезнь и т.д.;
  • пристрастием к алкогольным напиткам;
  • приемом препаратов, понижающих кислотность желудочного сока;
  • воздействием окиси азота, применяемой при проведении различных хирургических операций;
  • кишечными заболеваниями, препятствующими проникновению B12 сквозь стенки кишечника.

От дефицита вещества часто страдают люди, отказавшиеся от потребления пищи животного происхождения. В организме всегда есть некоторый запас B12, которого может хватить на три-четыре года. Но при развитии некоторых заболеваний этот «банк» витамина отсутствует.

К группе риска относятся:

  • веганы и вегетарианцы;
  • женщины, которым поставлен диагноз «бесплодие»;
  • больные, вынужденные принимать препараты для снижения кислотности желудочного сока или сахара в крови;
  • люди старше 60 лет.

Симптомы дефицита B12

Признаки дефицита B12 проявляются не сразу, но их проявление говорит о том, что к решению проблемы нужно приступать незамедлительно. Часто симптомы у взрослых и детей исчезают на первоначальном этапе лечения, а необходимое количество вещества накапливается в организме очень быстро.

Первичными, но характерными признаками дефицита являются:

  • чувство сильной, беспричинной усталости;
  • слабый зуд и легкое покалывание в пальцах;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • проблемы с ЖКТ;
  • активное выпадение волос;
  • нерегулярные менструации;
  • покраснение мелких сосочков на языке.

Часть названных признаков говорит о приближающейся анемии, а некоторые из них свидетельствуют, о том, что страдает нервная система.

О недостаточности B12 могут подсказывать:

  • лихорадка;
  • бесплодие;
  • частая смена настроения и состояние легкой депрессии;
  • диарея или запоры;
  • регулярные респираторные заболевания.

Вовремя не устраненный недостаток витамина В 12 приводит к более серьезным проблемам:

  • желтоватый оттенок кожных покровов;
  • звон в ушах и головные боли;
  • незначительное потемнение кожи ладоней;
  • ухудшение памяти;
  • раздражительность;
  • головокружения;
  • галлюцинации;
  • нарушения сна;
  • «мурашки» на коже.

Лечение в этом случае занимает много времени и может длиться более шести месяцев, часто без полного устранения последствий. При сильной анемии есть риск развития рака желудка.

Как страдают от дефицита B12 дети

Во время исследований установлено: от дефицита витамина B12 страдают до 50% вегетарианцев и 80% веганов. Хуже приходится детям, обходившимся без животной пищи до шести лет. Негативные последствия недостатка вещества сказываются на них еще долгие годы даже в случае, когда в их меню появляется молоко или мясо.

У них наблюдаются:

  • снижение интеллектуальных способностей;
  • плохое пространственное восприятие;
  • ухудшение краткосрочной памяти;
  • слабое абстрактное мышление;
  • неспособность к обучению.

Что делать при дефиците B12

В природе нет источников названного витамина, способных полностью заменить мясо и молочные продукты.

Предотвратить возникновение дефицита, остановить развитие связанных с ним заболеваний способны правильно подобранные витаминные препараты и пищевые добавки.

Поэтому людям, не знающим, как восполнить количество витамина B12, не изменяя меню, необходимо обратиться к врачу для получения консультации.

Пополнять запасы вещества, если нет серьезных заболеваний, следует потреблением продуктов животного происхождения. Лучшим источником цианокобаламина считается телячья и говяжья печень. Ее можно тушить, добавлять в салаты, использовать для приготовления паштетов и оладий.

Меньше вещества содержат:

  • говяжье сердце;
  • сельдь;
  • мясо кролика;
  • твердый сыр;
  • кета;
  • яйцо;
  • куриное мясо;
  • креветки;
  • сметана;
  • говядина;
  • кефир;
  • говяжий язык;
  • скумбрия;
  • свиная печень;
  • морской окунь;
  • устрицы;
  • кальмары;
  • сардины;
  • творог;
  • форель.

Немного витамина B12 спрятано в:

  • дрожжах;
  • пророщенных пшеничных зернах;
  • шпинате;
  • водорослях;
  • сое;
  • ботве репы, моркови, редиса.

Существуют готовые продукты, обогащенные витамином B12.

К ним относятся:

  • соевое молоко и мясо;
  • кукурузные хлопья;
  • некоторые злаковые энергетические батончики.

Может ли наступить избыток B12

В случаях, когда необходимое количество вещества организм получает с пищей, бояться переизбытка не стоит. Если же приходится принимать витаминные комплексы и пищевые добавки, передозировка вполне возможна. Гиповитаминоз у здорового человека обычно провоцирует аллергические реакции.

Переизбыток цианокобаламина наблюдается у людей, страдающих лейкозом, циррозом, хроническим гепатитом или хронической почечной недостаточностью.

Выражается в виде:

  • тахикардии;
  • болей в области сердца;
  • повышенного нервного возбуждения.

Людям, заподозрившим нехватку B12, следует сдать кровь на анализ. При незначительных проблемах врач поможет скорректировать питание, а при серьезных формах проявления дефицита назначит прием B12 в виде инъекций или таблеток. После устранения проблемы придется соблюдать диету и включить в ежедневное меню как можно больше продуктов, содержащих необходимое вещество.

Источник: https://vitaminy.expert/nedostatok-vitamina-b12-simptomy-u-vzroslyh

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.