Причины развития, симптомы и лечение калькулезного бурсита

Содержание

Бурсит коленного сустава — симптомы и лечение в домашних условиях

Причины развития, симптомы и лечение калькулезного бурсита

Бурсит коленного сустава — это болезнь, возникающая в результате воспаления суставной сумки.

Нередко в результате травмы или тяжелых физических нагрузок синовиальная оболочка коленных суставов начинает выделять избыточный объем внутрисуставной жидкости.

Это защитная реакция организма, которая помогает снять с сустава чрезмерное напряжение и минимизировать отрицательное воздействие травмирующего фактора.

Однако в какой-то момент внутрисуставной жидкости становится так много, что она уже не перерабатывается организмом и начинает скапливаться в полостях синовиальной оболочки, что приводит к возникновению бурсита коленного сустава, про симптомы и методы лечения которого мы поговорим в этой статье.

Причины возникновения

Почему возникает бурсит коленного сустава, и что это такое? Причины бурсита выявляются далеко не всегда. Очень часто он возникает совершенно неожиданно и, казалось бы, без причины.

Развитию заболевания могут предшествовать:

  1. Травмы и повреждения коленного сустава (ушибы, ссадины, небольшие ранки).
  2. Растяжение сустава вследствие его перегрузки.
  3. Резкое увеличение физической нагрузки.
  4. Воспаление суставов (артриты, подагра).
  5. Инфекционные поражения (инфицирование гноеродными микробами).

В зависимости от того, какая сумка воспалилась, различают такие виды бурсита:

  1. Надколенный, или супрапателлярный (препателлярный) бурсит – самый частый тип болезни, когда воспаляется надколенная сумка.
  2. Подколенный, или инфрапателлярный бурсит – воспаление подколенной синовиальной сумки.
  3. Киста Бейкера – поражение синовиальной сумки, которая находится в нижней внутренней части коленного сустава.

Также различают:

  1. Серозный бурсит – асептическое (без микробов) воспаление синовиальной сумки. Развивается вследствие травмы или растяжения.
  2. Гнойный – когда в полость бурсы попадают болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают образование гноя. Как правило, бактерии (большей частью, стафилококки) проникают в синовиальную сумку через ранки и трещины на коже.

По типу течения бурсит может быть острым (внезапно возникающим, протекающим очень ярко и так же быстро заканчивающимся) и хроническим (текущим вяло и долго). Поэтому симптомы и схема лечения заболевания будет напрямую зависеть от типа и формы бурсита.

Симптомы бурсита коленного сустава

Симптоматика бурсита коленного сустава ярко выражена. Она имеет определенные характеристики:

  1. Воспаление и боль в суставах, что становится особенно заметно во время нажатия на область около сустава.
  2. Небольшая скованность или уменьшение диапазона движений в районе больного сустава.
  3. Покраснение или отек над пораженным суставом.
  4. Появление слабости в мышцах.
  5. Слабость, недомогание, уменьшение работоспособности.
  6. Повышение температуры (в области бурсита).
  7. Увеличение температуры тела, в особенности в случае с инфекционным бурситом.

При длительном механическом раздражении бурсы может развиться хронический бурсит коленна. При остром бурсите патологоанатомические изменения будут выражены явным воспалением стенок бурсы.

Бурсит коленного сустава: фото

Как выглядит бурсит колена, предлагаем к просмотру подробные фото.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить бурсит коленного сустава, врач должен не просто его диагностировать, а и определить причину его развития. Одним их важнейших моментов диагностики является подтверждение асептической природы воспаления, для чего проводят пункцию сумки.

  1. Если в результате получают прозрачную жидкость, то можно сделать вывод о асептическом воспалении.
  2. Получение гноя говорит о том, что причиной развития бурсита стали болезнетворные микроорганизмы.
  3. Киста Бейкера также определяется довольно легко благодаря ее характерному мету расположения — в подколенной ямке.
  4. В случае подколенного бурсита прибегают к инструментальным методам — ультразвуковому исследованию, артрографии и рентгенографии коленного сустава.

В целом диагностирование данного заболевания не является проблемой — опытному специалисту для этого достаточно провести общий осмотр и пальпаторное исследование.

Лечение бурсита коленного сустава

В случае обнаружения бурсита коленного сустава лечебные мероприятия направлены на устранение причины воспаления и снижение его выраженности. Для этого необходим комплексный подход, включающий в себя:

  1. Покой для сустава;
  2. Лечение медикаментами;
  3. Физиотерапевтические процедуры.

Конкретные способы лечения бурсита колена зависят от характера заболевания. При асептической форме воспаления синовиальной сумки схема терапии обычно включает:

  • Обеспечение состояния покоя для колена;
  • Накладывание ледяных компрессов;
  • Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • Миорелаксанты (диазепам, баклофен) – для снятия спазма мышечной ткани и сосудов;
  • Аспирация синовиальной жидкости. Производится при накоплении значительного объема жидкости в бурсе.

В случае септического (гнойного) бурсита, прежде всего, назначаются антибиотики. Также показано удаление гноя из бурсы методом аспирации, дренаж суставной сумки. 

Местное лечение

На данный момент существует большое количество противовоспалительных мазей:

  • вольтарен эмульгель;
  • траумель;
  • диклак;
  • ДИП-рилиф;
  • хондроксид;

Наружно применяются компрессы с димексидом и 0,5% раствором новокаина, взятых в пропорциях 1:3 соответственно:

  • полученной смесью смачивают марлевую салфетку и прикладывают к больному месту;
  • сверху накладывают полиэтиленовую пленку и утепляют шарфом или полотенцем.

Длительность использования такого компресса не должна превышать 30 минут, так как можно получить сильнейшие ожоги.

Народные способы для облегчения состояния

С течением времени все народные методы прошли проверку на эффективность. В домашних условиях можно использовать только лучшие из них:

  1. Компресс из капусты. Его применяют против воспаления сустава и для снятия боли. Здесь просто – снимаем лист, удаляем грубые прожилки, размягчаем его скалкой до появления сока и прикладываем к смазанному медом месту воспаления. Заматываем пленкой и шарфом. В данном случае мед позволяет глубже проникать соку капусты и имеет антисептические свойства, а в совокупности с капустой хорошо вытягивает жидкость с инфекцией. Компресс держать 4-8 часов.
  2. Чай из сельдерея. Данный напиток способствует укреплению организма и помогает бороться с имеющимся воспалением. Для его приготовления берется 1 стол. л. семян сельдерея, заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 1,5-2 часов и процеживается. Нужно пить дважды в день на протяжении 2 недель.
  3. Примочки с прополисом. 10 г прополиса нужно залить 100 мл 40-процентной водки и настоять эту смесь пять дней. Затем делайте примочки на проблемное место до тех пор, пока припухлость не пройдет.

Также при обострении заболевания к коленному суставу можно прикладывать кубики льда, плотно зафиксированные бинтом.

Оперативное вмешательство

Операция при бурсите требуется редко и назначается как крайняя мера, когда традиционная медикаментозная терапия не дала результата.

Показания к операции:

  • гнойный процесс;
  • хроническое течение без эффекта от консервативной терапии;
  • свищевая форма;
  • травмы с проникновением в полость бурсы.

Во время хирургического вмешательства удаляется воспаленная суставная сумка, что приводит к инвалидности пациента. 

Дальнейшие восстановление

Скорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом.

Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность.

Меры профилактики

Профилактика заболевания заключается в грамотном распределении нагрузок при работе или тренировках, подготовке связочного аппарата к принятию усилия, обеспечении безопасных условий, исключении возможности получения травмы.

Тот, кто перенес бурсит коленного сустава в любой форме, должен периодически использовать эластичные надколенники. Именно они будут осуществлять поддержку колена, и обеспечивать компрессионное воздействие, которое будет уменьшать степень нагрузки на коленный сустав.

При повреждении кожи необходимо тщательно обработать ее антисептическим средством, либо наложить антибактериальную мазь или пластырь. Все возникающие явления пиодермии, а также любые высыпания в области колен должны быть подвергнуты своевременному лечению.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/bursit-kolennogo-sustava/

Причины возникновения калькулезного бурсита плечевого сустава: травмы и чрезмерные нагрузки

Причины развития, симптомы и лечение калькулезного бурсита

Калькулезный бурсит – это патологический процесс, возникающий в синовиальных сумках (бурсах) суставов.

Заболевание характеризуется скоплением высокой концентрации кальция и развития последующих воспалительных явлений в бурсе.

Данная разновидность бурситов отличается острыми проявлениями болей, возникающих вовремя двигательной активности.

Достаточно часто патологические изменения поражают плечевые суставы из-за высокой нагрузки на данную область.

В запущенных случаях калькулезного бурсита плечевого сустава, с выраженными симптомами и значительным ухудшением качества жизни, может понадобиться хирургическое лечение воспаления, после которого следует длительный восстановительный период.

Своевременная медицинская помощь поможет избежать развития неизменных процессов, которые зачастую приводят к инвалидности.

Причины возникновения заболевания

Наиболее часто заболевание диагностируется у людей, подверженных постоянным физическим нагрузкам.

Часто заболевание возникает у профессиональных спортсменов, занимающихся греблей, плаванием, бодибилдингом, водным поло.

Развитию воспалительных процессов в бурсе также подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей.

В результате постоянного давления на суставы появляются мелкие микротрещины, которые со временем приводят к патологическим изменениям.

К наиболее распространенным этиологическим факторам относятся:

  1. травматизация плеча (растяжения, ушибы, удары, порезы);
  2. регулярное механическое воздействие на сустав;
  3. наличие некоторых ревматических заболеваний (подагра);
  4. воспаление самих суставов;
  5. расстройства метаболических процессов;
  6. аутоиммунные болезни;
  7. наличие инфекции в организме;
  8. аллергия.

В некоторых случаях врачам не удается обнаружить причину патологии. Согласно статистике, бурсит, возникающий на фоне травмы, чаще проявляется у мужчин в возрасте до 35 лет.

Симптомы калькулезного бурсита плечевого сустава

Калькулезный бурсит плечевого сустава приводит к скоплению повышенного количества паталогического экссудата в синовиальной сумке, что провоцирует развитие острой клинической картины.

Симптомы острого бурсита проявляются следующим образом:

  • В пораженном участке возникает припухлость, отличается четкими очертаниями.
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Отек окружающих сустав тканей.
  • Периодически беспокоит ощущение покалывания.
  • При задействовании больной конечности в двигательной деятельности достаточно быстро развивается слабость и усталость.
  • Повышается температура тела до 37 – 37,5 градусов.
  • В начале возникают умеренные боли при совершении даже незначительных движений, с прогрессированием болезни болезненность возникает и в состоянии покоя.
  • При ощупывании больного плеча ощущаются выраженные боли.
  • Рука частично ограничена в подвижности.
  • При развитии гнойного процесса, который возникает в результате проникновения патогенной микрофлоры, отмечается усиление симптоматики, возможно повышение температурного режима тела до высоких отметок, а также развитие признаков интоксикации организма (головная боль, тошнота, головокружение, слабость и прочие).

Для хронического течения характерно присутствие незначительного дискомфорта при движениях.

Болевые ощущения при калькулезном бурсите плечевого сустава

Отек, гиперемия и припухлость отсутствуют, температура тела находится в пределах нормы.

Хронический бурсит требует длительного и комплексного курса лечения, который составляет от полугода до нескольких лет, до полного восстановления двигательной активности сустава.

Диагностика патологии

Перед назначением лечебных мероприятий врач проводит необходимую диагностику, которая состоит из:

  1. сбор анамнеза (жалобы пациента, наличие хронических инфекционных процессов в организме и сопутствующих заболеваний, информация о профессиональной деятельности);
  2. пальпации пораженной области плеча;
  3. лабораторных исследований крови и мочи;
  4. рентгенологического снимка (требуется для определения разновидности бурсита – на снимке отчетливо визуализируются скопления кальция);
  5. УЗИ и МРТ плечевого сустава, позволяющих с точностью определить место локализации патологии;
  6. диагностической пункции – необходима для определения характера экссудата.

Лечение воспаление суставов

Лечение заболевания начинается с обеспечения полного покоя пораженному плечу, для этого проводится наложение эластичного бинта либо применение специального компрессионного трикотажа.

Дальнейшее лечение назначается в зависимости от тяжести течения болезни: применяются медикаментозные методы, лечебная гимнастика и массаж, физиотерапия и методы народной медицины.

Азитромицин для медикаментозного лечения калькулезного бурсита плечевого сустава

В наиболее запущенных случаях проводится пункция для извлечения экссудата и последующего промывания бурсы антибактериальным раствором.

При наличии инфекционных возбудителей проводится антибиотикотерапия. Если отсутствует положительная динамика в результате проведенного курса консервативного лечения назначается бурсэктомия – полное удаление воспаленной синовиальной сумки.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия направленна на снятие болезненных ощущений и воспалительных явлений:

  • НПВС – средства, снимающие воспаление – Ибупрофен, Диклофенак;
  • анальгетики – Анальгин, Амидопирин, Парацетамол;
  • при выраженном болевом синдроме, не исчезающим после приема анальгетиков и других обезболивающих препаратов используются кортикостероиды; лекарственный раствор вводится непосредственно в полость бурсы;
  • антибактериальные средства – чаще назначаются Доксициклин, Цефтриаксон, Азитромицин.

Местное лечение заключается в использовании мазей и гелей, которые оказывают противовоспалительный эффект, обезболивающий, снижают отек и припухлость – Диклак гель, Вольтарен, Фастум гель.

Физиотерапия

Физиотерапия является неотъемлемой частью лечебных мероприятий и назначается после купирования острых процессов.

Лечебный массаж для лечения калькулезного бурсита плечевого сустава

Различные методы физиотерапевтических процедур направлены на снижение воспаления, улучшения процессов регенерации тканей и нормализацию кровообращения и оттока лимфы, восстановление подвижности пораженного сустава.

Для лечения калькулезного бурсита применяются:

  1. лекарственный электрофорез;
  2. ультразвуковая терапия;
  3. УВТ;
  4. магнитотерапия;
  5. лечебный массаж с использованием эфирного масла лаванды либо любого другого;
  6. акупунктура;
  7. лечебная физкультура.

Заключение

Лечение бурситы – это длительный и трудоемкий процесс, требующий строгого выполнения всех врачебных назначений.

Чем раньше человек обратиться за медицинской помощью, тем легче и быстрее пройдет лечение и восстановление двигательной активности пораженной конечности.

: Виды и причины бурсита плечевого сустава

Калькулезный бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение воспаления Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bursit.info/plechevoy/kalkuleznyj-bursit-plechevogo-sustava.html

Бурсит плечевого сустава

Причины развития, симптомы и лечение калькулезного бурсита

Что мы знаем, о таком заболевании, как бурсит? Какая опасность кроется в нем? Что собой представляет заболевание плечевого сустава и какие причины появления этой болезни? Чтобы ответить на все вопросы необходимо иметь представление об этом недуге. Всем известно, что наши суставы складываются из костей, мышц и связок. Их работа заключается в трении. Для снятия болевого синдрома, организмом выделяется жидкость.

Каждый сустав имеет свою бурсу, в которой эта жидкость скапливается. В момент напряженной работы суставов, бурса может воспаляться и создавать человеку не комфортные ощущения.

Причины появления заболевания

Очень часто такое ощущение появляется из-за усиленной физической нагрузки сустава. Случается это по причине возникновения травм в результате воспаления синовиальной сумки. Причина, – выполнение одного и тоже упражнения, с использованием усиленной физической нагрузки. Например, играя часто в гольф, можно свободно себе нажить бурсит, который станет поражать плечевые суставы.

Казалось бы, нет ничего вредного, стоять во время уборки на коленях, но излишняя напряженность, в такой позе, способна вызвать воспаление бурсита коленного сустава. Поэтому осторожность должна соблюдаться во всех случаях. Симптомов очень много и определить их не совсем просто. Можно наблюдать отек, низкую подвижность и ряд неприятных физических ощущений.

Симптомы болезни

Установить причину появления болезни бурсит не так уж и просто. Все признаки воспаления будут носить визуальный характер. Психофизические ощущения будут нести болевой синдром, особенно при резких движениях руки.

Полноценность движений будет ограничена из-за трудностей выполнения физических действий руками.

Во всяком случае, при появлении таких затруднений, необходимо проконсультироваться у специалиста, так как все может оказаться намного сложнее, чем предполагалось.

Известковый бурсит

Появление такого бурсита возможно из-за воспаления части тела, уже с конкретным нарушением работы синовиальной сумки. Причиной могут служить усиленные спортивные тренировки или занятие подвижными играми, на которых можно получить вывих или травму плеча.

Важно вовремя среагировать, обследоваться и получить необходимую медицинскую помощь. Особенно если бурсит вызвал покраснение и отек. Казалось бы, незначительная травма, а здоровью нанесла огромного вреда. Поэтому проявлять риск,и ставить эксперименты не стоит.

Субакромиальный бурсит

Человек для себя должен уяснить, что всякие движения костей, мышц и сухожилий происходит через трение. Другого процесса, который бы заставил двигать суставы без трения, еще никто не придумал. При нормальной нагрузке и отменном здоровье, от болей спасает жидкость, вырабатываемая организмов и находящаяся в специальной «сумке».

Во время воспаления бурсы, выделение жидкости прекращается. Мешочек с жидкостью, на определенный период пребывает под давлением, тем самым создавая болезненные ощущения. Своевременное обращение к лечащему врачу поможет снять давление и человек сможет через время вернуться к активной жизни.

Не допускайте принудительного воспаления синовиального мешочка для испытания болевых ощущений.

Субдельтовидный вид бурсита

Попробовать определить, что же произошло с суставами, сможет только специалист. Определить причину заболевания будет сложно. В медицинской практике насчитывается большое количество причин, касающихся воспаления синовиальной сумки.

И каждая причина имеет свою характерную особенность воспаления. Боль охватывает не только всю руку, она затрагивает и плечо. Человек не в состоянии с ней справиться без обезболивающих препаратов. Не уделять внимания этому недугу нельзя.

Опытный врач установит причину и окажет первую помощь, чтобы предотвратить серьезные последствия.

Оссифицирующий бурсит

Особого отличия, среди всех видов бурсита, нет. Главное устранить боль, выяснить причину ее появления и какой характер влияния на человеческий организм. Болевые ощущения могут быть ноющими и резкими.

Во всех случаях надо срочно обратиться в медицинское учреждение, чтобы избежать всевозможных осложнений. Симптомы, как правило, одинаковы: отечность, покраснение, болевые ощущения в плечевых суставах, отдающие в мышечную массу.

Не следует откладывать визит к врачу до следующего дня, а получить квалифицированную помощь. Усугублять ситуацию затягиванием и доводить себя до нервного срыва не стоит.

Субкоракоидальный  вид бурсита

Данный вид бурсита не является сложным заболеванием, но требует неотложного вмешательства в его лечении. Затягивание с выздоровлением повлечет за собой осложнения, где вместо быстрой поправки можно получить необратимые процессы со здоровьем. Нежелание обращаться к доктору приносит вред здоровью.

Спортсмены, которые монотонно проделывают физические движения, связанные с плечевым суставом чаще всех страдают бурситом. Плечевые суставы очень быстро могут воспаляться, без определения веских для этого причин.

Если речь заходит о перенапряжении в связи с усиленными физическими нагрузками, то необходимо предусмотреть отдых мышцам, чтобы не ускорить заболевание и всегда находиться в рабочем состоянии.

Калькулезный бурсит

Основные симптомы всех видов бурсита остаются неизменными. Тот же отек, болевой синдром и воспаление. Только при калькулезном бурсите болевые ощущения могут быть настолько сильными, что человек не в силах справиться с ней самостоятельно.

Без помощи врача при этом виде бурсита не обойтись. Не стоит пускать на самотек данное заболевание, чтобы избежать осложнений. Появление каких-либо симптомов должно быть устранено врачом-специалистом.

Калькулезный бурсит требует от пациента особой осторожности в отношении выполнения требований предписанных лечащим врачом.

Диагностика

Врач, специализирующий на лечение бурсита плеча, легко определит степень воспаления и назначит правильный курс лечения. Визуальные признаки заболевания можно определить при первом осмотре и иметь полную картину диагноза. Отличить БПС от другого рода воспаления не составляет для специалиста особого затруднения.

Но встречаются и такие моменты, когда не сразу удается распознать болезнь. В этом случае необходимо назначить рентген. Определив диагноз заболевания, определяется курс лечения.

Диагностика бурсита должна в себя включать весь необходимый перечень осмотров и анализов, благодаря которым будет установлен диагноз и назначено лечение на выздоровление.

Лечение бурсита плечевого сустава

Чтобы снять резкую боль, пациент может принять обезболивающий препарат. Ограничиваться лишь только обезболивающим средством будет недостаточно. Необходимо иметь специальную мазь, которая бы помогла снять воспаление и отек.

Особых рецептов препаратов для данного заболевания искать и придумывать не нужно. Главной задачей для больного остается устранение боли и отека. Пациент должен четко выполнять все рекомендации врача, и точно выполнять назначенный курс лечения до полного восстановления плечевого сустава.

Случается, когда больному наносят шины, чтобы зафиксировать сустав и уменьшить зону болевого шока.

Для снятия болевого синдрома при бурсите, в первую очередь, следует применять противовоспалительные препараты. Самостоятельно назначать препараты категорически запрещается. Обычно такие таблетки принимаются внутрь.

Для местной зоны используют гели и мази, главное чтобы в их составе находились противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Отлично действует Ихтиоловая мазь, особенно для снятия воспаления. Нельзя скидывать со счетов Финангель, Фастум и Феброфид.

Их можно применять для растирания и без назначения врача.

Намного сложнее окажется ситуация, если произойдет гнойное воспаление синовиальной сумки. Для устранения этого воспаления необходимо взять пункцию и избавить «сумку» от содержимого. Такая процедура выполняется лишь лечащим врачом, а никак не самостоятельно.

Бактериальная этиология должна устраняться антибиотиками. Кроме лечения медицинскими препаратами, можно использовать физиотерапию. Эти физиотерапевтические процедуры, направлены на устранение данного заболевания.

Скорее всего, такие процедуры назначают тем пациентам, у которых бурсит плечевых связок принял хроническую форму развития.

Профилактика бурсита

В первую очередь, надо снизить физические нагрузки на суставы плеча. Поэтому на время необходимо отказаться от занятий и упражнений. Предрасположение к этому заболеванию дает право с осторожностью подходить к физическим нагрузкам и делать паузы для отдыха организма.

Усиленные нагрузки на суставы приводят к появлению таких заболеваний. Если речь заходит о монотонном занятии, то, в первую очередь, следует понимать, что мышцам и связкам необходим отдых. Серьезные нарушения могут запретить заниматься спортом или другим родом деятельности на большой срок.

Не пытайтесь заставить организм выполнить комплекс упражнений на несколько лет вперед.

Источник: https://nmedicine.net/bursit-plechevogo-sustava/

Бурсит плечевого сустава: особенности патологии

Причины развития, симптомы и лечение калькулезного бурсита
На фото воспаленная бурса в плечевом суставе

Бурсит плечевого сустава – это воспаление внутри околосуставной сумки, при развитии которого в ней скапливается экссудат с элементами крови и насыщенный белком. Развивается патология на фоне повреждения, растяжения, воспаления сухожилий и соединительных тканей.

Страдают от болей в плече из-за бурсита лица, деятельность которых связана с постоянной нагрузкой на верхние конечности: спортсмены-тяжелоатлеты, гребцы, скалолазы, грузчики, шахтеры, строители. А также люди иных профессий, связанных с монотонным повторением одних и тех же движений под нагрузкой.

Причины и факторы риска

Прямые удары по плечу, ушибы и растяжения связок при падении, рваные и резаные раны, ссадины и проникающая инфекция влекут за собой воспаление мягких тканей и бурсит.

Сопутствующие болезни: подагра или артрит, аутоиммунные процессы, общая интоксикация организма, аллергия, нарушение обмена веществ становятся факторами риска заболевания. При повторных травмах острый бурсит приобретает хроническую форму.

Виды и формы бурсита

Воспаление бывает:

  • подострым с периодическими ноющими болями при движении рукой и пальпации;
  • острым с сильной болью и заметным обострением при движениях рукой, заведением ее за голову или за спину и с развитием припухлости, отека и покраснения. Боль имеет тенденцию распространяться по руке и к шее;
  • хроническим с постоянной настырной болью в мышцах, связках, в области плечевого сустава, ключицы и лопатки. В плече прощупывается плотное образование, и оно мешает выполнять весь объем функциональных движений рукой.

Различают асептический бурсит и инфекционный.  Специфическую инфекцию вызывает туберкулез (см. Туберкулез суставов и костей – как его распознать и что с этим делать?), гонококки, бледные спирохеты, неспецифическую – стафилококки, стрептококки.

https://www.youtube.com/watch?v=Bn6Rs3HBGF8

В связи с характером выпота различают воспаление:

  • серозное с элементами крови в экссудате;
  • гнойное, включающее погибшие лейкоциты и микроорганизмы;
  • фибринозное с наличием фибрина в экссудате, за счет которого формируются множественные тяжи. Из-за них полость бурсы становится многокамерной, что устраняется только хирургически;
  • геморрагическое с примесью эритроцитов в жидкости.

По видам различают:

  1. Калькулезный бурсит, при котором на рентгенограмме выявляются множественные отложения кальция в экссудате сумки. Удаляют их в ходе операции с целью восстановления функции сустава.
  2. Бурсит субакромиальный, что охватывает воспалением синовиальную сумку и вращательную манжету плеча. Дискомфорт, слабость мышц и боль чувствуется при движении и подъеме рук над головой, снижается или полностью утихает в свободном положении конечностей вдоль туловища и/или при введении Лидокаина в полость сустава.
  3. Бурсит известковый с избыточным накоплением кальция, что приводит к сгущению жидкости и откладыванию «извести» на стенках бурсы. За счет этого она повреждается при трении косточек и в ней ускоренно развивается асептический воспалительный процесс.  Лечение бурсита плечевого сустава данного вида бывает длительным.

Что касается субдельтовидного и субкоракоидального видов воспаления, то оно локализуется в соответствующих синовиальных сумках в связи с постоянными нагрузками на сустав. Различают также каменный бурсит: при пальпировании плеча чувствуется уплотнение, а кожные покровы над проблемной зоной становятся толстыми.

У профессиональных пловцов и военных часто диагностируют бурсит подклювовидный с локализацией в районе лопатки.

Симптоматика

Общие симптомы всех видов бурсите проявляются:

  • припухлостью на начальной стадии воспаления, периодической болью, но без нарушения функции сустава;
  • ощутимыми болями, воспалением и отеками;
  • ограничением объема движений с резкими болями;
  • повышением местной температуры и покраснением кожи;
  • скапливанием гнойного экссудата в сопровождении сильных пульсирующих болей, высокой температуры и общей интоксикации организма: озноба, мигрени, тошноты и рвоты.

На последних стадиях воспаления может развиваться гнойный артрит костной ткани плеча. До того, как лечить плечо, врач осматривает пациента и назначает дополнительные исследования: рентген, КТ или МРТ, общий и развернутый анализ крови, пункцию (см. Пункция суставов – что это за процедура и как выполняется?).

Лечение

Начинают лечение плечевого сустава (бурсит) с исключения движений, которые вызывают ощущения боли. Этого достигают фиксирующей повязкой в течение месяца.

Чтобы устранить отечность и боли на первых стадиях воспаления назначают методы физиотерапии, чередуя с процедурами:

  • иглоукалыванием;
  • моксотерапией;
  • цзю-терапией;
  • фармакопунктурой;
  • массажем;
  • лечебной физкультурой.

Иммобилизация плеча повязкой Иглоукалывание в область лопатки и плеча при бурсите Моксотерапия тлеющей сигарой с иглоукалыванием

При моксотерапии на биологически активные точки плеча воздействуют теплом от тлеющей сигары из листьев таких растений, как тополь, полынь, можжевельник.

На фото показан принцип лечения цзю-терапией

Данный метод заключен в прижигании (цзю) определенных биоэнергетических точек плеча посредством разогретых игл, то есть горячим иглоукалыванием.  На иглы при этом прикрепляют кусочки все тех же травяных сигар.

Фармакопунктура

При проведении фармакопунктуры в проблемную зону вводят микроиглой посредством определенных 5-10 биологических точек гомеопатические препараты, витамины, биостимуляторы, лекарства от воспаления и боли.

Введение в акупунктурные точки лекарственных средств

Наиболее часто лечение проводят смесью:

  • Лидокаина (2%) – 2 мл;
  • Дексаметазона (4 мг) – 1 мл;
  • Никотиновой кислоты (1%) – 1 мл.

Точки намечают по всей воротниковой зоне и плечу и вводят по 0,1 мл в каждую из 10 точек на глубину инсулиновой иглы. Если точек меньше, то количество препарата разделяют пропорционально.

При необходимости принимают антибиотические средства в таблетках или вводят внутрь мышцы инъекции Азитромицина, Доксициклина, Амоксиклава.  Методы физиотерапии совмещают с лечебными мазями: Вольтареном, Диклак гелем, Ибупрофеном.

Фонофорез

Эффективным методом лечения считают фонофорез по Гидрокортизоновой мази. Волны ультразвука небольшой интенсивности направляют на проблемную зону

Фонофорез при бурсите плеча

Энергия ультразвука частично превращается в тепло, и оно проникает вглубь на несколько сантиметров. Это помогает активизировать кровообращение и дает возможность мази глубже поникнуть через кожу.

Гидрокортизон способствует распаду белка в экссудате, блокирует воспаление и снимает боль и отечность. Мазь. В свою очередь, является хорошим проводником и способствует лучшему проникновению ультразвука в проблемную зону.

Важно знать. Фонофорез по Гидрокортизону не проводят в остром периоде бурсита и при наличии повреждений (ожогов, ран) кожи.

Хирургическое лечение

Запущенная хроническая и гнойная форма бурсита сложно поддается медикаментозному лечению, поэтому применяют операцию. Вначале в течение 5-6 процедур удаляют посредством пункции излишнюю жидкость из синовиальной сумки и промывают ее антисептическими растворами.

Пункция при бурсите плеча

Если желаемый результат не наступает, хирург полностью или частично удаляет синовиальную полость в процессе артроскопии.

Плечевое сочленение обрабатывают антисептиком и под наркозом совершают проколы, используя трокар.

Введение микроинструментов в бурсу при артроскопии

В одно отверстие вводят артроскоп с камерой и освещением, в другое – инструменты для иссечения и удаления тканей. Все манипуляции внутри бурсы камера выводит на экран монитора, а также проводится запись операции, что помогает специалистам назначить последующее лечение.

Сама процедура длится около часа. Ткани заживают быстро, поэтому при отсутствии осложнений больного выписывают на 4-й день домой. Цена артроскопии плечевого сустава 2500-116020 рублей.

Чтобы предотвратить инфицирование, назначаются антибиотики, а для снятия воспаления – нестероидные средства. Боли купируют анальгетиками. После артроскопии накладывают повязку и обездвиживают с помощью бандажа или ортеза.

Бандаж фиксирует сустав и способствует правильному распределению нагрузки, защищает руку при резких сознательных или бессознательных движениях больного.

Бандаж для правого плеча фиксируется в подлопаточной области

Ортез является более сложным приспособлением. Он обеспечивает жесткую или ограниченную фиксацию после операции под необходимым углом.

Ортез для поддержки плеча

Лечебная гимнастика

Постепенно восстанавливают мышечный аппарат плеча лечебными упражнениями. На ЛФК больных обучают, как восстановить прежний объем движений и вернуть мышечную силу. Эти упражнения пациенты затем выполняют дома.

Лечебная зарядке при бурсите плеча

Упражнения для плечевых суставов даны на видео:

Лечебные травы от бурсита

Народное лечение: мази, настойки, масла из растений применяются в подострых и послеострых периодах бурсита наряду с медикаментозной терапией и после проведения операции в период реабилитации.

в этой статье расскажет, как лечить бурсит народными методами:

Инструкция по составлению и применению  лечебных средств от воспаления и боли, снижения отечности в плече дана в таблице:

Процедура и растение Как применять
Компрессы из листьев сирениЧистые листья потолочь до появления сока и на ночь приложить к суставу, зафиксировать пленкой и шарфом.
Растирка из цветков сирени.Прием настойки внутрь.2 ст. л. сухих цветов залить водкой или спиртом 70% (1,5 ст.), плотно закрыть и настоять в темном месте 2-3 недели, периодически взбалтывать. Втирать массажными движениями от болей на ночь.За 20 мин до основной еды 3 раза пить с водой 1 ч. л. настойки.
Инфузное масло из цветков сирени для компрессов и массажаНаполнить банку сухими цветками (или порошком) на 2/3 объема и долить растительное масло до верха. Через сутки масло долить, закрыть крышкой емкость и поставит ее в коробке или бумажном пакете под прямые лучи солнца. Дать настояться 7-10 дней, ежедневно встряхивать. Затем аккуратно отфильтровать масло от осадка. Поставить дату изготовления и хранить в прохладном месте.

Сирень для лечебных средств от бурсита

Рекомендация. Инфузные масла по такой же схеме можно приготовить из цветков и плодов любого лечебного растения, обладающего противовоспалительным и эффектом против боли, например, из облепихи, калины, ромашки и веточек хвои.

Ароматические масляные экстракты для массажа плечевого сустава и смазывания послеоперационных ран можно приготовить из лепестков чайной розы, лаванды, жасмина, ромашки, мелиссы или мяты и/или иного эфироносного лечебного цветка. Банку с цветками и/или листиками и маслом нужно поставить на солнце и выдерживать до обесцвечивания сырья.

Затем отделить масло от осадка, отжать гущу и заменить ее новой порцией сырья. Повторить замену лепестков и/или листиков 7-10 раз, при необходимости 1-2 раза дополнить емкость маслом.

Масляный экстракт из лепестков чайной розы

Для лечения бурсита плечевого сустава применяют комплексную программу. Она включает оперативные, медикаментозные методы лечения, физиотерапию, чередуя с нетрадиционными и народными способами.

Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/bursity/bursit-plechevogo-sustava-173

Бурсит – определение, причины, лечение, симптомы

Причины развития, симптомы и лечение калькулезного бурсита

Болезни опорно-двигательного аппарата являются самыми опасными и неприятными. В первую очередь они сказываются на подвижности человека. Часто к врачам обращаются люди по причине воспаления суставов, что называется бурситом. Причины и лечение могут быть одинаковыми, однако симптомы зависят от области расположения сустава.

Сайт slovmed.com определяет бурсит как воспаление околосуставной (синовиальной) сумки, порой гнойного характера. Внутри сумки появляется и накопляется жидкость. Таких синовиальных сумок в человеческом организме несколько. Они располагаются в местах соединения костей и сухожилий. Это тазобедренные, плечевые и локтевые суставы, области ахиллесового сухожилия.

Обычно бурсит проходит в течение 1-2 недель при наличии хорошего лечения. Однако если травмировать сустав повторно и даже несколько раз, тогда возможно хроническое развитие болезни. При ней человек будет испытывать сильные боли, что будет приводить к затрудненному движению больной частью тела.

Бурсит является частой болезнью спортсменов, лиц, занимающихся физической работой, или людей, которые много ходят. Также в группу риска попадают те, у кого имеется лишний вес (что создает дополнительное давление на суставы) и носит неправильно подобранную обувь.

От половой принадлежности не зависит, у кого разовьется бурсит. Страдают как женщины (особенно если они ходят постоянно на высоких каблуках и подворачивают ноги), так и мужчины после 35 лет, занимающиеся спортом или тяжелым физическим трудом.

При бурсите в месте воспаления суставная сумка начинает увеличиваться в диаметре до 10 см. Это внешне заметно. Происходит это за счет разрывов, кровоизлияния, за счет чего в области воспаления начинает собираться специальный экссудат, который может быть:

  1. Серозным.
  2. Гнойным.
  3. Серозно-фибринозным.
  4. Гнойно-геморрагическим.

Порой воспаление с отеком находится так глубоко, что внешне не происходит никаких изменений. Однако больного мучают различные болевые ощущения и ограниченность в движениях.

Существует отдельная классификация бурсита, которая включает множество видов заболевания:

  1. По причинам возникновения бурсит бывает:
  • Септическим (инфекционным). Он бывает специфическим и неспецифическим, в зависимости от возбудителя.
  • Асептическим (травматическим)
  1. От места расположения выделяют бурсит:
  • Тазобедренный.
  • Плечевой.
  • Локтевой.
  • Лодыжечный.
  • Коленный: инфрапателлярный (под коленом), препятеллярный (над коленом), киста Бейкера (на внутренней стороне).
  • Лучезапястный.
  • Ахиллобурсит (пяточный).
  1. В зависимости от расположения синовиальной сумки, выделяют бурситы:
  • Подсухожильный.
  • Подфасциальный.
  • Подкожный (на выпуклой поверхности сустава).
  • Подмышечный.
  1. По воспалительному экссудату:
  • Гнойный.
  • Серозный.
  • Геморрагический.

Почему возникает бурсит?

Разновидность бурсита разнообразна по причине многочисленности суставных сумок в организме человека, который постоянно двигается. Давление происходит постоянное, поэтому ученые выделяют множество причин возникновения бурсита:

  • Ушиб, травма или ссадина, которые повреждают целостность сумки.
  • Попадание инфекции.
  • Попадание гноя, что возможно при пролежнях, остеомиелите, карбункулах, фурункулах.
  • Постоянное раздражение очага воспаления, что связано с постоянной работой или спортом.
  • Кальцинат сухожилия и соседних тканей.
  • Нарушение обмена веществ в сумке.
  • Перенапряжение сустава из-за его «искривления», поднятия тяжестей, ношения узкой обуви, повреждений, лишнего веса, ношения высоких каблуков.
  • Изменение или повреждение кожи вокруг сустава, что способствует проникновению инфекции, например, при срезании натоптышей или мозолей.
  • Воспалительные заболевания в организме: артрит, фурункулез (порой с карбункулом), грипп, рожа, ОРВИ, гайморит, бруцеллез, отит, бронхит, остеомиелит, гонит, ангина, абсцесс.
  • Травмы коленной чашечки, бурсы или сухожилий.
  • Токсины, которые через кровь отравляют ткани.
  • Аллергия, которая провоцирует выделять большое количество антител, что искусственно вызывает воспалительный процесс.
  • Аутоиммунное воспаление, когда иммунитет начинает атаковать здоровые ткани.

Частой причиной бурситов являются различные травмы  и повреждения, которые нарушают целостность суставной сумки. В редких случаях речь идет о попадании инфекции или обменных нарушениях.

перейти наверх

Симптомы бурсита

Бурсит можно выявить по главному его симптому – округлая болезненная при пальпации и движениях припухлость, которая видна человеку. В данном месте отмечается повышенная температура.

Острый бурсит начинается с острой боли, которая усиливается при движении суставом. В ночное время боль также усиливается, что может лишить человека сна и возможности даже лежать. В зависимости от месторасположения воспаления, человеку больно двигать данной частью тела и даже соседними отделами.

Хронический бурсит отличается несильными, однако достаточно продолжительными болями. Переход хронической формы в гигрому связано с обильным накоплением жидкости в очаге воспаления.

Боли при бурсите ноющие, пульсирующие, стреляющие, сильные, иррадирующие в соседние отделы. Это приводит к неподвижности, раздражительности больного, увеличению отечности. Отек проявляется в виде скопления жидкости в синовиальной сумке, которая увеличивается в размерах.

Кожа поверх сустава начинает краснеть и повышаться в температуре. Она натягивается по мере накопления жидкости, истончается. Температура в области воспаления может достигать 40 градусов.

Человек начинает плохо себя чувствовать:

  1. Тошнота.
  2. Слабость.
  3. Увеличенность лимфоузлов.
  4. Недомогание.

перейти наверх

Как лечить бурсит?

Бурсит присущ многим людям, поскольку без движения никто не обходится. Травмироваться может абсолютно любой индивид. Если самолечение в первые дни помогает, тогда следует впредь просто беречь данное место от повторных ушибов. Если же массажи и мази не помогают, тогда лечить бурсит следует вместе с врачом.

Больного лечат амбулаторно, в первые несколько дней накладывая на больное место гипсовую лангету. Больному обеспечивается полный покой и назначаются противовоспалительные препараты. Более 10 дней больной не лежит. Ежедневно совершается небольшая зарядка на сгибание и разгибание больного сустава. В противном случае при отсутствии движения может наступить полная обездвиженность.

Могут быть назначены гормональные препараты с антибиотиками в виде инъекции. После прохождения острых симптомов могут быть назначены УФО и УВЧ, фонофорез гидрокортизоном, спиртовые компрессы.

Если выявлен гнойный бурсит, тогда лечение проводится хирургическое: вскрывается синовиальная сумка и удаляется гной. Также проводится пункция. Хронические бурситы лечатся таким же способом. Однако для исключения рецидивов рекомендуется исключить повторные травматизации сустава.

перейти наверх

Прогноз

Лечение с помощью врачей дает положительные прогнозы. В некоторых случаях речь идет о восстановлении нормальной подвижности сустава. Однако если больной не обращается за помощью, тогда возможно развитие осложнений в виде:

  1. Рубцовых спаек.
  2. Кальциноза.
  3. Некроза стенок сумки.
  4. Инфицирования других органов (например, флегмоны, тендобурсит, остеомиелит, абсцесс, коксартрит и пр.).
  5. Свища.
  6. Сепсиса.

Рекомендуется людям при физических нагрузках использовать различные защитные ленты и бинты, чтобы смягчить возможные ушибы.

Источник: http://SlovMed.com/bursit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.