Причины развития и лечение гигромы стопы

Содержание

Гигрома стопы

Причины развития и лечение гигромы стопы

Гигромой стопы называется заболевание, которое проявляется в виде полого образования, заполненного жидкостью, в области стопы. Кроме своей непривлекательной эстетической составляющей, болезнь доставляет массу неудобств при ходьбе и ношении узкой обуви.

Гигрома стопы – что это?

Патология считается доброкачественным образованием, полость которого заполнена прозрачной жидкостью и может иметь желтоватый оттенок. Локализация всегда сопряжена с суставами или сухожилиями, потому что плотная соединительная оболочка напрямую связана с этими тканями.

Патологические клетки гигромы представлены двумя видами:

  • Веретенообразные – находятся в составе самой оболочки, провоцируя ее разрастание;
  • Сферические – участвуют в образовании жидкости.

Причины появления

На сегодняшний день не выявлено одной единственной причины возникновения гигромы стопы.

Имеется ряд факторов, способствующих развитию патологии, каждый из которых имеет научно обоснованное доказательство:

  • Перенесенные или текущие воспалительные заболевания суставов и сухожилий. Поскольку гигрома является неотъемлемой частью суставной ткани, то воспалительные процессы в сухожилиях или суставах провоцируют возникновение новообразования;
  • Чрезмерные физические нагрузки на область стоп – к данной категории можно отнести людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением на ногах. Из-за этого возникают воспалительные процессы в суставах, что приводит к образованию гигромы стопы;
  • Ношение тесной обуви – этот фактор также влияет на распространение процесса, когда узкая обувь давит на суставную ткань, вызывая дискомфорт и болевые ощущения. Отдельным моментом считается постоянное использование обуви на высоком каблуке. Поэтому женщины, которые носят подобную обувь довольно часто, подвержены возникновению патологии стопы в 3 раза больше;
  • Травматизм – перенесенные травмы в области голеностопного сустава имеют большую тенденцию к развитию заболевания в этом месте;
  • Наследственность – фактор не распространенный, однако при наличии в роду родственников с данным заболеванием возникает большая вероятность ее появления без видимых причин;
  • Избыточный вес – большая масса тела крайне негативно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата, в особенности на голеностопных суставах. Постоянная нагрузка вскоре выражается развитием воспалительных процессов и возникновением доброкачественного новообразования.

Самыми распространенными причинами развития гигромы стопы являются постоянная нагрузка на сустав и предшествующие этому травмы.

Симптомы

Гигрома стопы имеет характерный внешний вид – образование округлой формы, которое возвышается над уровнем кожи. Его отчетливо видно визуально. Локализуется патология всегда в области сухожилий или сустава. Чаще всего представляется единичной капсулой различного размера, однако может наблюдаться несколько гигром на одной стопе.

Характерные признаки:

  • Структура капсулы имеет мягкую консистенцию;
  • Имеются четкие границы образования;
  • Размеры различные, но не превышают в большинстве случаев 3-4 см. Известны случаи развития гигромы размером до 10 см, которые называют гигантскими;
  • Капсула не имеет подвижности, потому что ее основание плотно зафиксировано к суставу или сухожилию;
  • Кожный покров новообразования не изменен и имеет аналогичный цвет кожи;
  • Капсула безболезненна, если ее не трогать, однако при надавливании наблюдаются болевые ощущения;
  • Новообразование не влияет на функции стопы и никак не ограничивает движения человека, однако доставляет крайне неприятные ощущения при одевании обуви и передвижении в ней.

Гигрома стопы по сути является кистой, которая никогда не рассосется самостоятельно. Но и прорваться капсула тоже не в состоянии. В случае, если полость образования связана с сухожильным или суставным протоком, то наблюдается уменьшение кисты в размере во время отдыха и увеличение при ходьбе или физической нагрузке на стопу.

Фотографии гигромы стопы

Следует помнить, что гигрома стопы – полностью доброкачественная опухоль, которая ни в каком случае не может перейти в рак.

Виды гигромы стопы

Заболевание имеет два основных вида:

  • Однокамерный – такой вид гигромы представляет одну полость, заполненную жидкостью;
  • Двухкамерный – имеется две полых камеры с жидкостью, которые могут быть как связаны между собой протоком, так и полностью изолированными друг от друга.

Внешних различий у обоих видов патологии не наблюдается. Двухкамерное образование может имеет размеры большего диаметра, однако это не определяющий показатель. Точную структуру полости можно определить только с помощью диагностических методов.

Нужно ли обращаться к врачу?

Многие люди игнорируют посещение врача при появлении новообразования в области стопы. Причины могут быть самые разные – от нехватки времени и отсутствия болевых симптомов до элементарной лени.

Однако, посещение доктора при обнаружении образования в виде капсулы просто необходимо. Следует выяснить причину возникновения и поставить точный диагноз, чтобы определиться с дальнейшим лечением.

Даже при условии, что на ранних стадиях гигрома не доставляет неудобств, велик риск ее разрастания до внушительных размеров.

В итоге потребуется обязательное хирургическое вмешательство, которое при большом диаметре капсулы может нанести вред сухожилиям стопы.

Гигрома всегда находится рядом с суставами и сухожилиями

Те люди, которые не обратились к врачу при первых признаках кистозного образования, в любом случае обратятся после, но последствия могут быть значительно хуже. Поэтому никогда не стоит затягивать с подобными ситуациями, чтобы не нанести дополнительный вред организму.

Диагностика

Диагностические методы сводятся к пальпации новообразования, сборе анамнестических данных и жалоб пациента.

Иногда могут применяться инструментальные и лабораторные методы, когда неизвестна этиология заболевания:

  • Пункция – осуществляется прокол капсулы и производится забор жидкости для определения ее состава;
  • Рентгенография – определяет принадлежность капсулы к костным суставам и степень их поражения, если они имеются;
  • УЗИ – определяет плотность стенок и наличие кровеносных сосудов, питающих капсулу;
  • МРТ – позволяет максимально точно определить содержимое капсулы, ее объем и структуру.

Методы и средства лечения

При начальных стадиях широко используется консервативные методы лечения:

  • Аппликации области гигромы целебными грязями, а также специальными растворами парафина. Считается, что подобный метод снимает воспалительный процесс и способствует рассасыванию образования;
  • Физиотерапия – применение ультразвука и нанесение йодной сетки;
  • Пункция – производится прокол и выкачка жидкого содержимого капсулы, после чего происходит ее заполнение гормональными препаратами. Они направлены на уничтожение патологических клеток, способствующих разрастанию образования;
  • Наложение тугой повязки или гипсового слепка – это способствует прекращению разрастания патологических тканей и увеличению в объемах самой капсулы. Требует длительного времени ношения повязки, которая иногда значительно ограничивает движения стопы.

Консервативные методы лечения в большинстве случаев не дают положительного результата. Патологический процесс возобновляется, как только заканчиваются процедуры.

Народные средства при гигроме стопы

Народные методы также известны при лечении данного заболевания:

  • Применение на место образования капсулы капустного листа, смазанного медом. Накладывается в виде компресса не более двух часов на одно применение. Повторять 2-3 раза в день в течение недели;
  • Красную глину необходимо смешать с морской солью до образования однородной массы. Смесь накладывается на опухоль и фиксируется повязкой на один день;
  • Листья полыни в растертом состоянии помещают на место образования гигромы и фиксируют повязку. Процедуру повторять 5-7 дней;
  • Применение золотого уса на область опухоли. Также фиксируется повязкой и повторяют в течение недели.

Эффективность народных методов зависит от стадии заболевания, но в большинстве случаев, как и консервативная терапия, не дает результатов. Поэтому после проведения процедур необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

Хирургия при гироме стопы

Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие признаки, а также отсутствие результатов при консервативной терапии:

  • Болевые ощущения постоянного характера, не зависящие от состояния покоя или физической нагрузки на стопу;
  • Ограничения подвижности в суставе или в области стопы в целом;
  • Максимально быстрое разрастание патологической ткани и увеличение капсулы в диаметре;
  • Возникновение вторичных признаков заболевания – нагноение, гиперемия, отечность.
Случай требующий хирургического вмешательства

Методы удаления гигромы:

  • Бурсэктомия – представляет собой удаления капсулы посредством скальпеля. Операция выполняется под местным наркозом и длится не более получаса в дневном стационаре. Задача хирурга не только удалить капсулу вместе с ее содержимым, а также максимально иссечь края прилегающих тканей, чтобы не образовалось повторных рецидивов. По окончании процедуры удаления накладывается тугая повязка или гипс для более надежной фиксации и исключения проникновения инфекции. После операции пациент находится на больничном в домашних условиях, посещая стационар для перевязок (при гипсовом варианте ставится дренаж для выведения накопившейся жидкости и гноя). Полное выздоровление занимает времени до 1 месяца.
  • Лазерное удаление – техника проведения аналогична, однако имеет ряд преимуществ при обычном иссечении – процедура более эстетичная и менее болезненная, не затрагивает зону здоровой кожи и подкожных слоев, после операции отсутствуют следы ее проведения, отмечается минимум осложнений.

Профилактика

Профилактические мероприятия могут значительно снизить появление патологии в виде гигромы стопы:

  • Равномерно распределять нагрузку при выполнении физических упражнений. Стараться избегать максимальной загруженности суставов стоп;
  • Во время работы соблюдать режим нагрузки и отдыха;
  • Исключение травматизма на рабочем месте и во время активного отдыха;
  • Применение фиксирующих повязок на области суставов и сухожилий стоп;
  • Контроль за массой тела, которая играет значительную роль при нагрузке на стопы.

Кроме того, в постоперационные периоды следует максимально избегать физических упражнений для предотвращения рецидивов заболевания. Следует регулярно проходит медосмотры и выполнять все предписания и назначения доктора. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельное вмешательство в процесс заживления, а также применять методы, несогласованные с лечащим врачом.

Источник: http://doctor-hill.net/bolezni-oda/gigroma-stopy-fotografii-i-lechenie.html

Гигрома стопы: лечение

Причины развития и лечение гигромы стопы

Как известно, именно ноги человека испытывают наибольшую нагрузку в течении всей жизни.

По этой причине именно там со временем возможно развитие некоторых дистрофических процессов опорно-двигательного аппарата – костей, суставов, связок и сухожилий.

Такие изменения могут сопровождаться различными симптомами и проявлениями. Одним из примеров такого дегенеративного процесса является гигрома стопы.

Что такое гигрома и почему она возникает?

Гигрома стопы представляет собой ограниченное сухожильной оболочкой округлое образование, наполненное синовиальной жидкостью – субстанцией, аналогичной таковой внутри суставов.

Иногда гигрому традиционно называют опухолью, но с медицинской точки зрения это не совсем верно – по своему строению она больше похожа на кисту.

Гигрома может возникать около различных сочленений тела, однако наиболее часто встречается именно образование на стопе – в области голеностопного сустава или на внешней стороне стопы около костей плюсны.

Причины возникновения этой кисты до конца не определены. Согласно некоторым исследованиям, на ее появление прямо или косвенно влияют следующие факторы:

  • Длительные физические нагрузки на стопы и нижние конечности в целом;
  • Частые микротравмы связочного аппарата (растяжения) или не до конца излеченное повреждение суставов;
  • Генетическая предрасположенность к образованию синовиальных кист;
  • Ношение неудобной обуви также может сыграть свою роль в образовании гигромы.

Важно понимать, что структурно гигрома представляет собой не просто сухожильный мешочек, наполненный жидкостью – ее стенки состоят из нескольких слоев, один из которых постоянно продуцирует жидкость. Именно поэтому такая киста имеет тенденцию к росту и рецидивам после неверно подобранного лечения. Необходимо учитывать факт «внутреннего слоя» при терапии и ликвидации этого процесса.

Симптомы и проявления

Недавно возникшая киста имеет крайне маленькие размеры (несколько миллиметров в диаметре), поэтому практически никак не проявляется клинически. На первых порах гигрома растет очень медленно, поэтому патологический процесс может не замечаться годами.

Со временем человек может заметить в области сустава небольшую припухлость, при ощупывании которой возможно обнаружить плотное, округлое безболезненное образование.

При отсутствии лечения к уже появившимся проявлениям будут добавляться другие:

  • Медленный, но постоянный рост образования;
  • Покраснение и шелушение кожи над припухлостью;
  • Появление онемений в области стопы и голеностопного сустава;
  • Развитие болей, усиливающихся при физической нагрузке, ношении тесной обуви, после трудового дня.

Последние симптомы связаны с ростом гигромы и ее давлением на окружающие сосуды и нервы. Такое состояние уже требует срочного лечения для облегчения состояния человека.

При дальнейшем увеличении размеров кисты повышается вероятность ее травматизации с распространением синовиальной жидкости в окружающие ткани.

Это вызывает их раздражение и воспаление, что приводит к еще более выраженному болевому синдрому.

Также в такой ситуации возможно инфицирование гигромы микроорганизмами с развитием гнойного воспаления и расплавления, что относят уже к категории тяжелых осложнений данного патологического процесса.

Диагностика и лечение гигромы стопы

При подозрении на подобную проблему человек должен обратиться к хирургу-ортопеду. Диагностика гигромы стопы производится в несколько этапов:

  • Предварительное определение заболевания на основании жалоб пациента, физического осмотра.
  • Инструментальное обследование с целью определения размеров и локализации кисты. В настоящее время рентгеновские лучи для этой цели применяются редко, так как дают очень нечеткое изображение образования. Более часто используют ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнито-резонансную томографию (МРТ) – именно они дают четкое изображение образований, состоящих в основном из жидкости.
  • Забор жидкости из гигромы для биохимического и цитологического анализа – производят при помощи пункции. Этим исследованием доказывается доброкачественная и не воспалительная природа образования.

Только после полного и исчерпывающего обследования ставится диагноз и разрабатывается схема лечения.

В ряде случаев, когда гигрома больше ничем себя не проявляет и была обнаружена случайно, ортопед может принять решение не производить терапию до появления первых симптомов нарушения кровообращения или нервной иннервации.

Также, ношение ортопедической обуви, щадящий режим нагрузок для нижних конечностей, тугая повязка может остановить развитие и рост кисты вплоть до ее исчезновения.

При достаточно больших размерах гигромы, когда она является причиной дискомфорта у человека, или вызывает сильные боли – прибегают к ее лечению. Все методы терапии этого образования делятся на две группы:

  • Консервативные (пункция кисты, иммобилизация конечности, физиотерапия).
  • Хирургические (иссечение и удаление гигромы).

Конечный выбор того или иного метода зависит от размера кисты, ее расположения, скорости роста.

Консервативное лечение      

  1. Пункция кисты – метод заключается во введении в образование иглы, через которую шприцом полностью удаляется синовиальная жидкость. После опустошения гигромы в нее закачивается склерозирующий препарат (например, Этоксисклерол), на стопу накладывается тугая повязка.

    Метод достаточно эффективен при небольших и средних по размеру образованиях, прост в исполнении (его можно выполнить в обычной поликлинике), имеет малый процент рецидивов и осложнений.

  2. Иммобилизация конечности – идея такого подхода заключается в том, что в отсутствие движений сухожилий, окружающих гигрому, выработка синовиальной жидкости в ней уменьшается и образование «усыхает». Для этой цели ногу фиксируют с помощью гипсовой лангеты на 8-10 дней.

    Метод привлекателен своей неинвазивностью (нет иголок, скальпелей и тому подобного), однако создает неудобства для человека на длительное время, кроме того, очень часто возникают рецидивы патологического процесса.

  3. Аппликации из воска или парафина, ультрафиолетовое облучение, солевые ванны – могут остановить рост гигромы на ранних стадиях ее образования. В остальных случаях могут применяться только лишь как дополнения к другим методам лечения.

Хирургическое лечение

  1. Иссечение гигромы стопы – суть методики в том, что при помощи скальпеля хирурга полностью отсекается вся оболочка кисты с последующим замещением дефекта окружающими здоровыми тканями.

    Преимуществом такого подхода является полное удаление внутренней оболочки образования, которая и продуцирует синовиальную жидкость – это практически полностью исключает возможность рецидивов. Недостаток – после операции могут остаться шрамы и рубцы.

  2. Лазерное удаление – один из новых методов, который нагревает гигрому изнутри, вызывая ее полное разрушение не затрагивая здоровые ткани. Главными преимуществами такого приема является кратковременность процедуры и отсутствие видимых следов на коже после нее.

Народные методы лечения

  1. Популярным методом лечения гигромы является применение медной монеты, которой сначала резко надавливают на припухлость, а затем привязывают тугой повязкой на несколько дней.

    По сути, этот способ является аналогом метода «раздавливания», который был распространен в официальной медицине в 60-70 годах прошлого столетия. Затем от него отказались из-за большого количества осложнений – воспаления, инфицирования и нагноения.

  2. К гигроме также можно прикладывать кашицу из ягод физалиса, который без труда возможно найти в супермаркетах. Он усиливает кровоток в данной области, способствуя рассасыванию жидкости. Курс такого лечения должен быть не менее двух недель.

  3. Одним из более современных народных методов является такой – необходимо размельчить десять таблеток Анальгина, а полученный порошок залить 100 мл 10% раствора йода. Полученным раствором необходимо мазать припухлость до полного исчезновения гигромы.

Советы при наличии гигромы и профилактика заболевания

При наличии такого диагноза как гигрома стопы важно уменьшить влияние провоцирующих факторов на нижние конечности:

  • Обувь обязательно должна быть удобной и подобранной точно по размеру – девушкам лучше на время отказаться от высоких каблуков. Наиболее идеальным выбором будет ортопедическая обувь, выполненная по индивидуальному рецепту медицинского специалиста.
  • Необходимо избегать длительных тяжелых нагрузок на ноги.
  • Если ожидается тяжелый день с большими нагрузками на нижние конечности – лучше забинтовать область гигромы повязкой.

Вышеперечисленные рекомендации в той или иной степени можно адресовать и людям, которые вполне здоровы, как метод профилактики. Кроме того, при наличии растяжении или других травм стопы необходимо обращаться к врачу и стараться до конца вылечить последствия. Нередко именно незалеченная травма становиться той основой, на которой развивается гигрома стопы.

Источник: http://zdorovie36i6.com/gigroma-stopyi-lechenie/

Гигрома стопы у детей и взрослых – диагностика и терапия, хирургические и народные методы удаления

Причины развития и лечение гигромы стопы

Ярким представителем доброкачественных опухолей и кист является гигрома. Развиться такое образование может на любом участке тела, однако, по статистике, чаще встречается в области коленного или лучезапястного сустава. Лечение гигромы стопы, пальца или голеностопа у ребенка или у взрослого производится консервативным, а также, при необходимости, хирургическим методом.

Доброкачественная гигрома – это полое образование, капсула из соединительной плотной ткани, заполненная жидкой прозрачной или желтоватой вязкой субстанцией, серозной жидкостью. Наличие в полости синовиальной массы – одна из характерных черт такой опухоли.

Анатомически эта киста соединена с сухожильной оболочкой или капсулой сустава, поэтому и располагается преимущественно вблизи них. Подобное образование, как правило, развивается в области лучезапястного или голеностопного сустава и на тыльной поверхности стопы.

Локализация опухоли зависит, как правило, от того, какой сустав или ткань подвергаются наибольшему давлению или травмам. Например, на пальце ноги гигрома может образовываться у тех людей, которые часто носят тесную обувь (как правило, у женщин), а на голеностопе киста – частое явление у бегунов, велосипедистов. Способ лечения образования выбирают исходя из размеров опухоли и ее типа.

https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Благодаря тому, что признаки гигромы типичны, диагностировать кисту возможно уже на этапе осмотра и сбора анамнеза.

В начале болезни на поверхности подошвы появляется небольшое округлое опухолеобразное выпячивание, которое четко возвышается над уровнем кожи.

Как правило, гигрома единична, но в некоторых случаях может возникнуть сразу несколько сухожильных кист (иногда болезненных). Итак, основные внешние признаки:

  • мягкая, эластическая структура;
  • имеет четкие границы;
  • размером от нескольких мм до 7-10 см в диаметре;
  • неподвижна, плотно сращена с сухожилием ;
  • кожа не имеет особенностей, не сращена с капсулой кисты;
  • в покое киста не вызывает дискомфорта, но если надавить, то пациент отмечает резкую боль;
  • киста вблизи нервных окончаний вызывает постоянную ноющую боль;
  • если опухоль сдавливает кровеносные сосуды, то снижается наполнение пульса на стопе или пальце, кожа становится холодной, бледной.

Такая опухоль на стопе может расти в течение нескольких лет. Если гигрома на стопе соединяется с полостью сустава, то она может уменьшаться в размерах в покое или увеличиваться при физической нагрузке. Однако сухожильная киста никогда не может самостоятельно рассосаться без воздействия на нее народных методов лечения или лекарственных препаратов.

Гигрома стопы у ребенка

Шишка на сухожилии стопы у детей – нечастое явление. У ребенка гигрома, как правило, локализуется в подколенной ямке (киста Беккера). Шишка на голеностопе может образоваться у детей с генетической предрасположенностью.

Кроме того, высокий риск развития кист имеют те дети, которые с раннего возраста занимаются спортом (художественная или спортивная гимнастика, футбол, велоспорт). При первых симптомах гигромы следует обратиться к хирургу.

Удаление кисты до 10 лет производится под общим наркозом.

Причины

Точной причины развития гигромы на сегодняшний день не выявлено. Однако существует несколько факторов риска, которые запускают механизм развития кистообразной опухоли на стопе:

  • воспалительные заболевания соединительных тканей (артриты, артрозы);
  • ежедневная повышенная нагрузка на голеностопный сустав;
  • регулярное ношение тесной, неудобной обуви;
  • травмы, переломы, вывихи голеностопа;
  • травмирование капсулы сустава;
  • травмы сухожилий (разрывы, разрезы, растяжения);
  • генетическая предрасположенность к развитию заболевания.

Виды

Классифицируется опухоль по месту ее расположения (лучезапястная, подколенная, подошвенная и др.) и по строению. Анатомически выделяют следующие типы:

  1. Изолированная. Полость никак не сообщается с суставной капсулой, при этом гигрома развивается у ее основания.
  2. С соустьем. Между суставной капсулой и образовавшейся полостью с синовиальной жидкостью образуется небольшой канал, по которому содержимое кисты может попадать в сумку сустава.
  3. С клапаном. В канале между опухолью и суставом формируется небольшой участок ткани, играющий роль клапана. При этом жидкость попадает в полость гигромы при физических нагрузках и остается там, приводя к увеличению опухоли.

Лечение гигромы стопы

Для того чтобы начать лечение, необходимо провести полную диагностику гигромы, определить ее тип, размер, наличие инфицирования.

Выделяют несколько видов борьбы с сухожильной кистой: консервативное лечение, хирургическая операция, медикаментозная терапия, и применение народных методов. Для достижения наилучшего эффекта необходим комплексный подход к устранению гигромы.

На начальных этапах развития кисты можно успешно использовать лекарственные средства и физиотерапевтические методы (электрофорез, парафиновые аппликации).

Одним из самых важных аспектов в лечении опухолевидного образования является разгрузка пораженной конечности.

Как правило, гигрома стопы образовывается из-за повышенной физической нагрузки на сустав или длительных монотонных движений, поэтому на время следует отказаться от интенсивных тренировок.

В некоторых случаях развитие кисты можно предотвратить при помощи регулярного самостоятельного массажа.

Пункция кисты

К консервативным методам удаления кисты относят удаление опухолевидного образования методом пункции, когда ее содержимое откачивается при помощи шприца с длинной и толстой иглой. Проводится процедура под местной анестезией.

После того, как жидкость была откачана, в полость вводят глюкокортикоидные препараты с примесью антибиотиков для того чтобы предотвратить воспаление и микробное инфицирование соединительных тканей.

Затем на пораженный участок накладывается тугая повязка и конечность должна оставаться неподвижной 1-2 дня.

Существенным недостатком такого метода является то, что соединительнотканная оболочка капсулы гигромы сохраняется, что зачастую ведет к рецидиву возникновения кисты и ткань снова начинает продуцировать серозную жидкость. Пункция считается временной мерой при удалении образования при невозможности проведения иссечения капсулы (например, при беременности или в раннем детском возрасте).

Метод раздавливания

В консервативной терапии гигромы существует и другой способ ликвидации образования, который в настоящее время практически не используется. Он заключается в механическом раздавливании капсулы кисты закрытым методом, т.е. на ее область поражения резко надавливают, в результате чего она лопается, а синовиальная жидкость вытекает в окружающие мягкие ткани.

Так как содержимое опухоли, как правило, стерильно, оно должно рассосаться самостоятельно. В некоторых случаях таким способом удается вправить грыжу в суставной оболочке на место, но со временем она может вновь выйти за ее пределы после травм, длительной физической работы или физиологического истончения соединительной ткани с возрастом.

Удаление гигромы на ноге

Хирургическая операция по вскрытию гигромы заключается в полном иссечении и удалении ее капсулы с последующим подшиванием здоровых тканей к подкожно-жировой клетчатке. Проводится такое вмешательство под местной анестезией или, при наличии показаний, под общим наркозом. Длительность составляет не более 30-40 минут. Реабилитационный период занимает от 7 до 14 дней.

Лазерное удаление

Более современное лечение гигромы, о котором все больше оставляют положительные отзывы – это ее удаление лазером. Популярность такого метода обусловлена тем, что во время операции затрагиваются только патологические, пораженные ткани, значительно уменьшается период послеоперационного восстановления, а процент повторного развития кисты практически сводится к нулю.

Лазерное лечение заключается в нагревании капсулы опухоли до тех пор, пока ее стенки под воздействием температуры не разрушатся. Преимущество такого метода в том, что на коже не остается никаких следов оперативного вмешательства, т.к. не образуется соединительная рубцовая ткань, а недостаток процедуры – ее высокая стоимость и возможность возникновения ожога.

Лечение народными средствами

В случае развивающейся опухоли, лечение народными методами может дать оказать положительное воздействие. Применение нетрадиционной медицины следует отнести к консервативной терапии. Итак, при сухожильном образовании могут помочь следующие народные рецепты:

  1. Одним из самых распространенных является метод лечения медью, принцип которого заключается в том, что на область опухоли прикладывают и туго прибинтовывают крупную медную монету. Спустя 2-3 дня повязку снимают, и развитие кисты прекращается.
  2. Хорошо в борьбе с кистой помогает компресс из спирта. Для этого готовят его 60% раствор, которым смачивают марлю или сложенный в несколько слоев бинт, сверху накладывается слой ваты, полиэтилен и все это фиксируется плотной тканью или полотенцем. Компресс оставляют на ночь.
  3. Помогут вылечить гигрому перемолотые плоды физалиса, которые накладываются в виде компресса.
  4. В домашних условиях можно приготовить противовоспалительную мазь: две упаковки таблеток Ибупрофена необходимо растереть в порошок, затем залить полученную кашицу раствором йода. Полученный состав следует наносить на пораженную область 2-3 раза в сутки на протяжении недели. При использовании мази необходимо следить за кожной реакцией. Не стоит использовать состав при появлении раздражения, покраснения или сыпи.

Гигрома на стопе: диагностика и причины возникновения

Причины развития и лечение гигромы стопы

Гигрома стопы (сухожильная киста стопы) (код по МКБ10 – М 71.3.) – крайне неприятное заболевание. Несмотря на то, что она не представляет опасности для жизни и, по большому счету, здоровья человека (так как никогда не переходит в злокачественную форму), гигрома стопы доставляет существенный дискомфорт.

В первую очередь это вызвано даже косметическими причинами, а увеличенным риском травмирования опухоли (особенно, если новообразование появилось на подошве). Также это уплотнение вызывает серьезные проблемы при ношении обуви.

Из всего этого следует, что лечить гигрому стопы необходимо даже в тех случаях, когда она не проявляется никакими патологическими симптомами. Основными методами лечения этого заболевания являются: консервативная терапия, хирургическое вмешательство и лечение средствами народной медицины.

Гигрома – что это такое?

Международная Классификация Болезней определяет гигрому как «другая киста синовиальной сумки». Код по МКБ10 – М 71.3.

Гигрома стопы

Чтобы понимать, как следует бороться с этим заболеванием, нужно понимать природу данного вида новообразования.

Итак, гигрома представляет собой полое образование округлой формы, заполненное изнутри вязкой гелеподобной массой, либо прозрачной, либо желтоватого цвета. Снаружи гигрома окружена соединительнотканной капсулой плотной консистенции.

Анатомически опухоль связывается с капсулой сустава или оболочкой сухожилия, поэтому локализуется в областях, близких к суставам.

Чаще всего гигрома встречается на кисти руки. Гигрома стопы же находится на втором месте по частоте возникновения. Самые распространенные места локализации этой опухоли – область лучезапястного сустава или тыльная поверхность стопы.

Причиной всех бед от этого заболевания является капсула новообразования. Участок здоровой соединительной ткани, образующий оболочку суставов и сухожилий, по каким-то, не всегда объяснимым, причинам начинает перерождаться и запускается дегенеративно-дистрофический процесс. Результатом такого перерождения является выпячивание ткани, из которой растет капсула опухоли.

Различают два вида патологий клеток: из веретенообразных клеток формируется капсула новообразования, а сферические клетки вырабатывают жидкость, которая эту капсулу заполняет.

Метапластическая, или преобразовательная природа этого вида опухоли подтверждается тем, что, в случае неполного удаления пораженной ткани, опухоль очень часто дает рецидивы.

Этот факт объясняет, почему полностью вылечить это заболевание народными средствами и другими методами консервативной терапии невозможно.

Внешние признаки заболевания

Симптомы этого вида болезни до того типичны, что точная диагностика возможна на основании данных внешнего осмотра и пальпации, сведений о жалобах пациента и данных о выявленных факторах риска (в анамнезе).

На первой стадии развития заболевания в области стопы появляется небольшое опухолеобразное уплотнение, явно возвышающееся над уровнем кожного покрова. В большинстве случаев гигрома – одиночное образование, но бывают и случаи появления на стопе сразу нескольких образований данного вида.

Самым «любимым» местом локализации гигромы стопы является ее тыл (его внешняя поверхность).

Сухожильная киста характеризуется:

  1. эластической и мягкой структурой, хотя в некоторых случаях она может быть плотной и твердой;
  2. наличием четких границ;
  3. размерами в диапазоне от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (встречаются гигантские гигромы 4-7 сантиметров в диаметре);
  4. своей неподвижностью, так как опухоль жестко привязана к подлежащему сухожилию;
  5. обычным состоянием кожного покрова над своей поверхностью (кроме случаев инфицирования);
  6. отсутствием (в большинстве случаев) болевых ощущений. Однако, в случае надавливания на новообразование, возникает либо тупая, либо резкая боль;
  7. постоянным болевым синдромом в тех случаях, когда киста расположена поблизости от нервных окончаний;
  8. снижением пульса на стопе при сдавливании кровеносных сосудов, а также ощутимым снижением температуры кожного покрова стопы (похолоданием);

Рекомендуем прочитать:  Причины появления саркомы кости, её стадии и лечение

Обычно гигрома на стопе почти не ограничивает свободу движений, но довольно сильно мешает носить обувь.

Темпы роста такого новообразования могут быть как медленными (в течении нескольких лет), так и весьма быстрыми.

Если опухоль имеет соустье с суставной полостью, то ее размеры могут сами по себе уменьшаться в состоянии покоя и увеличиваться при появлении нагрузок физического характера.

Однако само новообразование никогда не сможет «рассосаться», даже под воздействием лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Следует помнить, что гигрома это опухоль доброкачественной природы, неспособная переходить в злокачественную форму.

Методы диагностики

Как правило, затруднений с постановкой этого диагноза не возникает, но в некоторых случаях необходимо провести дифференциальную диагностику с патологией костно-суставного характера, а также с другими видами доброкачественных или злокачественных новообразований.

Диагностика гигромы у врача

Для этих целей применяются следующие методы дополнительного исследования:

  1. ультразвуковое излучение;
  2. рентгеноскопическое исследование;
  3. магнито-резонансная или компьютерная томография;
  4. диагностическая пункция гигромы.

У ребенка

Дети довольно редко поражаются этом заболеванием. Чаще в детском возрасте встречается локализация этой опухоли в подколенной ямке (так называемая киста Беккера). Если же это новообразование все-таки появилось на стопе ребенка, то это чаще всего объясняется наследственной предрасположенностью (у кого-то из близких родственников есть такое заболевание).

Также спровоцировать появление на стопе ребенка ганглия могут активные занятия спортом, начиная с раннего возраста. Симптоматика гигромы стопы у детей ничем не отличается от проявления болезни у взрослых пациентов. В случае обнаружения этого новообразования у ребенка следует сразу же обратиться к детскому хирургу.

Важно помнить, что операции по удалению гигром у пациентов в возрасте до 10 лет проводят исключительно с применением общего наркоза.

Методы лечения

Все существующие методы лечения этого новообразования условно можно разделить на два вида:

  • консервативные методы: раздавливание, склеротерапия, пункция, блокада, физиотерапевтические процедуры и лечение средствами народной медицины;
  • радикальные методы – хирургическое иссечение, методы лазерной хирургии и эндоскопическое удаление.

Важно знать, что все консервативные методы терапии этого заболевания сопровождаются высоким риском появления рецидивов. В случае применения некоторых методик рецидивы возникают в 85 процентах случаев.

Объясняется это тем, что сама капсула опухоли остается на своем месте, что через некоторый промежуток времени приводит к тому, что снова возобновляется синтез опухолевой жидкости, которая опять заполняет полость гигромы.

Рекомендуем прочитать:  Симптомы и лечение папиллярной аденомы щитовидки

Одним из часто применяющихся методов консервативной терапии данного заболевания является пункция. Опухоль под местной анестезией прокалывают шприцом и отсасывают ее содержимое.

Затем полость капсулы промывается антисептическими препаратами (или антибиотиками, если есть гнойное воспаление). Также пункцию часто совмещают с процедурой склерозирования, когда после удаления содержимого в полость кисты вводят склерозирующие препараты.

Под их воздействием стенки капсулы склеиваются, что затрудняет рецидивирование.

Одной из устаревших методик консервативного лечения гигромы стопы значится раздавливание.

Скажем сразу, что современная медицина не рекомендует применять этот метод из-за его чрезвычайной болезненности, слабой эффективности и высокой степени опасности.

В результате раздавливания капсулы ее содержимое растекается по окружающим тканям и, при наличии внутри опухоли инфекции, она беспрепятственно распространяется по здоровым тканям, что может спровоцировать даже флегмону.

Радикальные методы

Хирургическое вмешательство является единственным радикальным методом избавления от гигромы, однако его эффективность напрямую зависит от мастерства и опыта хирурга. Во время проведения операции очень важно полностью удалить всю поврежденную ткань и, разумеется, всю капсулу, чтобы с течением времени сухожильный ганглий не вырос снова.

Есть в современной медицине и менее инвазивные методы. К примеру, удалить гигрому можно с помощью эндоскопических инструментов. Они подводятся к капсуле подкожно из маленького и незаметного удаленного разреза. Это позволяет обойтись без шрама на видном месте и сократить реабилитационный период.

Также для удаления этого новообразования применяют методику выжигания лазером. Метод особенно эффективен при больших размерах опухоли, расположенной вблизи кровеносных сосудов и нервов, так как с его помощью можно полностью аккуратно удалить гигрому, не повредив при этом вышеуказанные анатомические области.

В заключении хочется сказать, что гигрома стопы может появиться у любого человека, но особенно рискуют профессиональные спортсмены и люди некоторых профессий. Лечить гигрому на стопе следует в любом случае, ведь она вызывает серьезный дискомфорт. Следует помнить, что чем раньше вы решите избавиться от этого новообразования, тем лучше прогноз и ниже риск рецидивирования.

МедикаментозныйОперацияРуки и ноги

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/gigroma/gigroma-stopy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.