Причины появления, симптомы и лечения периневральной кисты

Содержание

Периневральная киста позвоночника на уровне S2 и S3: причины, симптомы, лечение

Причины появления, симптомы и лечения периневральной кисты

Киста на позвоночнике это – доброкачественное образование, локализованное в позвоночном столбе. Представляет собой капсулу, заполненную спинномозговой (ликворной) жидкостью.

Кистозная полость чаще формируется в шейной и поясничной областях.

Несмотря на доброкачественный характер, по мере развития, киста позвоночного канала провоцирует возникновение болей (острого, схваткообразного, волнообразного характера), сопровождаемого снижением мобильности пораженной области.

Причины кисты позвоночника

По характеру возникновения позвоночное новообразование имеет 2 формы: врожденную и приобретенную.

Врожденная патология формируется в эмбриональный период, вследствие воздействия на плод неблагоприятных факторов.

Приобретенная форма возникает благодаря неблагоприятным воздействиям внешнего и внутреннего характера в любом возрасте:

  • Патологические процессы в тканях позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения);
  • Инфекционно-воспалительные, паразитарные поражения;
  • Травмы (переломы, ушибы);
  • Кровоизлияния в позвоночных тканях;
  • Физические перегрузки позвоночной области, неравномерное распределение нагрузок. Явление связано с особенностями трудовой деятельности: работа за компьютером (длительное пребывание в статичной неправильной позе с избыточной нагрузкой на поясничную область), профессиональные занятия спортом;
  • Пассивный образ жизни. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного корсета. Слабость мышц приводит к усиленным нагрузкам на позвоночник.

В большинстве случае, позвоночные кисты формируются в результате травматизации, воспалительного повреждения тканей. Вне зависимости от причин, механизм развития образования проходит по определенной схеме:

  • В тканях или оболочках спинного мозга образуются поврежденные участки;
  • В местах повреждений скапливается жидкость;
  • Формируется кистозный узел.

Симптомы кисты позвоночника

Проявления периневрального формирования зависят от места его локализации, в какой области позвоночника оно появилось.

Небольшое образование (диаметр не больше 1.5 см), бессимптомно, ничем не проявляется. Кистозные узлы большего размера сдавливают нервные корешки, чем обусловлено возникновение невралгии и дискомфорта пораженной области. Периневральное образование шейного отдела проявляет себя раньше, чем в пояснично-крестцовом. Это происходит потому, что спинномозговой канал в области шеи более узкий.

К основным клиническим признакам относятся:

  • Возникновение болевого синдрома в месте локализации позвоночного образования с иррадиацией в близлежащие области. Формирование кисты в шейном отделе может вызывать головные боли. Новообразование в поясничном сегменте позвоночника вызывает болевые ощущения в ягодицах и нижних конечностях. Характер болей может быть различным: слабый, выраженный, нарастающий, схваткообразный, острый. Болевые ощущения присутствуют постоянно: во время покоя, при двигательной активности;
  • Снижается чувствительность. Возникает онемение, покалывания, «бегающие» мурашки в конечностях;
  • Наблюдается нарушение в работе кишечника и мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые, при этом процесс выведения мочи затруднен. Нарушения процесса дефекации проявляются в регулярных запорах;
  • При локализации кисты в шейном отделе, может возникать головокружение, резкие колебания показателей артериального давления;
  • Возникает мышечная слабость, которая провоцирует хромоту.
  • Возможно возникновение парезов конечностей.

Классификация кисты позвоночника

Образования позвоночного столба имеют несколько разновидностей.

Периневральная киста позвоночника

Что такое периневральная киста? В результате негативных врожденных или приобретенных факторов, оболочки спинного мозга выпячиваются в просвет его канала, формируется образование. Периневральный узел представляет собой полость, заполненную секреторной жидкостью.

В большинстве случаев периневральный узел образуется в крестцовом отделе. Второе название периневрального образования – киста Тарлова.

Позвонкам каждого отдела позвоночного столба присваиваются буквенные обозначения. Позвоночные элементы крестцовой области присвоена буква S. Соответственно, киста в пояснично крестовом отделе позвоночника соотносится с позвонком, в области которого она сформировалась, и обозначается S1-S5. В большинстве случаев позвоночные формирования образуются на уровне S2 и S3 позвонков.

Периневральная киста позвоночника на уровне S2, формируется в крестцовом сегменте и состоит из соединительной (фиброзной) ткани. В случае ее развития и роста, нарушается функционирование хрящевой и суставной тканей позвоночного столба.

Образование в районе позвонка S3 представляет собой небольшую полость с жидкостью или фрагментами крови сосудов. В ряде случаев капсула периневральной кисты позвоночника на уровне S3 может быть наполнена околосуставной жидкостью.

Периневральная киста позвоночника на уровне S1 является образованием, нарушающим саморегуляцию клеток.

Периартикулярная

Образование данного вида поражает суставные ткани, соединяющие позвонки – формируясь, выходит за пределы сустава, обосабливается от него. В большинстве случаев несет приобретенный характер: формируется в результате травм и патологических состояний позвоночника.

Периартикулярный узел подразделяется на 2 типа:

  • Синовиальный – в капсуле присутствует синовиальный эпителий (образование формируется из синовиальной сумки сустава);
  • Ганглионарный – синовиальные клетки эпителия отсутствуют (образование отсоединяется от суставной полости еще в процессе формирования).

Сирингомиелическая

Опухоль сирингомиелического типа представляет собой полость, расположенную в спинномозговом канале, внутри которой скапливается цереброспинальная жидкость. Данный тип образований формируется в шейном и грудном отделах позвоночника. Особенностью кисты является постепенная трансформация в плотный хрящевой узел.

На начальном этапе развития образования пациент теряет вес, появляется слабость мышц кисти. В дальнейшем наблюдается снижение мышечной массы и тонуса плеча, предплечий, грудной клетки. Увеличение размеров образования ведет к появлению интенсивных, постоянных болей.

Солитарная

Данный вид кист образуется в костных тканях, обычно располагается в длинных трубчатых костях. В большинстве случаев новообразование формируется в детском возрасте и устраняется хирургическим путем.

Ликворная

Представляет собой полый узел, в полости которого присутствует спинномозговая жидкость (ликвор). Симптомы ликворного образования зависят от места его расположения и могут варьироваться от болей в месте проекции образования до сбоев в работе внутренних органов.

Киста Тарлова (арахноидальная)

Данный тип представляет собой разновидность периневральной кисты. Формируется полый узел, в большинстве случаев, в пояснично-крестцовой области позвоночного столба, размещается в зоне нервных корешков.

Арахноидальная киста сакрального канала позвоночника представляет собой полость, стенки которой сформированы арахноидальной (сосудистой) оболочки спинного мозга. Содержимое капсулы – спинномозговая жидкость.

Киста крестцового отдела позвоночника развивается без проявления симптомов. Первые признаки возникают в случаях, когда образование разрастается более чем на 1.5 см и начинает сдавливать нервные корешки и спинной мозг.

Проявляется следующими признаками:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции опухоли, после физических нагрузок;
  • Паравертебральная киста Тарлова, локализованная в пояснично-крестцовой области, провоцирует нарушения функционирования органов малого таза. Возникает расстройство мочеиспускания (частые позывы с затрудненным выведением мочи), нарушения в работе кишечника (запоры), расстройство половой функции (нарушается потенция);
  • Образование, сформировавшееся в шейном отделе, провоцирует головокружение, головные боли, нестабильность артериального давления;
  • Нарушается двигательная функция, наблюдается снижение чувствительности конечностей: верхних, при расположении образования в шейно-грудном отделе; нижних – если узел локализован в области крестца (киста Тарлова на уровне s2).

Эпидермоидная

В большинстве случаев формируется у молодых пациентов – возраст не превышает 30 лет. Локализуются пояснично-крестцовом отделе (копчик). При формировании новообразования происходит врастание отмерших волос, конечным результатом является образование полости, воспаление. В ряде случаев, возможно возникновение свища.

Аневризматическая

Данный вид образований представляет собой капсулу, сформировавшуюся внутри костной ткани. Полость заполнена венозной кровью. Патология провоцирует дегенеративные процессы в костной ткани, вызывает повышенную хрупкость кости. В большинстве случаев образование формируется у детей (девочек). Распространенной причиной возникновения аневризматического узла является травма.

Клинические признаки образования:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции аневризматического узла;
  • Возможны патологические переломы, в результате повышенной хрупкости костной ткани;
  • Расширенные вены;
  • Наблюдается припухлость в месте локализации опухоли;
  • Поражение нервных корешков.

Лечение периневральной кисты позвоночника

Выбор лечебного направления периневральной опухоли определяется диагностикой. Полностью избавиться от новообразования позвоночника можно только с помощью хирургических методов.

В ряде случаев, небольшие кисты, не доставляющие дискомфорта пациенту, лечатся консервативным методом (медикаменты, физиотерапия, ЛФК, массаж). В таком случае, задача лечения – предотвращение развития опухолевого образования.

Консервативная терапия применяется в случаях противопоказаний к проведению операции по удалению кисты позвоночника. Здесь основной задачей будет снятие симптоматики (устранение болевого синдрома, улучшение общего состояния).

Крупные образования, провоцирующие боли, снижение двигательной активности, при отсутствии противопоказаний, удаляются хирургическим путем.

Медикаментозное направление

Препараты, используемые для лечения образований позвоночника:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Мовалис, Диклоберл;
  • Гормональные средства с противовоспалительным действием;
  • Ноотропные средства (психостимуляторы): Ноотропил, Фенотропил, Глицин;
  • Обезболивающие: Баралгин, Анальгин;
  • Миорелаксанты, которые снимают мышечные спазмы: Мидокалм;
  • Хондропротекторы, ативизирующие регенерацию костных и хрящевых тканей: Алфлутоп, Хондролон;
  • Витаминные комплексы: В-группа (улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует метаболические клеточные процессы), витамин С (повышает тонус сосудов, укрепляет иммунную систему).

Физиотерапия

В этом направлении применяется использование электрического тока (элетрофорез), лечение ультразвуком (фонофорез). В ряде случаев назначается иглоукалывание, которое дает положительные результаты:

  • Снижается тонус мышц, устраняются спазмы;
  • Усиливается кровообращение, благодаря чему устраняются застойные явления, улучшается клеточный обмен;
  • Стимулируется выработка гормонов надпочечников, купирующих очаги воспаления.

Мануальная терапия, массажные манипуляции

Данный лечебный метод позволяет скорректировать положение позвоночных дисков, снять болевой синдром.

ЛФК

Действенный способ лечения, благодаря которому достигается длительный положительный эффект за счет следующих изменений:

  • Регулярные занятия позволяют укрепить мышечные ткани спины, формируется плотный каркас из мышц. Это позволяет поддерживать нормальное положение позвоночника, правильно распределять нагрузку на его отделы;
  • Снижаются или исчезают болевые ощущения;
  • Устраняются тканевые застои, провоцирующие возникновения воспалительных очагов;
  • Стабилизируются обменные процессы пораженного участка, нормализуется кровообращение;
  • Укрепление мышечного корсета, снимает чрезмерную нагрузку на пораженную область, постепенно восстанавливается ее подвижность.

Радикальный метод

Удаление периневральной кисты хирургическим методом избавляет нервные корешки от сдавливания, благодаря чему восстанавливается их функционирование, снимается боль. Операция позволяет восстановить двигательную способность, вернуть чувствительность.

В большинстве случаев удаляются крупные образования. Используются 2 метода оперативного воздействия:

  1. Пункционный способ. Данный метод позволяет вывести жидкость, сосредоточенную в полости кисты. Затем вводится специальное средство, используемое для сращения стенок опустевшей капсулы. Операция проводится под местным наркозом;
  2. Полное удаление позвоночного полостного узла. Образование вскрывается, капсульная жидкость отсасывается, стенки удаляются.

Образования маленького размера не угрожают жизни и трудоспособности человека, хотя их состояние должно находиться под контролем врача.

При увеличении полости новообразования происходит сдавливание нервных корешков, появляется боль и онемение конечностей, потеря двигательной способности от парезов (ослабление мышечной силы), до параличей (полная потеря мышечной силы). Это приводит к инвалидизации.

Новообразование, достигшее размера 1.5 см, негативно влияет на обменные процессы в клетках, провоцируя гипоксию (кислородное голодание) тканей. Недостаток кислорода вызывает следующие патологические процессы:

  1. Ухудшение выделительной и детоксицирующей функций печени и почек;
  2. Сбои в работе пищеварительного тракта;
  3. Дистрофические изменения соединительных тканей;
  4. Снижение функционирования ЦНС (ухудшение памяти, снижение мыслительной способности, скорости реакций);
  5. Преждевременное старение организма;
  6. Заболевания внутренних органов;
  7. Снижение противоопухолевой защиты, повышение риска развития раковых образований;
  8. Ослабление иммунных сил организма, способности противостоять инфекционным поражениям.

Периневральная киста позвоночника: виды, причины и эффективные методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/perinevralnaya-kista-pozvonochnika/

Периневральная киста позвоночника: причины, симптомы и лечение

Причины появления, симптомы и лечения периневральной кисты
Здоровье 31 июля 2016

Периневральная киста является доброкачественным образованием, которое внешне очень похоже на мешочек, наполненный жидкостью. Иногда встречаются кисты, заполненные кровью. Основное место их появления – позвоночник.

Причины появления заболевания

Периневральная киста позвонка может появиться по нескольким причинам.

К ним относятся:

  • Кровоизлияния.
  • Травмирование спины и ее повреждения.
  • Большие нагрузки на позвоночник.
  • Воспалительные процессы в мягких тканях.
  • Врожденное нарушение тканей у плода.

Их чаще всего можно обнаружить в крестцовом и поясничном отделе позвоночника. Позвонки поясницы обозначают – L, а позвонки крестца – S. Число рядом с буквой означает номер позвоночной единицы данного отдела.

Например, периневральная киста на уровне S3 говорит о том, что она расположена возле третьего позвонка в крестцовом отделе позвоночника. Ее можно определить при помощи КТ.

Если врач говорит, что присутствует периневральная киста S2, то это говорит о том, что новообразование находится возле второго позвонка поясничного отдела позвоночника.

Симптомы болезни

Периневральная киста не проявляет себя на ранних сроках развития. Симптомы можно заметить только тогда, когда заболевание начинает прогрессировать.

Недуг можно заметь по следующим симптомам:

  • Появляются нарушения неврологической природы.
  • Появляются болезненные ощущения в области расположения кисты.
  • Появляется ограничение в движении.
  • Происходят сбои в работе вестибулярного аппарата (теряется равновесие).
  • Позвоночник начинает деформироваться.
  • Появляются боли головы и головокружения.
  • В редких случаях может нарушиться работа малого таза.
  • Возможно появление хромоты.
  • Нарушается чувствительность в некоторых отделах позвоночника.
  • Часто возникает ощущение мурашек (парестезия).

Если у вас проявились описанные выше симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу. Иногда кисты периневральные могут спровоцировать возникновение очень серьезных болезней, которые сложно лечить.

Особенности заболевания

Периневральная киста имеет свои особенности развития. В большинстве случаев ее появление зависит от врожденных заболеваний человека, которые связаны с функциями позвоночного отдела. При них могут передавливаться нервы спинномозговые и доставлять очень сильную боль.

Этиология заболевания показывает, что основными причинами развития кист в поясничном и крестцовом отделе являются травмы и процессы воспалительной природы.

Когда размер новообразования становится больше 2 сантиметров, то она начинает надавливать на корешок спинномозговой, тем самым вызывать следующие проявления:

  • Болевые ощущения, при ходьбе отдающие в ягодицы.
  • Дискомфорт и боль в области живота.
  • Боли головы.
  • Ноги начинает покалывать.
  • Нарушение в работе кишечного тракта.
  • Ощущение слабости в ногах.

Диагностика заболевания

При обращении к врачу необходимо рассказать ему жалобы и причины вашего визита. После того как он выслушает вас и проведет первичный осмотр, доктор приступит к обследованию.

Его обычно проводят с помощью инструментальных способов. Их применяют, потому что рентген не способен распознать такую кисту. Компьютерная диагностика (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) определяют кисты и новообразования.

Эти методы считаются наиболее информативными.

Если у человека обнаруживают несколько кист, то тогда необходимо проведение дифференциальной диагностики. Она поможет выяснить причины появления тех или иных новообразований. Врачи обязательно должны проверить пациента на присутствие признаков синдрома Бехтерева и заболевания Паркинсона.

Во время определения они используют электронейромиографию, она позволяет определить наличие или отсутствие поражения корешка спинномозгового. Сбои в его работе является причиной появления болей.

К сожалению, не всегда есть возможность вовремя определить заболевание, чаще всего это происходит на поздних сроках.

Также часто применяют для выявления болезни ультразвуковое обследование (УЗИ) и анализ на обнаружение раковых клеток (биопсия). Они помогут исключить образование злокачественных опухолей. Если их обнаружат, то потребуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Терапия

Лечение периневральных кист проводят несколькими способами.

К ним относятся:

  • Медикаментозный метод.
  • Хирургический метод.

Выбор лечения зависит от размеров кисты. Если она не превышает 2 сантиметров, то применяется консервативное лечение медикаментозными препаратами.

Терапия лекарственными препаратами

Такой способ очень похож на лечение остеохондроза. Используются противовоспалительные средства и физиотерапевтические процедуры. При обнаружении опухолей лечение физиопроцедурами категорически запрещено.

Поэтому перед лечением необходимо пройти все обследования, назначенные врачом.

Во время приема лекарственных средств необходимо строго соблюдать рекомендации врача, а также не рекомендуется прерывать терапию без разрешения врача.

Терапия хирургическим методом

Операция проводится только при размере кисты свыше 2 сантиметров, когда она провоцирует появление нарушений работы внутренних органов. Суть лечения заключается в том, что из кисты выкачивают все содержимое специальным прибором, а после в нее закачивают специальную жидкость, которая склеивает ее стенки. Это позволяет предотвратить повторное возникновение и наполнение кисты.

Однако проведение операции связано с определенными рисками.

К ним относятся:

  • Нарушение целостности и работы спинного мозга.
  • Могут появиться спайки.
  • Возможно развитие менингита послеоперационного.

Также в редких случаях может образоваться новая периневральная киста, которая будет располагаться рядом с удаленной. Чтобы этого избежать, необходимо пройти лечение после операции. Его проведут тогда, когда вы будете находиться в лечебном учреждении под присмотром врача. В редких случаях его разрешают продолжить дома под контролем специалиста из поликлиники.

Периневральная киста на позвоночнике в поясничном или крестцовом отделе доставляет человеку болезненные ощущения и дискомфорт. Также при этом нарушаются некоторые функции организма.

Например, если киста передавит нервы возле позвоночника, то может исчезнуть чувствительность. Если вы обнаружите симптомы и проявления заболевания, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за помощью.

Врач проведет все обследования и установит диагноз, после чего назначит лечение. Заниматься самолечением запрещено и опасно!

Источник: .ru

Источник: http://monateka.com/article/83609/

Периневральная киста позвоночника: причины, симптомы, последствия

Причины появления, симптомы и лечения периневральной кисты

Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в спинном мозге и травмы спины, часто приводят к возникновению опухолей, местом локализации которых является позвоночный столб.

Спровоцировать появление опухолевых новообразований могут и дегенеративные процессы, протекающие в составляющих позвоночника.

Возникновению опухолей наиболее подвержены поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Появлению новообразований в крестцовом отделе больше подвержена женская часть населения.

Киста может быть врожденной и возникнуть вследствие патологий внутриутробного развития плода.

Периневральная киста и причины ее возникновения

Периневральная киста (в медицине также арахноидальная или ликворная) представляет собой новообразование в спинномозговом канале – полостной фрагмент корешка спинномозгового нерва расширяется и заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором), а также капиллярно-сосудистой кровью.

Периневральная киста позвоночника заполнена ликвором

Новообразование периневрального типа возникает как следствие нарушения гомеостаза клеток. Оно заполнено секреторным содержимым и выпячивается в спинномозговой канал.

На протяжении всей жизни человека такое новообразование может остаться незамеченным, если его размер невелик, и он не сдавливает корешки спинномозговых нервов. Обнаружение новообразования в данном случае чаще бывает случайным, во время диагностики других заболеваний.

Бывают случаи, при которых у пациента наблюдается постоянный рост опухоли. Данная ситуация требует периодического контроля специалиста, а также применения правильного лечения.

Периневральные кисты в зависимости от характера их происхождения бываю:Кисты по строению делятся на:
Врожденныевозникают при нарушениях внутриутробного развитияИстинныевнутренняя полость таких новообразований устлана эпителиальной тканью
Приобретенныевозникают втечение жизни на фоне различных причинЛожные (псевдокисты)внутренняя полость данных новообразований не выстлана эпителиальной тканью. Их стенки состоят из фиброзной ткани

Причинами возникновения приобретенной периневральной кисты могут послужить:

: “Как устроен позвоночник?”

Симптоматика

Периневральная киста может никак не проявлять себя до тех пор, пока ее размеры составляют до 1,5 см в диаметре.

Обратите внимание! Если киста все же была обнаружена и ее размер менее 1,5 см специалист обязан периодически назначать пациенту плановую диагностику. Это необходимо для контроля размеров кисты и своевременного обнаружения ее увеличения для назначения лечения.

Четко выраженная симптоматика периневральной кисты проявляется лишь по мере роста новообразования.

Увеличиваясь в диаметре, киста сдавливает спинномозговые нервы, что и провоцирует возникновение следующих симптомов:

  • Симптомы кисты в позвоночнике возникают в следствии защемления нервных корешковвозникновение сверхчувствительности кожных покровов в месте локализации кисты;
  • болевой синдром, местом локализации которого является место положения кисты;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации (учащенное количество позывов или наоборот запоры);
  • чувство онемения в нижних конечностях;
  • слабость в ногах;
  • головные боли, головокружения, потери сознания;
  • нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • частичный или полный паралич конечностей;
  • усиление болей в спине во время осуществления любой двигательной активности;

Диагностические меры

При возникновении вышеуказанной симптоматики рекомендуется обратиться за помощью к нейрохирургу или к неврологу.

Специалист по мере беседы с пациентом составит анамнез заболевания, в котором будут присутствовать следующие данные:

  • характер болей;
  • продолжительность болезненного синдрома;
  • дополнительные симптомы;
  • записи об изменениях, которые удалось выявить при пальпации спины пациента. Например, присутствие сверхчувствительности кожных покровов в определенной части спины и т.д.

Врач опрашивает пациента о возможных причинах появление той или иной симптоматики. Затем выписывает направление на дальнейшее, более подробное, обследование.

Исследованиями, которые используются для выявления периневральных кист, являются следующие:

  1. Рентгенография позвоночного столба – выполняется в двух проекциях в случаях, если причиной возникновения новообразования стала травма позвоночного столба, остеохондроз или остеоартроз.
  2. УЗИ (исследуется та область спины, в которой обнаружена киста) – позволяет определить количество спинномозговой жидкости и наличие свободных сред.
  3. КТ – позволяет визуализировать кисту.
  4. МРТ – позволяет определить новообразования даже самых маленьких размеров. Также позволяет определить степень травмирования спинномозговых нервов и кровеносных сосудов вследствие сдавливания их периневральной кистой.
  5. Миелография – данная процедура позволяет определить сбои в функционировании спинномозговых нервов.
  6. Электромиография – выполняется для определения состояния спинного мозга. Представляет собой процедуру рентгенографии с использованием контрастного вещества, которое за 10 мин до выполнения снимка вводится в спинномозговой канал.
  7. Пункция – выполняется с целью определения злокачественности или доброкачественности кисты. Данная процедура проводится под контролем УЗИ при погружении пациента в состояние общего наркоза.

Также пациенту могут назначить сдачу общего анализа крови и мочи, которые помогут определить дополнительные изменения в организме вследствие возникновения новообразования в нем.

Лечение консервативным и хирургическим путем

Лечением периневральной кисты ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельно, прибегая к народным советам. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Обратите внимание! В лечении кисты размером до 15 мм нет необходимости. В таком случае пациент должен проходить обследование каждые 6 календарных месяцев с целью контроля размеров новообразования. Новообразования в позвоночнике размером до 15 мм нередко самостоятельно рассасываются через определенный промежуток времени.

Для лечения кисты размером более 15 мм применяются следующие медикаменты:

Все вышеуказанные препараты могут назначаться пациенту в форме внутримышечных инъекций, мазей, гелей и кремов, а также в таблетированной форме. Специалист выбирает форму препарата, который будет использоваться пациентом, в каждом отдельном случае индивидуально, в соответствии с ситуацией.

Обратите внимание! Применение комплексного лечения периневральной кисты небольшого размера дает большую гарантию того, что новообразование рассосется самостоятельно.

Комплексное лечение периневрального новообразования в позвоночном столбе помимо медикаментозной терапии включает в себя:

  • применение лечебного массажа (должен выполняться строго квалифицированным специалистом после изучения истории болезни пациента и результатов проведенного обследования, очень важны в данном случае имеющиеся в карте пациента снимки);
  • регулярное посещение кабинета лечебной физкультуры – обычно назначают ЛФК после проведения медикаментозного лечения, направленного на устранение симптомов, которые возникают при появлении кисты в позвоночнике;
  • посещение физиотерапевтических процедур: электрофорез с использованием витаминов В и С, УФО и магнитотерапия. Физиотерапевтические процедуры способствуют замедлению увеличения периневральной кисты позвоночника.

Лечение новообразования указанного типа хирургическим путем необходимо в том случае, если размер кисты более 15 мм и новообразование отрицательно влияет на функционирование спинного мозга пациента, сдавливает нервные окончания, и кровеносные сосуды, что отрицательно сказывается на работе внутренних органов.

Пациента погружают под общий наркоз и выкачивают скопившийся ликвор и капиллярно-сосудистую кровь из полостей кисты. Далее данные полости специалисты заполняют специально предназначенным склеивающим веществом.

Данное действие предназначено для предотвращения дальнейшего роста кисты, наполнения ее церебральной жидкостью, а также для предотвращения образования новых полостей в ней.

Внимание! Хирургическое лечение кисты применяется в крайне редких случаях, когда риск проведения операции меньше, чем дальнейшие возможности ухудшения состояния здоровья пациента.

Хирургическое лечение образования в позвоночнике имеет массу побочных эффектовСпециалисты стараются назначать операционное лечение периневральной кисты лишь в крайних случаях. Данная методика лечения может спровоцировать серьезные последствия.

К таковым относятся:

  • риск возникновения менингита;
  • травмирование спинномозгового мозга (может привести к пожизненной инвалидности пациента);
  • нарушение тока церебральной жидкости в спинномозговом канале;
  • нарушения в функционировании органов малого таза;
  • потеря чувствительности и частичный или полный паралич нижних конечностей.

Профессионально выполненная операция позволяет избавиться от кисты и устранить все симптомы, которые ей сопутствовали.

Заключение

Периневральная киста не страшна, если она не увеличивается в размерах и не доставляет сопутствующего дискомфорта.

Последний, в свою очередь, может проявляться в виде болевого синдрома в спине, мышечных спазмах, мышечной слабости и т.д. Чаще всего такие виды кист рассасываются самостоятельно.

Лишь небольшой процент случаев их возникновения нуждается в медикаментозном и хирургическом лечении.

Чтобы своевременно выявить периневральное новообразование, стоит обратиться к специалисту при первых проявлениях симптоматики. Своевременное обнаружение патологии позволит начать необходимое лечение и не доводить ситуацию до необходимости проведения операции.

Обратите внимание на вышеперечисленные симптомы, присутствующие при кисте позвоночника. Контролировать кисту необходимо каждые полгода, проходя обследование у квалифицированного специалиста, что поможет не упустить рост кисты и вовремя начать необходимое лечение.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое периневральная киста позвоночника? Виды и лечение кист.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/opukholi/perinevralnaya-kista.html

Периневральная киста позвоночника

Причины появления, симптомы и лечения периневральной кисты

статьи:

  • 1. Симптомы
  • 2.  
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение

Периневральная киста представляет собой жидкостное новообразование, которое локализуется в спинномозговом канале позвоночника. Если упростить описание проблемы, то киста, это небольшой пузырек, который заполняется спинномозговой жидкостью. Как правило, такая киста располагается очень близко от спинномозгового корешка.

Если говорить о том, в каких именно отделах позвоночника чаще всего можно диагностировать появление такого типа кистозного образования, то отметим поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Причинами образования такой кисты врачи называют травмы, воспалительные процессы. Часто причин нет, и такую кисту относят просто к спонтанному появлению.

Симптомы

Симптоматика периневральной кисты напрямую зависят от ее размеров. Если кистозное образование представлено небольшими размерами, до 1,5 см, то симптомы вообще могут не проявляться. Пациент даже не ощущает присутствия новообразования в позвоночном отделе, а сама киста обнаруживается совершенно случайно на обследовании, которое вообще не имело отношения к проблемам с кистозной опухолью.

Во втором случае, симптоматика всегда проявляется, как только киста переходит в более крупное образование. В этом случае новообразование начинает сдавливать спинномозговой корешок, возле которого оно образовалось. Здесь отметим следующие проявления:

  • Болевые ощущения в области поясницы.
  • Боли в нижних конечностях.
  • Нарушение чувствительности в некоторых отделах.
  • Парастезии, ощущения мурашек по кожному покрову.
  • Хромота.
  • Нарушение функций тазовых органов. Здесь отметим появление запоров или нарушение мочеиспускания.

Важно! В редких случаях периневральные кисты способны провоцировать развитие серьезных болезней, к примеру, кишечной колики, острого аппендицита или аднексита у женщин.

Если мы говорим о кисте приобретённого типа, то она постепенно увеличивается в размере, равно как и ее проявления начинают показываться постепенно. Можно первоначальные боли, которые носят совсем незначительный характер списать на остеохондроз. Однако со временем болевые ощущения также усиливаются, и приходится обращаться к врачу за исследованием и диагностированием проблемы.

Диагностика

Если на неврологическом обследовании у пациента выявляются все вышеописанные симптомы, то он отправляется на дополнительные обследования.

И здесь уже подключается аппаратная диагностика, к примеру, МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ – компьютерная томография.

Отметим, что просто на рентгеновском снимке определить именно кистозное образование невозможно, поэтому врачи и прибегают к более современным методам аппаратной диагностики.

Если во время диагностирования выясняется, что вместе с кистой обнаруживаются еще и некоторое дегенеративные заболевания позвоночника, то обязательно необходимо проводить и далее диагностику, чтобы точно определить, что именно дает такую симптоматику. К такому типу заболеваниям относятся:

  • Остеохондроз.
  • Спондилез.
  • Межпозвоночная грыжа дисков.

Обязательно должно быть проведено обследование на вариант полного исключения первых признаков заболевания Паркинсона, а также на синдром Бехтерева.

С этой целью можно применять, и достаточно успешно, методику электронейромиографии. Метод дает возможность точно определить, какой именно корешок в спинномозговом отделе является причиной возникновения такого сильного болевого синдрома.

Отметим, что, несмотря на высокую точность определения проблемы, и диагностирования периневральных кист, методы томографии и электронейромиографии не являются доступными для всех пациентов, а потому нельзя говорить о массовом применении методов в обследовании пациентов.

Именно в силу такого ограничения в аппаратном диагностировании, выявление большинства дегенеративных заболеваний позвоночника, в том числе и кист, происходит на позднем этапе, когда и симптоматика, и внешние проявления настолько серьезно проявляются, что не заметить их уже невозможно

Лечение

Если киста представлена небольшими размерами, то лечение используется консервативное и практически не отличимое от того, что ис  пользуется при остеохондрозе. В данном случае отметим противовоспалительные препараты и методы физиотерапевтического лечения.

Важно! Любое лечение может начинаться строго после того, как поставлен точный диагноз, так как объемный процесс в позвоночнике может быть вызван не только кистозным образованием.

Отметим отдельно и тот факт, что если обнаруживается опухолевое заболевание, то физиотерапевтическое лечение исключено и противопоказано.

Оперативное лечение показано в тех случаях, если киста достигает крупного размера и вызывает уже явные нарушения функций внутренних органов. Оперативное вмешательство предполагает, что из кистозного новообразования выкачивается жидкость. А полость заполняется специальным составом.

Однако оперативное вмешательство, это еще и многочисленные риски, среди которых:

  • Повреждение спинного мозга.
  • Развитие впоследствии спаечного процесса.
  • Послеоперационный менингит.

Кроме того, оперативное вмешательство не гарантирует, что не возникнет рецидива в самое ближайшее время.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

Источник: http://rodinkam.net/kistoznye-obrazovaniya/perinevralnaya-kista-pozvonochnika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.