Причины появления и лечение ноющей боли в тазобедренном суставе

Содержание

Причины и лечение боли в тазобедренном суставе

Причины появления и лечение ноющей боли в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека. Он образован бедренной костью и тазом, поэтому участвует в движении при ходьбе и испытывает достаточно большую нагрузку.

Что делать, если болит тазобедренный сустав и насколько это опасно?

Причины боли в области тазобедренного сустава

Сразу определить, почему болят тазобедренные суставы очень сложно. Причины могут затрагивать различные структурные элементы, которые, в отличие от открытых ран, не видны невооруженным глазом.

Однако все причины можно классифицировать на несколько больших групп, которые приведены в таблице:

ПричиныПримеры
ТравматическиеПерелом, ушиб, вывих
Системные заболеванияЗаболевание Бехтерева, ревматоидный артрит
Дегенеративные измененияКоксартроз
Воспаление или инфекцияБурсит, синовит, различные инфекции

Боли в тазобедренном суставе также могут появляться при поражении позвоночника. В этом случае, здоровье сустава может быть не нарушено, а дискомфорт передается по нервным окончаниям.

Строение тазобедренного сустава

Травматические причины

Боль в бедренном суставе может быть вызвана такими травмами:

  • Врожденный вывих. Подобная патология диагностируется сразу после рождения и достаточно легко поддается лечению, если оно начато сразу. Внешне у ребенка можно заметить несимметричные складки и ограничение движения ноги;
  • Травматический вывих. Человек сразу чувствует резкую боль, отдающую в пах. В пораженной области появляется отек, движение невозможно;
  • Перелом шейки тазобедренной кости. Сначала возникает острая боль, которая отдает во внутреннюю поверхность, затем возникает отек и воспаление шейки. В результате травмы поврежденная нога укорачивается, и бедро начинает щелкать;
  • Ушиб. Симптомы скорее напоминают чувство дискомфорта и ноющую боль, которая усиливается при ходьбе. В первое время человек может хромать, но после заживления поврежденных тканей, походка восстанавливается.

Травматические повреждения – наиболее распространенные причины тазовых болей. Такие состояния требуют незамедлительной медицинской помощи и лечения.

Системные заболевания

При системных заболеваниях поражается соединительная ткань в различных областях организма.

Боль в бедренном суставе тоже может быть вызвана этой причиной, так как тбс – это не только костная ткань, но также связки и мышцы.

Заболевания соединительной ткани в большинстве случаев требуют пожизненного лечения.

Болезни, которые могут вызвать боль в правом или левом бедре:

  • Болезнь Бехтерева. Для нее характерны тупые боли, которые усиливаются ночью. Дискомфорт ощущается в области таза или крестца, однако отдавать может в бедро, пах и даже колено;
  • Синдром Рейтера. Патологический процесс затрагивает не только суставы, но и мочеполовые органы, и конъюнктиву. Боль в бедренной кости при синдроме Рейтера острая. Справа и слева тазовой области хорошо заметен отек и припухлость;
  • Ревматоидный артрит. Это заболевание соединительной ткани, которое может привести к более серьезной патологии – коксартрозу. Ревматоидный артрит прогрессирует постепенно. Сначала в левом или правом суставе появляется отек, затем – болезненные ощущения во время движения. Отсутствие лечения приводит к скованным движениям и ухудшению функции сустава. Часто боль возникает при лежании на боку и усиливается по ночам.

Если у вас заболело в тазовой области или вы почувствовали необычную пульсацию, не затягивайте визит к врачу.

Дегенеративные изменения

Нарушение структуры сустава и его разрушение приводят к появлению жжения и резких болей при нагрузке и ноющих в положении лежа.

  • Варусная деформация. Хорошо заметные внешне колени «колесом» усиливают нагрузку на тазобедренный сустав и приводят к его преждевременному стиранию. Часто такое возникает у подростков. Больной в этом случае замечает, что сустав ноет и щелкает;
  • Коксартроз. Наиболее распространенная патология ноги в области тазобедренного сустава. Поражает пациентов любого пола, преимущественно пожилых. Лечится долго, сложно и малоэффективно. Со временем возможна полная атрофия мышц и потеря подвижности. Заболевание неизлечимо, можно лишь замедлить процесс разрушения.

Проблемы с суставами часто незаметны на начальных стадиях. Чтобы их предупредить, следует избегать повышенных нагрузок, носить удобную обувь и регулярно проходить обследования.

Воспаление и инфекция

  • Гнойный артрит. Кроме резкой боли и отека в месте возникновения, болезнь также сопровождается нарушением общего состояния и повышением температуры. Требуется незамедлительное лечение, чтобы избежать заражения крови. При этом движения больного крайне затруднены, даже при вставании с постели;
  • Некроз костной головки. Плохое кровообращение в области головки бедренной кисти приводит к отмиранию ткани. Проявляется патология жжением, резкой и сильной болью, невозможностью опереться на больную ногу. При отсутствии лечения воспаление переходит на мышцы и сухожилия, провоцируя хромоту;
  • Бурсит – воспаление суставной сумки. Характерной особенностью считается боль, расползающаяся по ноге. Пациенты описывают ее, как сильную, ноющую и жгучую.

Инфекционные заболевания нарушают общее состояние больного и мешают ему спать ночью. Самостоятельно они не проходят и требуют незамедлительного лечения.

Диагностика

Определить причину и локализацию очага патологии поможет:

  • УЗИ;
  • Рентген бедра в двух проекциях;
  • Анализ крови;
  • Пальпаторный осмотр;
  • МРТ.

К какому врачу идти, если вы почувствовали пульсирующую боль в суставе во время сна или в покое, сидя на стуле?

Начать консультацию можно у обычного терапевта, который затем направит вас к хирургу или ортопеду.

Лечение

Появление любых болей по бокам, снаружи или с внешней стороны тазобедренного сустава должно насторожить больного и подтолкнуть его обратиться к врачу:

  • В тазобедренных суставах причины боли и лечение связаны напрямую. В терапии применяют этиотропное лечение и дополнительные методы, которые облегчат состояние больного;
  • Травматические причины, как правило, предполагают лечение с помощью фиксации сустава. При врожденном вывихе у детей используются стремена, распорки и другие приспособления. При переломе шейки бедра врач может назначить операцию или наложение гипса, который охватывает область от поясницы до пятки;
  • В терапии патологии Рейтера используют антибиотики, противовоспалительные средства, иммуносупрессанты. Лечение длительное и должно сочетаться с физическими упражнениями для поддержания тонуса мышц;
  • Лечение ревматоидного артрита заключается в устранении воспалительного процесса. Чем снять воспаление, подскажет врач;
  • Замедлить коксартроз можно препаратами из группы хондропротекторов, а облегчить суставную боль – противовоспалительными и обезболивающими средствами;
  • Инфекционные заболевания в районе верхней части бедренной кости левой или правой ноги лечатся антибиотиками. Для купирования прострелов и сильной боли в бедрах делают внутрисуставную инъекцию. Дополнительно могут использоваться средства для восстановления кровотока и витаминные комплексы;
  • Важное место в лечении любых патологий занимает лечебная гимнастика и физиопроцедуры, которые сохранят тонус мышц и предотвратят прогрессирование заболевания.

Народное лечение

Некоторые народные рецепты помогают облегчить состояние больного и уменьшить воспалительный процесс.

Полезно использовать:

  • Компресс из глины. Эффективно снимает отек и боль. Компресс накладывают на ночь;
  • Капустный лист с медом. Местное применение такого средства следует продолжать 1 месяц;
  • Смесь чеснока, лимона и сельдерея. Средство способно снять ломоту в суставах и боль в сухожилиях. Для этого ингредиенты измельчают, смешивают и заливают кипятком. Принимать микстуру нужно внутрь до еды длительно.

Источник: https://sustavoved.com/boli-v-sustavah/prichiny-i-lechenie-boli-v-tazobedrennom-sustave/

Боль в тазобедренном суставе — причины и лечение, препараты

Причины появления и лечение ноющей боли в тазобедренном суставе

Что такое боль? Это состояние многими воспринимается как патология, от которой нужно избавиться скорее: полностью снять или хотя бы приглушить. С точки зрения физиологии, болевой синдром – сигнал об опасности, предупреждающий, что в организме есть неполадки. Оставлять любые неприятные ощущения без внимания или пытаться заглушить их обезболивающими, не выяснив причины, недопустимо.

Особенно опасно игнорировать систематически возникающую боль, если речь идет о суставах. Начавшись однажды, разрушение в них станет прогрессировать, и остановить патологический процесс будет непросто, а о полном восстановлении часто не может быть и речи.

Тазобедренный сустав – крупнейшее костное сочленение человеческого организма, испытывающее к тому же огромные нагрузки. Благодаря особенностям строения, оно обеспечивает вращение конечности, практически, во всех направлениях.

Стоит сказать несколько слов об анатомии этого костного сочленения. Головка бедренной кости имеет шаровидную форму и помещена в углубление вертлужной впадины. Сустав расположен в бурсе – суставной сумке – и дополнительно поддерживается мышечно-связочным аппаратом.

Внутренняя поверхность вертлужной впадины, а также головка бедренной кости покрыты хрящом. Суставная полость содержит синовиальную жидкость, необходимую, чтобы минимизировать трение между хрящевыми поверхностями.

Повреждение любого из элементов сочленения, будь то мышца, связка, нерв, кость или хрящ, вызывает боль в тазобедренном суставе. Она может характеризоваться четкой локализацией или иметь разлитой характер: отдавать в пах, ягодичную область, сопровождаться неприятными ощущениями в пояснице.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе имеют различные причины:

  1. Патологии самого сочленения, окружающих его тканей либо позвоночника;
  2. Травмы;
  3. Врожденные дефекты.

Патологические боли

Неприятные ощущения в области сочленения бывают спровоцированы нарушениями в структуре его элементов или расположенных рядом тканей.

Патологии тазобедренного сустава могут иметь воспалительный либо невоспалительный характер, спровоцировать их способны инфекционные, опухолевые процессы в организме, ранее перенесенные патологии, сопутствующие заболевания, в том числе аутоиммунные, чрезмерные нагрузки.

  • Воспалительные заболевания сустава

артрит

Одной из достаточно распространенных патологий является артрит тазобедренного сустава. Заболевание часто имеет инфекционную природу – вызвать его способны патогенные бактерии (золотистый стрептококк, бактерии кишечной группы, стрептококки, возбудители туберкулеза и сифилиса), вирусы или грибки.

Такой артрит может быть первичным, если микроорганизмы попадают непосредственно в полость сустава при травме или ранении, однако чаще встречаются вторичные процессы, обусловленные заносом возбудителей с током крови (сепсис) или из расположенных рядом гнойных очагов (флегмон, абсцессов, фурункулов).

При остром инфекционном артрите тазобедренного сустава боль может сопровождаться местным или общим повышением температуры тела.

[attention type=red]

Пострадавшее сочленение отекает, болит, кожа над ним краснеет, любое движение сопровождается резкими неприятными ощущениями, которые не прекращаются и в покое. Это связано с накоплением в суставной полости гнойных масс.

[/attention]

При туберкулезном процессе клиническая картина часто смазана. Больного беспокоит вечерняя потливость, недомогание, симптомы лихорадки и интоксикации появляются не всегда. Сначала ноющие болевые ощущения в суставе выражены слабо, но со временем они прогрессируют.

Больной начинает щадить ногу, позднее она принимает вынужденное положение. Страдают туберкулезным артритом чаще всего дети до 10 лет. Сифилитическое поражение, в отличие от туберкулезного, обычно поражает сразу оба сустава.

От грибкового артрита страдают лица со сниженным иммунитетом на фоне СПИДа или химиотерапии. Развиться патология может при длительном приеме антибиотиков.

Кроме инфекций, воспаление в тазобедренном суставе бывает вызвано аутоиммунным процессом. Так развивается ревматоидный артрит. Сначала он поражает мелкие суставы, а затем начинают страдать крупные, в частности, коленные и тазобедренные.

На ранних стадиях боль может самопроизвольно возникать и прекращаться, впоследствии она усиливается при движении и не стихает в покое. В области пораженного сустава развиваются характерные ревматоидные узелки.

Сначала поражаются синовиальные оболочки, затем они утолщаются, сустав теряет подвижность, наблюдается утренняя скованность. Терминальная стадия заболевания характеризуется деформацией и потерей подвижности сустава.

[attention type=green]

На фоне ревматоидного артрита возможно развитие асептического некроза головки бедра, когда из-за недостаточного питания ткани начинают отмирать. Боль при этом состоянии приступообразная, сильная, имеет разлитой характер. По мере прогрессирования процесса атаки повторяются чаще.

[/attention]

Больной ограничивает подвижность ноги, что в итоге приводит к атрофии мышц бедра. Заболевание чаще поражает мужчин возрастом до 40-45 лет.

  • Невоспалительные заболевания сустава

артроз

Самым частым заболеванием тазобедренного сустава является его дегенеративно-дистрофическое поражение – артроз. Нередко он заканчивается инвалидностью. Обычно от патологии страдают люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Причины развития коксартроза (артроза тазобедренного сустава) до конца не изучены.

С возрастом структура хряща изменяется: он теряет эластичность, становится более сухим и ломким. Год от года повреждения усиливаются, хрящ истончается до тех пор, пока не обнажает кость. Трение костных поверхностей провоцирует их разрастание в виде шипов.

Чем больше повреждений хряща, тем больше таких отростков сформируется. Терминальная стадия патологии характеризуется полной потерей подвижности сочленения, вызванной его срастанием – анкилозом.

При коксартрозе сильные боли в тазобедренном суставе появляются во время движения и стихают в покое. Начинается заболевание постепенно. Сначала больной испытывает дискомфортные ощущения в зоне паха, поясницы, бедрах или ягодицах, а затем отмечает слабость и боль в мышцах тазобедренного сустава.

Со временем ограничивается подвижность ноги: утрачивается способность отведения-приведения. Терминальная стадия коксартроза, помимо анкилоза, сопровождается атрофией мышц бедра, голени, ягодицы.

Страдать от патологии может как одна конечность, так и обе. В этом случае у больного развивается характерная «утиная» походка.

В некоторых случаях коксартроз развивается на фоне остеохондропатии головки бедренной кости. Такое состояние чаще возникает у детей возрастом до 15 лет, обычно страдают им мальчики.

Боль при остеохондропатии головки бедренной кости локализуется сначала в колене, а потом распространяется на тазобедренный сустав. Ребенок начинает хромать.

[attention type=yellow]

Боль отдает в ногу и усиливается при ходьбе, а также отведении конечности в сторону.

[/attention]

Неприятные ощущения возможны даже в покое. При этой патологии боль локализуется только с одной стороны, причем, чаще страдает правый тазобедренный сустав.

Новообразования, развивающиеся на костях или в мягких тканях, всегда провоцируют болевой синдром. При доброкачественных процессах неприятные ощущения обусловлены сдавлением нервов, а в случае со злокачественными опухолями дополнительно отмечается разрушение клеток.

Когда прогрессирует саркома шейки бедра, боли имеют ноющий характер и не прекращаются в покое. Тазобедренный сустав при этом постепенно утрачивает подвижность.

  • Патологии прочих структур

Ревматоидный артрит, инфекции или травмы могут привести к воспалению суставной сумки – бурситу. При этом состоянии боль локализуется на внешней стороне бедра, отдает в пах и распространяется до колена.

Дискомфорт сначала выражен слабо, но за сутки нарастает до невыносимых ощущений.

Тазобедренный сустав отекает, поскольку в бурсе скапливается жидкость, и стенки суставной сумки начинают давить на окружающие ткани. Боль усиливается при лежании на боку, в положении сидя, при длительной ходьбе.

Воспалиться может не только суставная сумка, но и сухожилие тазобедренного сустава. При этом развивается тендовагинит. Провоцирующими факторами заболевания являются длительные, постоянные нагрузки и травмы. Пациент при тендовагините страдает от боли во время приседаний или ходьбы.

Травматические боли

Вывих тазобедренного сустава является характерным повреждением после автомобильной аварии. Кроме того, он не исключен при падении с высоты. Пострадавший испытывает резкую боль, приводящую к полному отказу от каких-либо движений: сидеть или стоять человек не может.

Вывихнутая нога бывает вывернута наружу и удлинена по сравнению со здоровой или, наоборот, смотрит внутрь и укорачивается. Повреждение нервов приводит к потере чувствительности, онемению.

У женщин, чей возраст превышает 60 лет, на фоне остеопороза часто наблюдается перелом шейки бедра. Спровоцировать его может любая, даже незначительная травма. При этом в области тазобедренного сустава формируется гематома, отек.

Боль отдает в пах, усиливается при отведении ноги, прикосновении к ней и поколачивании по пятке. Травмированная конечность вывернута наружу, укорачивается, отмечается ограниченная подвижность в суставе.

Врожденные дефекты

Одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у новорожденных является дисплазия тазобедренного сустава. Она вызвана задержкой развития или неправильным внутриутробным формированием костного сочленения. У ребенка при этом несимметричны ягодичные складки, одна конечность может быть короче другой.

  • При попытке развести в стороны согнутые в коленях ножки малыш испытывает боль и начинает плакать.

При дисплазии тазобедренного сустава элементы его анатомически недоразвиты, отмечается, так называемое, неустойчивое бедро. Головка бедренной кости может легко входить и выходить из вертлужной впадины, при этом слышен характерный щелчок.

Осложнениями дисплазии являются врожденный подвывих и вывих, которые развиваются друг за другом, если патологию не лечить.

Диагностика боли в тазобедренном суставе ноги

Когда пациент жалуется на боль в тазобедренном суставе, лечение следует начинать с комплексного обследования. Поскольку причин у такой боли множество, диагностика этого состояния предполагает использование различных методов. Установить воспаление поможет общий анализ крови.

При подозрении на ревматоидный артрит дополнительно исследуют ее биохимические показатели, проверяют, присутствует ли в ней специфический ревматоидный фактор.

К методам инструментальной диагностики заболеваний тазобедренного сустава относят такие исследования:

  • рентген в разных проекциях;
  • МРТ и КТ, УЗИ;
  • остеосцинтиграфия;
  • денситометрия.

По рентгеновскому снимку можно диагностировать артриты любой этиологии, коксартроз, дисплазию, перелом шейки бедра, вывих. МРТ и КТ показаны при подозрении на некротические изменения головки бедренной кости, остеосаркому.

На УЗИ можно увидеть явные отклонения в развитии тазобедренного сустава у новорожденных (дисплазия) и такой признак бурсита, как избыточное накопление синовиальной жидкости.

Остеосцинтиграфия предполагает использование радионуклидов. С ее помощью можно легко визуализировать изменения в структуре костной ткани. А измерить ее плотность помогает денситометрия. Это исследование проводят, чтобы подтвердить или исключить остеопороз при переломе шейки бедра.

Лечение болей в тазобедренном суставе, препараты

Тактика лечения при болях в тазобедренном суставе определяется причиной симптоматики. Если диагностирован инфекционный процесс, показано применение антибиотиков из групп макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Нагноения вскрывают и дренируют, в тяжелых случаях промывают синовиальную полость растворами антибиотиков.

При ревматоидном артрите показаны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если они не оказывают эффекта, назначают противоревматические средства и лекарства на основе глюкокортикоидов. Самыми сильными и действенными при ревматоидном артрите считаются цитостатические препараты.

При артрозе от боли в тазобедренном суставе принимают такие противовоспалительные средства:

  • ибупрофен;
  • нимесил;
  • мовалис.

Показаны они и в составе комплексной терапии других патологий. При артрозе полезны препараты, стимулирующие кровообращение (тивортин, пентоксифиллин), хондропротекторы, физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), ЛФК.

Последние два метода применяют и для лечения дисплазии тазобедренного сустава у малышей. Параллельно ортопед выписывает ребенку специальные ортопедические распорки: подушка Фрейка, шина Кошля, стремена Павлика.

Лечение травм сустава немыслимо без иммобилизации конечности. Гипсовая повязка накладывается после того, как был вправлен вывих или проведена репозиция сломанной кости.

Избыточное накопление синовиальной жидкости или излившуюся в полость сустава кровь ликвидируют методом пункции с последующим откачиванием патологической жидкости. При бурсите показан постельный режим и инъекционное введение НПВП и кортикостероидов.

  • Злокачественные образования удаляют хирургически с последующей химиотерапией и облучением.

При терминальной стадии артроза, ревматоидного артрита, выраженном некрозе головки бедренной кости показано эндопротезирование. При этой операции происходит полная замена сустава искусственным, выполненным из прочного полимера.

Прогноз

Большая часть патологий тазобедренного сустава характеризуется хроническим течением. Излечиться полностью от артроза, ревматоидного артрита, остеохондропатии невозможно. После перенесенного туберкулезного и сифилитического артрита остаются стойкие патологические изменения тканей сустава.

  • Травмы конечностей могут через много лет напомнить о себе развитием артроза, особенно если курс лечения не был пройден полностью.

Самыми безопасными считаются тендовагиниты и бурситы. При правильной терапии они проходят без последствий, как и дисплазии тазобедренного сустава.

Источник: https://zdrav-lab.com/bol-v-tazobedrennom-sustave/

Боль в тазобедренном суставе – причины и лечение, препараты

Причины появления и лечение ноющей боли в тазобедренном суставе

Рубрика: Суставы и связки

Что такое боль? Это состояние многими воспринимается как патология, от которой нужно избавиться скорее: полностью снять или хотя бы приглушить. С точки зрения физиологии, болевой синдром – сигнал об опасности, предупреждающий — в организме есть неполадки. Оставлять любые неприятные ощущения без внимания или пытаться заглушить их обезболивающими, не выяснив причины, недопустимо.

Особенно опасно игнорировать систематически возникающую боль, если речь идет о суставах. Начавшись однажды, разрушение в них станет прогрессировать, и остановить патологический процесс будет непросто, а о полном восстановлении часто не может быть и речи.

Тазобедренный сустав – крупнейшее костное сочленение человеческого организма, испытывающее к тому же огромные нагрузки. Благодаря особенностям строения, оно обеспечивает вращение конечности, практически, во всех направлениях.

Стоит сказать несколько слов об анатомии этого костного сочленения. Головка бедренной кости имеет шаровидную форму и помещена в углубление вертлужной впадины. Сустав расположен в бурсе – суставной сумке – и дополнительно поддерживается мышечно-связочным аппаратом.

Внутренняя поверхность вертлужной впадины, а также головка бедренной кости покрыты хрящом. Суставная полость содержит синовиальную жидкость, необходимую, чтобы минимизировать трение между хрящевыми поверхностями.

Повреждение любого из элементов сочленения, будь то мышца, связка, нерв, кость или хрящ, вызывает боль в тазобедренном суставе. Она может характеризоваться четкой локализацией или иметь разлитой характер: отдавать в пах, ягодичную область, сопровождаться неприятными ощущениями в пояснице.

Заболевания

Неприятные ощущения в области сочленения бывают спровоцированы нарушениями в структуре его элементов или расположенных рядом тканей.

Патологии тазобедренного сустава могут иметь воспалительный либо невоспалительный характер, спровоцировать их способны инфекционные, опухолевые процессы в организме, ранее перенесенные патологии, сопутствующие заболевания, в том числе аутоиммунные, чрезмерные нагрузки.

  • Воспалительные заболевания сустава

артрит

Одной из достаточно распространенных патологий является артрит тазобедренного сустава. Заболевание часто имеет инфекционную природу – вызвать его способны патогенные бактерии (золотистый стрептококк, бактерии кишечной группы, стрептококки, возбудители туберкулеза и сифилиса), вирусы или грибки.

Такой артрит может быть первичным, если микроорганизмы попадают непосредственно в полость сустава при травме или ранении, однако чаще встречаются вторичные процессы, обусловленные заносом возбудителей с током крови (сепсис) или из расположенных рядом гнойных очагов (флегмон, абсцессов, фурункулов).

При остром инфекционном артрите тазобедренного сустава боль может сопровождаться местным или общим повышением температуры тела.

[attention type=red]

Пострадавшее сочленение отекает, болит, кожа над ним краснеет, любое движение сопровождается резкими неприятными ощущениями, которые не прекращаются и в покое. Это связано с накоплением в суставной полости гнойных масс.

[/attention]

При туберкулезном процессе клиническая картина часто смазана. Больного беспокоит вечерняя потливость, недомогание, симптомы лихорадки и интоксикации появляются не всегда. Сначала ноющие болевые ощущения в суставе выражены слабо, но со временем они прогрессируют.

Больной начинает щадить ногу, позднее она принимает вынужденное положение. Страдают туберкулезным артритом чаще всего дети до 10 лет. Сифилитическое поражение, в отличие от туберкулезного, обычно поражает сразу оба сустава.

От грибкового артрита страдают лица со сниженным иммунитетом на фоне СПИДа или химиотерапии. Развиться патология может при длительном приеме антибиотиков.

Кроме инфекций, воспаление в тазобедренном суставе бывает вызвано аутоиммунным процессом. Так развивается ревматоидный артрит. Сначала он поражает мелкие суставы, а затем начинают страдать крупные, в частности, коленные и тазобедренные.

На ранних стадиях боль может самопроизвольно возникать и прекращаться, впоследствии она усиливается при движении и не стихает в покое. В области пораженного сустава развиваются характерные ревматоидные узелки.

Сначала поражаются синовиальные оболочки, затем они утолщаются, сустав теряет подвижность, наблюдается утренняя скованность. Терминальная стадия заболевания характеризуется деформацией и потерей подвижности сустава.

[attention type=green]

На фоне ревматоидного артрита возможно развитие асептического некроза головки бедра, когда из-за недостаточного питания ткани начинают отмирать. Боль при этом состоянии приступообразная, сильная, имеет разлитой характер. По мере прогрессирования процесса атаки повторяются чаще.

[/attention]

Больной ограничивает подвижность ноги, что в итоге приводит к атрофии мышц бедра. Заболевание чаще поражает мужчин возрастом до 40-45 лет.

  • Невоспалительные заболевания сустава

артроз

Самым частым заболеванием тазобедренного сустава является его дегенеративно-дистрофическое поражение – артроз. Нередко он заканчивается инвалидностью. Обычно от патологии страдают люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Причины развития коксартроза (артроза тазобедренного сустава) до конца не изучены.

С возрастом структура хряща изменяется: он теряет эластичность, становится более сухим и ломким. Год от года повреждения усиливаются, хрящ истончается до тех пор, пока не обнажает кость. Трение костных поверхностей провоцирует их разрастание в виде шипов.

Чем больше повреждений хряща, тем больше таких отростков сформируется. Терминальная стадия патологии характеризуется полной потерей подвижности сочленения, вызванной его срастанием – анкилозом.

При коксартрозе сильные боли в тазобедренном суставе появляются во время движения и стихают в покое. Начинается заболевание постепенно. Сначала больной испытывает дискомфортные ощущения в зоне паха, поясницы, бедрах или ягодицах, а затем отмечает слабость и боль в мышцах тазобедренного сустава.

Со временем ограничивается подвижность ноги: утрачивается способность отведения-приведения. Терминальная стадия коксартроза, помимо анкилоза, сопровождается атрофией мышц бедра, голени, ягодицы.

Страдать от патологии может как одна конечность, так и обе. В этом случае у больного развивается характерная «утиная» походка.

В некоторых случаях коксартроз развивается на фоне остеохондропатии головки бедренной кости. Такое состояние чаще возникает у детей возрастом до 15 лет, обычно страдают им мальчики.

Боль при остеохондропатии головки бедренной кости локализуется сначала в колене, а потом распространяется на тазобедренный сустав. Ребенок начинает хромать.

[attention type=yellow]

Боль отдает в ногу и усиливается при ходьбе, а также отведении конечности в сторону.

[/attention]

Неприятные ощущения возможны даже в покое. При этой патологии боль локализуется только с одной стороны, причем, чаще страдает правый тазобедренный сустав.

Новообразования, развивающиеся на костях или в мягких тканях, всегда провоцируют болевой синдром. При доброкачественных процессах неприятные ощущения обусловлены сдавлением нервов, а в случае со злокачественными опухолями дополнительно отмечается разрушение клеток.

Когда прогрессирует саркома шейки бедра, боли имеют ноющий характер и не прекращаются в покое. Тазобедренный сустав при этом постепенно утрачивает подвижность.

  • Патологии прочих структур

Ревматоидный артрит, инфекции или травмы могут привести к воспалению суставной сумки – бурситу. При этом состоянии боль локализуется на внешней стороне бедра, отдает в пах и распространяется до колена.

Дискомфорт сначала выражен слабо, но за сутки нарастает до невыносимых ощущений.

Тазобедренный сустав отекает, поскольку в бурсе скапливается жидкость, и стенки суставной сумки начинают давить на окружающие ткани. Боль усиливается при лежании на боку, в положении сидя, при длительной ходьбе.

Воспалиться может не только суставная сумка, но и сухожилие тазобедренного сустава. При этом развивается тендовагинит. Провоцирующими факторами заболевания являются длительные, постоянные нагрузки и травмы. Пациент при тендовагините страдает от боли во время приседаний или ходьбы.

Травмы и вывихи

Вывих тазобедренного сустава является характерным повреждением после автомобильной аварии. Кроме того, он не исключен при падении с высоты. Пострадавший испытывает резкую боль, приводящую к полному отказу от каких-либо движений: сидеть или стоять человек не может.

Вывихнутая нога бывает вывернута наружу и удлинена по сравнению со здоровой или, наоборот, смотрит внутрь и укорачивается. Повреждение нервов приводит к потере чувствительности, онемению.

У женщин, чей возраст превышает 60 лет, на фоне остеопороза часто наблюдается перелом шейки бедра. Спровоцировать его может любая, даже незначительная травма. При этом в области тазобедренного сустава формируется гематома, отек.

Боль отдает в пах, усиливается при отведении ноги, прикосновении к ней и поколачивании по пятке. Травмированная конечность вывернута наружу, укорачивается, отмечается ограниченная подвижность в суставе.

Врожденные дефекты

Одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у новорожденных является дисплазия тазобедренного сустава. Она вызвана задержкой развития или неправильным внутриутробным формированием костного сочленения. У ребенка при этом несимметричны ягодичные складки, одна конечность может быть короче другой.

  • При попытке развести в стороны согнутые в коленях ножки малыш испытывает боль и начинает плакать.

При дисплазии тазобедренного сустава элементы его анатомически недоразвиты, отмечается, так называемое, неустойчивое бедро. Головка бедренной кости может легко входить и выходить из вертлужной впадины, при этом слышен характерный щелчок.

Осложнениями дисплазии являются врожденный подвывих и вывих, которые развиваются друг за другом, если патологию не лечить.

Диагностика и обследования

Когда пациент жалуется на боль в тазобедренном суставе, лечение следует начинать с комплексного обследования. Поскольку причин у такой боли множество, диагностика этого состояния предполагает использование различных методов. Установить воспаление поможет общий анализ крови.

При подозрении на ревматоидный артрит дополнительно исследуют ее биохимические показатели, проверяют, присутствует ли в ней специфический ревматоидный фактор.

К методам инструментальной диагностики заболеваний тазобедренного сустава относят такие исследования:

  • рентген в разных проекциях;
  • МРТ и КТ, УЗИ;
  • остеосцинтиграфия;
  • денситометрия.

По рентгеновскому снимку можно диагностировать артриты любой этиологии, коксартроз, дисплазию, перелом шейки бедра, вывих. МРТ и КТ показаны при подозрении на некротические изменения головки бедренной кости, остеосаркому.

На УЗИ можно увидеть явные отклонения в развитии тазобедренного сустава у новорожденных (дисплазия) и такой признак бурсита, как избыточное накопление синовиальной жидкости.

Остеосцинтиграфия предполагает использование радионуклидов. С ее помощью можно легко визуализировать изменения в структуре костной ткани. А измерить ее плотность помогает денситометрия. Это исследование проводят, чтобы подтвердить или исключить остеопороз при переломе шейки бедра.

Тактика лечения при болях в тазобедренном суставе определяется причиной симптоматики. Если диагностирован инфекционный процесс, показано применение антибиотиков из групп макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Нагноения вскрывают и дренируют, в тяжелых случаях промывают синовиальную полость растворами антибиотиков.

При ревматоидном артрите показаны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если они не оказывают эффекта, назначают противоревматические средства и лекарства на основе глюкокортикоидов. Самыми сильными и действенными при ревматоидном артрите считаются цитостатические препараты.

При артрозе от боли в тазобедренном суставе принимают такие противовоспалительные средства:

  • ибупрофен;
  • нимесил;
  • мовалис.

Показаны они и в составе комплексной терапии других патологий. При артрозе полезны препараты, стимулирующие кровообращение (тивортин, пентоксифиллин), хондропротекторы, физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), ЛФК.

Последние два метода применяют и для лечения дисплазии тазобедренного сустава у малышей. Параллельно ортопед выписывает ребенку специальные ортопедические распорки: подушка Фрейка, шина Кошля, стремена Павлика.

Лечение травм сустава немыслимо без иммобилизации конечности. Гипсовая повязка накладывается после того, как был вправлен вывих или проведена репозиция сломанной кости.

Избыточное накопление синовиальной жидкости или излившуюся в полость сустава кровь ликвидируют методом пункции с последующим откачиванием патологической жидкости. При бурсите показан постельный режим и инъекционное введение НПВП и кортикостероидов.

  • Злокачественные образования удаляют хирургически с последующей химиотерапией и облучением.

При терминальной стадии артроза, ревматоидного артрита, выраженном некрозе головки бедренной кости показано эндопротезирование. При этой операции происходит полная замена сустава искусственным, выполненным из прочного полимера.

Прогноз

Большая часть патологий тазобедренного сустава характеризуется хроническим течением. Излечиться полностью от артроза, ревматоидного артрита, остеохондропатии невозможно. После перенесенного туберкулезного и сифилитического артрита остаются стойкие патологические изменения тканей сустава.

  • Травмы конечностей могут через много лет напомнить о себе развитием артроза, особенно если курс лечения не был пройден полностью.

Самыми безопасными считаются тендовагиниты и бурситы. При правильной терапии они проходят без последствий, как и дисплазии тазобедренного сустава.

Источник: https://zdravlab.com/bol-v-tazobedrennom-sustave/

Болит нога в тазобедренном суставе при ходьбе: лечение в домашних условиях

Причины появления и лечение ноющей боли в тазобедренном суставе

Боли в районе таза мучают многих людей. Чаще всего это происходит при выполнении физических нагрузок или простой ходьбе. В большинстве случаев подобные боли связаны с проблемами и болезнями тазобедренного сустава.

Давайте сейчас попробуем разобраться, из-за каких причин могут возникать боли в тазобедренном суставе и как бороться с подобным недугом.

Строение тазобедренного сустава

Прежде чем рассматривать причины заболевания и лечение, необходимо понять, как устроен сустав. Исходя из этого, объяснение многих заболеваний станет более понятным, а как следствие, зная врага в лицо, и бороться с ним будет легче.

Тазобедренный сустав имеет ореховидную форму. Он соединяет тазовую кость посредствам сочленения её суставной впадины с головкой бедра. Суставные поверхности костей имеет оболочку плоского хряща.

Также этот хрящ как бы обволакивает головку бедра. Тазобедренный сустав намного глубже и прочнее плечевого. Тем не менее он имеет меньшую свободу движений.

По своей сути тазобедренный сустав выполняет огромную работу в организме человека. Благодаря его строению, человек может ходить, бегать, приседать и так далее. С другой стороны данный сустав ежедневно подвергается достаточно большим нагрузкам, что часто приводит к различным проблемам.

Когда начинаются проблемы с тазобедренным суставом, это сразу становится понятно. Постоянные боли при различных движениях и нагрузках. Причин тому может быть огромная масса, поэтому о них стоит поговорить более подробно

Причины болей в области тазобедренного сустава

Стоит сказать, что причин болей в тазобедренном суставе множество и их определение лучше всего доверить профессионалам.

Тем не менее необходимо знать все возможные варианты возникновения боли, а также их основные симптомы и характеристику:

  • Артриты. Артрит тазобедренного сустава является серьезным воспалением суставных тканей. Вызван он может быть различными причинами, чаще всего такими являются различные вирусы и бактерии в организме.Также артрит может быть вызван сбоем работы иммунной системы человека. Для артрита характерные симптомы, как для любого воспаления. Боль, отек, повышение температуры, ограничение движений. Чаще всего с подобным сталкиваются люди, которые уже имели дело с артритом ранее.

    Для определения точной причины и лечения, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. В противном случае ситуация может усугубляться.

  • Ревматоидный артрит. Одна из разновидностей артрита, так называемая хроническая форма. К сожалению полного лечения ревматоидного артрита не существует.В случае с тазобедренным суставом боли могут возникать и исчезать периодически, практически всегда боль симметрична и ощущается с обеих сторон.

    Ревматоидный артрит преследует человека на протяжении всей жизни, медленно и методично разрушая ткани, что впоследствии чаще всего приводит к инвалидности.

  • Артроз. Прогрессирующее заболевание, при котором стирается хрящевая и костная ткань. Характерно подобное заболевание для людей после 40 лет, чаще всего причины – старение организма.
    Но Артроз тазобедренного сустава может развиться и у молодых людей из-за регулярных и сильных физических нагрузок, ожирения и травм. Говоря простыми словами, при движении хрящи начинают стирать друг друга, что приводит к сильным болям.
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое вызвано воспалением суставов. Заболевание схоже с другими, но отличить его можно по нескольким особенностям.
    Пик болевых ощущений приходится на утренние часы после сна. На поздних стадиях боль не успокаивается, даже когда человек находится в полном покое. Подобное заболевание всегда связано с воспалением суставов в позвоночнике, которое переходит на другие суставы.
  • Подагра. Заболевание, связанное с увеличением мочевой кислоты в организме человека, а также её солей в крови. В дальнейшем соли откладываться в суставах.Причинами заболевания может послужить нарушение обмена мочевой кислоты или нарушение метаболизма. Для данного заболевания характерны боли в виде приступов.

    Чем больше солей в суставах откладывается, тем сильней и чаще приступы. Они продолжаются несколько часов, в это время существует сильная ограниченность движений (иногда полное обездвиживание конечностей).

  • Тендинит. Можно назвать одной из самых популярных болезней у спортсменов. Из-за больших нагрузок суставы быстро выходят из строя, что в последствие вызывает воспалительный процесс вызывающий боль. Вылечить Тендинит очень сложно, в основном лечение заключается в том, чтобы остановить разрушение сустава.
    Помимо спортсменов к заболеванию могут принести травмы, сильные инфекционные заболевание, нарушение в обмене кальция, изменение в мышечных волокнах и тканях.
  • Травмы. Боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны различными травмами. Например, падение на ноги с большой высоты на ноги или на пятую точку, резкий разворот ноги в неестественное положение и прочее.
    Подобные травмы могут сильно навредить тазобедренному суставу и даже полностью вывести его из строя. Получив травму необходимо срочно отправлять на осмотр к специалисту.
  • Инфекции. Инфекции очень часто становятся причинам болей. Чаще всего подобные боли имею какую-то предысторию. Например, тяжелое заболевание. Но бывают и случаи, когда человек даже не подозревает про наличие инфекции.
    Она попадает в сустав и вызывает его воспаление. Вследствие этого ткани начинают разрушаться. Лечить подобные инфекционные заболевания бывает достаточно сложно, для этого необходимо сдавать дорогостоящие анализы, а также принимать сильнодействующие препараты.
  • Поражение мягких тканей и костей. Поражение мягких тканей и костей может быть вызвано как различными патологиями, так и травмами.

Характеристика болей

Необходимо сказать, что боли вызванные заболеваниями в тазобедренном суставе имеют свой характер и особенности.

Давайте их рассмотрим, а также поговорим про другие симптомы, на которые жалуются пациенты:

  • Сильная и резкая боль при выполнении физических нагрузок.
  • Нарастающая, гнетущая боль во время ходьбы.
  • Боль может распространяться по всей ноге до голени.
  • Боль может перебрасываться на поясничный отдел позвоночника.
  • Снижение подвижности сустава, а также невозможность выполнять резкие движения из-за невыносимой боли.

Лечение болей в области тазобедренного сустава

Существует несколько вариантов лечения болей. Стоит сразу сказать, что часто недостаточно просто избавиться о боли приняв обезболивающее. Во многих случаях куда важнее избавиться от причин возникновения болей.

Давайте рассмотрим варианты лечения:

  • Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение чаще всего назначается специалистами. Тем не менее существует масса препаратов, которые практически безвредны и способы помочь любому.В первую очередь сюда относятся различные мази и гели, которые способны снимать воспаление.

    Также медикаментозное лечение применяется в случаях, когда имеет место инфекционное заболевание в тазобедренном суставе. В таком случае врач может выписать сильнодействующие антибиотики, которые способны бороться с вирусами и бактериями.

  • Физиотерапевтическое лечение. При лечении заболеваний тазобедренного сустава очень часто применяют целый ряд физиотерапевтических процедур.
  • Средневолновое ультрафиолетовое облучение.
  • Инфракрасная лазеротерапия.
  • УВЧ-терпия.
  • Высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Сероводородные ванны.
  • Хирургическое лечение. К сожалению, хирургическое вмешательство не редкость, когда дело касается тазобедренного сустава.
    Самой серьезной операцией является замена тазобедренного сустава искусственным. Подобные операции очень сложны, а восстановление занимает очень много времени.
  • Народными методами. В народной медицине можно найти лекарство от любого недуга.
    Давайте рассмотрим самые популярные и действенные средства народной медицины для лечения болей в области тазобедренного сустава:
    • Необходимо взять несколько больших капустных листов и смазать их медом. Приложить к больному месту, после обвязать целлофаном и теплым шарфом. Компресс ставится на всю ночь.
    • Чистотел с оливковым маслом. Необходимо взять 200 – 250 грамм мелко нарубленных стеблей чистотела и залить 800 – 900 мл оливкового масла.
      Оставить настаиваться на 10 дней. По истечению срока процедить через марлю или мелкое сито. Втирать в больное место каждый день перед сном.
    • Свежие листья лопуха. Необходимо сорвать несколько свежих (молодых) листьев лопуха и приложить к месту больного сустава на ночь (в виде компресса).

Профилактика

Заболевания тазобедренного сустава являются очень серьезным, и редко их удается вылечить без осложнений и последствий. Именно поэтому очень важно предотвращать данное заболевание.

Давайте рассмотрим, какие профилактические меры могут помочь предотвратить возникновение проблем с тазобедренным суставом:

  • Необходимо избавляться от лишнего веса.
  • Стараться свести к минимуму серьезные физические нагрузки.
  • Больше гулять пешком и вести активный образ жизни.
  • Заниматься зарядкой.
  • Следить за общим состояние иммунной системы и всячески её поддерживать.

Источник: http://prosustavi.com/bolezni/bol/bolit-tazobedrennyj-sustav.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.