Пояснично-крестцовый радикулит и его лечение

Содержание

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы, лечение, признаки у мужчин и женщин, первая помощь

Пояснично-крестцовый радикулит и его лечение

Пояснично-крестцовый радикулит – одна из наиболее частых форм классического радикулита (радикулопатии). Заболевание носит вторичный характер и возникает при раздражении или ущемлении нервных отростков спинного мозга.

Большинство пациентов, страдающих от поясничного радикулита, — мужчины и женщины старше 45 лет, ведущие сидячий образ жизни. Патология требует длительной терапии и поддается лечению очень трудно, потому пациенту чаще всего приходится приспосабливаться к ней.

Причины

Основная причина пояснично-крестцового радикулита — дегенеративные процессы в позвоночнике или, проще говоря, остеохондроз. При этом заболевании межпозвоночные диски медленно разрушаются, из-за чего расстояние между позвонками уменьшается. В результате возникает защемление нервных волокон.

С развитием процесса дегенерации по краям позвонков образуются остеофиты (костяные наросты), которые прочно закрепляют элементы в патологическом положении. Длительное сдавливание нервных корешков приводит к формированию мощного болевого синдрома.

Вызвать пояснично-крестцовый радикулит могут и другие причины:

  • гиподинамия или, наоборот, активные физические тренировки;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания аутоиммунной природы;
  • травмы позвоночника;
  • острые и хронические инфекции (бруцеллез, малярия, грипп);
  • суставные патологии (спондилолистез, артрит);
  • опухоли, поражающие волокна ПНС.

Поясничный радикулит чаще всего возникает у пациентов, ведущих сидячий образ жизни и страдающих сопутствующими патологиями: ожирением, заболеваниями ЖКТ, печени, вялостью желчного пузыря. Таким образом, причины носят множественный характер.

Приступ радикулита могут спровоцировать резкие повороты в сторону, особенно с весом в руках, физическое перенапряжение, тяжелая работа во вредных условиях, переохлаждение, травма, общая интоксикация организма.

Симптомы

Для поражения пояснично-крестцового отдела типично хроническое течение с регулярными рецидивами различной интенсивности и продолжительности.

Основной клинический симптом радикулита — боль. Она может ощущаться в области поясницы и крестца, в ягодичной мышце и отдавать в ногу, зачастую лишая больного способности ходить. Дискомфорт значительно усиливается при поворотах туловища, попытке достать подбородком грудь, напряжении мускулов живота, чихании и кашле.

Другие симптомы радикулита:

  • ограничение подвижности;
  • покалывание в пальцах ног;
  • нарушение чувствительности;
  • уменьшение подъягодничной складки на стороне воспаления.

В зависимости от места разрушения дисков, симптомы пояснично-крестцового радикулита могут локализоваться в разных зонах: в области поясницы, ягодиц, бедра или по всей длине ноги.

Поражение нервных волокон крестцового сегмента, называемое ишиасом, проявляется резкой болью по ходу седалищного сплетения — от ягодицы по центру задней поверхности бедра через икроножную мышцу к пятке. Пояснично-крестцовая радикулопатия в этом случае сопровождается ощущением «мурашек» в конечностях, онемением кожи, похолоданием ног.

При поражении нервов спинного мозга отмечается боль по всей поверхности бедра, невозможность согнуть большой палец ноги или стопу, прострел в пояснице. Развиваются и внешние нарушения осанки: сколиоз в зоне поражения, уменьшение физиологического изгиба в районе поясницы, появление кифоза.

Признаки радикулита проявляются одинаково как у мужчин, так и у женщин. Острый период продолжается не более 14 дней, иногда дольше. Затем симптомы постепенно угасают до следующего рецидива.

Виды

Существует четыре основные формы пояснично-крестцовой радикулопатии, отличающиеся между собой зоной поражения:

  • радикулит поясничного отдела в сочетании с воспалительным процессом в эпидуральной области. Такая разновидность заболевания формируется при межпозвонковых грыжах, осложненных разрывом и выпадением фиброзного кольца;
  • дискогенный радикулит (спондилогенный) возникает как следствие межпозвонковой грыжи;
  • спондилоартрогенный радикулит развивается на фоне спондилеза и его форм;
  • дисфиксационный радикулит, обусловленный разболтанностью позвонков или спондилолистезом. Патология возникает при профессиональных перегрузках, травмах позвоночника, вторичных грыжах, врожденных нарушениях структуры.

В зависимости от интенсивности и характера боли, выделяют следующие виды пояснично-крестцового радикулита:

  • люмбоишиалгию — постепенно нарастающая боль иррадиирует в ягодицу и нижнюю конечность;
  • радикулит люмбаго — дискомфорт возникает внизу спины;
  • ишиалгию — боль носит резкий характер с сопутствующим жжением, отдает в ногу.

Симптомокомплекс может возникнуть как в одной конечности, так и в двух одновременно.

Диагностика

Как правило, характерные для радикулита симптомы позволяют сразу определить причину болей. Для подтверждения диагноза пациенту назначают аппаратные методы исследования:

  • рентген в двух проекциях;
  • электромиографию;
  • МРТ;
  • КТ;

Во время диагностики пояснично-крестцовый радикулит необходимо дифференцировать с новообразованием спинного мозга, менингомиелитом, расстройством спинального кровотока.

Лечение

Как лечить радикулит? Все терапевтические мероприятия проводит только врач. В комплексе с обезболивающими препаратами используют ЛФК, физиотерапию, вытяжку. Последняя методика очень эффективна при пояснично-крестцовых нарушениях и быстро снимает болезненные ощущения.

Самостоятельное использование различных методов нетрадиционной практики и согревающих процедур при радикулите нежелательно, поскольку дискомфорт может быть вызван не защемлением нервных отростков, а другими заболеваниями, при которых тепло запрещено.

Лекарственные средства

Самым эффективным методом купирования приступа радикулита является медикаментозное воздействие. Больным чаще всего назначают следующие базовые лекарства:

  • миорелаксанты — Сирдалуд, Баксолан, Мидокалм;
  • НПВС в таблетках — Ортофен, Ибупрофен, Диклофенак;
  • уколы витаминов группы B — Комбилипен, Нейробион, Тригамма, Мильгамма;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази — Индометацин, Найз, Диклофенак, Апизартрон, Финалгон, Випросал.

При инфекционной природе поражения лечение пояснично-крестцового радикулита дополняется в/в введением уротропина или антибиотиков. При очень сильных болях в пораженных участках выполняют блокады. В качестве анестетиков применяют Тримекаин, Лидокаин, Новокаин.

Для назначения медикаментозных препаратов при радикулите необходимо обращаться к лечащему врачу. Большинство из рассмотренных лекарств имеет большое количество ограничений и побочных реакций, поэтому применять их самостоятельно не рекомендуется.

Физиотерапия

Как вылечить радикулит поясницы физиотерапевтическими методами? В подострый период часто применяют УФО по ходу седалищного нерва и электрофорез с анестетиками, салицилатами, литием.

При острой стадии радикулита хорошо помогает ультразвук в импульсном режиме с анальгетиками, хлоридно-натриевые и сероводородные ванны. Отлично зарекомендовали себя и диадинамические токи. Такие процедуры прекрасно дополняют медикаментозное воздействие и заметно облегчают состояние пациента.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение пояснично-крестцового радикулита не дает эффекта, больному может быть предложено хирургическое вмешательство. Операция назначается в следующих случаях:

  • расстройство функций сфинктеров малого таза;
  • нарушения движения;
  • ухудшение качества спинномозговой жидкости;
  • болевой синдром, не поддающийся коррекции на протяжении 2–3 месяцев.

Обычно показанием к операции служат рассмотренные симптомы в комплексе.

Осложнения

Поясничный радикулит при отсутствии лечения нередко приводит к уменьшению центрального канала позвоночника, сдавливанию спинного мозга и ухудшению кровотока. Подобные патологические состояния могут закончиться спинальным инфарктом и параличом нижних конечностей.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо придерживаться следующих простых рекомендаций:

  • избегать резких движений, а также поз с отягощением, перекручивающих позвоночный столб;
  • регулярно нагружать мускулы тазового пояса, брюшного пресса и поясницы для создания крепкого мышечного корсета;
  • спать на ортопедическом или жестком матрасе;
  • во время работы и учебы принимать правильную позу;
  • тяжести поднимать только с полуприседа;
  • повышать иммунитет.

Для тренировки мышц отлично подойдет плавание (на спине или брассом) и бег на лыжах. Во время занятий рекомендуется курсовой прием витамина C и хондропротекторов.

Пояснично-крестцовая форма радикулита отличается длительным течением и постоянными рецидивами. Чтобы вылечить патологию полностью, необходимо диагностировать ее как можно раньше и точно следовать всем указаниям врача.

Источник: https://vertebrolog.pro/radikulit/poyasnichnyj/

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит и его лечение

Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас) является очень распространенной патологией. Ею страдает большое количество людей, особенно старшего возраста. Всем пациентам важно знать симптомы и медикаментозное лечение ишиаса, поскольку патологию лучше распознать как можно раньше. Это поможет эффективной терапии заболевания.

Что такое пояснично-крестцовый радикулит

Под данной патологией подразумевается воспалительный процесс нервных корешков пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, при котором происходит их сдавливание, что проявляется характерной клинической картиной.

В зоне риска находятся люди, чья жизнь связана с серьезным физическим трудом.

Поскольку данный отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку, он чаще всего и страдает. Обычно патология диагностируется у лиц старше среднего возраста.

Пояснично-крестцовый радикулит приводит к временной потере трудоспособности, в запущенных случаях – к инвалидности.

Причины возникновения

Возникновение заболевания обусловлено патологическими процессами, которые происходят в позвоночнике. В большинстве случаев причина кроется в дегенеративных изменениях костных структур.

Происходит нарушение кровоснабжения и доставки питательных веществ к позвонкам, пульпозное ядро между ними становится сухим, постепенно разрушается. Межпозвоночное расстояние снижается, происходит сдавление кровеносных сосудов и нервов.

Клинически это появляется болевым синдромом и нарушением чувствительности. Также происходит локальное воспаление с небольшой отечностью, которое усиливает симптоматику. Наиболее часто диагностируется воспаление седалищного нерва.

В запущенных случаях пульпозное ядро способно выходить за пределы позвоночника, либо позвонки могут вклиниваться друг в друга. Эти процессы приводят к появлению грыж.

Патологии, которые ведут к таким изменениям выглядят следующим образом:

  1. Различные ревматические заболевания.
  2. Остеохондроз, или остеоартрит.
  3. Травмы позвоночного столба.
  4. Аномалии развития позвоночника.
  5. Сколиозы.
  6. Опухолевые заболевания.
  7. Нарушение метаболизма минеральных элементов.
  8. Низкая физическая активность.

Важно отметить, что существует генетическая предрасположенность к пояснично-крестцовому радикулиту. Обычно заболевание протекает хронически, рецидивы могут возникать после физической перегрузки, в результате переохлаждения, как следствие перенесенного инфекционного процесса.

Что такое озокеритолечение?

Узнайте, как принимать Аллопуринол при подагре.

Медикаменты

Первое, что необходимо сделать, — устранить болевой синдром. Для этого часто проводится медикаментозное лечение ишиаса уколами. Обычно используются нестероидные противовоспалительные средства – кетопрофен, нимесулид. Курс составляет 10 инъекций.

В случае выраженного болевого синдрома могут использоваться глюкокортикоиды на основе преднизолона. Длительность использования – не более 5 дней. Глюкокортикоиды эффективно снимают воспаление и болевой синдром. В крайних случаях используются новокаиновые блокады.

Пациентам в острый период рекомендован щадящий постельный режим, иногда требуется временное ношение иммобилизующего корсета.

Для устранения мышечного спазма используются миорелаксанты (толперизон, сирдалуд), с целью улучшения микроциркуляции – пентоксифиллин.

Для лечения дополнительно применяются методы физиотерапии (электрофорез, лазеротерапия) и массаж. Процедуры эффективно лечат заболевание, но только после устранения болевого синдрома.

Обычное количество сеансов – 10, через полгода курс можно повторить с целью профилактики рецидивов. Для этого назначаются препараты-хондропротекторы. Например, Хондромед, Мукосат. Полезны инъекции комплексов из витаминов группы В – Мильгамма.

Пациентам также рекомендуется регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры, скелетное вытяжение.

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным и заболевание прогрессирует, встает вопрос о проведении хирургического вмешательства.

Как лечить суставы перекисью водорода?

Домашнее лечение

Иногда проводится лечение пояснично-крестцового радикулита дома, однако, лучше доверить своё здоровье профессионалам. Тем не менее, приведем несколько народных рецептов. Некоторые готовятся, например, на основе чеснока.

Несколько головок кипятится в 500 мл воды, затем растираются в мелкую массу, которая заворачивается в марлю и кладется на патологическую область. Сверху можно положить целлофан. Длительность процедуры – 15 минут.

Можно изготовить настойку из черемши. Растение кладется в банку объемом 3 литра, заливается спиртом. Настаивается в темноте 30 дней, после чего кладется в холодильную камеру.

Как только наступило обострение патологии, область поясницы можно смазывать данной настойкой.

Хорошо помогает сабельник. Растение в количестве 120 г заливается 500 мл спирта, настаивается 21 день, после процеживается. Пить необходимо по ложке за полчаса до приема пищи до выздоровления.

Как использовать крем Здоров от боли в суставах?

Узнайте, как применять пластырь Нанопласт.

Что делать не рекомендуется

Несмотря на популярность среди населения, врачи не рекомендуют больным нагревать зону патологии. Поэтому неврологи не советуют носить теплые пояса, использовать разогревающие мази, посещать сауны. Также врачи против методов народной медицины, которые основываются на обогревание зоны патологии.

Заключение

Больным важно знать, что такое радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника. Патология распространенная, поэтому следует иметь представление о причинах, методах лечения и профилактике. Это поможет осуществлять терапию вовремя и в полном объеме, что важно для того, чтобы избежать осложнений.

Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/poyasnichno-kresttsovyj-radikulit.html

Радикулит поясничный: симптомы и лечение

Пояснично-крестцовый радикулит и его лечение

Радикулит является патологическим синдромом, возникающим по причине воспаления нервных корешков спинномозговых нервов. Второе его наименование – ишиалгия.

Чаще всего местом локализации радикулита является пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.

Причиной этому становятся нагрузки, возложенные на данный отдел позвоночника.

Радикулит не возникает сам по себе. Он всегда является следствием каких-либо патологических процессов, протекающих в позвоночном столбе.

Более чем в 90% случаев возникновение радикулита связано с прогрессированием в позвоночнике остеохондроза.

Остальные случаи развития вышеуказанного синдрома являются следствием межпозвоночных грыж, травмирования позвоночного столба и его износа.

Радикулит и его классификация

Радикулит классифицируют в зависимости от места его локализации:

  • шейный;
  • шейно-плечевой;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый.

Поясничный отдел является центром тяжести всего тела. Он подвержен регулярным нагрузкам. Указанный отдел позвоночного столба составляют 5 позвонков, между которыми располагаются межпозвоночные диски. От последних отходят 16 спинномозговых нервов.

Межпозвоночные диски могут стираться и разрушаться вследствие заболеваний костной системы, а также могут разрываться, не выдерживая чрезмерной нагрузки. При разрыве межпозвоночного диска в позвоночный канал выходит полужидкое ядро диска (межпозвоночная грыжа).

Разрыв межпозвоночного диска, который сдавливает корешки

Вышедшее ядро оказывает давление на корешки спинномозговых нервов, что приводит к возникновению радикулита. Также к возникновению данного синдрома могут приводить остеофиты – костные наросты на позвонках, появляющиеся при уменьшении размеров межпозвоночных дисков в высоту.

Не редкостью при радикулите является сдавливание седалищного нерва. Последних в теле насчитывается два. Оба они являются самыми крупными нервами в теле человека.

Оба седалищных нерва начинаются в поясничном отделе позвоночника и спускаются вниз нижних конечностей, разветвляясь сначала на две ветви, которые в свою очередь дают начало множеству более мелких нервов.

Сдавливание седалищного нерва в медицине подразумевают под термином ишиас.

Причины возникновения радикулита и группы риска

Развитие и прогрессирование радикулита может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Стеноз (сужение) позвоночного и фораминарных каналов вследствие прогрессирования остеохондроза.
  • Частыми чрезмерными нагрузками на позвоночный столб.
  • Нарушением обмена веществ.
  • Генетической предрасположенностью.
  • Спондилолистезом.
  • Артритом.
  • Смещением межпозвоночных дисков.
  • Травмированием позвоночного столба.
  • Опухолями периферической НС.

Радикулит провоцируют большинство заболеваний позвоночника

Также причиной возникновения радикулита могут послужить активные воспалительные процессы, протекающие в мягких тканях, окружающих позвоночный столб.

Если радикулит остается без внимания и не лечится, он перетекает в хроническую форму. В таком случае время от времени происходят его обострения.

Спровоцировать их могут:

  • переохлаждения;
  • длительная сидячая работа;
  • тяжелая физическая работа (чрезмерная нагрузка на позвоночный столб);
  • простудные заболевания;
  • резкие движения, затрагивающие поясничный отдел позвоночника (например, резкие наклоны или выпрямления).

Наиболее всего риску возникновения радикулита подвержены люди возрастной категории старше 30 лет, те, кто занимается тяжелым физическим трудом, спортсмены и люди, ведущие сидячий образ жизни.

: “Что такое поясничный радикулит?”

Диагностические меры

Так выглядит зажатый корешок при грыжеПри непроходящих и время от времени усиливающихся в течение нескольких дней болей в области поясницы настоятельно рекомендуется не затягивать с визитом к врачу.

Специалист обязан собрать полный анамнез. Радикулит – специализация врача-невропатолога.

Внимательно выслушав пациента, врач должен удостовериться в наличии первоначальных симптомов радикулита (указаны выше в таблице).

Затем пациента отправляют на рентгеновский снимок – по его результатам можно увидеть конкретное место локализации повреждения позвоночника и предположить место сдавливания спинномозговых нервов.

Если результатов рентгенографии недостаточно для постановки точно верного диагноза, пациента могут направить на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Также иногда используется радионуклидное сканирование. В обязательном порядке назначаются общие анализы мочи и крови.

Медикаментозное

При радикулите не обойтись без медикаментозного лечения. Оно обязательно должно быть:

  1. Местным: наружное использование лечебных мазей («Долобене», «Диклофенак»). Хороший результат оказывают мази на основе змеиного и пчелиного яда.
  2. Системным: применение внутримышечных инъекций, миорелаксантов, глюкокортикостероидов («Дипроспан», «Гидрокартизон», «Преднизолон»), антидепрессантов, препаратов нестероидного типа («Ибупрофен», «Напроксен»), седативных и снотворных средств. В некоторых случаях назначаются и анальгетики наркотического характера.

Для быстрого устранения болезненных ощущений могут применяться местные анестетики «Новокаин» или «Ледокоин».

Внутримышечные инъекции могут вводить в эпидуральное пространство, в область поражения нервных стволов и сплетений, в зоны, окружающие позвонки и в околосуставные ткани.

Для ускоренного восстановления пациенту во всех случаях обязательно назначают прием витаминов группы В («Цианокоболамин»).

Хирургическое

Иногда для лечения радикулита необходимо хирургическое вмешательство. Предпосылками к этому становятся:

  • серьезные изменения в строении межпозвоночных дисков, вызванные дегенеративными процессами;
  • нарушения двигательных возможностей;
  • не дающее результатов на протяжении более 3 месяцев консервативное лечение;
  • изменения в составе спинномозговой жидкости.

Существует два типа операций, которые могут выполняться в пояснично-крестцовой зоне при радикулите:

  1. Микродискэктомия (микродекомпрессия) – к ней прибегают в случае сдавливания спинномозговых нервов межпозвоночной грыжей. Операция характеризуется удалением небольшой части выпяченного диска, что способствует освобождению пережатого нерва.
  2. Поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия) – к ней прибегают в случаях чрезмерного сужения позвоночного канала. Операция характеризуется удалением небольшой части межпозвоночного диска (или кости), что помогает освободить сдавленный нерв.

 Микродискэктомия (микродекомпрессия) при межпозвоночной грыже

ЛФК и мануальная терапия

Также для лечения радикулита активно применяют мануальную терапию (в частности иглоукалывание) и гирудотерапию – лечение пиявками. Помимо этого каждому пациенту назначают регулярное посещение кабинета ЛФК, где грамотный инструктор поспособствует ускорению восстановления здоровья пациента.

Инструктор обязательно вносит в ежедневную программу упражнения на расслабление, растяжение, а также дыхательные упражнения. Постепенно в программу вводятся силовые упражнения и комплекс, направленный на выпрямление осанки.

Регулярное посещение ЛФК и кабинета физиотерапевта особенно важно после перенесенного хирургического вмешательства.

: “Как справиться с поясничным радикулитом”

Как и чем вылечить радикулит поясничного отдела: лекарства, упражнения, уколы, массаж

Пояснично-крестцовый радикулит и его лечение

Пояснично-крестцовый радикулит одна из самых распространенных патологий позвоночника у лиц в возрасте от 30 и до 50 лет.

Заболевание связано с ущемлением корешков нервов, находящихся в позвоночном столбе. Основная причина радикулита это остеохондроз, но также возникновению заболевания могут способствовать травмы, патологии внутренних органов, опухоли спинного мозга, воспаление мягких тканей поясничного отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи.

Чтобы лечение пояснично-крестцового радикулита было эффективным необходимо первоначально выяснить основную причину развития этой болезни.

Признаки заболевания

Пояснично-крестцовый радикулит является хронической патологией с разными по продолжительности и проявлениям периодами обострений. Основная жалоба от пациентов с этим диагнозом это болевой синдром, что объясняется сдавлением нервных корешков.

При радикулите боль имеет свои особенности, которые помогают уже в процесс осмотра врачом пациента правильно предположить диагноз. Выраженности болезненности зависит и от стадии радикулита.

Интенсивность болей заставляет человека принимать вынужденную, облегчающую дискомфорт позу. Обострение радикулита может продолжаться от нескольких часов до двух-трех недель.

Лечение при пояснично-крестцовом радикулите

Лечение пациента с пояснично-крестцовым радикулитом начинается с диагностики. Важно выявить основную причину болезни, для устранения которой требуется курс специально подобранного лечения.

Терапия самого радикулита проводится с целью:

  • Снятия болевого синдрома.
  • Улучшения кровообращения в зоне поражения.
  • Восстановления нормальных обменных процессов в сдавленном нервном корешке.

Основное лечение консервативное. Оно включает в себя использование медикаментов, физиопроцедур, лечебной гимнастики, разных техник мануальной терапии, применение народных рецептов.

При острых болях пациенту показан постельный режим, помогает снять дискомфортные ощущения тепло. Использование медикаментов многие врачи советуют сочетать с физиопроцедурами. Электрофорез, магнитотерапия позволяют уменьшить отек и улучшают питание и кровоснабжение пораженного участка позвоночника.

При радикулите эффективно использовать вытяжение, для этого пациенту рекомендуется лежать на наклонной плоскости по 10 минут не менее трех раз в день на протяжении двух недель. Вытяжение способствует высвобождению защемленных корешков нервов и таким образом уменьшаются болевые ощущения.

Если установлено, что причиной радикулита поясничной области являются инфекционные процессы в организме, то нужно подключить к медикаментозной терапии антибиотики.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии радикулита на протяжении 4-х месяцев является показанием к назначению хирургической операции. Экстренно операция проводится, если у пациента развивается резкая слабость в ногах и теряется контроль над опорожнением кишечника и мочеиспусканием.

Гимнастические упражнения

Лечебный комплекс физических упражнений при радикулите относится к способам немедикаментозного лечения. Правильно подобранные пациенту упражнения помогают:

  • Укрепить мышечный корсет.
  • Снижают давление на нервные корешки.
  • Скорректировать нормальную осанку.
  • Увеличивают пространство между соседними позвонками.
  • Улучшают циркулирование крови и обменные процессы.

Приступать к физическим упражнениям необходимо только после купирования болезненных ощущений, а нагрузка должна наращиваться постепенно. Усиление болей является поводом к временному прекращению занятий.

К самым простым упражнениям при пояснично-крестцовом радикулите относят:

  • Комплекс занятий, выполняемых из положения лежа. Это выполнение поворотов торса в разные стороны, притягивание колен к грудной клетке, подъем и опускание таза.
  • Комплекс, выполняемый из положения стоя на четвереньках. К нему относят выгибание и прогибание спины, поочередное поднятие рук и ног.

Эффективность используемых при радикулите гимнастических упражнений во многом зависит от того на сколько комплекс занятий правильно подобран пациенту. Поэтому всегда желательно лечебную физкультуру подбирать вместе с лечащим врачом.

Положительные изменения в течение заболевания наблюдаются и если болеющий человек начинает постоянно заниматься плаванием. Занятия в воде расслабляют мышцы и способствуют вытяжению позвоночника, что в свою очередь снижает сжатие сосудов и нервов.

Массаж

При пояснично-крестцовом радикулите массаж рекомендуется начать как можно раньше, после того как купированы выраженные признаки обострения заболевания.

Разные техники массажа способствуют усилению притока крови, расслабляют напряженные мышцы и приводят к выбросу естественных эндорфинов, считающихся обезболивающими веществами.

Наибольший лечебный эффект достигается сочетанием общего, точечного, вакуумного и медового видов массажной техники.

При радикулите необходимо чтобы массаж выполнял специально обученный медработник. Рекомендуется также проводить курс массажа как профилактическую меру, направленную на предупреждения развития очередного обострения.

Народные средства

Комбинирование медикаментозных способов, физиопроцедур, физкультуры, массажа и народных методик лечения от пояснично-крестцового радикулита считается оптимальным способом лечения заболевания.

Самостоятельно приготовленные компрессы, лечебные мази и различные домашние тепловые процедуры можно отнести к физиотерапевтическим методам. Использования подобных народных методик позволяет улучшить обменные процессы, способствует снятию напряжения с мышц, устраняет отечность тканей, вызванную воспалительной реакцией.

К самым популярным методам народной медицины, используемым от радикулита, относят:

  • Прогревающую настойку. Готовится она из одного флакончика тройного одеколона, пяти штук острого перца и пузырька аптечного йода. Все эти компоненты смешиваются и оставляются на сутки для настаивания. Через это время настойкой нужно растирать поясницу и сверху закрывать ее теплым шарфом или шалью.
  • Пациентам с радикулитом показано принятие ванн с добавлением хрена, порошком горчицы, отваром шалфея, лабазника. Эти средства обладают противовоспалительными свойствами и хорошо улучшают кровообращение.
  • При обострениях радикулита, возникающих после переохлаждения, рекомендуется употреблять противовоспалительный сбор внутрь. Нужно в равном соотношении смешать траву душицы, листья от мать-и-мачехи, кору ивы. Отвар готовится из ложки смеси этих трав и двух стаканов кипятка, смесь прогревается на плите 10 минут. Отвар выпивают в горячем виде в объеме одного стакана на ночь.

Хорошим физиотерапевтическим свойством обладает банная процедура. Прогревание тела позволяет уменьшить боль и снимает сдавление нервных корешков.

При использовании народных средств не стоит забывать о применении медикаментов, так как только от сочетания способов традиционной и альтернативной медицины зависит купирование всех симптомов радикулита.

Как вылечить радикулит поясницы медикаментами

Лекарственное лечение пояснично-крестцового радикулита предусматривает одновременное применение медикаментов с системным и местным воздействием на организм. Такой подход к лечению позволяет быстрее достичь нужного терапевтического эффекта и помогает подобрать минимальные дозы лекарств.

При лечении радикулита используют:

  • Препараты из группы НПВП. Эти средства обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим воздействием на организм. НВПС должен назначать только врач, так как многие из этих препаратов обладают достаточно серьезными побочными эффектами.
  • Миорелаксанты применяются для уменьшения спазма мышц.
  • Анальгетики применяют для купирования болевого синдрома.
  • В комплексную терапию радикулита может входить и использование седативных средств, снотворных и антидепрессантов. Препараты этих групп устраняют нервное напряжение и улучшают общее самочувствие больного.

Помимо основного медикаментозного лечения врач подбирает препараты и исходя из причины возникновения заболевания.

Уколы

Инъекционные препараты от пояснично-крестцового радикулита используют, когда необходимо быстро достичь положительного результата терапии. В уколах назначаются:

  • НПВП. Врач может назначить инъекции Диклофенака, Диклорана, Мовалиса.
  • Комплексы витаминов для улучшения протекания обменных процессов. Назначаются препараты Мильгамма, Тригамма, Нейробион.
  • Адгезиолизис – комплексное инъекционное средство, содержащее гормоны, местные анестетики, витамины из группы В. Ставится этот раствор в эпидуральное пространство.
  • Новокаиновые блокады используют, когда применение анальгетиков не помогает устранить сильные боли.

Инъекционные средства должны обязательно подбираться врачом, во многом эффект от их использования зависит от правильно выбранной дозировки.

Таблетки

Таблетки от пояснично-крестцового радикулита назначаются при легкой форме патологии, после использования инъекционных средств или одновременно с ними.

Применяют:

  • Анальгетики и спазмолитики в таблетках. Это может быть Анальгин, Баралгин, Спазган.
  • НПВП — Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол.
  • Миорелаксанты – Баклофен, Тизанидин.
  • Может назначаться Пентоксифилен, препарат для улучшения кровообращения.

Помимо таблеток и уколов для лечения радикулитов обязательно нужно использовать мази. Применение наружных средств помогает уменьшить боль в пояснице, снимает воспаление и отечность.

Эффективность устранения болей и предупреждение очередного обострения при пояснично-крестцовом радикулите во многом зависит от того, насколько правильно будет подобрана схема терапии.

Источник: https://osteohondroza.net/oslozhneniya/sindromy/lechenie-poyasnichno-kresttsovogo-radikulita.html

Пояснично-крестцовый радикулит – симптомы и методы лечение

Пояснично-крестцовый радикулит и его лечение

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой заболевание периферической нервной системы. Болезнь проявляется наличием болей в пояснично-крестцовом отделе, которые распространяются на заднюю поверхность бедра. Появление патологии связано с повреждением либо воспалением пояснично-крестцовых волокон зоны спинного мозга. Такая форма встречается чаще у людей старше сорока лет.

При пояснично-крестцовым радикулите боли локализуются в пояснично-крестцовой области и ягодице

Почему возникает

Основные причины, по которым появляется пояснично-крестцовый радикулит:

  • периферическая нервная система повреждена опухолями;
  • возникновение различных инфекционных заболеваний нервной системы;
  • наличие грыжи, протрузии в межпозвонковом диске;
  • травмы позвонка;
  • подвывих, смещение позвонков;
  • возникновение воспалительных и других всевозможных процессов в связках, мышцах, расположенных поблизости нервов, давящих на корешок;
  • корни нервов спинного мозга защемляются;
  • позвонковые тела с возрастом постепенно видоизменяются.

Радикулит специалистами рассматривается как заболевание, которое появляется в связи с дегенеративными процессами диска, связочного аппарата, позвонков. Он появляется вследствие старения диска, наступающего после тридцати-сорока лет.

Пояснично-крестцовый радикулит образуется чаще в отделах позвоночника, которые более прочих подвержены максимальной нагрузке. Такими областями являются поясничная и шейно-грудная области позвоночника.

В дисках изменения происходят вследствие разных нарушений солевого, а также водного обмена.

Как проявляется

Радикулит дает различные симптомы. Но на первом месте всегда остается болевой синдром. Боль может локализоваться в разных местах, выражается она также различно. Дискогеннообусловленные радикулиты дают острую боль.

Часто болевые симптомы дают о себе знать во время неаккуратных движений, например, когда человек неловко поворачивается, падает или поднимает тяжести. Такая боль связана с тем, что диск увеличивается в объеме, как бы опухает, это приводит к сжиманию его сосудов, нервов, к тому же диск воздействует на желтую связку, которая изобилует нервными окончаниями.

Боль может возрастать, когда человек совершает непроизвольные движения, например, кашляет или чихает.

Если боль не постоянная (то увеличивается, то уменьшается), это связано с прогрессированием или затуханием воспалительных явлений в данном корешке. Также перепады боли могут быть обусловлены смещением выпавших частей диска.

Если проблемы во II или III люмбальном диске, то боль будет чувствоваться в пояснице и в ягодичной области, в бедре. Поражения IV диска дают боль в голени (в передненаружной ее части), стопе (в тыльной части), большом пальце.

Если нарушен V диск, то боль проявит себя в области икры, пятки и лодыжки (наружная часть).

Это заболевание поражает преимущественно пожилых людей

Если диск выпячивается вбок, то боль будет чувствоваться с одной стороны. Срединное выпячивание дает боль с обеих сторон. Дискогенный радикулит проявляется в особом положении тела больного.

Развивается сколиоз, который имеет выпуклость в больную сторону. К нему добавляется уплощение лордоза в пояснице.

Если нарушен диск между V поясничным и I крестцовым позвонками, то искривление будет в здоровую сторону.

Для радикулита характерны и другие симптомы. К ним можно отнести ограничения движения. Ограничения проявляются в пояснице. Например, сложно нагнуться, сделать наклон вбок, прогнуться назад. Есть некоторые ограничения подвижности и в ногах.

Степень скованности движений зависит от стадии болезни. На начальном этапе боль чувствуется во время нагрузки. Например, трудно ходить на пальцах, если проявляется слабость мышц голени сзади.

Трудно ходить на пятке, если выражена слабость большой берцовой мышцы.

Если поражен I поясничный корешок (II диск поясницы), то будет тяжело сгибать первый палец. Иногда это движение вообще будет отсутствовать, в это время развивается атрофия брюшка короткого разгибателя пальцев.

Если поражен I корешок (V диск поясницы), то нарушается подошвенное сгибание. Также появляются такие симптомы, как парезы мышцы ягодицы. Иногда двигательные нарушения присутствуют, а болевой синдром себя ярко не проявляет.

Это характерно для тех случаев, когда развивается грыжа диска и сосудистые нарушения.

Терапия

Некоторые острые инфекции, такие, как грипп, малярия, а также хронические, например, бруцеллез, могут влиять на развитие поражение корешков в области поясницы или ниже нее. Г.Т. Келейников в 1953 году описал отличие инфекционной формы радикулита от дискогенной.

В частности, он отметил, что при инфекционной форме после уменьшения воспалительных процессов боли проходят.

Во время обследования обращают внимание на такие симптомы: боль при наклонах вперед, при натяжении – боль, которая отдается по всем нервным стволам, нагрузка непосредственно на позвоночник боли не дает.

На рентгенограмме отклонения не выявляются. Пункция обычно показывает плеоцитоз в спинномозговой жидкости. Лечение зависит от причины болезни и ее стадии.

При пояснично-крестцовом радикулите на первой стадии лечение представляет собой физиопроцедуры. Они должны облегчить состояние, снять боль, уменьшить воспаление, дать гипосенсибилизирующий эффект.

Чаще всего используют ультрафиолетовое облучение больной области.

На второй фазе применяют лечение с использованием медикаментозных средств. Действие лекарственных препаратов направлено на нормализацию состояния тканей, на восстановление обменных процессов в нерве, подвергшемся поражению, на улучшение кровообращения в данной зоне.

Среди лекарственных средств, с помощью которых можно лечить патологию, распространены новокаиновые блокады, препараты, снимающие болевой синдром, биогенные стимуляторы. Обязательно показаны витамины группы В. Лечение обезболивающими препаратами проводят только в том случае, когда присутствует острая боль.

Если пояснично-крестцовый радикулит развился вследствие дистрофических изменений позвоночного столба, следует делать вытяжения. Также назначается физиотерапевтическое лечение. УФ-облучение, электрофорез с препаратами, улучшающими состояние пораженной области, диадинамические токи, индуктотермия, радоновые ванны заметно улучшают состояние пациентов. Также показан массаж, иглоукалывание, ЛФК.

Способы борьбы с недугом в домашних условиях

Каждый может делать дома ЛФК, массаж, четко следовать диете. Эти незамысловатые способы могут укрепить позвоночник, улучшить его подвижность и способствовать тому, что лечение будет более интенсивно воздействовать на радикулит.

Лечебная гимнастика приводит в норму тонус мышц спины, разрабатывает позвоночник, увеличивает его подвижность, нормализует общее состояние. Перед проведением занятий надо сходить на консультацию к специалисту. Только врач может назначить домашнее лечение: комплекс упражнений, их продолжительность, интенсивность.

Выбор будет зависеть от возраста, степени заболевания, общего состояния человека.

Массаж пояснично-кресцовой области необходимо проводить в стадии ремиссии

Надо учитывать, что массаж пояснично-крестцовой области проводят только в фазе ремиссии. Можно делать общий массаж, а можно воздействовать только на пояснично-крестцовую область. Если заболевание сопровождают острые болевые симптомы, массаж не проводят.

Настоящий лечебный массаж должен выполнять специалист. К выбору массажиста надо подходить ответственно, пользоваться услугами проверенных людей. Также можно проводить лечение массажем дома, то есть делать самомассаж.

Если решено заниматься самомассажем, надо учитывать следующие рекомендации:

  1. делать самомассаж можно в разных положениях (лежа, сидя, стоя);
  2. надо поглаживать позвоночник, направление следует выдерживать от позвоночника в стороны, второе движение — снизу вверх, от ягодиц к лопаткам;
  3. растирают спину кончиками пальцев, сначала массируют зону от поясницы вверх, затем вниз;
  4. тыльной стороной кисти трут от копчика до лопаток, потом от лопаток до копчика.

Очень важное лечение – это диета для поддержания организма в нормальном состоянии. На первом месте – салаты из сырых овощей, фрукты. Чай, кофе, жирное, соленое, острое, жареное употреблять нельзя. Сочетание массажа, диеты и ЛФК поможет вылечить радикулит.

Источник: http://artrit-artroz.com/pozvonochnik/pojasnichno-krestcovyj-radikulit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.