Особенности лазерной вапоризации грыжи диска

Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков: подготовительные мероприятия, плюсы и минусы операции (видео)

Особенности лазерной вапоризации грыжи диска

Наиболее щадящим вариантом для лечения межпозвоночной грыжи является лазерная вапоризация, во время которой путем воздействия лазерного излучения удаляется поврежденный диск.

После данной операции на коже не остается рубцов и шрамов, нет кровотечения, и период реабилитации сокращен до 3-4 дней.

Но все же, если есть возможность лечения традиционными методами, лазерной вапоризации лучше избежать.

Людям, кому диагностировали такое сложное и неприятное заболевание, как позвоночная грыжа, ищут наиболее эффективные методы лечения. Лучше, когда удается справиться с болезнью консервативными способами. Но иногда не обойтись без хирургического вмешательства.

Операционный процесс и показания к операции

Межпозвонковый диск состоит большей частью из воды, примерно на 70%. Суть хирургической операции состоит в том, что в больные ткани вводится игла со светодиодом. Лазерное излучение уменьшает в размере мягкие ткани, происходит выпаривание грыжи. Больной диск в это время удаляется.

Ткани хрящей со временем регенерируются, в мышцы поступает кислород, восстанавливается кровоснабжение больного участка. В среднем лазерная вапоризация не занимает времени более часа, но в некоторых случаях операция длится до 2-3 часов.

Восстановление функций опорно-двигательного аппарата происходит достаточно быстро.

Из двух зол следует выбирать меньшее, и лазерная вапоризация назначается тем пациентам, которым не помог ни один из консервативных методов лечения.

Врач назначает процедуру в том случае, если:

  1. Лечение эффективными медицинскими препаратами не улучшает состояние больного и боли продолжают усиливаться.
  2. Есть серьезные нарушения функций опорной двигательного аппарата.
  3. Произошла частичная или полная парализация тела.
  4. Длительная терапия не привела к положительному результату.
  5. У пациента имеются противопоказания к применению общей анестезии. В таком случае лазерная вапоризация является оптимальным вариантом, так как для нее используется местное обезболивание.

Хирургическое вмешательство такого вида показано и тем людям, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Подготовительные мероприятия

Перед тем как лечь на операцию по удалению грыж межпозвонковых дисков, больной проходит тщательное обследование, включающее в себя консультацию нейрохирурга и сдачу всех необходимых анализов.

К ним относятся:

  • анализы крови, мочи;
  • исследование крови на сахар;
  • кардиограмма, коагулограмма;
  • компьютерная томография позвоночного столба и др.

Если результаты обследования оказались неудовлетворительны, а время тянуть нельзя, поскольку ситуация серьезнее некуда, то необходимо искать альтернативные способы лечения либо попробовать улучшить анализы (крови, мочи, сахар в крови) при помощи диеты и полезных лечебных процедур.

Врач-терапевт должен обязательно осмотреть больного и выявить противопоказания, если таковые имеются. После с пациентом побеседует анестезиолог, который подберет подходящий препарат для местного наркоза. За 10 часов до того, как будет проведена лазерная вапоризация грыж, больному запретят пить и есть.

Плюсы и минусы операции

Такой метод лечения межпозвоночной грыжи имеет свои преимущества и недостатки. Положительной характеристикой является отсутствие кровопотери и короткий реабилитационный период. Многие специалисты считают, что операция очень простая и гарантирует полное выздоровление.

Однако рецидивы тоже возможны, во время которых грыжеобразование продолжается и состояние пациента начинает ухудшаться.

Возможны и неудачи во время операции. Но уж если человек стоит перед выбором: сложная хирургическая операция или воздействие на межпозвонковый диск лазером, долго думать обычно не приходится.

Пациент находится под наблюдением врача на протяжении суток после операции. Если состояние больного не внушает опасений, его через сутки выписывают.

Рекомендовано применение целебных ванн, купание в бассейне, ношение специального корсета, поддерживающего позвоночник в стабильном положении.

Активные виды спорта придется сменить на более щадящие спортивные нагрузки, и то лишь спустя месяц после использования корсета. Врач в реабилитационный период назначит противовоспалительные препараты, и их необходимо принимать строго в соответствии с указаниями врача.

Операцию нежелательно проводить людям, которым исполнилось 60 лет, потому что существует риск развития осложнений.

Восстановление функций организма происходит очень долго, потому что позвоночник подвергается возрастным и уже часто необратимым изменениям, и выпаривание жидкости из диска не улучшит ситуации.

Не показана операция и тем людям, у которых позвоночный столб подвергся сильным дегенеративным изменениям.

Смотрите видео: Лазерная вапоризация шейки матки

Источник: https://griju.net/vidy-gryzh/4423-laser-vaporization.html

Преимущества лечения грыжи позвоночника лазером

Особенности лазерной вапоризации грыжи диска

При значительном выпячивании диска в спинномозговой канал пациенту может быть предложено удаление грыжи хирургическим способом или с помощью малоинвазивных современных методик. К одним из методов малотравматичного вмешательства относят лечение межпозвоночной грыжи лазером, проводить такую терапию можно на любом отделе позвоночного столба.

Лечение грыжи позвоночника лазером приносит свои положительные результаты только на ранних стадиях выпячивания диска, то есть в том случае, если впервые заболевший человек вовремя обратился за профессиональной медицинской помощью.

На измененные ткани диска воздействует высокоинтенсивный пучок света, который приводит к выпариванию патологических клеток.

За счет этого диск уменьшается в объеме и прекращает свое патологическое давление на спинной мозг и корешки нервов.

Эффект после сеанса ощущается практически сразу, пациенты и врачи отмечают несколько преимуществ лазерной методики лечения грыж по сравнению с хирургическим вмешательством:

  • Отсутствие кровотечения и риска инфицирования.
  • Сохранение целостности позвонков, мышц и нервных волокон.
  • Малая продолжительность операции. Нуклеопластика занимает по времени до полутора часов, при этом само лазерное воздействие продолжается около 20 минут.
  • Минимальный реабилитационный период.
  • Использование местной анестезии, что позволяет лечить грыжу у пациентов с противопоказаниями к общему наркозу.
  • Высокая эффективность использования лазера на ранних стадиях.
  • Отсутствие риска послеоперационных осложнений.
  • Безболезненность.
  • После операции постельный режим не назначается. Пациент может самостоятельно садиться уже через несколько часов.
  • После заживления прокола кожи нет заметных рубцов и шрамов.
  • Трудоспособность восстанавливается через несколько дней.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером проводится за несколько минут, пациент находится в сознании и может следить за совершаемыми врачом манипуляциями на мониторе, отвечать на вопросы и объяснять свои ощущения. После процедуры практически всегда можно сразу идти домой, но обычно врачи оставляют больного на день в стационаре под наблюдение.

Лазер не оказывает негативного воздействия на окружающие ткани и внутренние органы, поэтому сеанс переносится без последствий для здоровья. В зависимости от данных полученных при обследовании врач может назначить лазерную вапоризацию межпозвоночной грыжи или реконструкцию тканей диска.

Выбирают методику исходя из степени разрушения диска и в зависимости от его негативного влияния на нервные отростки и спинной мозг.

Лазерная вапоризация

Вапоризация – это выпаривание клеток диска лазерным лучом в специально подобранном разрушающем режиме. Пучок света при этой методики направляют на пульпозное ядро, под воздействие света жидкость испаряется, диск уменьшается в размерах и возвращается в свое физиологическое местоположение.

Лазерное удаление грыжи позвоночника способом вапоризации приводит к снятию отека, давления на нервные корешки, в результате чего снимается боль и увеличивается подвижность позвоночника. Решение о лазерном лечении измененного диска проводят после следующих мероприятий.

  • Осмотра нейрохирурга, который должен назначить проведение следующих анализов и диагностики:
  1. Компьютерную томографию всех отделов позвоночника.
  2. Рентгенографию.
  3. Развернутый анализ крови и мочи.
  4. ЭКГ сердца.
  5. Другие диагностические процедуры в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
  • Консультация терапевта на предмет выяснения противопоказаний.
  • Осмотр анестезиолога и подбор оптимального средства для местной анестезии.
  • За 10 часов до лазеролечения запрещается прием пищи и жидкостей.

После проведения всех диагностических процедур и подготовки пациента приступают непосредственно к самой лазерной нуклеопластики. Лечение лазером проходит в условиях стационара, так как пациент должен некоторое время находиться под наблюдением медперсонала. Техника проведения вапоризации состоит из следующих этапов.

  • Пациента обезболивают выбранным препаратом.
  • Через небольшой разрез на коже вводят специальную иглу, через нее проводят гибкий световод. Через введенный световод подается отрегулированный поток светового излучения. Под воздействием высокой температуры происходит испарение жидкости в пульпозном ядре, получившийся пар выходит наружу через иглу.
  • Весь ход операции врач контролируется с помощью цифрового рентген аппарата с минимальным излучением, данные с которого выводятся на монитор.
  • Лазерный луч подается дозировано, не задевает окружающие ткани и позвонки, поэтому нет ожога и повреждений.
  • Испарение жидкости приводит к уменьшению диска, в результате чего большая часть пациентов заметное облегчение чувствует уже после прекращения действия анестезии.

Болезненность полностью прекращается примерно на пятый день после лазерной операции. В последующие несколько месяцев происходит возвращение диска в свою анатомическую структуру, поэтому полный эффект от лазеролечения регистрируется спустя полгода после нуклеопластики.

Лазерное лечение грыжи позвоночника, а точнее вапоризация, проводится пациентам до 50 лет, после этого рубежа происходят уже дегенеративные изменения в структуре диска и выпаривание жидкости заметного облегчения не приносит. Нейрохирурги берутся за вапоризацию при выпячивании в позвоночный канал не более чем на 6 мм. Лазерное нуклеопластика не проводится в следующих случаях:

  1. Возврат пациента превышает 50 лет.
  2. Имеются данные об окостенении пульпозного ядра.
  3. Грыжа секвестрирована, то есть при проведении томографии обнаружен отдельный фрагмент диска в позвоночном канале.
  4. Нарушение целостности в структуре фиброзного кольца. При такой патологии ядро диска выходит в спинной канал, и нет возможности обеспечить точное воздействие лазера.
  5. Регистрации синдрома «конского хвоста» — появление расстройства функции тазовых органов, парезы и параличи. При таком состоянии требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Лазеролечение обладает не только лечебным, но и профилактическим действием. Под воздействием лазерного излучения происходит склерозирование диска, это приводит к его неподвижности и к невозможности смещаться из места расположения.

Лазерная реконструкция

Подобная методика получила название лазерная реконструкция, техника процедуры такая же, как и при нуклеопластики, отличия составляют выбранные режимы пучка света.

Потому что лечение лазером позвоночных грыж проводится не только в разрушающем, но и восстанавливающем режиме.

При реконструкции ткани диска нагреваются до 70 градусов, что способствует запуску процесса регенерации и приводит к росту хрящевой ткани.

Реконструкция с помощью лазера проводится в течение двух – трех дней, данная методика имеет такие же преимущества как вапоризация.

Процесс восстановления тканей диска после воздействия лазера продолжается несколько месяцев, за это время разросшаяся хрящевая ткань заполняет мельчайшие трещинки в фиброзном кольце.

Лазерная реконструкция особенно показана после травм для предотвращения развития грыж.

Лечение межпозвонковой грыжи лазером считается достаточно эффективной процедурой, но это не значит, что пациент сразу после выписки должен вести обычную жизни. После лазеролечения происходит дальнейшая регенерация тканей, поэтому в восстановительный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • В течение первых месяцев после осуществления вапоризации при выполнении физической работы и упражнений показано использование корсета. Его применение предотвратит смещение восстановленного диска, не даст совершить не безопасные резкие повороты и движения. Корсет определенной модели должен посоветовать врач, выпускаются ортопедические бандажи для поясничного, грудного отдела и воротники для шеи.
  • После лазеролечения врач назначает прием противовоспалительных препаратов на несколько дней.
  • Физиотерапия и массаж в области воздействия лазером не проводятся до разрешения лечащего доктора.
  • Необходимо после заживления разреза выполнять физические упражнения. Комплекс занятий подбирается врачом – реабитологом. Необходимо помнить, что резкие движения, скручивания позвоночника и появление болей являются противопоказанием к выполнению упражнений.
  • Необходимо изменить образ жизни – исключить гиподинамию, курение. Лишний вес создает нагрузку на позвонки, поэтому снижение массы тела также является важным этапом реабилитации.

Лазерное удаление грыжи, как и любой другой метод лечения, имеет свои недостатки, к основным из них относят:

  • Эффективность только в 75% случаев.
  • Не полное удаление грыжи, а только уменьшение размера выпячивания.
  • Во многих случаях требуется повторное проведение лазерной коррекции через несколько месяцев.
  • Высокая стоимость по сравнению с хирургической операцией.

Эффективность лазеролечения возрастает в несколько раз, если пациент обратится в клинику при минимальных размерах протрузии и не прибегал к самостоятельному использованию лекарств. Необходимо помнить и о том, что минимальное количество рецидивов наблюдается у пациентов, которые выполняли все рекомендации врача на протяжении восстановительного периода.

Лазерное лечение при больших грыжах позвоночника может применяться совместно с хирургическим вмешательством. Хирурги проводят дискэктомию, а лазерный луч запускает процессы регенерации в хрящевой ткани позвонков.

Лечение позвоночной грыжи лазером может быть произведено и без разреза кожи и без непосредственного воздействия на сам диск. При такой методике лазер воздействует непосредственно на кожный покров, мышцы и окружающие грыжу ткани. В результате такого лазеролечения добиваются следующих положительных изменений в самочувствии больного:

  • Снятие болей.
  • Уменьшение отека и воспаление.
  • Улучшение микроциркуляции и основных обменных процессов.
  • Усиление местного иммунитета.
  • Восстановление проводимости в нервных волокнах.

Лазерная терапия назначается курсами от 5 до 15 сеансов. Необходимо учитывать, что у некоторых пациентов на 2- 3 день сеансов воздействия лазером может наступить обострение симптомов, пугаться этого не стоит – такой процесс говорит о запуске защитных механизмов. Среди особенностей лечения грыж лазером выделяют несколько основных:

  • Кратковременность сеансов – от 2-х и до 25 минут.
  • Пролонгированное действие, то есть лечебный эффект отмечается на протяжении нескольких месяцев после окончания курса.
  • Отсутствие привыкания.
  • Укрепление иммунной системы.
  • Небольшое число противопоказаний.

Межпозвоночная грыжа может протекать с разными симптомами и изменениями диска. Полную картину происходящих изменений можно выяснить только после соответствующего обследования. Необходимо помнить, что правильную схему лечения сможет предложить квалифицированный специалист, не лишним будет получить консультацию и у нескольких узкопрофильных докторов.

Источник: https://tabletochka.su/spinal/preimushhestva-lecheniya-gryzhi-pozvonochnika-lazerom.html

Использование лазера для лечения межпозвоночной грыжи

Особенности лазерной вапоризации грыжи диска

Грыжа межпозвоночного диска – это проблема, с которой сталкиваются каждые 5 человек из тысячи, это наиболее распространенное и самое сложное и тяжелое проявление остеохондроза позвоночника.

90% грыж появляется в поясничном отделе.

В грудном и шейном отделах заболевание происходит редко, но лечится также, этим же методом. Болезнь начинается в результате разрыва межпозвоночного диска.

Образовавшаяся грыжа смещается назад в сторону и начинает давить на корешок нерва, вызывая воспалительный процесс, затем отек нерва. Именно поэтому боль в месте начала заболевания может появиться только спустя некоторое время выпячивания грыжи.

Процесс происходит следующим образом: в результате давления на позвоночный столб разрывается фиброзное кольцо межпозвоночного диска, сразу же происходит выпячивание студенистого ядра сквозь трещину в позвоночный канал – это и называется грыжей межпозвоночного диска.

Это серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое чревато потерей работоспособности, а в крайних случаях даже инвалидностью.

Сразу же при появлении болей, которые могут не локализоваться в месте появления грыжи, а отдавать в конечность, необходимо провести комплекс диагностических мероприятий, чтобы выявить размер и тип грыжи.

Ущемленный грыжей корешок нерва посылает болевые импульсы в мозг и больной ощущает боли не в месте появления грыжи, а, чаще всего, например, в ноге. Часто проявляется чувство слабости в конечности и потеря чувствительности. Необходима срочная консультация невролога и МРТ.

Что представляет собой операция лазером

Лечение грыжи позвоночника производится различными методами.

При нерезультативном консервативном лечении, в крайних случаях течения болезни назначается оперативное вмешательство.

Метод лазерной коррекции является высокоэффективным и позволяет в короткие сроки убрать очаг воспаления без потери трудоспособности на долгое время.

Лазерная методика лечения межпозвоночных грыж в настоящее время разделяется на реконструкцию и вапоризацию.

Лазерная реконструкция межпозвонкового диска – это его восстановление, которое достигается в результате лазерного излучения, относительно небольшой мощности.

Чрескожная лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков – это миниинвазивный метод лечения. При применении метода вапоризации происходит высушивание диска.

Так как межпозвонковый диск состоит на три четверти из воды, в результате обезвоживания он уменьшается на треть в объеме. Точно такой же эффект происходит и с грыжей. В случае окостенения грыжи, вапоризация в большинстве случаев неэффективна.

Также метод малоэффективен при лечении грыж у пожилых людей старше 60 лет.

Под рентгеноскопическим контролем в ядро диска вводится игла, через которую вводится световод. Через него будет идти лазерное излучение. По тонкому кварцевому волокну в больное место пункционным методом подается лазерное излучение высокой мощности.

Операция проводится под местной анестезией.

Одновременно производится флюроскопический контроль методом введения фиброволокна через отдельный катетер в пульпозное ядро диска. Образующийся под действием лазерной энергии газ удаляется через насадку системы газовой эвакуации. Уровень, доза, частота импульсов лазерной энергии напрямую зависит от размера и вида грыжи.

Длительность проведения операции не превышает 25 – 30 мин., без учета предоперационной подготовки.

Ядро диска в результате выпаривания уменьшается, диск заметно сокращается в размерах, втягивается в позвонок, уменьшается давление на корешки нервов, а затем давление исчезает, отек проходит и боли исчезают.

Обычно боли проходят на третий-четвертый день после операции, после ухода отека нервного корешка, но бывает, что боль проходит сразу же после операции.

Благодаря вапоризации происходит селективная денервация, одновременно активизируются восстановительные процессы в хрящевой ткани.

Вновь образованные в результате нагрева клетки соединительной хрящевой ткани в течение трех месяцев – полугода заполняют трещины в диске, которые образовались при его деформации.

Параллельно с процессом сморщивания диска происходит процесс рубцевания. Благодаря этому стенки диска восстанавливаются и укрепляются. ЧЛВМД – это еще и эффективный способ профилактики появления повторных грыж.

Преимущества метода:

  1. Практически не повреждается позвоночник.
  2. Операция проводится под местной анестезией.
  3. Миниинвазивность.
  4. Небольшой реабилитационный период.
  5. Уменьшение грыжевых выпячиваний любых размеров.
  6. Возможность купировать несколько грыж в одном сегменте одновременно.
  7. Лазерная терапия проводится применительно ко всем отделам позвоночника.
  8. Минимальный риск осложнений.
  9. Благодаря нагреву тканей до 70 градусов стимулируется регенерация хряща и разрастается соединительная ткань.

Каждый тысячный сталкиваеся с проблемами позвоночника. Опыт многовековой истории оставил нам довольно эффективные средства борьбы с различными болезнями. Межпозвоночная грыжа не осталась в стороне. Народные средства для лечения грыжи включают в себя лечебную физкультуру, массаж, натирания лечебными маслами и использование целебных трав, применение скипидарных ванн и многое другое.

В каких случаях проводится лазерная операция

Основные показания к проведению операции:

  • боль в пояснице, корешковый синдром при наличии грыжи размером не больше 6 мм;
  • отсутствие эффекта консервативной терапии.

Наилучшего эффекта можно добиться при лечении ранних стадий заболевания при небольших размерах позвоночной грыжи.

Насколько быстро пациент бросил заниматься самолечением и обратился к специалисту, от этого напрямую зависит максимально успешный результат.

При чрезмерном сдавливании нервных корешков могут произойти необратимые изменения, когда корешки спасти уже не удастся, поэтому чем быстрее будет произведена операция, тем выше вероятность стопроцентного излечения.

Наилучшего результата можно добиться, если операция производится в течение первых шести месяцев после образования грыжи.

В основном такой метод лечения применяется для лечения грыж у работающих активных людей в возрасте до 50 лет. Он позволяет не выбиваться надолго из рабочего процесса для лечения. В более старшем возрасте, при выраженных дегенеративных изменениях диска этот метод применим не всегда.

Вапоризация не проводится:

  • при секвестрированных грыжах;
  • при воспалительных заболеваниях дисков;
  • при комбинированных стенозах позвоночного канала.

Еще одним противопоказанием является сужение диска или аномалия строения позвонков, которая затрудняет хирургический доступ.

Вапоризация более эффективна при лечении небольших грыж до 6 мм, когда фиброзное кольцо не разорвано полностью. При более крупных грыжах эффективность метода составляет 75%. Эта операция однозначно показана пациентам, которым противопоказан наркоз, например при беременности или при наличии тяжелых заболеваний.

Комплексное лечение – обязательное условие

Современное лечение позвоночника обязательно должно быть комплексным. Операция действует на центр заболевания – поврежденный межпозвоночный диск.

Последующая комплексная терапия позволяет снять мышечный спазм, восстановить нарушенное кровообращение. Массаж, физиотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание – все эти процедуры эффективно воздействуют на связки и мышцы в спине.

Комплексная терапия приводит больного максимально быстро к дальнейшей активной и работоспособной жизни.

Особенно полезной может стать лечебная физкультура. С её помощью формируется усиленный мышечный каркас спины, который исключает рецидивы и дальнейшие дегенеративные изменения. Только с помощью комплексного лечения можно победить болезнь.

Особенности реабилитационного периода

Основным плюсом лазерной вапоризации можно считать минимальный срок реабилитационного периода.

К работе можно приступить через 2-3 дня, за некоторыми незначительными ограничениями. Это вызвано тем, что позвоночник практически не подвергается никаким хирургическим вмешательствам.

Конечно, должны быть полностью исключены в течение первого времени любые физические нагрузки.

Через пару часов после операции пациентам можно начинать ходить. В течение трех суток проводится противоотечная терапия, а со вторых суток назначается ЛФК. Для каждого больного разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений, направленных на восстановление работы позвоночника.

Отзывы пациентов

Операция проводится фактически с 1990 года. Технологически совершенствуется оборудование, но суть остается одной и той же. За это время накоплен уже большой практический опыт в проведении операции и большой объем наблюдений.

Все это доказывает исключительную надежность и эффективность метода. Больше 82% пациентов в отзывах отмечают сразу после манипуляции уменьшение корешкового болевого синдрома. Сразу же увеличивается объем движений.

Заключение

При лазерной вапоризации дегенерированных дисков значительно уменьшается реабилитационный период, что позволяет её считать одним из эффективных методов оперативного лечения грыж во всех отделах позвоночника.

Хоть вапоризация считается довольно дорогостоящей процедурой, но эффект от неё чувствуется практически моментально.

И хоть некоторые специалисты и утверждают, что точно такого же эффекта можно добиться медикаментозно, однако в случае медикаментозного лечения ощутимый эффект появится только через много месяцев, иногда через год.

Поэтому это прекрасная возможность ощутить радость полноценной жизни практически сразу же после произведенного лечения.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/mezhpozvonochnaya_gryizha/lechenie_lazerom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.