Основные симптомы кокцигодинии и её лечение

Болит копчик? Симптомы кокцигодинии и её лечение | Наташин блог

Основные симптомы кокцигодинии и её лечение

Кокцигодиния, вызванная травмой, проявляет себя не сразу

Кокцигодиния представляет собой болевой синдром, при котором появляются приступообразные или постоянные боли в области копчика.

Этот синдром чаще встречается у женщин, что обусловлено особенностями их анатомического строения.

Его возникновение в большинстве случаев связано с некоторой подвижностью самого копчика и детородной функцией.

Страдают от данной проблемы в основном люди в возрасте от 40 до 60 лет, но возможно появление такого синдрома и в любом другом возрасте. В данной статье мы рассмотрим, что причины развития такого синдрома, как кокцигодиния, лечение этой проблемы, её симптомы и т.д.

Причины появления синдрома

Причины развития кокцигодинии могут быть самыми разными, но можно выделить некоторые из них, которые встречаются наиболее часто. В первую очередь появление этого заболевания связывают с травмами или заболеваниями копчиковых или крестцовых нервных сплетений.

Возникновение болевого синдрома после травмы (удар по копчику, падение на него) может быть обусловлено как непосредственно вывихом или смещением самого копчика, так и травмами окружающих его мягких тканей (миозитом мышц, формированием рубцов), которые могут сопровождаться смещением или вывихом.

Характерная особенность кокцигодинии, развившейся после травмы, состоит в большом временном промежутке между собственно травмой и появлением болевого синдрома.

Именно поэтому люди часто не могут связать полученную травму и появившуюся боль.

Травма не является единственной причиной развития кокцигодинии копчика.

Появление этого болевого синдрома возможно также в результате развития некоторых заболеваний мышц и нервов в области промежности, появление рубцов в области заднего прохода (как результат запоров, поносов или перенесенных операций), опущение промежности (с такой проблемой часто сталкиваются женщины после родов), привычка всегда сидеть на мягком и т.д.

Существует также связь между заболеваниями внутренних органов, расположенных рядом с копчиком (прямая кишка, кости таза, клетчатка малого таза и т.д.), и появлением кокцигодинии.

Само развитие болевого синдрома обуславливается спазмом в промежностной мышце и сокращением тазовых связок.

Местный гипертонус мышцы не является чем-то необычным по своему происхождению, он возникает согласно всем закономерностям развития триггерных точек скелетных мышц.

Такой гипертонус (если он изолирован) не укладывается в рамки обычных заболеваний тазовых органов и воспринимается как самостоятельное заболевание.

Каковы симптомы такого заболевания?

У такого заболевания как кокцигодиния симптомы выражены достаточно ярко. В основном оно проявляет себя приступообразной или постоянной болью в области копчика или заднего прохода. При этом боль может появиться сразу в обеих точках.

Боль может как возникать внезапно, так и оставаться постоянной, при этом она может усиливаться при вставании или сидении, дефекации. Болевой синдром имеет свойство иррадиировать в ягодичную область, промежность, внутреннюю поверхность бедра и половые органы.

В некоторых случаях пациент даже не может назвать точное место возникновения боли, поскольку она может распространяться в пределах всего копчикового сплетения.

Достаточно часто боль появляется ночью, при этом она может носить разный характер (колющий, резкий, ноющий или тупой) и иметь разную продолжительность. При этом часто она проходит сама, без применения обезболивающих средств.

Нередким является и постоянный дискомфорт, и чувство тяжести в области копчика.

Боль в самом копчике способна сильно ограничить физическую активность человека и обычно она носит жгучий, ноющий или сверлящий характер.

В период приступа боли у многих пациентов наблюдается повышенная потливость и бледность кожи, что является признаком реагирования вегетативной системы, которая иннервирует кровеносные сосуды.

Иначе говоря, происходит спазм кровеносных сосудов как реакция на боль. Стоит отметить, что различные депрессивные реакции практически всегда сопровождают людей, страдающих от кокцигодинии, поскольку большую роль в определении эмоционального фона человека играет именно состояние органов малого таза.

Стоит отметить, что в некоторых случаях травматическая кокцигодиния исчезает сама, что можно объяснить рассасыванием рубцов и гематом, полученных в результате травм. Но в большинстве случаев это заболевание протекает длительно, а ремиссии постоянно сменяются обострениями.

Как выявляют болезнь?

Следует отметить, что существует довольно много болезней, которые могут служить причиной появления болей в области копчика.

Это, к примеру, трещина заднего прохода, геморрой, воспаления в жировой клетчатке, которая окружает прямую кишку, воспаление седалищного нерва, заболевания позвоночного столба, гинекологические заболевания и т.д.

Именно поэтому диагностика кокцигодинии является довольно сложной и требует полного и достаточно подробного обследования больного с обязательными консультациями у невропатолога, уролога и гинеколога.

Пальцевое исследование прямой кишки при диагностике кокцигодинии

Вообще же при болях в области копчика проводится пальцевое исследование прямой кишки. Именно такое исследование позволяет предположить или определить причину появления заболевания еще в кабинете врача.

Обычно при проведении исследования пальцем через прямую кишку врач обращает внимание на сильную болезненность в области копчика и наличие болезненного уплотнения, которое имеет вид радиального тяжа, проходящего по заднему сектору района пальпации.

При этом любое давление на такой тяж сопровождается резким усилением болевых ощущений в копчике. В некоторых случаях пальпируется болезненная крестцово-остистая связка, которая имеет вид очень тугого тяжа.

Для того, чтобы установить окончательный диагноз обычно также проводятся рентгенографическое исследование крестцово-поясничного отдела позвоночника и прямой кишки, а также ультразвуковое исследование брюшной полости.

Таким образом выявляют заболевания т травмы позвоночника, в результате которых могла появиться боль, различные изменения и опухоли и т.д.

При необходимости может проводиться еще ряд обследований – урологическое, ортопедическое, ректороманоскопия (осмотр прямой кишки с помощью специальной аппаратуры, благодаря чему выявляются заболевания, которые незаметны при других видах обследования, небольшие опухоли, например), гинекологическое обследование.

Как лечится кокцигодиния?

Когда устанавливается диагноз «кокцигодиния» лечение выбирают в зависимости от причин появления болевого синдрома отдавая при этом предпочтение консервативным методам лечения. В этом плане можно выделить несколько общих принципов такой терапии, которая включает в себя довольно приличный объем физиотерапевтических процедур.

Применяется и ультразвуковая терапия с использованием глюкокортикоидных гормонов или обезболивающей смеси, электролечение (при котором электрод вводится в прямую кишку), парафиновые аппликации, подводные вытяжения и т.д.

основной задачей такого лечения является снятие спазма мышц и скорейшее восстановление нормального состояния копчика.

Если заболевание сопровождается сильными болями, то назначают различные обезболивающие средства, вплоть до блокад, при которых раствор новокаина (в некоторых случаях по необходимости используются и другие препараты) вводится в область нервных сплетений.

Также обычно назначается массаж мышц прямой кишки. Некоторые врачи рекомендуют также курсы рефлексотерапии. Хотя лечебный эффект от таких процедур не доказан, тем не менее иглоукалывание способно в большинстве случаев уменьшить боль и несколько ослабить спазм.

Также, если пациент не имеет противопоказаний, то проводится курс мануальной терапии.

Стоит заметить, что при такой проблеме, как боль в копчике, лечение народными средствами может быть эффективно только в плане снятия болевого синдрома.

Как мы уже говорили, данный болевой синдром часто приводит к депрессивному состоянию психики человека, в таком случае врач может назначить нейропсихотропные средства.

Оперативное лечение применяется довольно редко и только в тех случаях, когда произошел перелом или сильный вывих копчика.

Источник: http://natali.biz/dazhe-interesno/bolit-kopchik.html

Кокцигодиния: симптомы

Основные симптомы кокцигодинии и её лечение

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром – это патология, характеризующаяся болевыми ощущениями в области копчика и заднего прохода. Боль никак не связана с актом дефекации и воздействием на организм из вне.

Чаще всего болевой синдром беспокоит в ночное время суток. В результате чего, больной жалуется на постоянную бессонницу, плохое настроение, нарушение и боль во время интимных отношений. Кокцигодиния негативно влияет на возможность человека полноценно работать и передвигаться.

Лечение болезни проводят специалисты: проктолог и невролог.

Описание болезни

Кокцигодиния (анакопчиковый болевой синдром) – заболевание, при котором человек ощущает сильную боль в области анального отверстия и копчика. Патология характеризуется как полиэтиологическая. Это означает, что до конца не определена истинная причина боли.

Установлено, что болевой синдром в анальном отверстии может возникать из-за неврологических заболеваний, воспалительных и инфекционных процессов в анальном отверстии. Диагностика кокцигодинии – сложный процесс.

Но, он необходим – без постановки точного диагноза и выявления причины боли адекватное лечение невозможно.

Распространена травматическая кокцигодиния: боль в копчике появляется из-за механических повреждений таза.

Для анакопчивового болевого синдрома характерны длительные ноющие болевые ощущения, длящиеся от нескольких месяцев до нескольких лет. Боль возникает резко и также резко прекращается. Усиление проявлений кокцигодинии происходит во время акта дефекации, быстрой ходьбы или же давления на копчиковую зону.

Не стоит связывать ноющие боли в копчике с остеохондрозом и идентичными поражениями опорно-двигательного аппарата.

Причины

Боль в копчике возникает из-за:

  • Травмы копчика: перелома, ушиба;
  • Заболевание нервно-мышечной системы;
  • Повреждения опорно-двигательного аппарата;
  • Защемления нервных окончаний в копчике;
  • Из-за воспалительных и инфекционных заболеваний кишечника: геморроя, сигмоидита, проктита и других;
  • У женщин из-за тяжелой беременности и родов, в результате которых опустилась промежность;
  • Хронические запоры;
  • Хроническая диарея.

Врачи выделяют помимо физиологических причин и психоэмоциональные. Нередко больной с диагнозом «кокцигодиния» дополнительно направляется на консультацию к психотерапевту.

Виды кокцигодинии

Кокцигодиния классифицируется на:

Симптомы

При кокцигодинии боль анальном отверстии и копчике возникает в любое время суток без провоцирующей причины для болевого синдрома. Неприятные ощущения длятся несколько минут или даже часов. Боль утихает также резко, как и начинается. Характер болевых ощущений: тупая и острая боль, колющая, режущая, постоянная, ноющая, отдающая в область поясницы, ягодицы и бедра.

Боль в прямой кишке длится до 30 минут. Где бы не возникла кокцигодиния, она сопровождается спазмированием кишечника. Провоцирующим фактором для образования анакопчикового синдрома является половой акт.

Общее самочувствие больного ухудшается, в прямой кишке ощущается жжение и зуд. Возникает сложность акта дефекации. Если причина возникновения кокцигодинии – аноректальная невралгия, то боли в копчике предшествует невроз, нервный срыв, депрессивное состояние.

Отсутствие лечения кокцигодинии провоцирует неврологическую симптоматику. У больного возникает канцерофобия – острая боязнь онкологических заболеваний.

Диагностика

Чтобы установить диагноз анакопчивый синдром или кокцигодиния необходимо провести тщательное обследование пациента. Что нужно сделать пациенту? Обратиться к проктологу и проверить – есть ли геморрой, простатит, аднексит, а также ревматологические поражения суставов.

Обследование проктолога будет немного болезненное, но оно необходимо, чтобы выявить рубцовые поражения ткани. Женщин направляют к гинекологу – для исследования микрофлоры и целостности слизистой оболочки влагалища.

Для выявления воспалительных процессов толстого кишечника, пациенту назначают ректороманоскопию – исследование слизистой оболочки прямой кишки. Методика поможет определить, если ли на слизистой геморроидальные узлы.

Рентген нужен в тех случаях, когда идет подозрение на злокачественные новообразования в прямой кишке и толстом кишечнике.

Исследования в лаборатории: анализ мочи, у женщин – мазок из влагалища на микрофлору, анализ кала, копрограмма, секрет простаты у мужчины, у всех – общий анализ крови.

К какому врачу обратиться при боли в копчике? К урологу, гинекологу – для женщин, андрологу и травматологу, по рекомендации узких специалистов – к невропатологу и психотерапевту.

Лечение

Основное направление лечения кокцигодинии: выявление причины болевого синдрома, симптоматическая терапия. В комплексе рекомендуется использовать воздействие на прямую кишку ультразвуком, лазером, динамическим током.

Для снятия сильного болевого синдрома пациенту назначают нейроблокады – уколы с обезболивающим, противовоспалительным, анестезирующим эффектом. Чтобы снять спазм мышц, назначают лечебный массаж копчиковой зоны.

При неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство.

Прогноз при кокцигодинии при правильном лечении – благоприятный. Пациента можно вылечить от болевого синдрома и полностью восстановить прежний образ жизни.

Обобщаем: кокцигодиния или анакопчиковый болевой синдром – воспалительное заболевание копчика и заднего прохода. Начинается с сильных болевых ощущений в области поясницы и анального отверстия.

Причины могут быть разными: начиная от неврологических заболеваний, заканчивая проникновением инфекции. Лечение – симптоматическое. Это медикаменты, физиотерапия. При отсутствии лечебного эффекта назначают операцию.

Источник: https://medportal.su/kokcigodiniya-simptomy/

Кокцигодиния

Основные симптомы кокцигодинии и её лечение

При неудачном падении на копчик происходит перелом тел его позвонков, которые впоследствии срастаются, образуя болезненную гематому и рубец. Такое состояние и называется кокцигодинией.

Боль может быть постоянной или в виде приступов. Иногда происходит разрыв связок, удерживающих пару копчиковых позвонков, поэтому в этой части наблюдается повышенная подвижность. Особенно это заболевание проявляет себя в стрессовых состояниях для организма.

Например, у женщин во время родов, когда кости таза начинают раздвигаться, копчик смещается в сторону. В нормальном состоянии это происходит незаметно, но поврежденный элемент вызывает ощутимую боль.

Болезнь копчика чаще встречается у женщин, занесена в Международную классификацию и имеет код по МКБ 10. Развитие кокцигодинии бывает связано не только с травмами, но и с другими проблемами в копчике, особенностями его анатомического строения, состоянием нервных окончаний в крестцовом отделе позвоночника. Лечение часто требуется людям после 40 лет, а иногда и раньше.

Лечение кокцигодинии

На приеме у врача сначала проводится визуальный общий осмотр, больного расспрашивают, на что он жалуется, как себя чувствует. Затем надо будет сдать стандартные анализы, а также биохимический. Кроме того, будут проведены обследование на рентген-аппарате, МРТ, компьютерная томография. После установки точного диагноза будет подобран курс лечебных процедур.

Пациенту доктор назначает обычно медикаментозное лечение — набор лекарственных препаратов для снятия боли, успокаивающих нервы, нестероидные, гормональные средства, витамины.

Важно! Хондропротекторы принимать бесполезно.

Применяется новокаиновая блокада, когда анестетик вводится через шприц с длинной иглой прямо в очаг патологии. Прописываются лечебный массаж, физиотерапия. Можно записаться к мануальному терапевту, пройти сеансы иглоукалывания.

Самое главное при лечении – избегать нагрузки на поясничный отдел, плечи, позвоночник в целом. При отсутствии острой формы, заболевание можно лечить в домашних условиях. Если боль слишком сильная, то придется остаться под наблюдением в стационаре.

Важно! Какие лекарства принимать – решает только доктор.

Врач, который лечит кокцигодинию, носит название невролог. К ним можно обращаться при появлении первых признаков – боли, неприятных ощущений. В зависимости от характера течения болезни могут понадобиться услуги уролога, проктолога или гинеколога. Как лечить заболевание должен решать нейрохирург, но попасть к нему на прием бывает сложно.

Диагностика проводится путем исключения разных возможных болезней – проктита, цистита, анальных трещин, рака кишки или матки, геморрой, тромбоза.

  • Невролог выявляет нарушение чувствительности и двигательной функции.
  • Гинеколог обнаруживает патологию в женских органах.
  • Проктолог диагностирует возможные повреждения и воспаления в прямой кишке.
  • Уролог обследует предстательную железу.
  • Наличие воспалительного процесса внутри организма помогает выявить анализ крови.
  • При помощи УЗИ оценивается состояние яичников, маточных труб, мочевого пузыря.
  • Для более детального изучения структуры нижней части позвоночника и органов малого таза проводится МРТ.

Лечат болезнь физиотерапевтическими методами:

  • обездвиживают искусственным способом (при травме копчика);
  • больное место подвергают инфракрасному облучению, которое оказывает согревающее действие;
  • методом электрофореза препарат напрямую доставляется в очаг патологии;
  • воспаление уменьшается с помощью УВЧ, магнито- и лазеротерапии;
  • лечение грязевыми ваннами для улучшения кровообращения;
  • массаж разогревает мышцы и повышает циркуляцию крови.

Развитию мышц спины и таза способствует лечебная физкультура. Можно использовать упражнения из комплекса, который разработал травматолог Сергей Бубновский. Описание можно найти в интернете.

Несколько советов, как лечить кокцигодинию:

  • Использование дважды в день обезболивающих свечей, мазей.
  • Посещение массажного кабинета, самомассаж патологической области.
  • Прием средств для обезболивания в форме таблеток или инъекций.
  • Гимнастика под руководством инструктора ЛФК.
  • Исключение физических нагрузок и перегрузок, длительного сидения на одном месте.
  • Постановка микроклизм (до 100 г) с отваром ромашки, после чего на 1 час следует принять положение полусидя, чтобы жидкость находилась непосредственно над копчиковым сочленением.
  • Прием витаминов В, реопирина или метиндола.

Все эти процедуры надо повторять на протяжении 2-3 неделей. Предварительно все действия надо согласовать с лечащим врачом.

В первые дни лечения пациент должен обязательно соблюдать постельный режим. Спать желательно на животе, чтобы лишний раз не травмировать копчик. Когда сидите, то опирайтесь спиной на ортопедическую подушку, ее можно купить в специализированном магазине. По форме она похожа на бублик, только сделана из резины. Но лучше в сидячем состоянии находится пореже.

Сразу после получения травмы нужно охлаждать поврежденное место с помощью льда, чтобы убрать отек и воспаление. На третий день можно делать теплые компрессы, ректальные свечи. При сильной боли, наличии синяка, шишки, отека на месте расположения копчика, обязательно посетите кабинет травматолога.

Последствия при этом могут быть серьезными – повреждение тел позвонков или внутренних органов. Самостоятельно что-то предпринимать нельзя, можно ухудшить положение. ЛФК, физиопроцедуры, массаж имеет право назначать только доктор.

Источник: https://osteohon.com/koktsigodiniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.