Метастазы рака в позвоночнике: симптомы, лечение

Содержание

Метастазы в позвоночнике: симптомы, сроки появления, лечение

Метастазы рака в позвоночнике: симптомы, лечение

Около 90% онкологических процессов в позвоночнике относятся к метастатическим формированиям. Причиной образования опухолей является раковый процесс в других органах человеческого организма.

Если метастазы не контролировать с помощью терапии, болезнь приведет к мучительным болям и скорой смерти.

Процесс метастазирования подразумевает формирование и разрастание в отделах позвоночника вторичных раковых образований. Первичный очаг постоянно распространяет свои частицы по организму, некоторые из них оседают на позвонках. Рост метастаз связывают с последними стадиями первичной онкологии.

Источники

Вторичные очаги могут появиться в любом отделе позвоночника. Чаще метастазы поражают поясничную и грудную область. Связано это с локализацией первичной патологии, которая может распространять онкологические частицы лимфогенным, гематогенным и другими способами. Спинно-мозговое вещество чаще всего поражается через кровеносные сосуды.

Органы, рак в которых дает метастазы в позвоночник:

  • Легкие – орган содержит в себе множество лимфатических узлов и сосудов, поэтому раковые новообразования быстро распространяют свои частицы по всему организму. У позвоночника чаще всего поражается средний отдел.
  • Молочная железа – вторичные образования появляются на ранних стадиях онкологии. При этом они могут никак не проявлять себя долгое время. У некоторых пациентов метастазы в позвоночнике диагностировались спустя 10 лет после удаления первичного очага. Чаще поражается поясничный отдел.
  • Предстательная железа – вторичные очаги образуются на поздних стадиях онкоформирования. Злокачественные частицы поражают пояснично-крестцовый отдел, реже грудные и шейные позвонки.
  • Почки – онкологический процесс в почках дает метастазы в 25-30% случаев. В половине из них вторичные очаги формируются в костях, включая позвоночник.
  • Желудок – первичная опухоль распространяет метастазы в позвоночник гематогенным путем. Транспортируются злокачественные частицы по воротной вене. Случается это не так часто, поскольку первой на пути раковых частиц стоит печень.

Онкология в перечисленных органах вызывает вторичные образования позвоночника около 80% случаев. Поражение также возможно при лимфомах, меланомах, саркомах различных частей организма.

Виды

Вторичные опухоли в позвоночнике приводят к преобразованию костного вещества. Специалисты выделяют 2 вида метастаз в тканях позвоночника:

  • Остеолитические – новообразования отличается активизацией остеокластов, которые растворяют костную ткань. Патология сопровождается изменением отдельных участков. На рентгенограмме специалист фиксирует уменьшение их высоты.
  • Остеобластические – патология характеризуется сильным разрастанием тканей костей с увеличением ее плотности. На рентгенограмме специалист диагностирует изменение формы пораженных участков, увеличении их в объеме. В патологический процесс вовлекаются участки пораженных позвонков, при этом межпозвоночные диски остаются нетронутыми.

Остеолитические метастазы сложнее диагностировать. При этом они вовлекают в онкологический процесс не только в соседние отделы позвоночника, но и мягкие ткани.

Метастазы в позвоночнике свидетельствуют о том, что онкологический процесс распространился по организму. Происходит это, как правило, на последних стадиях заболевания. Не выявленные своевременно вторичные очаги могут существенно ухудшить качество жизни больного или привести к летальному исходу.

Основные осложнения, связанные с развитием опухолевого процесса в позвоночнике:

  • Переломы – патология делает кости тонкими, ослабленными. Относиться это к остеолитическому виду заболевания.
  • Парез либо паралич – злокачественные частицы поражают нервные окончания и спинномозговую жидкость. Организм не способен выполнять определенные действия. Проявиться проблема может спонтанно или постепенно.
  • Синдром Броун-Секара – редко встречается при поражении спинного мозга. Характеризуется тем, что часть тела утрачивает мышечно-суставную чувствительность, а противоположная часть – болевую и температурную чувствительность.
  • Недержание мочи – связано с нарушением физиологической активности мочевого пузыря из-за сдавливания спинно-мозговых нервов.

К описанным осложнениям добавляются те, которые вызываются первичной опухолью.

Симптомы

Основным симптомом поражения позвоночника вторичными новообразованиями является болевой синдром. Пациенты могут жаловаться на разные болезненные ощущения. Это зависит от локализации онкологии.

Симптоматика при метастазах в позвоночнике:

  • Ноющая боль в костях – в пораженных областях появляется воспаление, возможно растяжение тканей вокруг позвонков.
  • Боль в конечностях – синдром часто называют «корешковым». Он характеризуется перемещением вдоль нерва. Так если новообразование расположено в поясничной области, то боль будет распространяться вниз по ноге. Если же патология поразила шейный отдел, то боль проявится в руке.
  • Переломы — при поражении позвоночника раковыми клетками, его стенки становятся тонкими и хрупкими. Больной может ощутить внезапную боль, которая усиливается при давлении на костную ткань.
  • Сонливость, проблемы с памятью, аритмия, нарушение пищеварения – симптомы гиперкальцемии, которая наступает из-за поражения костной ткани. Она встречается при остеобластическом виде патологии.

Поражение корешка проявляется сильной болью до полного его разрушения. Затем патология распространяется на следующий корешок и синдром повторяется.

Диагностика

Установление диагноза возможно после изучения специалистом истории болезни, рассмотрения симптоматики, проведения дополнительных исследований.

Методы диагностики:

  • Онкомаркеры – их превышенное содержание в крови пациента может свидетельствовать о раковом процессе в позвоночном столбе.
  • Рентген – метод проводится на начальном этапе исследования. Получение отрицательного результата не означает, что болезнь отсутствует. Если подозрения на патологию остались, назначаются другие методы.
  • Сцинтиграфия – в организм вводятся радиоактивные изотопы, пациент обследуется на специальном радиологическом устройстве. Полученную со снимков информацию о наличии метастаз в позвоночнике оценивает врач.
  • КТ – позвоночник сканируется рентгеновскими лучами, в результате чего врач получает серию послойных снимков.
  • МРТ – позвоночник обследуется с помощью магнитного поля. Метод хорошо детализирует ткани костей, что дает возможность изучить строение позвонков, канала, дисков.

Метастазы могут обнаружиться, даже если у пациента в истории болезни нет онкологии. В некоторых случаях обследование не способно выявить местонахождение первичного очага.

Лечение

Основными целями терапии считается уменьшение болевых симптомов, которые ухудшают качество жизни. Также лечение предотвращает сдавливание спинного мозга, увеличивает продолжительность жизни.

План терапии врач выбирает, основываясь на виде патологии, общем состоянии больного, степени метастазирования.

Методы лечения:

  • Декомпрессивная операция – суть метода в снижении давления на спинномозговые нервные корешки либо спинной мозг. В результате пациента больше не беспокоят болевые ощущения, однако возможно повторное ухудшение состояния.
  • Дифосфонаты – гормональные препараты, которые препятствуют рассасыванию участков костной ткани, устраняют гиперкальцемию. Назначается при гормонально зависимых патологиях.
  • Химиотерапия – проводится одним либо комплексом препаратов, которые уничтожают раковые частицы по всему организму. Метод имеет ряд побочных эффектов.
  • Лучевая терапия – пораженные участки позвоночника облучаются. Это приводит к гибели онкологических частиц и уменьшению образования. Метод негативно воздействует на соседние с вторичным очагом здоровые ткани.

Большое значение на выбор терапии имеет тот факт, проходит ли пациент лечение относительно первичного очага. Борьба с метастазами не должна мешать основному лечению.

В современных клиниках активно используется метод воздействия на опухоль в позвоночнике — Кибер-нож. Подробнее о нем в этом видео:

Вторичные образования в позвоночнике появляются на 4 стадии рака, поэтому прогноз не может быть благоприятным изначально. Однако метастазы в позвоночнике протекают лучше, чем новообразования в жизненно важных внутренних частях организма.

Продолжительность жизни в среднем составляет 1-2 года. Хотя показатель может отличаться в зависимости от типа первичного очага, количества метастаз в спинном столбе, методов проводимой терапии, общего состояния пациента.

Средний показатель выживаемости зависит от выявления первичного новообразования. Если установлено его местоположение, пациент проживет 6-24 месяца.

Наихудший прогноз ожидает тех пациентов, у которых не выявлено первичное онкоформирование, при этом есть патологические переломы и множественные вторичные очаги по всему скелету. В таких случаях больные проживают несколько месяцев.

Наилучший прогноз наблюдается в том случае, если диагностирован одиночный спинной метастаз. Пятилетняя выживаемость при адекватном лечении составляет 49%.

Около 20% пациентов не проживают и 1 года, после выявления патологии. В 90% случаев пациенты живут до 2 лет, даже при условии проведения терапии.

Статистика дает усредненные показатели, поэтому для оценки ситуации необходимо учитывать индивидуальное течение патологии.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/metastazy/kogda-i-iz-kakix-organov-poyavlyayutsya-v-pozvonochnike.html

Метастазы в позвоночнике: продолжительность жизни, фото

Метастазы рака в позвоночнике: симптомы, лечение

Самым распространенным местом образования метастазов является позвоночный столб.

Метастазы в позвоночнике – это вторичные злокачественные поражения, возникающие в результате перехода раковых клеток из уже пораженного опухолью какого-либо органа. Представляют опасность для жизни человека.

Многие раковые поражения позвоночного столба (свыше 90%) являются результатом метастазирования из соседних органов. Избавиться от них возможно лишь при своевременном диагностировании и лечении.

Причиной распространения метастазов в позвоночник выступают онкологические заболевания, а именно: рак предстательной железы у мужчин, рак груди у женщин, рак легких, рак почки, рак органов пищеварения, рак щитовидной железы, а также саркома, лимфома, меланома. Раковые клетки с током крови и лимфы распространяются во многие органы и лимфоузлы. Метастазы могут поражать любой отдел позвоночника, но чаще всего распространяются в грудном и поясничном отделах, реже в шейном отделе и крестце.

Код заболевания по международной классификации болезней (МКБ-10) – С79.5. Сокращенное название метастаз — МТС, MTS (от лат. – «metastasis»).

Виды

В зависимости от изменений, происходящих в костном веществе, метастазы в позвоночнике подразделяются на два вида:

  • Остеокластические метастазы – излишне активные остеокласты разрушают костную ткань, в результате чего снижается высота позвонков. Это можно выявить при рентгенографии;
  • Остеобластические метастазы – из-за бесконтрольного разрастания костной ткани и ее уплотнения происходит изменение формы тела, дуги и отростков пораженных позвонков.

Симптомы

Болевой синдром, не прекращающийся в течение длительного времени даже после приема анальгетиков, является первым проявлением метастазов в позвоночнике. Боли могут быть связаны со сжатием спинного мозга в связи с возникновением остеосклеротического очага в теле позвонка (уплотнение костной ткани позвонка).

Болезненные ощущения при мтс подразделяются на несколько типов:

  • Непрекращающаяся тупая боль в позвоночнике. По мере роста опухоли боли становятся интенсивнее и приобретают стреляющий, ноющий или тянущий характер. Могут появляться местные воспаления вокруг позвонков, пораженных метастазами;
  • Боли, отходящие по нервным волокнам от позвоночника в конечности, так называемые корешковые боли. Если метастазы поражают шейные позвонки и позвонки грудного отдела — боли отдаются в руки, а если же поражен поясничный отдел позвоночника, то стреляющая боль, сопровождающаяся жжением, атакует ноги, вплоть до ступней. Появляется ощущение, что отказывают ноги;
  • При метастазировании позвоночника кости его становятся хрупкими и ослабленными. Если не предпринять мер, это может повлечь за собой переломы позвоночника. Признаком патологического перелома служит резкая боль.

Также признаками метастазов в позвоночнике на ранних этапах служат расстройства желудка, ощущение слабости и боли в мышцах, а иногда и паралич конечностей.На поздних этапах метастазирования возможно появление различного рода искривлений позвоночника, таких как сколиоз, лордоз, а также паралич.

Диагностика

Диагноз метастазы в позвоночнике ставится после изучения истории болезни пациента. При этом учитывается наличие первичной онкологии, способной дать mts в позвоночный столб. Симптомы метастазирования проявляются как одновременно с симптомами первичного рака, так и спустя определенный промежуток времени (от нескольких месяцев до года).

Для диагностирования опухолей в позвоночнике прибегают к таким процедурам, как:

  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентгенография позвоночного столба и органов грудной клетки — позволяет выявить литические очаги рака;
  • Анализ крови на наличие онкомаркеров;
  • Остеоденситометрия – измерение плотности костной ткани;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Сцинтиграфия – введение радиоактивного вещества, посредством которого на компьютере можно зафиксировать функциональное состояние исследуемого органа и увидеть как выглядят патологические изменения в нем.

Лечение

Появление опухолей в позвоночнике является вторичным проявлением рака. В таком случае проводится лечение, направленное на улучшение самочувствия больного. Лечение метастазов не решает основной проблемы, но всё же применяются такие методы лечения, как консервативное, паллиативное лечение и хирургическое вмешательство. Как лечить метастазы в зависимости от случая решает врач.

Консервативное лечение включает в себя химиотерапию, применение гормональных препаратов и бисфосфонатов (препятствуют потере костного вещества), а также радиотерапию.

При паллиативном методе лечения назначаются специальные препараты, облегчающие сильные невыносимые боли. Обезболивание при метастазах проводится в зависимости от стадии заболевания.

На начальном этапе появления болей в спине назначаются ибупрофен, кетопрофен, нимесулид. При болях средней тяжести назначают препараты промедол, трамадол и просидол.

При постоянных интенсивных болях возможно применение бупренорфина, а при невыносимых болях назначается фентанил.

Хирургическое вмешательство применяется для удаления новообразований, угрожающих жизни больного. Его применение не всегда допустимо, например, в случае образования метастаз в шейном отделе позвоночного столба. В этом случае применяется эндоскопия – облегченное оперативное вмешательство без особых повреждений мягких и мышечных тканей.

Таким образом, выбор метода лечения основывается на первичном раке, и направлен на устранение невыносимых болей и сохранение неврологической функции организма.

по теме:

Диагностирование метастазов в позвоночнике уже дает неблагоприятный прогноз. Метастатическое поражение позвоночника обычно наблюдается на терминальной стадии первичного онкологического заболевания.

При этом вторичное метастазирование костей протекает значительно легче по сравнению с вторичным метастазированием висцеральных органов. Продолжительность жизни составляет от одного года до двух лет.

Неблагоприятными факторами при этом являются:

  • Быстрый и агрессивный рост первичного онкообразования;
  • Множественные опухоли в других органах;
  • Большие размеры метастатических образований;
  • Непродолжительный период времени между лечением первичного рака и поражением позвоночника;
  • Плохое общее состояние больного.

К благоприятным факторам можно отнести:

  • Замедленный рост первичной опухоли;
  • Одиночная метастаза в позвоночнике и ее малые размеры;
  • Удовлетворительное самочувствие пациента.

Прогноз

Продолжительность жизни после диагностирования у больного вторичной онкологии в позвоночном столбе составляет не более одного года. При этом учитываются первичные онкологические заболевания. Так, при первичных опухолях почки, раке молочной железы, раке легкого, лимфоме продолжительность жизни сроком в 1 год после метастазирования в позвоночник составляет около 50%.

Выживаемость при метастазировании в позвоночник зависит от ряда факторов, в том числе:

  • От состояния здоровья и иммунитета больного;
  • От типа первичной опухоли и органа, от которого перешли метастазы в позвоночник;
  • От количества опухолей;
  • От вида лечения.

При наличии иных первичных опухолей и более сложном протекании болезни продолжительность жизни в один год после метастазирования в позвоночник наблюдается в 25% случаев.

Если у больного изначально не выявлен первичный рак и новообразования атаковали не только позвоночник, но и многие другие органы, в том числе лёгкие, выживаемость в 1 год составляет от 0 до 10% случаев. При этом у пациента наблюдаются патологические переломы костей, множественные метастазы по всему организму.

При несвоевременном выявлении первичного очага онкологии продолжительность жизни у больного составляет не более 2-х месяцев. При метастазировании позвоночного столба от опухоли щитовидной железы продолжительность жизни составляет примерно 2,5 года. Если метастазы распространились от поперечно-клеточной карциномы, больной будет жить примерно 8-10 месяцев.

Пациенты с одиночной метастазой в позвоночнике имеют шансы на большую продолжительность жизни (до 5 лет) при своевременно оказанной помощи. При этом необходимо провести такие процедуры, как брюшная резекция (удаление определенного органа или его части) и вертебректомия (наращивание ткани позвонков с помощью костного цемента).

По статистике, выживаемость пациентов при онкообразованиях в позвоночнике имеет очень низкий показатель. Причина этого кроется в несвоевременном выявлении заболевания. В 90% случаев пациенты живут не более 2-х лет.

Ответ на вопрос «сколько осталось жить пациенту?» заключается в том, какой орган был поражен первичным раком.

Но все же каждый случай заболевания индивидуален и точно определить сколько больному осталось жить может только врач.

Источник: http://pro-rak.com/metastazy/metastazy-v-pozvonochnike/

Метастазы в позвоночнике симптомы, лечение

Метастазы рака в позвоночнике: симптомы, лечение

Любое раковое заболевание может сопровождаться осложнениями в виде метастазов, то есть распространением злокачественных клеток в другие органы и системы организма больного.

Такие клетки могут «мигрировать» двумя способами: с током лимфы, попадая в лимфатические региональные узлы (лимфогенным путем), и с током крови (гематогенным путем).

Метастазы в позвоночнике распространяются именно по второму пути.

Чтобы избежать подобного развития событий, следует доверять свое здоровье только опытным специалистам. Врачи Юсуповской больницы проводят обследование на самом высоком уровне, все диагностические процедуры выполняются с использованием современной медицинской аппаратуры.

При своевременной диагностике и квалифицированном лечении в Юсуповской больнице возможно полное выздоровление пациента. Главное, быть внимательным к своему здоровью и регулярно проходить профилактические обследования у врача.

Метастазы в позвоночнике: причины возникновения

Причины возникновения метастазов в позвоночнике – это раковые опухоли практически любых органов.

Наиболее часто метастазирование в позвоночник наблюдается при следующих видах онкологии:

  • рак языка, гортани, трахеи, щитовидной и молочной желез. В данном случае наиболее характерны метастазы в шейном отделе позвоночника;
  • злокачественные опухоли почек, легких и печени. Здесь речь идет о метастазах в грудном отделе позвоночника;
  • рак нижних конечностей и органов малого таза. При таких заболеваниях метастазы, как правило, наблюдаются в поясничном отделе, реже в нижнегрудном отделе позвоночника.

Метастазы в позвоночнике: симптомы

Метастазы в позвоночнике проявляют себя следующей симптоматикой:

  • болевым синдромом. Вначале боли преследуют больного только в ночное время, затем они приобретают постоянный характер. При этом проявляться боли могут не только в месте очага метастаза, но и в прилежащих органах;
  • постоянным чувством слабости;
  • потерей чувствительности в конечностях;
  • патологическими переломами костей. По мере разрастания злокачественных клеток они разрушают костную ткань, делая кости хрупкими;
  • уплотнениями костей. Визуально это может проявляться в виде искривления позвоночного столба или припухлостью над позвонками. В данном случае у больного не наблюдаются компрессионные переломы;
  • метастазы в поясничном и грудном отделах позвоночника могут проявляться расстройствами в работе пищеварительной и мочеполовой систем. При запущенной стадии заболевания у пациентов часто наблюдаются непроизвольные мочеиспускание и дефекация;
  • при наличии метастазов в шейном отделе позвоночника больной начинает страдать головными болями.

В отсутствие лечения злокачественные клетки начинают прорастать в соседние позвонки, что приводит к значительным разрушениям костной ткани. При этом болевые ощущения в значительной степени усиливаются, анальгетики перестают оказывать эффект.

При значительном разрушении костной ткани метастазами в крови больного повышается уровень кальция. Этот процесс сопровождается появлением следующей симптоматики:

  • нарушениями ритма сердца;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • чувством слабости;
  • депрессией.

На ранних стадиях метастазы проявляют себя аналогично с остеохондрозом. Часто врачи назначают лечение именно последнего заболевания, усугубляя состояние больного и приводя тем самым к усилению развития онкологии.

Метастазы в позвоночнике: диагностика

Виды диагностики метастазов в позвоночнике разнообразны. При возникновении любого рода дискомфорта в области позвоночника пациента отправляют на рентгенологическое обследование. Получив результаты исследований, определяют дальнейший вид диагностического обследования.

Может применяться компьютерная томография (КТ), отличающаяся высокой результативностью. С целью диагностики патологических процессов в сосудах используют метод ангиографии. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, проводят аспирационную биопсию. Остеосцинтиграфия позволяет определить точное расположение опухоли.

Метастазы в позвоночнике: лечение

Основными методами лечения метастазов в позвоночнике выступают:

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • гормонотерапия;
  • радиохирургия.

Наиболее эффективной методикой лечения метастазов в кости является радиохирурия. Она подразумевает удаление злокачественной опухоли при помощи пучков ионизированного света очень высокой мощности. Процедуру проводят при помощи специального прибора, выделяющего такие пучки.

Радиоволны уничтожают злокачественные клетки, при этом не оказывая негативного воздействия на здоровые ткани. Данная процедура малотравматична. Сеанс длится около сорока минут. Количество таких сеансов не превышает пяти. При этом пациенту не требуется пребывание в условиях стационара.

В ходе проведения процедуры не применяется анестезия.

Лучевую терапию проводят путем введения в организм больного особых радиоактивных препаратов. Они «оседают» в метастазах позвоночника, останавливают рост и развитие раковых клеток и со временем уничтожают их. При этом у пациента наблюдается снижение болевого синдрома.

Применение кортикостероидов приводит к прекращению роста злокачественных опухолей и «угасанию» опухоли. Гормональную терапию назначают при обнаружении опухоли в органах половой системы. Такая терапия замедляет рост опухоли и служит подготовительным этапом для проведения последующих видов лечения.

В ходе лечения пациенту могут назначать терапию бисфосфонатами. Они устраняют разрушения костной ткани. При этом их применение может вызвать ряд побочных эффектов.

При разрушении позвонков метастазами пациентам проводят декомпрессию с протезированием кости.

В любом случае, выбор методики лечения зависит от стадии развития патологического процесса. На ранних стадиях заболевания раковые клетки удается устранить и пациент полностью излечивается.

Куда обращаться, если у Вас метастазы в позвоночнике?

Онкологи Юсуповской больницы – профессионалы высокого уровня. Диагностика и лечение проводятся с применением инновационных методик на самом современном медицинском оборудовании. Если у Вас наблюдаются различного рода недомогания – немедленно обращайтесь за консультацией к врачу. Это поможет избежать осложнений.

Для того чтобы пройти обследование в нашей клинике, не нужно выстаивать долгие очереди в душном помещении и тратить свое драгоценное время и нервы. Достаточно позвонить по телефону и записать на прием. Врач-координатор больницы запишет к доктору в любое удобное для Вас время.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/oncology/metastazy-v-pozvonochnike/

Метастазы рака в позвоночнике: симптомы, лечение

Метастазы рака в позвоночнике: симптомы, лечение

Опухоли позвоночника считаются относительно редкой, но довольно диверсифицированной патологией позвоночного столба. Вызванное аномальным ростом клеток, это заболевание поражает функциональные структуры позвоночника и имеет множество «подводных камней», которые осложняют не только лечение, но и диагностику.

О том, какие бывают опухоли позвоночника, их специфике и методах их лечения мы поговорим в этой статье.

Классификация

доброкачественная и злокачественная опухоли

Современная медицина предлагает множество различных вариантов типизаций опухолей позвоночника. Наиболее популярной является классификация относительно типа роста клеток (доброкачественные и злокачественные). Другие классификации опухолей позвоночника предлагают типирование:

По месту первичного возникновения новообразования

Первичная опухоль (развитие имеет место непосредственно в позвоночном столбе и его структурных элементах). Может быть как доброкачественной, так и злокачественной;

Вторичная опухоль (развитие новообразования в позвоночнике – результат распространения метастатических клеток из других органов). Исключительно злокачественная.

Обратите внимание: возникновение новообразования в позвоночнике, в основном, относится ко второму типу.

По способу развития новообразования

Эндофитные (аномальный рост клеток наблюдается исключительно в костных тканях);

Экзофитные (аномальный рост клеток выходит за границу костных тканей, перебрасываясь на мягкие ткани, нервные окончания и другие структурные элементы позвоночника).

Обратите внимание: опухоли второго типа часто можно без труда выявить при первичном осмотре в ходе пальпации, а в отдельных случаях – невооруженным глазом.

По видам опухолевых очагов:

Монотопные (с единым очагом);

Политопные (с множественными очагами, которые могут локализироваться, как в пределах одного позвонка, так и нескольких).

Причины возникновения

Несмотря на прогресс медицинской науки и применяемых в ней технологий, установить точную причину развития опухолей позвоночника пока не получается. На фоне этого учеными выдвигается множество предположений.

Наиболее популярной является гипотеза о генетическом дефекте, возникающем в ходе деления клеток зиготы при развитии эмбриона. А также – теория о существовании генетической программы развития атипичных клеток, «спусковым крючком» которого служат следующие факторы:

  • наследственность;
  • радиация (в том числе ультрафиолетовые лучи естественного и искусственного происхождения);
  • интоксикация (никотном при пассивном и активном курении, красками, смолами, растворителями и т.д.);
  • употребление вредной пищи (в том числе продуктов, насыщенных канцерогенами);
  • несоблюдение суточной нормы полезных питательных веществ (либо ее неправильное распределение).

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные новообразования не представляют очень серьезной угрозы для жизни. Хотя недооценивать их не стоит.

Характерными особенностями таких опухолей являются медленный рост, отсутствие предрасположенности к перебрасыванию на близлежащие ткани и органы, а также – к рецидивам и распространению метастаз. Их возникновение может долгое время проходить бессимптомно: в течение нескольких лет пациента может ничего не беспокоить. А потом опухоль проявит себя.

Рассмотрим наиболее популярные новообразования этого типа:

Остеоидная остеома

На эту небольшую твердую, губчатую или мозговидную опухоль приходится около 10% всех новообразований на позвоночнике. Развиваясь на задней части позвонка, она вызывает нарушение его функционирования. Проявляет себя острой болью по ночам. Типична для детей и подростков.

Остеобластома

По своей специфике напоминает остеому, с той разницей, что ее размер часто превышает 2 см, а симптомы более выражены. При этом неправильное или несвоевременное лечение может вызывать озлокачествление опухоли. Имеет тенденцию к возникновению рецидивов.

Гемангиома

Это крошечное сосудистое новообразование зачастую имеет несколько очагов в одном или нескольких позвонках. Часто проходит бессимптомно, но со временем может проявлять себя сильными болями в пораженной части спины и отдачей на околопозвоночные нервные окончания.

Хордома

Считается, что опухоль, развивающаяся в хрящевой ткани, закладывается еще во время внутриутробного развития, когда происходит формирование зачатков позвоночника (хорды). Но проявляет она себя только после 30 лет, зачастую поражая рудиментарные отделы позвоночника – копчик или крестец.

Аневризматическая костная киста

Это наполненное кровью новообразование поражает заднюю часть или тело самого позвонка. Изредка проявляется неврологическими нарушениями. Без своевременной и адекватной терапии возможны кровоизлияния, которые усиливают болевые ощущения в пораженной части спины. Типична для подростков старшего возраста.

Эозинофильная гранулема

Насыщенная эозинофильными лейкоцитами гранулема возникает редко. Вызывая истончение костной ткани позвоночника, она часто может провоцировать повреждение близлежащих структур.

Гигантоклеточные опухоли

Этот малоизученный тип опухолей, также называемый остеобластокластомой, является типичным для людей среднего возраста.

Новообразование возникает в теле позвоночника и агрессивно распространяется на соседние ткани (хотя и относится к доброкачественным).

Требует особого внимания при лечении, так как удаление может спровоцировать злокачественное перерождение остаточных клеток.

Хондрома

Доброкачественная опухоль этого вида – явление редкое. На нее приходится не более 3% от всех новообразований на позвоночнике. Но она по праву считается одной из самых опасных, так как в ходе развития часто сдавливает спинной мозг и корешки нервных окончаний. А при отсутствии своевременного лечения перерождается в злокачественную хондросаркому.

Злокачественные опухоли

По названию не трудно догадаться, что новообразования этого типа крайне опасны для организма.

Злокачественные опухоли отличаются быстрым ростом, способностью перебрасываться на близлежащие ткани и органы, прорастать в них метастазами и создавать новые очаги заболевания. Они рано проявляют себя, а их прогресс может привести к инвалидности или летальному исходу в самые сжатые сроки.

Наиболее популярные новообразования этого типа:

Метастазы

Перебрасывание атипичных клеток через метастазы – самый распространенный случай возникновения опухолей позвоночника. Их «донорами» служат пораженная раком предстательная, молочная или щитовидная железа, почки, легкие или органы пищеварения. Часто такие новообразования неизлечимы.

Миеломная болезнь

Этот вид злокачественного новообразования, поражающего крово- и лимфоток, считается наиболее распространенным видом первичных злокачественных опухолей костной ткани позвоночника. Развитие нередко протекает бессимптомно. Излечить невозможно, только замедлить рост опухоли.

Остеогенная саркома

Остеосаркома – самый частый случай рака кости. Неизлечима. Быстро распространяется, поражая близлежащие костные структуры и ткани. Типична для молодых и пожилых людей.

Хондросаркома

Развившаяся из хондромы, эта саркома поражает весь позвоночник и соседние костные ткани. На ее долю приходится четверть всех типов сарком кости. Растет быстро, но при своевременном лечении прогноз может быть весьма оптимистичен.

Саркома Юинга

От опухоли этого вида страдают дети. Ее очаги располагаются в крестце и копчике. Сопровождается лихорадкой, нарушением подвижности и параличем.

Как проявляют себя опухоли?

Симптоматика новообразований в позвоночнике является одним из главных «подводных камней» этого заболевания: независимо от типа опухоли, симптомы мало чем отличаются друг от друга.

К ним относятся:

  • Болевые ощущения разной интенсивности и специфики (тянущие, ноющие, острые, простреливающие).
  • Ослабление тонуса спины (особенно при физических нагрузках).
  • Искривление позвоночника (сколиоз, лордоз или кифоз, возможны комбинации).
  • В случае злокачественной опухоли может наблюдаться дисфункция близлежащих систем органов.

Такая обобщенная картина заболевания, многие признаки которой характерны для широкого ряда проблем позвоночного столба, сильно усложняет не только выявление болезни, но и постановку правильного диагноза. Поэтому точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист посредствам специфических способов диагностики, о которых мы расскажем вам ниже.

Осложнения

В ходе развития опухоль позвоночника может вызывать нарушение околопозвоночных нервных структур (спинного мозга, нервных окончаний и корешков). Нарушение их проходимости, сдавливание, или повреждение метастазами (в случае злокачественного новообразования) вызывает проблемы с чувствительностью и возникновение паралича той или иной части тела.

Кроме того, злокачественная опухоль может стать причиной патологических переломов позвоночника и заражения раковыми клетками лимфотока и кровотока, а с ними – и других органов.

Профилактика

На сегодняшний день системы профилактики развития новообразований в позвоночнике не существует. Единственным способом снизить вероятность возникновения опухоли является забота о своем здоровье, избегание патологических факторов, о которых мы говорили выше, и отказ от самолечения болей и проблем с позвоночником в пользу своевременного обращения к специалисту.

Общие сведения о лечении и проблемах восстановления здоровья

Лечение опухолей в позвоночнике практически не располагает консервативными методами лечения. Медикаменты, химия и лучевая терапия служат вспомогательными средствами для основного средства борьбы с новообразованиями: оперативного вмешательства.

Обратите внимание: лечение народными средствами строго противопоказано, так как оно может ускорить рост клеток опухоли.

Хирургическое лечение применимо к терапии любой опухоли позвоночника. Если новообразование невелико, используются эндоскопические технологии оперирования.

При крупных опухолях и наличии метастаз применяется прямое вскрытие тканей, и удаляется не только сама опухоль, но и пораженные ее отростками позвонки, ткани и органы.

Если же количество метастаз не позволяет удалить их полностью, хирург оставляет их. Такая операция облегчает состояние пациента, но не спасает ему жизнь.

Опухоль позвоночника – заболевание достаточно редкое. Но недооценивать его не стоит. Ведь опасность недуга заключается не только в его неспецифической клинической картине, тяжелом лечении и невозможности профилактики, но и в сложностях диагностики.

Из-за того, что основным симптомом опухолей является острая боль в спине, признак, характерный для широкого спектра заболеваний позвоночника, нередко первичный диагноз является ложным. И, соответственно, изначальное лечение назначается неправильно.

И, поскольку решения проблемы диагностики опухоли позвоночника в ближайшем будущем не предвидится, единственно правильным способом избежать серьезных последствий будет отказ от самолечения и консультация врача даже при незначительных болях или проблемах со спиной. Будьте внимательны к своему здоровью, не пренебрегайте им.

И будьте здоровы!

Источник: http://vashaspina.com/pozvonochnik/opuholi/metastazyi_raka_simptomyi_lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.