Как лечить растяжение плечевых связок и почему оно возникает

Содержание

Растяжение и разрыв связок плечевого сустава — симптомы, методы диагностики и лечения

Как лечить растяжение плечевых связок и почему оно возникает

Растяжение связок плечевого сустава и их полный разрыв — это две разные патологии, которые отличаются по тяжести и требуют разных методов лечения. В основном они вызваны чрезмерным давлением на плечо, падениями или ударами в область сустава.

Симптомы повреждения связок плечевого сустава проявляются непосредственно после травмы, их необходимо отличать от растяжения или разрыва мышечной ткани и сухожилий.

Чаще диагностируют именно разрыв связок, поскольку они малоэластичны и не могут растягиваться.

Понятие разрыва и растяжения связок

В норме связки представляют собой неэластичные соединительнотканные тяжи, которые удерживают плечевой сустав в стабильном положении. Их строение позволяет контролировать амплитуду движения плеча. Они состоят из волокон, которые окружены капсулой. При повышенной нагрузке на сустав ткань связок не справляется со своими функциями, и возникают следующие типы повреждений:

  • растяжение связок плеча — аномальное удлинение волокон без нарушения их целостности;
  • разрыв связок плечевого сустава — нарушение целостности волокон, разрыв может быть полным или неполным.

Специалисты считают, что растяжение связок представляет собой начальную степень разрыва. При чрезмерном силовом воздействии на соединительную ткань она не растягивается, а в ее толще образуются небольшие надрывы. Процесс сопровождается болезненными ощущениями, выраженным воспалением и снижением подвижности сустава.

Связочный аппарат плечевого пояса — это несколько основных структур, которые поддерживают сустав в анатомически правильном положении:

  • грудинно-ключичная связка — часто повреждается при падениях;
  • лопаточно-реберный сустав фиксируется только мускулами, поэтому травмируется реже;
  • все связки плеча окружены прочной капсулой.

В зависимости от локализации травмы, растяжение плечевого сустава будет проявляться по-разному.

В домашних условиях диагностировать степень тяжести повреждений невозможно, как и провести грамотное лечение.

Основные причины травмы

Растяжение плеча — это одна из наиболее распространенных спортивных травм. В основном она возникает во время физических нагрузок при неправильном выполнении упражнений, работе с большим весом или при падениях. Однако связки по своей природе способны выдерживать значительную нагрузку, и нарушить целостность их волокон у здорового человека непросто.

Выделяют несколько факторов, которые чаще остальных становятся причиной повреждения связочного аппарата плеча:

  • игнорирование техники безопасности во время занятий спортом;
  • нарушение кровообращения в тканях сустава, что делает связки менее прочными;
  • патологии костной ткани, в том числе появление остеофитов — разрастания костей;
  • регулярное выполнение однотипных упражнений с нагрузками на плечо, особенно поднятие тяжестей;
  • прием некоторых групп препаратов, которые вымывают кальций из костей и влияют на прочность связок (гормональные средства).

Разрыв связок — это общее название для травмы, которая имеет 3 разных степени тяжести. Его диагностируют в зависимости от типа повреждения волокон:

  • 1 степень — происходит разрыв небольшого числа волокон без нарушения анатомической целостности связки;
  • 2 степень — повреждается большая часть волокон, а также капсула сустава и мышцы;
  • 3 степень — полный разрыв связки и окружающих тканей, что сопровождается возникновением патологической подвижности плеча.

Плечевой сустав задействован практически во всех видах спортивных упражнений и в быту, поэтому подвержен травмам. С незначительными растяжениями связок сталкиваются абсолютно все спортсмены, вне зависимости от их специализации. Подобные повреждения можно получить, в том числе, в быту.

Симптомы разрыва связок

Первые признаки растяжения или разрыва проявляются непосредственно в момент травмы или через некоторое время после нее.

Растяжение сопровождается болью и воспалением травмированной области, но визуально поврежденный участок не отличается от здорового.

Сустав незначительно ограничен в подвижности, но пациент может выполнять движения конечностью и даже поднимать не слишком тяжелые предметы.

Симптомы разрыва связок будут отличаться в зависимости от степени тяжести травмы:

  • 1 степень — пострадавший чувствует умеренную боль, которая усиливается при движении, но отечности не наблюдается;
  • 2 степень — возникает сильная боль и отечность, возможны кровоизлияния под кожу или в капсулу сустава, подвижность плеча значительно ограничена;
  • 3 степень — сопровождается острой болью и выраженной отечностью, также может возникать патологическая подвижность плеча.

Следует отличать разрыв связок от повреждения сухожильного аппарата. Сухожилия являются конечными участками мышц плеча и крепятся непосредственно к костям. Симптомы при их разрыве могут быть идентичны признакам травмы связок, либо отличаться. Так, при разрыве сухожилий, которые удерживают головку кости плеча, происходит отрыв ключицы.

Методы диагностики

Диагноз ставится после проведения дополнительных исследований. Важно определить, какие изменения произошли в тканях, и сохранена ли целостность волокон связок. После оказания первой помощи пострадавшего направляют в больницу и обследуют несколькими способами:

  • рентгеновский снимок позволит визуализировать состояние костей сустава;
  • УЗИ — этот способ диагностики применяется для исследования состояния мягких тканей;
  • метод артроскопии необходим при травмах суставной капсулы и при подозрении на кровоизлияние в суставную полость;
  • МРТ применяется редко, в основном при серьезных травмах плеча.

В большинстве случаев разрыв или растяжение связок — это не единственное изменение, которое удается обнаружить при диагностике. Эти повреждения часто осложняются нарушениями целостности мышц, сухожилий, суставной капсулы, а при серьезных травмах происходит полный или частичный вывих сустава.

Первая помощь при разрыве связок

Существует несколько способов оказания первой помощи пострадавшему при подозрении на разрыв связок. Они не заменят консультацию травматолога, но позволят немного снять боль и отечность:

  • травмированную конечность фиксируют при помощи жесткой шины, если возникает патологическая подвижность плеча;
  • к поврежденному участку прикладывают лед или холодный компресс — этот прием позволит сузить сосуды и предотвратить развитие воспаления;
  • анальгетики в таблетках ненадолго снимут боль.

Подобные травмы не лечат самостоятельно, иначе простое растяжение может привести к опасным последствиям.

Важно обратиться за медицинской помощью, обследовать поврежденное плечо инструментальными методами и приступить к полноценному лечению.

Основные подходы к лечению

Лечение разрыва и растяжения связок консервативное, если их целостность сохранена. В первые сутки после травмы больному назначают полный покой, конечность фиксируют повязкой, а на болезненный участок прикладывают холод. Дальнейшая терапия возможна только тогда, когда пройдет острое воспаление и отек.

В качестве основного способа лечения назначают мази. Они могут иметь разный состав, но их форма выпуска позволяет действующим веществам впитываться непосредственно в травмированную область:

  • Напроксен – гель, который относится к негормональным противовоспалительным средствам, снимает боль и отечность;
  • Бутадион — еще одна нестероидная противовоспалительная мазь с выраженным обезболивающим эффектом;
  • Диклофенак, Ибупрофен — аналогичные препараты, которые часто используются для лечения растяжений.

При выраженном болевом синдроме дополнительно назначают анальгетики в таблетках (Анальгин, Парацетамол). Для питания и восстановления гиалинового хряща, который выстилает суставную полость, необходимы хондропротекторы.

Через несколько дней после травмы воспалительный процесс приобретает хроническую форму, и для улучшения питания и кровообращения тканей используются разогревающие мази, кремы и компрессы (на основе спирта, Димексида, раствора йода и других компонентов).

Оперативное лечение

Операция при разрыве связок — это единственный способ соединить поврежденные участки волокон при полном нарушении их целостности. Ранее техника проведения была инвазивной — хирург делал надрез кожи в области поврежденной связки и соединял ее участки швом.

В настоящее время вмешательство можно провести с минимальным повреждением здоровых тканей, под контролем эндоскопа. Для получения доступа достаточно двух небольших проколов в коже, через которые врач восстановит целостность связки.

Операция проводится под местным обезболиванием, уже в день ее проведения пациент может покинуть стационар.

Реабилитация после травмы

Для полного выздоровления может понадобиться от 5-7 дней до нескольких месяцев.

Успех реабилитации зависит в основном от активности пациента. Медикаментозное лечение в период восстановления сочетают с другими процедурами, которые полезны для сохранения подвижности сустава и связочного аппарата. Подобные методы необходимы, в том числе, в периоде реабилитации после операции.

Больному назначают комплекс процедур:

  • лечебную физкультуру (ЛФК)— плавные движения поврежденного сустава, которые не должны причинять боль;
  • методы физиотерапии — воздействие на ткани ультразвуком, низкочастотным током, а также иглоукалывание, парафиновые аппликации и другие процедуры;
  • массаж — полезен для повышения эластичности мышц и связок, улучшения кровообращения.

Растяжение связок — это травма, которую можно полностью вылечить за 5-10 дней. Разрыв связок представляет собой более серьезную патологию, а ее тяжесть зависит от степени повреждения тканей.

После оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить в больницу для диагностики и лечения травмы.

В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, а операцию проводят только при полном разрыве связок и наличии осложнений.

Такой несложный массаж можно выполнять самостоятельно для скорейшей реабилитации

Источник: https://TravmoVed.com/rastyazheniya/rastyazhenie-i-razryv-svyazok-plechevogo-sustava/

Растяжение мышц и связок плечевого сустава: симптомы, признаки и лечение разрывов плеча

Как лечить растяжение плечевых связок и почему оно возникает

Растяжение связок плечевого сустава – распространенная травма, часто возникающая при выполнении бытовых задач, спортивных тренировках или несчастных случаях. Связочные ткани сустава имеют свой предел эластичности. Если нагрузки превышают этот предел, связки могут травмироваться – тогда возникает разрыв связок плечевого сустава или же их растяжение.

Связки – это плотные образования соединительной ткани, скрепляющие сустав и мышцы. Они обеспечивают подвижность сустава, но в то же время служат и ее ограничителем. При недопустимых движениях и чрезмерных нагрузках, которые могут спровоцировать повреждение суставной капсулы или мышц, связки просто «не пускают» сустав.

Растяжение связок плечевого сустава грозит нарушением функциональности конечности, влияет на подвижность всего туловища. Если лечение растяжения связок плечевого сустава не было проведено должным образом или вообще отсутствовало, может развиться хроническая форма патологии – сустав станет нестабильным, для его восстановления потребуется операция.

Важная информация: в детском возрасте растяжение плечевого сустава протекает намного легче и заживает быстрее.

Это обусловлено тем, что соединительные ткани и мышцы молодого организма еще не сформировались до конца, они обладают большей эластичностью, чем ткани уже сформировавшегося.

Строение плечевого сустава и его предназначение

Сустав плеча состоит из таких элементов:

  • Ключица;
  • Плечевая кость;
  • Лопатка.

Лопатка и плечевая кость соединяются между собой вращательной манжетой. Образуют манжету сухожилия надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц. Растяжение связок плечевого сустава нередко путают с разрывом сухожилий – это неверно.

Повреждение сухожилий означает полный отрыв ключицы от суставного аппарата. Головка плечевой кости с помощью этих мышц зафиксирована в гленоидальной впадине лопатки. Впадина сама по себе не глубокая и имеет плоскую форму.

Суставные окончания костей заключены в плотный мешочек из соединительной ткани – это суставная капсула. Полость капсулы заполнена синовиальной жидкостью – она увлажняет поверхности элементов сустава. При ее недостатке или повышенной густоте суставные фрагменты трутся друг о друга и травмируются.

Снаружи она закреплена связками, связки прикрывают мышцы. Подвижность суставной капсулы достаточно высока, благодаря этому плечевой сустав может осуществлять движения в разных направлениях.

Связки не допускают чрезмерного углового наклонения, но если нагрузки слишком интенсивны, происходит разрыв связок плечевого сустава.

Симптомы растяжения и разрыва связок плеча

Симптомы этой частой травмы легко спутать с симптомами других патологий и повреждений мышцы или связок. Потому осмотр профессионала и тщательная диагностика необходимы, чтобы подобрать адекватное лечение разрыва связок плечевого сустава. Важно не спутать растяжение мышц с вывихом плеча.

Характерные симптомы, на которые жалуются пациенты и по которым можно распознать разрыв плечевых связок:

  1. Боли в травмированном плече.
  2. Ограничения подвижности.
  3. Покраснение кожи, иногда кровоподтеки в поврежденной зоне.
  4. Небольшая припухлость.

Важно: при растяжении мышц отечность отсутствует, и это одно из главных отличий, помогающее дифференцировать растяжение и вывих плечевого сустава.

Боли вызваны воспалением вращающей манжеты. Затем оно переходит в надостный тенденит с заметным ухудшением общего состояния больного. Может развиться кальцинирующий бурсит плеча, субакромиальный или поддельтовидный бурсит, в запущенной форме – периартрит и тенденит мышц бицепса.

Разрыв связок плечевого сустава в зависимости от количества поврежденных волокон может быть трех степеней:

1 степень – надрыв нескольких волокон, боли и ограничения подвижности незначительны;

2 степень – многочисленные надрывы волокон, боли при этом интенсивные, работоспособность заметно снижена;

3 степень – связки полностью разорваны, боли непереносимые, сустав нестабилен.

Если связки полностью разорваны, восстановить их поможет только операция.

Причины растяжения связок плеча

Данная травма может возникать под воздействием таких факторов:

  1. Физические нагрузки, например, регулярное ношение или поднимание тяжестей.
  2. Нарушения кровоснабжения. Такое явление обычно связано с возрастными изменениями. Ткани получают недостаточно питания, эластичность их уменьшается, потому они становятся более уязвимыми и непрочными.
  3. Костные разрастания – остеофиты. Образуются также преимущественно у пожилых пациентов.
  4. Профессиональный спорт – тяжелая атлетика, плавание, метание ядра, теннис и другие виды, при которых постоянно задействуется один и тот же сустав.

Травма может возникнуть вследствие несчастного случая, падения или удара.

Существенное ослабление связок и мышц вызывают вредные привычки (алкогольная зависимость, курение) и лечение кортикостероидными гормональными препаратами.

Что делать при растяжении мышц и связок плеча

Оказание первой помощи может существенно снизить риск развития осложнений и ускорить процесс лечения. Сразу после травмы следует уложить больного таким образом, чтобы нагрузка на пострадавшее плечо была минимальной. Одежду рекомендуется снять, чтобы предупредить пережимание сосудов и образование отеков.

Сустав обкладывается мягким материалом, после чего фиксируется платком, шарфом или эластичным бинтом. Холодный компресс уменьшит боль и предотвратит формирование гематомы. Обычно этого достаточно, чтобы пациент мог справиться с болевым синдромом и добраться до травмпункта.

Если же травма очень сильная и боли острые, рекомендуется вызвать «скорую помощь».

Лечение разрыва связок плечевого сустава

Перед тем как лечить растяжение, необходимо провести диагностику, чтобы исключить другие травмы плеча и осложнения. Лечение основывается на таких методах:

  • Обеспечение полного покоя пациенту с иммобилизацией плечевого сустава;
  • Регулярное прикладывание холодных компрессов или грелки со льдом 3-4 раза в день в первые трое суток после травмы – это устранит такие симптомы, как припухлости и боли;
  • Наложение давящей на мышцы повязки. Она не должна быть слишком тугой, после устранения болей ее нужно снять, чтобы не атрофировались без движения мышцы и суставы;
  • Прием медикаментов. Боль помогут снять анальгетики , например, кетанов. Дополнительно назначаются препараты, способствующие восстановлению тканей мышц и ставов.

При полном разрыве связок требуется немедленное лечение, наиболее адекватным решением будет в этом случае операция. При отсутствии осложнений и противопоказаний можно лечить растяжение мышц и связок народными средствами.

Медики различают первичную и вторую терапию разрыва плечевых связок. Первичная терапия – это максимальный покой и физический отдых пациента, ношение фиксирующего бандажа.

Дополнительно используются народные щадящие лечебные средства – холодные компрессы, лед. Иногда, при травмах легкой степени, этих мер уже достаточно, чтобы полностью восстановить разорванные связки и функциональность плечевого сустава.

Вторичная терапия проводится при растяжениях и разрывах связок 2 и 3 степеней. В первую очередь назначаются обезболивающие препараты. По истечению трех суток после повреждения плечевого сустава холодные компрессы заменяют на согревающие, с использованием мазей и гелей, способствующих восстановлению тканей. Лед заменяют массажем и прогреванием.

Часто используются противовоспалительные средства – курс лечения такими препаратами длится от 5 до 14 дней. Если боли очень сильные, лекарство вводится внутримышечно или же внутрисуставно.

Далее, когда острый период миновал, воспаление снято, начинается реабилитационный период. Для быстрого восстановления подвижности плечевого сустава используются две методики: физиотерапия и лечебная физкультура. Массажи, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, грязевые аппликации благотворно действуют на поврежденные ткани.

Комплекс упражнений для укрепления плечевого сустава, грамотно подобранный инструктором, укрепит мышцы и связки, вернет и сохранит их эластичность. Профессиональным спортсменам и людям, задействованным на работе связанной с переносом тяжестей, к прежним нагрузкам нужно возвращаться постепенно.

Источник: https://sustav.info/travmy/rastyazheniya/rastyazhenie-svyazok-plechevogo-sustava.html

Растяжение плеча (связок, мышц плечевого сустава): лечение и симптомы надрыва сухожилия

Как лечить растяжение плечевых связок и почему оно возникает

Растяжение плечевого сустава случается в тот момент, когда человек совершает движение, выходящее за физиологические пределы шаровидного соединения. Повреждение наиболее характерно для атлетов, занимающихся травматичными видами спорта и испытывающих чрезмерную нагрузку на сочленение — метателей ядра, бодибилдеров, гимнастов на брусьях.

Травмироваться плечевое соединение может и в других случаях:

  • падение набок или вперед с опорой на руки;
  • резкий рывок за конечность;
  • сильный удар в район ключицы;
  • ушиб, перелом, вывих.

Растяжение мышц плеча возникает не при каждой травме. Чтобы это произошло, необходим ряд факторов, провоцирующих ослабление сухожильно-мышечного аппарата:

  • поражение сустава с формированием остеофитов;
  • возрастные изменения, ухудшение трофики мягких тканей;
  • нарушения метаболизма;
  • длительная гормонозамещающая терапия;
  • нерациональное питание, нездоровый образ жизни, авитаминоз;
  • врожденные аномалии строения.

Рассмотренные патологии ухудшают трофику связок плеча, делают их твердыми и неэластичными, не позволяя растягиваться до необходимого состояния.

Симптомы

Растяжение мышцы плеча может случиться в акромиально-ключичной, грудинно-ключичной и верхнелопаточной областях. Симптоматика поражения зависит от того, какие именно связки были надорваны.

Общие признаки повреждения немногочисленны:

  • выраженная болезненность в области плеча, особенно во время подъема руки вбок или вперед;
  • отек сочленения;
  • гематома, кровоизлияние в полость сустава;
  • ограничение подвижности.

Интенсивность дискомфорта напрямую зависит от степени поражения связок плеча. При обычном растяжении наблюдаются редкие ноющие боли, возникающие в момент надевания верхней одежды, расчесывания волос и других активных движений плечом. Если присутствует надрыв, ощущения становятся резкими даже при незначительной нагрузке.

Помимо выраженного дискомфорта, указывают на разрыв связок плечевого сустава симптомы в виде лихорадки, ухудшения общего самочувствия, сильного отека. При вовлечении в патологический процесс мышц и сухожилий болевые ощущения становятся постоянными и заметно осложняют жизнь больного.

Другие симптомы растяжения плеча — кровоизлияние в ткани и местная гипертермия говорят о начале воспалительного процесса. Ограниченность движений в области сочленений может быть как умеренной, так и ярко выраженной. Все зависит от величины отека и уровня болезненности.

Диагностика

При подозрении на растяжение связок плеча врач проводит пальпацию и опрос пациента о причинах травмы. Затем больному назначаются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография. Позволяет убедиться в отсутствии вывихов, переломов и трещин кости;
  • МРТ и УЗИ. Помогают определить наличие и степень повреждений в мышечном слое; подробнее про МРТ →
  • КТ. Довольно информативный метод, дающий подробное изображение пораженных тканей.

В редких случаях больного направляют на артроскопию для детального изучения связок и сухожилий плечевого сустава с внутренней стороны. При необходимости в дифференциальной диагностике с разного рода артритами выполняют клиническое и биохимическое исследование крови.

Лечение

При диагнозе «растяжение связок плечевого сустава» лечение начинают с консервативных методов. Больному назначают покой, ледяные компрессы, медикаменты и реабилитационную зарядку. При неэффективности симптоматической помощи прибегают к операции.

Первичная терапия

Сразу после травмы болезненность в сочленении купируют применением холода и наложением давящего бандажа по методу Дезо. Таким способом можно лечить несложные растяжения связок плечевого сустава.

При появлении болевых ощущений применяют анальгетики и НПВП — Аспирин, Пенталгин, Напроксен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак, Ортофен. Любой из перечисленных препаратов употребляют внутрь по мере необходимости, но не чаще 3 раз в сутки.

В лечении растяжения мышц плечевого сустава предпочтение отдается средствам наружного применения. Чаще всего используются следующие группы мазей:

  • Гомеопатические — Траумель С и Цель Т. Препараты улучшают метаболизм, останавливают разрушение тканей, оказывают анальгезирующее и восстанавливающее действие;
  • Хондропротекторы — Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин. Мази предупреждают дистрофию сустава, ускоряют восстановление обмена веществ при растяжении;
  • Разогревающие — Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон, Никофлекс. Составы активизируют местный кровоток, уменьшают отек и воспаление, оказывают отвлекающее действие;
  • НПВС для местного применения — Фенилбутазон, Ибупрофен, Найз, Пироксекам, Нимесулид, Кетопрофен. Медикаменты устраняют воспаление и проявление других симптомов растяжения связок плеча;
  • Комбинированные средства — Долобене, Вольтарен. Обладают рассасывающим эффектом, предупреждают образование тромбов и кровоподтеков.

Некоторое обезболивающее действие оказывают и лекарственные травы: цветки пижмы, тысячелистник, корень сельдерея. Из растений готовят отвар и принимают его теплым в первые дни после повреждения плеча. Для наружного лечения растяжения плеча используют настой из свежих ягод бузины с содой. Из него делают примочки и компрессы.

Вторичная терапия

Как правило, с простым растяжением связок плеча удается справиться довольно быстро. В этом случае хорошо помогают симптоматические средства и несложные реабилитационные упражнения. Начинать их можно на 4–5 сутки после травмы под наблюдением инструктора.

При диагнозе «надрыв связок плечевого сустава» лечение будет долгим и сложным. Для скорейшего заживления тяжей больному назначают физиотерапевтические процедуры: фонофорез с гормонами, электрофорез, магнитотерапию, аппликации озокеритом. Приветствуется лечебная гимнастика и применение рассасывающих гелей: Аэсцин, Венорутан, Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель, Троксерутин.

На последнем этапе реабилитационного периода полезно заняться плаванием. Водные процедуры прекрасно разрабатывают сустав плеча и укрепляют мышцы, ускоряя выздоровление.

Лечение в домашних условиях включает в себя ношение бандажа, применение рецептов народной медицины, а также рациональное питание с включением в рацион холодцов, желе и молочных продуктов.

Профилактика

Растяжения связок плечевого сустава можно избежать, если дозировать физические нагрузки и делать все упражнения правильно и размеренно, избегая рывков. Перед тренировкой необходимо разогреться, выполнив комплекс несложных движений, включающий махи и вращение рук.

В случае если перегрузки плеча возникают по роду работы, следует носить поддерживающий бандаж и делать частые перерывы, во время которых неплохо провести легкую гимнастику и размять плечи

Необходимо избегать повреждения мышц и в быту: беречься от травм и падений, особенно в гололед, соблюдать правила безопасности во время работы дома и на садовом участке.

Растяжение связок в области плеча хорошо поддается терапии и редко приводит к серьезным осложнениям. Несмотря на это, необходимо четко выполнять назначения лечащего врача и не забывать о них при улучшении состояния. Это поможет быстрее выздороветь и избежать рецидивов.

Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

про растяжение связок плечевого сустава

Источник: https://ortopediya.pro/travmy/rastyazhenie-svyazok/plecha.html

Растяжение связок плечевого сустава: лечение разрыва или воспаления связок и сухожилий плеча

Как лечить растяжение плечевых связок и почему оно возникает

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Растяжение связок плечевого сустава является достаточно распространённой патологией. Оно представляет собой травму, при которой ограничивается в движениях самый подвижный сустав в организме человека. Для того чтобы сохранить свою активность на долгие годы, человеку с подозрением на наличие данной патологии следует побыстрее обратиться к специалисту.

Растяжение связок плечевого сустава значительно ограничивает его движения

Как и у кого чаще возникает растяжение связок плечевого сустава?

информация для прочтения

Данная патология возникает в тех случаях, когда человек выполняет движения, которые превышают физиологические возможности сустава. При этом не происходит вывих. Растяжение связок плечевого сустава может также возникать на фоне чрезмерных нагрузок на мышцы плечевого пояса.

Примечание. Нередко данная травма возникает у лиц, занимающихся тяжёлой атлетикой, метанием молота, ядра, копья и прочими видами спорта, сопровождающимися чрезмерными нагрузками на область плечевого сустава.

Реже возникает разрыв связок плечевого сустава при разного рода падениях, ушибах и ударах.

После получения подобных травм многие не обращаются за медицинской помощью, что является ошибкой, ведь патология сухожилий часто сопровождается серьёзными осложнениями.

Чаще растяжения сухожилий плечевого сустава возникают у людей, занимающихся спортом

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Ушиб и другие травмы локтевого сустава: симптомы и лечение
  2. Лечение разрыва и других травм мениска коленного сустава: с операцией и без

загрузка…

Разрыв связок плечевого сустава бывает 3 видов:

  • грудино-ключичного сочленения;
  • ключично-акромиального сочленения;
  • лопаточно-рёберного сочленения.

В зависимости от того, в каком именно месте повреждено сухожилие, у пациента возникают болезненные ощущения при тех или иных движениях.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?
  2. Разрыв связок коленного сустава: как быстро восстановиться после травмы

загрузка…

Симптомы растяжения связок плечевого сустава достаточно разнообразны. Основными из них являются следующие:

  1. Боль.
  2. Отёк.
  3. Гематома.
  4. Повышение местной и общей температуры.
  5. Ограничение движений в плечевом суставе.

Наличие конкретной симптоматики зависит от степени повреждения связочного аппарата.

Болевые ощущения

Выраженность болей, а также их характер целиком и полностью зависит от того, насколько сильным является растяжение связок плечевого сустава.

В том случае, если разрыв связок отсутствует, то боли будут иметь ноющий, непостоянный и не очень выраженный характер.

В том случае, если сухожильные волокна надорваны, то болевые ощущения могут становиться острыми, особенно при физической нагрузке.

Если в патологический процесс, помимо сухожилий, включаются ещё и мышечные волокна, то боль будет беспокоить пациента практически постоянно. Она может принимать режущий характер и усиливаться при любых движениях в плечевом поясе.

Выраженность боли зависит от степени травмы. Она может иметь ноющий или острый характер

Отёчность

Данный симптом развивается только в тех случаях, когда, помимо растяжения, имеет место ещё и разрыв связок плечевого сустава. Он редко приобретает значительный характер. Такие отёки формируются не сразу. Обычно его наличие пациент замечает не сразу, а ближе к концу первых суток после полученной травмы. При рациональном лечении такой отёк проходит достаточно быстро.

Гематома

Такая симптоматика является плохим знаком для пациента. Дело в том, что кровоизлияния при растяжении связок плечевого сустава происходят только в тех случаях, когда повреждаются мышечные волокна и сосуды, которые залегают между ними.

Важно! Если наблюдаются такие симптомы разрыва связок плечевого сустава, как сильная отечность и формирование гематомы, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Гипертермия

Повышение местной или общей температуры наблюдается в том случае, если в области повреждения сухожилий развивается достаточно серьёзный воспалительный процесс. При этом она редко поднимается выше 37,5 oC. Повышение температуры в данном случае не требует использования лекарств для её снижения.

Ограничение движений

Анатомия связок плечевого сустава такова, что они делают именно это сочленение наиболее подвижным среди всех прочих в человеческом организме.

Насколько значительным окажется ограничение движений в нём при повреждении связочного аппарата, во многом определяется выраженностью других симптомов. Разрыв связок плечевого сустава обычно приводит к умеренным нарушениям такого вида.

Человеку чаще сложно поднять руку выше уровня плечевого пояса. Это может быть обусловлено отёчностью или же сильными болевыми ощущениями.

Особенности диагностики

Специалистом, к которому следует обратиться сразу же, как только у человека возникнут первые симптомы растяжения связочного аппарата плечевого сустава, является хирург или травматолог. Сразу же после первичного осмотра и опроса пациента врач направит его на такие исследования, как:

  • рентгенография плечевого сустава;
  • общие лабораторные анализы;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ плечевого сустава;
  • магниторезонансная или компьютерная томография.

При этом рентгенография и общие лабораторные анализы назначаются в обязательном порядке. УЗИ применяется для дообследования в спорных случаях.

Биохимический анализ крови назначают пациенту в тех случаях, когда есть необходимость в дифференциальной диагностике повреждения сухожилий и разного рода артритов.

Что касается магниторезонансной или компьютерной томографии, то они являются очень информативными, но крайне дорогими методами исследования.

Компьютерная томография при повреждениях плечевого пояса является весьма информативным методом исследования

Основы лечения

Лечение растяжения или разрыва связок предполагает последовательный комплексный подход. Он включает в себя следующие этапы:

  1. Первое, что необходимо, особенно если порваны связки плечевого сустава, — иммобилизация повреждённой области. В данном случае чаще накладывают специальную повязку, которая не позволяет выполнять активные движения в поражённом суставе. Иммобилизация продолжается около недели.
  2. Сразу после наложения иммобилизирующей повязки на поражённую область выкладывают мешок со льдом, чтобы избежать развития серьёзного отёка.
  3. В дальнейшем в область плечевого сустава может вводиться раствор новокаина для снижения выраженности болевых ощущений.
  4. В случае если в процессе лечения растяжения или разрыва связок плечевого сустава пациента беспокоят боли, ему назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Помимо обезболивающего, у них имеется ещё и противовоспалительный эффект. Такое лечение воспаления сухожилий плечевых суставов обеспечит быстрое уменьшение отёчности, нормализацию местной температуры и снижение интенсивности болевых ощущений.
  5. После того как будет снята иммобилизирующая повязка, пациенту назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Такое лечение растяжений или разрыва сухожилий плечевого сустава в комплексе с противовоспалительными препаратами имеет отличный эффект. Уже через 1,5-2 недели при небольших повреждениях может полностью восстановиться трудоспособность.

В тяжёлых случаях лечение разрыва связок плечевого сустава может потребовать проведения хирургического вмешательства. Оно проводится в стационарных условиях и потребует проведения серьёзных реабилитационных мероприятий.

Примечание. Важно пройти полный курс лечения. Неоконченная терапия данного заболевания вполне может стать причиной развития серьёзных осложнений, которые значительно ухудшат качество дальнейшей жизни.

Иммобилизация — важный этап лечения разрыва или растяжения связок плечевого сустава

Возможные осложнения

Если лечение надрыва связок плечевого сустава было проведено не полностью, то у пациента могут возникнуть серьёзные осложнения. Наиболее опасным среди них является развитие хронической нестабильности плечевого сустава. При данной патологии даже небольшие нагрузки или неосторожное движение может привести к повторным растяжениям и даже к вывихам плечевого сустава.

Как предотвратить травму?

Лечение растяжения связок плечевого сустава может не понадобиться, если выполнять все физические нагрузки правильно. Прежде всего, при первых занятиях серьёзными физическими нагрузками нужно всегда соблюдать те рекомендации, который даёт тренер.

В случае если сама профессиональная деятельность связана с постоянными перегрузками плечевого пояса, то необходимо соблюдать определённые правила. Прежде всего, по возможности следует делать перерывы хотя бы на несколько минут. При этом нужно не просто отдыхать, а разминать те мышцы плечевого пояса, которые не были задействованы при напряжении.

Укрепление плечевого пояса — отличная профилактика растяжений связок данной области

При интенсивных занятиях спортом для профилактики развития проблем с сухожилиями плечевого сустава необходимо использовать специальный корсет. Начинающим метателям молота, ядра или копья следует укрепить мышцы плечевого пояса, перед тем как работать с основным снарядом.

Лечение связок плечевого сустава требует проведения серьёзных мероприятий, так что значительно проще избежать подобной травмы.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/travmy/rastyazhenie-svyazok-plechevogo-sustava/

Растяжение мышц плечевого сустава симптомы

Как лечить растяжение плечевых связок и почему оно возникает

Растяжение связок плечевого сустава – один из наиболее частых видов травм. Высокая частота обусловлена особенностями анатомического строения и выполняемых функций плечевого сустава. В результате растяжения рука перестает функционировать как рабочий орган, и человек не может осуществлять не только сложную профессиональную, но и обычную бытовую деятельность.

Немного анатомии

В плечевом суставе совершаются различные по уровню сложности движения – приведение, отведение, вращение. Причем все эти движения осуществляются во всех 3 плоскостях, и их амплитуда весьма высока, намного выше, чем во всех остальных суставах.

Так и должно быть, иначе наша рука не смогла бы выполнять возложенные на нее функции выполнения бытовых и профессиональных обязанностей. Ведь именно плечевой сустав наряду с кистью сделал из человека Человека.

Но у каждой медали, как известно, есть оборотная сторона. Разнообразие и относительная свобода движений отобразились на анатомическом строении плечевого сустава.

Являясь шаровидным по конфигурации, он образован суставной впадиной лопатки и плечевой кости. Причем площадь соприкосновения суставных поверхностей мала, и занимает всего лишь четверть площади поверхности плечевой головки.

Правда, суставная лопаточная впадина немного усилена т. н

хрящевой губой, но это не решает проблему конгруэнтности (соответствия суставных поверхностей). Натяжение фиброзной капсулы сустава здесь тоже оставляет желать лучшего, и если можно так выразиться, то плечевой сустав является самым разболтанным суставом нашего опорно-двигательного аппарата.

Сложность выполняемых функций и малая площадь соприкосновения суставных поверхностей создают все условия для нестабильности плечевого сустава. Здесь довольно часто отмечаются вывихи, подвывихи, внутрисуставные переломы, растяжения связок.

Собственно говоря, плечевых связок не так уж и много, опять же, по причине обеспечения свободы движений. Клювовидно-плечевая связка, начинаясь от клювовидного отростка лопатки, идет к суставной капсуле.

Кроме того, в передне-верхнюю поверхность суставной капсулы вплетены суставно-плечевые связки, которые усиливают ее прочность. Стабильность плечевого сустава дополнительно обеспечивается мышцами плечевого пояса (надостной, подостной, большой и малой круглой), и их сухожилиями.

Причины и симптомы

Из всего вышесказанного следует, что растяжение связок в плечевом суставе – это не что иное, как растяжение его капсулы. Основная причина растяжения капсулы плечевого сустава – это травма.

Как уже говорилось, объем совершаемых движений в данном суставе достаточно высок, но, все же, и здесь есть свои пределы. При резких, сильных рывкообразных движениях, или при направленных механических воздействиях эти допустимые пределы превышаются.

Такое происходит при сильных вращательных движениях, ударах в плечо, падении на плечо или на вытянутую руку, быстрых выпадах («бросок копья»).

Симптомы растяжения плечевых мышц

Симптомы этой частой травмы легко спутать с симптомами других патологий и повреждений мышцы или связок. Потому осмотр профессионала и тщательная диагностика необходимы, чтобы подобрать адекватное лечение разрыва связок плечевого сустава. Важно не спутать растяжение мышц с вывихом плеча.

Характерные симптомы, на которые жалуются пациенты и по которым можно распознать разрыв плечевых связок:

  1. Боли в травмированном плече.
  2. Ограничения подвижности.
  3. Покраснение кожи, иногда кровоподтеки в поврежденной зоне.
  4. Небольшая припухлость.

Важно: при растяжении мышц отечность отсутствует, и это одно из главных отличий, помогающее дифференцировать растяжение и вывих плечевого сустава.

Боли вызваны воспалением вращающей манжеты. Затем оно переходит в надостный тенденит с заметным ухудшением общего состояния больного. Может развиться кальцинирующий бурсит плеча, субакромиальный или поддельтовидный бурсит, в запущенной форме – периартрит и тенденит мышц бицепса.

1 степень – надрыв нескольких волокон, боли и ограничения подвижности незначительны;

2 степень – многочисленные надрывы волокон, боли при этом интенсивные, работоспособность заметно снижена;

3 степень – связки полностью разорваны, боли непереносимые, сустав нестабилен.

Если связки полностью разорваны, восстановить их поможет только операция.

К области плеча относится часть руки от плечевого сустава до локтя. Непосредственно под плечевым поясом понимается верхняя область, которая является соединяющим звеном между рукой и телом.

Она состоит из большой и малой, дельтовидной, подкостной и надкостной, подлопаточной и круглой мышц. Крайне важно отличать растяжения от возможных вывихов плеча, что под силу не только специалистам.

В случае мышечных растяжений плеча в полной мере сохраняется конфигурация руки. Зачастую растяжения мышц плеча сопровождаются болью, припухлостью или опухолью в области повреждения.

В некоторых случаях наблюдаются и гематомы. При этом болевые ощущения могут быть как незначительными, так и сильными и возрастающими во время движений и при пальпации.

В частых случаях повышается местная температура, наблюдается покраснение поврежденной области и появление синяков. Нередко отсутствие необходимого и своевременного лечения приводит к тому, что начинает развиваться первичный тендинит.

Более серьезные осложнения представлены кальцинирующим плечевым бурситом, периартритом и тендинитом бицепса.

Как уже упоминалось ранее, растяжение связок в отделе плеча – это одна из самых часто встречаемых травм данного органа. Важно дифференцировать вывих плеча от разрыва связок, так как подобная ошибка чревата неблагоприятными последствиями.

В больницу обычно обращаются пациенты с жалобами на сильный болевой синдром, а также на невозможность полноценного движения поврежденным плечом. Внешнее обследование покажет вокруг плеча припухлость, покраснение и кровоподтеки в поврежденном месте. Иногда отмечалась и резкая боль при пальпации и повышение температуры тела.

Диагностика растяжений плеча

Проведение диагностики при данной травме целесообразно в большинстве случаев, так как при этом возможно получить различные сопутствующие травмы, например, вывих плечевого сустава. Современная медицина предлагает следующие эффективные методы диагностики растяжений:

  • рентгенологическое исследование — самый широко применяемый метод, позволяющий исключить или подтвердить наличие перелома, вывиха или прочих патологий;
  • МРТ — современный метод, позволяющий провести послойное исследование особенностей повреждения мягких тканей.

После ушиба или при подозрении на растяжение необходимо общаться в медицинские учреждения, где произведут сбор анамнеза и выяснят механизм полученной травмы. Специалист должен осмотреть плечо, чтобы оценить, на сколько пострадал сустав, определить степень тяжести и в последующем назначить правильное лечение пациенту.

Диагностику проводят при помощи следующих методов:

  1. Рентген. Он нужен для того, чтобы убедиться, что нет смещения или перелома костей.
  2. МРТ. Данный метод необходим для определения степени повреждения у плеча мягких тканей, но его использую относительно редко.
  3. Артроскопия. При повреждении сустава данный метод используется крайне редко.

Лечение растяжения мышц плеча

Перед тем как лечить растяжение, необходимо провести диагностику, чтобы исключить другие травмы плеча и осложнения. Лечение основывается на таких методах:

  • Обеспечение полного покоя пациенту с иммобилизацией плечевого сустава;
  • Регулярное прикладывание холодных компрессов или грелки со льдом 3-4 раза в день в первые трое суток после травмы – это устранит такие симптомы, как припухлости и боли;
  • Наложение давящей на мышцы повязки. Она не должна быть слишком тугой, после устранения болей ее нужно снять, чтобы не атрофировались без движения мышцы и суставы;
  • Прием медикаментов. Боль помогут снять анальгетики , например, кетанов. Дополнительно назначаются препараты, способствующие восстановлению тканей мышц и ставов.

При полном разрыве связок требуется немедленное лечение, наиболее адекватным решением будет в этом случае операция. При отсутствии осложнений и противопоказаний можно лечить растяжение мышц и связок народными средствами.

Медики различают первичную и вторую терапию разрыва плечевых связок. Первичная терапия – это максимальный покой и физический отдых пациента, ношение фиксирующего бандажа.

Дополнительно используются народные щадящие лечебные средства – холодные компрессы, лед. Иногда, при травмах легкой степени, этих мер уже достаточно, чтобы полностью восстановить разорванные связки и функциональность плечевого сустава.

Вторичная терапия проводится при растяжениях и разрывах связок 2 и 3 степеней. В первую очередь назначаются обезболивающие препараты. По истечению трех суток после повреждения плечевого сустава холодные компрессы заменяют на согревающие, с использованием мазей и гелей, способствующих восстановлению тканей. Лед заменяют массажем и прогреванием.

Часто используются противовоспалительные средства – курс лечения такими препаратами длится от 5 до 14 дней. Если боли очень сильные, лекарство вводится внутримышечно или же внутрисуставно.

Далее, когда острый период миновал, воспаление снято, начинается реабилитационный период. Для быстрого восстановления подвижности плечевого сустава используются две методики: физиотерапия и лечебная физкультура. Массажи, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, грязевые аппликации благотворно действуют на поврежденные ткани.

Комплекс упражнений для укрепления плечевого сустава, грамотно подобранный инструктором, укрепит мышцы и связки, вернет и сохранит их эластичность. Профессиональным спортсменам и людям, задействованным на работе связанной с переносом тяжестей, к прежним нагрузкам нужно возвращаться постепенно.

Лечение растяжения связок плечевого сустава требует придерживаться следующих принципов:

  • Полная иммобилизация травмированного плеча, а также покой пациента;
  • Четыре раза в день по 20 минут нужно прикладывать холодный компресс (лед) в травме. Такие процедуры делать на протяжении трех дней, так как они значительно уменьшают отечность и боль.
  • Медикаментозное лечение. Данный метод подразумевает использование болеутоляющих средств, например: аспирин, кетанов и пр. Также обязательно нужно в курс лечения включать и специальные добавки для связок и суставов.
  • Фиксация. Фиксирующую повязку накладывают на травмированное место после травмы на несколько дней. Длительно такую повязку использовать не рекомендуется, так как сустав нужно разрабатывать по мере стихания боли.
  • Реабилитация.

Источник: https://sustaw.top/bolezni-sustavov/rastyazhenie-myshts-plechevogo.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.