Грыжа Шморля позвоночника — лечение болезни у которой нет симптомов

Содержание

Грыжа Шморля: лечение и симптомы

Грыжа Шморля позвоночника — лечение болезни у которой нет симптомов

Повышенная утомляемость спины, ноющая боль при ходьбе, болезненные повороты головы – все это может быть признаком наличия в позвоночном столбе грыжи позвоночника.

Название патологии в межпозвонковых дисках звучит устрашающе, но куда страшнее знать, какими болезнями в дальнейшем может обернуться игнорирование мелкой грыжи.

К ней предрасположены люди, ведущие малоподвижный образ жизни, растущие дети и подростки, люди преклонного возраста.

В медицине этот рентгенологический термин в 1927 году благодаря немецкому медику Христиану Шморлю. В его честь и назван данный недуг. Узелки Шморля образуются в процессе продавливания хрящевой ткани замыкательных пластин в губчатую кость.

Проваливание может происходить как в верхнем, так и в нижнем позвонке. При данных хрящевых узлах наблюдается отсутствие болезненных ощущений.

Для профилактики заболевания нужно вести активный образ жизни, следить за весом, заниматься плаванием, которое поможет укрепить мышцы спины.

Позвоночный столб – это часть скелета из 32-34 позвонков, которые состоят из костной ткани и губчатого вещества. Соединяющим элементом между позвонками выступают диски.

Их верхняя оболочка содержит хрящевую ткань, предназначение которой – амортизация позвонков при движении. В случае если костная ткань растет не так быстро как хрящевая, появляются полости, куда и попадают диски.

Описанный феномен носит название узуративные дефекты в телах позвонков.

Проваливание хрящевой ткани появляется, если человек получил удар, невекторные нагрузки, поднял чрезмерные тяжести. Патология образовывается не только у молодых людей, но и в силу возрастных изменений. Остеопороз возникает у людей пожилого возраста ввиду уменьшения прочности костей.

При таком клиническом синдроме возникает перелом костной ткани. Хрящ из межпозвонкового диска становится сильнее позвонка, продавливая кость. Мелкие грыжи относятся к мелким патологиям при рождении, а интракорпоральные возникают при недостатке микроэлементов в позвоночной области.

Существуют и другие причины появления грыжи позвоночника:

  1. Особенность строения замыкательных пластин позвонков передалась по наследству.
  2. Подросток или ребенок в раннем возрасте стал быстро расти.
  3. Сильные физические нагрузки при занятиях спортом.
  4. Травма при падении или поднятие тяжестей.
  5. Ухудшилась система кровообращения позвоночного столба при сутулости, при малой подвижности.
  6. В костной ткани возник дефицит кальция.
  7. В межпозвоночном диске произошло нарушение обменных процессов.

Болезнь Шморля не причиняет сильную боль, т.к. страдает костная ткань позвонка, она не болит. Признаки грыжи Шморля можно обнаружить с помощью рентгенологии. Начальный этап патологии протекает бессимптомно, доставляя дискомфорт, повышенное чувство утомляемости.

Если хрящевые узлы Шморля достигают крупных размеров, тогда может появиться ноющая боль при ходьбе и общей усталости. Это объясняется защитной реакцией спинных мышц на ослабленный позвонок, который они вынуждены защищать, поэтому они начинают ныть.

Заболевание увеличивает уровень позвоночного искривления.

В домашних условиях обнаружить узел Шморля на позвоночнике невозможно, т.к. симптоматика грыжи выражена неярко.

Случайным образом заболевания выявляется во время обследования с помощью рентгенологии и флюорографии, на снимке которой отлично видно шейный отдел позвоночного столба.

Узлы Шморля в телах позвонков вызывают состояние слабости и повышенной утомляемости. Когда грыжа в шейном отделе позвоночника начинает прогрессировать, то у пациентов отмечаются следующие признаки:

  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • головокружение;
  • ухудшается работоспособность;
  • заложенность носа, начинает болеть голова с одной стороны, текут слезы, возникновение боязни света;
  • шум в ушах;
  • рвота, тошнота;
  • мышцы шеи напряжены;
  • в шейном отделе позвоночного столба боль проявляется при поворотах головы;
  • немеют и покалывают верхние конечности.

Грудном отделе

При грыже в грудном отделе позвоночника боль не ощущается. С возрастом к данной патологии начинают присоединяться другие болезни: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

В таком случае грыжа Шморля в грудном отделе может проявляться через покалывания на коже, онемение верхних конечностей, усиленное сердцебиение, возникновение одышки, и сопровождаться другими болезненными ощущениями:

  • в грудном отделе позвоночного столба;
  • при поворотах туловища;
  • при глубоком дыхании;
  • при движении верхними конечностями;
  • в области подреберья и желудка.

В поясничном отделе

Долгие годы симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника могут никак себя не проявлять.

С возрастом наступает присоединение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в поясничном отделе к имеющемуся дефекту.

Возникают проблемы со стулом (длительные запоры), эректильная дисфункция, боли при мочеиспускании, «мурашки» на коже нижних конечностей. К другим симптомам относят боли:

  • в поясничном отделе позвоночника;
  • в ягодицах;
  • при ходьбе и поворотах туловища.

Множественные грыжи Шморля

Когда хрящи на нескольких участках позвоночного столба проникают в костную ткань позвонков, то возникает аномалия. Множественные грыжи Шморля легко узнать на рентгеновском снимке по особому рисунку ромбовидной формы.

Недуг диагностируется у детей и подростков из-за того, что в период активного роста костная ткань становится мягкой и не может противостоять давлению хряща. Существенной угрозы для здоровья заболевание не несет, т.к.

может пройти само в результате изменения образа жизни и диеты.

Как диагностировать грыжу позвоночника

Для установления причин болей в пояснице и спине необходима консультация врача с осмотром пациента. Диагностика грыжи позвоночника проводится с помощью магнитно-резонансной либо компьютерной томографии, а метод трансиллюминации поможет оценить содержимое грыжевого мешка. На сегодняшний день в медицинских клиниках могут предложить следующие варианты диагностирования грыжи:

  • взятие спинно-мозговой жидкости (люмбальная пункции);
  • УЗИ спинного мозга;
  • метод рентгеноскопии, миелография;
  • процедура выявления нарушений проводимости нервов;
  • компьютерная томография;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Как лечить грыжу Шморля

На консультации врача пациента информируют о том, как нужно беречь свой позвоночник, какие упражнения нужно выполнять на физкультуре, как построить режим отдыха. Квалифицированный специалист выдаст список лекарств.

Лечение грыжи Шморля важно сочетать с приемом кальция в количестве 1000 мл.

Вместо того чтобы покупать дополнительные препараты кальция, можно построить необходимый рацион из кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы, кунжута, семян подсолнечника, бобов.

Медикаментозное лечение­

Методы лечения без хирургического вмешательства основаны на приеме комплекса препаратов, которые помогут пациенту побороть дискомфорт при ежедневной физической нагрузке на позвоночник. Лечение грыжи позвоночника медикаментами проводится под пристальным присмотром врача в три терапевтических этапа:

  1. Этиотропный – ликвидация причины возникновения.
  2. Симптоматический – устранение неприятных симптомов.
  3. Патогенетический – остановка патологических процессов.

Существует несколько групп препаратов, которые врачи прописывают при грыже позвоночника:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Группа анальгетиков, среди которых: анальгин, баралгин, кеторол и спазмалгон.
  3. Сирдалуд, мидокалм (миорелаксанты).
  4. Препараты, помогающие при неврологических симптомах, таких как тошнота, легкое онемение мышц, головокружение.
  5. Витамины группы B, магний.

Лечебная гимнастика

Укрепление прямых спинных мышц, брюшного пресса, формирование «мышечного корсета», упражнения для растягивания отделов позвоночного столба – необходимые упражнения при грыже Шморля. При их выполнении следует прислушиваться к ощущениям и прекращать их, если возникнет боль.

Важно строго соблюдать все правила, выполняя упражнения медленно, без рывков. Пример одного из таких упражнений: лицом вниз лежать на полу, руки вытянуть вперед. Правую руку поднять вверх вместе с левой ногой. Держать несколько секунд, постепенно опуская. Выполнять поочередно раз 10.

Корсет­

Если узелок Шморля причиняет дискомфорт при движении, то необходимо купить поддерживающую одежду.

Корсет при грыже Шморля фиксирует мышцы спины, уменьшая нагрузку на позвоночный столб, устраняет напряжение при спазме, способствует усилению кровообращения – делает все, что поможет укрепить позвоночник. Ортопедические корсеты различают жесткие и полужесткие.

Определите, для какой цели он нужен? Если требуется поддержка спины после полученной травмы, то выбирайте жесткий. Полужесткие помогут обрести красивую осанку.

  • при грыже поясничного отдела корсет фиксирует часть позвоночника в области поясницы, захватывая часть спины к тазу и нижнего отдела груди;
  • корсет фиксационно-реклинирующий держит в стабильном положении грудной отдел позвоночника;
  • корсет-жилет с держателем для головы фиксирует поврежденные шейные позвонки.

Узнайте, что такое корсеты для спины, как правильно выбрать их для лечения.

Массаж­

Механическое воздействие на физиологически активные точки способствует улучшению лимфооттока и кровообращения.

Лечебные массажи при грыже делаются с помощью пневматических банок из стекла и пластика, бамбуковых палочек, аппликатора Кузнецова, Ляпко.

Показания к массажу прописываются врачом в реабилитационный или безопасный период, когда у пациента нет острой боли. Какое влияние на организм оказывает массаж при грыже позвоночника:

  • снижает болевой синдром;
  • уменьшает гипертонус;
  • способствует скорейшему выздоровлению больного;
  • снижает вероятность перехода болезни из острой формы в хроническую.

Тракция позвоночника

При различных заболеваниях позвоночника в ортопедии проводится набор методов, направленных на укрепление связок и мышц спины. Постепенно будет уменьшаться нагрузка на диски, улучшится кровообращение и венозный отток.

Тракционное вытяжение позвоночника может быть направлено локально на необходимый отдел или же на все области сразу.

Противопоказаниями к процедуре является возникший при тракции болевой синдром, беременность, избыточный вес, рак, гнойные заболевания позвоночника, сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.

Чем опасна грыжа Шморля на позвоночнике

Если у человека в течение длительного времени есть микроузуративные изменения в виде хрящевых узелков, то позвонки в позвоночном столбе становятся слабее, уязвимее к ударам и физическим нагрузкам.

Заболевание опасно осложнениями, которые могут возникнуть, если не начать терапию вовремя. Особо внимательным нужно быть людям старше 50 лет, женщинам в период климакса, беременным девушкам. Признаком увеличения грыжи будет появившаяся сильная физическая усталость.

Последствия грыжи Шморля могут быть более опасными, к примеру:

  • узлы Шморля межпозвонкового диска относятся к мелким травмам, которые могут перерасти в компрессионные переломы;
  • стать причиной инвалидности (диск продавливается в грыжу, нарушая функцию позвоночника);
  • возникает ранний артроз из-за увеличенной нагрузки на межпозвоночные суставы;
  • грыжа может развиться до межпозвоночной грыжи;
  • остеопороз.

Источник: https://sovets.net/9426-gryzha-shmorlya.html

Грыжа шморля — что это такое? Симптомы и лечение

Грыжа Шморля позвоночника — лечение болезни у которой нет симптомов

Грыжа Шморля – что это такое и поддается ли лечению данное заболевание? В чем заключается основная её опасность и что может спровоцировать её появление? Почему врачи считают грыжу Шморля одной из самых опасных патологий позвоночника?

Общие сведения о заболевании

Грыжа Шморля – патология, при которой происходит узурация замыкательных пластинок, то есть, продавливания поверхностного (особый подтип хрящевой ткани) тела замыкательных пластинок непосредственно в сам позвонок. Ввиду того, что в данной области нет нервных окончаний, патология развивается без каких-либо симптомов на начальной стадии.

Грыжу Шморля во многих случаях обнаруживают случайно во время проведения рентгенологического обследования.

Процесс возникновения грыжи Шморля

Дефекты в телах позвонков изначально выглядят как обычные пустоты, которые впоследствии трансформируются именно в грыжу. Форма замыкательных пластинок при этом видоизменяется, от чего теряется и их механическая устойчивость к нагрузкам. И чем дальше – тем выше вероятность того, что грыжа будет увеличиваться.

Болезнь практически во всех случаях прогрессирует с течением времени, а стимулирует данный процесс естественная нагрузка на позвонки. Как показывает статистика, грыжи Шморля преимущественно образовываются в средних и нижних отделах позвоночника, что соответствует грудной и поясничной части.

Грыжа Шморля на рентгеновском снимке

Насколько опасна данная болезнь? Протекать она может вовсе без каких-либо симптомов, что и является основной её опасностью. А болезненные симптомы возникают уже когда оказывается давление на нервные корешки, а вместе с этим активно протекает воспалительный процесс.

Встречаются пациенты, у которых диагностируют и множественные грыжи Шморля. Как правило, в этой ситуации болезнь комбинируются с другими патологиями опорно-двигательного аппарата или недостаточностью хрящевой ткани.

Причины возникновения грыжи

Выделяется несколько основных причин возникновения грыжи Шморля:

  • наследственный фактор (генетическая предрасположенность);
  • стремительный рост скелета в детском или подростковом возрасте (костная ткань при этом с высокой вероятностью будет отставать в росте от хрящевой);
  • микротравмы позвоночника (часто встречаются у спортсменов);
  • остеопороз и сопутствующая деформация костной и хрящевой ткани (такая клиническая картина часто наблюдается у пациентов пожилого возраста);
  • нарушенное кровоснабжение позвонков, из-за чего в худшую сторону меняется состав костной и хрящевой ткани (устойчивость против механической нагрузки резко снижается);
  • дефицит кальция в организме;
  • нарушение обменных процессов на клеточном уровне в межпозвоночных дисках;
  • большой размер плода при беременности или патологическое строение скелета женщины, что в процессе вынашивания ребенка и приводит к микротравмам позвоночника преимущественно поясничного отдела.

Грыжи Шморля шейного отдела встречаются крайне редко из-за физиологии строения позвонков в этой области позвоночника.

Грыжа Шморля в  шейном отделе позвоночника диагностируется преимущественно у пожилых пациентов — минерализация их костных тканей является чуть ли не естественным процессом.

У новорожденных заподозрить грыжу Шморля сразу практически невозможно. Патология возникает на фоне активного роста мягкой хрящевой ткани, за которым прочная костная попросту не поспевает. На фоне этого возникает дефект, когда в позвонках появляются пустоты. И минимальная механическая нагрузка приводит к их заполнению замыкательными пластинами.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев грыжа Шморля развивается без каких-либо явных признаков и симптомов. Такие межпозвоночные дефекты в начальных стадиях не приводят ни к сдавливанию нервных корешков, ни к повреждению питающих сосудов. Соответственно, воспалительного процесса тоже не возникает. Человек чувствует себя полностью здоровым и даже не подозревает о тяжелой патологии.

Однако со временем обязательно возникает локальная боль, больше отдающая в область поясничного или грудного отдела позвоночника.

Сами пациенты за врачебной помощью нередко обращаются с жалобой на боль именно в области почек, груди, что лишь усложняет своевременное диагностирование грижы Шморля.

К тому же, данный симптом может быть временным, то есть, спустя 2-3 дня боль ослабнет или вовсе исчезнет.

И лишь на хронической стадии грыжа сопровождается и сильной болью, и снижением подвижности позвоночника. Нередко все заканчивается прогрессирующим окостенением хрящевой ткани (минерализация).

Основные симптомы, которые прямо указывают на грыжу Шморля, следующие:

  • быстрая утомляемость при физической активности без выраженных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • редкие мышечные спазмы в пораженной части позвоночника (возникают непроизвольно, даже без механический нагрузки);
  • незначительная боль при пальпации пораженного отдела позвоночника (особенно заметно при грыже Шморля шейного и поясничного отделов);
  • боль при выполнении физических упражнений, создающих нагрузку на позвоночник (проходит спустя некоторое время в состоянии покоя).

Диагностика

Диагностика при подозрении на грыжу Шморля включает в себя:

  • изучение истории болезни пациента;
  • осмотр и пальпацию;
  • рентгенографию;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Уже на основе полученных данных врач сможет оценить состояние пациента и составить для него оптимальный алгоритм лечения или профилактики осложнений грыжи.

Первичную консультацию проводит терапевт, в дальнейшем он направляет на обследование к неврологу, ортопеду, вертебрологу.

Магнитно-резонансная томография

Клиническая картина заболевания

Прогрессирующие межпозвоночные грыжи Шморля в большинстве случаев приводят к снижению подвижности позвоночника ввиду того, что между нервными корешками перестают передаваться сигналы.

Повышенная нагрузка на поврежденные позвонки с высокой вероятностью приведет к спондилоартрозу – заболеванию, при котором развивается деструкция всего суставного соединения (включая мышцы, нервные сплетения, хрящевые ткани и суставные сумки).

При хорошем раскладе такое осложнение закончится искривлением позвоночника, в худшем – компрессионным переломом.

Мелкие грыжи в области шейного и грудного отдела позвоночника часто приводят к кифозу, но только если происходит углубление межпозвонкового дефекта (более глубокое продавливание диска и его последующее разрушение). А спровоцировать такое исход могут прыжки с большой высоты, сидячая работа, активные занятия силовыми видами спорта.

Интракорпоральные грыжи Шморля практически в 90% случаев приводят к остеоклерозу, так как в губчатом веществе образовываются пульпозные ядра.

К обострению заболевания нередко приводит и ожирение, изнурительные нагрузки на спину. К сожалению, лечению такие грыжи практически не поддаются.

Единственный вариант – это вынужденное снижение физической активности с точечным купированием боли.

Худший расклад течения болезни – это распад диска и полное разрушение замыкающих пластинок, при которых возникают так называемые осколки Поммера. Чем опасно такое осложнение? Тем, что те самые осколки будут интегрироваться в мышечную ткань, повреждать рядом расположенные хрящи. А впоследствии возникнет минерализация искривленного участка позвоночника.

Узлы Поммера необходимо сразу же удалять хирургическим путем при их выявлении, если это возможно.

Лечение грыжи Шморля

Можно выделить несколько основных терапий, назначаемых при диагностировании грыжи Шморля:

  • медикаментозная (преимущественно назначаются хондопротекторы, которые попросту замедляют развитие осложнений, а на ранних стадиях заболевания полностью их нивелируют);
  • декомпрессионная (подразумевает занятие лечебной физкультурой);
  • лечебный массаж (только по специальной щадящей методике);
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическое лечение (не всегда возможно, результат сложно предугадать, как и будущее состояние пациента, поэтому данная терапия используется в крайнем случае).

Сам метод лечения выбирают исходя из клинической картины того или иного пациента.

Врачи в большинстве случаев придерживаются следующего алгоритма:

  • если имеется болевой симптом – точечное купирование боли (с помощью анестетиков, которые вводятся максимально близко к месту воспаления);
  • при наличии проблем с подвижностью позвоночника – лечебная гимнастика;
  • при выявлении мышечных спазмов – миорелаксация;
  • обязательный прием витаминов, нормализующих обменные процессы в костной ткани.

Упражнения при грыже Шморля помогают практически всегда, а результат зависит напрямую от желания и терпеливости больного. К сожалению, полностью предотвратить обострение продавливания губчатого тела практически невозможно (за исключением начальной стадии, когда деструктивного действия на позвонки ещё нет).

Как лечить грыжу Шморля медикаментами? Больным, как правило, назначают прием следующих лекарственных препаратов:

  • Терафлекс (хондопротектор);
  • Артра (хондопротектор);
  • витамин D3 в терапевтической дозе до 5000 МЕ в сутки (препятствует минерализации хрящевой ткани);
  • минеральные комплексы (с большим содержанием кальция).

В период обострения могут быть назначены и противовоспалительные, обезболивающие препараты, но их единственная функция – это купирование боли.

Лечебная физкультура

Врачи уверяют, что значительное торможение роста кист в губчатых телах позвоночника можно добиться ежедневными занятиями плаванием в бассейне.

Прыжки в воду, водная аэробика – под запретом (такие виды спорта создают превышающую допустимую нагрузку на позвоночник). Хороший результат приносит и подводное вытяжение позвоночника.

Такую процедуру проводят во многих специализированных клиниках-водолечебницах. Признаки грыжи Шморля значительно нивелируют, если дополнить подводное растяжение последующей рефлексотерапией.

Подводное растяжение позвоночника

Обязательно ношение специального декомпрессионного пояса для позвоночника. Для лучшего результата после занятий плаванием рекомендуется заниматься в бассейне со специальным утяжеляющим поясом. Все это – часть декомпрессионной терапии.

Из лечебной гимнастики самым эффективным являются подтягивание (как в висячем, так и лежачем положении). Но здесь крайне важно контролировать механическую нагрузку на позвоночник. Для больных с массой тела свыше 90 килограмм подобные упражнения будут противопоказаны. В противном случае можно получить компрессионный перелом позвоночника.

Если все занятия не приносят должного облегчения, то без оперативного вмешательства не обойтись. Риск развития осложнений после этого остается очень высокий. Во многих случаях происходит ущемление нервных корешков, из-за чего наступает временный локальный паралич (чаще всего страдает поясничный отдел позвоночника). Именно поэтому операции назначают в последнюю очередь.

Грыжа Шморля – опасное заболевание, оказывающее деструктивное действие на позвоночный столб. Выявляют его в большинстве случаев случайно при рентгенологическом обследовании.

опасность – это возникновение осложнений, при которых происходит минерализация хрящевой ткани, разрушение соединительных дисков.

В большинстве случаев допустимо консервативное лечение грыжи Шморля, но его эффективность напрямую зависит от того, насколько добросовестно больной будет выполнять рекомендации лечащего врача.

При своевременно назначенной терапии можно предотвратить развитие любых осложнений. Основная же причина возникновения грыжы Шморля – это генетический (наследственный) фактор и микротравмы позвоночника.

Источник: http://daspina.info/pozvonochnik/gryzhi/shmorlya-simptomy-i-lechenie/

Микроперелом костной ткани в позвоночном столбе или грыжа Шморля: что это такое и как лечить признак нарушения структур позвоночника

Грыжа Шморля позвоночника — лечение болезни у которой нет симптомов

Грыжа Шморля – это микроперелом костной ткани в позвоночном столбе. Патологию часто называют «заболевание, о котором вы не знаете»: симптоматика практически отсутствует. Слабый болевой синдром и усталость спины возникают при развитии других патологий на фоне ухудшения состояния тканей позвонков.

Есть ли опасность для здоровья при развитии грыжи Шморля? Как выявить патологию с бессимптомным течением? Нужно ли лечить грыжу Шморля? Какие осложнения возможны при поражении костной ткани? Ответы в статье.

Что такое грыжа Шморля

Негативные изменения возникают при продавливании эластичной хрящевой ткани в тело грудных, поясничных либо шейных позвонков.

Другими словами, развивается микроперелом плотной ткани, если межпозвонковый диск на определенном этапе получает большую прочность, чем проблемный, слабый позвонок.

Появление узелка Шморля (код по МКБ – 10 М51.4) – один из характерных симптомов болезни Шейермана-Мау.

Разновидности грыжи Шморля:

  • первый вариант – одиночная;
  • второй вариант – множественная.

Медики также проводят классификацию структурных нарушений по зоне локализации. Расположение прорыва хрящевой ткани в тело позвонка во многом влияет на характер негативной симптоматики.

Грыжа Шморля бывает:

  • задняя;
  • боковая;
  • передняя;
  • центральная.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения остеопороза позвоночника у женщин и мужчин.

Что такое спина Бифида у взрослых и как лечить врождённый дефект развития? Полезную информацию прочтите по этому адресу.

Вероятные причины возникновения

Медики считают, что патология позвоночника носит наследственный характер. Иногда возможен прорыв хрящевой ткани из диска в тело позвонка при слишком быстром росте в подростковом возрасте. Твердые ткани не успевают за ростом мышц и связок, в позвоночном столбе образуются пустоты. Именно в этих зонах постепенно продавливается хрящевая ткань.

Медики выделяют еще несколько причин развития грыжи Шморля:

  • метаболические нарушения, провоцирующие хрупкость костной ткани;
  • снижение поступления минералов и витаминов в хрящи;
  • нехватка кальция при неправильном питании, активном вымывании элемента, при развитии остеопороза;
  • сутулость, ярко-выраженный кифоз, другие проблемы, провоцирующие плохое кровоснабжение зоны спины, снижение плотности костной ткани в позвонках;
  • растяжения, микротравмы при поднятии тяжестей, рывках, падениях, вертикальных ударах по корпусу, резких движениях;
  • хрупкость костей на фоне возрастных изменений.

Характерные признаки и симптомы

Чаще всего заболевание медики выявляют случайно: грыжа Шморля видна на рентгеновских снимках и при обработке данных МРТ при диагностике заболеваний позвоночника. Болевой синдром связан с патологическими изменениями в костной и хрящевой ткани, но непосредственно узелок Шморля беспокойства не доставляет. Ярко-выраженные неврологические либо сосудистые изменения не отмечены.

Проблемы начинаются на фоне действия провоцирующих факторов, при разрушении костных либо эластичных структур, сдавлении/выбухании межпозвонкового диска. Чем дольше пациент пренебрегает правилами профилактики, не выполняет рекомендации врача, тем выше вероятность появления негативной симптоматики.

Возможные проявления при нарушении естественного состояния позвоночника:

  • болевые ощущения после физических нагрузок, перемещения тяжестей. Дискомфорт носит локальный характер;
  • на фоне развития кифоза появляется плоскостопие, болят стопы после длительных прогулок;
  • после долгого нахождения «на ногах» появляется повышенная утомляемость.

Локализация грыжи Шморля также влияет на симптоматику патологии. При ярко-выраженном нарушении трофики, уплощении межпозвонкового диска, активных структурных изменениях на фоне влияния негативных факторов развиваются определенные признаки. Отрицательные проявления возможны при запущенной стадии, серьезном нарушении состояния дисков.

Зависимость области локализации узелка Шморля и негативных признаков:

  • шейный отдел. Головные боли, синдром позвоночной артерии, тошнота, рвотные позывы;
  • поясничный отдел. Нарушение чувствительности пораженного участка, ограничение подвижности;
  • грудной отдел. Усталость после нагрузок, межреберная невралгия, обострение остеохондроза, миофасциальный синдром, тяжесть в мышцах спины.

Общие правила лечения и основные направления терапии

Операция при выявлении грыжи Шморля не нужна: достаточно наблюдения пациента у травматолога-ортопеда, вертебролога или невролога. Консервативная терапия сочетает физиопроцедуры, анальгетики, НПВС, массаж, гимнастику. Аппаратное вытяжение восстанавливает естественное положение позвоночника.

При выявлении грыжи Шморля пациент должен знать: дальнейшее течение заболевания во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача. Только при активном участии больного можно предупредить переход достаточно безопасного структурного изменения в межпозвонковую грыжу.

Основные методы терапии:

  • лечебная физкультура. Врач предлагает пациенту упражнения для укрепления мышц пресса и спины. Нельзя перегружать ослабленный позвоночник, проводить силовые тренировки с большим весом. Хороший результат дают занятия в бассейне;
  • препараты группы НПВС. При воспалительном процессе в межпозвонковых дисках нужны составы, купирующие боль, устраняющие негативную симптоматику. Положительный момент – сочетание анальгетического и противовоспалительного эффекта. Подбор НПВС – строго индивидуален: сильнодействующие составы отрицательно влияют на слизистые желудка, кишечника, почки, печень. Важно соблюдать дозировку, для максимального эффекта применять гели, мази и таблетки. Болевой синдром при грыже Шморля слабо выражен, уколы назначают в единичных случаях. Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен-эмульгель и Вольтарен Ретард, Кеторолак, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен, Напроксен и другие препараты;
  • физиопроцедуры – один из элементов лечения. Для восстановления кровообращения, улучшения диффузии для снабжения хрящевой ткани питательными веществами, назначают электролечение и магнитотерапию. По показаниям специалист выполняет лечебный массаж;
  • прием препаратов кальция в сочетании с витамином D для укрепления костной ткани. Эту методику применяют при травмировании отделов позвоночника. Для достижения положительного результата, предупреждения кальцинации связок и накопления солей кальция в почках важно строго соблюдать дозировку, указанную врачом, не превышать продолжительность курса. Избыточное поступление Ca приносит организму не меньший вред, чем нехватка важного микроэлемента;
  • мануальная терапия дает положительные результаты при смещении позвоночных структур. Важный момент: сеансы должен проводить дипломированный специалист. Иногда в кабинете мануального терапевта принимает непрофессионал. «Вправление позвонков», выполненное шарлатаном или человеком без медицинского образования, может привести к инвалидности, прогрессированию структурных изменений в позвоночнике. Перед началом курса важно потребовать у мануального терапевта диплом и сертификат на право проведения специальных манипуляций;
  • аутогравитационная терапия. При сдавлении позвонков, выпячивании дисков, микротравмах в плотной ткани хороший лечебный эффект показывает вытяжение позвоночника. Пациент посещает определенное количество сеансов. Во время процедуры врач использует специальный тренажер, похожий на кушетку с подвижными трубками-ребрами, напоминающими форму позвоночного столба. После помещения больного на тренажер ребра аппарата медленно двигаются по направлению к ногам и голове. Влияние тянущей силы: расслабление и вытяжение позвоночника, улучшение подвижности позвонков, восстановление естественных размеров и формы столба. Исчезновение ущемления нервных корешков, улучшение кровообращения – положительные моменты после проведения курса.

Чем и как лечить хондроз поясничного отдела позвоночника? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

Комплекс лечебных упражнений ЛФК при поясничном остеохондрозе можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/behtereva/u-zhenshin.html и узнайте о вероятных осложнениях и прогнозе для жизни при болезни Бехтерева у женщин.

Чем опасна: возможные осложнения

Словосочетание «грыжа Шморля» звучит довольно зловеще, но этот вид поражения хрящевой ткани приносит меньше проблем, чем межпозвонковая грыжа или протрузия.

Непосредственно грыжа Шморля для организма неопасна, но при выявлении патологического процесса нельзя просто контролировать состояние образования при помощи ежегодной рентгенографии. Задача для врача и пациента – предупредить развитие протрузии и межпозвонковой грыжи на фоне структурных изменений.

Комплекс терапевтических мер направлен на укрепление мышечного корсета, улучшение снабжения хрящевой ткани питательными веществами, предупреждение и купирование болезненных ощущений. Важно вернуть позвоночнику естественное состояние, при котором отсутствуют условия для сдавления, переломов позвонков, разрушения эластичных тканей.

Профилактические рекомендации

Предупредить проблемы с позвоночником можно только при комплексном подходе:

  • отказ от курения, частого употребления алкоголя и крепкого кофе: токсины, кофеин в большом количестве отрицательно действуют на хрящевую и костную ткань;
  • умеренная физическая нагрузка, езда на велосипеде, плавание, пилатес;
  • предупреждение падений, травм, аварий;
  • разумные нагрузки в спортзале;
  • оптимальный рацион для пополнения запасов кальция, фосфора, коллагена, витаминов группы В, Е, А, С, других полезных веществ, укрепляющих мышцы и костную ткань;
  • отказ от малоподвижного образа жизни;
  • знание и применение правил и норм подъема/перемещения грузов;
  • отказ от длительного нахождения в одном положении, периодическая разминка при сидячей работе;
  • потребление жидкости в оптимальном объеме – до 2 л в сутки;
  • смена положения туловища и ног, если приходится долго стоять;
  • при выявлении плоскостопия – ношение ортопедической обуви;
  • ежегодное посещение травматолога-ортопеда либо вертебролога для контроля состояния позвоночного столба и суставов. Этот пункт обязательно выполнять женщинам и мужчинам после 40 лет, особенно, при тяжелых физических нагрузках либо малоподвижном образе жизни.

При выявлении грыжи Шморля нужно заняться лечением, чтобы не допустить дальнейшего нарушения структур позвоночника.

Важно помнить: вредные привычки, избыточные нагрузки, травмы, перенос тяжестей больше положенных норм, невнимание к здоровью провоцирует прогрессирование кифоза, остеохондроза, сдавление нервных корешков.

Опасна не грыжа Шморля, а другие виды патологий, развивающиеся при микропереломе в зоне позвонков.

— отрывок из телепередачи «О самом главном» о том, что такое грыжа Шморля и насколько она опасна:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/gryzha-shmorlya.html

Что такое грыжа Шморля 5

Грыжа Шморля позвоночника — лечение болезни у которой нет симптомов

Грыжа Шморля является патологическим изменением в позвоночном диске, которое характеризуется прорывом хрящевой ткани в тело позвоночника.

В результате ее образования, хрящ оказывается прочнее костной ткани и продавливает ее, другими словами — это микроперелом костной ткани позвоночника.

В большинстве случаев, причинами образования грыжи Шморля является генетическая предрасположенность, в группе риска оказываются люди со слабыми позвоночными костями. Заболевание не имеет возрастных рамок и может диагностироваться как у пожилых людей, так и в молодом возрасте.

Виды грыж

Выделяют несколько основных видов грыжи Шморля, исходя из ее размещения и размеров:

1Множественные грыжи. Данная патология характеризуется проникновением хрящей в костную ткань в нескольких участках позвоночника. На рентгеновском снимке заметно, как множественные грыжи Шморля образуют некий узор, хрящ же принимает ромбовидную форму и опоясывает пораженный диск с двух сторон. Выявленные грыжи в детском возрасте иногда могут самоизлечиться по достижению ребенка взрослого возраста.

Диагностированная множественная грыжа, в большинстве случаев свидетельствует о патологии Шейермана (дегенеративное заболевание у подростков, которое провоцирует развитие поясничного гиполордоза и грудного кифоза). В следствии заболевания нарушается двигательная функция позвоночника.

На первых этапах развития заболевания, симптоматика может полностью отсутствовать. Первыми признаками грыжи является боль в спине, которая может затихать в горизонтальном положении, чрезмерная утомляемость и слабость. У больного наблюдается постепенное сглаживание грудного и поясничного изгиба позвоночника, сутулость.

2 Мелкие грыжи. Образуются из-за врожденного порока в строении межпозвоночных дисков, на протяжении нескольких лет могут не меняться в размерах.

3 Интракорпоральные грыжи. Этот тип грыж характеризуется разрушением замыкательной пластины, грыжевое образование располагается внутри тела позвонка. Костная ткань вокруг грыжи уплотняется, меняет свою структуру и образуется участок остеосклероза.

4 Центральные грыжи. Образуются в теле сустава между позвонками. Центральная грыжа развивается без видимых симптомов, диагностируется только во время рентгенографии. Вовремя выявленная грыжа отлично поддается безоперационному лечению, при помощи лечебной гимнастики и занятий на тренажерах. Вовремя не начав лечение, заболевание может перерасти в межпозвоночную грыжу.

5 Передняя грыжа. Локализуется в передней части позвоночника, зачастую между вторым и третьим поясничным позвонком или в шейном отделе. Основными симптомами грыжи является боль, которая может усиливаться при любых физических нагрузках. У больного наблюдается нарушение двигательного аппарата туловища, выпрямляется местный лордоз.

6 Глубокие грыжи. Данный вид грыжи развивается у людей склонных к остеопорозу или у тех, кто страдает хронической формой заболевания.

Хрящевая ткань проникает глубоко в тело позвоночника и там развиваются плотные хрящевые сплетения.

Глубокая грыжа Шморля требует безотлагательного лечения, больной должен полностью исключить любые физические нагрузки, вплоть до соблюдения постельного режима.

7 Задняя грыжа. Патология образуется в задней части позвоночника за счет внедрения в позвонок отслоенной задней связки тела позвонка.

8 Хрящевая грыжа. Тело грыжевого образования состоит из хряща. Некоторые специалисты хрящевую грыжу не выделяют отдельным видом, ссылаясь на то, что это синоним общего термина «грыжа Шморля».

9 Грыжа замыкательных пластинок. Формируются в подростковом возрасте из-за специфики строения пластин позвонков или стремительного роста ребенка. Сам процесс заболевания характеризуется проникновением хрящевых пластин в губчатую структуру позвоночника.

10 Единичные грыжи. Грыжа таково типа встречается довольно часто, в молодом возрасте она имеет тенденцию возникать в грудном отделе позвоночника, а у пожилых людей — в пояснично-крестцовом. На первых этапах развития патологии симптомы незаметны, человек может вести привычный образ жизни. Когда заболевание начинает прогрессировать, появляются хрящевые узлы в других частях позвоночника, наблюдается нарушение подвижности и искривление столба.

11 Грыжа каудальной пластинки. При грыже Шморля нижней замыкательной пластины наблюдается вдавливание гиалинового хряща в структуру позвонка. Со временем, за счет физических нагрузок, может вдавливаться и пульпозное ядро межпозвоночного диска. Грыжа каудальной пластинки опасна тем, что постоянно увеличивается в размерах за счет жидкости пульпозного ядра.

Симптомы

Грыжа Шморля, несмотря на существенные изменения в позвоночнике, долгое время не дает о себе знать. Человек может даже не подозревать о наличии заболевания, пока грыжа не начнет увеличиваться в размерах и не появятся осложнения в виде сопутствующих заболеваний.

Первые симптомы проявляются в виде общей усталости и незначительной боли в спине, области шеи и поясницы. Зачастую, они возникают после больших физических нагрузок, длительной ходьбы или стояния. Боль носит ноющий характер, может сопровождаться слабостью в мышцах, «разбитым» состоянием.

Все эти признаки больной списывает на усталость и переутомление.

Со временем, может появиться мышечное напряжение в спине и онемение нижних конечностей. Если вовремя не обратиться к доктору и не провести комплексное обследование позвоночника, может возникнуть компрессорный перелом.

Причины возникновения

  • остеопороз;
  • возрастные изменения, которые влекут за собой ослабевание костной ткани;
  • врожденные искривления позвоночника;
  • физические нагрузки, спортивные и производственные травмы;
  • болезнь Шейермана;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа.

 В чем суть блокады позвоночника? Подробней здесь.

Диагностика заболевания

Обратившись к врачу, больному назначается полное обследование позвоночника и консультация профильных специалистов: вертебролога, ортопеда, невролога. Важно выявить причины заболевания, так как и последующее лечение будет направлено на устранение предрасполагающих факторов.

Для проведения диагностики необходимо сделать рентгенографию позвоночника (в данном случае, спондилографию). В большинстве случаев, достаточно одного рентгеновского снимка чтобы диагностировать грыжу Шморля.

При наличии сопутствующих заболеваний и больших размерах грыжи, назначается компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Они позволяют исключить межпозвоночную грыжу и другие патологии позвонка.

В некоторых случаях проводится пальпация позвоночника. В связи с тем, что заболевание протекает без внешних изменений, отеков и четко выраженных спазмов мышц, грыжу осень трудно прощупать.

В месте надавливания может чувствоваться легкая боль и напряжение, но для постановки верного диагноза этого недостаточно.

Кроме того, пальпацию проводит только врач с большим опытом, новичку такие манипуляции не под силу.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.