Гигантоклеточный артериит: профилактика и лечение заболевания

Содержание

Гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона): симптомы, лечение, профилактика

Гигантоклеточный артериит: профилактика и лечение заболевания

У людей старше 50 лет происходят различные возрастные изменения, причем чаще они касаются сосудов и артерий. В результате ухудшения их деятельности организм начинает функционировать не в полную силу, что приводит к развитию сложных заболеваний, к которым и относится гигантоклеточный артериит. Что это за патология и поддается ли лечению, читайте далее.

Что это за болезнь?

Гигантоклеточный артериит – это воспалительный процесс, действующий разрушающе на вены и артерии. В основном, страдают крупные сосуды сонной артерии, коронарных ветвей и конечностей. Поражаются и черепные сосуды, но реже височных артерий.

Иногда в болезнь могут вовлекаться и вены. Происходит их воспаление и утолщение стенок, к которым прилипает большое количество тромбов. Таким образом, скапливается множество гигантских клеток, отчего и исходит название заболевания – гигантоклеточный артериит. Это приводит к нарушению кровотока, вплоть до того, что он может полностью перекрыться тромбами.

Данный недуг имеет и другое название – болезнь Хортона или височный артериит. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) данному заболеванию присвоен код M31.5.

Болезни Хортона подвержены люди старше 50 лет, а средний возраст – 70 лет. По статистике, она чаще поражает женщин пожилого возраста.

Опасность заболевания кроется в том, что оно провоцирует поражение органов зрения – приводит к гибели зрительного нерва и отслоению сетчатки глаза.

Болезнь развивается постепенно, поэтому если вовремя начать ее лечение, можно добиться длительной ремиссии. Запущенное же течение ведет к потере зрения.

Если к тому же игнорировать лечение, можно вызвать постепенное поражение других крупных и средних сосудов.

Причины заболевания

Почему возникает гигантоклеточный артериит, до сих пор точно не выяснено учеными, но все они сходятся во мнении, что основным фактором, вызывающим недуг, является нарушение деятельности иммунитета. Когда он ослаблен, организм не может бороться с вирусами и бактериями, которые скапливаются в артериях и сосудах, провоцируя воспалительные процессы.

Так, к развитию недуга могут привести:

  • парвовирусы;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • вирусы гриппа;
  • вирусы гепатита;
  • вирусы туберкулеза.

После попадания в организм данные бактерии вырабатывают антитела, после чего возникает аутоиммунный воспалительный процесс, приводящий к клеточному кислородному голоданию на фоне нарушенного кровотока.

Еще одной причиной возникновения заболевания считается наследственная предрасположенность.

Гигантоклеточный артериит развивается постепенно, поэтому и симптомы появляются по мере его прогрессирования, но в целом начало заболевания и его развитие можно диагностировать по трем признакам, а именно:

  • ухудшению общего состояния больного;
  • сосудистым изменениям;
  • ухудшению зрения.

Ухудшение общего состояния проявляется в виде:

  • повышения температуры (эпизодически или постоянно);
  • плохого прощупывания или полного отсутствия пульса в периферических артериях;
  • болей головы при расчесывании волос;
  • стягиваний, покалываний или онемений мышц лица при разговоре;
  • повышенной утомляемости;
  • потере аппетита;
  • похудения;
  • депрессивного состояния;
  • зубной боли в верхней или нижней челюсти;
  • бессонницы;
  • онемения пальцев рук;
  • ощущения зябкости конечностей;
  • болевых ощущений в суставах и мышцах.

К сосудистым симптомам относят:

  • покраснения в области артерий;
  • уплотнение сосудов;
  • болевые ощущения острого и тупого характера;
  • возникновение узелков в волосистой области головы;
  • усиление боли при ношении очков, при сдавливании подушками.

Поражения крупных сосудов и артерий тромбами приводят к их ишемии.

К специфическим симптомам относят:

  • Возникновение нового вида головной боли при значительных сосудистых изменениях. Она остро ощущается в височной части головы или на затылке. Вначале больной ее чувствует лишь с одной стороны виска, а затем уже с другой. Боль постепенно нарастает. Ее очень трудно снять простыми анальгетиками. При надевании головных уборов или прикосновении с подушкой происходит ее усиление.
  • Ощущение болезненности при прикосновении к венам. Кожа в области пораженной артерии приобретает розовый оттенок. Происходят трофические изменения и некроз отдельных участков.
  • Ишемическая хромота нижней челюсти, проявляющаяся болезненностью мышц при жевании. Больные жалуются на затрудненное движение нижней челюсти во время разговора и приема пищи. Это приводит к наибольшим расстройствам органов зрения, но также может произойти некроз языка.
  • Вздутие вен в области висков. Это можно легко выявить, просто осмотрев область лба. Данный симптом характерен для болезни Хортона, если она носит запущенный характер.

На фоне ишемии сосудов может возникнуть инсульт или инфаркт, хотя это происходит в редких случаях, поскольку только при множественном поражении сосуды будут сужаться с двух сторон.

При поражении органов зрения больной начинает ощущать:

  • нечеткость рассматриваемых предметов;
  • туман перед глазами и мелькающие мушки;
  • двоение;
  • болевые ощущения, особенно при напряжении глазных мышц.

Врач при осмотре больного начинает замечать:

  • дефекты зрачка;
  • отечность зрительного нерва;
  • ухудшение кровоснабжения мускулатуры глаза;
  • смещение вниз верхнего века.

В целом выделяют пять клинических вариантов протекания болезни Хортена:

  • с краниальными симптомами;
  • с ревматичкой полимиалгией (воспалительным заболеванием, приводящим к боли и тугоподвижности мышц, особенно плечевого пояса);
  • с двумя предшествующими симптомами одновременно;
  • с лихорадкой;
  • с признаками системного процесса.

Последний признак был выведен недавно, причем было установлено, что он приводит к летальному исходу. При этом человек не испытывает болевых ощущений, даже скорость оседания эритроцитов (СОЭ) остается в норме. Так, выявить признаки системного процесса можно только по ухудшению здоровья органов зрения.

Расстройства органов зрения при болезни Хортона

При развивающейся болезни возникают различные расстройства органов зрения:

  • Невропатические изменения глаз. Происходят при ишемии внутренней сонной артерии, задних ресничных ветвях. На фоне подобных изменений страдает область диска зрительного нерва. В итоге, расстройство может привести к потере зрения.
  • Периферические глазодвигательные патологии. При этом поражаются различные артерии – глазная, слезная, ресничная, конъюнктивальные. Возникает ощущение периорбитальной боли. Развивается косоглазие, диплопия, мидриаз.
  • Окулярные нарушения. Характеризуются изменениями глазной и центральной артерий, сетчатки органов зрения.
  • Стволовые глазодвигательные изменения. Происходят при поражении основной позвоночной артерии. Наблюдается инфаркт мозгового ствола, косоглазие.
  • Корковые зрительные патологии. Это результат нарушений позвоночной и заднемозговой артерий. Приводят к инфаркту в области затылка.

Ухудшение зрения и изменения в области глаз начинаются спустя несколько месяцев от начала болезни. По статистике, подобные отклонения диагностируются у 50% больных через 1,5 месяца. Человек при этом будет жаловаться на головные боли. Может возникнуть полная слепота или ее чередование с частичным восстановлением зрения.

Диагностика

При малейших подозрениях на болезнь необходимо обратиться к врачу-ревматологу. Чтобы поставить диагноз, он проверит совместимость жалоб пациента с диагностическими критериями болезни Хортона, которые разработаны американской Ревматологической Ассоциацией. К ним относятся:

  • возраст больного – старше 50 лет;
  • проявление характерной головной боли;
  • изменения височной артерии, которые не связаны с атеросклерозом (уплотнение, снижение пульсации, болезненность);
  • показатели СОЭ – более 50 мм/ч;
  • типичная гистологическая картина при биопсии височной артерии.

Если совпадают хотя бы 3 из 5 указанных критериев, то врач ставит диагноз болезни Хортона.

Чтобы выявить наличие у больного ряда специфических изменений и уточнить диагноз, врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  1. Назначает анализ крови (общий и биохимический). Это одно из самых главных исследований, поскольку если человек болен гигантоклеточным артериитом, у него повышается СОЭ, падает гемоглобин. Проверяется C-реактивный белок, который при болезни повышен.
  2. Осматривает пациента. Он производит пальпацию сосудов, при которой можно почувствовать жесткость и уплотнение артерий. Больной может ощущать их болезненность.
  3. Измеряет давление крови на обеих руках.
  4. Назначает биопсию височной артерии. Делается местный наркоз, из области виска берется небольшой кусочек ткани для исследований (уточняется наличие болезнетворных бактерий, которые заразили клетки). Этот метод наиболее точно определяет наличие данного заболевания.
  5. Назначает ультразвуковое исследование брахицефальных сосудов, чтобы выявить их проходимость.
  6. Назначает компьютерную и магниторезонансную томографии головного мозга для исключения инсульта.
  7. Проводит рентгенологическое изучение состояния артерий и сосудов. Данная процедура называется ангиографией. Она позволяет просмотреть проходимость сосудов, размер просвета в них.
  8. Исследует глаза методом офтальмоскопии, чтобы выявить развитие ишемического неврита нервов органов зрения.

Терапия заболевания

При гигантоклеточном артериите проводится медикаментозная терапия. Прежде всего, врач назначает кортикостероиды, поскольку лечение артериита без приема гормонов невозможно. Если же подобная терапия не приносит ожидаемых результатов, значит, диагноз поставлен неточно, поэтому вновь требуется его уточнить.

В большинстве случаев среди кортикостероидов врачи назначают Преднизолон. Как правило, схема его приема выглядит следующим образом:

  1. На протяжении 1 месяца употреблять 50 мг или 60 мг препарата в день. Эту дозу надо поделить на три равные части и принимать после еды (утром, в обед и вечером). Если не наблюдалось ухудшение состояния глаз, для достижения ремиссии достаточным может быть прием 40 мг или даже 15 мг препарата в сутки. В любом случае, важно не пропускать приемы, поскольку терапия через день не принесет желаемых результатов.
  2. На протяжении последующих 10 месяцев или года постепенно снизить дозу гормона до 10 мг в день. При этом важно учесть, что снижение дозировки Преднизолона возможно только при существенном улучшении состояния, то есть у больного должны пройти клинические симптомы, а также нормализоваться показатели СОЭ.

Если симптомы слабо выражены, а при анализе крови СОЭ нарастает, значит, уменьшение дозы было ошибочным или доза является недостаточной. На практике это наблюдается примерно у 10% больных. В таких случаях дозу препарата надо увеличить и довести до 80 мг.

Данный вид лечения хорошо сказывается на общем состоянии больных. На протяжении нескольких дней у них проходят основные симптомы болезни, слабость, лихорадка, головная боль, синдром ревматической полимиалгии. Показатели СОЭ уменьшаются через полмесяца. По истечению 1-2 месяца проверяется состояние артерий (ангиография показывает увеличение просвета сосудов).

Отдельным пациентам врач может назначить внутривенное введение Метилпреднизолона на протяжении 3 дней, причем ежедневная дозировка составляет 1000 мг.

Такое лечение зачастую проводится при патологических изменениях глаз. Дело в том, что введение Метилпреднизолона внутривенно может вернуть утраченное зрение, а пероральный прием таких результатов не дает.

После такой терапии вновь продолжается лечение Преднизолоном.

Конечно, при лечении кортикостероидами необходимо учитывать побочные эффекты. К примеру, они могут способствовать развитию остеопороза, хотя переносимость Преднизолона достаточно хороша.

Так, при развитии побочных эффектов дозировку препарата врач может сократить и дополнительно назначить прием других лекарственных средств (Азатиоприн, Дапсона, Циклофосфамида).

К тому же при наличии большого количества тромбов или осложнений дополнительно придется пропить антикоагулянты.

При лечении кортикостероидами продолжительность заболевания составляет от 6 месяцев до 1-2 лет, но известны случаи, когда болезнь длилась до 5 лет.

Так как причины возникновения гигантоклеточного артериита до сих пор не выявлены, мерами профилактики являются действия, способствующие укреплению общего состояния здоровья. Рекомендуется:

  • закалять свой организм;
  • принимать пищу, богатую витаминами и микроэлементами;
  • не злоупотреблять спиртными напитками;
  • отказаться от курения;
  • заниматься спортом и утренней гимнастикой, совершать прогулки на свежем воздухе, посещать спортзал;
  • своевременно лечить инфекционные болезни.

Итак, больные гигантоклеточным артериитом должны всегда соблюдать меры профилактики, так как патология имеет хронический характер. К тому же не стоит забывать посещать врача-ревматолога и своевременно сдавать анализы. При необходимости он назначил курс лечения, который позволит добиться длительной ремиссии патологии.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/sosudistye/gigantokletochnyy-arteriit.html

Височный (гигантоклеточный) артериит: симптомы и лечение

Гигантоклеточный артериит: профилактика и лечение заболевания

Воспаление хронического характера, происходящее в магистральных и периферических артериях, находящихся возле глаз, виска и позвоночника в медицине называют височным (гигантоклеточным) артериитом. Также данная патология имеет название Синдром Хортона.

Такое поражение сосудов отмечается в пожилом возрасте и ведет к ухудшению или полной потере зрения, может спровоцировать развитие ишемического или геморрагического инсульта.

Поговорим подробнее, что же такое височный артериит, симптомы и лечение которого найдете ниже.

Как развивается височный артериит

Локализация поражения артерий находится на уровне дуги аорты. Болезнь затрагивает крупные и средние сосуды, оставляя капилляры «нетронутыми».

В процессе воспаления внутри артерий возникают очаговые сегменты, имеющие инфильтрированную эластичную оболочку.

Данные образования состоят из скопления гистиоцитов, лимфоцитов, плазмоцитов, и представляют собой крупное многоядерное собрание клеток.

Стенки сосудов отекают, просвет сужается, что провоцирует недостаточное кровообращение головного мозга. Ток крови снижается, что провоцирует скопление тромбов и отложение фибрина. Со временем, тромб может полностью перекрывает просвет, приводя к кровоизлиянию разной локализации.

Височный артериит: симптомы и лечение

Прежде чем рассматривать височный артериит, его симптомы и лечение, отметим, что патология разделяется на два вида.

  1. Первичная форма, когда заболевание является самостоятельным. Основная категория больных, это люди за 50, поскольку развитие патологии связано с возрастными изменениями (гормональные перемены, растяжение стенок сосудов и др.).
  2. Вторичная форма. Височный артериит выступает симптомом или следствием другой болезни. В большинстве случаев основной патологией выступает инфекционное заболевание, протекающее в тяжелой форме.

Исходя, из принадлежности заболевания к одному или другому виду назначается лечение.

Основные симптомы патологии

Проявление симптомов напрямую зависит от артерий, которые поражены височным артериитом. Это может быть позвоночная, зрительная или целиарная (глазная) артерии.

Медицина различает предшественников развития патологии. Называется период предшественников – продромальным. Длиться он может от пары недель, до нескольких месяцев. В это время у человека отмечается:

  • ухудшение общей геодинамики;
  • слабость;
  • боль в суставах и мягких тканях (по типу ревматической);
  • субфебрильная температура, цифры которой находится немного выше нормы;
  • тошнота, отсутствие аппетита.

Когда заболевание достигает своей «эпопеи» развития, возникает болевой синдром в районе виска, который может отдавать в область затылка, шеи, челюсти и даже плеча. Для таких болей являются характерным:

  • появляться только с одной стороны;
  • смена ноющих проявлений на пульсирующие;
  • возникает спонтанно (отсутствуют предвестники, как в случае с мигренью);
  • местная болезненность при механическом воздействии (расчесывание, прикосновение);
  • усиливаются при жевании, активном разговоре;
  • появляться в ночной период.

К внешним симптомам височного артериита, которые можно заметить в районе виска, следует отнести:

  • отечность;
  • покраснение;
  • вздутие артерий.

Если после постановления диагноза не начать лечение вовремя, то проявление патологии ухудшается, а к вышеописанным симптомам присоединяются:

  • при повреждении глазных сосудов: болевые ощущения в глазницах, опущение века, частичная или полная потеря зрения, двоение, темные круги;
  • при воспалительных процессах в мозговых артериях: изменение психической деятельности, дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт, влекущий за собой паралич определенных групп мышц;
  • при повреждениях лицевых сосудов: обездвиживание мимических мышц, затруднение речевой функции.

Лечение височного артериита

Обнадеживающе звучит уверение врачей, что височный артериит излечить можно полностью, правда, на лечение придется затратить довольно много времени. Терапия патологии может быть двух видов:

  1. Консервативная, посредством лекарственных препаратов.
  2. Хирургическая, предполагающая оперативное вмешательство.

Применение консервативного лечения предполагает глюкокортикоидные препараты, которые вводят в больших дозах на первых этапах терапии. При положительной динамике дозу снижают. Такие препараты могут вводиться или приниматься до 2 лет.

Наиболее эффективным считается преднизолон, его выписывают в 95% случаев. Другие глюкокортикоиды значительно «проигрывают» по своим терапевтическим эффектам и применяются в случаях непереносимости преднизолона.

Комплексом к основному лечению выписывают:

  • сосудосуживающие и сосудоукрепляющие препараты, которые препятствуют появлению тромбов;
  • ангиопротекторы, улучшают работу сердечно-сосудистой системы, восстанавливают кровяной состав;
  • витаминные комплексы, оказывают общеукрепляющее действие;
  • иммунодепрессанты – угнетают работу антител из лимфобластов и иммуноглобулинов, которые атакуют положительные, здоровые клетки стенок сосудов.

К хирургическому лечению прибегают в особо сложных случаях. Рекомендуется проводить ангиопротезирование, в следующих случаях:

  • аневризма сосудов;
  • разрастание новообразования;
  • тромбирование сосудов;
  • недостаточное или полностью отсутствующее кровоснабжение глазного яблока;
  • атрофия участка артерии.

Цель такой операции, удаление пораженных частей.

Лечение гигантоклеточного артериита народными способами

Полностью избавиться от височного артериита народными способами не удастся. Средства из народа можно применять как дополнение к основной терапии, но только после консультации и одобрения врача. К широко используемым средствам, которые помогают купировать боль и дальнейшее развитие височного артериита, следует отнести:

Также рекомендуется ввести в пищу кардамон. Его можно использовать как приправу к блюдам или заваривать с травами как чай.

В заключение о синдроме хортона

Как бы печально это ни звучало, но определенных мер профилактики височного артериита не существует, так как при аутоиммунном характере болезни антитела атакуют свои же клетки. Механизм данного действия еще не выяснен, поэтому давать какие-либо рекомендации нецелесообразно.

Врачи советуют выполнять общие рекомендации по укреплению организма, дабы минимизировать риски развития воспалительных процессов. Своевременное обращение к специалистам на начальных этапах прогрессирования болезни дает возможность излечить патологию. Выполняйте рекомендации врача и будьте здоровы!

Источник: http://pro-varikoz.com/visochnyj-arteriit/

Височный артериит (болезнь Хортона): симптомы, лечение

Гигантоклеточный артериит: профилактика и лечение заболевания

По кровеносной системе клетки получают питательные вещества и кислород, отдавая отработанные продукты жизнедеятельности. Но, как и другие органы, сосуды также подвержены различным патологиям, одной из которых является височный артериит.

Заболевание может охватить все артерии организма, но чаще оно поражает артерии плеч, шеи и головы. Данный недуг считается особенно опасным, так как может вызвать слепоту, а в особо тяжелых случаях – геморрагический инсульт.

Как бороться с проблемой, и существует ли профилактика заболевания?

Что это такое

Болезнь Хортона или гигантоклеточный артериит (так по-другому называется данная патология) считается довольно распространенным воспалительным заболеванием крупных и средних сосудов.

Недуг характеризуется образованием гранулематозных очаговых разрастаний на сосудистых стенках, что в дальнейшем чревато перекрытием просвета, сужением сосуда, тромбообазованием и нарушением его функции.

При этом поражается не вся артерия, а ее отдельный фрагмент.

В группу риска включаются женщины пожилого возраста старше 60 лет, так как замечено, что женская половина населения в три раза чаще страдает от височного артериита. У молодых людей данная патология встречается редко.

Височную артерию легко обнаружить: для этого нужно прикоснуться к виску кончиками пальцев и слегка нажать до ощущения пульсации. Пораженная артерия вызывает:

  • Отечность виска и волосистой части.
  • Покраснение.
  • Боль.

В начальной стадии у пациента отмечают иммунные воспаления артерий, так как в кровяном русле активно вырабатываются комплексы аутоантител, прикрепляющихся к внутренней поверхности сосудистых стенок. Заболевание сосудов, вызванное воспалительным процессом, сопровождается выделением больными клетками медиаторов воспаления. С пораженного сосуда они распределяются по смежным тканям.

В отличие от других воспалительных патологий затрагивающих артерии, гигантоклеточный (височный) артериит хорошо поддается лечению. Особенно, когда он выявлен на ранних этапах.

Причины возникновения

Воспаление, развивающееся в височной артерии, по мнению большинства специалистов, возникает из-за естественных процессов старения крупных сосудов. Но стенки артерий патология может поразить и по другим причинам:

  • Наследственность.
  • Вирусные инфекции.
  • Нервные перегрузки.
  • Гормональные расстройства.

Причины возникновения височного артериита могут скрываться в тяжелых инфекционных заболеваниях, при которых проводилась антибиотикотерапия в больших дозировках.

Формы заболевания

Существует две формы височного артериита:

  1. Первичная, возникает как самостоятельная болезнь. Здесь специалисты склоняются к тому, что поражаются сосуды именно из-за старения и утраты эластичности стенок.
  2. Вторичная, когда воспалительный процесс развивается на фоне другого заболевания, обычно вирусного или инфекционного. Наиболее опасными считаются вирусы стафилококка и гепатита.

Симптомы заболевания

Височный артериит имеет несколько иные симптомы, нежели обычная форма васкулита. На сосудистой стенке образуются многоядерные гигантские клетки. В патологический процесс первоначально вовлекается: глазная, позвоночная, задняя цилиарная артерия.

В процессе развития болезни страдают и другие артерии:

  • Сонная.
  • Подключичная.
  • Брыжеечная.
  • Подвздошная.
  • Коронарная.

В дальнейшем патологические изменения касаются не только сосудов, но и связанных с ними органов. При поражении зрительной артерии значительно ухудшается острота зрения, а при образовании тромба наступает слепота.

По воспаленным сосудам кровь проходит плохо. Глаза и зрительные нервы в необходимом количестве не получают кислород и питательные вещества.

Если патологический процесс вовремя не остановить, то ткань сетчатки и зрительного нерва погибнет.

Если височный артериит затронул позвоночную артерию, тромб может вызвать острые нарушения мозгового кровообращения.

При развитии патологии у больного наблюдается:

  • Острый болевой синдром в области языка, виска, отдающий в шею и плечи.
  • Пульсация артерии с резкими болезненными ощущениями.
  • Двоение в глазах, появление слепоты, опущения верхнего века (птоз).
  • Отечность, покраснение в области виска.
  • Сильнейшая головная боль, напоминающая мигренозный приступ. Болевой синдром нарастает при наклоне, жевании, расчесывании. Волосистая часть головы с пораженной стороны постоянно болит при пальпации, случайном прикосновении, расчесывании.

Повышение температуры и лихорадка у пациентов не наблюдаются, но присутствуют вялость, снижение аппетита, потеря веса. На фоне развития височного артериита может возникнуть ревматическая полимиалгия, сопровождающаяся болевыми ощущениями в плечевом поясе, ягодицах, бедрах.

Что помогает поставить диагноз

Обнаружив первые признаки проявления патологии и ее симптомы, необходимо обращаться за врачебной помощью. Лечением височного артериита занимаются врач ревматолог, хирург, кардиолог или флеболог. Выслушав жалобы и собрав анамнез, специалист поставит предварительный диагноз. Чтобы его уточнить, проводится следующая диагностика:

  • Анализы крови. При высокой скорости оседания эритроцитов (СОЭ) можно заподозрить воспалительный процесс в организме. Вторым показателем, указывающим на патологический процесс, является наличие С-реактивного белка. Он вырабатывается гепатоцитами и выбрасывается в кровяное русло при воспалениях и травмировании.
  • Биопсия артерии. В лаборатории тестируется фрагмент артерии. Если при обследовании обнаруживаются гигантские клетки, то диагноз подтверждается.

Также диагностика включает:

  • Ангиографию сосудов.
  • Измерение глазного давления.
  • Аускультацию легких и сердца.

Кроме того пациенту необходимо проконсультироваться у офтальмолога.

Лечение

Часто врач назначает лечение, не дождавшись результатов диагностики, так как опасность данного заболевания крайне высока. При несвоевременно оказанной помощи может развиться слепота, инсульт, инфаркт, паралич.

Если симптомы патологии ярко выражены, то курс терапии назначается сразу. Применяются:

  • Глюкокортикостероиды с противовоспалительным действием. Например, врачи часто назначают Преднизолон. В начале терапии препарат вводят в больших дозах. Как только удается добиться положительной динамики, дозу снижают, но активное лечение применяют еще 10-12 месяцев. В тяжелых случаях гормональный курс может длиться 2 года. Если больному угрожает слепота, то назначается внутривенное введение Преднизолона. Дозировка определяется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
  • Сосудоукрепляющие препараты (ангиопротекторы), стабилизирующие работу мелких и крупных сосудов. Они предотвращают развитие тромбоза, улучшают циркуляцию крови в пораженных артериях, избавляют от последствий нарушения мозгового кровообращения.
  • Витамины (никотиновая кислота). Усиливает эффект ангиопротекторов, укрепляет венозные стенки, повышают иммунитет, предупреждает развитие атеросклероза и тромбоза.

На протяжении курса лечения необходимо контролировать состав крови: отслеживать показатели гемоглобина, глюкозы, минерального обмена и скорость оседания эритроцитов.

Так как заболевание в основном встречается у пожилых людей, то во время терапевтического курса необходимо оценивать печеночные и почечные показатели, что позволит своевременно принять меры при развитии остеопороза или печеночной недостаточности. Обязательно проводится профилактическое лечение органов ЖКТ.

Хирургическое вмешательство применяют, если развиваются осложнения, например:

  • Онкологические разрастания.
  • Аневризма.
  • Тромбоз сосуда.

При развитии выраженной артериальной непроходимости врач рекомендует шунтирование или ангиопротезирование. Но такие случаи встречаются редко.

Профилактика

Не существует специальных профилактических мер, предотвращающих развитие височного артериита. Болезнь носит аутоиммунный характер, когда организм подвергается атаке собственных антител. При этом механизм развития подобного явления остается неизвестным. Но выполняя общие рекомендации по укреплению защитной системы организма можно снизить риск воспаления.

Необходимо:

  • Регулярно пребывать на свежем воздухе.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Правильно и сбалансировано питаться.
  • Закаляться.
  • Заниматься спортом – спортивной ходьбой, плаваньем, легким бегом.
  • Делать массаж.

При развитии патологии специалисты для улучшения состояния рекомендуют пить чай с ромашкой или кардамоном. Эти растения успокаивающе действуют на организм, снимают патологические процессы, оказывают благотворное воздействие на слизистую ЖКТ, укрепляют иммунитет.

Столкнувшись с первыми признаками заболевания, пациенту необходимо срочно обращаться к врачу. При отсутствии грамотного лечения, гигантоклеточный артериит может быстро прогрессировать. Уже через 1-2 месяца у больного возможны нарушения зрения одного глаза (а позже и двух). Если возникнет ишемия зрительных нервов, то вернуть зрение будет уже невозможно.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/visochnyy-arteriit.html

Гигантоклеточный артериит и ревматическая полимиалгия — Мой доктор

Гигантоклеточный артериит: профилактика и лечение заболевания

Артериит — это воспаление (отек) артерий. Ревматическая полимиалгия — это состояние, при котором воспаляются мышцы шеи, плеч, бедер и голеней, вызывая скованность и боль в пораженных участках тела.

Что такое гигантоклеточный артериит?

Артериит — это воспаление (отек) артерий. Артерии — это сосуды, доставляющие кровь от сердца к остальным частям организма.

Гигантоклеточный артериит развивается в артериях рук, верхней части тела и шеи. В то же время, обычно он поражает артерии, располагающиеся выше и напротив ушей с обеих сторон головы (на висках). Такая разновидность заболевания называется височным или краниальным артериитом.

Что такое ревматическая полимиалгия?

Ревматическая полимиалгия — это состояние, при котором воспаляются мышцы шеи, плеч, бедер и голеней, вызывая скованность и боль в пораженных участках тела. Сокращенно ревматическую полимиалгию называют РПМ.

Как связаны гигантоклеточный артериит и ревматическая полимиалгия?

От 10% до 20% людей, страдающих ревматической полимиалгией, также имеют гигантоклеточный артериит, и примерно половина людей с гигантоклеточным артериитом страдают также и ревматической полимиалгией. Эти заболевания развиваются либо одновременно, либо же гигантоклеточный артериит развивается вслед за ревматической полимиалгией.

Каковы симптомы гигантоклеточного артериита?

К основным симптомам гигантоклеточного артериита относятся:

  • Сильная головная боль
  • Боль и повышенная чувствительность в одном или обоих висках
  • Боль в челюсти, особенно при жевании
  • Раздвоенное зрение
  • Потеря зрения
  • Боль и скованность в шее и руках
  • Непреднамеренное снижение массы тела

Каковы симптомы ревматической полимиалгии?

К основным симптомам ревматической полимиалгии относятся:

  • Ноющая боль и скованность в шее, плечах, бедрах и голенях
  • Утомляемость
  • Общая мышечная слабость
  • Непреднамеренное снижение массы тела

Каковы причины развития этих заболеваний?

Точные причины развития воспалений, связанных с гигантоклеточным артериитом и ревматической полимиалгией, неизвестны. К возможным факторам относятся нарушения иммунной системы и естественный процесс старения.

Кто входит в группу риска?

В группу риска входят люди старше 50 лет. Чаще всего эти заболевания встречается у женщин в возрасте от 70 до 80 лет. По неизвестным причинам представители европеоидной расы чаще других страдают от гигантоклеточного артериита и ревматической полимиалгии.

Как диагностируется гигантоклеточный артериит?

Чаще всего для подтверждения диагноза требуется проведение биопсии височной артерии. В ее рамках из артерии извлекается крошечный фрагмент ткани для последующего изучения под микроскопом. Также врач может назначить сдачу анализа крови для выявления воспаления артерий и исключения других заболеваний.

Как диагностируется ревматическая полимиалгия?

Врач задаст ряд вопросов о симптомах и проведет осмотр. Также он может назначить сдачу анализа крови для выявления воспаления артерий и проверки состава крови. Иногда врач проводит мышечную биопсию.

Как лечатся эти заболевания?

При легких формах ревматической полимиалгии врач может порекомендовать прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов. К таковым относятся аспирин, ибупрофен и напроксен. В то же время, все они неэффективны при лечении гигантоклеточного артериита.

Для снятия сопровождающих его боли и воспаления, а также для лечения тяжелых форм ревматической полимиалгии врач назначает прием кортикостероидов. Эти препараты принимаются ежедневно в форме таблеток. Облегчение наступает практически сразу после начала курса.

Принимать эти препараты придется до 2 лет. Следует учитывать, что длительный прием кортикостероидов приводит к повышению кровяного давления и уровня сахара в крови, а также к ослаблению костей.

Для контролирования побочных эффектов врач будет проводить регулярные осмотры.

Как еще можно ослабить интенсивность симптомов?

Здоровый рацион питания и регулярные физические нагрузки помогают облегчить симптомы, вызванные гигантоклеточным артериитом и ревматической полимиалгией.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какова вероятная причина появления симптомов в моем случае?
  • Нужно ли сдавать анализ крови или проходить биопсию?
  • У меня гигантоклеточный артериит? Значит ли это, что я рискую столкнуться с ревматической полимиалгией?
  • У меня ревматическая полимиалгия. Значит ли это, что я рискую столкнуться с гигантоклеточным артериитом?
  • Какой вариант лечения оптимален в моем случае? Потребуется ли мне прием препаратов?
  • Каковы плюсы и минусы приема кортикостероидов?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/gigantokletochnyj-arteriit-i-revmaticheskaja-polimialgija/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.