Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Содержание

Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсопатия – это совокупность болезней, к которым относятся заболевания позвоночника и тканей, которые к нему прилагаются. В основу таких заболеваний ложится растяжения или разрыв связок, нарушение структурирования межпозвоночных дисков, переутомление позвоночника или нарушение питания позвоночных тканей.

Главными признаками проявления такой болезни является боль в области корпуса тела человека (шея, область позвоночного столба и поясничный отдел), но, не касаясь проблем работы и повреждений внутренних органов пищеварительной системы человека.

Обычно дорсопатия проявляется в результате механических повреждений мягких тканей спинной области и дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба. Проявляемая боль в результате прогресса недуга может ограничить произвольность движение больного.

О дегенеративно-дистрофических изменениях в пояснично-крестцовом отделе и их лечении читайте здесь.

Классификация дорсопатии

Как и любая серьезная болезнь, которая имеет такой широкий процесс развития, существует несколько подвидов дорсопатии, на которые она разделяется. Главными признаками, благодаря которым болезнь была поделена на подгруппы – симптоматика и патологические нарушения, которые были выявлены в результате недуга.

Итак, дорсопатия делится:

  • Вертеброгенная дорсопатия является самой распространенной ее разновидностью. По-другому она называется спондилопатией и вся суть такой разновидности, лежит в патологических изменениях самих позвонков столба. Конечно же, нетрудно догадаться, что основными причинами, которые приводят к этому – травматизм, но также в качестве зачинателей такой проблемы могут выступить инфекционные заболевания как туберкулез, сифилис и остеомиелит;
  • Дискогенный вид дорсопатии характеризуется патологией межпозвоночных дисков, которые смещаются в сторону. К этому также относится протрузия или грыжа межпозвоночных дисков;
  • Деформирующая дорсопатия обусловлена незапланированным смещением позвонков в противоположную сторону относительно друг к другу. Кроме этого, к этому подвиду относится патология межпозвоночных дисков. Но, главной особенностью этого вида дорсопатии остается тот факт, что позвонки и позвоночные диски остаются целыми, не имеют механических повреждений. К деформирующему виду заболевания могут привести следующие болезни: остеохондроз (ослабление костей), всесторонние деформации позвоночного столба и спондилолистез. Также отметим, что зачинщиками могут служить всем известные недуги как лордоз, кифоз и сколиоз; Об ЛФК при сколиозе 2 степени читайте здесь.

О боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин читайте здесь.

В силу того, что заболевание имеет несколько стадий, их также разделяют на три вида по объемности поражения:

  1. Ограниченная дорсопатия проявляется в области первого и второго позвонков и прилегающих к ним спинных элементов. Один элемент позвоночного столба включает в себя чувствительные нервы спинного мозга на определенном участке;
  2. Расширенный тип болезни поражает несколько элементов одного, определенного отдела позвоночника;
  3. Полисигментарный вид дорсопатии может поражать несколько позвонков из разных отделов позвоночника (пояснично-крестцового, шейного или грудного).

Следует отметить одну из важных особенностей болезни, которые следует учесть: недуг может проявляться в сочетании нескольких видов патологий одновременно, что значительно усложняет лечение и устранение подобных дефектов.

Симптомы дорсопатии

Симптоматика этого заболевания может быть самой разной и неожиданной, в силу того, что она зависит от главного раздражителя и места локации нарушения.

Но, среди всех возможных симптомов выбраны самые универсальные, которые подходят к множеству вариантов интерпретаций болезни:

  • Занемевшие конечности;
  • Ограничение подвижности;
  • Пронзающая слабость в мышцах, чувство истощения;
  • Напряжение мышц спины;
  • Болевой синдром в разных его проявлениях (режущая, стреляющая тупая, острая, ноющая боль) и разных местах проявления;
  • Боль, появляющаяся по время физических нагрузок;
  • Отдача боли в разные конечности тела, в том числе и сердечную мышцу или грудную клетку.

Также имеются симптомы, которые дают о себе знать в случае неполадок на определенных участках тела человека:

  • Дорсопатия в области шеи определяется следующими проявлениями: головные боли, боли в плечах, и других конечностях. При защемлении нервных окончаниях, возможны шумы в голове, головокружения, цветная пятнистость перед глазами. Еще есть возможность выявить одного из осложнений – синдром позвоночной артерии, который характеризуется головной болью схожей на мигрень;
  • В области груди дорсопатия проявляется болями в соответствующих местах (грудная клетка, рядом с сердцем и соседние внутренние органы);
  • Дефекты пояснично-крестцового отдела определяются острой болью в пояснице, отдача которой постепенно чувствуется в ногах больного.

Истории наших читателей!
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина – читать обязательно!”

Диагностика заболевания

Диагностирование такого заболевания ложится на плечи ортопеда или травматолога. Для этого, процесс диагностики начинается с определения причины возникновения недуга, после чего проводится полное, постепенное обследование больного.

Первым делом проводится неврологический осмотр пациента. Этот процесс включает себя поиск неврологических расстройств потерпевшего, которые могут проявиться болями спине, шее и искривлением позвоночника. Об анатомии шеи человека читайте здесь.

Следом за ним, идет рентген позвоночника. Благодаря рентгенографии возможно обнаружение нарушений и прочих патологий (выпячиваний, протрузий, остеофитов, защемление спинных нервных окончаний). Такой вид позволяет просмотреть позвоночник человека в разных плоскостях.

Следующим этапом является компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Помогает досконально изучить строение и патологии позвоночника и прилегающих к нему отделов. Кроме этого, возможен тщательный осмотр тканей, которые окружают позвоночный столб. Позволяет определить с точностью до миниметра параметры имеющихся повреждений, грыж и выпячиваний.

После прохождения полного комплекса диагностирования для назначения лечения необходимо обратиться к нейрохирургу или ортопеду, что зависит от тяжести болезни.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Самый распространенный вид заболевания. Главным зачинателем проблемы обычно является остеохондроз. По сути, это процесс, который касается межпозвонковых дисков и суставов. В силу своей тяжести, такая дорсопатия может стать причиной нарушений центральной нервной системы. Поясничная дорсопатия проявляется тупыми болями в области поясницы.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Стадии дорсопатии поясничного отдела

Выявлено четыре стадии:

  1. Первая стадия. На ней не проявляются клинические последствия, но появляется явно выраженный патологический процесс;
  2. Вторая стадия. Под воздействие заболевания попадают позвонки и суставы позвоночного столба. Происходит разрушение межпозвоночных дисков, что приводит к уменьшению пространства между позвонками. Такая патология чревата защемлением нервных корешков;
  3. Третья стадия. Проявляется протрузия или межпозвоночная грыжа, которая характеризуется перерастанием глухой боли в острую, в области поясницы;
  4. Четвертая стадия характеризуется смещением позвонков в разные стороны, в основном это происходит по отношению к другим позвонкам. Стадия сопровождается спазмами мышц поясничного отдела и ограничением свободы подвижности.

Что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника читайте здесь.

Симптомы

Главным симптомом появления такого рода дорсопатии является неугомонная боль, которая может переходить в острые покалывания во время движения. При развитии болезни она может начать отдавать в нижние конечности, крестец или промежности.

В случае появления корешкового защемления появляются прострелы в пояснице и временное онемение ног.

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение такого рода недуга обычно начинают с консервативных методов, которые не касаются применения хирургических способов лечения. Для врачей на первых местах всегда стоит анальгезирующая и противовоспалительная терапия. Кроме этого, к консервативным методам относят физиотерапию, массажи, ЛФК, рефлексотерапия, санаторное лечение и мануальная терапия.

В случае когда методология такого типа не помогает, остается вмешательство хирургов. Операция для устранения дорсопатии довольно опасное событие. Сложность операции определяется объемом поражения и наличием конкретных усложнений.

Физиотерапия

Первыми способами физиотерапевтического воздействия для удаления боли является лазеротерапия и ультразвуковая терапии. Среди всех терапий они могут дать максимальные результаты. Уменьшается очаг воспаления, исчезают мышечные спазмы, что значительно упрощает участь пациента.

Медикаменты

Медикаменты назначаются лечащими врачами для снижения болевого синдрома. Но перед началом употребления курса средств рекомендуется соблюдать постельный режим. Если болезнь имеет третью или четвертую стадию развития, пациенту назначается специализированный корсет, который фиксирует пораженные участки позвоночника.

В медикаментозный курс обычно входят противовоспалительные средства, действие которых должно дополняться анальгетиками и новокаиновыми блокадами.

Такое сочетание подобных средств служит для максимально возможного истребления болей. К примеру, самое распространенное средство для снятия мышечных спазмов – Мидокалм.

Для разогрева участков, в области которых чувствуется боль, специалисты рекомендует использовать Фастум-гель.

В случае наступления ремиссий болезни, не стоит оканчивать медикаментозный курс. Мало того, к нему следует добавить нестероидные противовоспалительные препараты и биогенные стимулирующие средства, которые нормализуют работу сосудов и кровоснабжение области позвоночника.

Лечение не медикаментами

Как описано выше, существует множество методов лечения, которые исключают медикаментозное и хирургическое вмешательство:

  • Мануальная терапия. В случае использования такого метода, возможно раскрепощение блокированных частей позвоночника. Но, этот метод запрещен специалистами, если у пациента наблюдается воспаление или травма позвоночника;
  • Лечение народными средствами. Для снятия спазма мышц обычно используют настой отвара ромашки и чистотела. Но, употребление подобных отваров в обязательном порядке должно быть согласованно с лечащим врачом;
  • Тракционное лечение. Состоит из сложных процедур вытягивания позвоночника. В случае успешного окончания процедуры, уменьшается или полностью исчезает сдавливание нервных окончаний, пронзающая острая боль и повышается работоспособность мышц спины;

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является обязательным методом лечения дорсопатии. В систему ЛФК входят гимнастические упражнения, тренировки на специализированных тренажерах, и водные процедуры, в частности, плавание и упражнения в воде.

Главной целью ЛФК является устранение сжатия нервных корешков позвоночника, укрепление мышц спины, повышение гибкости связок спины, предотвращение рецидивов и создание правильной осанки пациента. Врач-специалист поможет подобрать подходящий комплекс упражнений, который будет соответствовать стадии развития болезни и другим ее индивидуальным особенностям.

Метод ЛФК также включается в себя специально сбалансированную диету и отказ от вредных привычек.

Упражнения

В комплекс лечения физическими упражнениями входят упражнения, которые направлены на растягивание позвонков и мышц спины.

К примеру, к таким упражнениям относятся:

  • Наклоны корпуса в стороны;
  • Разводка рук одновременно (в одну сторону);
  • Развороты корпуса в стороны лежа;
  • Подъемы корпуса с упором на руки лежа;
  • Выгибание спины, стоя на четвереньках;
  • Развороты корпуса, лежа на боку;
  • Подъемы таза лежа на спине.

Необходимо помнить, что использование отягощений при выполнении различных упражнений запрещено.

Источник: http://SpinaSpina.com/illnesses/dorsopatiya-poyasnichnogo-otdela.html

Боль в пояснице или дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Согласно статистике каждый четвертый человек, обращающийся к неврологу, жалуется на боли в спине.

Но зачастую люди, испытывающие подобные боли, не приходят к врачам, а надеются, что организм сам справится с дискомфортным состоянием.

При этом спина, а особенно, её нижняя часть выдерживает наиболее серьезные нагрузки на организм. Поэтому почти каждый человек когда-либо испытывает различные проявления дорсопатии в поясничном отделе позвоночника.

Происхождение термина дорсопатия сразу же объясняет его суть. На латинском dorsum – спина, а patia – болезнь, соответственно, дорсопатия – это болезнь спины.

Но эта болезнь не является самостоятельной, она сопровождает деградацию или травмы позвоночника.

А самая частая причина вертеброгенной дорсопатии – остеохондроз, когда дегенеративному процессу подвергаются позвонки, связки и межпозвонковые диски, страдают и воспаляются расположенные рядом нервные окончания, сосуды и мышцы.

Дегенеративный процесс влияет не только на функции позвоночника, но и на его структуру. При заболевании в поясничном отделе происходит сдавливание межпозвонковых дисков массивными телами поясничных позвонков, что может привести к их смещению.

Поначалу при выпячивании диска целостность его внешней фиброзной оболочки не нарушается (протрузия диска).

Но позже происходит разрыв оболочки, а внутренняя студенистая субстанция вытекает наружу, образовывая дисковую грыжу.

При этом оказываются под давлением и воспаляются корешки спинномозговых нервов, что приводит к возникновению сильного болевого синдрома и нарушению работы внутренних органов.

Кто находится в группе риска

Дорсопатия – это очень распространенная патология. Практически каждый сталкивался с внезапной болью в спине и пояснице. Но если у одних людей подобные ситуации происходят один-два раза за всю жизнь, то у других заболевание принимает хроническую форму и может привести к нетрудоспособному состоянию.

Чаще всего заболевание проявляется в возрасте 45-50 лет. Однако, в отдельных случаях ему подвержены и более молодые люди. Каковы причины сильной боли в пояснице? Кому же больше других стоит опасаться дорсопатии?

  1. Людям, испытывающим статические и динамические перегрузки во время работы, в том числе, тем, кто вынужден работать в неудобных позах. Это может быть как тяжелый труд землекопа, работа за станком, так и многочасовая сидячая работа.
  2. Причиной ноющей боли в пояснице может стать малоподвижный образ жизни и лишний вес.
  3. Наследственные болезни, предрасположенность к заболеваниям костно-мышечной системы увеличивают риск развития болезни.
  4. Однообразное или скудное питание приводит к дистрофии межпозвонковых дисков, а значит, и к дорсопатии.
  5. Сочетание высокой влажности с низкой температурой также представляет опасность. Тем, кто работает в подобных условиях, стоит внимательнее относиться к своему здоровью.
  6. Травмы позвоночника во многих ситуациях сопровождаются дорсопатией.
  7. Также в группе риска находятся люди, у которых есть вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем губительно влияют на организм. Помимо этого чрезмерное употребление пряностей, солений, копченой и жареной пищи производит схожий эффект.
  8. Низкий иммунитет, частые простудные заболевания и общее недомогание увеличивают вероятность появления дорсопатии.
  9. У людей, страдающих инфекционными заболеваниями, туберкулезом и сифилисом велик риск возникновения этой болезни.

Симптомы поясничной дорсопатии

  • Основным симптомом дорсопатии является боль в области поясницы. Это может быть острая боль о которой в народе говорят – «сорвал спину» или «прострел», а в медицине носит название «люмбаго», особенно ярко проявляющаяся во время резких движений. Или же тупая боль в поясничном отделе, люмбалгия, сопровождающая больного постоянно, либо возникающая при ходьбе.
  • Боль не обязательно проявляется в спине и пояснице, часто люди, страдающие дорсопатией жалуются на боль в ногах (люмбоишиалгию). Перемежающаяся хромота также может быть симптомом заболевания, поскольку больной старается распределить вес так, чтобы разгрузить больную ногу и избавиться от дискомфорта.
  • Зачастую дорсопатия не вызывает болевых ощущений, но при этом многие пациенты жалуются на судороги. Спазмы мышц и чувство онемения в ногах могут быть проявлениями дорсопатии.

Специалист сможет диагностировать дорсопатию уже на первичном приеме.

Во время пальпации (прощупывания) опытный врач обнаружит напряжение мышц в области позвоночника.

Как врач проводит диагностику боли в пояснице, рекомендуем посмотреть в видео: 

Если у врача появляются подозрения на компрессию седалищного нерва, проводят тест на симптом Ласега. Возможно проведение новокаинового теста, когда в грушевидную мышцу вводят новокаин, после чего боли могут исчезнуть полностью.

Стандартным методом исследования является рентгенологическое исследование позвоночного столба, однако сейчас врачи могут назначить проведение компьютерной томографии (КТ) или магнито-резонансной томографии (МРТ). Несмотря на то, что эти диагностические методы очень эффективны, они носят дополнительный характер.

В некоторых случаях для определения степени поражения нерва специалист может назначить проведение электронейромиографии (ЭНМГ).

Врач назначает лечение после полной диагностики в зависимости от формы протекания болезни.

Если больной обратился к врачу на ранней стадии заболевания, и диагноз дорсопатии был поставлен вовремя, пока дегенеративный процесс еще не успел существенно повлиять на позвоночник, то лечение можно проводить, не используя медикаментозные средства. В таком случае пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, магнито- и лазерную терапию, массаж. Курс лечения, как правило, длится около месяца.

Дорсопатия в острой форме может протекать до 3-х недель.

В это время больному прописывается постельный режим (на специальном матрасе или просто твердой поверхности) и полный запрет физических нагрузок.

Также часто врачи советуют носить специальный бандаж или корсет. В острой фазе больному нужно принимать анталгическую позу (положение, при котором боль становится минимальной).

На данном этапе активно используются обезболивающие: при болях низкой интенсивности подойдут неопиоидные анальгетики, а при сильных болях – нестероидные противовоспалительные средства. При острых болях помогают разогревающие мази. Однако назначать медикаментозное лечение может только специалист. Физиотерапия на данном этапе не применяется.

Подострая форма может длиться от 3-х до 12 недель. Активность больного в это время должна быть ограничена. Но врачи, в зависимости от состояния пациента, могут прописать лечебный массаж, физиотерапию или лечебную гимнастику. В любом случае нагрузку стоит увеличивать очень медленно и осторожно. Если пациент все ещё испытывает боли, врачи прописывают анальгетики.

Полноценное лечение можно проводить только в хронической фазе дорсопатии. Поскольку исключительно медикаментозная терапия не сможет дать максимального эффекта, для достижения результата лекарственные препараты обязательно нужно сочетать с физическими нагрузками. Идеальный комплекс процедур подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Оперативное вмешательство при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется в очень редких случаях. Не больше 0,3% пациентов нуждаются в операции.

Такое назначение оправданно в критических ситуациях (сильных болях, когда может страдать спинной мозг) или при неэффективности консервативного лечения. При своевременном обращении к врачу ситуации, при которой необходимо хирургическое вмешательство, можно с легкостью избежать.

Отдельно стоит отметить эффективность народных способов лечения в борьбе с дорсопатией. Многочисленные виды растирок, примочек и компрессов на основе натуральных ингредиентов могут применяться для облегчения болей, но должны сочетаться с лечением, прописанным врачом.

Дорсопатия – заболевание, неприемлящее самолечения. Поставить верный диагноз и, соответственно, подобрать подходящее лечение может только специалист.

Требуется специальный комплекс медикаментозных и физиотерапевтических процедур, чтобы восстановить нормальное функционирование органов и тканей.

Для того, чтобы избежать длительного лечения, следует чутко следить за своим организмом, а также регулярно заниматься лечебной гимнастикой и избегать факторов, провоцирующих болезнь.
 

Источник: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/dorsopatiya.html

Группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани — дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение и виды заболевания

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсопатия – группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани с главным признаком – периодической болью в зоне позвоночника и конечностях. Негативная симптоматика не связана с патологиями внутренних органов.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела – наиболее часто встречающаяся разновидность, сопровождающаяся болевым синдром различной степени интенсивности. Эпизодический дискомфорт в зоне спины, других участках туловища на протяжении жизни возникает более чем у половины людей. Многим пригодится информация о причинах вертеброгенной дорсопатии, методах диагностики и лечения.

статьи:

Болевой синдром в области спины нередко возникает на фоне остеохондроза. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой прокладке со временем распространяются на тела позвонков, связочный аппарат позвоночника, межпозвонковые суставы. Степень поражения позвоночного столба зависит от тяжести, длительности воздействия негативных факторов.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела часто провоцирует развитие болевого синдрома в нижней части спины. Но патология – не причина боли, а фактор, повышающий вероятность дискомфорта. У некоторых пациентов на рентгеновских снимках хорошо видны клинические проявления остеохондроза, но болевой синдром практически отсутствует.

Провоцирующие факторы

Риск вертеброгенной дорсопатии заметно повышается в следующих случаях:

  • неудобное положение тела, длительные динамические и статические нагрузки. Нередко причиной дискомфорта становится неуменение (нежелание, отсутствие возможности) правильно организовать обстановку на рабочем месте;
  • наследственный фактор. Совокупность иммунологических, биохимических, психогенных, гормональных особенностей конституции человека становится причиной развития дегенеративных процессов в позвоночнике. Тяжёлая работа, высокие нагрузки, сочетание с наследственной предрасположенностью в несколько раз повышает риск поражения позвоночника, развития болевого синдрома;
  • нарушение осанки, болезни различных отделов позвоночника, на фоне искривления, избыточного либо недостаточного изгиба определённых отделов (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • недостаток движения, резкая смена нагрузки – от минимальной к высокой, «сидячая» работа. Ещё один провоцирующий фактор – интенсивные физические нагрузки за короткий промежуток времени у людей, привыкших мало двигаться. Многие пациенты, страдающие от боли в пояснице, объяснили, что решили резко изменить образ жизни, начали активно заниматься без достаточной физической подготовки. Ослабленные мышцы, суставы, позвонки, связки не выдержали слишком высокой нагрузки, появились негативные изменения в тканях;
  • неправильное питание: избыток соли, приправы, копчёности, жирная, жареная пища. Костно-мышечная ткань слабеет при частом употреблении субпродуктов, мяса, газированных напитков, сдобы, полуфабрикатов, крепкого чая, кислых фруктов, кофе. Вредные привычки: пристрастите к спиртному, курение;
  • лишние килограммы, эндокринные патологии, проблемы с гормональным фоном у женщин в стадии климакса, высокие нагрузки на позвоночник при беременности.

Узнайте о том, как распознать и как лечить болезнь Кенига коленного сустава или рассекающий остеохондрит.

Кортикостероиды: что это за препараты и как их принимать для лечения суставов и позвоночника? Ответ прочтите на этой странице.

Симптоматика

Основные проявления при дорсопатии в пояснично-крестцовой области:

  • боль различной силы и характера (ноющая, острая, тянущая, «прострелы»). Постоянный дискомфорт или болезненность возникает периодически: при поворотах, наклонах, поднятии грузов;
  • тяжесть в пояснице, сложно согнуть и разогнуть спину после длительной нагрузки на позвоночник (работы в саду и огороде, за письменным столом или компьютером).

Виды боли

У большинства пациентов, страдающих от проявлений остеохондроза, врачи фиксируют рефлекторный болевой синдром, компрессионные признаки возникают реже. При высокой нагрузке негативная симптоматика проявляется в области поясницы. По этой причине дорсопатия в пояснично-крестцовой зоне фиксируется чаще всего.

Характер болевого синдрома важен для точной диагностики, разработки правильной схемы лечения. Чем полнее пациент опишет свои ощущения во время приступа или при хронической дорсопатии, тем проще врачу подобрать оптимальный вариант терапии.

Основные виды боли:

  • проекционные;
  • локальны;
  • корешковые;
  • боли, возникающие на фоне мышечного спазма.

Форма заболевания

Патологический процесс протекает с различной интенсивностью, имеет длительность от нескольких дней до трёх месяцев и более. Чем чаще пациент испытывает болезненность в спине и конечностях, тем хуже психоэмоциональное состояние.

Основные формы заболевания:

  • острая – негативная симптоматика проявляется не более трёх недель;
  • подострая – от трёх недель до трёх месяцев;
  • хроническая – более трёх месяцев.

Диагностика

При эпизодических болях в спине важно не ждать, пока дискомфорт станет постоянным или болевой синдром примет острую форму. При подозрении на вертеброгенную дорсопатию пояснично-крестцовой зоны понадобится помощь ортопеда-травматолога и невролога.

Методы диагностики:

  • осмотр пациента, выявление болезней, связанных с нарушением осанки (лордоз, кифосколиоз, сутулость);
  • уточнение проявлений, беспокоящих человека: выявление характера, интенсивности, области локализации боли. Врач выясняет, как часто, в какое время суток, при каких нагрузках или их отсутствии появляются боли в пояснице;
  • изучение истории болезни: важно разобраться, были ли раньше травмы позвоночника, конечностей, страдает ли пациент тяжёлыми хроническими патологиями, выявлены ли опухоли различного генеза;
  • при неврологическом характере болезни врач выясняет, нет ли в анамнезе парезов, снижения чувствительности конечностей, параличей, психосоматических расстройств. Особое внимание – душевному равновесию: депрессивные состояния, тревожность, раздражительность из-за болевого синдрома, отсутствие веры в успех терапии – негативные признаки, мешающие выздоровлению;
  • ортопед-травматолог изучает подвижность позвоночника, проверяет, объём движения нижних конечностей, определяет локальный уровень болезненных проявлений.

После беседы с пациентом, осмотра, уточнения клинической картины, изучения истории болезни проводятся инструментальные исследования и анализы. Пациент должен полностью обследоваться, чтобы выявить причину дискомфорта в пояснично-крестцовом отделе.

Проводится:

  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография (ортопед-травматолог требует снимки позвоночника в нескольких проекциях);
  • биохимический анализ крови.

Эффективные методы лечения

Основная задача – избавить пациента от боли или уменьшить дискомфорт. Схема терапии зависит от остроты патологии, сопутствующих симптомов, тяжести фонового заболевания.

При острой боли в пояснице упор делается на медикаментозную терапию. При хронической форме дорсопатии для предупреждения приступов ортопед-травматолог настоятельно рекомендует проводить комплекс ЛФК.

Дисциплинированность пациента – обязательный элемент для успешного лечения дорсопатии пояснично-крестцовой области.

Острая дорсопатия

Рекомендации:

  • с первого по третий день. Обязателен постельный режим, инъекции миорелаксантов, блокады для снятия болевого синдрома по назначению врача. Эффективны препараты группы НПВС. Постель должна быть твёрдой. Нередко для уменьшения боли пациент носит ортопедический корсет;
  • с четвёртого по десятый день. Пациенту разрешено вставать на короткий период, проводится приём центральных миорелаксантов (таблетки или инъекции препаратов, снимающих мышечный спазм). Эффективна физиотерапия, показан несложный комплекс физических упражнений. При сильном болевом синдроме с определённым интервалом проводится блокада с применением местных анестетиков;
  • с одиннадцатого по двадцатый день. Разрешена минимальная двигательная активность, полезен комплекс ЛФК, массаж, проводятся физиопроцедуры. Рекомендована помощь опытного мануального терапевта. Пациент продолжает приём анальгетиков по назначению доктора;
  • с двадцать первого по тридцатый день. Разрешена умеренная активность, лечебная физкультура. Обезболивающие средства принимаются по необходимости.

Важно! Стандартная схема лечения видоизменяется в зависимости от характера болей, тяжести случая у конкретного пациента. Корректировку терапии проводит лечащий врач.

Обострение при хронической дорсопатии

Усиление негативной симптоматики требует комплексного подхода к терапии. При ярко-выраженном болевом синдроме обязателен постельный режим плюс активное медикаментозное лечение.

Доктор назначает следующие виды препаратов:

Как лечить подошвенный фасциит в домашних условиях? Узнайте эффективные варианты терапии.

Инструкция по применению Финалгон мази для лечения заболеваний суставов описана на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/travmy/perelomy/lodyzhki.html и прочтите о правилах реабилитации после перелома ноги в лодыжке.

После стихания острого процесса к медикаментозной терапии добавляются физиопроцедуры, проводятся сеансы психотерапии для устранения депрессивных состояний, вызванных хроническим болевым синдромом. Врачи рекомендуют постепенное увеличение двигательной активности, лечебную физкультуру.

Человек должен перестроиться, задуматься о своём образе жизни. Важно понять: не стоит ждать обострений хронической дорсопатии, нужно предупреждать проблему не только медикаментами, но и другими методами, не вызывающими побочные эффекты.

Положительное влияние на поражённые отделы костно-мышечной системы оказывает суставная гимнастика Норбекова. Особенность эффективной методики – пациент принимает активное участие в лечении, укрепляет не только тело, но и дух. Уникальный метод оздоровления – сочетание аутотренинга и специальных упражнений для позвоночника и суставов.

При дорсопатии пояснично-крестцового отдела важнее всего не допустить перехода эпизодического дискомфорта в постоянный болевой синдром.

Несвоевременное обращение к врачу, невнимание к негативным признакам в области поясницы ухудшает здоровье позвоночника: остеохондроз прогрессирует, дискомфорт усиливается, дорсопатия часто переходит в трудноизлечимую хроническую форму.

Только при взаимодействии врача и пациента, точном соблюдении схемы лечения, смене образа жизни можно добиться результатов при устранении болевого синдрома.

Специалист клиники «Московский доктор» о дорсопатии:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/dorsopatiya-poyasnichnaja.html

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Ежедневно к неврологам обращается множество людей, идущих к ним с болью в спине.

А сколько еще людей пытаются справиться с ними в домашних условиях. Меж тем, относиться легкомысленно к подобным заболеваниям не стоит.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника считается одной из разновидностей заболеваний позвоночника. Это не шуточное заболевание, так как может стать причиной инвалидности и даже полной потери трудоспособности.

Дорсопатия – современное обозначение остеохондроза, включает в себя группу заболеваний позвоночника, объединенных такими симптомами, как болевые ощущения в спине и ногах.

Классифицируют следующие виды дорсопатии:

  •  Симпаталгия. 
  • Деформирующая дорсопатия.
  • Дорсалгия.
  • Дорсопатия с выраженной болью.

При обострениях в сегментах позвоночного столба возникают воспалительные явления, проявляющиеся в виде болевых ощущений и минимальной ограниченности движений.

Процесс воспаления может начаться в любом участке позвоночного столба, но чаще всего данный факт имеет место быть именно в пояснично-крестцовом участке.

Причины заболевания

Возникновение дорсопатии поясницы часто связано со следующими факторами:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Перегрузки (статические и динамические) во время трудовой деятельности. Особенно это касается случаев пребывания в не очень удобных позах и может быть связано с недостаточным знанием или игнорированием правил наиболее удобной и безопасной работы.
  • Малоактивный стиль жизни, резкое чередование физических нагрузок.
  • Различные заболевания позвоночного столба и нарушение осанки.
  • Ожирение.
  • Частые простуды.
  • Курение, алкоголь, злоупотребление пряностями, солениями, копченой и жареной пищей.

Познакомиться и сравнить симптомы и причины шейной дорсопатии можно здесь.

Кроме этого, в специальном разделе о болях в пояснице можно найти полезные советы по профилактике болезненных ощещений и избавлению от заболеваний, которые их вызвали.

Люмбалгия

Люмбалгия проявляется в виде тупой боли в районе поясницы.

Болевые ощущения могут быть и подострыми, проявляясь во время движения. У больного наблюдается ограничение двигательной функции, чтобы избежать боли, он нередко принимает защитную позу.

Люмбаго

Признаком заболевания является люмбаго – поясничный прострел.

Представляет собой острые болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе. Усиливается в процессе резких двигательных действий.

Люмбоишалгиея

Отдающие в ногу боли называются люмбоишалгией. Нередко больные не могут точно определить место боли, так как оно изменчиво. Помимо этого, боль может становиться сильнее во сне и при погодных колебаниях.

Симптом грушевидной мышцы (боль в ягодице)

В 50% случаев дорсопатии имеет место быть симптом грушевидной мышцы.

Люди жалуются на боль седалищного нерва, которая не проходит даже употребляя обезболивающие препараты. Симптом описывается как отдающая в конечность по задней поверхности не острая боль в ягодичной части.

Крампи (у больных сводит ноги)

Нередко больных вообще не беспокоит боль. Однако при этом отмечается постоянное сведение нижних конечностей. Другими словами, наблюдаются крампи – болезненные спазмы трехглавой мышцы голени.

Перемежающаяся хромота

При дорсопатии может наблюдаться перемежающаяся хромота. Это когда больной пытается перенести тяжесть веса на здоровую конечность, то есть хромает.

Осмотр пациента

Обследование начинается с осмотра.

Уже на первом приеме специалист осматривает больного и фиксирует характерные для дорсопатии особенности.

Как уже упоминалось, это может быть защитная поза, когда человек пытается не нагружать спину и сутулится, это может люмбаго, когда даже дыхательные движения совершаются с осторожностью.

При проявлениях люмбалгии человек старается сразу принять сидячее положение. А хромота заметна уже при входе больного в кабинет специалиста.

В результате врачом устанавливаются такие моменты, как локализация болевых ощущений, их распространенность, зависимость боли от положения тела и совершаемых движений, наличие в прошлом травм и заболеваний позвоночного столба, эмоциональное состояние больного.

Пальпация

Следующим моментом обследования является пальпация или прощупывание позвоночного столба и околопозвоночных мышц. Врач со стажем сразу определяет симптомы мышечного натяжения и выпадение позвонка.

Новокаиновый тест

Новокаиновый тест применяется при наличии подозрений на факт ущемления седалищного нерва. При этом препарат вводится в грушевидную мышцу. После этого болевые ощущения могут полностью исчезнуть.

Рентгенологическое  исследование (МРТ и КТ)

Наиболее распространенным исследованием является рентгенологическое. Больным предлагается сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ)/компьютерная томография (КТ). Данные методы считаются дополнительными.

Электро-нейро-миография (ЭНМГ)

В некоторых случаях может потребоваться проведение электро-нейро-миографии (ЭНМГ). Это дает возможность выяснить причину нервного поражения.

Лечение поясничной дорсопатии

Когда заболевание не удается диагностировать на начальных стадиях, появляются различные осложнения.

Лечатся они следующими консервативными методами:

  • Физиотерапия.
  • Лечебная физкультура (ЛФК).
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Вытяжение или тракция позвоночника.

При дорсопатии поясничного-крестцового участка длительность и особенности лечения будут зависеть от степени тяжести недуга и наличия осложнений.

При любом раскладе выполнение рекомендаций врача обязательно.

Бывает, что в начале лечения больные жалуются на усиление боли. Это связано с тем, что на мышцы оказывается непривычное воздействие. Чтобы уменьшить болевые ощущения, специалист может назначить физиотерапевтические процедуры и выписать лекарственные средства.

При выполнении рекомендаций врача, боль должна отступить. Результаты лечения зависят от поведения пациента.

При соблюдении необходимых моментов, уже через 3 месяца лечебного воздействия консервативными методами болезнь сдастся. При хирургическом вмешательстве на реабилитацию может уйти год.

Профилактика

Чтобы избежать такого неприятного недуга, как дорсопатия, нужно позаботиться о его профилактике. Следует исключить из повседневной жизни все факторы риска. А регулярное выполнение несложных упражнений, предназначенных для мышц спины, не только убережет от проблем со спиной, но и надолго отодвинет наступление старости.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/dorsopatiya/poyasnichno_kresttsovogo_otdela_pozvonochnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.