Для чего нужно делать МРТ спинного и головного мозга

Содержание

Что показывает МРТ головного, спинного и костного мозга при БАС, склерозе, отеках

Для чего нужно делать МРТ спинного и головного мозга

Нейровизуализация (исследование мозговых структур) после внедрения магнитно-резонансной томографии стала более качественной. Метод позволил специалистам тщательнее изучить анатомию головного мозга, выявить аномалии, патологию сосудов, оценить кровоснабжение.

МРТ позволила обнаружить изменения в головном и спинном мозге характерные для рассеянного склероза. До использования метода диагностика нозологии базировалась на неврологические признаки, появляющиеся на поздней клинической стадии.

Мрт спинного мозга – что показывает

Магнитно-резонансное сканирование спинного мозга четко визуализирует мягкотканый компонент, но современные высокопольные аппараты способны отслеживать изменения костной структуры.

В позвоночнике и спинном мозге располагаются важные структуры, отвечающие за иннервацию всего туловища. Сужение спинномозгового канала приводит к параличу части тела. Патология необратима, но при своевременном выявлении предотвратить опасные изменения помогают даже медикаментозные препараты.

Достоинство современных томографов – возможность трехмерного моделирования (3D). Функция воспроизводит пространственную структуру исследуемой области. Достоинство режима – обнаружение небольших трещин, повреждений, мелких деструктивных очагов в оболочке нервных волокон (при рассеянном склерозе).

Преимущество магнитно-резонансной томографии – выявление опухолей, расположенных внутри спинномозгового канала с помощью МРТ спинного мозга после контрастирования солями гадолиниума (соединение, не вступающее в биохимические реакции).

МР-томография спинного и головного мозга при рассеянном склерозе выявляет незначительные очаги демиелинизации. Небольшие участки деструкции оболочек нервов не приводят к клиническим симптомам. Первые неврологические признаки появляются при глубоком разрушении, когда проводящая часть волокна становится раздраженной. Симптоматика появляется при полной деструкции миелина.

МР-томография показывает начальные изменения при рассеянном склерозе. Своевременное лечение предотвращает выраженные неврологические расстройства, инвалидность. Сканирование помогает отличить истинные склеротические проявления у людей до 40 лет от демиелинизации у пожилых пациентов.

Мрт спинного мозга детям – когда делают

Процесс родов опасен изменениями мозговых тканей, так как при прохождении по родовым путям череп малыша подвергается давлению. Под влиянием гипоксии в первый год жизни ребенка формируется обширный комплекс опасных заболеваний.

Диффузионно-тензорная томография помогает выявить ранние изменения мозга при недостаточном поступлении кислорода во время родов или после лечения осложнений лекарственными препаратами. Исследование выявляет даже микроструктурные нарушения мозговой коры, не проявляющиеся клинической симптоматикой.

Дополнительную информацию предоставляет трактография – исследование проходимости нервных каналов.

Описанные разновидности МР-обследования у детей применяются для выявления следующих состояний:

  • Болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
  • Боковой амиотрофический склероз (БАС);
  • Расстройства микроциркуляции;
  • Гипертоническая энцефалопатия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Энцефалопатии митохондриальные;
  • Новообразования мозга;
  • Склероз туберкулезный;
  • Травматические повреждения.

При опухолях сканирование головного и спинного мозга с контрастом для изучения проводящих трактов белого вещества рационально дополнять трактографическим обследованием. Методика инновационная. Не все врачи лучевой диагностики знают о ее существовании, но способ должен применяться, так как позволяет дополнительно выявить ряд нозологий, о которых заранее человек не подозревал.

Мрт спинного мозга: показания, список выявляемых заболеваний у взрослых

Список показаний для томографии спинномозгового канала:

  1. Рассеянный склероз;
  2. Миелит поперечный идиопатический;
  3. Боковой амиотрофический склероз;
  4. Оптикомиелит Девика;
  5. Инфекционные миелопатии.

Рассеянный склероз – патология с поражением белого мозгового вещества, структур костномозгового канала на разных уровнях.

Если при МРТ спинного мозга в шейном отделе 9 мм сужение канала – состояние характерно для межпозвонковой грыжи, но при ширине спинномозгового пространства менее 7 мм нельзя исключать склеротические очаги демиелинизации в задних столбах шеи.

Оптикомиелит Девика сопровождается уменьшением объема спинного мозга на уровне поясничного и шейного утолщения позвоночного столба.

Симптомы – прогрессирующее нарушение зрения (за счет поражения зрительного нерва), мышечные спазмы, обездвиживание нижних конечностей, сильный болевой синдром поясницы.

Парез и паралич мышц при оптикомиелите является опасным в плане инвалидности. Повреждение зрительного нерва постепенно вызывает полную слепоту.

Проводится МРТ спинного мозга при БАС (боковом амиотрофическом склерозе) для исследования шейных и поясничных утолщений спинномозгового канала, где возникает гипотрофия.

Причины и патогенетические механизмы развития нозологии неизвестны, хотя ученые длительно считали этиологическим фактором патологии краниоспинальные раки.

Применение томографии при амиотрофическом склерозе позволило исключить опухолевую природу болезни, хотя и не выявило причинные факторы.

Виды инфекционных миелопатий:

  • Вирусные (герпесвирусы, клещевые энцефалиты, энтеровирусы, полиомиелит, Эпштейн-Бар);
  • Бактериальные (нейросифилис, менигомиелит, нейроборрелиоз, туберкуломы);
  • Как осложнение заболеваний (склеродермия, саркоидоз, красная волчанка).

Для выявления воспаления мозгового вещества лучше использовать открытый тип МРТ из-за высокой разрешающей способности томограмм. Обследование четко выявляет патологические очаги, но не позволяет установить причину миелита.

Мрт спинного мозга – как проводят при опухолях

Самым безопасным и эффективным способом диагностики спинальных опухолей является магнитно-резонансное сканирование. Исследование с высокой специфичностью и достоверностью визуализирует форму, объем, расположение, соотношение образования и близлежащих нервных корешков.

Обследование максимально информативно даже без использования контрастного усиления при локализации новообразования в краниоспинальном сегменте.

Исследование помогает онкологам с определенной степенью достоверности оценить микроскопическую структуру узла, изменения окружающих тканей.

Дополнительные исследования – УЗИ, КТ помогают провести дифференциальную диагностику между злокачественным новообразованием, миелопатией, радикулитом спондилогенным, эпидуритом, менингомиелитом, арахноидитом.

Магнитно-резонансная томография при исследовании костного мозга

МР-томография – специфичный, достоверный метод выявления патологии костного мозга:

  • Остеомиелит – гнойное расплавление костномозговой ткани;
  • Остеонекроз – гибель костных трабекул;
  • Травматическая инфильтрация – при попадании бактерий через открытую рану.

Рентгенография не выявляет описанных изменений до разрушения трабекулярного или кортикального слоев.

Другой вопрос – «делают ли МРТ костного мозга после травм, при тромбофлебитах?» – чаще всего нет. Состояния не входят в список показаний для проведения магнитно-резонансной томографии.

При воспалительных состояниях, инфильтрации, отеках костного мозга увеличивается содержание воды, формирующей интенсивный сигнал при использовании T1 взвешенной последовательности или слабый импульс на T2-ВИ.

Режимы с подавлением эхо от жира выполняются для визуализации жидкой среды. Такие подходы применяются для определения распространенности отека, вида изменения костного мозга (соотношение жировых скоплений и костного вещества).

С помощью магнитно-резонансного сканирования определяется форма отечности костного мозга:

  1. Интерстициальные – при гидроцефалии;
  2. Сосудистые – проникновение воды через расширенные поры в сосудах;
  3. Цитотоксические – возникают по причине набухания клеток при накоплении в межклеточных пространствах.

Магнитно-резонансная томография – один из самых достоверных методов выявления патологии спинного и головного мозга, позволяющий обнаружить мельчайшие детали на начальной стадии.

Источник: http://xn----xtbekk.xn--p1ai/article/mrt-spinnogo-mozga

Мрт спинного мозга

Для чего нужно делать МРТ спинного и головного мозга

Спинной мозг – это важнейшая часть ЦНС, отвечающая за многие функции в человеческом организме. Без правильной работы спинного мозга не возможна нормальная жизнедеятельность, функционирование всех органов и систем. Строение его специфично.

Спинной мозг имеет цилиндрическую форму и проходит через все отделы позвоночника.

Он располагается в специальном позвоночном канале, имеет неодинаковую ширину на всём своём протяжении: в области шеи и поясницы она немного толще, чем на других участках.

Из-за травмирования спинного мозга или его пережатия человек может приобрести разные проблемы со здоровьем от паралича конечностей до сложностей с дыханием и пищеварением. Пострадает от повреждения также мочеполовая и выделительная, кровеносная и сердечно-сосудистая системы. Причём это может стать угрозой не только здоровью, но и жизни пациента.

Мрт – это единственный неинвазивный метод, позволяющий подробно визуализировать спинной мозг.

Преимущества МРТ-диагностики

Патологии спинного мозга из-за особенностей функционирования и строения очень сложно поддаются диагностике. Но современный способ МРТ справляется с этим как нельзя лучше. Если другие методы дают лишь общие результаты, то Мрт спинного мозга позволяет визуализировать любые патологии органа на самых ранних стадиях их развития.

Сканирование проходит неинвазивно и безболезненно, не даёт побочных эффектов и лучевой нагрузки. Проводить его можно в любом возрасте, включая детский. МР-диагностика без применения контраста возможна даже в период беременности, кроме срока до 14 недель.

Она отличается от рентгенографии более чёткими и детальными снимками, получением данных, на основе которых можно поставить точный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

Также после МРТ можно построить трёхмерное изображение проблемной зоны, рассмотреть патологию с разных ракурсов.

Спинной мозг – проводник между головным мозгом и остальным организмом. В результате патологий нервные волокна разрушаются и не могут проводить сигнал от головного мозга. Происходит потеря чувствительности, слабость мышц разных отделов организма и может привести к параличу.

Что лучше МРТ или КТ для сканирования спинного мозга?

МРТ основано на регистрировании сигналов от атомов водорода при воздействии на них электромагнитного излучения. Мягкие ткани богаты водородом, поэтому МРТ хорошо их визуализирует в отличие от костных тканей, которые лучше видны при компьютерной томографии. Поэтому, можно сказать, что для большинства патологий спинного мозга, более информативным исследованием является МРТ.

Когда необходимо проведение Мрт спинного мозга?

Магнитно-резонансная томография рекомендуется при повреждениях и травмах позвоночника, при любых подозрениях на наличие опухолевого образования в зоне сканирования. МРТ-диагностика также может быть назначена при жалобах пациента на следующие симптомы и признаки:

  • частичный или полный паралич конечностей, а также чувство онемения в них;
  • любые нарушения двигательной функции;
  • атрофия мышц и потеря чувствительности кожи;
  • боли в покое и в движении в области позвоночника и в конкретной зоне нарушения иннервации;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • нарушения обмена веществ, менструального цикла, кровообращения;
  • местное повышение температуры кожи и потливость;
  • нарушение различных функций организма пациента, например, сложности с дыханием.

Что показывает МРТ при сканировании спинного мозга?

МРТ выявляет любые патологии, возникшие в зоне сканирования. Специалист сможет диагностировать заболевания по полученным данным ещё до появления клинических симптомов заболевания. Мрт спинного мозга покажет такие проблемы, как:

  • смещения и стеноз спиномозгового ствола, деформации контуров спинного мозга;
  • миелопатию – нарушение кровообращения из-за травм, дегенеративных заболеваний позвоночника или воспаления;
  • сирингомиелию – образование полостей в спинном мозге;
  • опухоли, кисты, новообразования;
  • сосудистые патологии, инфаркт;
  • миелит – воспаление в результате инфекций или травм;
  • поражение оболочек или самого спинного мозга метастазами;
  • атрофию и другие.

Нельзя недооценивать роль Мрт спинного мозга при постановке диагноза рассеянный склероз. При этом заболевании в головном и спинном мозге образуются многочисленные «бляшки» – очаги разрушения белого вещества мозга. РС довольно трудно диагностировать, т.к.

его клинические проявления и результаты сканирования часто схожи с другими заболеваниями. Для подтверждения диагноза, Мрт спинного мозга при рассеянном склерозе проводится несколько раз.

Сканирование должно подтвердить наличие не менее двух очагов поражения, которые возникли не одновременно, а с разницей во времени как минимум 1 месяц.

Подготовка и проведение МРТ

Подготовка пациента к диагностике спинного мозга не сложна и включает в себя соблюдение таких рекомендаций:

  1. При сканировании с контрастом нужно отказаться от еды и питья в течение 4-5 часов до исследования. Также важно предупредить специалиста о наличии индивидуальной непереносимости каких-либо препаратов, продуктов и других веществ.
  2. Перед МРТ важно надеть свободную одежду без металлических деталей или же воспользоваться той вещью, которую предложит вам врач.
  3. Снимите все украшения, протезы, имплантаты, освободите карманы от металлических предметов и электронных устройств.
  4. Во время процедуры необходимо соблюдать полный покой и обездвиженность. Если у вас возникла проблема, то всегда можно внутри томографа связаться с врачом, так как там установлен специальный микрофон.
  5. Для комфорта пациента специалист предлагает воспользоваться берушами или наушниками, так как внутри установки во время её работы очень шумно.

Вся процедура МРТ сканирования занимает 30-40 минут, а при необходимости введения контрастного вещества это время увеличивается на 10-15 минут. Забрать результаты обследования в распечатанном или электронном виде можно в тот же день, когда оно проводилось. Эти данные потребуются для дальнейшей диагностики неврологу, вертебрологу, терапевту, хирургу.

Источник: https://mrt-kt.info/vidy-mrt/pozvonochnika/spinnogo-mozga/

Что такое мрт позвоночника

Для чего нужно делать МРТ спинного и головного мозга

МРТ позвоночника делается при подозрении на раковые образования, межпозвонковые грыжи и другие патологические изменения, которые сложно обнаружить другими диагностическими методами.

Такое обследование обладает высокой чувствительностью и достоверностью, но его массовое распространение ограничено высокой ценой расходников для изготовления снимков. Основной особенностью МРТ-спектроскопии в сравнении с компьютерной томографией является отсутствие лучевой нагрузки.

Метод диагностики основан на колебании атомов водорода под действием сильного магнитного поля.

Радиация при его применении не образуется! Положительным эффектом МРТ также является отсутствие мутаций и ракового преобразования клеток, что делает магнитную томографию преимущественным методом диагностики заболеваний позвоночника, головного мозга, спинного мозга, суставов и других мягких тканей, содержащих большое количество воды.

Как сделать МРТ позвоночника

Чтобы сделать МРТ позвоночника, необходим лишь час времени. Задача пациента при исследовании – лежать неподвижно на туннельном столе. Магнитное поле создается электромагнитами, расположенными в кожухе аппарата. За процессом наблюдает врач через защитный экран процедурной комнаты. Подготовка к магнитно-резонансной томографии:

  • Оставьте все металлические предметы;
  • Сообщите врачу о наличии кардиостимуляторов и других металлических телах, которые находятся в теле;
  • Если пациент страдает клаустрофобией (болезнь замкнутых пространств), необходимо предварительно применять успокаивающее лекарство.

Других трудностей диагностика не создает.

Что показывает магнитно-резонансная томография позвоночного столба

Магнитно-резонансная томография позвоночника показывает патологические изменения в водных тканях с достоверностью 98%. Высокий коэффициент полезного действия ЯМР-спектроскопии достигается за счет качественной регистрации радиосигналов, испускаемых атомами водорода.

Обследование может проводиться в любых плоскостях, поэтому программные приложения формируют трехмерное (3D) изображения на мониторе компьютера. МРТ показывает воспалительные изменения и отечность мягких тканей позвоночника с чувствительность выше, чем у любого другого диагностического метода.

Контрастная томография (при введении вещества, которое «светится» на снимке) позволяет получить более четкую картину следующих образований позвоночника:

  • Межпозвонковые диски;
  • Спинной мозг;
  • Нервные корешки;
  • Мышечно-связочные структуры;
  • Кровеносные сосуды;
  • Патологические образования.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и головы

Возможности мрт расширяются применением современных органотропных контрастных веществ, которые накапливают отдельные органы (щитовидная железа, печень).

Когда нельзя делать МРТ позвоночника

Магнитно-резонансную томографию позвоночника нельзя делать при:

  • Наличии инородных тел в глазнице;
  • Внутричерепных аневризмах;
  • Наличие кардиостимуляторов и протезов тазобедренных суставов;
  • Гемопоэтической анемии;
  • Наличии наружного водителя ритма;
  • Психических заболеваниях и неадекватном поведении пациента;
  • Беременности до 12 недель (так как нет информации об отсутствии мутаций плода при действии сильного магнитного поля);
  • Внутричерепных аневризмах;
  • Невозможности сохранять неподвижность в течение часа;
  • Татуировках с металлическими вкраплениями;
  • Алкогольном и наркотическом опьянении.

Кому нужно делать ЯМР-спектроскопию позвоночного столба

МРТ позвоночника делают преимущественно люди среднего и зрелого возраста (30-60 лет). У детей межпозвонковые грыжи и патология спинного мозга встречается реже взрослых. У взрослых МРТ назначается чаще всего при подозрениях на:

  • Грыжи межпозвонковых дисков;
  • Экстра- и интрамедуллярные опухоли;
  • Образования типа «песочных часов»;
  • Злокачественные поражения «конского хвоста» (на томограмме поясничного отдела позвоночника);
  • Опухоли «крестцовой елочки» (дистальнее дурального мешка спинного мозга).

МРТ позвоночника: частота опухолей по возрастам

Рис. 1. Частота опухолей спинного мозга с распределением по возрасту пациента.(1) а — возрастная частотность населения, б —возрастная частота пациентов опухолью спинного мозга.   Расположение злокачественных образований на протяжении спинного мозга и позвоночника (1)

Положение опухолейКоличество опухолей в различных сегментах спинного мозга
СI-СIIIСIV-ThIТhII ThIXThX-LILII-SI
ЭкстрамедуллярныеИнтрамедуллярные311812804253251*
Общее число . . .430842826

*• Рак дистальной нити спинного мозга — filum terminale, При подозрении на опухоль спинного мозга важно выполнить рентгенографию поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях (спондилографию). На ней можно обнаружить смещение и деформацию овалов, образованных корнями дуг позвонков. При злокачественных образованиях спинного мозга изменяется форма «овалов».

Их очертания постепенно утрачивают выпуклый характер и становятся вертикальными. При больших опухолях корни дужек становятся даже вогнутыми по направлению к средней линии, а задние части тел позвонков имеют вогнутость. Такие изменения с большой долей вероятности свидетельствуют о раке спинного мозга.

Проведение МРТ позвоночника в такой ситуации позволяет изучить характер и распространенность новообразования. Одновременные с изменением формы и истончением овалов корней дужек наблюдается увеличение расстояния между ними (корни дужек раздвигаются). На вышеописанные рентгенографические изменения врачи обращают внимание перед назначением МРТ позвоночника.

Выявление рентгенологических симптомов опухолей спинного мозга позволяет более локализовано делать срезы при магнитно-резонансной томографии. Если вы решаете, стоит ли делать МРТ позвоночника при болях в пояснице, ягодичной области, нижних конечностях, долго думать не следует.

Магнитно-резонансная томография даст актуальную информацию о спинном мозге и анатомических структурах позвоночного столба. Полученные данные позволят лечащим врачам принять адекватное решение при лечении патологии.

Источник: http://mrt-uzi.com/mrt-pozvonochnika/mrt-pozvonochnika-kak-sdelat-i-chto-pokazyivaet.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.