Cухотка спинного мозга — симптомы и лечение

Спинная сухотка: причины сухотки спинного мозга

Cухотка спинного мозга — симптомы и лечение

Со стороны чувствительности стреляющие боли представляют ранний и устойчивый табетический симптом; они бывают обыкновенно молниеносными, часто очень сильными, с разной локализацией; часто встречается ощущение опоясывания. Промежутки между приступами болей бывают различными – от нескольких дней до нескольких месяцев.

Постоянным симптомом являются разного рода парестезии, например, ползанье мурашек и т. п.; реже встречается гиперестезия; нередко имеется запаздывание на 2-5 секунд восприятия болевого ощущения.

В ранней стадии болезни можно убедиться в том, что анестезия имеет корешковый тип распределения больше всего в области поясничных и крестцовых корешков; анестезией бывают поражены обычно все виды чувствительности, но с преимущественным поражением кожных ощущений; в исходной стадии болезни бывает падение костной и мышечной чувствительности.

В отношении рефлексов наблюдается утрата коленного (симптом Вестфаля) и Ахиллова; при локализации процесса в шейном отделе спинного мозга утрачиваются сухожильные рефлексы и на верхних конечностях.

Зрачковая реакция также изменяется: исчезает рефлекс на свет с сохранением рефлекса при конвергенции; иногда бывает только вялость зрачковой реакции.

Кожные рефлексы не претерпевают существенного изменения даже в далеко зашедших случаях.

Параличи при спинной сухотке большей частью встречаются в исходной стадии болезни; иной раз бывают апоплектоидно развивающиеся нестойкие геми- и параплегии.

Со стороны мышечного тонуса наблюдается его падение – гипотония и даже атония. В отношении координации движений наблюдается атаксия, вначале в виде качания тела при закрытых глазах (симптом Ромберга); в дальнейшем течении заболевания качание наблюдается и при открытых глазах с атаксией туловища, т. е. к локомоторной атаксии присоединяется статическая. Наблюдается и расстройство почерка.

Табетическая походка отличается излишним размахом конечностей; подняв высоко ногу, больной делает усиленное движение коленом и тяжело опускает пятку на пол.

Больной идет, в общем, быстро, неровным шагом, стараясь при помощи зрения компенсировать недостаточность автоматической регуляции.

Атаксия может быть наблюдаема и в лежачем положении больного, например, больной не может точно положить пяточный бугор одной ноги на колено другой при закрытых глазах.

В некоторых случаях у больных встречаются самопроизвольные движения в конечностях, чаще в верхних.

Со стороны тазовых органов отмечается следующее: со стороны мочевого пузыря в ранней стадии болезни обычно существует задержка мочеиспускания, иногда в форме так наз. dysuria tabica; в дальнейшем наступает недержание мочи; со стороны кишечника большей частью – задержка стула; в половой сфере обыкновенно бывает impotentia при сатириазисе в начальной стадии.

Со стороны черепно-мозговых нервов наблюдается ряд явлений. Очень часто встречается паралич глазных мышц, вследствие поражения n. abducentis и n.

oculomotorii; бывает птоз, паралич аккомодации, диплопия, офтальмоплегия; нередко паралич бывает нестойким, он исчезает и вновь рецидивирует; зрачки могут быть очень узкими (miosis), реже расширенными (mydriasis), с измененными краями; часто встречается неравенство зрачков (anisocoria).

В 10-15% случаев встречается атрофия зрительных нервов, приводящая к полной слепоте. При офтальмоскопическом исследовании характерна серая и белая окраска зрительного соска.

Вовлечение в болезненный процесс тройничного нерва выражается разного рода парестезиями, расстройством чувствительности на лице; реже поражается двигательная порция этого нерва.

Сравнительно редко бывают поражены n. acusticus, n. olfactorius, n. glossopharyngeus; иногда встречаются симптомы, указывающие на поражение n. vagoaccessorii и n. sympathici в виде изменения пульса и так наз. сердечных кризов, выражающихся болью в области сердца при ускоренном пульсе.

Кризами называются симптомы раздражения нервов внутренних органов (n. sympathici). Неожиданно появляются боли невралгического характера с разнообразной локализацией при разных кризах.

Чаще всего наблюдаются желудочные кризы, выражающиеся болью в желудке, тошнотой и рвотой различной продолжительности, от нескольких часов до нескольких дней, иной раз с перерывами. После припадка у больного бывает заметный упадок сил.

Реже чем гастрические кризы наблюдаются гортанные кризы в форме судорожных приступов кашля, похожего на коклюш, с явлениями удушья и цианоза; порой развивается паралич гортанных мышц. Иногда встречаются глоточные кризы, выражающиеся глотательным спазмом.

Кишечные кризы выражаются приступами колик с профузными поносами. В некоторых случаях случаются почечные и пузырные кризы в форме резких приступов боли в области почек и мочевого пузыря.

Трофические расстройства при спинной сухотке выражаются в форме мышечных атрофий, поражений суставов и др. Мышечные атрофии при медленном их развитии захватывают целые мышечные группы, напр., мелкие мышцы кисти и стоп.

Табетические артропатии нередко наблюдаются даже в раннем периоде болезни. Страдание выражается припухлостью сустава и отеком прилежащей ткани при отсутствии боли, красноты и лихорадки. Опухоль сустава бывает различной величины, иногда достигая значительных размеров.

Вследствие разрушения концов костей, расслабления суставной сумки и связок развивается деформация суставов. При движениях в суставе слышен хруст.

Артропатия часто наблюдается в коленном суставе то с одной стороны, то двусторонне, реже в плечевом и локтевом суставах, равно в позвоночнике и в других суставах.

Кости становятся довольно хрупкими, отчего внезапно от небольшого напряжения происходят костные переломы. В некоторых случаях артропатия бывает осложненной переломом костей.

В числе трофических кожных расстройств встречается прободающая трофическая язва стопы (malum perforans pedis), выпадение ногтей, пролежни, пурпура и др.

Психическая деятельность в большинстве случаев остается нормальной; в поздней стадии болезни отмечается ослабление памяти и интеллекта при наличии эйфории и даже бредовых идей.

Этиология спинной сухотки: причины болезни

Спинная сухотка – болезнь сифилогенная; лица, никогда не болевшие сифилисом, не заболевают сухоткой; среди сифилитиков сухоткой заболевает 1-5%.

Табетические симптомы обыкновенно развиваются спустя 5-15 лет после первичной инфекции.

Предрасполагающими моментами к заболеванию сухоткой являются: наследственное отягощение, простуда, травмы, половые эксцессы, алкоголизм и т. п.

Сухотка чаще встречается у мужчин, чем у женщин; возраст больных различен – от 16 до 60 лет.

Патогенез и патологическая анатомия

Явления паренхиматозного сифилиса нервной системы, куда относится tabes, наступают вследствие прохождения трепонемы через сосудистые стенки и проникновения ее в паренхиму нервной ткани при явлениях менинго-артериита и хронического менингита.

Стойкость трепонемы по отношению к противосифилитическому лечению при табесе объясняется фиксацией возбудителя в нервной клетке, богатой лецитинами, фосфорными жирами и различными липоидами.

Патологоанатомические изменения резче всего бывают выражены в спинном мозгу, где уже на вскрытии бывает заметно утолщение мягких оболочек, главным образом по задней поверхности, а также уплощение задних столбов.

При микроскопическом исследовании обыкновенно наблюдается перерождение задних столбов; в поздних стадиях атрофия распространяется на боковые столбы, в некоторых случаях с перерождением мозжечковых путей. Перерождения наблюдаются также в сером веществе спинного мозга, где бывают изменены клетки передних и задних рогов.

Основное вещество задних столбов является склерозированным вследствие компенсаторного разрастания глии. Вокруг кровеносных сосудов в некоторых случаях встречается лимфоцитарная инфильтрация.

Клеточные изменения сводятся к хроматолизу клеточного ядра и его смещению, вакуолизации и пигментации клетки.

Дегенеративные изменения наблюдаются также в корешках, обычно задних, редко в передних, затем в межпозвоночных узлах.

Перерождения могут встретиться в головном мозгу, где бывают поражены корешки черепно-мозговых нервов и их ядра; в корешках наблюдаются явления неврита, в клетках – явления хроматолиза, вакуолизации и др.

В мозговой коре иногда встречается картина дегенеративно-атрофического процесса с менингеальными явлениями.

В периферической нервной системе встречаются невритические изменения.

В отношении патогенеза табетических симптомов следует сказать, что боли, анестезии, мышечные атрофии, гипотония указывают на их корешковое происхождение; расстройство рефлексов, тазовые расстройства указывают на нарушение целости рефлекторной дуги, т. е.

волокон задних корешков; в основе атаксии лежит также поражение задних корешков, так как с утратой мозжечково-петальных импульсов выпадает регуляторная функция мозжечка; в основе артропатии лежит расстройство чувствительности, легко осложняющееся разного рода травматическими моментами.

Диагностика спинной сухотки

В диагностическом отношении, прежде всего, необходимо воспользоваться серологическим исследованием.

В этом отношении существуют следующие данные:

  • реакция Вассермана в крови табетиков положительна в 60-70%;
  • та же реакция в спинномозговой жидкости по оригинальному методу положительна приблизительно в 20%, с применением метода Гауптманна и Гёссли она положительна почти в 100%;
  • 1-я фаза реакции Нонне-Апельта положительна в 95%;
  • лимфоцитоз положителен в 90-95%;
  • давление при истекании спинномозговой жидкости часто повышено.

В некоторых случаях может представиться затруднительным распознавание tabes'a от прогрессивного паралича помешанных; после некоторого наблюдения у паралитиков удается установить появление эйфорических вспышек, отсутствие рассудительности, несерьезное отношение к своей болезни и т. п., чего обычно не наблюдается в раннем периоде сухотки, т. е. в так называемой невралгической стадии болезни.

Для отличия спинной сухотки от полиневритов следует иметь в виду, что при полиневритах наблюдается существование болезненности нервных стволов при давлении, периферического типа расстройства чувствительности, наличие дегенеративных парезов и острого течения; между тем при спинной сухотке имеется корешковый тип расстройства чувствительности, зрачковые и тазовые расстройства, хроническое течение.

Для отличия спинной сухотки от сифилитического менингомиелита следует иметь в виду более острое течение болезни при сифилитическом менингите, более строгую ограниченность процесса при нем, наличие параличей, что, в общем, не свойственно сухотке.

Спинная сухотка: течение и исход заболевания

Спинная сухотка является хронической прогрессивной болезнью с длительностью около 2-3 десятков лет.

Условно течение болезни можно разделить на три периода:

  1. невралгический,
  2. атактический,
  3. паралитический.

Условность такого деления становится понятной вследствие того, что, во-первых, между симптомами различных стадий болезни существует определенная зависимость, и, во-вторых, встречаются значительные уклонения в течении болезни.

Так, например, иногда страдание начинается с атрофии зрительных нервов со слабо представленными спинальными симптомами при отсутствии атаксии, кроме того, иногда болезнь протекает крайне медленно при слабо выраженных симптомах (например, существуют зрачковые расстройства при неглубоких расстройствах чувствительности и т. п).

Однако во многих случаях в ранней стадии спинной сухотки отмечаются следующие явления:

  1. утрата коленного рефлекса (симптом Вестфаля) и рефлекса с Ахиллова сухожилия,
  2. рефлекторная неподвижность зрачков, иногда по типу Арджилл-Робертсоновского симптома,
  3. стреляющие боли и разного рода парестезии,
  4. аналгезия на нижних конечностях и тактильная гипестезия на туловище,
  5. пошатывание при закрытых глазах (симптом Ромберга).

Вестфалевский симптом, как и утрата рефлекса с Ахиллова сухожилия являются очень ранними табетическими симптомами, будучи иногда односторонними.

При вызывании коленного рефлекса следует применять способ Иендрассика, а при исследовании Ахиллова рефлекса можно воспользоваться способом Бабинского. К числу предвестников tabes’a относится рефлекторная неподвижность зрачков при начальной вялости зрачковой реакции.

В исходной стадии болезни больные обыкновенно прикованы к постели. В этом периоде отмечается резкое общее похудание, развивается маразм (tabes marantica). Появляется пролежень, затем цистит и пиелонефрит, приводящие к летальному исходу.

Прогноз спинной сухотки

Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз, и наоборот, он ухудшается с течением заболевания. В общем, без лечения болезнь практически всегда приводит к смерти.

Источник: http://net-doktor.org/bolezni-sustavov/spinnaya-suhotka.html

Что такое сухотка спинного мозга и как её лечить

Cухотка спинного мозга — симптомы и лечение

В современном мире распространены венерические заболевания, в том числе и сифилис. Чаще всего встречаются первичный и вторичный этапы его прогрессирования. Последняя, четвертая степень заболевания наблюдается очень редко и наступает через одно-два десятилетия после заражения.

Данный процесс оказывает влияние на спинной мозг, вследствие чего развивается спинная сухотка, или сухотка спинного мозга. В данной статье узнаете о стадиях развития недуга, а также симптомах и способах лечения сухотки спинного мозга.

Что такое сухотка спинного мозга

Как уже говорилось, сухотка спинного мозга является последней стадией развития сифилиса. Заболевание характеризуется расстройствами неврологического и чувствительного характера, из-за чего образуется гипестезия либо гиперестезия. Иначе говоря, поражаются нервные корешки и сегментарные парестезии.

Когда в организме больного происходят данные процессы, он ощущает резкие и спонтанные боли в районе поясницы и нижних конечностей. 

Помимо этого, уменьшаются рефлексы сухожилий, что влечет за собой сильную слабость в коленном суставе и пятках. Прогрессирование сухотки спинного мозга приводит к миозу, анизокории и даже к изменению формы зрачка. В самом тяжелом случае происходит атрофия зрительных нервов, человек теряет зрение.

Что показывает МРТ спинного мозга?

Узнайте, как берут спинномозговую жидкость.

Причины

Основной и единственной причиной возникновения заболевания является заражение организма особой формой бледной спирохеты, которая является возбудителем сифилиса. Чаще всего микроб передается половым путем, намного реже — вертикальным (от матери — к ребенку) и контактным способами.

Бледная спирохета имеет некоторые особенности:

  • представляет собой бактерию, которая имеет жгутики и необычное строение клеточной стенки;
  • проявляется кожными признаками в области половых органов;
  • бледная спирохета может спровоцировать поражения любых органов и систем;
  • поздняя форма недуга локализуется в нервной системе.

Стадии

Сухотка спинного мозга классифицируется тремя стадиями развития, в соответствии с которыми подбирается метод терапии. Отметим, что заболевание достаточно редкое, поэтому до конца не изучено. Полностью избавиться от заболевания нельзя, можно только уменьшить симптомы и остановить прогрессирование болезни.

Стадии развития спинной сухотки:

  1. Первая стадия. Характерны неврологические нарушения. Отсюда и первый симптом – острая боль в районе спины, которая усиливается при телодвижениях. Из-за повреждения бактерией нервных корешков, которые располагаются в спинном мозге, происходят нарушения в центральной нервной системы. Таким образом, начинаются патологические процессы во внутренних органах. Далее нарушается зрение и меняет свою форму зрачок. Первая стадия развития сухотки отличается быстрым прогрессированием, поэтому хватает всего года, чтобы больной полностью потерял зрение.
  2. Вторая стадия. Второму этапу свойственно проявляться в виде слабости в нижних конечностях, изменения походки и координации движений. Это атактический тип патологии. Говоря иначе, происходит сенситивная атаксия и гипотония мышечной структуры. Образуется сильный болевой синдром, ощущается онемение конечностей, выпадают зубы и волосы. Помимо этого, диагностируется криз в гортани, появляется сильный кашель, который сопровождается удушьем.
  3. Третья стадия. Третья степень является последней и представляет собой паралитическую форму развития недуга. У пациента нарушаются половые функции, появляются сложности с дефекацией и мочеиспусканием, теряется чувствительность рук и ног. Также происходит атрофия мышечной структуры, человек не может двигаться без помощи. Если пациент все-таки попытается встать на ноги, то его колени начинают сильно изгибаться, человек падает. Во всех органах наблюдается сильная простреливающая боль.

Узнайте, чем опасна пункция спинного мозга

Симптомы

Заболевание характеризуется совокупностью клинических симптомов и признаков. Так как воспалительный процесс затрагивает в основном спинной мозг и его корешки, первыми признаками являются изменения сухожильных рефлексов и степени чувствительности, особенно страдает мышечно-костный аппарат.

Симптомы спинной сухотки:

  • заметное похудение больного;
  • кожный покров становится тонким;
  • возможно выпадение зубов и их болезненность;
  • на стопах образуются прободные язвы;
  • выпадение волос;
  • появляются болевые ощущения во внутренних органах;
  • образуются дефекты ногтевых пластин;
  • возникают гортанные кризы, которые сопровождаются кашлем и удушьем.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, первым делом назначается биопсия спинномозговой жидкости для лабораторного исследования. Данный метод обследования необходим, потому что характерные симптомы могут проявляться при иных формах сифилиса и других заболеваниях.

Также врач проводит физикальный осмотр, чтобы установить рефлексы зрачка, суставов локтя и колен. При сухотке спинного мозга зрачки почти не реагируют на яркий свет и не меняют формы.

Также назначают следующие методы обследования:

  • рентгенография;
  • МРТ спинного и головного мозга;
  • иммуноферментный анализ;
  • консультация невролога и нейрохирурга, чтобы определить степень утраты неврологической функции.

Как лечить рак и миелит спинного мозга?

Лечение

Сифилис хорошо поддается терапии только на ранних стадиях протекания болезни. Незаконченное или неправильное лечение провоцирует переход заболевания в латентную фазу инфекции, что влечет за собой развитие сухотки спинного мозга, которая чаще всего не поддается полноценному излечению.

Возбудителя недуга можно уничтожить, но те поражения для нервной ткани, которые он нанес, исправить не удастся.

Для лечения спинной сухотки чаще всего назначаются:

  • большие дозы пенициллина (терапия проводится определенными курсами, в среднем 24 месяца);
  • препараты йода и висмута;
  • прием витаминных комплексов, особенно витамина группы В;
  • анальгетики и НПВС при болевом синдроме, которые чаще всего вводятся инъекционным методом: «Промедол», «Морфин», «Пантопон»;
  • транквилизаторы и нейролептики при нарушениях нервной системы;
  • в сложных случаях необходимо оперативное вмешательство;
  • седативные и спазмолитические средства: «Персен», «Ново-Пассит», «Саносан», валериана;
  • при артропатии назначаются «Делагил», «Индометацин» и физиотерапия;
  • при атаксической форме рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой.

Важно помнить, что выстроить правильную схему лечения и подобрать необходимые препараты может только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Заключение

Чтобы миновать такое опасное заболевание, как спинная сухотка, специалисты рекомендуют проводить профилактические мероприятия: использовать контрацептивы, избегать частой смены половых партнеров, проходить постоянные обследования.

При малейших признаках сухотки спинного мозга следует сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать необратимых последствий, ведь заболевание может привести к полной потере зрения и даже летальному исходу.

Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/suhotka-spinnogo-mozga.html

Сухотка спинного мозга: симптомы

Cухотка спинного мозга — симптомы и лечение

Понять, что такое сухотка спинного мозга не так и просто, ведь это неврологическая патология, для которой свойственны расстройства восприятия.

К ним относится гипестезия (пониженная чувствительность) и гиперестезия (повышенная чувствительность).

Спинная сухотка также поражает нервные корешки, которые служат для передачи и получения нервных импульсов со всего тела и ей свойственны симптомы парестезии, такие как:

  • Ощущение мурашек по коже;
  • Покалывание;
  • Онемение.

Помимо столь явных признаков болезнь вызывает сильные болевые ощущения в районе поясницы и в ногах.

Иногда из-за спинной сухотки ухудшаются рефлексы сухожилий, поэтому у больных наблюдается слабость в нижних конечностях. У людей с таким осложнением сифилиса часто возникают проблемы с глазами.

Первые симптомы можно увидеть по зрачкам, так как они могут стать разной формы. В некоторых случаях они становятся больше или меньше допустимого размера. Впоследствии атрофируется зрительный нерв и больной слепнет.

Существуют общие симптомы сухотки спинного мозга, по которым можно узнать есть ли в организме эта патология:

  • Выпадение волос;
  • Неприятные ощущения в ротовой полости и беспричинное выпадение зубов;
  • Боли, локализованные во внутренних органах;
  • Потеря массы тела;
  • Язвы на стопах;
  • Дистрофия кожного покрова.

Симптомы свойственные этой патологии протекают у каждого больного по-своему. У одних они стремительно появляются и быстро усиливаются, а у других почти незаметны, пока состояние не ухудшится. Врачи советуют внимательно следить за своим здоровьем и при обнаружении первых признаков немедленно обратиться в больницу. Особенно это касается людей больных сифилисом.

Первая стадия патологического процесса

Симптомы неврологической патологии проявляются уже в самом начале развития спинной сухотки. Определить есть ли болезнь можно по таким признакам 1 стадии:

  • Болевые ощущения локализованные в области спины, которые начинают усиливаться при движении;
  • Нарушение функций внутренних органов из-за повреждения нервных корешков, расположенных в спинном мозге;
  • Изменение формы зрачка;
  • Снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты из-за атрофии зрительного нерва.

Для сухотки в спинном мозгу свойственно быстрое развитие на первой стадии, поэтому желательно выявлять симптомы сразу. Ведь больной может ослепнуть в течение года после начала деформации зрительного нерва.

Вторая этап развития болезни

Спинная сухотка второй стадии развития имеет свои отличительные симптомы:

  • Развивается сенситивная атаксия, которая выражается в расстройстве координации движений;
  • Появляется гипотония, то есть снижается тонус мышечных тканей и возникает слабость;
  • Беспричинно выпадают зубы и волосы;
  • Онемевают нижние и верхние конечности;
  • Сильно повышается давление (криз) в гортани, вследствие чего возникает кашель и нехватка воздуха.

Кроме описанных симптомов, нужно отметить усиление болевых ощущений и других симптомов первой стадии.

Третья стадия сухотки

Спинная сухотка в 3 стадии называется паралитической, и она же является последним этапом развития болезни. Для нее свойственны такие симптомы:

  • Сбои в работе половых органов;
  • Частичная или полная потеря чувствительности конечностей;
  • Проблемы с пищеварением, стулом и мочеиспусканием;
  • Атрофия мышечной системы вплоть до полного паралича;
  • Сильные болевые ощущения в спине и во внутренних органах.

На этой стадии могут образовываться различные вторичные патологии во внутренних органах, так как сильно нарушены их функции. Если атрофия мышц начала прогрессировать, то больной, вставая на ноги часто падает, так как колени сильно перегибаются.

Методы диагностики

Отличить спинную сухотку от других неврологических болезней можно, взяв на анализ спинномозговую жидкость. По ее составу врач сможет поставить диагноз, но перед проведением теста специалист сделает осмотр и проверит рефлексы.

Если человек болен именно этой формой сифилиса, то они будут ослаблены, а у зрачков фактически отсутствует реакция на свет.

Провести диагностику желательно сразу после выявления первых симптомов, потому как чем запущенней будет болезнь, тем сложнее спасти человека и продлить ему жизнь.

Причины поражения спинного мозга

Сухотка спинного мозга — поражение канатиков и задних корешков спинного мозга на фоне заражения человека бледными трепонемами.

Данная патология развивается не ранее чем через 5–10 лет с момента инфицирования человека. Чаще всего спинной мозг поражается во время вторичного или третичного сифилиса при отсутствии должной противомикробной терапии.

Болеют преимущественно взрослые люди трудоспособного возраста. Данных микробов отличают следующие признаки:

  • возможность паразитирования внутри клеток хозяина;
  • устойчивость ко многим антибактериальным препаратам;
  • способность окрашиваться красителями в светло-розовый цвет;
  • самостоятельное передвижение;
  • изогнутая форма в виде спирали;
  • устойчивость во внешней среде.

Сухотка спинного мозга развивается после инфицирования человека трепонемами половым, контактно-бытовым или гемоконтактным путями. Спинной мозг поражается у ослабленных людей, при иммунодефиците, а также несоблюдении рекомендаций врача.

Проявления сухотки

Поздняя форма нейросифилиса по типу спинной сухотки характеризуется специфической клинической картиной. При поражении спинного мозга наблюдаются:

  • радикулит;
  • сенситивная атаксия;
  • импотенция;
  • нейротрофические нарушения;
  • артропатия;
  • зрительные расстройства;
  • парестезии.

Наиболее ранним признаком заболевания является радикулит. Он характеризуется болью в спине и нарушением чувствительности. Характерны парестезии в виде онемения в спине и конечностях и ощущения ползания мурашек. Основным признаком радикулита на фоне сухотки является боль. Она имеет следующие отличительные признаки:

  • пронизывающая;
  • стреляющая;
  • иррадиирует в нижние конечности;
  • усиливается при движении;
  • внезапная;
  • острая.

При спинной сухотке изменяются рефлексы. У человека выпадают глубокие рефлексы (ахилловы и коленные) и глубокая чувствительность (мышечно-суставная и вибрационная).

На первой стадии спинной сухотки возможны зрительные расстройства. Снижается острота видения предметов и наблюдается анизокория (разный размер зрачков). Нередко выявляется симптом Аргайла-Робертсона. Он характеризуется неправильной формой зрачков и отсутствием их реакции на свет. При спинной сухотке часто поражаются зрительный, глазодвигательный, лицевой и преддверно-улитковый нервы.

На второй стадии нейросифилиса наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение веса;
  • выпадение волос;
  • трофические язвы;
  • гипотония мышц;
  • шаткость походки;
  • нарушение равновесия;
  • сухой приступообразный кашель;
  • выпадение зубов.

Развивается сенситивная атаксия (расстройство вибрационной чувствительности, сенсорного восприятия, двигательной активности). Для нее характерны следующие симптомы:

  • необходимость контроля походки глазами;
  • опускание вниз головы;
  • шаткость походки;
  • невозможность передвижения в темноте;
  • нарушение произвольных движений и координации в конечностях;
  • насильственные движения.

Наиболее тяжело протекает 3 стадия спинной сухотки. Она проявляется нарушением функции тазовых органов (запором, недержанием мочи), утратой чувствительности, арефлексией и половой дисфункцией (снижением потенции). При отсутствии должного лечения развивается астереогноз. Такие люди не способны к передвижению и нуждаются в помощи близких.

План обследования

Лечение больных начинается после уточнения диагноза. Для этого понадобятся:

  • анализ спинномозговой жидкости;
  • реакция Вассермана;
  • антикардиолипиновый тест;
  • общие клинические анализы;
  • МРТ или КТ;
  • неврологический осмотр.

Источник: https://yazdorov.win/nevralgiya/suhotka-spinnogo-mozga-simptomy.html

Сухотка спинного мозга: что это такое, симптомы спинной сухотки

Cухотка спинного мозга — симптомы и лечение

Сухотка спинного мозга – дегенеративное заболевание, поражающее нервные корешки и спинномозговую жидкость. Патологический процесс является не чем иным, как тяжелой формой нейросифилиса, однако развивается он в течение 15-20 лет после первичного заражения.

Несмотря на то что на сегодняшний день эта болезнь встречается редко, люди, которые столкнулись с ней, должны быть предельно внимательными: она склонна к тяжелому течению.

Возможные осложнения

При отсутствии надлежащего лечения болезнь осложнится потерей трудоспособности, параличом или же атрофией зрительных нервов и, как следствие, полной слепотой. Поскольку сифилис является тяжелым венерическим заболеванием, в редких случаях он может приводить к летальному исходу.

Профилактика

Профилактика спинной сухотки заключается в соблюдении мер предотвращения заражения сифилисом. Для этого необходимо:

  • обязательно использовать презервативы, особенно если у человека нет постоянного полового партнера;
  • регулярно проходить медицинские обследования и сдавать анализ крови на сифилис;
  • иметь собственные средства гигиены;
  • ответственно подходить к выбору полового партнера – человек должен быть полностью уверен в том, что он здоров.

Не следует заниматься самолечением сифилиса, даже если он находится на ранней стадии развития. Неграмотный подход к вопросу терапии тоже может привести к переходу болезни на позднюю стадию развития. Следовательно, предотвратить развитие сухотки спинного мозга без квалифицированной помощи врача будет невозможно.

Источник: https://vertebrolog.pro/spinnoj-mozg/suhotka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.