Что такое метод Раца?

Содержание

Инъекционное лечение хронических болей в спине и седалищной боли: эпидуральный катетер по методу Раца

Что такое метод Раца?
На изображении выше показан нижний край позвоночного столба. При помощи зонда трубка направляется через естественные отверстия в эпидуральное пространство (внутрь позвоночного канала). Под рентгеновским контролем для безопасности она направляется в центр локализации боли.

Лекарства и обезболивающие вводится прямо в источник боли изнутри. © Viewmedica

Эпидуральный катетер по методу Раца– это инъекция (или серия инъекций) в позвоночник для лечения хронических болей в спине. Инъекция делается четыре раза в течение двух дней в стационаре.

Зачастую такая боль возникает по причине образования рубцовой ткани после хирургического вмешательства, грыжи межпозвоночного диска и заболеваний седалищного нерва.

Данное инъекционное лечение позволяет достичь быстрого и эффективного ослабления хронической боли и дискомфорта в поясничном отделе позвоночника без открытого хирургического вмешательства.

Эпидуральная катетеризация по методу Раца является эффективным методом облегчения боли в пояснице и седалищной боли.

Показания к проведению эпидуральной катетеризации по методу Раца

Существует несколько заболеваний, являющихся причиной сильной седалищной боли, отдающей в ногу или даже в стопу. Одна из самых важных причин грыжа поясничного отдела позвоночника.

В таких случаях эпидуральная катетеризация по методу Раца может помочь снизить боль без хирургического вмешательства на позвоночнике.

Главное преимущество при этом – отсутствие травм мягких тканей: эпидуральная катетеризация по методу Раца является надежным методом, не затрагивающим чувствительную область спинного мозга.

Специальный зонд вводится в позвоночный канал только через кожу и естественные разрезы у основания позвоночника.

Исследование эпидурального пространства спинного мозга с помощью эндоскопической диагностики

При помощи эпидурального катетера по методу Раца можно проводить не только качественное лечение, но и точную диагностику.

В этом случае зонд может быть использован для управления инструментами, включая эндоскопические камеры диаметром в несколько миллиметров в пределах эпидурального пространства поясничного отдела позвоночника с целью визуального исследования причин болей в спине.

Данный метод диагностики дает точное представление о расположении болезненного воспаления, межпозвоночной грыжи, стеноза позвоночного канала с защемления нервов.

Когда показана катетеризация по методу Раца»

  • Острая боль при протузии или грыже межпозвоночного диска.
  • Острая хроническая боль от раздражения нервных корешков
  • Пост-нуклеотомический синдром – боль после операции
  • Постоперационное рубцевание или фиброз
  • Раздражение нервных корешков от механического воздействия
  • Гипертрофирование тканей, окружающих спинной мозг либо костный артроз

Как врач может определить, подходит ли Вам лечение при помощи эпидурального катетера по методу Раца?

Эпидуральная катетеризация по методу Раца является признанным методом лечения радикулопатии, обусловленной поражением нервных корешков или хронической боли в спине. © Viewmedica.com

Данный метод лечения подходит лишь в случаях острой хронической боли. Для его проведения пациент должен иметь негативный опыт консервативного лечения болей в спине, составляющий не менее трех месяцев.

В некоторых случаях эпидуральный катетер по методу Раца может так же помочь после успешной микрохирургической операции по декомпрессии нервов, после которой могут остаться болезненные послеоперационные рубцы либо раздражения непосредственно вблизи спинного мозга.

Обследование МРТ подтвердит, либо опровергнет наличие раздражения нервных корешков. В целях безопасности инфильтрация должна быть проведена как минимум спустя шесть недель после последней эпидуральной инъекции.

Как проходит эпидуральная катетеризация по методу Раца

Как правило эпидуральная катетеризация по методу Раца проводится под местной анестезией. Пациент лежит на животе. Таким образом можно избежать рисков общего наркоза.

Катетер остается в спинномозговом канале в течение двух дней, во время которых производится четыре введения медикаментов. В это время пациент может нормально двигаться и не ощущать боли.

Гибкий катетер оснащен микроскопическим зондом, что помогает проводить точное освобождение и восстановление нервных корешков. Под местной анестезией он направляется к нужному месту по свободному пространству, которое окружает спинномозговой канал.

Через введенный в позвоночный канал под рентгеновским контролем тонкий катетер к пораженному нервному корешку подаются специальные лекарственные растворы, обладающие рассасывающим, противовоспалительным и предотвращающим отечность действием.

В результате наступает контракция ткани, которая сдавливает нервный корешок. Таким образом, нагрузка на корешок снижается и устраняется основная причина возникновения боли.

Справа налево: 1. Введение катетера в проблемное место. 2. Использование инфильтрации и медикаментов. 3. Обезвоженный и сжатый диск как результат инфильтрации при помощи 10% солевого раствора.

Процедура занимает 30-60 минут. Уже через час пациент может подняться. Однако нахождение в стационаре длится еще несколько дней.

В течение этого времени проводится еще четыре аналогичных процедуры для введения медикаментов. Это необходимо для достижения максимальных результатов.

При необходимости устранения дополнительной рубцовой ткани через несколько месяцев может потребоваться дополнительная инъекция.

Преимущества эпидурального катетера по методу Раца

Эпидуральный катетер по методу Раца – это процедура, во время которой уменьшается сама грыжа и таким образом снижается давление на нервные корешки.

Катетер имеет специальную форму и материал, которые способствуют его продвижению без повреждения его окружающих тканей, что сводит риски осложнений до минимума. Данный метод подходит в случаях неудачного микрохирургического лечения (открытая хирургия позвоночника).

В зависимости от обстоятельств при помощи введения различных химически активных веществ мы достигаем осмотический эффект и снимаем раздражение нервного волокна.

Область, окружающая позвоночник довольно чувствительна по причине высокой плотности ее нервной ткани.

Образование рубцов после открытой операции на спине может привести к хроническому воспалению и потере ее функций, что являет причиной новых проблем. В таких случаях образовавшиеся рубцы могут быть удалены путем дополнительного воздействия ферментами, ускоряющего заживление тканей спинного мозга и пораженных нервных корешков.

Возможности: При помощи эпидурального катетера по методу Раца можно вылечить межпозвоночную грыжу, а так же другие заболевания позвоночника, когда физиотерапия и открытая операция не принесли желаемого результата.

Границы: Такие сложные структурные повреждения как, например, дегенерация позвоночного диска с костными шпорами (остеофит), стеноз позвоночного канала, спондилолистез, дегенерированные диски и др. требуют проведения малоинвазивного (эндоскопического) вмешательства. Если Вам необходима информация об эффективном малоинвазивном лечении, пожалуйста, свяжитесь с нами.

Рекомендации к малоинвазивному лечению

При наличии межпозвоночной грыжи зачастую возникают хронические боли и потеря функций нервов.

Данные проблемы могут быть устранены при помощи инъекции 10% солевого раствора во время эпидуральной катетеризации по методу Раца. Данный метод способствует устранению жидкости из грыжи, тем самым уменьшая объем и давление на окружающие ткани нерва.

Кроме того, данная процедура имеет противозастойный эффект болезненных воспалений нервных корешков.

Стоит заметить, что существуют точные клинические доказательства того, что эпидуральный катетер по методу Раца является эффективным методом лечения радикулопатии, обусловленной поражением нервных корешков или хронической боли в спине.

Источник: https://ortoped-klinik.com/back-and-spine-specialist/rascz-spinal-neurolysis-treats-chronic-pack-pain.html

7 причин начать наблюдать за своим телом

Что такое метод Раца?

Я уже упоминала в нескольких статьях об МРП (метод распознавания плодности), но сегодня хочу рассказать о нём более подробно.

Я недавно начала изучать его, и я на самом деле удивлена, как много можно узнать о своём здоровье благодаря элементарным наблюдениям за собой! Даже больше, чем при помощи врачей и некоторых анализов! И несмотря на то, что метод называется методом распознавания плодности, на мой взгляд, он необходим каждой женщине для гармоничной и счастливой жизни. Вот 7 причин, доказывающих это.

Что из себя представляет МРП?

Сперва я очень коротко расскажу, в чём суть метода, чтобы Вы понимали, как он работает. Женщина имеет на руках карту наблюдений (распечатанную из интернета) и ежедневно её заполняет.

Это очень просто: утром, сразу после пробуждения, не вставая с кровати, необходимо измерить базальную температуру (орально, вагинально или ректально) – правила измерения базальной температуры тела можно найти на сайтах, посвящённых изучению МРП.

В течение дня женщина обращает внимание на свои вагинальные выделения, и вечером, перед сном, она определяет положение шейки матки и оценивает секрет, который находится у неё во влагалище. Все свои наблюдения необходимо внести в карту.

Я рассказала на самом деле супер коротко, так как сперва надо изучить, как определяется положение шейки и как оценить шеечный секрет. Но благодаря этим трём нехитрым манипуляциям, в общей сложности занимающим 5-7 минут в день, мы получаем на карте наблюдения определённый график. Его интерпретация даст женщине очень много информации о её репродуктивном, гормональном и психическом здоровье!

Что нам дают наблюдения за собой?

  1. Если женщина хочет зачать ребёнка, МРП ей поможет выбрать самое удачное для этого время! Самым благоприятным вариантом является тот, когда супружеская близость случается накануне овуляции, и сперматозоид, полный сил и энергии, оплодотворяет яйцеклетку.

    Почему это важно? Потому что сперматозоиды живут в криптах шейки матки 5-7 дней, но при этом они расходуют свою энергию, «устают». Сперматозоид может дождаться яйцеклетку, если близость была за 5-7 дней до овуляции, и зачатие произойдёт, но малыш не получит весь тот запас «прочности», который был ему предназначен с самого начала.

    Крепкий, здоровый ребёнок родится, если близость была за три дня до овуляции и меньше.

  2. Если женщина хочет зачать ребёнка, но у неё долго не получается, МРП может с первого раза исправить ситуацию! Дело в том, что плодность женщины за весь месячный цикл составляет у здоровой женщины максимум 12 часов (а у некоторых может быть всего 10-15 минут), и многие пары просто не могут попасть в этот промежуток, кроме того бывает, что не в каждом цикле у женщины есть овуляция. В результате беременность долго не получается, женщина переживает, ходит по врачам, лечится и, что хуже всего, идёт на ЭКО. Но если женщина ведёт карту наблюдений, по своему графику она видит дни своей плодности, и шансы «попасть» в это окошко увеличиваются!
  3. Если женщине поставлен диагноз бесплодие, МРП может помочь забереметь естественным путём!Как? Очень просто! По графику будет видно, в чём причина снижения плодности (слабое жёлтое тело, не хватает определённых гормонов, нет плодной слизи или есть и плодная слизь, и овуляция, но они появляются в разное время и не совпадают – причин снижения плодности множество!). Тогда при помощи естественных способов (определённое питание, изменение образа жизни, приём специальных трав) возможно исправить эту ситуацию. Здесь уже поможет консультант по естественному планированию семьи, владеющий МРП, но факт остаётся фактом: в 80% случаях бесплодие женщины не является бесплодием, и пара может забеременеть самостоятельно!
  4. Если женщина хочет забеременеть, МРП также поможет сохранить беременность в случае угрозы! Как это возможно? По графику видны признаки угрозы прерывания беременности, и если женщина, не дай Бог, замечает их на своём графике, она может отчасти повлиять на ситуацию: консультанты по естественному планированию семьи знают естественные методы, помогающие предотвратить некоторые выкидыши.
  5. Если женщина на данном этапе своей жизни хочет отложить зачатие, МРП ей просто необходим!Зачатие возможно только в плодные дни. Эти дни видно по карте наблюдений. В остальные дни цикла (а неплодных дней больше, чем плодных) зачатие физиологически невозможно! И не нужны никакие средства предохранения – можно жить в паре открытой близостью и не беременеть, если есть цель ограничить количество детей или отложить зачатие. МРП часто называют естественной контрацепцией, но мне с недавних пор не нравится употреблять слово контрацепция по отношению к этому прекрасному, здоровому, натуральному методу гармоничной супружеской жизни. Кстати, индекс Перля (число незапланированных беременностей на 100 супружеских пар) у МРП всего 0,2%. То есть 2 незапланированные беременности на 1000 пар. Для сравнения, у презерватива этот индекс 20%, то есть в 200 раз больше!!! И, раз уж мы заговорили о презервативах, то они не защитят от беременности, если близость случается в предовуляционный период, именно поэтому так много случаев, когда данный способ предохранения подводил. Впрочем, о современных контрацептивах я писала подробную статью совсем недавно.
  6. Если женщина ведёт карту наблюдений, независимо от того, планирует она зачатие или откладывает, она увидит на своём графике признаки эндокринных нарушений, если таковые будут. Таким образом МРП – это профилактика онкологии, так как можно на самом начальном этапе заподозрить раковое заболевание, заметить его предпосылки и вовремя обратиться к врачу за помощью и лечением!
  7. И вне зависимости от планирования зачатия по своему графику женщина сможет определить, насколько благоприятно и стабильно её психоэмоциональное состояние. Если женщина живёт в стрессе, это сразу отразится на её карте наблюдений, и это будет сигналом к тому, что пора кардинально менять свой образ жизни, чтобы сохранить своё здоровье!

Как изучить МРП?

В интернете в свободном доступе есть видеоуроки по изучению МРП. Посмотрите, например, сайты Елены Волжениной www.elenavolzhenina.com и Галины Масленниковой www.eps-metod.ru.

Но не всё может быть понятно при самостоятельном изучении, поэтому очень полезно пройти обучение методу у специалистов, а также очно или дистанционно проконсультироваться с ними. В Кишинёве есть консультант по естественному планированию семьи – Евгения Санкеева.

Её курсы по МРП бесплатно проводятся в благотворительной школе Осознанного Материнства.

Здоровья Вам, дорогие женщины! Любите себя, берегите себя, наблюдайте за собой, и будет Вам счастье, как бы банально это ни звучало!

7 причин начать наблюдать за своим телом was last modified: Август 29th, 2016 by admin

– всего комментариев

Источник: http://www.mamamoldova.com/7-prichin-nachat-nablyudat-za-svoim-telom/

Эпидуральный Невролиз – Эпидуроскопия

Что такое метод Раца?

Минимально инвазивная процедура под местной анестезией и рентген контролем для обезболивания и безоперационного решения заболеваний спины.

Обо мне

Мое имя – доктор Алекс Гефтлер. Я работаю ортопедом, травматологом, вертебрологом в Университетском Медицинском Центре «Сорока», который является крупнейшим центром на юге Израиля. Кроме того, веду медицинскую практику в частных клиниках страны.

Эпидуральная катетеризация по методу Раца – минимально инвазивная процедура лечения позвоночника (эпидуральный невролиз) используется для освобождения и восстановления нервных корешков.

Суть этого метода заключается в подведении тонкого катетера к проблемному месту и последующему направленному воздействияю медикаментов на поврежденные ткани.

Катетер подводится с помощью рентгена и визуализации данных на мониторе в режиме реального времени (эта методика ещеназывается эпидурографией).

Эпидуроскопия

Гибкий катетер оснащен микроскопическим зондом, что позволяет проводить точное освобождение и восстановление нервных корешков под местной анестезией. Он подводится к нужному месту по свободному пространству, окружающему спинномозговой канал.

Эффект от применения катетера с зондом достигается за счет трех типов воздействия. Во-первых, удаление излишка накопившейся жидкости, окружающей нервное волокно, снижает раздражение.

Во-вторых, аккуратное механическое воздействие позволяет освободить нервные корешки от налипания других тканей или частиц.

Наконец, подводом различных химически-активных веществ (противовоспалительных, размягчающих и обезболивающих) достигается осмотический эффект и снимается раздражение нервного волокна. Дополнительный эффект может быть достигнут также за счет применения ферментов, ускоряющих заживление тканей спинного мозга.

Время проведения процедуры 30-60 минут. Уже через час после ее окончания пациент может встать, однако ему необходимо находиться в стационаре 1-2 дня.

Показание для процедуры

Боль в спине или иррадиация в ногу.

Эпидуральная катетеризация по Рацу позволяет избежать хирургическую операцию при межпозвоночной грыже и других заболеваниях спины. Процедура эта предназначена для пациентов, страдающих от послеоперационных осложнений на позвоночнике, причем в этом случае она почти не имеет альтернативы.

Преимущества

У нового метода лечения с помощью эпидурального катетера есть масса преимуществ, выгодно отличающих его от других форм лечения. И самым главным из них является гарантия минимизации риска при проведении операции и положительный результат.

После процедуры многие пациенты полностью избавляются от боли. За счет применения минимально-инвазивной техники отпадает необходимость в открытой операции – в большинстве случаев рубцы не образуются.

После операции пациенты быстро возвращаются к обычной повседневной жизни.

Проведение процедуры под местной анестезией с минимальным операционным воздействием на окружающие ткани, по сравнению с хирургическими методами, почти полностью исключает риск осложнений. Непродолжительное время нахождения в стационаре и быстрое восстановление делают операцию максимально удобной для пациентов.

Восстановительная программа может включать комплекс физических упражнений. К работе, не требующей физических усилий, можно вернуться уже через две недели, а к активным занятиям спортом – постепенно приступать уже через месяц.

Инъекция состоит из следующих компанентов:

  • смеси местных анестетиков;
  • стероидных препаратов;
  • рентгеноконтрастных веществ для контроля катетера;
  • физраствора для расширения эпидурального пространства.

Будет ли боль?

Нет необходимости в общем наркозе. Сочетание местной анестезии с внутривенной седацией делает процедуру безболезненной. Доза седативных средств обычно зависит от чуствительности пациента. Связь с пациентом во время процедуры необходима для правильной оценки размещения катетера.

Процесс процедуры

Во время процедуры пациент лежит на животе. Производится мониторинг ЭКГ, измерения кровяного давления и содержания кислорода в крови. Процедура проводится под контролем флюороскопии для наиболее точного определения местоположения катетера.

Кожа дезинфицируется раствором антисептика, и через очень маленький разрез на коже хирург вводит в эпидуральное пространство позвоночника эластичную канюлю, через которую подаётся физиологический раствор и болеутоляющие средства.

Специальная форма и материал, из которого изготовлен катетер, позволяют продвигать его без повреждения окружающих тканей. Таким образом процесс выполнения операции рассчитан на максимально бережное отношение к пациенту.

Микрокамера, которая вводится через разрез на коже, позволяет с максимальной точностью кониролировать все действия во время операции, продолжительность которой составляет около 30 минут.

После процедуры

По окончании процедуры пациент сможет постепенно встать и ходить. Боль сократится или исчезнет. Возможное ощущение тяжести или онемения в ногах в течение нескольких часов проходит. Вождение в этот день запрещено. Однако обычно пациенты могут приступить к работе уже на следующий день после процедуры.

Риск и побочные эффекты

В целом, эта процедура безопасна, серьезные побочные эффекты и осложнения весьма редки. Боль /болезненность – самый распространенный побочный эффект – явление временное. В течение первых нескольких часов после процедуры иногда наблюдается временная задержка мочеиспускания, которая вскоре проходит.

Спинной прокол – побочные эффекты

  • Головные боли
  • Инфекция
  • Кровотечение в эпидуральное пространство с повреждением нервов
  • Ухудшение симптомов
  • Введение кортизона возможный эффект/ побочные эффекты, такие как
  • Увеличение веса
  • Увеличение сахара в крови (в основном у больных сахарным диабетом); подавление выработки
  • организмом природного кортизона
  • Противопоказания для процедуры
  • Аллергия на вводимые препараты
  • Лечение разжижающими кровь препаратами как аспирин, Кумадин ®, Плавикс
  • Активная инфекция

Сверхтонкое лезвие

Ультразвуковой костный скальпель Misonix

  • выполнение разреза практически без усилий
  • высокая точность прямых и изогнутых разрезов
  • минимальное повреждение костной ткани
  • снижается уровень травматизации

Максимальное внимание

Навигационная станция

  • процесс операции в режиме реального времени
  • вывод на экран результатов исследования пациента
  • хирург отслеживает траекторию движения инструмента
  • определяет соттветвие хода операции

Источник: http://dr-geftler.com/metody-lecheniya/minimalno-invazivnye-tehnologii/epiduralnyj-nevroliz-epiduroskopiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.