Виды, проявления и лечение психогенной боли в спине

Что такое психоматическая боль в спине и как ее устранять

Виды, проявления и лечение психогенной боли в спине

Психоматика, как наука, ставит своей задачей определение влияния психологии человека на появление различных заболеваний.

Когда болезнь одолевает организм в результате психологических причин, классическое лечение не приносит облегчения, нужна коррекция эмоционального состояния человека.

Чаще всего болезни спины можно связать с психосоматикой.

Врачи заметили, что почти в половине случаев различных заболеваний толчком к их развитию стали психологические проблемы, некоторые из них:

  • Длительное нервное напряжение.
  • Воздействие стрессовых ситуаций.
  • Конфликты с людьми, с самим собой.
  • Чувства гнева, обиды, их подавление.
  • Душевные травмы.

Некоторые люди эмоционально переживают подобные ситуации, другие «уходят в себя», стараются отвлечься, забыть о возникшей проблеме, но она откладывается в подсознании человека.

Отрицательные эмоции накапливаясь, разрушают здоровье, нарушают психику, вызывают различные заболевания.

Рассмотрим психоматические заболевания спины

Чаще всего возникает психогенная боль в спине, ведь позвоночник – это стержень организма, как об этом писал Гиппократ. Когда человек в трудной ситуации теряет поддержку близких людей, друзей, возникают проблемы с позвоночником.

Позвоночный столб состоит из пяти отделов. Психотерапевты заметили, что каждый его участок реагирует на определенные психологические проблемы.

Прослеживается взаимосвязь:

  1. Верхний, шейный отдел позвоночника реагирует на отсутствие эмоциональной поддержки.
  2. Грудной отдел страдает, когда человек винит себя за ошибки в прошлом.
  3. Отдел поясничный и нижние отделы позвоночника реагируют на страх человека перед своим будущим. Этим объясняет психосоматика боль в пояснице.

Человек, страдающий от одиночества, ощущающий свою ненужность, может столкнуться с телесными проблемами, болями в спине. Желание укрыться от проблем, сжаться в комок, стать незаметным неизбежно приводит к сутулости.

Боль в шее

Шея человека благодаря своей гибкости помогает видеть, окружающий мир. Если ощущается боль в шее, психоматика советует, причину надо искать в недовольстве какими-то событиями в жизни.

Он может страдать от чувства, что его кто-то не любит, когда пытается навязать свою любовь кому-то.

Возникающее несоответствие между желанием отдавать любовь и невозможностью реализовать это чувство, приводит к шейному остеохондрозу.

Кроме этого шея может:

  • Болеть из-за упрямства человека, его категоричности, нежелании выслушивать мнение других, рассматривать проблему под другим углом.
  • Воспаляться, при сдерживании недовольства, когда его унижают.
  • Отдавать резкой болью при возникновении злости.
  • Получить опухоль из-за длительного времени пребывания в печали.

Болезненные ощущения в шейном отделе – это нехватка гибкости в рассуждениях, приспособленности к окружающему миру.

Психосоматика боль в грудном отделе

Болезненные ощущения в грудном отделе позвоночника сигнализирует о чувстве вины, тянущемся из прошлого. Конфликт, возникший внутри себя за допущенные ошибки, проступки, невозможность их забыть, простить вызывают психогенную боль в спине, грудном отделе.

Существуют и другие причины:

  1. Когда испытав стресс, душевную травму, человек в себе замыкается, не желает контактировать с людьми, избегая повторных стрессов.
  2. Человек не может справиться с некоторыми взятыми обязательствами, боится потерпеть неудачу.
  3. Человек обвиняет себя в неудачах, осуждает других, копит злость.
  4. Все негативные эмоции хранит в себе. Когда психика не в состоянии справиться с ними, они выплескиваются через недуги тела.

Специалисты советуют простить себя, перевернуть страницу прошлого, начать жизнь с чистого листа.

Заболевания спины

Когда болит спина, психоматика объясняет это страхом перед нищетой. Беспокойство по финансовому вопросу, страх потерять деньги, работу, заставляют напрягаться мышцы спины, нарушаются процессы обмена, кровообращения.

В результате развивается остеохондроз. Чаще это заболевание возникает у тех, кто хочет независимости, боится быть в тягость родным. На фоне этих переживаний начинает беспокоить крестцовый отдел позвоночника.

Могут быть и другие причины:

  • Нехватка любви, одиночество, чувство безысходности.
  • Если в детстве ребенком испытал травму, сексуальное насилие, не может это забыть, ненавидит себя.
  • Страх из-за опасности финансовых потерь, краха карьеры.

Психотерапевты объясняют психоматику болезней поясницы подавлением злости, страха, невозможностью в полной мере радоваться, наслаждаться жизнью, нормально контактировать с людьми.

Психоматика грыжи поясничного отдела свидетельствует о загнанности человека в угол, тупик. Когда требуется активно действовать, он боится потерять материальное благополучие. Такие проблемы возникают, когда надоела работа, а сменить ее нет возможности.

Как грыжа является выходом части позвонка за предел позвоночника, так и в данном случае прорывается накапливаемая энергия, которая ранее не могла найти выход.

Врачи советуют искать выход из создавшейся ситуации, он обязательно есть, хоть пока не виден. При возникшей грыже позвоночника психоматика подсказывает, следует понять, что человеку не хватает для счастья. Затем принять продуманное, взвешенное решение.

Источник: https://osteohondrosy.net/chto-takoe-psikhomaticheskaya-bol-v-spine-i-kak-ee-ustranyat.html

Психогенная боль

Виды, проявления и лечение психогенной боли в спине

Одной из наиболее актуальных проблем в рамках общесоматической медицины, психиатрии и психологии является проблема боли. Если сильно обобщить, то оказывается, что вся жизнь человека направлена на избежание боли – физической или душевной, сильной или не очень.

Когда же человек все же испытывает боль, он воспринимает ее по-разному в рамках диапазона «неприятности»: от ощущения легкого дискомфорта до состояния нестерпимого мучения.

Мы привыкли связывать болевые ощущения со сплошным негативом, и подчас забываем о важной роли боли в нашей жизни…

На самом же деле, болевые ощущения исполняют сигнальную функцию: они сообщают о существовании разлада в работе организма, о травме, болезни, одним словом, патологии, на которую следует обратить внимание.

Боль проявляется как симптом болезни, она будто высвечивает фонариком проблемное место, что бы человек мог быстрее начать «бить тревогу» и направил свои усилия на лечение и устранение возникшей проблемы.

Интенсивность и характер самой боли должны соответствовать существующим в организме повреждениям: чем более выраженный патологический процесс, тем сильнее, обычно, мы ощущаем боль, а после окончания процесса заживления или выздоровления боль уходит. Но иногда интенсивность и характер боли могут не соответствовать характеру существующего повреждения, или же боль может не проходить даже после полного соматического выздоровления.

Если болевые ощущения продолжаются более 3-6 месяцев, говорят о хроническом болевом синдроме. В этом случае не всегда боль имеет под собой органическую основу.

Из трех основных групп болевых синдромов (ноцицептивные, невропатические и психогенные) в этой статье предметом рассмотрения стал психогенный болевой синдром или психогенная боль. В этом случае болевые ощущения обязаны своим появлением существованию психотравмирующих ситуаций или психологических конфликтов.

Психогенная боль: особенности психогенного болевого синдрома

В группу болевых ощущений психогенного характера включены такие виды боли:

  • Болевые ощущения, возникающие вследствие влияния эмоциональных факторов, психологических конфликтов и психотравмирующих событий (появление этих болевых ощущений обуславливается напряжением мышц);
  • Болевые ощущения при бреде и галлюцинациях (пациент избавляется от этих болевых ощущений при излечении от заболевания, симптомом которого была боль);
  • Болевые ощущения при ипохондрии, истерии (лишены соматической основы);
  • Болевые ощущения, появляющиеся при депрессии (уменьшается количества нейромедиатора серотонина – снижается порог болевой чувствительности, проявляются подпороговые боли, которые человек в норме не чувствует).

Таким образом, психогенную боль нельзя объяснить существованием соматической основы, которая могла бы привести к проявлению боли. Пациент во многих случаях определяет зону локализации боли, повреждения в которой (даже если бы они были) не могли бы вызвать болевые ощущения такой интенсивности.

В некоторых случаях, некоторые повреждения соматосенсорной системы и, правда, обнаруживаются в результате обследования – однако они оказываются неспособны объяснить значительную выраженность и интенсивность боли.

То есть ведущим фактором оказывается не патологический процесс, не травма, а эмоциональные и психотравмирующие факторы, психологический конфликт.

Биологической основой болевых ощущений психогенного характера является ноцицептивная система: возникновению хронической боли психогенного характера предшествует активация ноцирецепторов, чаще всего – из-за напряжения мышц.

Психологический конфликт также может активировать работу симпатической нервной системы и оси «гипоталамус-гипофиз-надпочечники»: происходит ретроградное возбуждение рецепторов ноцицептивной системы, после чего эти рецепторы сенсибилизируются. Примером подобной сенсибилизации ноцицепторов может быть возникновение зон высокой чувствительности к болевой стимуляции (например, в случаях существования фибромиалгии  и головной боли напряжения).

В процессе лечения выявление психологической причины появления боли имеет первостепенную важность – только после выявления первопричины медицинская и психологическая помощь обеспечит пациенту выздоровление.

Также в процессе диагностики болевого расстройства очень важно проконсультироваться с психиатром, чтобы проверить наличие связи психогенной боли с психическим расстройством (депрессией, шизофренией и т.д.).

Боль (или болевой синдром) в структуре соматоформного и соматизированного расстройства

Довольно часто болевые ощущения психогенного характера могут протекать в форме хронического соматоформного болевого расстройства (в современной классификации МКБ 10 оно трактуется под шифром F 45.4.

), для которого характерны жалобы на упорные и мучительные болевые ощущения.

Боль, которая проявляется при данном расстройстве, нельзя объяснить наличием патологического процесса в организме или соматическим расстройством, а основной причиной возникновения психогенных болевых ощущений считают эмоциональные конфликты и разные психосоциальные проблемы.

Основным признаком соматизированного расстройства являются множественные соматические симптомы: они проявляются, как минимум, на протяжении двух лет, могут время от времени пропадать и вновь возобновляться, видоизменятся.

Также при соматоформном болевом расстройстве могут проявляться неприятные симптомы, связанные с расстройством пищеварительной системы: тошнота, болевые ощущения в животе, чувство распирания или переполненности газами и т.д.

Иногда могут присутствовать боли в груди, в области половых органов и болевые ощущения в суставах и конечностях.

Человек, испытывающий болевые ощущения, начинает получать заботу и поддержку в значительно увеличенном объёме, ведь его близкое окружение (а зачастую – и медперсонал) проявляют к больному повышенное внимание. В любом случае, это условно и безусловно выгодно болеющему, так как он получает дополнительное и желаемое внимание, заботу и любовь.

Поэтому, если у больного впервые возникают болевые ощущения, необходимо, безусловно, исключить соматическую причину – заболевание, но нельзя сбрасывать со счетов психогенную причину, так как тактика помощи в этих случаях имеет совершенно разный подход.

Безусловно, вначале исключают соматическую болезнь, но, если при многочисленных обследованиях и клинических осмотрах врачей различных профилей, не «находиться» телесное заболевание, — идите за помощью к психиатрам, психотерапевтам и психологам.

Собрав тщательный анамнез, они обнаружат психологические, эмоциональные или психосоциальные проблемы, которые трансформировались в болевые ощущения.

А вот как справиться с такой болью, что делать и как помочь больному, они-то знают, поверьте! Потому что, если не прервать этот порочный круг в самом начале, боль будет возвращаться, меняясь в своей окраске, интенсивности, характере и месте локализации при малейших психотравмирующих ситуациях.

Со временем такие больные теряют обычные социальные функции, так как основой их жизненной позиции становится чрезмерная ипохондрическая фиксация на состоянии своего здоровья, а «центром их вселенной» — многочисленные и бесконечные обследования, исследования и посещения врачей всевозможных специальностей и направлений!

Будто специально, когда писалась эта статья, ко мне за помощью обратилась замужняя молодая женщина 25-ти лет, у которой несколько лет назад были удалены два лимфатических узла на шее. Причину их увеличения не нашли, а многочисленные морфологические и гистологические исследования, к счастью, подтвердили их доброкачественный процесс.

Может, и не надо было удалять их вовсе…, но дело совсем не в этом. Нашелся тогда такой «хороший» доктор, который и напугал, что узлы могли «переродиться в онкологию» и дал много «ну ооочень необходимых советов и рекомендаций». В том числе, он запретил больной употреблять… сахар, «так как сладким питаются онкологические клетки».

Вы ведь не забыли еще, что онкологическая проблема у этой женщины и рядом не стояла? В принципе, чрезмерное употребление углеводов никогда к особо хорошим последствиям не приводило.

Но если эта идея становиться «фикс идеей» жизни? Банальное пищевое отравление и внутривенное капельное введение реосорбилакта привело к возникновению выраженных болей в животе, тошноте и рвоте при употреблении малейшего количества пищи и жидкости.

А почему? Прочитав инструкцию о реосорбилакте, «она нашла там в составе сорбит, а его нельзя применять больным с сахарным диабетом,… а, значит, и мне его нельзя было применять…» Больная начала думать о возможном возникновении «теперь уж точно» онкологической патологии и закружился водоворот психосоматических и соматоформных жалоб – симптомов…..

Появилась выраженная тревога, бессонница, внутреннее напряжение, снизилось настроение….. Все хорошо, что хорошо кончается. Как в той сказке, но уже из жизни, « у них был знакомый психиатр и, обратившись к нему и получив правильное лечение, уже не больная молодая женщина уехала к родителям встречать Рождество…

Боль (или болевой синдром) и депрессия

Часто проявления депрессии могут маскироваться болевыми ощущениями, то есть боль можно рассматривать как своеобразную «ширму» или «маску» депрессии.

Почему так происходит? Снижение в синаптической щели такого нейромедиатора «хорошего настроения», как серотонин, приводит к снижению порога болевой чувствительности, и больные депрессией ощущают подпороговые боли, которые в норме не чувствуют.

Когда болевые ощущения возникают на фоне депрессии, они образуют специфический «замкнутый круг»: депрессивное расстройство провоцирует переживание беспомощности и безнадежности, неверия в улучшение состояния, затем, как следствие, боль усиливается, а это, в свою очередь, усугубляет депрессивную симптоматику.

Таким образом, для преодоления проблемы психогенной боли необходима помощь психиатров, психотерапевтов или психологов. Индивидуальный и комплексный подход, а также комбинация медикаментозного лечения и психотерапии позволяет воздействовать как на соматический механизм образования боли, так и на психологическую проблему, которая стала причиной возникновения психогенной боли.

Источник: https://psyhosoma.com/psixogennaya-bol/

Психогенная боль в спине

Виды, проявления и лечение психогенной боли в спине

Иногда без причины болит «вся спина» и таблетки не помогают. Такая боль может стать хронической и ее нужно лечить

А знаете ли вы, что иногда боли в спине могут быть психогенными? Уверена, что догадывались об этом! Особенно когда на вопрос врача, после чего у вас заболела спина, вам почему-то вспоминаются не тяжелые сумки, принесенные из магазина, и даже не пронизывающий ветер накануне вечером, а испытанный недавно стресс. Ученые доказали, что недостаточная социальная поддержка на рабочем месте и неудовлетворенность работой с высокой степенью доказательности являются факторами риска острой боли в спине. Психосоциальные факторы, связанные с личной жизнью, также являются провоцирующими. Врачи отмечают, что такие больные обычно напряжены, беспокойны, тревожны. Поначалу они хорошо реагируют на мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры или любое новое лечение, но эффект чаще бывает временным…

Чем характерна психогенная боль

Психогенная боль в спине представляется как «боль всюду», но чаще все-таки трактуется как боль в нижней части спины. Ее тяжело описать. Причудливость в описании характера и локализации боли людьми с хорошим воображением иногда способна изумить даже опытного невролога.

Такая боль не облегчается обычными испытанными средствами, а при обследовании врачу не удается выявить причины, ее вызывающие, или имеется несоответствие выявленных изменений жалобам больного. Нередко «болит все тело» и «не помогают» никакие обезболивающие.

Психогенная боль, в отличие от невралгии и миофасциального болевого синдрома, часто усиливается в покое после напряженной деятельности и возникает в результате изменений функционального состояния нервной системы.

Под воздействием стрессогенных факторов изменяются тонус сосудов, ритм сердечной деятельности и дыхания, функция желудочно-кишечного тракта и т. п.

Вследствие этого может возникать изменение мозгового кровообращения и даже нарушение обменных процессов. При этих состояниях изменяется реактивность нервной системы.

Незначительные неприятные ощущения трансформируются мозгом — и появляется боль.

Когда приступы психогенной боли становятся частыми, развивается так называемое «болевое поведение» — когда больной пытается постоянно использовать различные «вспомогательные средства» для передвижения (палки, костыли или даже кресла), старается бóльшую часть дня провести в положении лежа и требует постороннюю помощь, особенно при одевании, обувании, гигиенических процедурах. В самых крайних случаях помощь требуется даже при поворотах ночью в постели.

Симптомы «болевого поведения»

Симптомов, по которым можно распознать боль «от нервов», существует немало. Среди них:

  • боль на вершине копчика; 
  • боль «во всей ноге»; 
  • онемение всей ноги; 
  • ощущение, что «подкашиваются ноги»;
  • даже при легком касании кожи, а тем более щипках и надавливании появляется разлитая болезненность, которая в отдельных случаях распространяется от затылка до копчика; 
  • диффузность, нелокализованность боли; 
  • временнáя связь между болью и конфликтом, стрессом, переживаниями; 
  • оказание активного сопротивления при попытке поднятия руки или ноги, исчезающего при отвлечении внимания больного; 
  • отсутствие периодов без боли на протяжении последнего года; 
  • непереносимость или неадекватные реакции на различные медицинские воздействия; 
  • интенсивность боли определяется колебаниями психологического состояния больного; 
  • требование госпитализации «по скорой помощи»; 
  • использование боли как средства достижения цели, которая не может быть достигнута другими способами; 
  • боль возникает как форма избегания нежелательной деятельности; 
  • иногда — хорошая реакция на плацебо (наблюдается примерно у трети больных, страдающих от боли любого происхождения).

Лечение психогенных болей в спине затрудняется и усугубляется тем, что обычно таким пациентам уже проведен не один курс медикаментозной, мануальной и физиотерапии. В этих случаях можно предпринять попытку комплексного воздействия. Применяют фармакологические и психотерапевтические методики. Из фармакологических препаратов базовыми являются трициклические антидепрессанты и нейролептики.

@ Валентина Саратовская

Фото istockphoto.com

Источник: aрteka.ru

Источник: https://MedNews.info/psihogennaia-bol-v-spine/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.