Сколиоз 1 степени

Сколиоз первой степени — симптоматика и лечение

Сколиоз 1 степени

Деформация позвоночного столба — часто встречающаяся патология у людей всех возрастных групп. Искривление может развиваться в различных направлениях. Наиболее распространен сколиоз позвоночника – искривление позвоночного столба – вправо или влево относительно вертикальной оси.

Большую распространенность имеет сколиоз 1 степени. Патология на начальном этапе практически не проявляется, но запаздывать с лечением не рекомендуется. Без адекватной терапии болезнь прогрессирует, переходя в более осложненную форму.

Причины

Начальный этап заболевания – 1 степень – наиболее распространенная среди общего числа фиксируемых случаев, 40% приходятся на эту форму. Возрастная категория 8-15 лет наиболее подвержена этой патологии. Незаконченный процесс увеличения костной и мышечной тканей, сопровождающийся неравномерным прогрессом роста, является основным фактором проявления деформации позвоночного столба.

Другим фактором, провоцирующим искривление, считаются врожденные патологии (четвертая часть всех случаев):

  • врожденные деформации строения позвонков, ребер, тазовых костей;
  • ДЦП;
  • недостаточно развитые соединительные ткани и мышцы позвоночника.

Эти причины развития деформации считаются первичными.

К вторичным факторам относят:

  • длительное сидение (за компьютером, телевизором и др.);
  • малоподвижный образ жизни;
  • непомерные физические нагрузки;
  • ношение сумки на одном плече или руке;
  • некомфортная обувь;
  • неправильная посадка за столом (в каждом возрасте) и др.

Кроме вышеперечисленного, причинами развития сколиоза могут послужить:

  • нарушения метаболических процессов в организме (особенно кальция);
  • гормональные нарушения;
  • патологии костных тканей позвоночника.

Симптомы

Сколиоз 1 степени не имеет явных признаков, которые влияли бы на состояние человека. Клиническая картина характерна следующая факторами:

  • сутулость – именно этот симптом указывает на наличие деформации позвоночника;
  • нарушается симметрия строения спины – в зависимости от локализации искривления может быть нарушено анатомическое строение плечевого пояса, пояснично-крестцового отдела;
  • изредка проявляется мышечной деформацией – развивается выпуклость мышечной ткани в области искривления позвоночника;
  • появление усталости при длительных прогулках, физических нагрузках.

Искривление позвоночника 1 степени не имеет яркой симптоматики, определить появление деформации может только врач-ортопед. Более точную диагностику проводят с помощью аппаратных исследований.

Виды и места локализации

Сколиоз 1 степени может затронуть различные области позвоночного столба. Различают по месту локализации сколиоз:

  • Шейно-грудной – искривление на 4-5 грудных позвонках. При этой форме патологии наблюдаются асимметрия надплечий, головные боли.
  • Грудной – деформация происходит на уровне 7-8 позвонков. Визуально заметно смещение позвоночного столба от вертикальной оси, асимметрия лопаток. Появляется повышенная утомляемость.
  • Пояснично-грудной – искривление начинается с 10-12 грудных позвонков. Деформация позвоночника видна при наклоне вперед. После нагрузок или длительного сидения появляется болевой синдром.
  • Поясничный – деформация развивается на 1-2 позвонках поясничного отдела. Визуально практически незаметен. Боли развиваются из-за компрессии нервных корешков.

Искривление по форме напоминает дугу, которая может быть направлена в левую или правую стороны от вертикальной оси. Изредка деформация может состоять из трех дуг. По форме деформации дифференцируют сколиоз 1 степени: C-, S- и Z-образных форм.

При начальном этапе заболевания терапия направлена на то, чтобы остановить дальнейшее развитие деформации.

Отличия

Клиническая картина при лево- и правостороннем сколиозе отличается только направлением смещения от вертикальной оси.

Сколиоз 1 степени определяется по следующим факторам:

  • слабые мышцы спины и брюшного пресса;
  • смещение позвоночника (при правом смещении вправо, при левом – влево).
  • напряжение мышечной ткани валика в области поясницы (при правостороннем – слева и наоборот).

С-образное искривление — наиболее часто встречающаяся форма патологии. Характерно наличием одной дуги.

S-образная деформация характерна наличием двух дуг, одна — в грудном отделе, вторая — в поясничном.

Z-образная форма сколиоза имеет три дуги, крайние дуги направлены в одну сторону, а средняя — в другую. Такая деформация диагностируется изредка и излечивается только оперативным путем.

У взрослых

Наличие сколиоза 1 степени у взрослых — явление распространенное. При таком диагнозе терапия основана на профилактике патологии для предотвращения дальнейшего развития искривления.

Диагноз сколиоз 1 степени означает, что позвоночник имеет смещение от вертикальной оси в несколько градусов (незначительное). Легкомысленное отношение к искривлению позвоночника может привести к осложнениям: переход в более тяжелую форму 2-4 степени, повреждение внутренних органов, парестезия конечностей и др.

У детей

Дети более подвержены этой патологии, поскольку в детском возрасте происходит активный рост костной, мышечной ткани. У девочек искривление диагностируется в два раза чаще, чем у мальчиков.

Для детей сколиоз 1 степени не представляет серьезной опасности, легко излечивается и в домашних условиях. Игнорировать назначения врача не следует, поскольку патология может быстро прогрессировать и привести к необратимым деформациям в скелете ребенка, излечить которые возможно будет только хирургическим путем.

При сколиозе 1 степени в детском и подростковом возрасте рекомендуется ЛФК. После лечения необходимо проходить обследование у ортопеда хотя бы 2 раза в год.

Лечение

Для детей и подростков терапевтические мероприятия направлены на профилактику заболевания. Лечение основано на общеукрепляющих процедурах, восстанавливающих правильную осанку.

Лечение при диагнозе сколиоз 1 степени у взрослых включает: медикаментозное лечение, мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, ношение корсета для спины, занятия на специальных тренажерах, плавание, массажи и правильное питание.

Медикаментозное лечение включает: хондропротекторы; препараты, улучшающие циркуляцию крови. Комплекс лечебных упражнений при сколиозе 1 степени можно выполнять в домашних условиях, единственное условие — регулярность.

ЛФК

Комплекс упражнений назначает лечащий врач, исходя из типа и формы сколиоза 1 степени, индивидуальных особенностей.

Лечебные упражнения укрепляют мышечную ткань, повышают тонус организма, уменьшают нагрузку на позвоночник и спазмы мышечной ткани. Регулярное выполнение упражнений ускорят коррекцию позвоночного столба.

В комплекс упражнений не должны входить упражнения с большой нагрузкой на позвоночник (прогибы, наклоны, кувырки и др.).

Самолечением при сколиозе 1 степени заниматься не рекомендуется.

Лечение сколиоза 1 степени, кроме лечебной гимнастики, может быть дополнено занятиями спортом: плаванием, восточными единоборствами и др. Перед занятиями предупредите инструктора о наличии искривления позвоночника.

Массаж

Эффективность массажа при лечении сколиоза 1 степени очевидна. Процедура снимает напряжение мышц спины, улучшается кровообращение, ткани получают больше питательных веществ, процесс регенерации ускоряется, исчезает искривление позвоночника, улучшается осанка. Процедуры массажа должен проводить высококвалифицированный специалист.

Самомассажем заниматься при сколиозе категорически запрещено. Это может привести к прогрессированию патологии.

Физиотерапия

В комплекс физиотерапевтических мероприятий входят:

  • магниторезонансная терапия – процедура практически не имеет противопоказаний, увеличивает регенерационные процессы в области патологии;
  • процедуры с парафином – имеют противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие;
  • электромиостимуляция – уменьшает боли;
  • электрофорез – способствует более глубокому проникновению лечебных мазей и кремов;
  • фонофорез – процедура уменьшает воспалительные процессы в мягких тканях;
  • грязелечение – активизирует работу двигательного аппарата;
  • лазеротерапия – уменьшает отеки, улучшает метаболизм, укрепляет мышечную ткань.

Игнорировать сколиоз 1 степени не следует, поскольку с годами заболевание прогрессирует. Осложнение заболевания приводит к развитию патологий и дисфункций работы внутренних органов. Поэтому своевременное лечение сколиоза 1 степени позволит полностью восстановить нормальное строение позвоночного столба.





Источник: https://otravmah.com/skolioz/1-stepeni

Сколиоз 1,2,3 и 4 степени: фото и лечение

Сколиоз 1 степени

Сколиоз – позвоночная патология, обусловленная тяжелейшей деформацией столба, для которой характерно боковое позвоночное искривление, сопровождающееся поворотом отдельных позвонков относительно друг друга.

Патология чаще всего дает о себе знать уже в детстве, причем с ростом ребенка сколиоз приобретает все большую выраженность. Очень часто подобную позвоночную деформацию путают с обычным нарушением осанки. Но для нарушенной осанки характерно лишь боковое искривление, тогда как сколиоз обязательно сопровождается поворотов позвонков относительно друг друга по оси.

Классификация

Существует множество классификаций сколиоза:

  1. Угол до 10 градусов — I степень деформации;
  2. Угол 11-25 градусов — II степень деформации;
  3. Угол 26-50 градусов – III степень;
  4. Угол более 50 градусов – IV степень;

На фото изображено изменение угла наклона позвоночника при 1, 2, 3, и 4 степени сколиоза, по В. Д. Чаклину

  • По причине возникновения:
  1. Идиопатический сколиоз – когда истинную причину деформации выявить не удается;
  2. Приобретенные формы сколиоза – возникают обычно у детей из-за неправильной осанки в школьные годы или на фоне несоответствия в развитии скелета и мышечной массы;
  3. Возрастной – возникает у взрослых вследствие костных процессов вроде остеоартроза, остеохондроза, остеопороза, остеомиелита, спондилита и др.;
  4. Врожденные формы сколиоза – возникают вследствие определенного рода генетических аномалий или из-за нарушений в процессе внутриутробного развития;
  1. Левосторонний;
  2. Правосторонний.

Степени сколиоза позвоночника и их особенности

Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.

Первая степень

В зависимости от направления дуги искривления бывает правосторонний и левосторонний. Левосторонняя форма сколиоза встречается значительно чаще, но протекает более доброкачественно, нежели сколиоз, направленный вправо, что связано с ярко выраженными гемодинамическими и дыхательными нарушениями, характерными для правосторонней формы деформации.

В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.

Если говорить о поясничном сколиозе 1 степени, то подобная позвоночная деформация развивается преимущественно по причине косолапости или плоскостопия, когда стопа ставится неправильно. Кроме того, подобные искривления могут возникнуть при тазобедренных суставных патологиях, когда пациенты вынуждены длительно использовать тросточку при ходьбе.

На начальном этапе развития процесса сколиозной деформации со стороны практически незаметно, т. е. визуально невозможно зафиксировать какие-либо изменения. Хотя специалисту вполне под силу обнаружить некоторые проявления, указывающие на развитие патологического позвоночного искривления:

  • Наличие незначительной сутулости;
  • Некоторая несимметричность плеч относительно друг друга;
  • Рентгенологическое исследование показывает угол наклона менее 10 градусов.

Лечение в домашних условиях основывается на массажных процедурах, лечебно-гимнастических занятиях, контроле за осанкой и обязательном использовании ортопедических постельных принадлежностей.

Вторая

Вторая степень сколиозной деформации позвоночника в силу более яркой клинической картины, диагностируется значительно чаще, нежели патология предыдущей стадии.

Специалисты определяют наличие позвоночного искривления по таким проявлениям:

  • Угол искривления составляет порядка 11-25 градусов;
  • Невооруженному глазу видно ассиметричное расположение ягодичных складок и лопаток;
  • Имеют место торсионные изменения.

S-образный грудопоясничный сколиоз 2 степени сопровождается деформацией грудной клетки, которая к концу 2 стадии влияет на функциональность внутренних органов. Страдают сердце и легкие, ребра начинают принимать выпяченную форму, постепенно образуя реберный горб.

Подобные изменения сопровождаются множественными нарушениями вроде:

  • Дыхательных затруднений;
  • Болей на вдохах и при выдыхании;
  • Тахикардической симптоматики.

На второй стадии сколиозной деформации домашняя терапия помимо остановки патологического процесса направляется еще и на устранение уже образовавшихся нарушений.

На этом этапе также показано использование ортопедических постельных принадлежностей, ЛФК, массажные и физиопроцедуры.

Для поддержания осанки рекомендуется носить корсет, который поможет остановить дальнейшее прогрессирование деформации.

Третья

С точки зрения выбора терапевтической тактики и в плане стабилизации самой сложной считается 3-я степень сколиоза.

К началу третьей стадии уже твердо формируется реберный горб. Характерные дыхательные и сердечные нарушения становятся ярко выраженными и сопровождаются болевой симптоматикой. На рентгеновских снимках обнаруживается угол кривизны до 50 градусов. Именно на этой стадии может встать вопрос об инвалидизации больного.

К основным проявлениям S-образного сколиоза 3 степени относят:

  1. Сильное различие высоты лопаток и плеч;
  2. Вышеупомянутый реберный горб;
  3. Перекос туловища, особенно таза, сутулость;
  4. Очевидная деформация грудного позвоночного отдела.

Пациентов с подобной степенью сколиоза часто беспокоит одышка, боли в спине, чрезмерная утомляемость. Иногда деформация приводит к пережатию нервов или сосудов, что впоследствии вызывает нарушение чувствительности в отдельных зонах тела.

Чаще всего врачи взрослым пациентам рекомендуют бороться с третьей степенью деформации оперативными способами, поскольку консервативный подход может лишь остановить дальнейшую деформацию, но не способен исправить уже имеющиеся нарушения.

Конечно, решение по поводу оперативного вмешательства носит сугубо индивидуальный характер. Если отсутствуют серьезные нарушения в работе внутренних органов, то с болезнью можно побороться и консервативно.

Не последнее значение в вопросе операции отводится виду и локализации искривления.

Четвертая

Последняя четвертая степень сколиозной деформации позвоночника характеризуется явными патологическими нарушениями в костно-мышечном аппарате. Тело отличается резкой асимметрией. У пациента резко выражены повреждения не только позвонков, но и грудной клетки.

Наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • Болевой синдром постоянного характера;
  • Угол деформации составляет более 50 градусов;
  • Происходит быстрое нарастание функциональных нарушений внутренних органов.

Основное направление в терапии – операция, которая заключается в установке в тело позвоночного столба металлических элементов, удерживающих тело в правильном положении с позиции анатомии.

Такие крепления могут носить статический (неподвижный) или динамический (подвижный) характер. Последствием подобной степени деформации является нетрудоспособность пациента, поэтому ему показана группа инвалидности.

Как определить стадию болезни?

Степень сколиоза определяется в зависимости от величины угла деформации и в соответствии с симптоматикой, сопровождающей подобные искривления:

  • Так, для 1 степени характерна разная высота плеч, разное расстояние между позвонком и лопатками, а при наклоне отчетливо видно искривление позвоночника, угол деформации не больше 10°.
  • Вторая степень сколиозной деформации характеризуется заметной сутулостью пациента, периодической болезненностью в спине, на пояснице появляется валик, а на груди выпячивание. Отклонение изгиба от нормы составляет до 25°.
  • При третьей степени наблюдается перекос всего тела, угол деформации составляет до 50°, с одной половины тела наблюдается западание ребер, а с другой – их выпячивание.
  • Для четвертой степени деформация превышает 50°, все тело жутко перегибается, имеют место серьезные органические нарушения.

Именно по этим симптоматическим проявлениям и определяется сколиозная степень.

Можно ли вылечить?

Вторая степень сколиоза вполне поддается консервативному лечению вне зависимости от возраста пациентов. Тогда как при третьей степени консервативное лечение обеспечивает выздоровление только детям, поскольку их позвоночник еще растет и поддается консервативной коррекции. А взрослым пациентам при 3 степени деформации чаще всего помочь может только операция.

Берут ли в армию со второй стадией?

Согласно закону, от воинской службы освобождаются лица с фиксированным сколиозом 2 степени при условии, что имеет место нарушение позвоночных функций. В отсутствие таковых от армейской службы будут освобождены только лица, у которых сколиоз 2 степени имеет угол деформации более 17°.

К какому врачу стоит обратиться?

Специалисты рекомендуют начинать лечение любых заболеваний с терапевта, который сможет верно оценить клиническую ситуацию и назначить необходимые диагностические исследования, а также определит, к какому специалисту необходимо обращаться. Как правило, со сколиозом больного направляют к ортопеду и невропатологу.

Если сколиоз сопровождается болями в спине и прочими неврологическими нарушениями, то пациента направляют к невропатологу. Ортопед занимается непосредственно лечением позвоночного сколиоза и исправлением костно-суставных деформаций.

Часто в лечебном процессе принимает участие инструктор по лечебно-гимнастическим занятиям или мануальный терапевт. Если же показано оперативное лечение, то к процессу подключаются и хирурги.

Но начинать все же следует с участкового терапевта.

о клинических изменениях в позвоночнике при сколиозе:

Источник: https://osteohondroza.net/oslozhneniya/iskrivleniya/stepeni-skolioza.html

Как определить степень сколиоза

Сколиоз 1 степени

Сколиоз — это асимметрия тела, не только искривление позвоночника, но еще и выступающие с одной стороны (справа или слева) лопатка или ребра. Такая асимметрия особенно заметна, когда человек наклоняется вперед со свободно опущенными руками.

Развитие этой патологии способствует возникновению поясничного и шейного лордоза, кифоза грудной клетки и искривлению грудной полости. Кроме того, сколиоз приводит к проблемам в функционировании внутренних органов грудной и брюшной полости, а также полости малого таза.

Эта патология может возникнуть у людей любого возраста, даже у ребенка. На основании исследований, проведенных в этой области, можно разграничить возрастные группы риска, т.е. те промежутки возраста, в которых нужен жесткий контроль и наблюдение травматологов и хирургов:

  • младенческий возраст – от 0 до 1-го года;
  • детский возраст – от 3 до 5 лет;
  • юношеский возраст (подростки и взрослые люди) – от 18 до 25 лет.

Сколиотический угол

Угол отклонения позвоночного столба от своего правильного положения или сколиотический угол – это величина, при помощи которой выявляется степень деформации позвоночника в градусах.

Для того чтобы измерить и узнать сколиотический угол, необходимо сделать рентгенографическое исследование позвоночника в двух положениях: стоя и лежа на спине. Фокусная дистанция при сопоставлении двух снимков должна быть идентичной и не выходить за рамки 120 – 150 см.

В зависимости от значения градуса деформации выделяется четыре степени сколиоза. На территории Российской Федерации пользуются двумя таблицами, автором одной из них является В. Д. Чаклин, другая таблица в 2009 году утверждена Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Цифровые значения этих таблиц несколько отличаются:

Степень сколиоза Числовое значение сколиотического угла при деформации столба позвоночника
По методу В. Д. Чаклина Согласно Министерству Здравоохранения РФ
Первая 5 – 10 1 – 10
Вторая 11 – 30 11 – 25
Третья 31 – 60 26 – 50
Четвертая более 60 более 50

Способы измерения сколиотического угла

На сегодняшний день есть несколько способов измерения сколиотического угла при каждой степени сколиоза. Ниже представлены основные из них:

Метод Кобба. На сегодняшний день является самым распространенным способом измерения угла отклонения позвоночника от своего естественного положения.

На рентгеновском снимке позвоночного столба пациента, страдающего сколиозом, определяется позвонок, находящийся на самом верху сколиотической дуги, и его середина помечается точкой. После этого сверху и снизу определяются позвонки, наименее отклоненные вправо или влево (позвонки, находящиеся в самом низу сколиотической дуги).

Они тоже помечаются точками. Затем проводят 2 прямые линии (при помощи линейки): первую — от верхнего позвонка по его верхнему краю, вторую — от нижнего позвонка по его нижнему краю. Далее следует измерить угол между этими линиями или их перпендикулярами. Искомый угол и есть угол Кобба.

У данного метода есть существенный минус – градусы смещения отображаются лишь в одной плоскости. То есть при деформации позвоночного столба сразу в двух плоскостях (например, одновременно вбок и вперед) реальный градус искривления будет увеличен.

Метод Чаклина. Достаточно часто применяется для определения степени сколиоза на постсоветской территории. При этом способе во внимание берется не только числовое значение угла отклонения позвоночного столба от своего нормального положения, но и числовое значение сколиотической дуги, так же измеряющееся в градусах:

Степень сколиоза Угол сколиоза Угол сколиотической дуги
Первая 5 – 10 175 – 170
Вторая 11 – 30 169 – 150
Третья 31 – 60 149 – 120
Четвертая более 60 менее 120

Угол сколиоза при данном методе определяется при помощи рентгенограммы позвоночного столба, сделанной в переднезадней проекции. Такая рентгенограмма, по сравнению с методом Кобба, помогает максимально правильно вычислить степень сколиоза.

На рентгеновском снимке нужно найти 2 неизмененных позвонка (сверху и снизу от деформации), расположенных параллельно соответственно верхнему и нижнему позвонку и имеющих ровную, горизонтальную щель между позвонками.

Источник: https://systavi.com/bolezni/skolioz/stepeni-skolioza.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.